Antrasis nėštumas su neigiamu reuze

Galia

Iš rezus konfliktas tarp motinos ir jos negimusiam vaikui tikimybė įvyksta 75% atvejų ir dažniausiai šio reiškinio priežastis yra teigiamas kraujo Rh faktorius iš tėvo ir vaiko Rh neigiamas veiksnys moteriai. Daugelis moterų rasti šią sutapimas priežastį atsisakyti apskritai nėštumo, tačiau, kaip medicinos praktika, su sumaniai požiūrio ir konfliktų prevencijos, rizika yra sumažinta, ir nuo antrojo nėštumo atsiradimo, tai įvyksta ne visada.

Neigiamas резус-faktorius moterims ir teigiamas vyrams nėra priežastis atsisakyti nėštumo.

Kas atsitinka po pirmojo gimimo?

Rh konflikto rizika pirmojo nėštumo metu paprastai nesukelia jokių ypatingų problemų, nes antikūnų, gautų iš būsimos motinos kraujyje, koncentracija neviršija nustatytų normos ribų. Visų nėštumo metu gydytojai atidžiai stebi moterį ir nuolat analizuoja jos kraują antikūnų susidarymui. Jei jų nėra, nėštumas tęsiasi saugiai, o po vaiko gimimo nustatomas jo Rh faktorius. Jei vaikas turi teigiamą Rh faktorių, tada per 72 valandas motina sušvirkščia anti-Rh imunoglobuliną, kuris neleidžia formuotis antikūnams pradėjus vėlesnius nėštumo metus.

Antikūnų gamybos rizika antrojo nėštumo metu yra apie 10%

Resezinio konflikto rizika vis dar egzistuoja

Kalbant apie antrąjį nėštumą, jei anksčiau konfliktas dėl anksčiau įvykusio motinos ir jos kūdikio buvo perduotas motinai ir jos kūdikiui, o reikalinga injekcija buvo įvesta laiku, tai reiškia, kad tokio konflikto susidarymo rizika bus tik 10%. Kita vertus, vis tiek verta prisiminti, kad Rh konfliktas per antrąjį nėštumą, kaip ir visi kiti, yra daug pavojingesni, nes antikūnų koncentracija moterų organizme vis daugiau ir daugiau.

Laiku, norint nustatyti Rh konfliktą antrojo nėštumo metu, taip pat galite pasinaudoti kai kuriais simptomais:

  • Motinos anemija;
  • Išsiplėtę ateities kūdikio organai: širdis, blužnis, kepenys, paprastai nustatoma ultragarsu.
Antrojo nėštumo metu, norint išvengti Rh konflikto pavojaus, moterys yra atidžiai stebimos.

Alternatyvūs metodai

Tai taip pat atsitinka, kai gimdymo metu negalima toleruoti pirmojo nėštumo dėl Rh konflikto arba gimdos kūdikio vystosi hemolizinė liga. Medicinoje, tai yra siūlomi kaip prevencijos Rh konflikto naudojimas IVF programą, ty, atlikti apvaisinimą in vitro, kuris yra iš anksto genetiniai tyrimai embrionų. Tarp visų embrionų, kurių moterys, kaip ir moterys, yra išrinkti ir uždėti neigiamą Rh faktorių gimdos ertmėje.

Neigiamas rezultatas antrojo nėštumo metu

Gali būti suprantamas tam tikras moterų nerimas, kuris sukelia neigiamą Rh faktorių nėštumo metu. Prisimenu net tuos laikus, kai moterys su neigiamuoju Rh nerekomendavo antrojo, o ypač vėlesnio nėštumo, ir tokios moters abortas buvo sakinys už tolesnį bevaikį. Šioje temoje yra daugybė "siaubo istorijų", nes patariama net netekti rezuspositivny vyro.

Laimei, šiuolaikinis mokslas ir medicina žino, kaip su tuo susidoroti, o neigiamo rūsio faktoriaus nėštumo metu pasekmės toli gražu nėra bauginančios. Ir laiku imtis atsargumo priemonių sumažina tokių padarinių atsiradimą iki minimumo.

Grįžti į turinį

Ką reiškia "резус" veiksnys?

Mokslininkai nustatė, kad apie 85% šių raudonųjų kraujo kūnelių yra speciali medžiaga (antikūnų), kuris pirmą kartą buvo pastebėtas makakų, rezus po jų ir gavo savo pavadinimą, o 15% žmonių neturi antikūnų. Tuo remiantis (antikūnų nebuvimas), kad žmonės priskiriami Rh negatyvui.

Šiuo metu dažnai galima net susidurti su faktu, kad ekspertai pagal Rh veiksnį ir žmogaus kraujo grupės vertę bando atskleisti jo charakterio, įpročių, mitybos įpročių ypatumus ir tt Tačiau, jei tai įmanoma padaryti, greičiausiai duomenys bus labai apytiksliai.

Nėštumo laikotarpiu yra keletas su Rh veiksniu susijusių situacijų, būtent:

  • nėštumo metu nėštumas yra neigiamas; moteris turi pati save;
  • Neigiamo Rh faktoriaus savininkas yra vaiko tėvas;
  • Abu būsimi tėvai turi neigiamą rezultatą.

Pradėkime nuo būsimos motinos, jei ji turi neigiamą Rh ir vaisius paveldėjo, joks pavojus nekils. Jei vaisiui teigiamas rezultatas, tada gali kilti konfliktas dėl reuso, iki vaiko mirties ar hemolizinės ligos kūdikiui.

Grįžti į turinį

Hemolizinė liga

Hemolizinė liga yra gana rimta liga, kuri vystosi tada, kai motinos ir vaisiaus kraujas yra nesuderinamas. Ši liga gali vystytis vaisius, jei tėvo ir motinos kraujas yra nesuderinamas su Rh veiksniu. Šiuo atveju, placentos ir vaisiaus rezus įsiskverbia į nėščia kraują, kad nėščiai moteriai kūnas, savo ruožtu, pradeda gaminti tuo antikūnų, kurie įsiskverbia atgal į vaisiaus kraują, sunaikinti savo raudonųjų kraujo ląstelių vėlesnį vaisiaus anemiją ir kaupiasi geltonojo pigmento - bilirubino.

Neigiamos temperatūros poveikis namų akumuliatoriui nuo akrilo

Medicinos žinynuose aprašomos trys šios ligos formos:

  1. 1. Sunkiausia forma yra bendra vaisiaus edema. Šioje ligos formoje vaikas gimsta mirusiu arba mirė pirmosiomis gyvenimo valandomis dėl širdies nepakankamumo atsiradimo (sukelto anemija ir edema).
  2. 2. Antroji forma yra naujagimio gelta, kurią sukelia tai, kad spalvos medžiaga, bilirubinas, atsiranda kraujyje ir greitai auga; ši medžiaga susidaro raudonųjų kraujo ląstelių suskaidymo metu. Jis turi toksinių savybių ir dėl didelio kaupimosi sukelia smegenų pažeidimą.
  3. 3. Įgimta naujagimio anemija, kuri būdinga aštrus odos blizgesiu (naudojama populiarios medicinos enciklopedijos medžiaga).

Reikėtų pažymėti, kad pagal kai kuriuos duomenis, hemolizinė liga sergančio reuso metu susidaro tik iš dviejų ar trijų iš tūkstančio naujagimių. Be to, šiuolaikinės medicinos metodai leidžia laiku diagnozuoti Rh konfliktą, analizuojant nėščios moters kraują. Tokiai analizei kraujas moterims, kurioms gresia pavojus, turi būti paaukotas paprastai bent kartą per mėnesį.

Pasibaigus резус-konflikto stebėtojas paskiria būtiną gydymą, kuris užkerta kelią galimam nepageidaujamam poveikiui neigiamo резус. Taip pat reikia prisiminti, kad yra daug prevencinių priemonių, kad būtų išvengta tokio poveikio.

