Gelis darbo stimuliavimui: 20 metų įrodytas veiksmingumas

Skausmai

Daugeliu atvejų darbo veikla prasideda savarankiškai.

Tačiau kartais būna atvejų, kai dėl kokių nors priežasčių kūdikis nenori gimti, dėl ko gydytojas kreipiasi į darbo veiklos stimuliavimą.

Šiuolaikinėje akušerijoje nėštumo atidėjimas yra daug priežasčių, kurių kartais neįmanoma išvengti. Į šį procesą įtakojantys veiksniai yra nutukimas, endokrininės ligos, taip pat įvairūs centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Jie imasi darbo skatinimo šiais atvejais:

  • atidėtas nėštumas (42 savaites ar ilgiau);
  • gedimas gimdymo procese (pirminė ir antra silpna darbo veikla);
  • susitraukimų stygius išsiunčiant vaiko skilvelį, o ne gimdos kaklelio atskleidimas;
  • vaisiaus būklė, kuri gali sukelti jo mirtį.

Ką reikia žinoti apie vaistą?

Šiandien pagreitinto gimdos kaklelio paruošimo vėlesniam darbui metodas, sukuriantis specialų hormoninį foną, yra pripažintas kaip mažiausias būdas stimuliuoti darbą, kuris pasiekiamas įvesti specialų gelį į gimdos juostą.

Gelio, skirto darbo stimuliavimui, sudėtis apima biologiškai aktyvias medžiagas, vadinamą prostaglandinais, kurios sklandžiai ir atveria gimdos kaklelį.

Šiuo atveju darbo veikla prasideda nuo 40 minučių iki 4 valandų, priklausomai nuo individualių nėščios moters charakteristikų.

Ginekologinės praktikos metu prostaglandino preparatai buvo naudojami maždaug 20 metų. Šiuo metu įrodytas jų didelis efektyvumas genų stimuliavimui ir darbo jėgos sužadinimui.

Šiuolaikinėje akušerijoje pirmenybė teikiama preparatams, pagamintiems iš prostaglandinų e2 (PGE 2), kurie kartoja labai aktyvių motinos ir vaiko medžiagų struktūrą.

Be pagrindinio veiksmo, kurio metu išsiskiria endogeninis oksitocinas (stimuliuoja lygiųjų raumenų, įskaitant gimdą, sumažėjimą), prostaglandinai teigiamai veikia gimdos kaklelį, jį minkština.

Jie sukelia koordinuotus ir švelnesnius susitraukimus be spazminio komponento, be to, skirtingai nuo oksitocino, sutrikdomas uteroplacentinis ir vaisiaus-placentos kraujotakas.

Efektyvus gelio stimuliatorius - vaginalinis gelis prostin E2, kuris yra sterilus gelis (2,5 ml), kuriame yra 1 arba 2 miligramai dinoprostono vienkartiniame švirkšte, skirtas endovaginaliniam vartojimui.

Čia rasite informaciją apie persileidimą ankstyvuoju nėštumu.

Gelis injekuojamas pacientui švirkštu, esančiu jo nugaroje užpakalinėje makšties kaktos dalyje. Procesą kontroliuoja veidrodžiai. Negalima švirkšti gelio į gimdos kaklelio kanalą, o tai lemia darbo veiklos didžiulę įtaką.

Kas 6 valandas po gelio įvedimo įvertinama paciento būklė ir gimdos kaklelio būklė. Jei po 6 valandų nėra mažesnės kaip 3 cm atstatytos gimdos kaklelio dilatacijos formos, daktaro laipsnis yra dar kartą. Didžiausia bendra dozė yra 3 miligramai.

Pasikartojantis gydymas atliekamas gydytojo nuožiūra, remiantis konkrečios situacijos įvertinimu. 1 miligramas skiriamas su silpna darbo jėga, 2 miligramai - jei nėra darbo po pirmosios injekcijos.

Jei po 6 valandų teigiama dinamika pasireiškė 3 cm atstumu nuo gimdos kaklelio, gelis nebus iš naujo įvestas. Tuo pačiu metu reguliariai įvertina vaisiaus būklę, gimdos susitraukimo aktyvumą ir paciento būklę.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Reikėtų pažymėti, kad gimdymo stimuliavimas yra kenksmingas rizikai, todėl gelio panaudojimas gimdymui skatinti turėtų būti aiškus pagal indikacijas.

Naudojant tinkamą dozę ir tinkamą vartojimą, gelio vartojimui nėra šalutinių reiškinių, kurie būdingi kitoms prostaglandinų dozavimo formoms.

Kontraindikacijos gelio vartojimui yra šios:

  • neatitikimas tarp vaisiaus galvos dydžio ir nėščios moters dubens dydžio (kliniškai siaura dubens);
  • vaisiaus pablogėjimas, kaip rodo širdies monitoriaus parodymai ir patikrinimo metu gauti duomenys;
  • netinkama vaisiaus vieta;
  • motinos sveikatos problemos, kurios neleidžia natūraliai gimdyti (nurodomos cezario pjūvio).

Jie yra išreikšti darbo aktyvacija ir normalizavimu, endogeninio oksitocino išsiskyrimu, uteroplacento ir vaisiaus-placentos kraujo tėkmės pažeidimu ir nepageidaujamų reakcijų nebuvimu.

Čia perskaitys straipsnį apie darbo atsiradimą: simptomai.

Ir čia jūs galite išmokti mesti rūkyti nėštumo metu.

Mano nėštumas

nuo pat pirmųjų nėštumo dienų iki mokyklos

Antraštės

Naujausi įrašai

Populiariausi straipsniai

Gimimo istorijos

Naujagimis

Kūdikis

Cezario pjūvis

Stimuliuojantis gelis

Daugeliu atvejų darbo veikla prasideda savaime. Tačiau yra atvejų, kai dėl tam tikrų priežasčių kūdikis nenori gimti, todėl gydytojai kreipiasi į darbo veiklos stimuliavimą.

Nutraukto nėštumo priežastis yra daugybė priežasčių, kurios yra gana sudėtingos išvengti. Šie veiksniai yra per didelis svorio padidėjimas nėštumo metu, endokrininės ligos, įvairūs centrinės nervų sistemos sutrikimai.

Vėlyvas nėštumas taip pat gali būti pomirtinio nėštumo priežastis.

Tam tikrais atvejais pasireiškia darbo veiklos skatinimas: po gimdymo (42 nėštumo savaitės); silpna darbo veikla; kontrakcijų nebuvimas palikuonio lapuose; vaisiaus būklė, dėl kurios gali būti jo mirtis.

Stimuliuojantis gelis

Šiuo metu labiausiai palankus būdas skatinti darbą yra sukurti specialų hormoninį fono, kuris pagreitina gimdos kaklelio paruošimą vėlesniam darbui, į gimdos kaklelio įpurškiamas specialus gelis.

Gelis susideda iš specialių biologiškai aktyvių medžiagų, jų pavadinimas yra prostaglandinai, jie prisideda prie gimdos kaklelio išlyginimo ir atskleidimo. Šiuo atveju darbo veikla prasideda nuo 40 minučių iki 4 valandų (galite pamatyti atsiliepimus, patvirtinančius tai), visa tai priklauso nuo nėščios moters individualių savybių.

Normalaus gimimo atveju gimdos kaklelio dilatacija turi būti 10 centimetrų. Prostaglandinai jau daugiau kaip 20 metų naudojami ginekologijos praktikoje. Šiuo metu įrodyta, kad jų didelis veiksmingumas skatina darbą. Akušerijoje pirmenybė teikiama vaistams, pagamintiems remiantis prostaglandinais e2 (PGE 2), kurie seka labai aktyvių motinos ir vaiko medžiagų struktūra.

Prostaglandinai stimuliuoja endogeninio oksitocino išsiskyrimą, kuris yra atsakingas už gimdos lygiųjų raumenų mažinimą, jie minkština gimdos kaklelį. Prostaglandinai lengvina skausmą susitraukimų metu be spazminio komponento, jie nepažeidžia uteroplacentro, vaisiaus ir placentos kraujotakos.

Vienas iš efektyvių darbinės veiklos stimuliavimo gelių yra E2 prostino makšties gelis, kuris yra sterilus 2,5 mililitrų gelis, kuriame yra 1 arba 2 miligramai dinoprostono vienkartiniame švirkšte. Gelis yra skiriamas nėščiai moteriai su švirkštu iš makšties užpakalinės dalies.

Įterpimo procesas valdomas naudojant veidrodžius. Norint užkirsti kelią gelio nutekėjimui, nėščia moteris turi nusileisti pusę valandos ant nugaros. Gelio stimuliacija darbo nėra įvesta į gimdos kaklelio kanalą, nes tai gali sukelti darbo hiperstimuliaciją.

Kas 6 valandas po gelio įvedimo įvertinama nėščios moters būklė ir gimdos kaklelio būklė. Jei po 6 valandų teigiama dinamika, kai gimdos kaklelis atskleidžiamas, yra ne mažesnė kaip 3 centimetrai, dar kartą pritaikykite gelį, kad paskatintumėte darbą.

Didžiausia bendra dozė yra 3 miligramai. Pakartotinis įvedimas atliekamas pagal gydytojo rekomendaciją įvertinus konkrečią situaciją. 1 miligramas darbo stimuliavimo gelio yra skiriamas su silpna darbo jėga, 2 miligramai - nesant darbo po pirmosios injekcijos. Po 6 valandų kontrolė - jei gimdos kaklelis atsidaro 3 cm - po to gelis nebus įšvirkščiamas.

Jame pateikiamas vaisiaus būklės įvertinimas, taip pat gimdos susitraukimo aktyvumas, nėščios moters būklė. Gimstamumo stimuliavimas yra tam tikra rizika, todėl, atsižvelgiant į indikacijas, būtina naudoti gelį gimdymui skatinti.

Tinkamai ir matuojant dozę, kruopštus vartojimas - darbo stimuliavimo gelis neturi šalutinio poveikio, kuris paprastai būdingas kitoms prostaglandinų formoms.

Kontraindikacijos gelis skatina gimdymą

Gelio kontraindikacijos apima: kliniškai siaura dubens; bloga vaiko būklė; previa vaisius; nėščios moters sveikatos problemos (nurodoma cezario pjūvio dalis).

