Priešlaikinis kūdikis

Galia

Vaikai, gimę laikotarpiu nuo 22 iki 37-osios nėštumo savaitės, kurių kūno svoris mažesnis nei 2500-2700 g, o kūno ilgis mažesnis nei 45-47 cm, yra laikomi ankstyvu. Labiausiai stabilus indikatorius yra nėštumo laikotarpis.

Plotas yra gyvybingas (kaip apibrėžta PSO), kurio kūno svoris yra 500 g ir didesnis, kūno ilgis yra 25 cm ar daugiau, o nėštumo laikotarpis yra daugiau nei 22 savaites. anksčiau laiko Statistika (savaiminis arba indukuotas abortas su kai vaisius yra laikoma gyvybinga laiko) tarp gyvų gimusiųjų apima tik vaikus nuo 28-ąją nėštumo savaitę svėrimo 1000 g arba daugiau ir kūno ilgis 35 cm ar daugiau. Gimusiems gyviems, kurių kūno svoris yra 500-999 g, naujagimiai, kurie gyveno 7 dienas nuo gimimo, turi būti įregistruoti.

Yra keturi ankstyvos gimimo klasės.

I laipsnis -36-37 savaitės - 2001-2500 gramų
II laipsnis -32-35 savaičių -1501-2000 gramų
III laipsnis -31-28 savaičių -1001-1500 gramų
IV laipsnis - mažiau nei 28 savaitės - mažiau nei 1000

Etiologija. Dažniausios nepasiekiamumo priežastys: gimdos kaklelio nepakankamumas, gimdos malformacijos, ekstragenitinė patologija, infekcinės ligos nėščiosioms; vaisiaus patologija (vystymosi defektų, Antenatal patologija, įgimtos ligos), patologija nėštumo ir gimdymo (toksikozės, imunologinis nesuderinamumas tarp nėščiai moteriai ir vaisiui, anksti atsiskyrimas placentą, per anksti vaisiaus dangalų plyšimas), taip pat veiksnius, kaip antai profesinių pavojų, amžių nėščia pagal 20 metų ir daugiau nei 35 metų, blogi įpročiai (alkoholizmas, narkomanija, rūkymas).

Nepilnamečių klinikiniai požymiai

Priešlaikinio kūdikio išvaizda priklauso nuo ankstyvos gimimo laipsnio.

· Giliai priešlaikinis kūdikis (kūno svoris mažesnis nei 1500 g) turi ploną raukšlėtą tamsiai raudonos spalvos odą, gausiai padengtą sūrio tipo tepaline ir pistoletu (lanugo). Paprasta eritema trunka iki 2-3 savaičių. Poodinis riebalų sluoksnis nėra ryškus, pieno liaukų speneliai ir izolai yra vos matomi; ausys yra plokščios, beformos, minkštos, nuspaustos iki galvos; nagai yra ploni ir ne visada pasiekia nagų lentos kraštą; bambos yra apatinėje trečiojoje pilvo dalyje. Galva yra gana didelė ir yra 1/3 kūno ilgio, galūnės yra trumpos. Galvijų ir fontanelių (didelių ir mažų) siūlai yra atviri. Kaukolės kaulai yra ploni. Mergaitėms atsiranda genitalijų atotrūkis dėl nepakankamo labia majora, klitorio

Priešlaikinio kūdikio funkciniai požymiai susilpnina raumenų tonusą, mieguistumą, silpną verksmą ar squeaką, sunkumo stoką arba rijimo ir sugeriančių refleksų trūkumą. Kvėpavimo takų judėjimų skaičius svyruoja nuo 36 iki 82 min, 1 kvapą paviršiaus, nelygaus gylio, pažymėto pailgėjimas atskirų įkvėpimų, kvėpavimo takų pertraukas įvairaus ilgio, apnėja kvėpavimo judesiai sunkumų iškvėpimą (vadinamą gaspsy). pasirodo, kad berniukai sėklidės nėra nusileidę į kapšelį.

Gydymas

Priešlaikiniai kūdikiai yra slaugomi specialiame skyriuje, kurio oro temperatūra yra 25 ° C, o drėgmė yra 55-60%. Individualios sąlygos sukurtos inkubatorių pagalba arba papildomas lovos šildymas. Pirmosiomis gyvenimo dienomis slaugos vaikams, sveriantiems 2 kg ar mažiau, naudojami uždarojo tipo inkubatoriai.

Sveiki priešlaikiniai kūdikiai išleidžiami į namus, sveriant 2 kg kūno svorio, tačiau ne anksčiau kaip 8-10 dienų.

Sveiki priešlaikiniai kūdikiai, kurie per pirmąsias 2 gyvenimo savaites nepasiekė 2 kg kūno svorio ir pacientai, nepriklausomai nuo kūno svorio, perduodami į antrojo slaugos stadiją

Slaugos vaikų 2-ojo stadijos ligoninėje, perduotos specialiai įrengtose reanimacijos mašinose su kvezo ir deguonies tiekimu

Specializuotuose skyriuose vaikai dedami į dėžutes. Giliai priešlaikiniai ir serga vaikai yra slaugomi karjeroje

Mityba sveikai ankstyvoje pradžioje nuo 2 sav. Amžiaus (su bambos žaizdų epiteliu), kurios kūno svoris mažesnis nei 1000 g, higieninės vonios prasideda nuo 2 mėnesių amžiaus.

Vaikščiojimas vyksta 3-4 savaites nuo kūno svorio 1 700-1 800 g

Neleiskite sveikų vaikų iš 2-osios slaugos stadijos skyrių pasiekę 1700 g kūno svorį.

Dabartinė ir prognozuojama

· Išgyvenimas priklauso nuo nėštumo amžiaus ir kūno svorio gimimo metu.

· HI-IV laipsnis priešgimdymui ir mažesnis nei 30-31 nėštumo savaitės metu gimdymas baigiasi gimus vaiku 1% atvejų

· Esant intensyviam gydymui, vaikams, kurių nėštumo laikotarpis yra 22-23 savaitės, galima išgyventi.

· Mirtingumas padidėja dėl rizikos veiksnių:

Kokie yra pagrindiniai priešlaikinio kūdikio išgyvenimo veiksniai per savaitę? Kaip ilgai galima išgelbėti kūdikį?

Amerikos mokslininkai, ištyrę naujagimius, gimę 22-24 savaičių laikotarpiu, priėjo prie išvados, kad išgyvenamumas ir rimtų kognityvinių bei motorinių sutrikimų nebuvimas tarp tokių kūdikių nuolat auga.

Kas įtakoja priešlaikinių naujagimių išgyvenamumą ir kada verta nerimauti dėl vaiko?

Pagrindiniai rizikos veiksniai

Kūdikio išlikimo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo šių dviejų veiksnių:

  1. Gimdymo terminas.
  2. Svoris gimimo metu.

Gestacinis amžius, kuris taip pat vadinamas vaisiaus gestaciniu amžiu, yra rodiklis, rodantis visą nėštumo savaitę.

Kuo didesnis ankstyvojo vaisiaus gestacinis amžius, tuo didesnė tikimybė, kad kūdikis išgyvens. Pagal statistiką, kūdikis, gimęs daugiau nei 1,5 kg svorio, turi didelę tikimybę išgyventi. Kūdikiai, sveriantys iki 1,5 kg, sudaro tik 1% gyvų gimusiųjų.

Vaisiaus vystymosi laipsnis

Priešlaikinis kūdikis gimsta iki 37-osios nėštumo savaitės. Šie vaikai turi mažesnius nei įprasto svorio ir dydžio rodiklius, taip pat nepakankamą viso organizmo vystymąsi. Yra keturi vaisiaus priešgimdymo laipsniai:

  • Pirmasis laipsnis: nėštumo amžius 36-37 savaičių, svoris 2-2,5 kg, aukštis 40-48 cm.
  • Antrasis laipsnis: nėštumo amžius 32-35 savaičių, svoris 1,5-2 kg., Aukštis 37-40 cm.
  • Trečias laipsnis: gestacinis amžius 28-32 savaites, svoris 1-1,5 kg, aukštis 35-37 cm.
  • Ketvirtasis laipsnis: gestacinis amžius mažesnis nei 28 sav., Svoris mažesnis nei 1 kg, aukštis mažesnis nei 35 cm.

Manoma, kad kūdikis turi galimybę išgyventi, kai kūno svoris yra didesnis nei 500 gramų.