Oro kondicionierius veikia neigiama temperatūra

Antikūnų kiekis moters kraujyje padidėja nuo nėštumo iki nėštumo, todėl yra didesnė rizika dėl antrojo nėštumo su neigiamu Rh ir atitinkamu nėštumu. Tačiau резус-konfliktas taip pat įmanoma per pirmąjį nėštumą, pavyzdžiui, jei moteris gavo kraujo переливание, neatsižvelgiant į резус.

Grįžti į turinį

Antikorozinis imunoglobulinas

Rezės neigiamos moterys turi žinoti, kad ne vėliau kaip per 72 valandas po gimdymo rekomenduojama injekuoti antireziaus imunoglobuliną. Informacija apie šio vaisto vartojimo galimybę dažnai neskiriama nėščioms moterims, kurias pastebi gydytojai moteriškose klinikose. Šis vaistas taip pat rekomenduojamas moterims:

  • su dirbtiniu ir natūraliu abortu;
  • negimdinis nėštumas;
  • kai kuriais kitais atvejais.

Anti-Rh imunoglobulinas yra nereikalingas, jei antikūnai randami gimdyvės kraujyje.

Jei vaiko tėvo kraujas yra Rh neigiamas arba abu būsimi tėvai yra Rh neigiami, nereikia bijoti Rh konflikto pasireiškimo. Tačiau tai neatmeta konflikto tikimybės kraujo grupėje (pavyzdžiui, kai vaiko motina yra 1 grupė, o vaiko tėvas ir atitinkamai vaisius turi 2 ar 3 kraujo kraujo grupę kraujyje).

Norint pašalinti patologijas, susijusias su neigiamu receptu nėštumo metu, būtina:

  • žinoti nėščiosios rezuso veiksnį ir negimusio vaiko tėvą;
  • pateikti medicinos įstaigai, kurioje registruojama nėščia moteris, patikimos informacijos apie tai, kokia nėštumo rūšis tai yra, ar nėščia moteris gavo kraujo perpylimą, ar buvo abortų ir tt;
  • laikykitės gydytojo nurodymų laiku atlikti testus;
  • jei antikūnai pasirodys kraujyje (ir padidės jų skaičius), atliksime profilaktinį gydymą.

Svarbiausia, kad visada turėtumėte prisiminti: nėštumas nėra liga. Tai natūralus procesas, kurio tikslas - tęsti žmonių rasę, yra netgi nuomonė, kad joje reikia mažiau kištis. Moterys sėkmingai maitinosi sveikus vaikus ilgai, kol pasirodė kraujo grupės tyrimas. Štai keletas statistikos:

  • moterys, kurių Rh faktorius yra neigiamas, tik 9,5-10% rado vaikus su teigiamu Rh faktorius ir hemolizinė liga (kaip aptarta aukščiau) diagnozuojamas tik vienas iš dvidešimties moterų su neigiama Rh, Rh teigiamas kūdikio perinti;
  • konfliktas, kurį sukelia motinos ir vaisiaus Rh nesuderinamumas, gali pasireikšti ne anksčiau kaip septintoji-aštunta nėštumo savaitė;
  • tikimybė, kad vaikas gims hemolizinės ligos, net jei rusus konfliktas įvyko, yra 0,003%.

Tai reiškia, kad dauguma anksčiau egzistuojančių teiginių, kad Rh negatyvi moteris yra sunkiau pastoti, pagimdo ir gimdo sveiką vaiką, dabar prarado savo aktualumą.

Grįžti į turinį

Bendros rekomendacijos nėščioms moterims

Su tinkama medicinine pagalba ir tinkama nėščios moters elgsena gali būti neįmanoma bet kokių galimų nėštumo komplikacijų. Štai keletas bendrų patarimų, kurie bus naudingi visoms nėščioms moterims be išimties:

  • prieš nėštumą patikrinti savo sveikatos būklę;
  • apsilankyti dantų gydytojui;
  • jei įmanoma, atsisakykite vartoti bet kokius vaistus (išskyrus folio rūgštį);
  • turėti gerą poilsį (geriausia aktyviai praleisti atostogas gamtoje);
  • negerk alkoholio, nerūkyk;
  • pasikliauju savo instinktyviais jausmais, daug eikite, eikite ore, valgykite naudingus produktus;
  • visi žinome priemonę;
  • pasirūpink savimi ir būk formos;
  • nelieskite saulėje ilgai;
  • pabandykite nenaudoti arba naudoti mažiau aerozolių (dezodorantai, plaukų lakas), taip pat namų apyvokos chemikalai apskritai;
  • vengti viešųjų vietų, kuriose yra aiški galimybė nėščios moters infekcijos (ligoninės, klinikos, ypač vaikai, nes vaikų infekcijos yra pavojingos vaisiui). Bet kokia infekcija yra galimas pavojus vaisiui;
  • vengti savarankiškų vaistų tablečių;
  • važiuoti mažiau pavėluotai nėštumo metu;
  • dažniau plaukite rankas, jei tokios galimybės nėra - naudokite dezinfekuojančias servetėles ir gelius;
  • nėščioms moterims vonia yra nepageidaujama, geresnė yra dušas
  • dėvėti drabužius, kurie nespaudo ir nepaspaudžia, o tai yra patogus: jis nėra šaltas, o ne karštas;
  • būkite atsargūs dėvėdami kulnais.

Bet kuri nėščia moteris, jei ji įsiklauso į save, žino, ką ji turi daryti, ką daryti, ką valgyti, ką gerti, su kuo bendrauti. Tai yra būdas elgtis - miegoti, kai kūnas reikalauja miego, judėti, jei organizmas reikalauja judėjimo ir tt

Ir šiuo atveju niekas nesukels pavojaus vaiko sveikatai, kūdikis bus gimęs sveika ir linksma.

Neigiamas rezultatas nėštumo metu

Nėščia moteris turi suvokti viską, kas susiję su savo sveikata ir būsimojo kūdikio būkle. Kalbant apie neigiamą rezultatą nėštumo metu, galite girdėti daug klausimų ne tik iš tų, kurie tik planuoja turėti kūdikį, bet ir iš tų, kurie jau sužinojo, kad netrukus taps motina. Yra nuomonė, kad moterims, turinčioms neigiamą Rh faktorių, galimybės sėkmingai pastoti ir gimus sveiką kūdikiui yra labai mažos. Tiesa ar kita fikcija, sužinokite dabar.

Kas yra pavojingas neigiamas rezultatas nėštumo metu

Daugelis iš mūsų turi specialų baltymą raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje, vadinamą Rh faktoriu. Manoma, kad žmonės, neturintys šio baltymo, turi Rh negatyvų kraują. Pagal statistiką apie 20% moterų pasaulyje patenka į šią kategoriją, tačiau neigiamas rezultatas netrukdo daugeliui jų turėti sveikų kūdikių. Gydytojai teigia, kad neigiamas tezas yra tik asmens individualus ypatumas, kuris nėra kliūtis užsiimti.

Bet kokia yra būsimos motinos panikos baimė dėl neigiamo riešo nėštumo metu? Tokiu atveju Rh faktoriaus konfliktas yra tikrai įmanomas, tačiau tai ne visada būna.

Rh konflikto raida atsiranda tik tuo atveju, kai moteris su Rh negatyviu krauju pasirodo Rh pozityviu vaiku. Tai atsitinka gana retai, bet net ir tokia problema nepraranda savo aktualumo. Žinoma, nereikia nerimauti veltui - jei pagal Rh veiksnį tėvų kraujas atitinka, kūdikis tikriausiai turės tą patį rezultatą. Niekas nebijoti, net jei moteris turi Rh teigiamą kraują.

Dabar paaiškėja, kodėl būsimoji motina, registruodama, pirmą kartą siunčiama kraujo tyrimui, jei Rh faktorius anksčiau nebuvo nustatytas. Daugelis ginekologų pataria jaunoms poroms atlikti šią procedūrą nėštumo planavimo etape. Tai leidžia išvengti nereikalingų baimių dėl Rh konflikto, o jei atsiras galimybė, iš anksto imtis tinkamų priemonių.