Gelis vaiko gimdymui stimuliuoti per naudojimo metus pasirodė esąs geras - lengva naudoti, nedidelis kontraindikacijų skaičius, geras klinikinis poveikis, kuris yra išreikštas aktyviosios ir normalizuotos darbo veiklos; endogeninio oksitocino išsiskyrimo skatinimas, uteroplacento ir vaisiaus ir placentos kraujotakos išsaugojimas, nepageidaujamų reakcijų nebuvimas.

Gelis darbo stimuliavimui - apžvalgos

Svetik rašo, kad 40-oje nėštumo savaitėje jai buvo suteiktas gelis, skatinantis darbą. Ji atsigulė ant kėdės, pristatė gelį. Gydytojas nurodė jai atsigulti 20 minučių, po 5 minučių ji iššoko nuo kėdės su stipriais skausmais, pradėjus kontrakcijas. Po 6 valandų ji gimė.

Irina rašo, kad gelis buvo injekuojamas 41 savaites 7 val. (Gimdos kaklelis nebuvo paruoštas), susitraukimai prasidėjo 2 minučių intervalu. 14 val. Gelio taikymas kartojasi, 16 val. Vandenys sudaužė, paskui pasirodė du oksitocino lašintuvai, gimę tik 7 val. Kitą dieną, turėjau atlikti episiotomiją, buvo baisu palaukti - 15 valandų sauso laikotarpio. Kitą kartą gelis nepadidins, kad paskatintų gimdymą.

Alesya rašo, kad 14-30 m. Buvo įšvirkštas gelis, o 15-30 m. Ji pradėjo traukti skrandį, pažiūrėjo - gimdos kaklelis buvo paruoštas, jie ištraukė burbuliuką, išsiųsdavo jį į gimdymo kanalą. Tuo metu, kai gimė 22 -10 metų, viskas prasidėjo.

Eugenija rašo, kad pirmojo gimimo metu ji panaudojo gelį, skatinančią darbą. 9 val išvyko į darbą ne 13 val pradurtas burbulas, bent 17-30 pagimdė, gelis taikymas neturėjo įtakos vaiko poveikį. Tačiau, palyginti su antruoju pristatymo, kad nėra skatinamas, galima teigti, kad jie buvo ilgesni, tačiau buvo mažiau skausminga, kaip ir pirmąją kovą gimimo buvo daug skausminga.

Kaip gelis skatina gimdymą

Valandos nelaiko laimingos. Nėščios moterys gyvena kartu su kalendoriu, išstumia dienas prieš numatomą gimimą. Na, jei viskas eina pagal planą, ir paskirtoje mama susitinka su kūdikiu.

Ką daryti, kai kalendorius - 41, 42 ar net 43 nėštumo savaitės? Avarinis evakuoti trupinius. Grąžinimas yra grėsmė jo sveikatai.

Gimdymo gelio stimuliavimas yra vadinamas labiausiai švelniu "evakuacijos" metodu. Mes išsiaiškinsime, ar tai yra atvejis, ir aptarsime, kada gelis naudojamas, ir kai tai yra nusikaltimas.

Gimdymas pagal užsakymą: kūdikis, atėjo laikas eiti!

Po 40 nėštumo savaičių turėtumėte pamiršti formuluotę "jūs nesate nėščia amžinai" ir "gamta geriau žino".

Taip, gamta suprogramavo natūralią išvaizdą kūdikio pasaulyje, bet jei tai neįvyks laiku, tai neįmanoma medituoti laukdami, kol ji "išspręstų save" - ​​įkalintas kalinys gimdoje gali patirti hipoksiją dėl senstančios placentos.

Be to, "zasizhivaniya" vaisiui gimdoje, yra keletas priežasčių, dėl kurių pagrindu ginekologas nusprendžia skatinti gimimas:

  • preeklampsija (vėlyvoji nėštumo toksikozė) - pavojinga komplikacija su gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkciniu sutrikimu;
  • nėštumas iki 40 savaičių, turintis neigiamų simptomų kompleksą - oligohidramnionus, vyresnę placentą ir blogą kraujo biocheminę;
  • sutrikimai darbinės veiklos metu - išnykstantys susitraukimai, susitraukimų nebuvimas išeinančiuose vandenyse, uždarytas arba lėtai atidarytas gimdos kaklelis.

Ar galima užsisakyti vaiko gimimo, pavyzdžiui, dėl būsimo sutuoktinio išvykimo, kuris nori būti šventame akimirke?

Hipotetiškai - taip, bet paskutinis žodis lieka gydytojui, kuris vis dėlto paėmė Hipokrato priesaiką ir priima sprendimus dėl sveiku protu.

Šia prasme sveikata yra visavertis nėštumas, kūno pasirengimas gimdymui ir labai rimta asmeninė priežastis.

Priežastis yra tokia: kaip įeiti į stimuliuojamą gelį

Gimdyvių praktikoje yra trys būdai, kaip stimuliuoti darbą - prostaglandinus, oksitociną ir atidaryti amniono maišelį (amniotomija).

Gelis su prostaglandinais laikomas labiausiai švelniu darbo indukcijos būdu - neskausmingas, atrauminis ir mažiausiai pavojingas.

Jei oksitocinas sukelia greitus, sunkius ir smarkius susitraukimus, darbo indukcijos gelis švelniai išlygina raumenis, netrikdydamas gimdos, placentos ir vaisiaus kraujo tėkmės. Ar visa tai lygi?

Ne tik gelis

Prostaglandinai yra grupė fiziologiškai aktyvių medžiagų, kurias gamina mūsų organizmas, ty susiję junginiai prie kūno, o ne svetimų "chemija".

Mažais kiekiais prostaglandinai randami visuose audiniuose, tačiau jų didžiausia koncentracija nėštumo metu yra stebima amniozės induose. Pasiekę piko koncentraciją, jie minkština gimdos kaklelį ir sumažina raumenis.

Prostaglandinai pristatomi iš išorės taip pat. Jų pristatymas atliekamas per gimdos kaklelio gimdos kaklelio kanalą ir tik ligoninėje. Sunku atsakyti, kiek gelio paskatinti gimdymą.

Pagal oficialius nurodymus darbas turi prasidėti per artimiausias 4-6 valandas.

Praktiškai susitraukimai gali pasireikšti beveik akimirksniu arba visai nesibaigti. Vystymo neįmanoma prognozuoti. Štai kodėl vaistas yra draudžiamas daugiausiai patekti.

Jei kažkas nevykdo pagal planą (išpilama vanduo, tačiau nėra susitraukimų), tik gydytojai gali teikti skubią ir tinkamą pagalbą.

Žinoma, yra gelio stimuliavimo pavojus ir šalutinis poveikis. Ir tai yra ne tik apie labai skausmingus susitraukimus, kurie žymi beveik visas motinas.

Instrukcija primena gimdos plyšimo, placentos atitrūkimas, vaisiaus hipoksija pavojų (gali būti sudėtinga, be kita ko, autizmo, epilepsijos, miego sindromo, cerebrinio paralyžiaus spp,).

Sąrašas yra rimtas. Todėl svarbu palyginti galimą riziką ir gautą naudą, o ne "išleisti gelį" nuo pirmojo motinos ar medicinos darbuotojo priespaudos.

Prostaglandino gelio naudojimas yra nepriimtinas, jei yra tiesioginių ir nedviprasmiškų simptomų, susijusių su cezario pjūviu - kliniškai siaura dubens, klaidingos vaisiaus padėties, placentos atstatymo ar išsiskyrimo, reprodukcinių organų navikų ir kitų faktorių, kurie neleidžia natūraliam gimdymui.

Instrukcijos skyriuje "Kontraindikacijos" rasite visą draudimų sąrašą, kuris dar kartą primena sudėtingą gelio pobūdį ir visą jo nekenksmingumą.

Kokio tipo gelis injekuojamas, kad paskatintų darbą

Dažniausiai ginekologinėje praktikoje naudojamas Amerikos gelis "Prepidil", siekiant paskatinti gimdymą. Kaip ir visi grupės vaistai, šiame gelyje yra dinoprostono. Pristatytas per inkstus kiaurai per tiekiamą kateterį.

Galima įsigyti kaip vienkartinį švirkštą. Analogai su identiška kompozicija, indikacijomis, kontraindikacijomis ir šalutiniais poveikiais - Prostenon gelis, Tserviprost ir Prostin E2.

Beje, azartiniai geliai gimdymui Dianatal nėra stimuliuoja, nes jame nėra farmaciniu požiūriu aktyvių medžiagų. Sudėtyje yra propilenglikolio, karbomero, hidroksietilceliuliozės ir vandens. Paskirstytas į bendrąjį makšties kanalą ir, kai jis yra, sukuria bioadhesinį plėvelę.

Tikslinė indikacija yra mažinti trintį vaisiaus progresavimo metu ir sumažinti makšties plyšimo riziką.

Alternatyvos

Yra alternatyvaus darbo indukcijos metodas - jūrų vėžlys. Apskritai nuo gimdymo praktikos nuo 19 a. Metodas įrodytas, dirba ir, svarbiausia, oficialus, ne populiarus.

Procedūros reikšmė yra tokia: džiovintos kelnės aliejaus stiebeliai ("lazdelės") švelniai įkišamos į gimdos kaklelį. Esant stipriam poringumui, "lazdelės" aktyviai sugeria drėgmę ir greitai didėja, o dienos metu 2-3 kartus padidėja patinimas.

Tai yra gimdos kaklelio plėtra. Tuo pačiu metu laminaria fermentai skatina prostaglandinų ir oksitocino gamybą, medžiagas, kurios skatina darbo pradžią. Prostaglandino geliuose, lengvųjų rumbelių gerinimas kainomis ir saugumu. Praranda - efektyvumą.

Jie sako, kad kūdikis pradeda gimdyti. Pasiruošę eiti - užduoti lauke. Neprašoma - neparuošta.

Patyrę akušeriai vadinami "gimdymu pagal terminą" tėvų ar medicinos specialistų patogumui piktnaudžiauti gamta ir nusikaltimais kūdikiui. Vienas dalykas yra būtinas. Kita - noriu. Lengvas ir savalaikis pristatymas!

Kas ginekologas gaivina gimdos kaklelį prieš gimdymą?

