Priešlaikinis placentos senėjimas: priežastys, simptomai, gydymas

Sveikata

Visiems, be išimties, žodis senyvo amžiaus yra susijęs su kažkuo neigiamu.

Ir nėščios moterys, linkusios į pernelyg didelį įtarumą, netgi suvokia šį terminą neigiamai, ypač jei tai išgirsta fraze "placentos senėjimas".

Ką reikia žinoti?

Placenta yra organas, kuris moters kūne rodomas tik trumpą laiką nėštumo metu.

11 dienų po apvaisinimo kiaušinis augo ir išsiplėtė, o nuo 12 dienos jis pritvirtintas prie gimdos sienelės. Nuo šio taško pradeda formuotis placenta - organas, kuris tampa tarpu tarp motinos ir vaiko, tiekdamas kūdikiui kraują maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Placenta taip pat skatina vaisiaus toksinų ir atliekų šalinimą.

Placento susidarymas trunka maždaug trečiojo mėnesio pabaigoje, po kurio jis toliau auga iki 8-ojo mėnesio, kai šis organas pasiekia maksimalius parametrus. Po to prasideda placentos senėjimo procesas.

Placento senėjimo procesas yra natūralus ir susideda iš 4 etapų:

  • 0 laipsnis trunka iki 27-30 savaičių;
  • I laipsnis vadinamas "aktyviu augimu", jis patenka į 27-34 savaičių laikotarpį;
  • II laipsnis yra brandos laikotarpis, kuris trunka nuo 34 iki 39 savaičių;
  • III laipsnis, senėjimas, prasideda 37-ąja savaitę ir prieš pasirodžius kūdikiui.

Ar įmanoma perleisti valerijoną? Naudinga informacija šiame straipsnyje.

Viskas apie vitaminus planuojant nėštumą galite rasti šiame skyriuje.

Ligos diagnozė

Paradoksalu, tačiau tokia gana rimta nėštumo patologija, kaip priešlaikinis placentos brendimas, moteris jokiu būdu negali pajusti.

Nepaisant to, kad vaikas kenčia, suprasti, kad nėštumas nėra įprastas, moteris negali savarankiškai.

Jei placentos brandumas, jo dydis ar senėjimo procesas pasibaigia nustatytu laiku, jie sako apie priešlaikinį placentos brendimą. Šiuo atveju patologija laikoma antruoju laipsniu, kuris įvyksta prieš 32-ąją ar trečią laipsnį - iki 36-osios savaitės.

Tačiau, remiantis vien ultragarso duomenimis, tokia diagnozė nėra padaryta. Patartina eiti per vaisiaus CTG, norint sužinoti, ar vaikas gauna pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies, nes tai vaisiaus būklė, daranti įtaką ankstyvam placentos senėjimui.

Priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių paspartėja placentos senėjimas, yra šios:

  • poveikį įvairių moterų toksiškoms medžiagoms (įskaitant rūkymą);
  • lėtinių ligų, ypač išeminių ir širdies ir kraujagyslių sistemų, buvimas;
  • nėštumo endokrininės ligos;
  • sunkių gimdymo ar abortų istorija prieš nėštumą;
  • motinos mityba;
  • vėlyva toksikozė;
  • daugiavaisis nėštumas;
  • sužeidimų ar gimdos ir jos ertmės infekcijos buvimas;
  • neatitikimas Rh faktorių nėštumo ir vaiko.

Kokie yra pirmieji darbo atsiradimo požymiai? Mes mokomės iš šio straipsnio.

Ar galiu rūkyti nėštumo metu? Naudinga informacija šiame straipsnyje.

Priešlaikinis placentos senėjimas: diagnozė yra pavojinga

Disbolizmas yra viena iš pagrindinių problemų, susijusių su placentos nepakankamumu. Jei nesiimsite jokių priemonių, kad pagerintumėte placentos darbą, vaikas gali ne tik sulėtinti jo augimą ir vystymąsi, bet net mirti nuo prislopinimo.

Tuo pat metu pati moteris nemano, kad pasikeitė jos būklė. Vienintelis dalykas, į kurį ji gali atkreipti dėmesį, yra vaisiaus judesių pasikeitimas. Be to, vaikas gali pradėti judėti daugiau, jaustis nepatogiai ir sumažinti judesių skaičių.

Priešlaikinis placentos brendimas: standartinis gydymas

Tokios patologinės būklės nėštumo metu gydymas kaip pernelyg aktyvus placentos senėjimas atliekamas daugiausia ligoninėje.

Visų pirma nėščiajai moteriai, kuriam diagnozuojama tokia diagnozė, yra skiriama daugybė egzaminų, pvz., Vaiko Doplerio ar CTG, bus tiriamos infekcijos.

Nėra specifinio placentos gydymo. Visi gydytojai gali tai padaryti - pagerinti savo darbą ir sumažinti veiksnius, kurie skatina greitą senėjimą.

Norėdami tai padaryti, nėščioms moterims skiriama nemažai lašintuvų su tokiais vaistiniais preparatais kaip Curantil arba Actovegin. Šie vaistai padeda normalizuoti nugaros smegenų kraują ir išvengti vaiko dezinfekcijos.

Be to, nėščioms moterims gali būti skiriamas vaistas, kuris apima piliules ir vitaminų kompleksus arba injekcijas.

Nėštumo ir gimdymo ypatumai

Nemanykite, kad per ankstyvas placentos senėjimas neuždels proginos vaiko gimimo laiku ar natūraliai.

Tiesą sakant, medicinos receptų įgyvendinimas, nuolatinis stebėjimas vaisiaus būklės ir laikytis tinkamo režimo leisti moterims gimdyti laiku yra visiškai sveikas ir išnešiotas kūdikiai.

Kada pirmą planuojamą ultragarsą nėštumo metu? Patarimai ir rekomendacijos gydytojams - čia.

Kaip nustatyti negimdinį nėštumą? Ženklai ir simptomai šiame straipsnyje.

Priešlaikinis placentos brendimas

Priešlaikinis placentos brendimas yra ektopinis placentos audinio brendimo požymių atsiradimas anksčiau nei gestacinis laikotarpis, kurio metu tokie pokyčiai yra fiziologiniai. Jis kliniškai nepasireiškia, diagnozuojamas tik planuojamas atranka. Paskelbus diagnozę, naudokite duomenis ultrasonografiją. Tyrimą papildo placentos kraujotakos Doplerio, CTG, fetometrijos, vaisiaus fonokardiografija. Gydymas apima pagrindinės ligos gydymą ir vaistų, skirtų gerinti kraujo apytaką tarp nėščios moters ir vaiko, - trombocitų, vazodilatatorių, esminių fosfolipidų, aminorūgščių kompleksų.

Priešlaikinis placentos brendimas

Paprastai vaiko sėdynė eina per kelis vystymosi etapus (etapus), atitinkančius vaisiaus augimo ir brendimo ypatumus tam tikrais nėštumo laikotarpiais. Plintos audiniuose vykstantys fiziologiniai pokyčiai leidžia veiksmingai susidoroti su maistinių medžiagų, kvėpavimo, eksteratinių ir barjerinių funkcijų rezultatais. Esant kai kuriems provokuojantiems veiksniams, dėl kurių atsiranda kompensacinių procesų viršijimas, vaikų vieta auga ir bręsta sparčiai. Tokiais atvejais kalbame apie PSP - priešlaikinį subrendimo (senėjimo) placentą. Laiko sutrikimo diagnozavimo skubumas yra dėl to, kad jo komplikacija yra didelė dėl placentos nepakankamumo, o tai kelia grėsmę vaiko fiziologiniam vystymuisi.