Neigiamo rezultato pasekmės nėštumo metu

Norint suvokti, į ką gali atsirasti резус-konfliktas, reikia išsiaiškinti, kokie procesai vyksta ateities motinos kūne su šia komplikacija. Maždaug po 7-8 nėštumo savaičių embrionas pradeda kraujotakos sistemos formavimosi procesą ir atsitinka taip, kad tam tikras kiekis teigiamo Rh kūdikio nešiklio eritrocitų prasiskverbia per placentos barjerą į būsimos motinos kraują. Štai kur gali prasidėti problemos: neigiamas Rh nėštumas virsta tuo, kad nėščios moters imuninė sistema reaguoja į nepažįstamas kraujo ląsteles, gamindama agresyvius antikūnus, kurie puola svetimą baltymą.

Jei antikūnai gaminami dideliais kiekiais, jie gali praeiti per placentą į negimusį kūdikį, kad ir toliau kovotų su "priešo" eritrocitais. Raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas dėl bilirubino sukelia toksinę žalą visiems gyvybiškai svarbiems organų ir vaisiaus sistemoms. Pirmasis insultas imasi vaisiaus centrinės nervų sistemos, taip pat jo širdies, kepenų ir inkstų. Būsimojo kūdikio ertmėse ir audiniuose prasiskverbia skystis, kuris neleidžia jo normaliam veikimui ir nesant savalaikio įsikišimo gali sukelti gimdą. Štai kodėl moterys su neigiama Rh faktoriumi yra labiau linkusios susidurti su tokia problema kaip persileidimas.

Pažymėtina, kad panašus rezultatas neigiamam receptui nėštumo metu gali pasireikšti tik 30% atvejų. Visos kitos būsimos motinos, turinčios Rh negatyvų kraujo, ši reakcija į teigiamą vaisiaus kraujo ląstelių yra praktiškai neišreikšta ir nėra pavojinga.

Antrojo nėštumo požymiai su neigiamu reusu

Net jei jūsų pirmasis nėštumas praėjo be rimtų komplikacijų ir baigėsi sveikojo kūdikio gimimu, tai apskritai nėra garantija, kad kito kūdikio vedimas nesukels Rh veiksnių konflikto. Dažnai antikūnų gamyba pirmą kartą patekus į motinos kraują Rh teigiamais raudonaisiais kraujo kūneliais yra mažiau aktyvi. Tačiau po bet kokio sąlyčio su nesuderinamu krauju (pirmieji gimdymai, persileidimas, abortas ar perpylimas), moteris tampa imuninė nuo Rh baltymo. Tai reiškia, kad ateityje antikūnai, kurie yra koreguojami atsižvelgiant į trupių Rh koeficientą, bus daug daugiau. Štai kodėl antras nėštumas su neigiamu Rh turi daugiau neigiamų padarinių nei pirmoji.

Bet tai nereiškia, kad moteriai su neigiama Rh gali būti tik vienas vaikas. Norint išvengti tokio įvykių raidos, iš karto po "teigiamo" pirmagimio gimimo gimdymui motinai skiriamas reeso imunoglobulinas. Šis vaistas slopina agresyvių antikūnų gamybą ir iki minimumo sumažina riziką susirgti rūsiu kito nėštumo metu.

Turiu teigiamą savo vyrui neigiamą Rh negatyvą, sukėliau dvi nuostabias mažas dukteris be problemų, gydytojas visada man pasakė, kad blogiau, kai mano vyras buvo neigiamas ir kad moteris buvo teigiama, tai gali kilti problemų. 2009 m. Birželio 12 d., Trečiadienis

Mano pirmoji dukra yra 13 metų, išvyko be problemų ir gimdžiusi, antroji vaikas gimė dvi dienas, trečiasis nėštumas buvo 8 savaičių persileidimas, o kas įdomiausia, kad nė vienos iš šių atvejų nebuvo vakcinacijos, noriu pagimdyti kitą kūdikį. 2009 m. Spalio 15 d., 16:02

Aš taip pat turiu Rh negatyvą, o mano vyras yra teigiamas. Po pirmojo nėštumo viskas buvo gerai. Aš taip pat galvoju, kas atsitiks, kai mes nuspręsime ant antrojo? Po gimdymo kažkas buvo įleistas į šlaunį, supratau, kad tai yra šis serumas, nes paklausė mano rezus. Tikėkimės, kad viskas bus gerai visiems! 2009 m. Lapkričio 22 d., Pirmadienis, 12:45

Sveiki, ponios. Aš turiu tą pačią problemą, bet jie man pasakė, kad aš turėjau pagimdyti du iš eilės, ir jie man neleido skiepytis, kas nors man pasakytų, galiu tai padaryti dabar, praėjus 3,5 mėnesiams po gimdymo. Naujas 2010 m. Rugpjūčio 24 d., 17:53

bet aš nežinau, ar jie daro mano serumą, ar ne, mano spaudimas buvo 160/100, gydytojai šoktelėjo, po gimdymo buvo toks šokas, kad apie savaitę nepamenu apie serumą, net jei skaityti kūdikio kraują tik išleidžiant Aš noriu teigiamo antrojo, aš planuoju, bet aš bijau, kad tiesiog negaliu turėti nei didelių medicinos centų, nei specialių pinigų papildomoms procedūroms, aš veltui netrauju save? nes pirmojo nėštumo metu apskritai nebuvo jokių antikūnų, bet jau nėščia. Naujas spalio 7, 2010, 18:11

Labas vakaras, aš turiu tą pačią situaciją, aš esu neigiamas, mano sutuoktinis yra teigiamas. Pirmas vaikas paėmė mano Rh negatyvą. Dabar penkias savaites nuo antrosios nėštumo. Aš labai susirūpinęs, bet tikiuosi geriausio ir Dievo vardu))) New29 spalio 2010, 23:41

Sveiki! Nemanau, kad verta nerimauti dėl antrojo nėštumo. Mano draugas po pirmojo gimimo (Rh negatyvas) nieko neįvedė, antrasis nėštumas buvo puikus ir pagimdė sūnų. Aš pats esu neigiamas, mano vyras yra teigiamas, pirmas sūnus yra teigiamas, man buvo paskiepyta vakcina, dabar laukiu antrojo vaiko ir manau, kad viskas bus gerai. Naujas 2010 m. Lapkričio 23 d., 15:58

Labai geros apžvalgos, labai malonu, kad yra tokių reaguoja žmonės. Aš taip pat turi Rh negatyvą, o mano vyras yra teigiamas, jie nevakcinuoti, todėl yra susirūpinimą keliančių problemų. Naujas 2010 m. Gruodžio 13 d., 09:10

Sveiki! Aš turiu tokią pačią situaciją su manimi "-" su mano vyru "+", nėštumo metu, praėjus 1,5 mėnesiams iki gimdymo, turėjau 1: 1 antikūnų, tačiau iki nėštumo pabaigos jie vis daugiau nebėra, gydytojai man pasakė, kad per antrąjį nėštumą jie gali pasirodyti nėštumo pradžioje. Aš net nežinau, ką daryti, kas turėjo tokį atvejį. Naujas 2011 m. Birželio 28 d., 03:16

Sveiki! Turiu "-", mano vyras turi "+". Pirmasis nėštumas baigėsi persileidimu, antrasis buvo nuostabūs dvynukai, jiems dabar jau septyni metai. Tada įvyko du abortai, o prieš 2,5 metų gimiau trečią berniuką. Iš pradžių, žinoma, kilo problemų, bet mes juos įveikėme saugiai ir dabar visiškai sveika. Taigi, nebijok! Padovanok, viskas bus gerai! 2011 m. Birželio 29 d., Trečiadienis

Praėjo 3 metai nuo šios temos atidarymo. Prieš 5 mėnesius mes turėjome dukrą! Rezas yra teigiamas, nors nėštumo metu nebuvo antikūnų, kaip ir su sūnumi. Taigi suprantu, kad bijojo veltui.