Merginos, man tikrai reikia jūsų pagalbos! DA gruodžio 30 d., Dabar yra 41 savaitė. Korkas dingo, vaikas nukrito galvą į dubens, bet gimdymas neprasideda. Šiandien, išnagrinėję motinystės ligoninėje, jie sakė, kad kaklas visai nebuvo paruoštas, tai buvo ilgas ir trūko tik vieno piršto. Pirmadienį, tariamai, jums reikia eiti miegoti, jie įšvirkščia tam tikrą gelį, kad minkštintų kaklą. Pablogėjęs nėštumas po gimdymo.
Aš visi abejoju, nenoriu eiti miegoti iš anksto. Pirma, jie galėjo padaryti klaidingą terminą: aš turiu ciklas 33 dienas, todėl pristatymo data yra sausio 4 d. Antra, atrodo, kad iki 42 savaičių laikoma įprasta pėsčiomis. Aš paprašiau daryti ultragarsą, kad sužinotų, kaip vaikas yra, ir ar ne perėjau, bet ultragarsu ne. Ir kaip jūs galite sutelkti dėmesį tik į DA? Trečia, aš gerbėjau, kad iš visų šių gelių prasideda greitas ir sooo skausmingas gimdymas.
Pasakyk man, kas panašią situaciją, ar verta klausytis gydytojų ir sutikti švirkšti gelį? Arba, kol jūs galite būti ir nepradėkite miegoti iš anksto?

Iš anksto nuėjau miegoti. Jie padarė ultragarsą. Remiantis jo rezultatais, jau buvo nuspręsta, ar ką nors padaryti ar ne.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Padėkite CNTI.
Man ten buvo 7 dienas. iki 42 savaičių. Jie davė tik tabletes.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Prieš gimimą buvau įleistas gelis, gimė herojus

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Ir kaip ilgai tai buvo? Ir kiek ilgai po gelio susitraukimų prasidėjo?

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

terminas 41 savaitė, aš hipertenzija, įvesta 8 val. susitraukimai prasidėjo arčiau vakarienės maždaug 11 / 30-12

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Aš taip pat buvo atidėtas, aš pats taip pat abejojo, bet aš turėjau eiti iš anksto, tik tuo atveju (turiu RH minuso). Dėl ultragarsu apskritai, dėl kokios nors priežasties buvo nustatytas VZRP, kažkas nebuvo svarstomas, nors visas laikotarpis buvo normalus. Gydytojas patarė viską įeiti į gelį, patikėjau ja ir sutiko - nesigailėjo. Susitraukimai ilgą laiką buvo "smailėję", bet tada viskas buvo gerai. apie stiprų skausmą - aš neturėjau jo, galbūt todėl, kad ruošiau, o aš žinojau, kaip suderinti, dar kartą prisidėjau prie savo jogos. Bet pirmas dalykas, apie kurį aš galvojau, buvo tas, kad jei viskas bus tokia paprasta, galbūt po antrosios iš karto. Apie terminą - mano pirmoji pusė vandens buvo normalus, o antroji jau buvo žalsvos, todėl gerai, kad laiku ją išdaviau (tai yra tai, kad aš nusikalsdavau apie gydytojus, kuriuos jie suklydo su sąlygomis). Taigi jums priklauso kaip sekasi. Puškinas gimė.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Kada jūs įvedėte gelį? Kovos pradžia iš karto?

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

pagal medicininius skaičiavimus, 41-oji savaitė baigėsi, susitraukimai - ne iš karto, bet greitai, aš pagaliau nuėjo gimdyti po 12 valandų, jei ne daugiau.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Kai aš gulėjau į LSTI, trys mergaitės palatoje buvo suleidžiamos geliu. Nė vienas iš gimdymų nepradėjo. Baigtas cezario pjūvis. Be to, skiriama 2 kartus. Visi atskirai. jiems skiriama 41 savaičių pabaigoje.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Sveiki, aš turėjau tokį patį. Aš nuėjau į ligoninę beveik rugsėjo 22 dieną, DA buvo rugsėjo 24 d. Rugsėjo 27 d. Man įdėjo gelį, nes kaklas buvo atidarytas dviem pirštais keletą savaičių ir nesudarė. Kaip rezultatas, mano skrandis buvo skausmingas, tačiau nebuvo susitraukimų. Rugsėjo 29 d. Buvau išpūstas burbulas, laukė susitraukimų ir nelaukė. 10 valandą rytą jie išleido oksitocino lašintuvą ir po 3 valandų gimiau sveiką berniuką.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Oi, nenoriu jokios stimuliacijos. Bet aš taip pat nenori pererani, jau pajėgos baigiasi

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Jie pristatė mane iki pirmojo gimimo. Tai buvo 43 savaites, o rezusas buvo neigiamas, tačiau ciklas buvo labai nereguliarus. Nuo gelio iki maždaug 2 valandų kovų, iš pradžių nesuprantamas ir netgi visiškai tolerantiškas. Prieš du mėnesius gimiau antrą, ką aš norėjau palyginti, nieko neįsivedė. Pagal to paties skausmo, pirmasis dar mažiau skausminga, mažiau vaikas buvo tuo metu vienas prie vieno 5,5 chasov.No pirmoji vardinė kaip skorye.U man tas pats gydytojas buvo, aš paklausiau pacientui ji bus, ar ne, jis sakė, priklauso nuo skausmo slenkstis, bet tikimybė likti dar daugiau. Ir tiesa nėra nei pirmas, nei antras kartas niekada shili.Znayu dvi merginos rudadumbliai pristatė, kalbėti labai bolno.Reshat jums, nėra nieko blogo, jei gydytojas yra kompetentinga ir turėtų būti pasakyta, kad tai būtina. Apskritai, būtina aktyviai sujungti vyrą, nes. sperma taip pat yra medžiaga, minkština kaklą 100%, 3-4 kartus pakaks + gerti augalinį aliejų, alyvuogių aliejų, bet kokį.. Sėkmingas gimdymas.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Labai ačiū! Muzheterapiya jau praeina, nes kamštis persikėlė prieš savaitę ir prasidėjo plakimas

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Aš taip pat neturėjau kaklo gimdymo metu.
Kamštelis atsibodo 12 valandą, nedelsdamas nuvyko į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu, jį ištyrėme ir išplaukė. Tada mes išsiųsime jį į Prenatalą!
Aš turėjau apmokamą gydytoją, mes iš anksto susitarėme su gydytoju, ir visi gimimo atvejai, kai ji suklupo manęs. Dėkui už tai. Ji kankino mane iki 9 valandos vakaro, visi gydytojai stovėjo priešais mane, jie sakė, kad aš turiu būti nukirpta.
Siaubo, kas vyksta, tik ne strashnoe.nichto pomogalo.vrach visus mano kovas rankiniu būdu aš atskleisti mano kaklo beveik visi den.za vaikas patyrė buvo daugiau obvitee.no kaklo atskleidė iki 9 val ir 10:30 nakties pagimdė.
Aš negavau kūdikio dėl oro trūkumo, kurį gimiau padidėjusiu drebėjimu.
Praėjus beveik mėnesiui, jie gimė ligoninėje po gimdymo. Tada viskas gerai. beveik 5 metai)))
Bet tai buvo labai baisi (((ir, jei mano daktaras būtų ne dėl jos, ji nebūtų ją tikrai pagimdusi).

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Aš turėjau vilkinti, rugsėjo 12 d. DA, gimęs (tiksliau, kaip rezultatą, pagaliau) spalio 2 d., Jie negalėjo sutrikdyti terminų, viskas buvo teisinga. 3 kartus nuvyko gimdyti (prie išėjimo išleidžiamos), administruoja pirmuosius strypai Dumblių ir gelio, veltui, vaikas nukrito, bet kaklas ir niekada atidarė vieną pirštą, tada gelis taip pat jokios reakcijos, ten buvo šiek tiek kraujavimas, visi ten pakėlė atvira (atsiprašau išraiška, tačiau, kita vertus, negali būti aprašyta), po gelio gimda atidarytas 2 pirštais, trumpesni, galų gale vis tiek raskesarili, aš čia dabar aš apgailestauju, kad vieną kartą cezario nesutiko, ir kančia būtų mažiau ir vaikas būtų labai ilgą laiką gimęs. taip pat labai gerai, vaiko oda yra labai plona, ​​jam reikia labai geros priežiūros, nuo ligoninės nuo vystyklų, dermatito ir opos, skausmingumo. Turiu pasakyti, kad gydytojas susitarė iš anksto ir dar. Žinoma, visos situacijos yra skirtingos, tačiau asmeniškai labai apgailestauju, kad aš ir tėvelis taip pat kankinu ​​su visais šiais stimuliuojančiaisiais. Jei turite galimybę nedelsiant prokesaritsya, tai geriau tai daryti, nes gimda gali tęsti, o ne atskleisti, kaip man pvz ir diskomfortas, skausmas ir nervai jums praleisti daugiau, ir kurie net nežino, kaip jis jaučiasi kūdikis, kai visi šios procedūros.

Ką ir kodėl geliai paskiriami gimdymui skatinti: 6 tipai ir 6 priežastys

Želė, skatinanti gimdymą, skiriama blogai užsiimant veikla. Kiekviena moteris su nerimu ir drebėjimu laukia kūdikio gimimo. Kartais šis procesas atidedamas, o ekspertai priversti naudoti gelį gimdymui skatinti, kad netrukus gimtų mažasis. Šis įrankis laikomas efektyviausiu ir saugiu.

Kodėl man reikia gelio, kad paskatintų darbą

Būsimos motinos kūne 9 mėnesių pabaigoje pasikeitė pakankamai. Norėdami pradėti darbą, gimdos kaklelis turi subrandinti, suminkštinti, tapti trumpesni ir šiek tiek atidaryti. Kai kuriais atvejais šis procesas nepradeda savarankiškai. Tada akušeriai kreipiasi į specialius vaistus, skirtus darbo pradžiai, padedančioms atidaryti gimdos kaklelį.

Indikacijos darbo stimuliavimui:

  • 43 savaites nėštumo metu;
  • Silpnas generinių organų aktyvumas;
  • Aukštas kraujospūdis;
  • Patologinė inkstų liga;
  • Amniono skysčio išleidimas be nuolatinių susitraukimų;
  • Neatidėliotinos sklaidos vaisiaus patologinėse sąlygose.

Yra keletas požymių, skatinančių darbą

Yra keli pristatymo metodai. Tai amniono burbulo skilimas, vaisto "Oksitocinas" įvedimas, sukeliantis susitraukimus. Tačiau gydytojai mano, kad saugesnis darbas naudojant gelius ir žvakes yra saugiausias būdas.

Gelio sudėtyje yra prostaglandinų, kurie paruošia ir atidaro gimdos kaklelį. Po kontrakto įvedimo gali prasidėti po valandos, taigi procedūra atliekama tik ligoninėje.