Leiskite mums išsamiai išnagrinėti, kiek ilgai kūdikis gali išgyventi:

  1. Pirmasis laipsnis yra labiausiai nekenksmingas. Šiuo atveju vaikas gimsta su šiek tiek trūkstančiu svorio ir dydžio, tačiau pagrindiniai gyvybiškai svarbūs požymiai yra normalūs, kūdikis gali egzistuoti ne motinos įsčiose ir yra gana brandus.
  2. Antruoju laipsniu svoris ir aukštis svyruoja nuo 1,5 iki 2 kilogramų, kūdikiui reikia laiku gauti medicininę priežiūrą, būti specialiomis sąlygomis ir specialiu šėrimo režimu.
  3. Pirmojo ir antrojo priešlaikinio gimdymo atveju vaikas turi šiuos ypatumus:

  • Raumenų tonas yra šiek tiek nuleistas, tačiau tuo pat metu kūdikis gali laisvai judėti rankomis ir kojomis, jis daugiausia yra aktyvus.
  • Gera odos būklė, rožinė spalva. Speneliai dažyti, gerai išskirti.
  • Pūkų plaukų buvimas.
  • Nutukimo vieta tiesiai po pilvo centru.
  • Iš viso stora.
  • Minkšti nagai padengia piršto galus iki galo.
  • Su trečiuoju priešlaikinio gimdymo laipsniu gimdymas įvyksta labai anksti, todėl vaiko svoris yra labai mažas. Vaikui reikia ilgalaikio susigrąžinimo, įvairių specialybių gydytojai jį stebi, kad laiku reaguotų į pirmojo ligos požymių atsiradimą.
  • Ketvirtas laipsnis yra labiausiai pavojingas. Kūdikis gimsta iki 28 nėštumo savaitės. Kūdikis gimsta mažai su kritiškai mažu svoriu. Šiuo atveju kūdikis nepasiekia brandos, o išorinis pasaulis yra tikras jo testas. Vienas iš penkių kūdikių ketvirtame priešgimimo laipsnyje yra gyvas gimimas, tačiau daugelis iš jų miršta be mėnesio.
  • Trečias ir ketvirtasis laipsniai taip pat vadinami giliai. Kūdikiui būdingi šie požymiai:
    • Labai sumažėjęs raumenų tonusas, mieguistumas, mieguistumas, kojų ir rankų prailginimas.
    • Oda yra plona, ​​tamsiai raudona, raukšlės ir patinimas.
    • Spenelių spalva vos skiriasi nuo pagrindinės odos spalvos
    • Navelis yra labai mažas.
    • Rankos ir kojos yra labai trumpos, o galva yra per didelė, palyginti su kūnu.
    • Vinys labai minkštas, trumpas.
  • Nėra laipsnių aiškiai apibrėžtos ribos, visa tai priklauso nuo individualaus vaiko vystymosi, taigi apie vieną vaiką galima pastebėti visus priešlaikinio požymio požymius, o kitas jų gali neturėti.

    Kaip ilgai jūs galite išsaugoti kūdikį?

    Priešlaikinis kūdikis per anksti suskaido su motinos įsčiija, todėl jam netinkamos sąlygos:

    1. kita temperatūra;
    2. spaudimas;
    3. erdvė;
    4. oras ir pan

    Prieš atsakydamas į klausimą, kiek mėnesių savaitės kūdikiai išgyvena, būtina žinoti, kad kuo ilgiau nėštumo laikotarpis, tuo geriau trupiniai prisitaiko prie pokyčių.
    Kiekvienas nėštumas yra unikalus ir visada yra vilties išsaugoti priešlaikinį kūdikį.

    Neapstotų gimimų statistika sako:

    • Iki 8% visų gimdymų yra per anksti. Tai reiškia, kad vidutiniškai šimtas moterų padėtyje gimdo aštuoni anksčiau, o likę 92 kūdikiai atsiranda laiku.
    • Maždaug 6% ankstyvųjų kūdikių gimsta 22-27 savaites, iš jų apie 20% galima išgelbėti.
    • 30% priešlaikinių gimdymų įvyksta 28-32 savaičių, apie 60% gimsta gyvi.
    • Likę atvejai yra 32-37 nėštumo savaitės. Paprastai vaikas vystosi pakankamai gerai ir greitai patenka į svorį. Per keletą mėnesių kūdikis nesiskiria nuo bendraamžių.

    Kokių priemonių imtis?

    Priešlaikinis gimdymas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, daugelis iš jų negali būti kontroliuojami, tačiau tėvams, norintiems rūpintis būsimos kūdikio sveikata, vis dar yra tam tikrų taisyklių.

    1. Pasitarkite su gydytoju. Idealiu atveju, tai turėtų būti daroma prieš koncepciją tiek moterims, tiek vyrams. Net jei atrodo, kad viskas tvarkinga, verta būti saugiai. Galų gale, daugybė infekcijų gali pakenkti kūdikiui gimdoje.
    2. Užsiregistruokite laiku ir konsultuokitės su savo gydytoju apie visas ligas.
    3. Nėštumo metu būtina išvengti tiesioginio kontakto su sergančiais žmonėmis, kad nekiltų grėsmė vaisiui.
    4. Venkite stresinių situacijų visą nėštumo laikotarpį. Jei moteris turi pernelyg stresą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju apie raminamųjų priemonių vartojimą.
    5. Venkite sunkaus fizinio krūvio ir jokiu atveju nekelkite svorio. Jei moteris nori išlaikyti savo formą, turėtumėte daryti tik tuos pratimus, kurie yra rekomenduojami moterims, esančioms tokioje situacijoje, o tik prižiūrimi, pavyzdžiui, užsiregistruoti tinkamumo moterims, kurioms tvyro moterys. Tai bus geriau, jei treneris parengs atskirą programą, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę ir gydytojo nurodymus.
    6. Taip pat būtina stebėti mitybą, kad kūdikis gautų pakankamai maistinių medžiagų.

    Pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju, nes kiekviena situacija yra unikalus ir reikalauja individualaus požiūrio.

    Taigi, priešlaikinio kūdikio išgyvenamumas priklauso nuo priešlaikinio amžiaus laipsnio, tačiau galimybės skirtis atsižvelgiant į konkretaus naujagimio charakteristikas. Didžiausias išgyvenamumas tarp pirmojo ar antrojo laipsnio gimdžiusių kūdikių. Mažiausia tikimybė yra trupiniai, gimę su ketvirtuoju priešlaikinio amžiaus laipsniu - mažiau nei 28 nėštumo savaitės.

    Minimalus gyvybingų gimdymo laikotarpis

    Oficialūs dokumentai, patvirtinti Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas, nustato priešlaikinio gimdymo laiką, per kurį galima pagimdyti gyvybingą vaiką. Naujojo vaiko sveikatos priežiūros poreikio kriterijai apima apytikriai nėštumo laikotarpius, per kuriuos kūdikis gimsta.

    Minimalus ir fiziologinis darbo laikotarpis

    Geriausias išvaizda yra kūdikio gimimas 40-osios savaitės metu, tačiau tik kas dešimtoji nėščia moteris gali rūpintis. Tai idealus gimdymo laikas, o gyvenime retai kažkas yra tobulas. 40 savaičių gamta suteikia būtinas sąlygas sveikam kūdikiui gimdyti, o bendrasis procesas vyko be komplikacijų.

    Vaisiaus vystymasis gimdoje turi būti baigtas. Klinikiniai tyrimai parodė, kad nedideli nukrypimai nuo pediatrinės normos neturi reikšmingo poveikio naujagimiui.

    Kaip ilgai jūs galite pagimdyti gyvybingą kūdikį? Ilgą laiką šiuolaikinėje pediatrijoje laikinieji gimdymai laikomi nuo 37 iki 42 savaičių. Pirmoji gimdymo savaitė skaičiuojama nuo paskutiniųjų mėnesinių pirmosios dienos ir tikrinama pagal kiekvieno trimestro ultragarso duomenis.

    Visąlaikinį kūdikį galima gauti nuo 37 iki 40 savaičių imtinai. Joje 36 vis dar laikoma pilnateise, 41-ame ir 42-aisiais - po brandos. Praėjusią savaitę klausimas dėl papildomų priemonių, skatinančių gimdymą ar ankstyvą gimdymą su cezario pjūviu.

    PSO rekomendacijose, kurios buvo priimtos kaip pagrindas Rusijos Federacijos norminiuose dokumentuose, pagrindinis vaiko gimimo fiziologijos nustatymo kriterijus gamtos nustatytomis dienomis ir jo gyvybingumas buvo nėštumo laikotarpis, o ne naujagimio svoris ir aukštis, nors į rodiklius taip pat atsižvelgiama. Moteris gimdo pilnametystės kūdikį tik 37, 38, 39 ir 40 savaičių laikotarpiu. Nuo 22 iki 36, tai laikoma per anksti, 41 ir 42 - anksti.

    Nepilnamečių ir rodiklių laipsnis

    Priešlaikinio gimdymo medicininė priežiūra gyvybės palaikymui atliekama nuo 22 nėštumo savaitės, jei vaikas sveria ne mažiau kaip 500 g ir jo kūno ilgis yra 25 cm ar daugiau. Į statistinius duomenis įskaičiuoti gyvybingi kūdikiai, kurie pasiekė 1 kg ir 35 cm aukščio nuo 28 savaitės. Nuo 22 iki 27 metų teikiama medicinos pagalba ir imamasi reikiamų atsargumo priemonių. Jei toks vaikas gyveno ilgiau nei savaitę, jis užregistruojamas gyvas.