Rezio konfliktas antrojo nėštumo metu ir jo pavojus vaisiui

Norimas šeimos papildymas yra puiki laimė, tačiau kartais būsimojo kūdikio perkėlimo procesą gali nustelbti nepatogios naujienos iš savo paties motinos kūno. Moterys yra ypač susirūpinęs, kai kyla nesuderinamumų tarp vaiko tėvų Rh veiksnių, nes tokioje situacijoje gali atsirasti Rh konfliktas, kuris gali neigiamai paveikti vaisiaus formavimąsi ar netgi sukelti vaiko praradimą.

Reuso konfliktas ir Reuso veiksnys: kas tai yra

Resusinis konfliktas gali atsirasti tik tada, kai motina turi Rh negatyvų veiksnį, o tėvas turi Rh teigiamą

Kai gydytojai dar nieko nežinojo apie kraujo grupes ir Rh faktorius, dėl įvairių priežasčių staigiai spontaniškai nutraukus nėštumą arba priešlaikinį gimdymą, negyvas vaikas ar naujagimis buvo sunkių patologijų, nebuvo realių būdų įtakoti padėtį.

Šiandien kraujo grupių vaidmuo perpylimo metu ir Rh faktorius vaisiaus vystymuisi jau yra gerai žinomi visiems. Kas yra Rh veiksnys ir kodėl taip svarbu?

Rh faktorius yra ypatingas baltymų tipas, antigenas, esantis ant eritrocitų raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus. Didžioji dauguma pasaulio gyventojų yra Rh teigiami, ty šie žmonės turi šį specifinį antigeną. Tos pačios gyventojų dalies, kurių kraujyje nėra Rh faktoriaus, dalis yra laikoma neigiama. Paprasto gyvenimo metu tai beveik neturi įtakos įprastam žmogaus veikimui.

Problemos su Rh faktoriu gali pasireikšti kraujo sąveikai su teigiamomis ir neigiamomis vertėmis.

Tai įvyksta kraujo perpylimo ir vaiko pernešimo metu, kai moters ir vaisiaus kraujas turi skirtingą reikšmę. Žmogaus imunitetą su kitokiu verte esantis kraujas yra suvokiamas kaip svetimkūnių invazija, taigi jis puola "svetimų" kraujo ląsteles, gaminančias antigenus, kurie sunaikina "naujokus". Yra vadinamasis резус-konfliktas. Ši būklė gali būti labai pavojinga, tačiau per pirmąjį nėštumą ji gali retai pakenkti vaisiui, nes iki pat susidarius pavojingam antikūnų kiekiui nėštumas sėkmingai baigiasi gimdymu. Bet rūsio konfliktas antrojo nėštumo metu kelia realią grėsmę.

Įdomu, kad ši sąlyga atsiranda tik tada, kai motina turi kraują su neigiamu Rh, o vaisius gauna kraujo iš Rh teigiamo tėvo. Grįžtamojo ryšio situacijoje, kai motina yra Rh pozityvioji, ir vaisius paveldės neigiamą tėvystės kraują, konfliktų nėra ir nėštumas vystosi normaliai, nes vaikui nėra hemolizinės ligos vystymosi pavojaus. Ši sąlyga taip pat neturės įtakos nėštumo vystymuisi.

Diagnostikos veikla

Kraujo tyrimas - veiksmingas Rh konflikto diagnozavimo metodas

Rezos konfliktas atsiranda, kai motina turi Rh negatyvų kraują, o vaisius paveldėjo tėvystės variantą, ty Rh teigiamą kraują. Pirmojo nėštumo metu motinos ir vaisiaus kraujo derinio ir antikūnų atsiradimo grėsmė praktiškai nėra, nes tai reikalauja motinos kraujo įsiskverbimo per gimdos sienelę ir placentą į vaisiaus cirkuliaciją.

Esant natūraliai tai neįmanoma, tačiau yra rizika šiais atvejais:

  • Su placentos atsiskyrimu.
  • Atliekant amniono skysčių ir kitų invazinių procedūrų mėginius, kai gali būti sumaišytas motinos ir vaiko kraujas.

Kai kūdikis gimsta arba kai atliekamas cezario pjūvis, rankinis placentos pašalinimas, abortas ar kita intervencija, sąlytis su krauju yra neišvengiamas. Tai rodo, kad motina dabar jautriai reaguoja į teigiamą vaisiaus kraują, o antrojo nėštumo metu Rh konfliktas gali pasireikšti labai dideliu tikimybe.

Siekiant sumažinti riziką, moteriai reikia atlikti tokius diagnostikos tipus:

  • Kraujo tyrimas Po pirmojo nėštumo moteris jau žino, kas grasina rūsio konfliktą ir žino apie problemą. Jei vaikas yra iš kito žmogaus, reikia atlikti analizę ir jo kraują, kad nustatytumėte Rh faktorių. Jei jis yra neigiamas, kaip ir jo žmona, nieko nerimauti, bet teigiamas gali sukelti nemalonių pasekmių. Analizės turėtų būti atliekamos kuo anksčiau, nes kuo greičiau įvardijama problema, tuo daugiau galimybių ji turės sėkmingai susidoroti su ja. Be rezuso, taip pat nustatomas antikūnų titras - kuo didesnis jo kiekis, tuo didesnė hemolizinės ligos rizika vaisiui.
  • Ultragarsas. Tai atliekama keliais etapais, leidžiančius aptikti būdingus konflikto požymius: dvigubą galvos kontūrą, padidėjusią pilvo dalį, kepenis, širdį ir blužnį, edematinius bambos venus, charakteringą "Budos laikyseną".
  • Dopleris. Šis tyrimas leidžia jums ištirti vaisiaus ir placentos kraujagyslių būklę.
  • CTG (kardiotokografija). Tyrime nagrinėjama vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistema, atskleidžiant hipoksiją - deguonies trūkumas kraujyje.
  • Amniocentezė. Ši invazinė technika yra amniono skysčio mėginys, skirtas nustatyti bilirubino lygį. Pavyzdys yra rizikingas ir turi kontraindikacijas ir šalutinius poveikius.
  • Cordocentesis. Tai yra bambos venų ir jo kraujo mėginys. Šis metodas padeda diagnozuoti hemolizinę ligą ankstyviausiose stadijose. Kaip ir amniocentezė, tai gali būti pavojinga procedūra, nes ji grasina motinos kraują patekti į placentos indus ir iš ten į negimusio vaiko kraują.

Rezos konflikto pavojus vaisiui

Antrojo nėštumo metu esantis rūsio konfliktas gali būti rimta grėsmė vaisiaus sveikatai ir net nėštumas.

Kuo vėliau atsiskleidžia резус-konfliktas, tuo didesnė tikimybė, kad vaikas gali gimti ligos ir kenčia nuo naujagimio гемолитической ligos.

Ši liga gali pasirodyti vaisiaus gimimo metu arba staiga atsirasti dėl visiškai sėkmingo kūdikio vystymosi. Jei kūdikiui laiku nesuteikiama skubi pagalba, jis gali mirti. Bet kokiu atveju vaiko vidiniai organai gali labai nukentėti.

Naujagimio hemolizinė liga pasireiškia trimis laipsniais:

Pavojingiausias variantas yra edematinės ligos forma. Šiuo atveju kenčia visi vaiko organai, ir labai sunku jį gydyti. Labiausiai paplitusi vidutinio sunkumo būklė - skydliaukės ligos forma. Pagrindinis ligos pavojus yra jo staigus atvaizdavimas ir spartus vystymasis, jei šiuo metu tėvai nėra aplinkiniai, jie bus painiojami ir negalės imtis veiksmų arba problema įvyks naktį, kūdikiui beveik nėra galimybių išgyventi.

Bilirubino perteklius sergančiam vaikui dažnai sukelia žalą gyvybiškai svarbiems organams, įskaitant smegenis, o tai lemia vaiko protinį atsilikimą ir net mirtį. Taip pat dažnai pasitaiko persileidimas ar vaisiaus mirtis. Štai kodėl taip svarbu anksti diagnozuoti ir laiku atlikti veiksmus, siekiant gydyti резус-konflikto poveikį.