Priešlaikinio placentos brendimo priežastys

Pradinis placentos audinio senėjimo proceso atsiradimas yra sukeltas bet kokiu veiksniu, skatinančiu motinos ir vaisių sistemos veikimą. Pažeidimo atsiradimo pradžia gali būti motinos organizmo pokyčiai, neigiami aplinkos veiksniai ir patologinis nėštumo eiga. Pasak ekspertų akušerijos ir ginekologijos srityje, labiausiai paplitusios vaiko vietos senėjimo proceso pradžios priežastys yra:

  • Extragenital patologija. Placento audinio vystymasis dažniau pastebimas nėščioms moterims, kenčiančioms nuo somatinių ir endokrininių ligų (inkstų ligos, arterinės hipertenzijos, diabeto, hipotirozės, hipertiroidizmo). Taip yra dėl padidėjusio streso dėl funkciniu požiūriu nesusijusių organų ir sistemų, taip pat dėl ​​mikrocirkuliacijos pokyčių nėštumo metu.
  • Lėtinės lytinių organų ligos. Struktūriniai gimdos sienelės pokyčiai, atsiradę dėl abortų dėl lėtinio endometrito, adenomiozės ir submucosalinių mimozų, sukelia placentos sutrikdymą ir tada placentos funkcionavimą. Pasibaigus kiaušidžių ligai (oophoritui, adnexitui, sklerozitiniam sindromui), pasireiškia per ankstyvas brendimo atsiradimas.
  • Gestozė. Būdingi kraujo cirkuliacijos pokyčiai gimdos sienelėje ir uteroplacento komplekse, atsirandantys dėl ilgo gesozės metu, padidina kūdikio funkcinę apkrovą. Pradiniame etape kompensaciniai mechanizmai padeda išlaikyti normalų kraujo aprūpinimą vaisiui. Tačiau vėlesnis kompensacijos sutrikimas pagreitina placentos augimą, stimuliuoja jo ankstyvą vystymąsi, brendimą ir senėjimą.
  • Infekcinės ligos. Didelė apkrova placentos audinyje, kuri atlieka apsauginę funkciją, atsiranda, kai vaisiui gresia infekcinės ligos. Provokaciniais veiksniais tampa specifinių genitalijų infekcijų (herpes simplex, mikoplazmozė, ureaplazmozė, chlamidija) ir kitų infekcinių ligų (ARVI, raudonukės, toksoplazmozė, citomegalovirusinė infekcija) sukėlėjai.
  • Izoserologinis motinos ir vaisiaus nesuderinamumas. Vaikui, sergančiam hemolizine liga dėl AB0 ar Rh konflikto, reikia intensyvesnių maistinių medžiagų ir deguonies tiekimo, kuris padidina placentos audinio apkrovą. Glaudesnis funkcionavimas kartu su tipiškais дисциркуляторными sutrikimais gali padidinti fetoplacento komplekso elementų augimą ir ankstyvą senėjimą.

Patologijos vystymo prielaidos taip pat yra žalingų aplinkos veiksnių (cheminių ir vibracijos pramoninių pavojų, radiacijos poveikio), žalingų įpročių nėštumo metu (rūkymas, psichoaktyvių medžiagų naudojimas) įtaka. Trikdžiais dažniau diagnozuojamos moterys, turinčios antsvorį ar nepakankamą svorį, menka motorinė veikla ir prasta mityba.

Pathogenesis

Priešlaikinis placentos brendimas yra kompensacinių mechanizmų, atsirandančių dėl placentos nepakankamumo, dalis ir vėliau sustiprėja. Didėjant augalų maistinių medžiagų poreikiams, infekcijos sukėlėjų grėsmė infekcijoms, mikroteros sutrikimai uteroplacentiniame arba feto-placentos komplekse, kūdikio vietos formavimasis ir augimas intensyviau pasireiškia, nes jo audinys pasiekia etapą, kai jis pradeda subręsti, o vėliau senėjimas su cistų susidarymu, kalcifikacijos, trombozė, širdies priepuoliai. Dėl to sumažėja placentos funkcionalumas, padidėja placentos nepakankamumas.

Klasifikacija

Placentos brandos etapų sisteminimas yra pagrįstas jo fiziologinio vystymosi bruožais, atsižvelgiant į kūno struktūros pokyčius, būdingus tam tikroms nėštumo stadijoms. Jie sako apie priešlaikinį brendimą, kai ultragarso simptomai kitame brandos etape yra nustatomi prieš esamą gestacinį laikotarpį. Akušeriai ir ginekologai išskiria 4 laipsnius vaikų vietos brendimo:

  • 0 - nulis (formavimas). Numatoma nuo 2 iki 30 nėštumo savaitės. Placento audinys, kaip auga vaismedžio medis, palaipsniui didėja, masė ir tūris, o ultragarsu jis turi homogeninę ekologiškai neigiamą parenchimą be jokių įtraukimų.
  • Aš - pirmas (aukštis). 30-34-ąją nėštumo savaitę dėl stromos kolagenizacijos atsiranda nedidelis echogeninių inkliuzų skaičius, pastebima cholesterolio plokštelės švelnumas, audiniai pradeda sustorėti.
  • II - antroji (terminas). Gimdymo laikotarpiu 35-39 savaites padidėja chorinės membranos bangavimas, padidėja akustinis tankis, o audiniuose aptikta daug mažų echo teigiamų inkliuzų. Organas veikia normaliai.
  • III - trečias (senėjimas). Nuo 37-osios nėštumo savaitės chorologinė plokštė tampa įkaitusi, placentos struktūra yra suapvalinta tankiomis skiltimis su viduriu depresija. Sumažėja keitimo plotas ir kūno tūris.

Brandinimas laikomas ankstyvu, jei pirmojo gimimo laipsnio požymiai atsiranda prieš 27-tą nėštumo savaitę, antras laipsnis - iki 32 savaičių, trečias - iki 36 savaičių. Tokia vystymosi dinamika rodo didelę tikimybę, kad funkcinis organų funkcinis nepakankamumas pasireikš ir motinos ir vaisiaus komplekso prisitaikymo galimybės yra dekompensuojamos.

Priešlaikinio placentos brendimo simptomai

Pokyčiai, atsiradę ankstyvame senėjimo procese placentos audinyje, nėra kliniškai nustatyti ir gali būti aptiktos tik instrumentiškai. Jei nėra ūminių ligų, akivaizdu, kad lėtinės ligos ar nėštumo komplikacijos požymiai pasunkėja, pacientas paprastai nesiskundžia. Kitais atvejais vyrauja pagrindinė patologija. Esant reikšmingam placentos nepakankamumui, kurį sukelia per ankstyvas placentos audinių subrendimas, galimas motinos variacinės veiklos pasikeitimas vaisiaus srityje - padidėjęs judesių judėjimas ir jų intensyvumo padidėjimas. Reti vaikų sutrikimai, iki jų visiško nutraukimo, rodo daugiau rimtų sutrikimų.

Komplikacijos

Kadangi vaikų senėjimas yra susijęs su jo funkcinių savybių mažėjimu, patologija dažniausiai lydima placentos nepakankamumo požymių atsiradimo ar padidėjimo. Remiantis stebėjimų duomenimis, 64 proc. Atvejų plyno ir vaisiaus sutrikimų dekompensacija yra susijusi su priešlaikiniu organų brendimu. Retrospektyvios studijos rodo, kad PSP požymių atsiradimas 22-26 nėštumo savaitėmis beveik visada yra susijęs su ryškiu vaisiaus vystymosi sulėtėjimu ir gimdos hipoksija trečiojo nėštumo trimestro pradžioje. Labai retais atvejais patologija veda į vaiko gimdymą. Su ankstyvuoju distrofiškų ir sklerozinių procesų atsiradimu dažniau pasitaiko ankstyvas placentos atsitraukimas, priešlaikinis amniocidų skilimo plyšimas ir priešlaikinis gimdymas.

Diagnostika

Aptikimas ultragarsiniu būdu tikrinant pokyčius, būdingus priešlaikiniam placentos brendimui, yra pagrindas atlikti visapusišką fetoplakentinės sistemos įvertinimą, po kurio reikia atidžiai stebėti nėštumą. Pagrindinės veiklos tikslas - nustatyti struktūrinius pokyčius ir įvertinti organizmo funkcines galimybes. Diagnostikos požiūriu vertingiausi yra šie:

  • Gimdos, placentos ir vaisiaus ultragarsas. Šis metodas pripažįstamas diagnostikos "auksiniu standartu", leidžiančiu nustatyti placentos audinio storį, aptikti būdingus struktūrinius pokyčius, rodančius vaikų vietos antspaudą, jos struktūrą į lobis, cistų atsiradimą, druskų susidarymą, sritis su sutrikusia kraujo tiekimu.
  • Uteroplacentinio kraujo tėkmės doplerometrija. Ultragarso atspindys krauju, kuris juda į placentos kraujagysles, priklauso nuo kraujo tekėjimo greičio sistemoje. Doplerio pagalba lengva įvertinti tiek kiekybinius kraujo tiekimo rodiklius, tiek kokybines savybes, kurios netiesiogiai rodo laivų būklę.