Tokiu būdu sukeliami gimdymai yra normalūs, tačiau skausmas yra daug mažesnis, nes vaistas minkština gimdą.

"Prostin" arba "Prepidil": gelis gimdymui skatinti

Prostaglandino geliai turi pranašumų prieš kitas priemones, skirtas pagreitinti skyros procesą. Jie yra visiškai nekalti kūdikiui, netrukdo judėti, o lašintuvai priverčia moterį būti ant nugaros, apsunkina gimdymą. Procedūra neturi šalutinio poveikio ir kontraindikacijų. Gimusios natūraliai.

Šios priemonės apima:

  • Prepidil;
  • "Prostinas".

"Prepidil" ir "Prostin E2" geliai skirti tik makšties vartojimui. Vaistų švirkštas įvedamas į gimdos kaklelio kanalą, esantį žemiau vidinės os. Procedūra atliekama ant ginekologinės kėdės ir bėgių, naudojant veidrodį. Įvedus vaistą, moteris turi ilgą laiką gulėti, kad vaistas nesikauptų.

Jei per 6 valandas gimda neatverta 3 cm. Vaistas vėl injekuojamas, kad paspartintų susitraukimus. Bendra dozė yra 3 mg. Normaliam darbui gimdos kaklelis turi būti atidarytas iki 10 cm.

Geliai skirti tik makšties vartojimui.

Prostin E2 taip pat yra tabletėse. Padidina gimdos tonusą, prisideda prie jo brendimo ir bendrojo proceso. Tabletėje yra 0,5 mg. dinoprostonas vienkartiniam vartojimui.

Vartojimo instrukcijoje yra kontraindikacijų.

Stimuliatoriai negali būti naudojami šiomis sąlygomis:

  • Siauras vaisingos moters dubens audinys, vaisiaus galva, didesnė už dubens dydį;
  • Kritinė vaisiaus būklė;
  • Netinkamas vaiko išdėstymas;
  • Indikacijos cezario pjūviui, motinos sveikatai, amžiui.

Gali būti išvengta tinkamo naudojimo ir gero specialisto šalutinio poveikio.

Moteris turėtų žinoti: kaip gimdymas stimuliuoja

Gelio įvedimas būtinas gimdos kaklelio minkštėjimui ir atskleidimui. Kai naudojami, gydytojai sinchronizuoja 2 veiksmus: brendimą ir susitraukimų stimuliavimą.

Prieš vartodami vaistą, gydytojas įvertina gimdos kaklelio būklę, vaisiaus vietą, matuoja pulsą ir motinos kraujospūdį.

Prieš įvedant gelį natūraliomis sąlygomis įkaitinama iki kambario temperatūros. Po procedūros specialistas pastebi moterį kas 2 valandas. Paprastai gimdos brendimui lydi natūrali darbo veikla.

Ateities mamos dažnai nerimauja dėl klausimo: kiek laiko užtvindys gimdymas? Daugeliu atvejų pirmieji pakeitimai prasideda per 3 valandas. Gimdos sutrumpėja ir 85 proc. Moterų tampa brandus. Po kelių valandų prasideda savaiminis darbas.

Jei vaisto vartojamas, tačiau jo poveikis nėra, atlikite pakartotinę dozę, kurią kontroliuoja gydantis gydytojas.

Stimuliuojant gimda pradeda susilaikyti, procedūra yra natūrali ir neturi jokio neigiamo poveikio vaisiui.

Gelio įvedimas būtinas gimdos kaklelio minkštėjimui ir atskleidimui.

Gelio naudojimo privalumai:

  • Greitas stimuliuojantis poveikis pasirengti gimdymui;
  • Sumažina užsitęsusio darbo riziką;
  • Gelio kiekis švirkščiamas taip pat, kaip ir gimdos atidarymas;
  • Skambintojas neturi neigiamo poveikio vaisiui;
  • Šis vaistas nesukelia padidėjusio slėgio;
  • Moterims, kurioms yra inkstų nepakankamumas, taip pat galioja nėštumo laikotarpiu po hipertenzijos.

Ilgos klinikinės praktikos metu makšties gelis įrodė save iš geriausios pusės. Gimdos atidarymo sudedamosios dalys dažniausiai sukelia natūralų gimdymą.

Medicinos atsiliepimai apie darbo stimuliaciją

Daug svarbus konkretaus vaisto gydytojų vertinimas. Beveik visi ekspertai teigiamai vertina stimuliuojančių gelių naudojimą. Nors jie pastebi šalutinį poveikį.

Neigiami vaistai:

  • Gimdos hipertonas;
  • Kai kuriais atvejais galvos skausmas ir šaltkrėtis;
  • Pacientai skundėsi dėl pykinimo ir virškinimo trakto sutrikimų;
  • Kraujo apytakos sistemos pažeidimai.

Tačiau ekspertai dažnai naudoja stimuliatorių gelius, laikydami juos saugiausiomis priemonėmis.

Nėščių moterų atsiliepimai dažniausiai yra teigiami. Jie pastebi greitą indukuojantį poveikį ir retai kenčia nuo nepageidaujamų reakcijų.

Gelis nevienodai veikia moterys. Kai kurie pastebėjo greitą veikimą ir greitą pristatymą, o kiti vartojo papildomus vaistus, kad atvertų gimdą ir paskatintų procesą.

Mama turi būti įdomu: kiek gali pažeisti gelio patekimas į gimdą? Pasak daugumos moterų, procedūra yra neskausminga. Medicinos praktikoje naudojami "Prepidil" ir "Prostin" analogai.

Specialistai dažnai naudoja stimuliatorių gelius, laikydami juos saugiausiomis priemonėmis.

Vaistų, kurie skatina darbą, pavadinimas:

Siekiant palengvinti gimdymą, su makšties sausumu ir po gimdymo traumos, naudojamas Ginodek gelis ir žvakės. Jie padeda atstatyti pilvą ir turėti antibakterinį ir antivirusinį poveikį.

Kaip naudoti gelį gimdymui skatinti (video)

Dirbtinė darbo skatinimas yra būtinybė padėti motinai ir vaikui. Priklausomai nuo moteriškos moters būklės, specialistas nustatys, kaip vartojamas vaistas, skatinantis darbą. Palyginus su kitais metodais, darbo su geliais pradžia laikoma labiausiai humaniška ir natūrali.

Gelio naudojimas minkština gimdos kaklelį

Natūralaus gimdymo procesas yra sudėtingas mechanizmas, kurio paleidimas susijęs su keletą esminių moteriškosios kūno sistemos darbų keitimu: fetoplakentiniu, hipotalamikiniu - hipofizio ir tiesiogiai gimdos gimdazija. Nėščios motinos gimdos kaklelis ne visada pasirengęs gimdymui, nepaisant to, kada kūdikis gimė.

Gimdos kaklelis yra moterų lyties organų sferos anatominė struktūra, kuri yra barjeras gimdai. Pirmojo darbo stadijoje vaisiaus išsiuntimas visiškai priklauso nuo gimdos kaklelio atidarymo laipsnio. Per pastaruosius nėštumo mėnesius nėščios moters kūne vyksta gimdymo organų gimdymo procesas, dėl kurio 38-42 savaites sukelia hormoninių reakcijų pakopą, todėl gimdos susitraukimai ir atskleidimas. Bet tai ne visada būna. Ginekologinė gimdos kaklelis gali būti ne paruoštas, todėl gali prireikti cezario pjūvio.

Prieš gimdymą, gimdos kaklelis minkštėja ir sutrumpėja, o kai atidaroma vidinė gerklė, ji užima centrinę padėtį. Šie veiksniai atlieka rimtą klinikinį vaidmenį gydytojams, pagal kuriuos specialistai nustato pristatymo būdą. Pradedant 38 savaitę, atliekami įprasti gimdos kaklelio tyrimai, siekiant patikrinti, ar jie yra minkštinimo. Kai ji pasirengusi gimdymui, ji kalba apie jos brandą. Tačiau tai gali nustatyti tik ginekologas, atliekantis reguliarius tyrimus.

Kartais minkštėjimas pasitaiko gana greitai iki pat gimimo. Kai nėra reikalaujamos dinamikos, ginekologas gali patarti pacientui, kaip paspartinti procesą.

Laiko minkštėjimas gimdos kaklelio vengs akušerinių traumų. Kai kaklas nesubrendęs, padidėja plyšimo pavojus. Populiariausi ir dažniausiai naudojami preparatai, skirti minkštinti gimdos kaklelį, yra geliai. Jie leidžia greitai ir neskausmingai sušvelninti.

Svarbu

Šiuo metu gelis minkština gimdos kaklelį laikomas lengviausia darbo stimuliavimo priemone. Į makštį įvestas gelis suteikia dirbtinius išankstinius gimdos hormonus. Kaip tokių gelių, skirtų minkštinimui, dalis yra prostaglandinai - medžiagos, kuriomis nėščios moters kūnas pradeda gimdymo procesą. Jie prisideda prie gimdos kaklelio išlyginimo ir atskleidimo. Naudodamas priemonę, darbo gali prasidėti per keturias valandas. Konkretus darbo pradžios laikas atitinka nėščios moters individualias charakteristikas.

Normaliems gimdymams atskleidimas turi būti iki 10 cm. Prostaglandinai 20 metų buvo naudojami akušerijos praktikoje. Jie pasirodė esąs labai veiksmingi vaistai, imituojantys natūralią bendrą veiklą.

Prostaglandinai jau 20 metų naudojami akušerijos praktikoje. Jie pasirodė esąs labai veiksmingi vaistai, imituojantys natūralią bendrą veiklą.

Prostaglandino geliai

Šiuolaikinė akušerija linkusi naudoti gelius, kad minkštintų gimdos kaklelį, pagrįstą prostaglandinais. Jie yra tokie patys kaip veikliųjų medžiagų struktūra, kuri gaminama motinos organizme prieš gimdymą ir gimdymo metu. Be pagrindinio gelio poveikio stimuliacijai, jis padeda greitai susilpninti gimdos kaklelį, taip prisidedant prie minkštesnių susitraukimų atsiradimo be spazminių komponentų. Priešingai nei oksitocinas, prostaglandinai netrukdo uteroplacentiniam kraujo tekėjimui.