    Pagrindiniai ligos istorijos kriterijai nėštumo savaitę:

    • 22-27 - 4 laipsnio priešlaikinio amžiaus, svoris nuo 0,5 iki 0,999 kg;
    • 28-31 - 3 laipsnio priešgimdyminis laikotarpis, - 1 kg - 1,5 kg;
    • 32-35 - 2 laipsniai priešlaikinio amžiaus, - 1, 501 kg - 2,0 kg;
    • 36 (kartais 36-37) savaitę - 1 preliminumo laipsnis, - 2,001-2,5 kg;
    • 37-40 - laikomi pilnateisiais;
    • 41-42 - perkeltas.

    Pagal PSO rekomendacijas gimdymas, įvykęs nuo 22 iki 37-osios savaitės, laikomas anksčiau. 37 savaičių gimęs vaikas jau yra įtrauktas į mažiausią fiziologinio gimdymo laikotarpį, jei kūdikis gimė praėjusią savaitę - vis dar nėra visiškai suprantamas kaip apatinė normos riba.

    Išgyvenimas kiekviename etape

    4 laipsnis ankstyvos gimimo - laikotarpis, kai vaikas nėra pakankamai pasirengęs gyvenimui už motinos įsčiose. Tai ne tik mažo svorio reikalas, bet ir gyvybiškai svarbių organų neišvystymas. Jei ligoninė turi reikalingą įrangą ir specialiai apmokytą personalą, yra minimali galimybė, kad naujagimis išliks. Todėl registracija, kaip gyvi, atliekama tik nuo 28 savaičių ar 7 dienų po gimimo.

    3 laipsnio maždaug 50% išgyvenamumas yra didelis mirtingumo nesubrendusiuose plaučiuose priežastis. Jei jie galėtų paruošti prieš pristatymą, kūdikis išgyvens.

    2 ir 1 laipsnių šiuolaikinėmis sąlygomis galima sutaupyti beveik visus vaikus. Nepaisant 100% išgyvenamumo kūdikiams su 1 ir 2 laipsnių priešgimdymusi, gydytojai stengiasi prailginti nėštumą bent iki minimalaus fiziologinio laikotarpio. Nė viena moderni įranga negali pakeisti gimdos kaklelio tiekimo, komforto ir optimalių gamtinių sąlygų.

    Per kelias savaites, kai kūdikis dar yra išvardytas kaip anksčiau, įvyksta perėjimas į išorinį pasaulį. Kūnas patiria radikalių pokyčių, kad užtikrintų prisitaikymą už motinos ribų, nepriklausomo kvėpavimo ir šėrimo realizavimą.

    Siekiant užkirsti kelią priešlaikiniam gimdymui, kiekviena moteris turi laikytis medicinos instrukcijų, kuo labiau rūpintis savo kūnu ir būsimu vaiku, kuris turi gimti. Kūdikio gyvenimas ir sveikata priklauso nuo motinos.

    Kaip ilgai galite išgelbėti priešlaikinį kūdikį?

    Maždaug prieš trejus metus buvo paskelbta tvarka (kaip sako neonatologai), kad jie privalo 22-23 savaites išsaugoti kūdikius, kurie iš esmės yra vaisiai. Daugelyje regioninių centrų, įskaitant mūsų, naujagimių intensyviosios terapijos skyrius buvo pervadintas perinataliniu centrai. Bet ar jie visada tampa įrangos centrais, darbuotojų kvalifikacija ir sąlygomis vaikų ir motinų priežiūrai? Ne, žinoma. Kai visi vaikai, gimę iki 28 savaičių (atleiskite, bet būtent taip ir galbūt buvo teisūs), nelaikomi vaikais, o iki 28 savaičių šis procesas nebuvo vadinamas gimdymu, bet vėluoju persileidimu. Tada nė vienas to nepadarė. Bet dabar PSO (ir tai nėra Rusijos tvarka, taigi visose išsivysčiusiose šalyse) mano, kad 22-23 savaičių kūdikius galima slaugyti šiuolaikinėmis technologijomis. Tačiau nė viena iš aukščiausių technologijų nepakeis gimdos, kurią reikia gerai, bent jau iki 28 savaičių ir kuo ilgiau, kiek įmanoma ilgiau. Be to, kadangi nėštumo nutraukimas tokiais ankstyvais laikais yra ne tik tas, bet sunkus patologija. Deja, daugelis šių vaikų, po to, kai kankina save dirbtiniu plaučių vėdinimo aparatu, miršta, o išgyvenusiems žmonėms yra rimta ir daugybinė patologija: smegenys, regėjimas, širdis, plaučiai. Taip, yra atskirų atvejų, kai yra įmanoma ištempti vaiką, jei jis nėra visiškai sveikas, tada bent jau be stipra negalia, tačiau iki šiol tokių atvejų yra labai mažai, o mikroperiodologai (neonatologai) ir pediatrai nuolat kalba apie tokius vaikus.

    Mūsų mieste labai modernus perinatalinis centras buvo įrengtas apie 7 metus. Jie netgi sunaikins sostinę. Suteikti kūdikiams nuo gestacinio amžiaus 5 mėnesius. Kai jie yra delno dydžio daugiau.

    Tačiau ne taip seniai aš žiūrėjau apie centrą apie programą, ten mes aplankėme tokius išgelbėtus vaikus. Tai visi, kurie buvo išgelbėti 5-6,5 mėnesių amžiaus, sergančių vaikų dabar. Kas yra rimta Keletas cerebrinio paralyžiaus, vienas atsilieka vystymosi, vienas yra autizmas, aš nepamenu kitų. Bet be neišgydomų diagnozių - niekas. Tai yra klausimas, ar šis išgelbėjimas yra humaniškas?

    Nuo to, kiek savaičių vaikas laikomas perspektyviu

    Nuo kokios savaitės vaisius laikomas perspektyviu

    Priešlaikinis darbas

    Priešlaikinis gimdymas laikomas nuo 22 iki 37 savaičių, kai kūdikis gimsta per anksti, bet yra gyvybingas. Visi jaunesni nei 500 g svorio gimusieji turi gauti medicininę priežiūrą naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje. Šiuos reikalavimus Rusijoje nustato Sveikatos apsaugos ministerija pagal PSO rekomendacijas.

    Kas yra pavojingas priešlaikinis gimdymas

    Priešlaikinio gimdymo komplikacijų skaičius yra daug didesnis nei skubių. Dažniausiai iš jų yra:
    • priešlaikinis vaisiaus šlapimo plyšimas, ankstyvas vandens išsiskyrimas;
    • vaiko hipoksija (deguonies badas);
    • gimdos ir vaiko infekcija;
    • audringa darbo veikla, greitas pristatymas.
    • motinos ir vaiko sužalojimai, ašaros;
    • silpnas darbas;
    • kraujavimas iš motinos.

    Viena iš pagrindinių priešlaikinio gimdymo vaikų mirties priežasčių yra jų organų, ypač plaučių, vystymosi stoka, dėl kurios jie negali normaliai kvėpuoti.
    Labai svarbu priešlaikinio kūdikio gyvenimui - laikas, per kurį gimė gimimas.

    Išankstinis gimimas 22 - 27 savaičių

    Vaiko masė yra nuo 500 iki 1000 gramų. Priešlaikinis gimdymas šiais laikotarpiais dažniausiai būna vadinamas asimiko-gimdos kaklelio nepakankamumu. Tai būklė, kai gimdos kaklelis yra susilpnėjęs, negali išlaikyti augančio vaiko svorio ir pradeda atsiskleisti prieš laiką. Dėl to vanduo nuteka, kraujavimas ir infekcija gali prasidėti.

    Tai pasitaiko pirmojo nėštumo metu, dažniau moterims po abortų, dubens organų uždegiminių ligų arba tiems, kurie anksčiau nėštumo metu smarkiai nutvėrė gimdos kaklelį.

    Jei šiuo metu pasireiškia ankstyvos gimimo požymiai, bet kuriuo atveju reikia pabandyti pratęsti nėštumą, nes vaiko organai vis dar yra visiškai nesubrendę ir nėra pasirengę gyventi už motinos kūno ribų.

    Kūdikiui yra tikimybė išgyventi tik tuo atveju, jei motinystės ligoninėje įrengta šiuolaikiška reanimavimo įranga, skirta slaugyti priešlaikinį ir kvalifikuotą personalą.

    Priešlaikinis gimimas 28 - 33 savaitės

    Vaiko svoris yra nuo 1000 iki 1800 gramų. Priešlaikinis gimdymas šiuo metu gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Šioje grupėje jau yra iki 30% moterų, turinčių pirmąjį nėštumą. Daugiau nei pusė iš jų sugeba nutraukti priešlaikinį darbą ir pratęsti nėštumą narkotikų pagalba.

    Nors vaiko plaučiai dar nesubrendę, juos galima paruošti per dvi ar tris dienas, naudojant šiuolaikines priemones, todėl išgyvenimo galimybė šiais laikotarpiais yra daug didesnė.