Daugiau informacijos apie "Resus" konfliktą galite rasti vaizdo įraše:

Nustatydami priešingą motinos ir vaisiaus kraujo vertę, gydytojai paprastai gimsta anksčiau, nes šiuo atveju didelė antikūnų kiekio rizika motinai vaisiui didėja kiekvieną papildomą nėštumo dieną. Tai toli gražu ne visada, kad nesuderinamumas pasireiškia pernelyg ryškia, smurtaujančia reakcija, todėl ji negali būti pernelyg didelė grėsmė naujagimiui. Tokioje situacijoje net gydymas ne visuomet yra būtinas.

Po kūdikio gimimo dažniausiai yra mėlyna lempa. Fototerapijos sesijos padeda išgydyti hemolizinę ligą arba trukdo jos vystymuisi, sustabdo jo simptomus. Jau sergantys vaikai yra gydomi vienodai, be to, jie prideda reikiamą medicininį gydymą, kraujo perpylimą ir kitus metodus, kuriais siekiama išsaugoti kūdikio gyvenimą.

Galimi būdai paveikti problemą

Veiksmingiausia ir radikali priemonė, skirta užkirsti kelią naujagimio hemolizinės ligos vystymuisi iš karto po gimdymo ar staigus nėštumo, priešlaikinis gimdymas laikomas perpylimu į bambos veną.

Paprastai ši manipuliacija atliekama, jei ankstesnio nėštumo metu vaikas serga hemolizine liga arba mirė nuo jo, taip pat su 1: 32 esamu antikūnų titru. Šiuo atveju rūsio konfliktas antrojo nėštumo metu gali būti neutralizuotas.

Taip pat praktikuojama pristatyti motiną, kuri gimė pirmam vaikui su Rh konfliktu, specifiniu anti-Rh imunoglobulinu per kitas 72 valandas po gimdymo.

Jis naikina vaisiaus kraujo ląsteles motinos kūne ir žymiai sumažina konfliktą per kitą nėštumą.

Įvedami antitriniai imunoglobulinai, o nėštumo metu - persileidimo ar vaisiaus mirties pavojus, atlikite šią procedūrą per pirmąjį nėštumą. Dažniausiai tai atsiranda dėl galimybės maišyti kraują invazinių testų metu ir taip pat, jei nėščiai moteriai sunku nėštumo metu.

Krūtų maitinimas per резус konfliktą

Sprendimą dėl HB skiria gydytojas, atsižvelgiant į vaiko būklę.

Kai yra įregistruotas kitoks motinos ir vaiko kraujas, gydytojai skirtingais būdais gydo kūdikio pririšimą prie krūties. Nėra aiškios informacijos apie tai, kaip tai paveikia naujagimį. Nors galima daryti prielaidą, kad Rh konfliktas gali paveikti antikūnų skverbimą į motinos pieną, nėra jokių įrodymų, patvirtinančių tai.

Po gimdymo gydytojai tam tikrą laiką rekomenduoja susilaikyti nuo žindymo, kad pašalintų potencialiai pavojingus antikūnus iš motinos kūno. Kiti ekspertai, ne mažiau kruopščiai mano, kad motinos pienelis, ypač priešpienis, yra gyvybiškai svarbus kūdikio sveikatai ir imunitetui. Jie sako, kad, kol motinos nipelės nebus pažeistos ir nėra pavojaus, kad kraujas pateks į kūdikio virškinamąjį traktą, maitinimas krūtimi negali pakenkti kūdikio sveikatai.

Ypatingas dėmesys savo sveikatai ir kūdikio ateičiai, ankstyvas registravimas ir visų testų pristatymas laiku padės apsaugoti vaiką nuo Rh konflikto arba sustabdyti ligą ankstyviausiose stadijose. Jei motina ir tėvas supranta esamą riziką, net jei iš išorės viskas bus padaryta po gimdymo, jie atidžiai stebės jo būklę ir galės laiku išvengti pavojingų kraujo konfliktų pasekmių.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Neigiamas rezultatas nėštumo metu nėra pagrindas atsisakyti sau motinystės džiaugsmų

Remiantis medicinine statistika, nemažai gyvybių neišsaugoma dėl to, kad žmonės tiesiog nežinojo savo kraujo grupės ar reuso.

Kalbant apie nėštumą, nežinojimas apie tai, kad moteris yra Rh-neigiamas, ir nesuteikia būtinos medicininės priežiūros, gali kainuoti vaisiaus gyvenimą. Paprasčiau tariant, tai yra viena iš persileidimų priežasčių.

Dabar, žinoma, to neįvyks - 21-ajame amžiuje kieme - vis dėlto lieka Rh negatyvumo nėščioms moterims problema.

Kas yra Rh veiksnys?

Žmogaus kraujas tiriamas laboratorijoje ir nuolat tiriamas. Tuo pačiu metu atsiranda vis daugiau ir daugiau "informacijos skaičiavimo ir skaitymo" sistemų, kurias perneša bet koks skystis, o kraujas yra biologinis skystis.

Yra ABO sistema. Pagal šią sistemą išleidžiamas vienas iš svarbiausių antigenų, antigenas D, kuris yra žmogaus komponentas, kuris lemia žmogaus RH.

Remiantis šio antigeno apibrėžimu, atliekami laboratoriniai tyrimai, skirti žmogaus Rh faktoriui nustatyti. Medicina nuėjo į priekį, todėl jos buvo pagamintos labai greitai ir nėra sudėtingos.

Beje, visi turi žinoti tiek kraujo grupę, tiek Rh faktorių. Tai gali prireikti kritinėse situacijose su krauju perpylimu, o nėščioms moterims - dar labiau.

Kaip ramunė vartojama nėštumo metu? Šio straipsnio ekspertų rekomendacijos.

Ar aš turiu dėvėti po gimdymo tvarslą po cezario pūslelės? Jūs paklausėte - mes atsakome.

Kas yra резус konfliktas?

Kai motina turi neigiamą Rh ir tėvas yra teigiamas, tikimybė, kad jų kūdikiui yra Rh, taip pat yra teigiamas, yra daugiau kaip 60%.

"Neigiama" motina, turinti "teigiamą" vaiką per gyvenimą ir nėštumo eigą, keičia maistines medžiagas per kraują. Būtent čia motinos kūnas gali "kažką negerti".

Klinikoje tai gali būti nustatyta taip, kad antikūnai pasirodytų jos kraujyje, o jų skaičius gali pradėti sparčiai didėti. Šie antikūnai organizmas gamina kovai su antigenu D, kuris yra "teigiamo" vaiko kraujyje.

Žinoma, nė viena motina nenori blogio už savo vaiką, bet žmogaus kūnas yra taip išdėstytas: pažymėjęs, kad "kažkas neatsižvelgia į modelį", ar greičiau "modeliai nesutampa", jis pradeda sunaikinti tai, ką jis mano neteisingai. Šiuo atveju tai yra mažo žmogaus kraujas. Yra резус konfliktas.

Nesvarbu, koks baisus šis vardas gali pasirodyti, Rh konfliktas gali būti išlygintas įkvėpus vaiku "neigiamu" krauju, todėl ligos, tokios kaip hematurija, gali pasireikšti. Tai retas atvejis, ir apie tai pasikalbėsime šiek tiek vėliau.

Rezos situacijos

  • "Neigiama" moteris + "teigiamas" vyras;
  • antrojo ir vėlesnio nėštumo moterų, turinčių neigiamą Rh faktorių;
  • pirmojo nėštumo metu kūdikio kraujas į motinos kūną;
  • kraujo perpylimas, kurį atlieka motina prieš nėštumą ir be Rh faktoriaus;
  • patologija nėštumo metu: placentos atskyrimas ir gimdos kraujavimas, reikalaujantis hospitalizacijos;
  • diabetas motinoje.

Jei vaiko tėvas taip pat yra "neigiamas", tada greičiausiai vaikas vėl eis į tėvą, o nėštumas taps sklandus.

Kraujas turės paaukoti kas savaitę. Tačiau visos nėščios moterys vėlesniais laikotarpiais donoruoja kraują kas savaitę, tai tik anksčiausiai - vieną kartą per du mėnesius, o paskui vieną kartą per mėnesį.