Minkštinantys geliai yra sterilus 2,5 mg produktas. Moterio įvedimas yra ant jo nugaros, o gelis įvedamas į makšties užpakalinę kaklo dalį. Ginekologinių veidrodžių pagalba gydytojas nuolat stebi valdymo procesą.

Po gelio įvedimo paciento būklė vertinama kas 6 valandas. Jei teigiama gimdos kaklelio dilatacijos dinamika nepasirodo, tada gelis vėl injekuojamas. Kaklas turi atidaryti ne mažiau kaip 3 cm per 4 valandas. Didžiausia dozė yra 3 mg.

Sprendimą dėl pakartotinio įvedimo priima tik gydytojas, įvertinęs padėtį.

Gelio dozė lemia norimą rezultatą:

  • 1 mg skiriama su silpna darbo veikla.
  • 2 mg yra įvedami visiškai nedarant darbo sąveikos po vienos injekcijos.

Trečią kartą želė nenaudojama, o pirmųjų dviejų vaistinių preparatų fone pacientas nuolat vertinamas pagal sveikatos būklę, sutrumpintą gimdos veiklą ir vaiko būklę.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Nepamirškite, kad bet kokia dirbtinė gimdymo stimuliacija kelia pavojų, todėl gydytojai juos ir kitus metodus naudoja ekstremaliomis sąlygomis pagal indikacijas.

Naudojant tinkamą dozę ir profesionalią gelio įvedimą, jis nesukelia šalutinio poveikio, palyginti su kitais vaistais ir metodais (oksitocinas, Foley kateteris).

Kontraindikacijos yra:

  • neatitikimas tarp vaiko galvos dydžio ir moters dubens tūrio;
  • vaisiaus CTG pablogėjimas, patvirtintas širdies monitoriuje;
  • dubens ir kitų rūšių vaisiaus patologinis pateikimas gimdoje;
  • kontraindikacijos prie natūralaus darbo;
  • placentos atsitraukimo buvimas;
  • placenta previa - jos artimas prie vidinio gerklės;
  • juostinių virvelių, esančių žemiau kūdikio galvos, vieta;
  • nudegusio rando buvimas ant gimdos;
  • didelis vaisius;

Gelio savarankiškas naudojimas yra griežtai draudžiamas, nes kai kuriais atvejais jis vis dar sukelia šalutinį poveikį, būtent:

  • stiprus gimdos tono padidėjimas iki stabligės, kai atsiranda placentos atsitraukimas ir vaikas miršta;
  • kartais su geliu įvedimo yra vaisiaus hipoksiją simptomų atsiradimo rizika, ir ankstyvam tokių komplikacijų reikia reguliariai stebėti širdies;
  • Gelis gali sukelti sisteminį poveikį organizmui, ty sukelti bronchų spazmą, kai moteris patiria bronchinę astmą ar lėtinį obstrukcinį bronchitą.

Šie nukrypimai rodo, kad vaistą leidžiama patekti tik stacionariomis sąlygomis. Nėščioms moterims ir vaikams reikia nuolat stebėti gydytojo.

Galimas šalutinis poveikis

Tik gydytojas nusprendžia naudoti gelį. Nėščioms moterims vaistas gali sukelti šalutinį poveikį:

  • gimdos hipertonija;
  • pykinimas, vėmimas;
  • gimdos plyšimas;
  • temperatūros kilimas;
  • alerginės reakcijos.

Nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti vaisiui:

  • širdies ritmo sutrikimas;
  • pablogėjęs vaiko būklės vertinimas iškart po gimdymo pagal Apgar skalę;
  • nelaimės sindromo pasireiškimas;
  • retais atvejais - negyvas gylis.

Ilgai naudojant gelį, norint sušvelninti gimdos kaklelio gimdą, jis pasirodė esąs teigiamas dėl patogumo, mažo kontraindikacijų sąrašo ir gerų rezultatų. Gelis aktyvuoja ir normalizuoja bendrąją veiklą, gamina endogeninį oksitociną.

Prepidilio veikimo mechanizmas

Gelio veikimo mechanizmas yra tas, kad stimuliuoja gimdos kaklelio minkštėjimą ir brendimą.

Preparate yra veikliosios medžiagos nesočiosios riebalų rūgštys. Tokios medžiagos sintezuojamos fiziologinėmis sąlygomis.

Prepidil gelio specifiškumas yra pagerinti gimdos kaklelio kraują, kuris labai pagreitina jo subrendimą - jis minkština, išlygina ir atsidaro. Visi šie rodikliai apibūdina įprastinę bendrinę veiklą, mažina gimdos kaklelio atsparumo laipsnį, sustiprina mio membranos susitraukimo galimybes ir užtikrina sėkmingą natūralų gimdymą.

Nebijokite gelio, skirto minkštėti gimdos kaklelio. Gydytojas būtinai nagrinėja nėštumo istoriją ir, atsižvelgdamas į individualias moters charakteristikas, pasirenka gimdymo taktiką. Svarbu visiškai pasitikėti specialistais - tuomet ir stimuliavimas, ir gimdymas bus sėkmingi.

Naudokite gelį, kad paskatintumėte gimdymą

Idealiu atveju nėštumas turėtų baigtis saugiu pristatymu, kuris prasidėjo spontaniškai ir laikantis nustatyto termino. Tačiau taip atsitinka taip, kad moteris jau pratęsia nėštumą, o susitraukimai neprasideda, tada kyla stimuliavimo klausimas. Tai gali būti gelis gimdymui skatinti.

Indikacija stimuliavimui

Vaiko gimimas yra sudėtingas fiziologinis procesas. Kad jie galėtų pradėti, kūnas turi būti gerai parengtas. Nesvarbu, ar tai padaryta, ar ne, būsimoji mama žinos praėjusių dienų atvykusiems pirmtakams.

Kūnas yra paruoštas, jei:

  1. skrandis nusileidžia, kaip kūdikis, pasirengęs gimti, galva įeina į moters dubenį;
  2. nuimamas gleivinės kištukas.

Jei gydytojas pastebėjo, kad gimdos kaklelis tapo minkštas, atidarymas buvo sutrumpintas ir jaučiamas atidarymas - tada kūnas jau yra visiškai pasirengęs patenkinti kūdikį už mano motinos pilvo.

Štai gimimo data, tačiau jie neprasideda. Pasirodo, kad nėščiai moteriai reikia vaistų. Reikėtų suprasti, kad moterišką moterišką moterį priims motyvas dėl tinkamų priežasčių.

Gimdymas būtinas, jei:

  • nėštumas trunka 42 savaites;
  • vandenys dingo, o kovos neprasideda;
  • nėra gimdos kaklelio atidarymo;
  • silpna darbo veikla;
  • vaikas pradeda "kentėti" įsčiose.

Šioje situacijoje moteris gali padėti daugeliu būdų, tačiau labiausiai ieškoma gimdymo gelio. Pristatymas po stimuliavimo geliu prasidės greitai ir, daugybės patyrusių darbo moterų nuomone, bus mažiau skausmingas.

Įvado tvarka

Kaip viena iš labiausiai paplitusių variantų, galite naudoti prepidil. Vaisto sudėtis apima gabalines medžiagas, kurios prisideda prie gimdos kaklelio atidarymo. Galite nusipirkti specializuotose vaistinėse. Pavadinimas gali skambėti kitaip, bet jūs negalite naudoti šio įrankio be recepto.

Želė gimdymo metu yra švelniausias būdas. Praktiškai daugelį akušerių per pastaruosius keletą dešimtmečių plačiai naudojo. Šis santykinai naujas metodas pasirodė esąs teigiamas. Daugelis moterų, laukdami įdomu, kaip gelis patenka į gimdą? Gelio atidarymas į gimdą užtrunka maždaug 40 minučių.

Ar skausminga švirkšti gelį, kad paskatintų gimdymą? Tai daugiau nemalonus, nei skausmingas. Iš tikrųjų, skirtingai nuo lašintuvų, šis metodas nesudaro diskomforto judesiuose ir nenumato jokių skausmingų infuzijų.

Tokiu būdu įveskite stimuliavimo gelį:

  • moteris turėtų būti sėdėti ant žiūrėjimo kėdės;
  • naudojant švirkštą patekti į makštį į makštį, bet ne į gimdos kaklelį;
  • palikite ją ant nugaros pusvalandį, kad sumažintumėte vaistų srautą.

Tada moteris pradeda jausti silpnus susitraukimus, kurie greitai perima greitį.

Kiek laiko gelis skatina darbą? Kiekvienas organizmas reaguoja savaip, vidutiniškai reikia nuo valandos iki 4-5 valandų. Taip pat atsitinka, kad norint pasiekti pageidaujamą rezultatą pakanka 10 minučių.

Kai per patikrinimą nebuvo atskleista 3 pirštų, procedūra kartojama. Tai įmanoma po 6 valandų po pirmosios injekcijos. Svarbu ne perdozuoti dozę. Maksimalus leistinas gelio kiekis yra 5 miligramai. Jei želė įšvirkščiama antrą kartą, gimdymas prasidės labai greitai, nes organizme bus didesnė koncentracija.

Rizika ir kontraindikacijos

Jis turėtų būti atskirai sustabdytas tais atvejais, kai gimdymas su geliu yra draudžiamas. Negalima naudoti stimuliacijos, jeigu motina turi labai siaura dubens jausmą, vaisius pasireiškia hipoksija, vaikas yra neteisingai, sunki motinos liga.

Gelis nėščioms moterims pagreitinti gimdymą gali būti naudojamas tik ligoninės buvimo metu prižiūrint gydytojui ir jei yra požymių. Nerekomenduojama naudoti šį metodą iš anksto paskiepyti gimdymą geliu. Noras greitai susitikti su kūdikiu nėra stimuliuojančių vaistų vartojimo priežastis.

Ar gimimo stimuliacija yra pavojinga vaikui? Bet kokia medicininė intervencija visada yra rizika. Prieš naudodamiesi gimdymo stimuliuojančiu geliu, turite galvoti apie kiekvieną detalę. Turime pasverti privalumus ir trūkumus. Iš tiesų gimdymo metu galimas deguonies badas, nes buvo pasirinktas netinkamas momentas.

Naudojant bet kokį stimuliavimą, išlieka gimdos skaidumo rizika, nes galima apskaičiuoti dozę ir sukelti hiperstimuliaciją. Arba neteisingai įvesti vaistą.

Gelis po gimdymo greitai išsiskiria iš motinos ir beveik neveikia, jos sveikatai neveikia.