    Priešlaikinis gimimas 34 - 37 savaičių

    Vaiko svoris yra nuo 1900 iki 2500 gramų ar daugiau. Šiuo laikotarpiu pirmalaikis nėštumas moterims dažniau pasitaiko. Jų taip pat gali sukelti įvairios priežastys, tačiau infekcija tampa ne tokia svarbi.

    Vaiko plaučiai yra pakankamai išvystyti ir pasiruošę kvėpuoti oru, todėl beveik visi vaikai, gimę per šiuos laikotarpius, išgyvena ir vystosi normaliai. Bet vis dėlto, jei yra galimybė, nėštumas turėtų pabandyti pratęsti iki 38 - 40 savaičių.

    Priešterminės gimdos požymiai

    Eksperte Nina Antonova, akušeris-ginekologas
    "Priešlaikinio darbo atsiradimo požymiai gali būti traukos skausmas ir sunkumas apatinėje pilvo srityje, kraujavimas ar skaidrus skysčio patekimas iš makšties, skausmingas skausmas ilgiau nei 30 sekundžių (svarbu nepainioti jų su Brecston Hicks mokymų kovomis). Tuo pačiu metu vaisiaus judesiai jau nebejaučiami. "

    Jei pasirodys šie ženklai, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir eiti į motinystę, kur gausite ekspertų pagalbą.

    Aš sukūriau savo dukterį 36 savaites, vanduo tekėjo 3 dienas, pirmąją nutekėjimo dieną buvo išteptas kristalizacija, parodyta, kad tai nebuvo vanduo, trečią dieną kraujas praėjo, kai kurie nuėjo į ligoninę, man buvo paskirta cezario puse, pagrindinis dalykas buvo pastebėtas viskas yra daug blogiau, todėl, mano patarimas, būk labai atsargūs. Kaip jie sako, Luchshe būti saugus. Mūsų atveju viskas pasirodė jau namie ir valgė skruostus!

    Norėdami palikti komentarą, prisijunkite arba užsiregistruokite.

    Norėdami palikti komentarą, prisijunkite arba užsiregistruokite.

    Viskas, ko jums reikia kreiptis į gydytoją, jei norite, kad jis padėtų jūsų vaikui tapti.

    Ar žmogui reikia gimdyti apskritai? Kažkas kažkam to nereikia. Ir priimant sprendimą, pirmiausia reikia suprasti, kodėl tai ten reikia.

    Nuo kada vaikas yra gyvybingas?

    +100 Tai tikrai. Mūsų patys net nesistengia išeiti šiuo metu. Aš nenoriu gąsdinti, bet turiu labai liūdna patirtį, šiuo metu aš praradėjau kūdikį. Motinystės liga turėjo specialų padalinį ir reanimaciją priešlaikinį, tačiau komanda akivaizdžiai priėjo prie manęs švariai, nes niekas nieko nepadarė. Tačiau 27 savaičių jau yra didesnės galimybės, man pasakė - jei būtų dar keletas savaičių, rezultatas galėjo būti kitoks.

    Aš taip pat noriu ramiai pristatyti iki galutinio termino. Pasirūpink savimi ir nesijaudink!

    buvo Maskvos 72 gimdymo namuose liudytojas

    Aš taip pat turėjau priešlaikinio gimdymo grėsmę, jie prasidėjo 28 savaites, gydytojai sustojo. Taigi, gydytojas yra mano vyras po to, kai tai įvyko.
    jis pasakė, kad jei vis tiek pasikeis 28 metai, tai nėra labai gerai, nes yra labai daug sveikatos problemų, net jei jie išeina, bet nuo 31 metų tai jau yra normalu. Buvau labai siaubu Ji liepė, pakilo į tualetą iki 35 savaičių, tada pradėjo vaikščioti ir gimė 37,5. Todėl pagrindinė taika yra užbaigta ir bandykite kuo ilgiau pasiekti @@@@@@@
    Mano draugo dukra gimė 28 m., Išėjo, kilo problemų, tačiau per 5 metus ji buvo daugiau ar mažiau išsilyginta, tik su akimis promazopatija nebuvo labai didelė ir vienoje akyje švelnėjo. Bet vėlgi, dabar viskas yra daug geriau, taigi yra vilties, kad jie sugebės išspręsti šią problemą. Prižiūrimas Maskvoje! Niekada nieko nekalbėk.

    Mes, 72-ajame amžiuje, buvo sakę, kad netgi ateis, jei gimdymas prasidės anksčiau nei 34 savaites. Kaip, priešlaikiniai gimdymai, jie neveda. Būtent tada mes, dvyniai, ieškojo, kur pasirašyti sutartį.

    Galite eiti ir 24-25, tik tikimybė, kad vaikas bus sveikas - yra minimalus. Tai atsitinka, tačiau tai yra išimtis. Ir mūsų šalyje tokie atvejai, jei yra, yra retai
    Po 28-30 savaičių geras scenarijus vaikas išliks ir greičiausiai bus sveikas, tačiau reabilitacija bus ilga ir sunki.
    Po 30-32 savaičių viskas yra daug lengviau, nors čia ji gali pasukti.
    Viskas priklauso nuo nėštumo eigos, vaiko svorio, vaiko gimimo metu. Ir sėkmės. Žmonės suskirstyti į dvi kategorijas. Apie tuos, kurie tai dabar skaito, ir tiems, kurie tai vėliau klausys.

    Nuo 27-28 savaites jau slaugė. Mine gimė 30 savaičių, 2 savaitės buvo intensyviosios terapijos, o kitą mėnesį - kitame slaugos stadijoje.

    Nuo 37 savaičių, kai teikiama medicininė pagalba ir specialybės. priežiūra nebebus reikalinga. Visais kitais atvejais galimybės ir šios galimybės priklausys nuo įvairių veiksnių (vaiko svoris, motinystės ligoninės įranga, gydytojų kvalifikacija, būtinų vaistų prieinamumas ir kt.). Taigi prisiderinkite, kad vaikui praneštumėte iki 37 savaičių, netgi atsigulkite, bet geriau apie tai pranešti.

    tai suprantama, nors mano draugas gimė 36 savaites, vaikui nebuvo padaryta jokių specialių manipuliacijų, svoris buvo 3 kg.

    Dabar šis vaistas eina toli, slaugos tiesiai iš pusiaujo (aš girdėjau apie tokius atvejus daugiau nei vieną kartą). Taigi nesijaudink, bet todėl, kad mintis yra reikšmingos.

    Aš buvau trečias. Jie sako, kad stebuklai vaikams išgelbėti tik tada, kai miesto ligoninė 8 gali į ligoninę. Jie specializuojasi šioje srityje. Bet mano atveju, apranga ten nebuvo pateikta, o ne mano rajonas.

    Kai gimiau pirmąjį 2004 m. 7 m. turime mergaitę, mes skubiai gavo kūdikį, vaikui buvo 29 savaičių. Atrodo, viskas buvo gerai.

    MK, jau parašyta aukščiau, turiu liūdną patirtį, aš žinau: PRIVALOTE slaugytojai, jeigu vaikas nepareikš jokių gyvybės ženklų - Kvėpavimo, šaukdami, išgirsti širdies plakimą, pulsuojantį virkštelę, juda ir tt, svoris turi būti ne mažesnis nei 500 gramų. Terminas neturi reikšmingos vertės, tačiau manoma, kad iki 25 savaičių beveik nėra jokios galimybės. Apie gyvenimą bent jau per savaitę - čia jūs esate visiškai teisus, yra toks bandomasis laikotarpis.

    Kai jie sako, kad 28 savaičių amžiaus neįmanoma išeiti, aš prisimenu, kaip ji buvo laikoma nėščių moterų skyriuje, o viena iš mergaitės pagimdė tokį vaiką. Po skerdimo sekso su vyru. negalėjo išsaugoti.
    Net jos vaiko kortelė buvo parašyta. vėlyvas persileidimas.
    Aš pagimdžiau 800 gramų. Ir jie išėjo ir žino kur? Mažame sovietinio uosto miestelyje.
    Kitas draugas taip pat pagimdė tuo pačiu metu, tačiau kilo problema, kurią sukėlė gydytojai. Jie sušuko gimdą ir pradėjo burbuliuką. turėjo gimdyti.
    Buvau kankinamas, bet buvau užaugęs, vaikinas, aukštas 17 metų mergaitė.. mėgėjas.. iki 14 metų - reguliarūs kursai injekcijos, tabletes. Kūdikystėje taip pat ir šūviai, piliulės ir masažai.