Kodėl skausmas kupranugaryje po gimdymo? Paklauskite gydytojo!

Viskas apie dirbtinį apsėklinimą: daug naudingos informacijos galima rasti šiame straipsnyje.

Nėštumo požymiai su neigiamu teziu

Neigiamas Rh faktorius nėra patologija, o tokios moters nėštumas jokiu būdu nėra nenatūralus.

Žinoma, jūs turite žinoti savo Rh (ir Rh kūdikį), o jūs turėtumėte būti pasiruošę komplikacijoms, tačiau daugeliu atvejų "neigiamos moters" nėštumas yra visiškai normalus. Ypač jei vaiko tėvas taip pat yra "neigiamas". Tačiau, net jei taip nėra, verta nerimauti anksčiau laiko.

Pirmuoju nėštumu

Pirmojo nėštumo metu jo nenormalus pasireiškimo pavojus yra ypač mažas, nes nėščios moters kūnas dar nėra sukūręs antikūnų prieš kūdikio antigenus, o palaikomojo gydymo stacionare metu nėštumas gali būti daugiau ar mažiau sklandus.

Vaikui yra maža anemijos rizika (kraujo nepakankamumas), tačiau ši problema eliminuojama perpylimo būdu. Moteriai turi būti nuolatinė akušerio-ginekologo priežiūra, jos kraujas turėtų būti analizuojamas kas savaitę ir dar labiau dažnai kontroliuojant antikūnų atsiradimą kraujyje.

Šiuolaikinė medicina leidžia dirbtinai sumažinti jų skaičių, kad vaikas galėtų lengvai vystytis gimdoje ir nugriauti iki galo.

Per gimdymą kraujo nutekėjimo rezultatas bus didžiausias dėl to, kad kūnas susidaro antikūnams prieš Rh teigiamą vaisių kraują, todėl yra tikslinga įvesti vaistą, kuris ateityje slopintų tokių antikūnų vystymąsi.

Daugeliu atžvilgių prasminga tai padaryti, jei moteris planuoja nėštumą su Rh teigiamu žmogumi. Šis vaistas, imunoglobulinas, ateityje žymiai sumažins Rh negatyviojo nėštumo šalutinį poveikį.

Su antrąja ir paskesniais nėštumais

Jei Rh imunoglobulino injekcija neskiriama moterims, rizika susilpnėti dėl kiekvieno paskesnio nėštumo. Čia prasideda rimtesnės problemos: mes jau nekalbame apie lengvą anemiją ir problemas, kurios lengvai išsprendžiamos kraujo perpylimu.

Vaikas gali vystytis patologijai, būdingai nėščioms moterims, turinčioms neigiamą Rh - hemolizinę ligą. Jei joje įtariama nėščia moteris, ji yra nedelsiant hospitalizuota: gali prireikti dirbtinį kūdikio gyvenimą įsčiose išlaikyti. Būtina kuo labiau sumažinti jų biologinį keitimą, tarsi "apsaugotą" vaiką nuo motinos organizmo antikūnų.

Jei vaisiaus eritrocitai ir toliau sulaužo, padidėja bilirubino kiekis, prasideda gelta. Pamažu smegenys gali pablogėti, apskritai, net jei gydytojai sugeba kontroliuoti šį procesą, smarkiai sumažėja sveiko kūdikio galimybės.

Be to, neįprasta, kad antrą ar trečią "neigiamos" moters nėštumą dirbtinai nutrauktų, nes tolesnis vaisingumas tampa neįmanomas ir nežmoniškas - nei tėvams, nei kūdikiui.

Ir po abortų moteris, turinti neigiamą "resusą", nėra klausimo.

Kada nėštumas atsiranda po ovuliacijos? Atsakymas į klausimą yra čia.

Kaip pašalinti strijų po gimdymo, perskaitykite šį straipsnį.

Neigiamo rezultato poveikis kūdikio sveikatai

Gimdymas gali atsirasti per anksti dėl streso ir nuolatinės medicininės intervencijos. Tai savaime nėra pavojinga. Apskritai, vaikas gali gimti visiškai normalus, bet jie nedelsdami ims kraujas analizei.

Per pirmuosius gyvenimo metus kūdikiui gali pasireikšti padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje, o tai reiškia, kad sunkus fizinis krūvis bus jam nekontroliuojamas.

Faktas yra tas, kad tokia diagnozė reiškia didesnį spaudimą smegenims ir stresą kepenyse. Vaikas turi apsisaugoti nuo hepatito gyvenimui.

Tačiau šiuolaikiniai vaistai daugelį metų palaiko tinkamą kepenų darbą, o laikui bėgant dėl ​​jauno kūno atsargų vaiko būklė gali pagerėti beveik normaliai.

Kaip delikatesas jis bus parodytas hematogenas - padidinti hemoglobino kiekį kraujyje. Priešingu atveju paauglystėje gali prasidėti depresija, apatija, pablogėjusi hipotenzija - žemas kraujospūdis.

Tokiam vaikui reikia sportuoti protingai: labai svarbu, kad jis būtų geros formos, tada visi jo organai bus geros formos ir bilirubinas palaipsniui normalizuosis.

Trumpai tariant, nesijaudink ir nesijaudink: tai yra beveik sveikas vaikas, kuris, norėdamas pasiekti sėkmės gyvenime, netrukdys tai, kad jo motina turėjo neigiamą Rh kraujo faktorių!

Svarbiausia - saugokitės savo sveikatos ir neleiskite perkrauti. Tačiau, kaip matote, šie patarimai yra svarbūs beveik visiems mūsų amžiaus kūdikiams. Todėl kartojame dar kartą: vaikas iš "neigiamos" motinos yra normalus.

Nėštumo požymiai moterims, turinčioms neigiamą rūsį

Visada turėtų būti neigiamas Rh kraujas perpylimui, jei motinos antikūnai padaugės per greitai ir kelia grėsmę vaisiui.

Iš esmės yra įmanoma, kad nėštumas vyks gana ramiai. Tokiu atveju "ant rankos" bus silpna motinos imuninė sistema, kuri neturės laiko savo kūne nėštumo laikotarpiu rasti "svetimų".

Tiesa, šiuo atveju būsimojoje motinoje turi būti sudarytos patogios stacionarios gyvenimo sąlygos ir neturi būti galimybės peršalimo. Ypač verta atkreipti dėmesį į tai, kada šildymas ar karštas vanduo yra išjungtas: jūs turite pasirūpinti savimi.

Motinos antikūnų kraujo tyrimas atliekamas bent kartą per savaitę, narkotikai, skirti kovoti su jais, yra naudojami tik ekstremaliais atvejais, tačiau geriau nereikalauti perpylimo.

Žmonės dažnai klausia: kaip naudoti nėštumo testą? Kaip tai padaryti teisingai - mes mokomės iš šio straipsnio.

Apie ovuliacijos stimuliavimą liaudies gynimo būdai - čia.

Reuso konflikto prevencija ir gydymas

Tai priklauso nuo to, kaip efektyviai prevencines priemones vykdo kvalifikuotas gydytojas, ar tai bus būtina Rh konflikto gydymui apskritai, ar tai bus įmanoma gauti taikant lengvesnes procedūras.

Tačiau gydytojo arsenalas profilaktikai yra ne toks didelis: svarbiausias laikas sugauti yra tai, kada motinos organizmas pradeda retai reaguoti į vaisius. Antikūnų kraujo tyrime tai viskas gerai matoma. Ideali situacija būtų, kai dar nėra antikūnų, ir nėštumas tęsiasi ramiai.

Kai tik antikūnai atsiranda motinos kraujyje, gydytojas turi nuolat stebėti vaiko būklę. Jei jam trūksta kraujo, gali prasidėti dezoksito badas ir anemija, o tai yra gana pavojinga. Siekiant to išvengti, kraujas, turintis neigiamą Rh faktorių, kaip ir motinos, į vaistą įleidžiamas per nugaros smegenis, nuolat stebint jo būklę monitoriuose.