Atsižvelgiant į didelę placentos nepakankamumo pavojų, būtina kontroliuoti vaiko augimą, naudojant fetometrijos, CTG ir vaisiaus fonokardiografiją. Kadangi priešlaikiniai distrofiniai placentos pokyčiai paprastai yra antriniai ir provokuojami dėl kitų sutrikimų, svarbu nustatyti pagrindinę patologiją. Siekiant šio tikslo, rekomenduojama laboratorinės diagnostikos infekcinių procesų - tepinėlį, mikrobiologinės analizės pasėlių ant maitinamosios terpės, ief, ELISA, PGR, TORCH-sudėtingi, susiję konsultacijos specialistų - tam urologas, endokrinologas, terapeuto, kardiologo, infekcinių ligų, dermatologijos, reumatologijos, imunologijos, hematologijos ir kiti. Diferencialinė diagnostika atliekama su vaiko sėdynės infarktu, kalcinatu, jo hiperplazija ir neoplazijomis (chorianangioma, cistine slida).

Priešlaikinio placentos brendimo gydymas

Pagrindinės medicininės užduočių, skirtų nėščioms moterims su PSP, valdymas yra patologijos, kraujo apykaitos normalizavimas uteroplacentinės sistemos sistemoje, optimalaus metodo ir pristatymo laiko pasirinkimas. Paciento taktiką prenataliniame etape lemia laikotarpis, per kurį buvo diagnozuotas priešlaikinis senėjimas:

  • Ankstyvas PSP aptikimas. Aptikti metabolitinius ir distrofinius pokyčius placentos audinyje 20-24 savaičių metu yra indikacija atlikti specializuotoje nėštumo patologijos skyriuje. Tokiais atvejais, pradedant 26-ąją nėštumo savaitę, doplerometrinė kraujotakos kontrolė atliekama bent kartą per savaitę, vaisiaus judesiai skaičiuojami kasdien. Artimiausi pristatymas kritinių kraujotakos sutrikimų virkštelės, kad HIC ženklai vaisiaus hipoksija, sustabdyti jo augimą, aštrių sumažėjimą amniono apimties, kitų simptomų grėsmės vaiko išvaizda, net gali būti atliekama metu 31-33 savaičių.
  • PSP identifikavimas trečioje vietoje. Remiantis tyrimų rezultatais, kai 32-34 m. Nustatomas priešlaikinio placentos senėjimo procesas ir, be to, 35-37 savaičių gestacinio amžiaus, nėštumo patologinio būklės tikimybė yra žymiai mažesnė. Tačiau, norint laiku nustatyti komplikacijas, būtina užtikrinti reguliarų ultragarso ir specialistų stebėjimą. Geriausias pristatymo būdas - natūralus pristatymas. Tik tais atvejais, kai BŽŪP kartu su reikšmingu vėlavimu vaisiaus vystymuisi, vaiko ūminio nepasitenkinimo sindromui išvengti yra nurodoma cezario pjūvio dalis.

Nepriklausomai nuo aptikimo priešlaikinio brendimo placentos audinių akušeris ar specializuotų specialistų aktyviai gydoma pirminė lyties organų arba ekstra lytinių organų ligos antibiotikais, hormonų terapijos, immunnokorrektorov, širdies ir kraujagyslių ir kitų narkotikų laiką. Kartu su pagrindinio sutrikimo korekcija skiriami vaistai kraujo tiekimui vaisiui pagerinti - vazodilatatoriai, antitrombocitiniai agentai, aminorūgščių kompleksai, esminiai fosfolipidai. Narkotikų terapiją papildo ne narkotikų vartojimo būdai - racionalus variklio aktyvumas, dietos korekcija, miego ir poilsio normalizavimas.

Prognozė ir prevencija

Laiku atliekama patikra ir teisinga medicininė taktika leidžia sumažinti placentos nepakankamumo riziką placentos senėjimo procese, sulėtinti procesą ir pailginti nėštumą iki saugaus gimdymo laikotarpių. Pirminė prevencija apima nėštumo planavimą pacientams, sergantiems lytinėmis ir ekstragenitinėmis ligomis, apsaugota lytimi, apsaugančia nuo specifinių infekcijų, racionalaus invazinių ginekologinių procedūrų naudojimo, rūkymo nutraukimo, alkoholio ir narkotikų vartojimo. Nėštumo metu normaliam placentos vystymuisi svarbu pasirūpinti apsauga nuo galimo SARS ir kitų infekcinių ligų infekcijos, išlaikyti hemoglobino kiekį, pakankamą fizinį aktyvumą ir racionalią dietą. Antrinė prevencija yra skirta ankstyvam sutrikimo diagnozavimui, įskaitant savalaikę registraciją gimdyvės klinikoje, reguliarius patikrinimus ir ultragarsinius tyrimus.

Kaip išvengti ankstyvo placentos brendimo - prevencinių priemonių ir ligos gydymo būdų

Placenta (kūdikio vieta) yra embrioninis organas, atsakingas už vaisiaus tiekimą deguonimi, maistines medžiagas, taip pat imunitetą ir atliekų šalinimą. Šis organas susidaro dvyliktojoje nėštumo savaitėje nuo gimdos gleivinės - endometriumo - ir embriono fibrino ląstelių. Daugelis žmonių painioja placentą ir virkštelę, tačiau jie yra visiškai skirtingi organai.

Placenti turi plokščią kraujagyslių formą, sveriančią 0,5-0,6 kg ir iki 200 mm dydžio. Kūdikio sėdynė paprastai yra pritvirtinta prie gimdos viršutinės arba galinės sienelės, jungiančios vaisius per nugaros smegenis. Motinos kraujas su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis patenka į placentą, o iš jo praeina per vaiko arterijas ir veną į vaisius.

Kas yra senėjimo placenta

Natūralu, dėl embrioninių organų amžiaus, dėl fiziologinių nėštumo procesų. Tačiau su įvairiais neigiamais veiksniais šis procesas prasideda anksčiau, o kai kuriais atvejais neigiamai veikia vaiką. Išoriškai ankstyvas brendimas nėra pasireiškiantis, o senėjimas gali būti diagnozuotas ultragarsu.

Ką reiškia senėjimo plenera? Embrioninio organo senėjimo procesas yra ištekliaus išnaudojimas, kai pasikeičia jo audinių ir indų tankis, struktūra, storis ir plotas. Bet koks morfologijos nukrypimas yra "priešlaikinio senėjimo" diagnozės pagrindas.

Senėjimo etapai

Natūralioje būsenoje kūdikio vieta pasiekia brandos atostogas 37 savaitę, po kurio pradeda mažėti kraujo tiekimo funkcija.

Ginekologai diagnozuoja keturis senėjimo laikus vaiko vietoje:

  • 0 - jei organizmas palaiko normalią struktūrą ir veikia iki 30 savaičių;
  • 1 - nedidelis struktūros modifikavimas, rastas nuo 27 savaitės iki 34 savaitės;
  • 2 - išteklių išeikvojimas nuo 35 iki 38 savaičių;
  • 3 - ryškus senėjimas po 37 savaičių.

Vaiko vietos struktūros ir funkcijos nenuoseklumas nėštumo metu gali skirtis. Kuo ryškesni struktūros pasikeitimai ankstyvosiose stadijose, tuo labiau pavojinga ši sąlyga yra vaikas.

Nuo 12 iki 30-osios savaitės kūdikio sėdynė vystosi kartu su vaisiais, tuo metu formuojasi plati kraujagyslių tinklas, kuris suteikia besivystančiam vaikui pakankamai maistinių medžiagų. Paprastai ji visiškai nokina 30-32 savaičių, po to kraujagyslių sienose atsiranda kalcio nuosėdos ir kiti morfologiniai išteklių išeikvojimo požymiai. Gimdymo metu įvyksta vadinamoji "placentos mirtis": ji atsiskiria nuo gimdos sienelės ir išsiunčiama po vaisiaus išsiuntimo. Po išleidimo, kūdikio sėdynė vadinama poskiepiu.