    Aš pagimdžiu 27 savaites, dabar puikus žmogus dirba jau 6,5 metų. Taip, gimęs net nebuvo pasakyta, ar jis išgyveno, ar ne, bet jis išgyveno. Taip, buvo problemų su akimis, bet dabar viskas tvarkinga. Ir aš taip pat turėjo antrą nėštumą ir niekas nenumatė priešlaikinio gimdymo. Ir paliko tik 8-ąją Maskvos ligoninę. Tikiuosi, jums bus gerai ir laiku @@@@@@@

    Įvadas į neonatologiją

    Neonatologijos - slaugos kūdikiams mokslas, rasti optimalius būdus diagnozuojant ir gydant ligas vaikams per pirmąsias keturias savaites gyvenimo, reabilitacijos sergančių naujagimių, kurti naujagimių sąlygas, būtinas sveikatos visų vėliau žmogaus gyvenime valstybės susidarymo. Perinatinis laikotarpis (nuo 28-osios gimdos gimdymo savaitės 7-osios naujagimio gyvenimo dienos), kad daugelio žmonių ligų pirminė ir antrinė prevencija yra labai efektyvi. Neonatologija yra jaunas mokslas. Ji išsiskyrė kaip nepriklausoma pediatrijos skyrius XX a. Nuo 1987 m. Lapkričio mėn. Pediatras-neonatologas įtrauktas į medicinos specialybių nomenklatūrą.

    Terminologija, statistika.

    Gestacinis amžius. Iki gestacinio amžiaus reiškia visiškai savaites, kad praėjo nuo pirmos dienos paskutinių mėnesinių (vietoj numatytu laiku pastojimo) ir gimimo datą, nepriklausomai nuo to, kas baigėsi nėštumą skaičių - gyva gimimo ar negyvas. Norint nustatyti nėštumo trukmę, naudojami tik visi vaistai, o ne suapvalinti iki artimiausios savaitės (pvz., Vaiko gestacinis amžius laikomas 37 savaičių amžiaus, net jei jis yra 37 savaičių ir 6 dienos amžiaus).

    Mažai gestacinio amžiaus sąvoka yra pakeista gimdos augimo sulėtėjimu (žr. Žemiau esantį tekstą).

    Didelis nėštumo amžius - vaikas, kurio kūno svoris viršija 90% gestacijos amžiaus.

    Persileidimas (abortas). Gimdymas vaisiui iki 28 savaičių. Nėštumas, kurio ilgis mažesnis nei 35 cm ir sveria mažiau kaip 1000 g, neatsižvelgiant į tai, ar jis turi gyvenimo požymių ar nerodo, yra laikomas persileidimu (abortas). Jei šis vaisius gyvena pirmąją savaitę, t. Y. 168 valandos nuo gimimo momento jis turėtų būti tarp gimdyvių vaikų, gimęs priešlaikinio gimdymo metu.

    Gyva gyvas Gyvo vaiko gimimas (gyva gimdymas) turėtų būti suprantamas kaip visiškai išsiskyręs ar ištraukiamas iš motinos vaisiaus kūno, kurio nėštumas yra 28 savaites. ir daugiau (t. y. 35 cm ilgio ir daugiau vaisių, sveriantis 1000 g ir daugiau), kurie po atskyrimo nuo motinos kūno atsiranda bent vieną kartą per 3-3 dienas savarankiškai arba turi kitus gyvenimo požymius - širdies plakimas, pulsavimas bambos indai ar spontaniniai raumenų judesiai.

    Stillbirth Mirtingumo kriterijai yra nepriklausomo ekstrautorinio plaučių kvėpavimo nebuvimas gimdymo metu ir nesėkmingas išieškojimas dirbtinėmis priemonėmis, neatsižvelgiant į širdies ritmo ar kitų gyvenimo požymių buvimą ar nebuvimą.

    Ankstyva vaisiaus mirtis yra mirtis iki 20 paskutinių nėštumo savaičių pabaigos; tarpinė vaisiaus mirtis - mirtis po 20-osios nėštumo savaitės; vaisiaus mirtis vėluojant vaisiui - vaisiaus mirtis po 28 nėštumo savaičių, t. y. negyvas.

    Pilnatis kūdikis, gimęs nėštumo laikotarpiu nuo 37 iki 42 nėštumo savaičių, t. Y. tarp 260 ir 294 nėštumo dienų.

    Naujagimis kūdikis yra kūdikis nuo gimimo iki 4 savaičių amžiaus. gyvenimo. Atskirti naujagimis brandus - sąlygą būdingas noras organų ir sistemų, siekiant užtikrinti jo negimdinis egzistavimą, yra nustatytas ant išorinių požymių kompleksas (kūno proporcijas, iš poodinių riebalų plėtrą, kaukolės kaulų ir tt būklė) ir rodiklių funkcijų (yra išreiškiamas čiulpti ir ryti refleksai, pastovus ir teisingas kvėpavimo ir širdies ritmo ritmas ir kt.); naujagimiai nesubrendę - dažniausiai priešlaikinis kūdikis, retai pilnavertis, vystosi gimdoje nepalankiomis sąlygomis. Tuo pačiu metu priešlaikinis kūdikis gali būti pakankamai subrendęs. Nebuvę vaikai yra tie vaikai, kurių funkcinės sistemos nėra pakankamai išvystytos, kad išlaikytų normalią kūno veiklą nenormaliomis sąlygomis. Vaikai su mažo svorio, atitinkamai nėštumo skirstomi į: LBW už trukmės vaisiui be ženklų nesėkmės ir LJ ptaniya trukmės vaisiui su požymių mitybos (sausumas, pleiskanojimas ir tt); naujagimis anksti - vaikas, gimęs iki normalaus gimdymo laikotarpio pabaigos, t. y. tarp gimdos gimimo 28 ir 38 savaites, kurių kūno svoris yra nuo 1000 iki 2500 g, o kūno ilgis nuo 35 iki 45 cm (išsamesnės informacijos žr. skyriuje apie priešlaikinius kūdikius); Naujagimio kūdikis yra vaikas, gimęs nėštumo laikotarpiu 294 ar daugiau dienų (42 ar daugiau pilnų savaičių), kurių svoris ir ilgis viršija nėštumo amžių. Kūno svoris, kai gimsta daugiau kaip 3500 g. Terminas "pernelyg didelis vaikas" naudojamas, kai tola masė gimdant yra 4500 g ar daugiau.

    Perinatalinis laikotarpis ir perinatalinis mirtingumas. Laikotarpis apribotas trylika trumpesnių. Tai laikoma nuo 28 savaičių. vaisiaus vystymasis (kai vaisius tampa gyvybingas) iki pirmosios vaisiaus gyvavimo savaitės pabaigos. Naudojami trys nusikaltėliai pradinės perinatalinio laikotarpio ribose: kūno svoris - 1000 g, kūno ilgis - 35 cm, nėštumo laikotarpis - 28 savaitės. Perinataliniame laikotarpyje yra: vėlyvojo gimdymo laikotarpis - nuo 28 savaičių iki gimdymo pradžios ir ankstyvojo neopreno vaiko gyvenimo laikotarpio, t. Y. pirmoji gyvenimo savaitė, kuri nuo antrosios savaitės eina į vėlyvą naujagimio laikotarpį. Taigi visas naujagimio laikotarpis apsiriboja pirmosiomis keturiomis gyvenimo savaitėmis. Ankstyvasis naujagimio laikotarpis trunka 6 dienas 23 valandas ir 59 minutes.

    Perinatalinis mirtingumas - negyvų vaikų gimimas (mirusių vaikų, kurių nėštumo laikotarpis viršija 28 savaites) + mirties atvejų skaičius per pirmąją gyvenimo savaitę (6 dienos 23 valandos ir 59 minutės) 1000 gimusių gyvų ir mirusiųjų.

    Kūdikių mirtingumas - vaikų, mirusių prieš 1 metus iš 1000 gyvų gimusių, skaičius.

    Ankstyva naujagimio mirtis yra vaikų, kurie mirė per pirmąsias 7 gyvenimo dienas (168 valandas), skaičius tūkstančiui gyvų gimusiųjų. Kūdikių mirtingumo struktūroje dominuoja įgimtos anomalijos, gimdymo tragija, asfiksija, hipoksija, kvėpavimo takų ligos, hemolizinė liga. Ankstyvojo naujagimio mirtingumo priežastys yra atetelakozė, hialininės membranos liga, asfiksija, įgimtos anomalijos, pneumonija ir kt.

    Šaltiniai: http://mama.ru/articles/prezhdevremennye-rody, http://eva.ru/beauty/messages-2672027.htm, http://www.neonatology.narod.ru/neonatology/neonatology_introduction.html.

    Dar nėra komentarų!

    Kaip padėti mažo svorio vaikams Mažai gimę vaikai: kaip jiems padėti vystytis. Teisingas naujagimio dienos būdas. Svorio padidėjimas naujagimyje. Krūties sutrikimas.