Kartais gali prireikti imunoglobulino injekcijos, kad motinos organizmas sunaikintų vaisiaus raudonųjų kraujo kūnelių antikūnų gamybą. Tačiau tai yra tik tuo atveju, jei rizika yra pateisinama, ir kiti būdai, kaip išlaikyti vaisiaus gyvybingumą, vis sunkėja.

Ar žinote, į kokį amžių geriau gimdyti? Galite perskaityti apie tai - čia.

Apie narkotikų vartojimo draudimą planuojant nėštumą skaitykite šį straipsnį.

Rezio konfliktas antrojo nėštumo metu

Dažniausiai klausimas, kas kyla dėl Reuso konflikto antroje nėštumo stadijoje, kyla netgi toje pačioje nėštumo stadijoje ar pasirengimo jam etapuose. Tačiau su šia kraujo funkcija susijusi susidomėjimas, kiekviena moteris su neigiamu Rh faktoriumi nėra tušti, nes ateityje esančių vaikų gyvenimas ir sveikata priklauso nuo šios informacijos.

Jei daugumai šeimų du vaikai yra normos variantas, tada šeimose, kuriose motina turi neigiamą Rh faktorių, o tėvas yra teigiamas, tai ne visada būna. Dažnai antrasis tokių moterų nėštumas yra susijęs su tam tikrais sunkumais, dėl kurių yra raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus mažų baltymų, kuriuos turi vaiko tėvas, o ji to nedaro. Bet sugalvokime viską!

Rh faktorius - trumpa nuoroda

1940 m. Antrojo pasaulinio karo žingsniu mokslininkai, greičiausiai Wiener ir Landsteiner, nejaukė. Jie studijavo "Rhesus" porūšių beždžionių kraują. Tačiau šis atrodo nuobodus pratimas sukėlė netikėtą, bet labai reikšmingą pasaulinį atradimą: kai kuriems žmonėms raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje yra tam tikrų baltymų, o kai kurių - ne. Ir jie pavadino šį netikėtą veiksnį, be to tolesnio mąstymo, tų pačių beždžionių garbei - "Resus faktorius". Jei yra veiksnys, tada jis žymimas piktograma Rh (+), o jei ji nėra, tada - piktograma Rh (-).

Šių labai specifinių baltymų buvimas ar nebuvimas yra pagrindas kraujo pridėti prie teigiamo ar neigiamo Rh faktoriaus reikšmės. Remiantis statistika, rūsio teigiamas kraujas randamas beveik 80-85%, o neigiamas Rh faktorius yra daug rečiau, tik 15-20%. Ši priklausomybė nieko neįpareigoja, nes Rh faktoriaus vertė neturi įtakos asmens sveikatai ir yra tiesiog kraujo imunologinė savybė. Tačiau praktiniu požiūriu, žinant jūsų Rh statusą, dažnai galima išgelbėti gyvybes.

Problemos su šiais miniatiūriniais proteinais prasideda bet kuriuo bandymu sujungti kraują su kitokiu Rh faktoriaus požymiu, ar tai yra kraujo perpylimas ar kraujas. nėštumas

Tais atvejais, kai motina turi teigiamą kraujo grupę, imuninė sistema ramiai suvokia padėtį: arba vaikas taip pat turi šiuos specifinius baltymus, ir tai yra normos variantas, nes imuninė sistema mato savo baltymus; arba jis neradys jų (neigiamas kūdikis) - ir tai taip pat normalu, nes nėra baltymų - nėra jokių problemų. Tačiau situacijoje, kai viskas yra priešingai, yra sunkumų. Iš tiesų, Rh faktoriaus baltymų antigenai jau prasideda nuo pirmojo nėštumo trimestro, ty apie 8-9 nėštumo savaitę.

Kas gali būti pavojingas резус konfliktas?

Kalbėdamas apie Rh konflikto nėštumą, ekspertai visų pirma turi turėti omenyje situaciją, kai Rh negatyvi motina vystosi Rh teigiamuose kūdikiuose. Būtent tokia situacija yra potencialiai pavojinga vaisiui. Pastaba, motina, visos šios situacijos nėra visiškai pavojingos, nes imunitetas tik saugo jos sveikatą.

Remiantis statistiniais duomenimis, trys ketvirtadaliai moters su Rh (-) kraujo nėštumo atvejų vyrui, turintiems Rh (+) kraują, lydi konfliktas tarp motinos ir vaiko imuninės sistemos dėl Rh faktoriaus.

Tokiu atveju motinos imuninė sistema, kurioje raudonieji kraujo kūneliai nėra apsunkinti papildomų baltymų, kūdikio raudonųjų kraujo kūnelių suvokia Rh teigiamus baltymus, kurie jiems yra kaip kažkas negerai, ir siekia juos sunaikinti. Norėdami tai padaryti, motinos kūnas gamina antikūnus, kurie žudo kūdikio raudonųjų kraujo kūnelių.

Dėl to deguonį pernešančių raudonųjų kraujo ląstelių kūdikiui mažėja, yra deguonies badas, kurio vaikas bando kompensuoti hipertrofinę širdies ir blužnies vystymąsi. Be to, vaisiaus organizme kaupiasi bilirubinas, kaustinis ir toksiškas raudonųjų kraujo kūnelių skilimo produktas. Esant tokioms sąlygoms, vystymasis vyksta blogai, kartais tai yra neteisinga, ir be tinkamos profilaktikos, nėštumas gali nebūti palankus. Remiantis moksliniais duomenimis, visi šie simptomai vadinami hemolizine naujagimių liga, sutrumpinta - HDN.

Tačiau dabar tokios situacijos yra įmanomos tik tolimiausiuose civilizuoto pasaulio kampeliuose, nes akušeriai ir ginekologai, kurie nėštumo metu vadovauja, labai atidžiai stebi moterų su neigiamą kraujo grupę nėštumą, prireikus imdamasi būtinų kompensacinių priemonių.

Be to, net jei nėštumo nesuderinami Rh veiksniai, Rh konfliktas nebūtinai vystysis. Galų gale, kūdikis yra gana tvirtai izoliuotas placentoje, ir nėra tiek daug variantų, kaip kūdikio kraujas patenka į motinos kraują, todėl motinos organizme nėra antikūnų, nes nėra grėsmės. Dažnai kraujas gali būti sumaišytas gimdymo procese, kurį sumanūs gydytojai kompetentingai užkirsti kelią. Vis dėlto būtent šis veiksnys yra itin svarbus, nes antrojo nėštumo metu padidėja rezos konflikto tikimybė.

Kodėl rusus konfliktas dažniau pasireiškia antrojo nėštumo metu?

Kaip minėta pirmiau, nesvarbu, kad antrojo nėštumo metu mama turėjo neigiamą rezultatą, jis buvo toks pat kaip anksčiau. Ir jei moters gyvenime nebuvo nesėkmingo kraujo perpylimų kartu su резус-konfliktu, o ankstesniuose gimdymuose viskas vyko organizuotai ir aiškiai, tada antikūniai nerodomi, todėl antroji ir paskesnė nėštumas bus tokia pati kaip pirmoji.

Svarbu, kad pirmojo gimimo metu būtų didelė tikimybė, kad motina gautų pirmojo vaiko rh teigiamą kraują, dėl kurio moters kūnas tuoj pat paruošė tobulą naujojo tipo IgG antikūną. Jie gaminami būtent antrojo susidūrimo su Rh (+) krauju ir toks mažas, kad jie laisvai įsiskverbia į vaisiaus pagrindinę apsaugos sistemą - placentą.