Gelio stimuliavimas gimdymo metu yra minimalus pavojus ir didelis efektyvumas. Svarbiausia kruopščiai laikytis naudojimo instrukcijų ir įvesti teisingą dozę. Rezultatas - neužsikrauti. Prieš gimdymą pageidautina, kad būtų geras požiūris ir įsitikinęs sutuoktinio parama, tada jokie sunkumai nėra baisūs.

Gelis, skirtas atidaryti gimdos kaklelį prieš gimdymą

Gimdos kaklelio dilatacija

Prieš pat gimimą, gimdos kaklelis labai pasikeičia. Nėščia moteris nejaučia šių pokyčių, tačiau būsimas vaikas turi galimybę natūraliai gimti. Taigi, kaip tiksliai šis genitalijų organas pasikeičia ir kada reikalinga medicinos pagalba, siekiant pagerinti gimdos atidarymą? Mes ieškome atsakymų į šiuos ir kitus panašius klausimus.

Puikus kaklas prieš gimdymą

Gimdos būklę charakterizuojantys parametrai prieš gimdymą yra jos vieta dubens srityje, minkštumo ir ilgio būklė. Minkštoji gimdos kaklelio būklė, kai ji gali perduoti 1-2 pirštais gydytojo viduje, kalba apie gimdymo kanalo pasirengimą gimdymo procesui. Tokie pokyčiai lydimi gleivių užpildymo. Tai reiškia, kad kuo anksčiau pradėjo kaklo atidarymas, tuo greičiau darbo moterys pastebėjo šį susitraukimo pradžios ženklą.

Prieš gimdant gimdos kaklelis sutrumpėja. Remiantis medicinine statistika, jo ilgis yra apie 1 cm. Jei mes kalbame apie vietą, tai tampa dubens viduryje, o nėštumo metu gimdos kaklelis atmetamas atgal.

Visi aukščiau išvardinti parametrai vertinami gydytojais penkių balų skalėje. Užfiksuoti 5 taškai rodo idealų gimdos gimdos gebėjimą. Ši būklė vadinama subrendusią gimdą.

Gimdos atidarymo stimuliavimas

Pirmiau pateiktos nuostatos taikomos puikiam prenatalinės veiklos parametrams. Tačiau praktikoje tai ne visada yra, o gydytojai skatina gimdos kaklelio vystymąsi.

Jei atlikus medicininį patikrinimą nustatyta, kad gimdos kaklelis nėra subrendęs, o jūs turite gimti greitai, tai yra priimtina pagreitinti šį procesą ir padaryti stimuliavimą. Nevartokite to kartais reiškia pasmerkti vaiką deguonies badui, atsižvelgiant į tai, kad prieš gimdant placenta "senėja" ir negali įveikti savo funkcijų, kaip anksčiau.

Praktiškai stimuliavimas vyksta keturiais būdais, kartais su jų deriniu:

  1. Sinestrolio injekcijos į raumenis. Šis vaistas pagamina kaklą, tačiau neveikia susitraukimų.
  • Geresnės įdegio lazdelės įvedimas į gimdos kaklelį. Tokios 5 cm ilgio lazdelės dedamos į gimdos kaklelio kanalą. Praėjus kelioms valandoms, jos atsipalaiduoja veikiant drėgmei ir taip atidaro gimdos kaklelio kanalą.
  • Prostaglandino gelio įvedimas į gimdos kaklelio kanalą. Šis gelis veikia greitai - kaklas atsiskleidžia per 2-3 valandas.
  • Intraveninis Enzaprosa vartojimas. Šiame vaistiniame preparate taip pat yra prostaglandinų. Taigi susitraukimų laikas yra sutrumpintas laiku.
  • Kartais moterys naudoja savęs stimuliaciją.

    1. Klizma. Po to gleivinės nuimamas ir gimdos kaklelis tampa subrendęs. Procedūra gali būti taikoma tik toms moterims, kurios jau atvyko į gimimo datą, ty pilnametystės kūdikį.
    2. Švelnaus vonia nerekomenduojama išleisti kamščiai ir vanduo. Pavojinga procedūra moterims, turinčioms aukštą kraujospūdį.
    3. Seksas veikia kaip medicinos stimuliatorius. nes sperma yra prostaglandinų. Tai reiškia, kad jis prisideda prie gimdos brandumo. Bet jūs negalite turėti lytinių santykių su nėščiomis moterimis, kurios jau prarado kamštieną. Galų gale yra galimybė "sugauti" infekciją gimdoje.
  • Fizinis aktyvumas Tai gali būti greitas vaikščiojimas, mopingas, valymas. Su šiais metodais nereikia perverti moterų, sergančių hipertenzija.
  • Tačiau tokie metodai gali sukelti pavojingų pasekmių.

    Kaklo dilatacijos etapai

    Prieš gimdymą gimdos kaklelis praeina keliais atskleidimo etapais. Pirmasis vadinamas latentu arba lėtu. Tai trunka 4-6 valandas su atskleidimu iki 4 cm. Tuo pačiu metu susitraukimai įvyksta kas 6-7 minutes.

    Antrasis etapas vadinamas aktyviu ar greitu. Kas valandą, kaklas plečiasi iki 1 cm. Tai tęsiasi iki 10 cm, o susitraukimai atsiranda kiekvieną minutę.

    Trečiasis etapas yra išsamus informacijos atskleidimas. Jame aprašomas darbo pradžios procesas. Kartais gimdos kaklelio dilatacija yra per anksti. Tai rodo patologijas ir be gydymo gali sukelti priešlaikinį darbą arba persileidimą.

    Nėščia moteris turi prisiminti, kad prieš gimdymą reikia pasiruošti, kad gimdymas prasidėtų anksčiau. Jei blogai jaučiatės ar pastebite kitų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

    Taika ir sveikata!

    Ypač skirta beremennost.net Elena TOLOCHIK

    Stimuliuojantis gelis

    Vaiko gimimas moterims visada yra įdomus momentas. Be to, artimuosius darbo moterys jaučia apie nerimą. Dažniausiai gimdymas prasideda laiku, vaikas pats reikalauja gimimo. Tačiau kai kuriais atvejais gimęs gydytojas yra priverstas naudoti specialias priemones, kurios pagreitina darbo veiklą. Viena iš šių priemonių, sėkmingai panaudota ginekologinėje praktikoje, yra gelis, skatinantis darbą.

    Yra nemažai veiksnių, kurie lemia nėštumo po gimdymo atsiradimą. Šį procesą veikia įvairios endokrininės ligos, per didelė būsimos motinos kūno masė, centrinės nervų sistemos sutrikimas. Labai dažnai vaikas negali gimti laiku dėl vėlyvojo nėštumo, kai moteris gimdo po 30 metų.

    Būtinybė skatinti gimdymą atsiranda, kai nėštumo amžius yra 42 savaites ar ilgiau, silpna darbo veikla, neišsami gimdos kaklelio atskleidimas, kontrakcijos nėra, kai amniono skystis atsitraukia. Be to, ši procedūra gali būti reikalinga, kai vaisiaus būklė gali sukelti jo mirtį.

    Ypatingo gelio gimdos kaklelio įvedimas hormoninių hormonų stimuliavimui yra laikomas labiausiai maloniu jo pagreitinto paruošimo gimdymui būdas. Šio vaisto sudėtis apima prostaglandinus - biologiškai aktyvias medžiagas, turinčias galimybę atidaryti gimdos kaklelį. Po gelio įvedimo, priklausomai nuo moteriškojo kūno individualių savybių, darbas gali prasidėti greitai, pažodžiui per 40 - 50 minučių arba užtrukti ilgiau: 4-6 valandas. Reikėtų pažymėti, kad gimdymas buvo normalus, gimdos kaklelis turi būti visiškai atidarytas iki 10 centimetrų.

    Per pastaruosius 20-30 metų prostaglandinai, kurie yra gelio dalis, gana aktyviai naudojami šiuolaikinėje akušerijoje. Jų didelis efektyvumas darbo stimuliavimo procese jau seniai žinomas, todėl nereikalingas papildomas patvirtinimas. Paprastai prostaglandinai E2, panašūs į labai aktyvių moters ir vaisiaus medžiagų struktūrą, yra naudojami preparatams generuoti sužadinimo. Dėl endogeninio oksitocino išsiskyrimo prostaglandinai sušvelnina gimdos kaklelį, stimuliuoja lygiųjų raumenų susitraukimą, palengvina koordinuotus susitraukimus ir greitą atidarymą.

    Gelis Prostin E2, skirtas stimuliuoti darbą, endovaskiniu būdu įvedamas švirkštu. Pagrindinis vaistinio preparato ingredientas yra dinoprostonas. Gelis įterpiamas į užpakalinę makšties fiksaciją. Nerekomenduojama švirkšti vaisto tiesiai į gimdos kaklelio kanalą, nes yra gimdos hiperstimuliacijos pavojus.

    Skatindama darbą su geliu, nėščia moteris visada turi būti prižiūrimas gydytojo, kuris kontroliuoja jo būklę. Pirmiausia įveskite 1 miligramą gelio. Jei po 6 valandų nėra teigiamos dinamikos, tai yra, gimdos kaklelis neatsirado bent 3 centimetrus, dar 2 miligramus vaisto įšvirkščiama. Leidžiamas bendras gelio dozavimas yra 3 miligramai.

    Žinoma, yra tam tikra rizika dirbtinai paskatinti gimdymą. Todėl labai svarbu, kad gydytojas turėtų reikiamų žinių ir patirties, teisingą dozę ir teisingą vaisto vartojimą. Reikia apsvarstyti kontraindikacijas, naudojant šį darbo veiklos stimuliavimo metodą. Tai apima netinkamą vaisiaus vietą, kliniškai siaurą nėščiosios dubens sindromą, vaisiaus pablogėjimą, nustatytą širdies monitoriuje, motinos sveikatos sutrikimus, nesuteikiant galimybės natūraliai gimdyti. Pastaruoju atveju medicinos specialistai daro išvadą, kad reikia cezario pjūvio.

    Tinkamas gelio panaudojimas gimdymui skatinti nesukelia šalutinių poveikių. Todėl šis vaistas įrodė save iš geriausios pusės. Tai lengva naudoti ir turi gerą klinikinį poveikį. Žinoma, geriausia išvengti dirbtinio stimuliavimo ir natūraliai gimdyti vaiką. Tačiau, jei reikia naudoti stimuliuojančio gelio, lieka pasikliauti medicinos personalo patirtimi. Rūpintis savimi!