    Priešlaikinis kūdikis

    Vaikai, gimę dėl priešlaikinių gimdymų, sveriančių mažiau nei 2500 gramų ir yra mažesni nei 45 cm, yra laikomi per anksti. Šie kriterijai yra savavališki, nes daugelis pilnaverčių kūdikių gimsta ne daugiau kaip 2500 gramų svorio ir kai kurių ankstyvųjų kūdikių masė yra didesnė kaip 2500 gramų. Pagrindinis nepilnamečių kūdikių bruožas yra pagrindinių kūno sistemų - kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei termostatinių sistemų - nebrandumas. Priešlaikiniams kūdikiams reikia ypatingos priežiūros ir medicininės priežiūros. Laimoje gimę mažai gimę naujagimiai yra laikomi vaikais, kurių inkstų augimas sulėtėja.

    Nuo kada galima palikti naujagimį?

    Pagal PSO apibrėžimą vaikai, gimę ne anksčiau kaip 22 nėštumo savaitės ir sveriantys daugiau kaip 500 gramų, laikomi potencialiai perspektyviais. Giliai ankstyvos kūdikių slaugos galimos tik specializuotose ligoninių ar perinatalinių centrų skyriuose. Kuo ilgiau nėštumo laikotarpis prasideda priešlaikiniam gimdymui, tuo mažesnė kūdikio rizika. Kūdikiai, gimę nuo 32 iki 37 savaičių, turi žymiai mažiau problemų nei priešlaikiniai kūdikiai, gimę nuo 22 iki 32 nėštumo savaičių. Gydytojas atsižvelgia į vaiko svorį, priima sprendimą dėl to, kad vaikas turi būti kuboje, paskirti fototerapiją, pasirenkant priešlaikinio kūdikio maitinimą ir kitais atvejais.

    Koks išvaizda yra ankstyvasis kūdikis?

    Paprastai jo galva yra neproporcingai didelė, palyginti su kūnu. Oda yra labai plona, ​​kartais net permatoma, minkštesnė, nei įprasta, prie liesties, padengta pūlingu ir tepalu. Poodinis riebalų sluoksnis yra nereikšmingas arba jo nėra, oda yra raukšlėta. Maži ir dideli fontaneliai yra didesni už įprastą. Vinys labai plonas ir dažnai nepasiekia pirštų galų. Berniukai sėklidės negali būti nusileidę į kapšelį, o mergaitės - mažai išsivysčiusios. Galūnės yra plonesnės ir ilgesnės, ausys yra minkštos ir prispaudžiamos prie kaukolės, nugaros yra mažai.

    Kas yra ankstyvo kūdikio nebrandumas?

    Priešlaikinio kūdikio atveju jie paprastai yra prastai apibrėžti, o kai kuriais atvejais nėra pagrindinių refleksų. Sumažėja raumenų tonus, termoreguliatoriaus sistema yra neišvystyta, todėl naujagimis savaime negali išlaikyti pastovios kūno temperatūros. Likusi kūno sistema taip pat gali būti nesubrendusi - kvėpavimo, virškinimo, širdies ir kraujagyslių, regos nervų, kaulų. Jei nėra gyvybiškai svarbių refleksų (kvėpavimo ar rijimo), vaikas dedamas į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyvią priežiūrą.

    Kodėl vaikas dedamas į kabiną?

    Inkubatorius yra prietaisas su skaidriomis sienomis, leidžiančiomis stebėti vaiką, optimalus dirbtinis mikroklimatas (temperatūra 33-38 °, drėgmė 85-100%, deguonies kiekis - 25-40%). Vaiko priežiūrai viduje gaubte yra speciali skylė arba specialios rankovės. Priešlaikinio kūdikio inkubatoriuje yra šildomi ir toliau apsaugomi nuo kūno aušinimo, taip pat siekiant pagerinti deguonies sočiųjų kiekį kraujyje. Deguonis, jei reikia, gali būti tiekiamas be pertraukos. Reikėtų nepamiršti apie toksinį deguonies poveikį tinklainei, dėl kurio gali atsirasti visiškas regėjimo praradimas, ypač labai ankstyvuose kūdikiams, kuriems ilgaamžė priežiūra yra su deguonimi (su laiku diagnozuojama ir gydoma, ši situacija yra grįžtama).

    Kas yra kengūros slauga?

    Šis metodas yra naudojamas motinystės ligoninėse slaugantiems nepilnaverčius kūdikius: vaikas tam tikrą laiką lieka motinos krūtinėje, kontaktinėje odoje su oda optimaliai temperatūros aplinkai jam jaučiasi pažįstamas kvapas. Tyrimai parodė, kad "kengūrų metodas" yra veiksmingas vaikus, kurių kūno masė yra maža.

    Kiek laiko priešlaikiniam kūdikiui reikia likti ligoninėje?

    Norint palaikyti nuolatinę normalią kūno temperatūrą, nepaprastai kūdikiams reikia pagalbos. Būti kapučeryje leidžia vaikui neprarasti energijos termoreguliacijai, greičiau pritaikyti ir svorio svoriui. Vaiko buvimo "inkubatoriuje" trukmė priklauso nuo vaiko svorio gimimo metu ir jo būklės dinamikos. Vaikams su nedideliu ankstyvumo laipsniu gali būti inkubatoriuje nuo kelių valandų iki 4 dienų, vaikams sveriant iki 1750 gramų. - apie savaitę ir svoriu iki 1500 gr. - nuo savaitės iki dviejų. Paprastai vaikas išleidžiamas iš motinystės ar specializuotos vaikų ligoninės, kai jis nuolatos kaupia svorį, palaiko nuolatinę kūno temperatūrą, neturi kvėpavimo problemų ir jo svoris yra 2500 gr ir didesnis.

    Ar ankstyvasis kūdikis vėliau skirsis nuo jų pilnamečių bendraamžių?

    Priešlaikinio kūdikio fizinio vystymosi greitis pagreitėja, tuo mažėja jų gimimo svoris, tuo greičiau jis padidės. Neuropsichinis tokių vaikų vystymasis yra šiek tiek lėtesnis nei įprastai, ankstyviems vaikams reikia daugiau dėmesio ir specialių profesijų (masažas, gimnastika). Iš pradžių, vertinant ankstyvojo kūdikio psichomotorinį vystymąsi, reikia sutelkti dėmesį į laikotarpį, per kurį jis turėjo būti gimęs, ir skaičiuoti visus šio etapo etapus. Pvz., Jei vaikas gimė 32 savaites, tai yra 2 mėnesius anksčiau, jūs turėtumėte tikėtis, kad jis pradės pasisukti ne per 3,5-4 mėnesius nuo gimimo, bet nuo 5,5 iki 6 metų. Vidutiniškai iki pusantro amžiaus iki dvejų metų sveikus priešlaikinius vaikus praktiškai nesiskiria nuo pilnametystės bendraamžių.

    Ar tiesa, kad priešlaikiniai kūdikiai labiau linkę į ligą?

    Paprastai kūdikiai serga dažniau nei įprasti kūdikiai, gydymo procesas trunka ilgiau. Priešlaikiniai kūdikiai yra jautresni kvėpavimo takų ligoms (bronchitui, pneumonijai). Gelta naujagimiai, nes ankstyvas kūdikis gali būti rimtas pavojus. Be to, ankstyvieji kūdikiai dažnai turi problemų su centrinės nervų sistemos, virškinimo trakto ir kaulų sistemos vystymu bei sąnariais.

    Neurologija naujagimiams

    Bendra svajonė: privalumai ir trūkumai Kūdikio tonas: kas vyksta ir ką reikia daryti Laktozės trūkumas: kas tai yra?

    Priešlaikinis kūdikis

    Vaikai, gimę laikotarpiu nuo 22 iki 37-osios nėštumo savaitės, kurių kūno svoris mažesnis nei 2500-2700 g, o kūno ilgis mažesnis nei 45-47 cm, yra laikomi ankstyvu. Labiausiai stabilus indikatorius yra nėštumo laikotarpis.

    Plotas yra gyvybingas (kaip apibrėžta PSO), kurio kūno svoris yra 500 g ir didesnis, kūno ilgis yra 25 cm ar daugiau, o nėštumo laikotarpis yra daugiau nei 22 savaites. anksčiau laiko Statistika (savaiminis arba indukuotas abortas su kai vaisius yra laikoma gyvybinga laiko) tarp gyvų gimusiųjų apima tik vaikus nuo 28-ąją nėštumo savaitę svėrimo 1000 g arba daugiau ir kūno ilgis 35 cm ar daugiau. Gimusiems gyviems, kurių kūno svoris yra 500-999 g, naujagimiai, kurie gyveno 7 dienas nuo gimimo, turi būti įregistruoti.

    Yra keturi ankstyvos gimimo klasės.

    I laipsnis -36-37 savaitės - 2001-2500 gramų
    II laipsnis -32-35 savaičių -1501-2000 gramų
    III laipsnis -31-28 savaičių -1001-1500 gramų
    IV laipsnis - mažiau nei 28 savaitės - mažiau nei 1000

    Etiologija. Dažniausios nepasiekiamumo priežastys: gimdos kaklelio nepakankamumas, gimdos malformacijos, ekstragenitinė patologija, infekcinės ligos nėščiosioms; vaisiaus patologija (vystymosi defektų, Antenatal patologija, įgimtos ligos), patologija nėštumo ir gimdymo (toksikozės, imunologinis nesuderinamumas tarp nėščiai moteriai ir vaisiui, anksti atsiskyrimas placentą, per anksti vaisiaus dangalų plyšimas), taip pat veiksnius, kaip antai profesinių pavojų, amžių nėščia pagal 20 metų ir daugiau nei 35 metų, blogi įpročiai (alkoholizmas, narkomanija, rūkymas).