Naudingas gydytojas komentuoja šį vaizdo įrašą:

Kodėl vyksta placentos senėjimas

Pagreitintas brendimas įvyksta dėl įvairių motinos ir vaiko veiksnių:

  • daugiavaisis nėštumas - dvynių ar triplečių nėštumas;
  • hormoniniai sutrikimai - chorioninio hormono trūkumas, progestino komponento trūkumas;
  • vandens trūkumas arba daugiakampiai - nepakankamas ar per didelis amniozės skysčio kiekis;
  • žaizdos gimdos sienelės dėl abortų, operacijų, sužalojimų ar patologinių gimdymų istorijoje;
  • vėlyvas gimdymas (po 35 metų);
  • sudėtingas nėštumas (preeklampsija);
  • резус-konfliktas - motinos ir vaiko kraujo grupių nesuderinamumas;
  • lėtinės lytiniu keliu plintančios motinos infekcijos (herpesas, toksoplazmozė, chlamidija);
  • sumažėjęs imunitetas, lėtinės kvėpavimo takų infekcijos nėščiosioms;
  • kitos lėtinės ligos moterims (inkstų nepakankamumas, diabetas, hipotirozė).

Teoriškai bet kokie patologiniai procesai nėščios moters kūne gali sukelti ankstyvą embrioninio organo išeikvojimą. Ypač dažnai tai yra dėl reprodukcinės sistemos patologijos. Perduodamos lytiniu keliu plintančios infekcijos, chirurginiai abortai, gimdos kiretazė dėl medicininių priežasčių, traumos ir moters dubens organų chirurgija sukelia gimdos vidinio paviršiaus randą. Tai sutrikdo kraujotaką endometriumo metu placentos metu ir riboja kūdikio svetainės gamtinius išteklius.

Kas yra pavojingas ankstyvas placentos brendimas

Vaikų ankstyvasis brendimas ne visada reiškia pavojų vaikui. Jei audinių ir kraujagyslių morfologija atitinka gestacinį amžių, gydytojai paprastai teikia teigiamą prognozę. Išteklių išsekimas 36-37 savaičių metu, atitinkantis 2-3 laipsnius senėjimo, yra normalus fiziologinis procesas.

Jei būsimoji motina yra sveika, tada placentos nepakankamumas nėra diagnozuotas, nes moters kūne yra įjungiami kompensaciniai mechanizmai. Jei ultragarsas nerodo vaisiaus vystymosi sutrikimų, nereikia koreguoti mažų struktūros pokyčių.

Kas kelia pavojų patologiniam placentos nepakankamumui dėl priešlaikinio brendimo? 20-ą savaitę būsimam kūdikiui jau yra pavojingas 2 ar 3 laipsnio brandumas. Pagal patologiją suprantamas akivaizdus neatitikimas tarp kūno dydžio ir morfologijos nėštumo metu. Kadangi jis yra atsakingas už vaiko aprūpinimą deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, degeneracinis procesas yra potencialiai pavojingas.

Baigiantis brandai lemia skirtingos pasekmės:

  • lėtinė hipoksija (deguonies trūkumas) vaisius;
  • ankstyvas placentos išsiskyrimas;
  • ankstyvas amniono skysčio išleidimas;
  • naujagimio vystymosi sutrikimai;
  • priešlaikinis gimimas.

0-1 etape, galima pakoreguoti senėjimą nuo 22-25 savaitės. Nustatydamas ankstyvą brendimą, gydytojas gali sumažinti neigiamą poveikį vaikui. 2-3-ojo etapo metu, dėl ankstyvo vaisiaus organo senėjimo, vaikas vystosi hipoksija, kuri gali sukelti psichinės ir (arba) fizinės raidos nukrypimus. Tokiu atveju darbo stimuliavimas rodomas su sąlyga, kad vaisius išliks iki nustatyto gimdymo periodo.

Kaip diagnozuoti problemą

Priešlaikinio placentos brendimo diagnozavimo problema slypi fakte, kad ji negali būti aptiktos jokiais požymiais. Netiesiogiai tai gali būti prielaida pasikeitus variklio aktyvumui vaisiui. Vaikas kaip hipoksijos rezultatas pradeda judėti aktyviau arba atvirkščiai, beveik užšąla.

Patvirtinkite diagnozę galima tik ultragarsu, kuriame aptikote storio ir srities pokyčius arba jo struktūrą. Daugiau informacinio doplerio ultragarsu, kardiotokografija (vaiko širdies ritmo tyrimas), kraujo biochemija, paimta iš bambos virve. Gydytojas gali nustatyti pagreitintą vaikų ir vaisiaus būklės senėjimą. Jei yra lėtinė hipoksija ir mitybos nepakankamumas, tada vaisius gali būti mažesnis, neatitinkantis nėštumo trukmės.

Gydymo metodai

Neįmanoma atkurti vaikų vietos struktūros ar išvengti tolesnio degeneracijos. Priešlaikinio brendimo gydymas skirtas kompensuoti deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą vaikui.

Ką daryti, jei norite pagerinti vaisiaus mitybinę būklę ir užpildyti mitybos ir deguonies trūkumus? Būsimos motinos skiria vaistus, kurie didina kraujo tėkmę ir pagerina deguonies pasiūlą. Vitaminų ir mineralų kompleksai taip pat skirti gerinti vaiko kūno mitybą.

Kartu su vitaminais ir mineralais patologiniai veiksniai koreguojami. Pavyzdžiui, būsimojoje motinoje ligoninėse yra skiriami antivirusiniai ir antimikrobiniai vaistai, jei tyrimo metu nustatyta lytinių organų infekcija.

Nėštumo ir gimdymo ypatybės su tokia diagnoze

Greitas išteklių išeikvojimas ne visada turi neigiamos įtakos nėštumui ir gimdymui. Priešlaikinis senėjimas po 33-25 savaičių praktiškai nenusprendžia nėštumo ir gimdymo rezultatų. Netgi antrojo ir trečiojo brendimo etapas suteikia beveik tą patį prognozę, kaip sveikos nėštumo metu.

Kitais atvejais atsiranda komplikacijų. Jei embrioninis organas pradeda senėti anksčiau nei 27 savaites, ultragarsinis nuskaitymas gali parodyti vaisiaus lašus, galūnių ir vidinių organų nepakankamą vystymąsi dėl mitybos trūkumo. Prenatalinės raiškos pokyčiai sukelia persileidimą.

Kartais priešlaikinis kūdikio brendimas netiesiogiai daro įtaką nėštumo ir gimdymo rezultatams. Pavyzdžiui, dėl hipoksijos, vaikas gali pernelyg aktyviai judėti įsčiose, dėl kurio gimdos metu susiaurėja virkštelės virškinimo sutrikimas ir komplikacijos.

Kaip išvengti priešlaikinio placentos senėjimo - profilaktika

Planuojant koncepciją, taip pat ankstyvose stadijose, galima užkirsti kelią ankstyvam vaikų vietos brendimui. Šią sąlygą lengviau užkirsti kelią, nes placentos "atjauninimo" metodai neegzistuoja. Žinant apie esamą riziką, moteriai prieš pradedant gimdymą reikia išnagrinėti ginekologą dėl paslėptų lytinių organų infekcijų, nes jie dažniausiai tampa pagreitinto senėjimo priežastimi. Antivirusinis ar antimikrobinis gydymas yra priimtinas ankstyvuoju nėštumu. Preparatai gydymui turi skirti gydytoją.

Šeši mėnesiai iki tariamos kontracepcijos esant lėtinėms ligoms moteris turi būti gydoma. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas inkstų, skydliaukės ir kasos, taip pat hipotalaminio-hipofizio komplekso, kiaušidžių ir antinksčių, būklės. Moterims, sergančioms hipertenzija, kyla daugybinių navikų rizika, padidėjęs gimdos tonusas, dėl kurio atsiranda placentos nepakankamumas. Todėl pageidautina pradėti antihipertenzinio gydymo kursą prieš gimdymą, kad būtų sumažintas preeklampsijos pavojus laikotarpio viduryje.

Praktika rodo, kad reguliarus perinatalinių vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas sumažina išankstinį išteklių išnaudojimo tikimybę.

Išvada

Placentos senėjimas yra natūralus procesas, kuris prasideda po 30-32 savaičių. Kūnas, aprūpinantis vaiku deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, išnaudoja savo šaltinius iki 39 savaitės. Šis natūralus procesas baigiasi "placentos" "mirtimi", gimdančia gimdymo metu.