    Ankstesnis straipsnis Kitas straipsnis

    Gimdos kaklelio atidarymas 1 ar 2 pirštais prieš gimdymą

    Normalus ir savalaikis pristatymas niekada nesibaigia staiga ir smarkiai. Gimimo išvakarėse moteris išgyvena savo pirmtaką, o gimdas ir jos kaklas yra pasirengusios gimdymui. Visų pirma, gimdos kaklelis pradeda "subręsti" ir išplėsti, tai yra, ji pereina į gimdos atidarymo stadiją. Pristatymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, kuris daugiausia priklauso nuo gimdos, gimdos kaklelio ir hormoninio fono būklės sąveikos, o tai lemia jų sėkmingą užbaigimą.

    Gimdos kaklelis yra...

    Apatinė gimdos dalis vadinama jos kakleliu, kuri atrodo kaip siauras cilindras ir jungia gimdos ertmę su makštimi. Tiesiai į gimdos kaklelį išskiria makštį - matomą dalį, kuri išduodama makštyje žemiau jos arkos. Ir taip pat yra supravaginalinis - viršutinė dalis, esanti virš arkų. Į gimdos kaklelį yra gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) kanalas, jo viršutinė dalis vadinama vidine gerybe, atitinkamai apatinis galas yra išorinis. Nėštumo metu gimdos kaklelio kanale yra gleivinės, kurios funkcija yra užkirsti kelią infekcijos patekimui iš makšties į gimdos ertmę.

    Gimdos yra moterų lyties organų, kurių pagrindinis tikslas yra vaisius (vaisių auginimo). Gimdymas susideda iš 3 sluoksnių: vidinis yra endometriumas, vidurinis raumens audinys ir išorinė serozinė membrana. Pagrindinė gimdos masė yra raumenų sluoksnis, kuris yra hipertrofinė ir auga nėštumo metu. Gimdos mio matuoklis turi sutrumpintą funkciją, dėl kurios yra susitraukimų, gimdos kaklelis (gimdos kaklelis) atsidaro ir vaisius išsiskleidžiamas iš gimdos ertmės gimdymo procese.

    Gimimo laikotarpiai

    Bendrasis procesas trunka ilgą laiką, paprastai įprastomis motinomis jis yra 10 - 12 valandų, o daugybei - 6 - 8 valandos. Gimstamumas pats apima tris laikotarpius:

    • I periodas - susitraukimo laikas (gimdos kaklelio atidarymas);
    • II periodas vadinamas bandymų laikotarpiu (vaisiaus išsiuntimo laikotarpiu);
    • III laikotarpis yra vaiko vietos atskyrimo ir ištuštinimo laikotarpis (po gimimo), todėl jis vadinamas paveldėjimo laikotarpiu.

    Ilgiausias darbo stadija yra gimdos kaklelio atidarymo periodas. Tai sukelia gimdos susitraukimai, kurių metu formuojamas vaisiaus šlapimo pūslė, o vaisiaus galva važiuoja palei dubens žiedą ir yra numatyta gimdos kaklelio anga.

    Darbo laikotarpis

    Pirmasis gimdymo laikotarpis yra ilgiausias, o pirmosiose moterims - ilgiau ir vidutiniškai trunka 8-10 valandų. Moterims, kurioms gimsta dar kartą, darbo laikotarpis trunka 6-7 valandas. "Atverti" gimdos kaklelį sudaro dvi fazės: latentinis ir aktyvus. Lėtinė fazė vidutiniškai trunka 5-6 valandas nuo viso kontrakto laikotarpio, o jos rezultatai skausmingai arba su nedideliais skausmais (skaitykite daugiau apie susitraukimus gimdymo metu).

    Pirma, kyla kovos ir nustatoma - ne daugiau kaip 2 iš 10 minučių. Be to, gimdos susitraukimo trukmė siekia 30 - 40 sek., O gimdos atpalaidavimas - 80 - 120 sekundžių. Ilgai sušvelninimas gimdos raumenų susitraukimai po kiekvieno perėjimo suteikia gimdos kaklelio audinių apatiniame gimdos segmento struktūra, pagal kurią matoma dalis kaklo ilgio sumažėjo (sutrumpinimu tai įvyksta), o apatinė gimdos segmentas yra tiesiogiai ištemptas ir pailgos.

    Atsižvelgiant į vykstančius procesus, vaisiaus pateikimo (paprastai galvos) dalis yra pritvirtinama prie įvažiavimo į dubenį, atskyrusios vaisiaus skysčių, todėl susidaro priekinis ir galinis vanduo. Sudaro vaisiaus šlapimo pūslė (yra priekinis vanduo), kuris veikia kaip hidraulinis pleištas, pleištai į vidinę burną, atidaromas.

    "Pervorodok" latentinė atskleidimo fazė visada ilgesnė už gimdyvių moterų, gimdančių antrą kartą, o tai lemia ilgesnį bendrą pristatymo laiką. Paslėptos fazės užbaigimas yra pažymėtas pilna ar beveik pilnutine kaklo išlyginimo.

    Aktyvioji fazė prasideda 4 cm kaklo atskleidimu ir trunka iki 8 cm. Tuo pačiu metu susitraukimai dažnėja, o jų skaičius pasiekia 3-5 per 10 minučių, gimdos susitraukimo ir relaksacijos laikotarpiai išlygina 60-90 sekundžių. Aktyvioji fazė tęsiasi pirmąja ir daugybe 3-4 valandas. Aktyviosios fazės metu aktyvioji veikla tampa intensyvesnė, o gimdos kaklelis greitai plečiasi. Vaisiaus galva judeta per gimdymo kanalą, gimdos kaklelis yra visiškai perkelta į apatinį gimdos segmentą (sujungta su juo), iki aktyviosios fazės pabaigos gimdos angos atidarymas yra arba visiškai ar beveik užbaigtas (per 8-10 cm).

    Aktyviosios fazės pabaigoje atsiranda vaisiaus šlapimo pūslės atidarymas ir išplovimas. Jei kaklas atidarymas pasiekė 8 - 10 cm ir vanduo sugedo - tai vadinama laiku išliejimas vandens išleidimas vandens 7 cm atidarymo vadinamas anksti, amniotomy (membranos skrodimo procedūra) rodomas 10 cm ir daugiau ryklės atskleidimas vadinamas vėlai plyšimas vandens.

    Terminologija

    Gimdos kaklelio dilatacija neturi jokių simptomų, ją gali nustatyti tik gydytojas po makšties tyrimo.

    Siekiant suprasti, kaip vyksta gimdos kaklelio minkštėjimo, sutrumpinimo ir išlyginimo procesas, būtina nuspręsti dėl akušerijos terminų. Neseniai akušeriai nustatė gimdos burnos atidarymą pirštais. Apytiksliai tariant, kiek pirštų praleidžia gimdą, tai yra atradimas. Vidutiniškai "akušerinio piršto" plotis yra 2 cm, tačiau, kaip žinote, visi pirštai yra skirtingi, todėl matmenų atidarymas cm yra laikomas tikslesniu. Taigi:

    • jei ant 1 piršto atidaroma gimdos kaklelis, tada jie sako apie 2 - 3 cm atidarymą;
    • jei gimdos ryklės atidarymas pasiekė 3-4 cm - tai atitinka atidarant gimdos kaklelį 2 pirštais, kuris paprastai diagnozuojamas jau įprastos darbo veiklos pradžioje (mažiausiai 3 susitraukimai po 10 minučių);
    • beveik visiškai atveriama 8 cm arba 4 pirštais atveriant kaklą;
    • visa atskleidimas yra fiksuota, kai kaklas išlyginamas visiškai (plona briauna) ir priimtinas 5 pirštus arba 10 cm (sumažintas galvą ant dubens, tekinimo valomas siūlės tiesiogiai dydis atrodo nenugalimas noras stumti - laiko bendriniu kambario gimimo kūdikis - antrojo laikotarpio pradžioje gimdymas).

    Kaip gimdos kaklelis

    Atsirandantys gimdymo prekursoriai rodo greitą darbo akto pradžią (nuo maždaug 2 savaičių iki 2 valandų):

    • gimdos apačios nuleidžiamos (2-3 savaites iki susitraukimų pradžios), o tai paaiškinama tuo, kad vaisiaus priekinė dalis yra prispaudžiama prie dubens, moteris jaučia šį simptomą, kad palengvintų kvėpavimą;
    • spaudžiamas vaisiaus galva sukelia spaudimą dubens organams (šlapimo pūslės, žarnų), todėl dažnai šlapinasi ir pasirodo užkietėjimas;
    • padidėjęs gimdos sužadinimas (gimda "tampa akmeniu", kai vaisius juda, staigus moters judėjimas arba pilvo plunksniavimas / dilgčiojimas);
    • galimas suklastotų (treniruočių) susitraukimų atsiradimas - jie yra nereguliarus ir retas, traukiantis ir trumpas;
    • gimdos kaklelis pradeda "nokti" - minkština, praleidžia piršto galą, sutrumpina ir "centrus".

    Prieš gimdymą gimdos kaklelis plečiasi labai lėtai ir palaipsniui per mėnesį ir padidėja paskutinę dieną, likus dviem dienoms iki gimdymo. Pirminėse moterims gimdos kaklelio kanalo atidarymas yra apie 2 cm, o daugybinėms moterims atidarymas viršija 2 cm.

    Norėdami nustatyti gimdos kaklelio brandą, naudokite vyskupo parengtą skalę, į kurią įeina šių kriterijų įvertinimas:

    • gimdos kaklelio nuoseklumas (tankis): jei jis tankus, tai yra laikomas 0 taškais, jo minkštinimas išilgai periferijos, bet tankus vidinis gerklė - 1 taškas, minkštas tiek iš vidaus, tiek iš išorės - 2 taškai;
    • kaklo ilgis (sutrumpinimo procesas) - jei jis viršija 2 cm - 0 taškų, ilgis siekia 1 - 2 cm - 1 balas, kaklas sutrumpinamas ir nesiekia 1 cm ilgio - 2 balai;
    • gimdos kaklelio kanalą Nepārprotamība patalpų išorinis burnos ar praleidžia pirštų - rezultatas 0 taškų, išgyvena gimdos kaklelio kanalą į vidaus os kompaktiškumas - yra maždaug 1 punkte, ir jei kanalas perduoda vieną ar du pirštus vidaus OS - sudaryti 2 punktuose;
    • kaip kaklas yra išdėstytas atsižvelgiant į dubens ašies trajektoriją: nukreipta išilgai - 0 taškų, poslinkis į priekį - 1 taškas, esantis medialiai arba "centre" - 2 taškai.