    Nepilnamečių klinikiniai požymiai

    Priešlaikinio kūdikio išvaizda priklauso nuo ankstyvos gimimo laipsnio.

    · Giliai priešlaikinis kūdikis (kūno svoris mažesnis nei 1500 g) turi ploną raukšlėtą tamsiai raudonos spalvos odą, gausiai padengtą sūrio tipo tepaline ir pistoletu (lanugo). Paprasta eritema trunka iki 2-3 savaičių. Poodinis riebalų sluoksnis nėra ryškus, pieno liaukų speneliai ir izolai yra vos matomi; ausys yra plokščios, beformos, minkštos, nuspaustos iki galvos; nagai yra ploni ir ne visada pasiekia nagų lentos kraštą; bambos yra apatinėje trečiojoje pilvo dalyje. Galva yra gana didelė ir yra 1/3 kūno ilgio, galūnės yra trumpos. Galvijų ir fontanelių (didelių ir mažų) siūlai yra atviri. Kaukolės kaulai yra ploni. Mergaitėms atsiranda genitalijų atotrūkis dėl nepakankamo labia majora, klitorio

    Priešlaikinio kūdikio funkciniai požymiai susilpnina raumenų tonusą, mieguistumą, silpną verksmą ar squeaką, sunkumo stoką arba rijimo ir sugeriančių refleksų trūkumą. Kvėpavimo takų judėjimų skaičius svyruoja nuo 36 iki 82 min, 1 kvapą paviršiaus, nelygaus gylio, pažymėto pailgėjimas atskirų įkvėpimų, kvėpavimo takų pertraukas įvairaus ilgio, apnėja kvėpavimo judesiai sunkumų iškvėpimą (vadinamą gaspsy). pasirodo, kad berniukai sėklidės nėra nusileidę į kapšelį.

    Priešlaikiniai kūdikiai yra slaugomi specialiame skyriuje, kurio oro temperatūra yra 25 ° C, o drėgmė yra 55-60%. Individualios sąlygos sukurtos inkubatorių pagalba arba papildomas lovos šildymas. Pirmosiomis gyvenimo dienomis slaugos vaikams, sveriantiems 2 kg ar mažiau, naudojami uždarojo tipo inkubatoriai.

    Sveiki priešlaikiniai kūdikiai išleidžiami į namus, sveriant 2 kg kūno svorio, tačiau ne anksčiau kaip 8-10 dienų.

    Sveiki priešlaikiniai kūdikiai, kurie per pirmąsias 2 gyvenimo savaites nepasiekė 2 kg kūno svorio ir pacientai, nepriklausomai nuo kūno svorio, perduodami į antrojo slaugos stadiją

    Slaugos vaikų 2-ojo stadijos ligoninėje, perduotos specialiai įrengtose reanimacijos mašinose su kvezo ir deguonies tiekimu

    Specializuotuose skyriuose vaikai dedami į dėžutes. Giliai priešlaikiniai ir serga vaikai yra slaugomi karjeroje

    Mityba sveikai ankstyvoje pradžioje nuo 2 sav. Amžiaus (su bambos žaizdų epiteliu), kurios kūno svoris mažesnis nei 1000 g, higieninės vonios prasideda nuo 2 mėnesių amžiaus.

    Vaikščiojimas vyksta 3-4 savaites nuo kūno svorio 1 700-1 800 g

    Neleiskite sveikų vaikų iš 2-osios slaugos stadijos skyrių pasiekę 1700 g kūno svorį.

    · Išgyvenimas priklauso nuo nėštumo amžiaus ir kūno svorio gimimo metu.

    · HI-IV laipsnis priešgimdymui ir mažesnis nei 30-31 nėštumo savaitės metu gimdymas baigiasi gimus vaiku 1% atvejų

    · Esant intensyviam gydymui, vaikams, kurių nėštumo laikotarpis yra 22-23 savaitės, galima išgyventi.

    · Mirtingumas padidėja dėl rizikos veiksnių:

    · Kraujavimas iš motinos prieš gimdymą

    · Vaikų gimdymas pateikiant dujas

    · Vyriška vaisiaus lytis

    Vaikų alergija: ką reikia žinoti?

    Kūdikių maistas pauches. Ką tu apie juos žinai?

    Konkursas "Laimingos kalbos"

    Pabandykite vairuoti ekologišką maistą. Skaityti atsiliepimus!

    Paimkite išbandytus naudingus užkandžius vaikams nuo 1 metų

    Jūs tikrai nežinote apie vabzdžius!

    Mama eina į mokslinių tyrimų takelį

    Enciklopedija apie vabzdžius: įdomiausia

    Skanūs ir sveiki užkandžiai vaikams

    Čia jie yra brangios juostelės! Ką daryti toliau?

    Susijusios žinutės apie "priešlaikinį kūdikį"

    Priešlaikinis kūdikis ir priežiūra

    kaip rūpintis ankstyvuoju kūdikiu

    Straipsnis. Priešlaikinis kūdikis: motinystės ligoninė ir vaikų ligoninė

    Vaikų alergija: ką turėtų žinoti mama?

    Ką veikėte po 2 metų?

    Vaikai ląstelėse. kaip ir Londone, 30 metų vaikai vaikščioja

    Vaisiaus gyvybingumas

    Komentarai

    Jei mes manome, kad operacija širdies ir tinklainės atskyrimo metu sukelia aklumą, o ne sunkius pažeidimus, tai kas yra tokia rimta? Ar motinos pasirengęs pakelti neįgalų vaiką, žinodamas, kad po jo mirties niekas jam nereikės? Remiantis medicinine statistika, o ne pagal gandas internete, labai ankstyvuose kūdikičiuose yra didelė tikimybė, kad protinis atsilikimas, DTSP, regėjimo sutrikimas, net aklumas dėl mechaninės vėdinimo, klausos sutrikimų. Ar verta taupyti šiuos vaikus, žinodamas, kad labiau tikėtina, kad jis kentės visą savo gyvenimą?

    Šis klausimas yra geriau mūsų valstybei paklausti. Tėvai ir visi kiti su jumis jus ginantys žmonės neturi prasmės ką nors pasakyti, jie neišsaugo. Man buvo paskirtas vaistas 23-24 savaites. Niekas nieko neklausė, jie viską išgelbėjo. 1 mergina mirė 510 gramų antroje dieną, o antroji - 610 gramų. išgyveno. Išsaugotas 4 mėnesiai. Dėl to ji yra kurta, aklai, cerebriniu paralyžiumi, mikrocefalija, centrinės nervų sistemos pažeidimu, neryškiu refleksu, besilaukiančiu negaliu gyventi. Ir mes ir jos kankinimai. Kiek jėgų praleido ir visi veltui.
    Jei kiekvienas antrasis asmuo gimtų 23-24 savaites ir visi būtų neįgalūs žmonės, galbūt jie būtų to mąstę, jie nebūtų parašę nesąmonės apie išganymą. Aš esu sergančio vaiko motina ir giliai priešlaikinis gelbėjimas. Kas to reikia ir kam visa tai? Taip, norint parodyti TV, kokie mūsų pasiekimai šalyje. išgelbėti, slaugytoją, ir tada mūsų valstybė norėjo išspirti, kaip mes gyvename ir su vaiku.

    Aš jau parašiau kažkam komentaruose, kad mūsų draugai gimė vasario 3 d. Dvynukams: mergaitė ir berniukas 24 savaičių laikotarpiu svorio 700 gramų. Mergina gavo kraujo perpylimus ir širdies operacijas beveik iš karto. Tada jie turėjo problemų su tinklainės atskyrimu, jie taip pat atliko keletą lazerio operacijų. Yra problemų su virškinimu. Birželio pradžioje vaikai buvo išmesti namo. Žinoma, jie nebus visiškai sveiki (vizija), tačiau tik visiškai idiotas gali vadinti juos "sunkiausiais neįgaliaisiais".

    Prieš pusantrų metų mergina, sverianti 650 gramus, ankstyvuoju laikotarpiu gimė "Otto" klinikoje PLANAS "Cezario pjūvyje". Prieš tai motina prarado penkis vaikus, nes vėlesniais laikotarpiais ji sukūrė labai stiprią preeklampsiją ir mirė vaikai. Mama sąmoningai vaikščiojo už tai, ji neturėjo kitos galimybės turėti savo vaiką. Mergaitė yra gyvas. Aš nepasirašysiu, kad esu visiškai sveikas, bet. motina yra laiminga.