Su sveikomis nėštumo metu embrioninio organo brendimas anksčiau nebuvo pripažintas gydytoju kaip patologinė būklė. Tačiau, jei procesas prasideda prieš 27-ąją savaitę, tada 2-3 laipsnių senėjimo metu atsiranda lėtinė vaisiaus hipoksija. Tai kupina vaiko, kurio svorio, psichinės ir fizinės plėtros sutrikimų, gimimas. Patologiškai nėštumo metu, jei vaisius yra gyvybingas, gimdymas skatinamas.

Priešlaikinio placentos senėjimo pavojus: 4 rodikliai

Priešlaikinis placentos senėjimas dažnai sukelia neigiamų pasekmių. Placenta susidaro nėštumo metu. Tai priklauso nuo hormonų gamybos, pakankamo deguonies tiekimo vaisiui ir maistinių medžiagų. Yra tam tikras placentos brendimo modelis, kuris padėjo gamtą. Priešlaikinis placentos senėjimas turi neigiamos įtakos vaisiaus ir būsimos motinos sveikatai.

Priešlaikinis placentos brendimas

Placenta užtikrina kraujo cirkuliacijos ir vaiko kvėpavimo funkciją. Kūdikėje šie procesai negali atsirasti atskirai, kol suformuojami visi organai. Funkcijos kvėpavimo ir mitybos atsiranda motinai. Placenta apsaugo kūdikį nuo įvairių infekcijų.

Placenta, kaip ir kiti mūsų kūno organai, senėja, o iki 37-osios nėštumo savaitės ruošiasi palikti kūną.

Norint laiku nustatyti placentos priešlaikinį senėjimą, reikia reguliariai apsilankyti pas gydytoją

Tačiau dažnai moterų mąstymo požiūriu į jų sveikatą nėštumo metu pasireiškia ankstyvas placentos brendimas. Šio kūno evoliucija anksčiau yra patologija ir sukelia įvairias pasekmes. Jei placenta pradeda truputį subręsti anksčiau laiko, tai nereiškia, kad situacija yra kritinė. Tai gali būti dėl moters kūno charakteristikų. Jei placenta bręsta iki 36 savaičių, tai reiškia ankstyvo brendimo, kuris turi būti sustabdytas.

Pavojaus pagreitina placentos brendimą:

  • Deguonies trūkumas;
  • Maistinių medžiagų trūkumas;
  • Placentos išsiplėtimas;
  • Galimas nėštumo nutraukimas.

Nepakankamas deguonies ir maistinių medžiagų suvartojimas, dažnai sukelia mažą vaiko svorį, hipoksiją. Priešlaikinė senatvinė placenta gali sukelti smegenų patologijos vaiko gimimą, žalą motinos ar vaiko organams. Taip atsitinka, kad veda prie mirties. Siekiant užkirsti kelią tokioms pasekmėms, reikia sustabdyti ankstyvą placentos brendimą laiku.

Placento senėjimas: etapai

Placento brendimas ir senėjimas yra natūralus procesas. Apie šio proceso patologiją galima pasakyti, jei placenta pradeda anksti anksti. Dėl šio kūno senėjimo mažėja jo funkcijos. Antrojo brendimo laipsnio placenta nustoja augti ir jos vystymosi proceso metu negali visiškai aprūpinti vaiku deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Priešlaikinio senėjimo požymius diagnozuoja ultragarsas ir CTG.

Placento vystymasis vyksta keturiais etapais:

  • Placenta susidaro nuo 2 iki 30 savaičių;
  • Nuo 30 iki 33 savaičių auga;
  • Nuo 34 iki 36 savaičių gimsta placenta;
  • Per 37 savaites placenta senėja.

Šiuolaikinės technologijos, skirtos nustatyti placentos senėjimo procesą, gali būti ankstyvose stadijose

Kai kuriais atvejais dėl placentos senėjimo per greitai, gydytojai gali patarti nutraukti nėštumą.

Prenatalinės placentos priežastys nėštumo metu ir tai, ką daryti

Placento vystymosi patologijos priežastys nėščioms moterims gali būti labai skirtingos. Tai gali būti atskiras nėščios moters kūno bruožas arba bet kokių patologijų ir infekcijų poveikis placentos sričiai.

Dažnos senėjimo placentos priežastys:

  • Endokrininės sistemos ligos;
  • Inkstų ligos, kepenys;
  • Alkoholis
  • Rūkymas;
  • Genitalijų ir gimdos infekcijos;
  • Sunki toksikozė;
  • Antsvoris;
  • Anksčiau atliekami abortai arba atidėtas sunkus darbas.

Placenta veikia siekiant apsaugoti vaiką nuo neigiamų išorinių veiksnių. Jei motina maitina netinkamai, placenta turi apsaugoti vaisius nuo kenksmingų medžiagų su keršto. Tai veda prie greitesnės placentos vystymosi ir ankstyvo senėjimo. Tai taip pat atsiranda dėl rūkymo, alkoholio vartojimo, jei placenta turi apsaugoti vaisius nuo infekcijų. Be placentos senėjimo, infekcinės ligos gali sukelti daugybe plaučių ar mažo vandens.

Anksčiau placentos brendimas: kodėl ir kas

Ankstyvas placentos brendimas diagnozuojamas ultragarsu, diagnozę nustato tik ultragarsu. Jei placentos brendimo laipsnis neatitinka nėštumo amžiaus, tada pasireiškia greitas brendimas, todėl placentos senėjimas.

Dėl moters fiziologijos placentos gali pasireikšti per anksti.

Jei pagal ultragarsinį tyrimą jie nustatė ankstyvo brendimo diagnozę, tuomet neturėtumėte paniką iš anksto.

Ankstyvas placentos brendimas ne visada kalba apie bet kokią patologiją. Būtina atlikti gydymą, kuris padėtų normalizuoti normalų kraujo tekėjimą ir stebėti vaiko būklę CTG. Per pirmuosius nėštumo mėnesius, ankstyvas placentos brendimas gali sukelti abortą ar sutrikimus kūdikiui. Dėl deguonies trūkumo galima smegenų ląstelių mirtį. Tai taip pat gali paskatinti ankstyvą placentos atsiskyrimą.

Ankstyvas placentos brendimas sukelia deguonies badą kūdikiui. Vaiko širdis pradeda dirbti greitai, siekiant paspartinti kraujo tekėjimą ir užtikrinti audinių deguonį. Tokiu atveju vaikas pradeda rodyti ryškią veiklą, arba atvirkščiai. Tokios apraiškos turėtų įspėti moteris.

Jei ankstyvas brendimas buvo diagnozuotas laiku ir buvo paskirtas tinkamas gydymas, priešlaikinis brendimas nekenčia nei vaikui, nei motinai. Pavojus išvengti placentos nepakankamumo yra pavojingas. Tai sukelia rimtų pasekmių.

Priešlaikinio placentos brendimo gydymas: 32 nėštumo savaitės

Nuo 32 nėštumo savaičių kūdikis pastebimai priauga svorio ir aukščio. Jo vystymas labai priklauso nuo tėvų perduotai paveldimumo. Per šį laikotarpį, esant normaliam placentos vystymuisi, jo augimas stabdomas ir po mėnesio jis pradeda senėti.

Bet jei 32 savaites pasiekiamas trečiasis placentos brendimo laipsnis, galima sakyti, kad atsiranda ankstyvas senėjimas.

Simptomai, kurie gali lemti ankstyvą placentos brendimą, nėra. Nepriklausomai suprantame, kad placentos vystymasis neatitinka nėštumo trukmės. Šie požymiai atskleidžia tik ultragarsą ir CTG. Remiantis ultragarsu, jie daro išvadą, kad vaikui trūksta deguonies ir maistinių medžiagų. Priskirti infekcijų tyrimus. Narkotikai skirti gydymui, jei vaiko būklė blogėja.

Jei moteris turi priešlaikinį placentos senėjimą, tada kūdikis yra po gimdymo specialioje kameroje.

Gydymas atliekamas tik ligoninėje. Priėmimas narkotikų ir lašinukų praeina prižiūrint gydytojams. Baigus ligoninę, jums gali būti suteikta visa pagalba. Priešlaikinis placentos brendimas dažnai sudaro vaiko gimimo pagrindą su medicinine pagalba ir iki nustatyto laiko. Jei gydytojai yra susirūpinę dėl vaiko sveikatos, jie gali priimti sprendimą dėl pristatymo cezario pjūviu anksčiau.