    Suderinus balus, įvertinama gimdos kaklelio brandencija. Nepakankamas kaklas yra laikomas, kai skaičius yra 0 - 2 taškai, 3 - 4 taškai laikomi nepakankamai subrendę ar brandinančia kaklele ir 5 - 8 taškuose jie kalba apie brandžią kaklą.

    Makšties tyrimas

    Norint nustatyti gimdos kaklelio pasirengimo laipsnį, ne tik gydytojas atlieka privalomą makšties tyrimą (įleidžiant į motinystę ir 38-39 savaičių priėmimo metu gimdyvės klinikoje).

    Jei moteris jau yra pristatymo kambaryje, tai yra makšties tyrimas, kuris paaiškina gimdos burnos atidarymo procesą kas 4-6 valandas arba dėl avarinių priežasčių:

    • amniono skysčio išleidimas;
    • atlikti galimą amniotomiją (darbo jėgos silpnumas, didelis vanduo arba plokščias šlapimo pūslė);
    • su darbo jėgos anomalijų (kliniškai siaura dubens, pernelyg didelio darbo, diskoordinavimo) raida;
    • prieš regioninę anesteziją (EDA, SMA), siekiant nustatyti skausmingų susitraukimų priežastis;
    • kraujo išleidimas iš lytinių organų;
    • nustatytos nuolatinės darbo veiklos atveju (išankstinis laikotarpis, perduotas į darbą).

    Vykdant makšties tyrimą akušeris vertina gimdos kaklelio būklę: gimdos kaklelio maržos atidarymo, išlyginimo, storio ir ištempimo laipsnį, taip pat randų priežastį ant lytinių takų minkštųjų audinių. Apskaičiuota, kad apskaičiuojamas dubens tūris, pateikiama vaisiaus dalis ir jos įterpimas (rodyklės formos siūlės lokalizavimas ant galvos ir spyruoklių), pagrindinės dalies pažanga, kaulų deformacijos ir eksostozė yra apčiuopiamos. Būtinai vertinkite vaisiaus pūslę (vientisumą, funkcionalumą).

    Atsižvelgiant į subjektyvias atskleidimo ir makšties egzamino duomenų charakteristikas, sudaroma ir išsaugoma darbo grafika. Subjektyvūs gimdymo požymiai, ypač gimdos kaklelio atidarymas, yra susitraukimai. Sutrikimų vertinimo kriterijai yra jų trukmė ir dažnumas, sunkumas ir gimdos aktyvumas (pastarasis nustatomas instrumentiškai). Darbo grafika leidžia vizualiai nustatyti gimdos ryklės atidarymo dinamiką. Parengta grafika, iš kurios horizontaliai nurodoma darbo trukmė valandomis, o vertikaliai kaklelio atidarymas cm. Remiantis dalinio fotografu, galima išskirti latentines ir aktyvias darbo fazes. Kietas kreivės padidėjimas rodo, kad bendrasis veiksmas yra veiksmingas.

    Jei gimdos kaklelis prasideda anksti

    Gimdos kaklelio dilatacija nėštumo metu, tai yra ilgas darbas, vadinama gimdos kaklelio nepakankamumu. Šią patologiją charakterizuoja tai, kad gimdos kaklelis ir krūtinės judesys neveikia savo pagrindinės funkcijos nėštumo procese - obturatorius. Tokiu atveju kaklas yra suminkštinamas, sutrumpintas ir išlygintas, o tai neleidžia vaisiui laikyti vaisiaus ir sukelia savaiminį abortą. Abortas paprastai įvyksta per 2 - 3 trimestrus. Faktas, kad jo sutrumpinimas iki 25 mm ir mažesnis 20-30 nėštumo savaitės metu, yra susijęs su gimdos kaklelio gedimu.

    Gimdos kaklelio nepakankamumas yra organinis ir funkcinis. Organinės formos patologija atsiranda dėl įvairių žaizdų gimdos kaklelio - dirbtinių abortų (žr. Aborto poveikį), gimdos kaklelio plyšimų gimdymo metu ir operacinių gimdos kaklelio ligų gydymo būdų. Funkcinė ligos forma yra sukelta hormoninio disbalanso ar padidėjusio krūtinės kaklo ir kaklo nėštumo metu (daugiavaisis nėštumas, vandens perteklius ar didelis vaisius).

    Kaip atidaryti kaklą nėštumo metu

    Tačiau net ir su 1 - 2 pirštų dilatacijais, esant 28 savaičių ar ilgiau, visiškai įmanoma išlaikyti nėštumą arba bent jau prailginti iki visiškai gyvybingo vaisiaus gimimo. Tokiais atvejais skiria:

    • lovos poilsis;
    • emocinis poilsis;
    • raminamieji;
    • antispazminiai vaistai (Magne-B6, no-shpa, papaverinas);
    • tocolytics (ginipral, partusistenas).

    Būtinai atlikite gydymą, skirtą aktyviosios paviršiaus medžiagos gamybai vaisiaus plaučiuose (nurodyti gliukokortikoidai). kuri pagreitina jų brendimą.

    Be to, gydymas ir tolimesnio priešlaikinio gimdos kaklelio atskleidimo prevencija atliekami chirurginiu būdu, ant kaklo dedamos siūlai, kurie pašalinami 37 savaites.

    Gimdos kaklelis nesubrendęs - ką tada?

    Galima atvirkštinė situacija, kai kaklas yra "nepasirengęs" gimdymui. Tai reiškia, kad atėjo laikas X (numatoma pristatymo data) ir praėjo net kelios dienos - savaitės, bet nėra jokių struktūrinių kaklo pokyčių, jie išlieka ilgi, tankūs, atmesti atgal arba į priekį, o vidinė ranka yra neišvengiama arba praeina piršto galiuką. Ką gydytojai atlieka šiuo atveju?

    Visi poveikio kakleliai būdai, dėl kurių jis brendžiasi, yra suskirstyti į vaistus ir be vaistų. Medicininiai metodai yra specialių želių ir žvakučių su prostaglandinais įvedimas į makštį arba gimdos kakleles. Prostaglandinai yra hormonai, kurie pagreitina gimdos kaklelio nokinimo procesą, padidina gimdos sužadinimą, o darbo jėgos atveju į veną leidžiama vartoti darbo jėgos silpnumo atveju. Vietinis prostaglandinų administravimas neturi sisteminio poveikio (nėra šalutinio poveikio) ir padeda sutrumpinti ir išlyginti kaklą.

    Iš ne narkotikų vartojimo metodų, naudojant gimdos kaklelio dilatacijos stimuliaciją:

    Stikliai - lašišos spuogai

    Stikliai yra pagaminti iš džiovintų kelpių dumblių, kurie yra labai higroskopiniai (absorbuoja vandenį). Į gimdos kaklelio kanalą įkišama keletas strypų, kad jie užpildytų jį sandariai. Kadangi skystis sugeria spiečius, jie išsipučia ir ištempia gimdos kaklelį, todėl atidaro.

    Foley kateteris

    Kaklelio atidarymo kateteris yra lankstus vamzdelis su balionu, prijungtu prie vieno galo. Kateteris su balionu pabaigoje įterpiamas į gimdos kaklelio kanalą, balionas pripildomas oru ir 24 valandas paliekamas kaklelyje. Mechaninis poveikis kaklei stimuliuoja jo atidarymą, taip pat prostaglandinų gamybą. Šis metodas yra labai skausmingas ir padidina gimdos kanalo infekcijos riziką.

    Valanti klizma

    Deja, kai kuriose motinystės ligoninėse jie atsisakė išvalyti klizmą motinai, kuri gimė, bet veltui. Laisvoji žarna, taip pat jo peristaltika defekacijos procese, padidina gimdos sužadinimą, padidina jo tonusą ir, atitinkamai, pagreitina gimdos kaklelio atidarymo procesą.

    Klausimo atsakymas

    Kaip galite pagreitinti gimdos kaklelio plėtimą namuose?

    Yra keletas rekomendacijų, kurių laikymasis rengia bendrąjį aktą:

    • ilgesni lauko šventiniai renginiai padidina gimdos sužadinimą ir prostaglandinų gamybą, o vaiko dalis yra fiksuojama į įvažiavimą į dubens ir toliau skatina gimdos kaklelio atidarymą;
    • žiūrėkite savo šlapimo pūslę ir žarnas, išvengkite vidurių užkietėjimo ir ilgo šlapinimosi abstinencijos;
    • valgyti daugiau salotų iš šviežių daržovių, prieskonių augalinio aliejaus;
    • paimkite aviečių lapų nuovirą;
    • stimuliuoja nipelius (kai jie yra sudirgę, išsiskiria oksitocinas, sukeliantis gimdos susitraukimus).
    • Ar yra kokių nors specialių pratimų kaklo atidarymui?

    Namuose pagreitina gimdos kaklelio nokėjimą, laiptai, plaukimas ir nardymas, lenkimas ir kūno pasukimas. Taip pat rekomenduojama paimti šiltą vonią, masažuoti ausį ir mažąjį pirštą, kvėpavimo pratimus ir pratimus stiprinti tarpinio raumenų joga. Motinystės ligoninėse yra specialūs gimnastikos kamuoliukai, sėdynė ir šuoliai, dėl kurių per darbo laikotarpį pagreitėja gimdos burnos atidarymas.

    Ar seksas tikrai padeda paruošti kaklą gimdymui?

    Taip, seksas per paskutines nėštumo dienas ir savaites (atsižvelgiant į vaisiaus šlapimo pūslės vientisumą ir į gimdos kaklelio kanalą esančią gleivinę) prisideda prie gimdos kaklelio subrendimo. Pirma, orgazmo metu išsiskiria oksitocinas, kuris stimuliuoja gimdos aktyvumą. Antra, prostaglandinai yra įtraukti į spermą, kurie turi teigiamą poveikį gimdos kaklelio nokinimo procesui.

    Kokie atskleidimai prasideda?

    Bandymai yra savavališkas susiaurėjimas pilvo raumenyse. Pasirengimas išspausti gimdant moterims kyla jau 8 cm. Tačiau iki tol, kol kaklas visiškai atsidaro (10 cm), o galva netenka į dubens dugną (tai gali pasakyti gydytojas spaudžiant labiają), neįmanoma stumti.