    Vieni, daugiau ar mažiau sėkmingi atvejai, deja, nepadaro oro problemos. Ar jūs darote optimistišką išvadą dėl dviejų atvejų? Pirmiausia išnagrinėkite temą išsamiau. Dabar ji intensyviai aptariama pasaulyje. idėja, kad viskas įmanoma, tiesiog reikia. O jei "blogi" gydytojai to nedaro, jie tiesiog nenori! Daugelyje išsivysčiusių šalių jie ketina uždrausti šiuos eksperimentus.

    Žinai, aš nesu ginčijau su tavimi, o aš net sutinku. Manau, kad būtina atlikti reanimacijos veiksmus ir intensyvų gydymą, kai yra tikimybė, kad žmogus sugebės vesti daugiau ar mažiau visą gyvenimą. Nepriklausomai nuo to, kiek laiko ir kokia masė jis gimė.

    Aš turėjau kaimyną, vyresnį už mane per metus. Ji pagimdė pilnametystės kūdikį, tačiau dėl netinkamų gydytojų veiksmų gimdymo metu įvyko klinikinė mirtis. Vaikas buvo reanimuotas, bet jie tai darė per ilgai. Rezultatas yra augalas, kuris visiškai neturi intelekto ir gali judėti savarankiškai. Prognozės gydytojų - daugiau nei metus nebus gyventi. Gyvena 14 metų. Bet tėtis juos išmetė, o motina nerado paramos tarp savo šeimos. Kai vaikas buvo 3 m. Mama buvo apsinuodijusi.

    Įtraukiau į šią temą, kad pasakytų, kad egzistuoja įvairūs atvejai, o galbūt yra tikimybė.

    Dabar aš visiškai sutinku su tavimi. Štai ką aš ir bandžiau pasakyti.

    su manimi vieną dieną pagimdė čigoną 27 savaičių dvyniams. Ji gimė dviem mergaitėms, sveriančioms mažiau nei 1 kg, viena mirė tą pačią dieną, kita - kita. Gydytojai sakė, kad nieko neįmanoma padaryti, nes jie neįkvėpė. Aš nežinau, ar viskas buvo tokia beviltiška, tačiau manydama, kad mūsų ligoninėje ligoninėje slaugos tinku iš sienų ir lubų sugriovė, nebuvo dušo ir net įprasto tualeto, viskas įmanoma!

    Tai labai liūdnas įvykis, bet pagalvokite apie tai, ko jūs, matyt, nežinote: per tokį trumpą laikotarpį gimusių vaikų praktiškai negyvena. Ten, kur jie visi kartais slaugomi (Anglija, Amerika), dabar bando jį uždrausti. Visi šie vaikai yra labiausiai neįgalūs, jie niekada nebus paleisti ar net vaikščioti, jie nesako, kad beveik visi yra aklieji, dauguma jų yra kurtieji. Ar esate tikras, kad norėtumėte, kad šis gyvenimas būtų jūsų vaikas? jie nenori, kad tokie vaikai būtų gimę, ir jūs kaltinate gydytojus, kad jie nevykdė nevo Galbūt vieną kartą eik į ligonių vaikų globos namus, pažiūrėkime, kaip tai išgyventi. Aš nekalbu apie tai, kad vaistų, skirtų jų vidaus organų darbui, kainuoja fantastiški pinigai - 2-3 tu. viena injekcija, bet jie jiems reikalingi mėnesius ir metus. Aš esu neįgalus vaiko motina nuo gimimo, aš suprantu, apie ką kalbu. Ir šis įrašas yra tik beprotokas ir neraštingas grubumas gydytojų atžvilgiu. Žmogus, kuris neišgelbėjo nė vieno gyvenimo, neturi moroninių teises nusižaloti tiems, kurie tai daro kiekvieną dieną.

    Yra toks dalykas kaip Hipokrato priestate, o gydytojai neturi nuspręsti, ar mano vaikas gyvens, ar ne. Net ir kiekvieną savaitę turėjau aplankyti ligonių vaikų globos namus, kad galėčiau puikiai įsivaizduoti, kokie yra neįgalūs vaikai. Ir tada, kodėl rūpiniesi savo vaiku, bet įtikinsiu, kad turėčiau paimti tokių vaikų mirtį savaime suprantamu dalyku?

    Kadangi jūs neturite supratimo, kas yra vaisius per 24 savaites, kaip jį slaugyti ir kas iš jos išeina (jei jis išgyvens). Ir mirtis mūsų gyvenime atsitinka. Ir mes turėtume tai priimti. Be to, simpatija kažkieno nelaimei turėtų atrodyti kaip kaip kaltinimai skirti tiems, kurie kiekvieną dieną išgelbsti vaikus. Ar pati motina, praradusi vaiką, įpareigojo tave kaltinti žudikas gydytojus?

    Kas yra vaisius per 24 savaites?

    Vaisius vystosi gimdoje žmogaus kūne nuo 9-osios nėštumo savaitės iki gimdymo. Šis vaisiaus vystymosi laikotarpis vadinamas vaisiaus. Prieš 9-ąją nėštumo savaitę, suformuotas organizmas vadinamas embrionu arba embrionu.

    Taigi per 24 savaites tai tikrai nėra gemalas.

    Čia aš apie tą patį.

    Ką tai turi su kuo? Tiesiog, jei sekate savo logika, turite įteisinti eutanaziją ir paprasčiausiai sunaikinti visus neįgalius asmenis, kuriems taip sunku rūpintis! Palikime senus žmones, kurie turi mirtinas diagnozes ir nesugebėsime kovoti už vaikų, kurie vis dar bus neįgalūs, gyvenimą, nes gydytojai turi centus atlyginimus. Kai žmogus nori tapti gydytoju, jis pirmiausia turi suvokti, kad jis bus atsakingas už kažkieno gyvenimą, o klausimas, kuris jam turėtų būti vienas - kaip išsaugoti kitą asmenį. Tik tada jis yra tikras gydytojas. Ir koks atlyginimas, aš nesuprantu. Niekas sako, kad lengva pakelti neįgalaus vaiko, sakau, kad visada turėtumėte kovoti už žmonių gyvenimą, o ne galvoti: "Ir tegul jis miršta, vis tiek bus neįgalus žmogus".

    Rimta tema. Bet teisėjai nėra mus. Mes nieko nežinome apie konkrečią situaciją, išskyrus tai, kad vaikas nebuvo išsaugotas. Aš turėjau planuojamą natūralų gimdymą. Anamnesis su apsunkinimu. Jiems turėjo būti ligoninės gydytojo vadovai. Bet ne ji, nei kitas gydytojas atėjo. Gimus užėmė akušeris, slaugytoja, o paskutinę akimirką atėjo neonatologas. Laimei, viskas pasirodė gerai, kūdikis gimė normaliai ir sveikas. Bet kas, jei taip nebūtų? Kas kaltas? Pristatymo metu gydytojas man paskambino keletą kartų, bet čia atkeliavo sunkus pacientas, ir jai buvo išmesti visos motinystės ligoninės pajėgos. Kokia visa tai padaryta? Iš esmės Dievo valia ar likimas (kuris tiki tuo). Net sutartys negarantuoja teigiamų rezultatų.

    Aš kalbu apie ką nors kita: tai, kad jūs negalite kaltinti tie, kurie nebuvo išsaugoti vaisių, kuris gimė 24 savaičių beremennosti.Nelzya reikalauti neįmanomo, ir mes turime suprasti, kad tai, kas vyksta tokių situacijų atveju su vaiko potom.Prinimat tokie sprendimai turėtų būti tėvai kartu su vrachami.A ne įspūdžiams ponios, gauti "giliai" žinių kursai ligoninėje! Parodykite savo žmogiškumą, kūmutė apie situaciją, detales, iš kurių jums nereikia žinoti, per stoit.I nežinau kelis vaikus, kurie gimė prieš 28 nedel.I kai kurie iš jų sveikas ir šlovė Dievas! Ir tai yra gydytojų feat ir jų roditeley.I kai vaikai tampa neįgalus, nepaisant didžiulių pinigų sumų ir investavo į jų trud.Mozhno kaltina visus gydytojus etom.Stanet lengviau iš to? Ir vaikai atsitikti umirayut.Chto visada kažkas už tai kaltinti? Jei išgyveno, pasisekė, o jei ne, visa kaltė? atlyginimas yra nepaisant to, kad jis nėra jai eiti į gydytojų! ir iš noro padėti, žinant, kad ten visada bus tiems, kuriuos įrašėte, ir tie, kuris mirė. Ir "specialistai", turintys apskaitos ir vadybos išsilavinimą, tiksliai žino, ką turėjo būti padaryta.

    Kova už žmogaus gyvenime, žinoma, mes visada turi rašyti laiškus į naują pirmininką :! Leiskite pirkti antrą inkubatorius šalyje, kur jūs galite pereiti vieną iš šių vaikų (CDB) -malovato Tegul daugiau pirkti kokybę surfoktanta Kova produktyviai, o ne apgailėtina !!!! Sėkmės!