Jei diagnozė nėra padaryta laiku ir gydymas nenustatytas, priešlaikinis senėjimas gali lemti tai, kad vaikas gali prislopinti deguonies trūkumą. Nėra aiškios gydymo schemos priešlaikinei placentos brandai. Paprastai gydymas nustatomas vitaminais, atsipalaiduoja ir pašalina priežastis, dėl kurių per anksti subrendo placenta. Toks vaistas skiriamas kaip Actovegin ir Curatyl. Išgydyti placentą neįmanoma. Nustatytas gydymas skirtas palaikyti placentą, palengvinti jo darbą ir sukurti kraujotaką.

Laiku imtasi priemonių ir visų rekomendacijų laikymasis padeda laiku pagimdyti sveiką kūdikį ir išvengti priešlaikinio placentos senėjimo pasekmių.

Nėštumo metu placenta bręsta, vystosi ir senėja. Tai visi natūralūs procesai. Tačiau jei placentos vystymasis neatitinka nėštumo trukmės, tai verta skirti ypatingą dėmesį. Kraujo tekėjimo tyrimai naudojant modernius metodus leidžia tiksliai diagnozuoti ir laiku diagnozuoti. Dėl to gydymo rezultatai tampa vis didesni, o pasirinkta nėštumo taktika, jei placenta yra sena, leidžia pasiekti geriausią nėštumo ir gimdymo pabaigą.

Priešlaikinio placentos senėjimo priežastys (vaizdo įrašas)

Ankstyvas placentos senėjimas gali prasidėti vėlyvuoju nėštumu. Jei šis procesas vyksta pernelyg greitai, tada nėštumas baigiasi natūraliu ir mažo svorio vaiko gimimu. Jei placentos senėjimas pasireiškia per greitai, gydytojai gali nuspręsti atlikti kraujavimą per cezario pjūvį. Toks sprendimas priimamas tuo atveju, kai būtina išsaugoti vaiko gyvenimą ir sveikatą. Prevencija yra labai svarbi.

Placentos būklė: kaip išvengti priešlaikinio senėjimo?

Placenta yra svarbus organas, kuris maitina vaisius ir apsaugo nuo daugelio kenksmingų medžiagų.

Placentos formavimas (vaiko vieta) prasideda nuo chorioninių vilnių įsiskverbimo į endometriumą (maždaug 3-4 nėštumo savaitės).

Tada prasideda aktyvus audinių ir kraujagyslių lovų augimas, sudarant pilnavertę placentą. Ir tada atvirkštinis procesas: deformacija ir kraujagyslių užkimimas, audinių fragmentų mirtis, vadinama "placentos senėjimu".

Jei dėl kokių nors priežasčių placentos amžius anksčiau nei vaisiaus brendimo laikas, diagnozuojama "priešlaikinis placentos senėjimas".

Gydytojai priima sprendimą priklausomai nuo nėštumo trukmės ir būsimo kūdikio pasirengimo: priešlaikinis gimdymas ar nėštumas nėštumo pabaigoje ambulatoriškai arba gydytojų visą parą ligoninėje.

Kada yra priešlaikinio placentos senėjimo diagnozė?

Nėštumo metu placenta praeina keliais vystymosi etapais.

Per pirmąjį trimestrą placenta auga ir vystosi, o nuo 10-12 savaičių ji jau suformuota ir pradeda vykdyti savo apsaugines funkcijas.

Tai yra placentos aktyvumas, susijęs su nėščiųjų toksiškos susilpnėjimu pirmojo trimestro pabaigoje.

Iki nėštumo pabaigos ląstelės audinių ir vaiko vietos indai palaipsniui deformuojasi ir miršta, šis procesas vadinamas "placentos senėjimu".

Tai paprastai būna 37-38 savaičių, kai visi vaisiaus organai ir sistemos yra subrendusios. Tačiau taip atsitinka, kad placenta pradeda mirti anksčiau. Tai moterų hospitalizavimo priežastis. Nėštumas gali būti išsaugotas gydant.

Pagal ultragarsinius duomenis specialisto nuomonėje nurodomas placentos brandos laipsnis, jis klasifikuojamas taip:

Paprastai nulio laipsnis išlieka iki maždaug 30 savaičių.

Tai aktyvaus placentos darbo laikotarpis, naujai suformuoti audiniai patikimai apsaugo kūdikį nuo kenksmingų išorinių toksinų, keitimo produktai yra veiksmingai filtruojami (juos pašalina motinos išskyrimo sistema).

Kraujagyslės yra geros, vaisius gauna būtinas maistines medžiagas.

Pirmasis placentos brandos laipsnis stebimas maždaug nuo 27 iki 34 savaičių. Toliau aktyvus placentos augimas šiuo etapu pasiekia galutinį dydį.

Tai patenka į 34-38 savaitę. Būdingas įprastos subrendęs placentos veikimas. Iki termino pabaigos gali pasireikšti kai kurie kraujagyslių pokyčiai, tačiau jie neturi reikšmingo poveikio kraujo tekėjimui. Placentos paviršius tampa tankesnis ir tankesnis.

Pastarosiomis nėštumo savaitėmis placenta pasiekia maksimalią brandą (37-40).

Šis laikotarpis yra susijęs su natūraliu audinių ir kraujagyslių nusilpimu. Pasirodo druskų nuosėdos ir kraujo tekėjimo pokyčiai.

Tačiau jei tyrimai rodo, kad vaisius turi įprastą širdies ritmą, augimas ir fizinis aktyvumas atitinka gestacinį amžių, tada nereikia nerimauti.

Jei pokyčiai diagnozuojami ankstesniuose etapuose (pvz., Brendimas iki 1 laipsnio iki 30 savaičių arba staigus perėjimas prie 3 etapo, kai vaisius atsilieka), yra nurodytas priešlaikinis placentos senėjimas.

Šiuo atveju vitaminų terapija ir kraujagyslių preparatai leidžia atkurti kraują, suteikti vaisiui būtiną mitybą ir nėštumą. Gydymas atliekamas ligoninėje.

Priežastys

Priežastys, dėl kurių placenta "išnyksta" greičiau nei būtina tinkamam vaisiaus vystymuisi, gali būti siejama su motinos sveikatos būkle ar blogais įpročiais.

Cigaretės neigiamai veikia kraujagyslių būklę ir sukelia spazines reakcijas. Be to, jei moterys įkvepia tabako dūmus (netgi pasyviai rūkant), vaisiaus deguonies paklausa didėja, o tai reiškia, kad placentos kraujagyslių sistema turi veikti intensyviau.

  • Lėtinės motinos metabolinės ligos.

Kai kurios ligos (diabetas, tirotoksikozė, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje) gali užblokuoti kraujagysles. Tas pats likimas kyla iš naujai suformuotų placentos kraujagyslių.

  • Širdies ar inkstų nepakankamumas motinai.

Tokiu atveju sutrinka būsimos motinos kraujo apytaka, o tai paveikia placentos funkcionavimą. Jei motina yra rizikinga, paruošiamojoje stadijoje nėštumo metu gali būti skiriamas gydymas gerinant kraujo tekėjimą.

Paslėptos infekcijos, tokios kaip toksoplazmozė, herpesas, citomegalovirusas ir kt., Turi toksinį poveikį audiniui, taip sukeliant priešlaikinį placentos senėjimą.

Kai kurios iš šių infekcijų gali būti "neveiklios" būsenos ir tampa aktyvesnės dėl sumažėjusio imuniteto nėštumo metu.

Štai kodėl planavimo etape svarbu atlikti PGR diagnostiką įprastų infekcijų ir prireikus gydyti juos.

Nėštumas ar operacija gimdoje sukelia endometriumo retinimą. Šiuo atveju placenta iš pradžių vystosi su vėlavimu, nepasiekia reikiamo storio ir amžių greičiau nei įprasta.

Rezos konflikto motina ir vaikas sukelia antikūnų susidarymą kraujyje. Savo ruožtu antikūnai taip pat gali atlikti toksinų vaidmenį, apsunkina placentos darbą ir sukelia priešlaikinį senėjimą.