Kai pirmasis nėštumas yra nesuderinamas su Rh faktoriu, labai svarbu, kaip ir kaip jis pasibaigė, nes tai lemia statistikos tikimybę ir antikūnų susidarymą motinos kraujyje. Po standartinio persileidimo ši procentinė dalis yra tik 3-4 proc., Kai medicinos abortas siekia 5-6 proc., Netgi negimdinis nėštumas kelia 1 proc. Riziką. Tačiau įprastam gimdymui tenka net 10-15% tikimybės, kad kraujas sumės ir motina gaus visą nuostabių antikūnų rinkinį, pasirengusi susidoroti su bet kokiu paskesniu teigiamu Rh veiksniu. Placento išsiskyrimas, amniocentezė (bambos virvių kraujo mėginių ėmimas analizei) ir netgi cezario pjūviai taip pat padidina rizikos procentą.

Provokuojantys veiksniai

Kokiais atvejais galima gaminti IgG tipo antikūnus? Išprovokuojantys veiksniai:

  • Kūdikio kraujas patenka į motinos kraują. Tai gali būti visiškai bet koks metodas, nuo virkštelės kraujo kolekcijos ir placentos atsitraukimo iki abortų arba pačios gimimo proceso.
  • Mama, turinti neigiamą kraujo grupę, jau buvo nesėkminga kraujo perpylimui, pakanka vienintelio atvejo.
  • Antikūnų susidarymo procesas vyksta spontaniškai, be akivaizdžių objektyvių priežasčių.

Amžinas klausimas: ką daro moterys su neigiamuoju kraujo grupe?

Ir tokiu atveju jūs, tokie neigiami, rasta labai rh teigiamą tėvą savo vaikams ir galvoja apie nėštumą. Ne, istorija prasideda dar anksčiau, nuo tos dienos, kai sužinojau, kad turite neigiamą kraujo grupę. Šios žinios suteikia jums labai didelę atsakomybę tiek kontraceptikų, tiek atsargumo priemonių metu, kai reikia kraujo perpylimo ir planuojant vaikus. Persileidimai, abortai, placentos atsitraukimas yra ne jums. Jei pastojote, turėtumėte rūpintis savimi ir savo kūdikiu, kaip geriausiu Čekijos kristalu!

Jei žinote, kad turite Rh (-) kraujo vertę, jūs suprantate, kad bet kokioje situacijoje, jei atsiranda nėštumas, jūsų užduotis yra užkirsti kelią vaisiaus kraujui patekti į kraują arba bent jau sumažinti tokio vystymosi tikimybę. Tada jūsų neigiamas Rh antrasis nėštumas nebus pavojingas. Tačiau būtina imtis prevencijos, pradedant nuo suvokimo momento: vėl esate nėščia!

Rezos konflikto nėštumo komplikacijų prevencija

Kai antroji nėštumas atsiranda su neigiama Rh, paprastai moteris jau yra labiau žinoma klausimais, susijusiais su teigiamais ar neigiamais kraujo faktoriais. Tačiau prisimename: labai svarbu kuo greičiau užsiregistruoti į jūsų konsultacijas! Jei kyla abejonių, lygiagrečiai galite rasti dar vieno privatų gydytoją - tikslumo informacijos apie jūsų būklę, gautos iš dviejų skirtingų šaltinių.

Pirmas dalykas, kurį turėsite iš savo problemos apžvalgų, yra Rh faktoriaus tyrimas. Jei yra rezos konflikto pavojus, antikūnų buvimo ir jų santykio su moters krauju analizė atliekama reguliariai visą nėštumo laikotarpį. Iki 30-32 savaičių pakanka atlikti tyrimą kartą per mėnesį, po to, - kas savaitę iki 35-36 savaičių gimimo kraujo tyrimus apie 2-3 kartus per mėnesį, tačiau arčiau antikūnų. Kraujo tėkmė tarp vaisiaus ir motinos padidėja po 28-osios nėštumo savaitės, dėl to atsiranda papildomų pavojų konflikto atveju.

Iš karto po gimdymo gydytojai renka kraujo, kad nustatytų Rh faktorių naujagimyje, o teigiamo rezultato atveju motinai pristatomas specializuotas serumas, vadinamasis antisezės imunoglobulinas. Tai yra svarbu, nes jis neleidžia rūsio konfliktui pasireikšti paskesnio nėštumo metu. Tai daroma pirmosiomis dienomis po gimdymo, taip pat kitais atvejais, kai kūdikio kraujas patenka į motinos kraują.

Jei viskas vyks gerai, tada moters kraujas nepasikeis, o jos imunitetas, net ir po gimdymo, neįtaria, kad pasaulyje yra kitų, keistų raudonųjų kraujo ląstelių su keista baltymų.

Rezos konflikto gydymas nėštumo metu

Kaip jau parašyta, rizika susirgti rūsio konfliktu per antrąjį nėštumą daug kartų padidėja, tačiau pirmąjį nėštumą galite tai padaryti. Jei, atliekant įprastus antikūnų tyrimus, yra svarbus titrų padidėjimas, nėščia motina turi būti hospitalizuota motinystės ar perinataliniame centre, kur gydytojai galės stebėti konflikto dinamiką, kūdikio būklę pagal ultragarsą ir amniocidų skysčių analizę.

Jei kūdikio būklė pablogėja, vaikui suteikiama gimdos kraujo perpylimas. Tačiau, jei dėl aktyvaus tulžies konflikto atsiranda nėštumas, atliekama planuojama cezario pjūvio dalis, nes kuo greičiau geriau izoliuoti kūdikį nuo jam priešiškų antikūnų.

Po gimdymo, jei antikūnai nėštumo metu neveikia, būtina 24 - 72 valandoms gydyti anti-rhesus-imunoglobulino serumą motinai per 24 valandas, o šis klausimas neturėtų būti paliktas gydytojo nuožiūra ir turėtų būti stebimas atskirai, rūpinantis tolesniais vaikais. Tas pats serumas yra skiriamas nėščioms moterims, sergančioms komplikacijomis, pvz., Placentos atsitraukimu arba po 28 savaičių kaip prevencinė priemonė.

Pristatymas ir maitinimas krūtimi metu резус konflikto

Geras gydytojas yra atsakingas už Prezu konflikto prognozavimą, stebėjimą pasikeitus kūdikio būsenai ir sprendimą dėl gimimo datos ir gimimo būdo. Paprastai, jei yra aktyvus konfliktas dėl Rh faktoriaus, gydytojai nusprendžia anksti pristatyti cezario pjūviu. Šis metodas yra naudojamas tuo atveju, kai ankstyvas pasaulio atsiradimas yra mažiau kenksmingas vaikui nei jo tolesnis vystymasis po motinos antikūnų išpuolių. Be to, su cezario pjūviu tikimybė, kad kūdikio kraujas patenka į motinos kraują, yra daug mažesnis.

Naujai gimęs žmogus gali praleisti šiek tiek laiko intensyviosios terapijos skyriuje, todėl nieko nerimauti. Hemolizinė liga gali būti trimis etapais: edematozė, skrandžio rūgštys ir anemija. Pirmuoju atveju galima kraujo perpylimas. Antruoju atveju tikriausiai šiek tiek laiko, priklausomai nuo bilirubino lygio, kūdikis praleis po lašeliu. Aneminė HDN forma yra lengviausia.

Kai kuriais atvejais maitinimas krūtimi yra nepageidaujamas, tai priklauso nuo naujagimio būklės ir bilirubino kiekio kraujyje. Kai kuriais atvejais, kai maitina krūtimi, kūdikio būklė gali pablogėti. Jei dėl medicininių priežasčių gydytojai rekomenduoja neleisti vaiko per kelias pirmąsias dienas, kol jo būklė normalizuosis, nepamirškite išreikšti pieno - atvykus į namus, jūs ir jūsų kūdikis galėsite žindyti kruopščiai.

Reuso konfliktas - ne sakinys, bet priežastis būti atsargiems

Nepaisant to, kad padidėja galimybė gauti rūsio konfliktą antrojo nėštumo metu, tai nėra priežastis paneigti jo pirmąjį vaiką brolio ar seserio pasirodymu. Ne daugiau kaip 0,8% nėščių moterų susiduria su резус-konflikto problema, ir tai ne tiek daug. Ir tai, mūsų 21-ajame amžiuje, nėra nieko baisus, tiesiog reikia būti atsargiems, atsargiems ir atsakingiems.