Ilgalaikė toksikozė, ypač daugiavaisis nėštumas, dažniausiai sukelia placentos paspartėjimą. Esant daugiau kaip vienam embrionui gimdoje, dažniausiai diagnozuojamas jau antrasis ultragarsas.

Moteris, kurioje yra dvynukai, yra paimta specialiomis kontrolės priemonėmis, o iš anksto nustatomos profilaktinės priemonės kraujo krešėjimo reguliavimui ir kraujagyslių palaikymui.

Be kitų priežasčių, galinčių sukelti placentos senėjimą, galima vadinti:

  • režimo ir dietos pažeidimai;
  • patinimas;
  • antsvorio;
  • gyvena nepalankioje ekologijoje.

Jei rizikos veiksniai iš anksto žinomi, profilaktinis gydymas yra būtinas norint palaikyti normalią placentos funkciją ir sulėtinti audinių senėjimą.

Tai kelia pavojų ankstyvam placentos senėjimui

Priešlaikinio placentos senėjimo atveju sutrinka vaisiaus aprūpinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Filtravimo funkcija, placentos barjeras, taip pat blogėja.

Vaisius labiau jautrūs toksinams ir virusams, kai kurie iš jų sukelia nepakankamumą.

Priešlaikinis brandinimas vėliau gali sukelti vaisiaus hipotrofiją, pabloginantį kai kurių mažo organizmo sistemų vystymąsi. Šiame etape gali kilti grėsmė vaisiaus mirčiai.

Jei kartu su kraujagyslių pokyčiais diagnozuojamas nekrozinių arba kalcifizuotų vietų atsiradimas, senėjimo pasekmė gali būti dalinė plakato atskyrimas - pavojinga motinos ir kūdikio sąlyga.

Nedidelis placentos brendimo progresas palyginus su kalendorinėmis nėštumo datomis gali būti pavojingas vaikui.

Tačiau tik specialistas gali įvertinti tikslią diagnozę ir galimą riziką.

Placentos būklės diagnozė

Ultragarsu gydytojas gali pastebėti, kad placentos audinys tapo tankesnis, o Doplerio sonografija parodys kraujo tėkmės pokyčius.

Galima diagnozuoti kraujagyslių susiaurėjimą arba intravaskulinių pleiskų pažeidimą.

Pasenę placentą pastebima aiškesnė sienelė tarp placentos kūno ir gimdos sienos.

Tačiau nėra aiškios placentos brendimo etapų apibūdinimo ir gradacijos, pereinamuoju etapu vienas gydytojas gali pristatyti antrąjį senėjimo etapą, o kitas specialistas pamatys pirmąjį. Ir tai nėra klaida.

Svarbiausia yra tai, kad aktyviojo vaisiaus augimo laikotarpiu placenta gali suteikti kūdikiui viską, kas būtina, kad būtų laiku pašalinti metaboliniai produktai, o placentos barjeras neleidžia kenksmingų medžiagų vaisiui.

Todėl, nustatant placentos audinio pokyčius ultragarsu, kito diagnozavimo etapo metu bus CTG, įvertinantis vaisiaus būklę.

Tačiau mums reikia atidžiau kontroliuoti vaisiaus augimą. Galbūt papildomas vitamino kompleksų ir vaistų, pagerinančių kraujo tekėjimą, suvartojimas.

Gydymas ar kaip padėti ligoninėje

Tuo atveju, kai placentos brandos laipsnis žymiai skiriasi nuo nėštumo laikotarpio ir vaisiaus vystymosi stadijos, ty aktyvus augimas iki 30 savaičių arba brendimas iki 36 savaičių yra priešlaikinis senėjimas, kuris kelia grėsmę vaisiaus sveikatai.

Rezultatas bus placentos nepakankamumas, būtina palaikomoji terapija.

Jei yra priežasčių, dėl kurių kraujagyslių pokyčiai (blogi įpročiai ar motinos ligos), tada vienas iš svarbių gydymo etapų bus jų pašalinimas.

  • Pasibaigus rūkymui, nevilsiu, ir jūs turite išvengti "pasyvaus rūkymo". Pradinė placentos sveikata negrįš, tačiau tai labai palengvins situaciją.
  • Kai priežastis yra motinos diabetas, didelis cholesterolio kiekis kraujyje ar kitokios medžiagų apykaitos ligos, būtina koreguoti vaisto dozes, kurias ji vartoja. Galbūt ši priemonė sumažins placentos senėjimo greitį.
  • Jei placentos brendimas buvo uždegiminio proceso ar infekcijos pasekmė, tuomet reikia gydyti nustatytą ligą.
  • Tuo atveju, kai priežastis yra pavėluota toksikozė, moteriai skiriami vaistai, kurie sumažina toksinį audinį.

Kol galimos priežastys nebus išspręstos, medicininė nėštumo priežiūra bus mažiau efektyvi. Bet vis tiek turėtumėte pradėti gydymą. Pageidautina, kad gydymas būtų atliekamas ligoninėje, kurioje yra galimybė atlikti reguliarią medicininę priežiūrą.

Nėštumo išsaugojimo ir plastinės kraujo tėkmės atkūrimo priemonių rinkinys apima:

  • kraujagysles ir vaistus, kurie gerina kraujotaką.

Tarp jų gali būti "Trental" (pentoksifilinas), "Actovegin", "Curantil" ir kt.

Jei lėtinės motinos ligos yra kontraindikacija vartoti bet kurį iš šių vaistų, akušeris-ginekologas kartu su specialistu pasirenka individualų gydymą, kuris yra saugus būsimoms motinoms ir kūdikiams;

Vitaminai A, E ir C, jie užtikrina antioksidacinę apsaugą ir normalizuoja placentos transportavimo funkciją;

Gimdos tonas taip pat padeda pagerinti kraujo tiekimą placentoje. Šiuo tikslu akušerinėje praktikoje paprastai vartojamas "Ginipral" (jei motinai nėra kontraindikacijų!)

Jei ankstyvuoju laikotarpiu placentos senėjimas (pvz., Perėjimas prie 1 laipsnio iki 30 savaičių) dėl priemonių, kurių imtasi, yra galimybė kompensuoti kraujagyslių remontą.

Ir ateityje nėštumas vystysis pagal terminus. Po tolesnio tyrimo (ultragarsu su Dopleriu ir CTG) moteris išvada stebima namuose.

Bauginanti "priešlaikinio placentos senėjimo" diagnozė gali būti blogų įpročių, neveiklios infekcijos ar lėtinių motinos ligų rezultatas. Daugelis priežasčių yra gydomos ar pataisomos.

Pagalbinė priežiūra ligoninėje padės atstatyti kraujo tėkmę ir suteiks vaisiui sąlygas normaliam tolesniam vystymuisi.

Priešlaikinis placentos brendimas per 32 nėštumo savaites

Kūdikis gimdoje jaučiasi visiškai saugus. Placenta, kuri susidaro trečiojo mėnesio pabaigoje, apsaugo vaisius nuo kenksmingų medžiagų ar neigiamų poveikių, tokių kaip barjeras. Palaipsniui ji eina per keturias vystymosi stadijas ir palieka moters kūną po gimdymo po gimimo. Tačiau taip atsitinka, kad normalus placentos brendimo mechanizmas netenkina, kūnas senėja per greitai. Kokios yra placentos brendimo po 32 nėštumo savaitės bruožai? Ir kokios yra jos priešlaikinio senėjimo priežastis?

Kaip turėtų vystytis placenta

Tinkamas natūralios barjero formavimas vyksta keturiais etapais:

  • Nuo 8-10 dienų nėštumo pradedama nustatyti placentą, jo pirmoji ląstelė yra suvokiama, palaipsniui plečiasi į visą organą. Visas procesas trunka 28 savaites iki trisdešimtos nėštumo savaitės;
  • vidutiniškai nuo trisdešimt iki trisdešimt trečiosios nėštumo savaitės atsiranda placentos parametrų padidėjimas;
  • kitos keturios savaitės, kūnas bręsta, yra galutinai suformuotas. Šis etapas trunka iki 37 savaičių;
  • paskutinis etapas yra placentos senėjimas. Šiuo metu ji yra visiškai išvystyta ir ruošiasi išeiti į pasaulį su kūdikiu.

Nustatykite, kokiu metu kūnas yra brendimo stadija, tik po 20 nėštumo savaičių gali pasveikinti gydytojas. Jei nustatomas priešlaikinis brandinimas, diagnozei patikslinti reikia konsultuotis su keliais gydytojais.

Paprastas placentos storis per savaitę

Paprastai, 32 nėštumo savaitėmis, placenta pasiekia antrą brandos laipsnį. Jo storis nustatomas pagal plačiausią plotą. Būtent šis parametras rodo organo būseną ir tai, ar jis tinkamai atlieka jam skirtas funkcijas.

Placentos storis milimetrais turėtų maždaug savaitėmis atitikti nėštumo amžių. Taigi, 32 nėštumo savaitėmis organų storis 32 mm laikomas optimaliausias. Tačiau nedidelis šio rodiklio svyravimas nesukelia panikos. 20 savaitę įprastas placentos placentos storis yra nuo 16,7 mm iki 28,6 mm. Keturiasdešimt savaitę - nuo 26,7 iki 45 mm. Jei moteris nukrypsta nuo normos, bet ji patenka į leistiną diapazoną, tada, atlikus papildomus tyrimus, daroma išvada apie šio kūno individualų vystymąsi.

Labai svarbu yra labiausiai nėščios moters parametrai. Mažoji jaunoji mergina turi daug mažesnį visko, įskaitant placentos storį, nei riebalų panele.

Nėštumo laikotarpio ir placentos storio priklausomybės lentelė:

Kokios funkcijos yra placentos nėščios moters kūne

Placenta yra motinos ir kūdikio gimdoje ryšys. Jos dėka ji gali kvėpuoti ir maitinti vaisius. Placente palaikoma normali kraujo tėkmė mažame korpuse. Tai tęsiasi, kol jo organai ir sistemos gali atlikti gyvybines funkcijas.

Stiprus neatitikimas su natūraliais laikotarpiais gali sukelti rimtų komplikacijų moterims ir vaikui ar net mirtį. Pasibaigus 32 nėštumo savaitėms, nepakankamai dėmesio skiriant šiai būklei, jo pasekmės yra gana pastebimos.

Kokios yra priešlaikinio placentos senėjimo priežastis?

Po ultragarsinio tyrimo moteris gali būti diagnozuota "priešlaikine placentos branda". Tai yra keletas priežasčių:

  • priklausomybė nuo alkoholio ir rūkymas (dėl priklausomybės nuo nikotino kai kurios placentos dalys miršta be galimybės išgydyti);
  • sunkus trūkumas ar antsvoris;
  • prolaktiniais etapais - toksikozė ar preeklampsija (vėmimas ir stipri edema);
  • motinos ir vaisiaus priešiškas konfliktas;
  • lytiniu keliu plintančios ligos;
  • sutrikusi kraujotakos sistemos funkcija (blogas krešėjimas);
  • endokrininės sistemos sutrikimas (diabetas);
  • kepenų ir šlapimo sistemos ligos;
  • mechaninė žaizda gimdai ir genitalijoms;
  • nėštumo nutraukimas ir sunkus gimdymas nėščios moters istorijoje;
  • placenta previa;
  • daugiavaisis nėštumas;
  • placentos atsitraukimas;
  • genetinė polinkis.

Koks yra priešlaikinio placentos brendimo pavojus?

Kaip komplikacija, ši patologija gali sukelti:

  • Placento nepakankamumo ar deguonies bado vystymasis.
  • Vėluojantis vaisiaus fizinis vystymasis.
  • Placento atsitraukimas.
  • Taip pat gali kilti kraujo tekėjimo sistemos veikimo sutrikimo rizika atskirose placentos dalyse.
  • Per didelis placentos senėjimas gali sukelti ankstyvą gimdymą ar nutraukti nėštumą per trumpą laiką.

Kaip diagnozuoti ankstyvą placentos brendimą, ką jis daro, kai jis nustatomas

Iš anksto diagnozuoti placentos senėjimą gali būti tik ultragarsinis gydytojas. Tai neturi įtakos moters gerovei, neatrodo išoriškai. Jei specialistas įtaria, kad ultragarsinis nuskaitymas yra klaidingas, paskiriama skubi CTG procedūra (kardiotokografija), kurioje išgeria vaisiaus širdies plakimą, jo tonizavimas ir aiškumas yra įvertintas, o kūdikio veikla analizuojama. Remiantis šiais rodikliais, specialistas nustato, ar vaisius kenčia nuo deguonies trūkumo.

CTG prasminga paskirti vėlyvą nėštumą, kai visiškai formuojamas vaiko širdies raumens. Tiek ultragarso, tiek CTG procedūros yra būtinos ir visiškai saugios motinai ir kūdikiui.

Jei 32-osios nėštumo savaitės metu nėščiosios moterys pastebėjo didelį placentos senėjimą, ji skubiai hospitalizuojama į motinystės ligoninės patologijos skyrių. Ten moteris yra patikrinta, laboratorijos specialistai atlieka reikiamus tyrimus, specialistai tikrina vaisius. Šių įvykių tikslas - išsiaiškinti, ar organo brendimas kažkaip daro įtaką vaikui, ar jis jaučiasi mitybos trūkumo ar deguonies bado.

Placento funkcijų diagnozavimas naudojamas:

  • laboratoriniai hormonų placentos lygio tyrimai;
  • fermento aktyvumo plazmoje analizė;
  • klausydamiesi paprasto ginekologinio stetoskopo arba CTG procedūros;
  • doplerometrija (kraujo tiekimo gimdoje ir nugaros smegenyse kontrolė).

Jei placenta nebeteikia motinos naudingų mikroelementų vaisiaus, tada moteriai skiriami vaistai, kurie skatina placentos funkcionavimą. Tačiau gydytojas turi skirti gydymą. Savigydymas čia yra tiesiog nepriimtina. Po gydymo, nėščia moteris siunčiama pakartotiniams tyrimams.

Galbūt narkotikų skyrimas:

  • antibakteriniai preparatai;
  • vitaminų kompleksai, mineralai ir geležies papildai;
  • vaistai, kurie stimuliuoja uteroplacerginį kraujo tekėjimą, būtent Curantil, Actoverin.

Jei nustatoma ūminė vaisiaus hipoksija, priimamas sprendimas dėl skubios chirurginės operacijos. Gimdymai yra dirbtinai sukeliami, kai vaikui atsiranda stiprus vystymosi atsilikimas.

Jei po 32 nėštumo savaičių nuokrypis nuo normos yra nereikšmingas, tada gydymas nenustatytas. Tačiau svarbu suprasti, kaip greitai bus subrendusi placenta. Norėdami tai padaryti, moteris yra atidžiau stebima, atlieka papildomus tyrimus per visą likusį nėštumo laikotarpį.

Gydytojai pataria moterims pašalinti visus rizikos veiksnius:

  • kūno svorio stabilizavimas, tinkama dieta;
  • atsikratyti cigarečių (pagal tyrimus, didžioji procentinė dalis moterų, kurie anksčiau nustatė placentos brandą, buvo rūkantieji);
  • vartoti vaistus, kurie mažina kenksmingų toksinų poveikį vaikui;
  • vėlyvos gestazės ir edemos gydymas;
  • gydymas nuo infekcinių ligų ir lytiniu keliu plintančių ligų;
  • vaikščioti grynu oru tris ar keturias valandas per dieną;
  • subalansuotos mitybos įvedimas, įskaitant pieno produktus, daržoves, vaisius, grūdus, grūdų duoną, džiovintus vaisius;
  • galimų infekcijos šaltinių pašalinimas;
  • fizinio aktyvumo pašalinimas;
  • tvoros iš emocinių ir stresinių situacijų;
  • laiku ir ilgu poilsio, miegoti ne mažiau kaip dešimt valandų;
  • kairėje pusėje rekomenduojama miegoti nėštumo metu.

Placenta yra gana sudėtingas mechanizmas, kuris suteikia didžiulę funkciją moters kūdikio kūnui. Kaip ir bet kokia įspūdinga sistema, dėl įvairių priežasčių jis paprastai būna nesėkmingas. Kaip prevencinę priemonę nėščia moteris turėtų rūpintis savimi ir kūdikiu ir daryti viską, kas įmanoma, kad išvengtume priešlaikinio placentos senėjimo. Norėdami tai padaryti, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra palikti blogus įpročius ir rūpintis jūsų sveikata.