Autoritetinga nuomonė: "Dr. Komarovsky" vartojimo taisyklės su dirbtiniu pašaru

Skausmai

Papildomas maitinimas naujagimis dėl dirbtinio šėrimo yra labai svarbus etapas, kai tėvai turi daugybę klausimų. Ką įvesti į dietą prieš vaisius ar daržoves? Nuo kokio amžiaus, kokia dozė?

Atsakymus į juos galima rasti patikimo pediatro ir mylimojo daugelio motinų E. O. Komarovskio gydytojo. Jis turi savo nuomonę apie pirmųjų papildomų maisto produktų pristatymo savybes ir taisykles.

Kodėl tai svarbu?

Pagrindinis maisto papildų tikslas yra vaiko kūno pritaikymas ir įprotis į naują maistą. Tai reiškia, kad kūdikis palaipsniui gauna daugybę maisto produktų, be įprastos pažįstamos dietos - mišinio. Pediatrų nuomonė apie šėrimą gali skirtis, o tėvai susiduria su sudėtingu pasirinkimu - kam turėtų klausytis?

Šerti pagal Komarovskis turi savo niuansų ir subtilybes, kurias turėtų ištirti visos motinos, nusprendę aprūpinti savo vaikus pagal šios specialybės sistemą.

Kada geriau pristatyti pirmąjį "suaugusį" maistą?

Tai pats pirmasis klausimas, su kuriuo susiduria motina, kai jos naujagimiui pradeda augti. Pirmieji vaiko gyvenimo metai pediatrijoje yra svarbus žingsnis, o tinkama mityba yra labai svarbi. Jevgenijus Olegovičius mano, kad jei iki 6 mėnesių amžiaus vaikas vystosi įprastai ir nėra jokių nukrypimų, tada jam nereikalingas papildomas maistas, išskyrus mišinius kūdikiams.

Dr. Komarovsky teigia, kad 6 mėnesiai yra idealus amžius dirbtiniam menininkui, kai laikas pradėti pridėti naujų maisto produktų prie dietos.

Be to, vaiko pasirengimą užvilioti galima vertinti keliais kriterijais:

  1. nuo gimimo svoris dvigubai padidėjo;
  2. savarankiškai sėdintis;
  3. gebėjimas laikyti objektą dviem pirštais;
  4. parodyti susidomėjimą naujais maisto produktais;
  5. maistas liečia liežuvį;
  6. kūdikis gali pasitraukti, jei esate pilnas arba nenorite išbandyti produkto.

Privalumai ir trūkumai

Argumentai už:

  • Tikslus gydytojo rekomendacijų laikymasis ir papildomų maisto produktų įvedimas pagal jo taisykles sustiprina kūdikio sveikatą, jis aktyviai vystosi fiziškai ir psichiškai emociškai. Subalansuotas naujų produktų rinkinys, kurį Komarovsky siūlo įdiegti pagal specialiai sukurtą schemą, leidžia vaikui gauti visą būtiną maistinę medžiagą pagal jo amžių.
  • Kūdikis pradeda kurti naujus įgūdžius. Jis mokosi laikyti šaukštą ir nukreipti jį į burną, rūšiuoja maistu pirštais, plečia lytėjimo pojūčius. Kramtomas maistas padeda vaikui paruošti danteną iki pirmųjų dantų atsiradimo pradžios. Kai trumpa laikosi rankoje esančių gaminių ar netgi groja su jais, smulkūs motoriniai įgūdžiai sparčiai vystosi.

Suvart:

  • Jei tėvai ignoruoja ir pažeidžia pagrindines vaiko-dirbtininko maitinimo taisykles, tai gali turėti įtakos jo sveikatai ir vystymuisi. Kai per šešis mėnesius įvedate vaistą, jūsų kūdikis neparuošia savalaikio kramtymo įgūdžių ir gerų motorinių įgūdžių. Neteisingi dietiniai pasirinkimai gali sukelti nepakankamą svorio padidėjimą ir nepakankamumą.
  • Jei anksti įvesti papildomus maisto produktus, nepažįstamas maistas sukels vaikui daugiau žalos nei naudos. Prieš šešis mėnesius kūnas dar nėra pasirengęs įsisavinti naujus maisto produktus, o komplikacijos gali kilti stiprių alerginių reakcijų, virškinimo sutrikimų, kūdikio sveikatos būklės ir nuotaikos pablogėjimo.
  • Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į papildomus maisto produktus, neįmanoma skubėti šio proceso, laipsniškumo ir atsargumo yra svarbūs, kiekvienas naujas veiksmas turėtų būti kruopščiai pasvertas ir apgalvotas.

Įvado taisyklės

Jevgenijus Olegovičius rekomenduoja sklandžiai ir kruopščiai išvilioti. Pirmąjį dienos pusmetį reikia išbandyti naują produktą, nes per likusį laiką galite stebėti kūdikį ir lengvai atsekti galimą neigiamų pasekmių atsiradimą bėrimas, niežėjimas, kolika, viduriavimas.

Geriausia pradėti pusę šaukštelio, palaipsniui didinant kiekvieną dieną iki reikiamo kiekio. Jei yra alergijos ar žarnyno sutrikimų, naujas produktas turi būti atšauktas 3-4 savaites, tada bandykite dar kartą atidžiai stebint tėvų kontrolę.

Produktai turėtų būti šviežiai paruošti ir vaikui pateikti atskiroje švarioje talpoje.

Labai patogu maitinti kūdikį su specialia plastikine ar silikonine šaukšteliu, tai nepažeidžia kūdikio siūlomų dantenų.

Šie patarimai sutampa su dauguma pediatrų, bet Komarovsky turi savo principus:

  • Maistas turėtų būti vienkomponentinis.
  • Jei vaikas serga, tai geriau atidėti viliojimą iki visiško išgydymo, o ne 3 dienas prieš skiepijimą ir po jo neturėtumėte išbandyti naujų maisto produktų.
  • Svarbu, kad ramiai ir nestabili atmosfera, tada vaikas jaustis saugiai, atsipalaidavęs ir atsidurs nepažįstamų produktų suvokimui.
  • Meniu reikia palaipsniui išplėsti, idealus vienos rūšies produkto gavimo laikas yra 5-7 dienos, tik tada galime pereiti prie kito.
  • Lure duodama tuščiu skrandžiu, tada kūdikį reikia maitinti mišiniu.
  • Jei atsisakoma maisto, neįmanoma primygtinai reikalauti ir priversti vaiko valgyti porciją, reikia nutraukti pašarą ir padaryti kitą bandymą per kelias dienas.

Taisyklės dėl pašarų Komarovsky

Per pastaruosius metus "Kamarovsky" priviliojimas tapo populiari tema tarp ateities ir sėkmingų jaunų motinų. Daugelis tėvų, net patyrusių mamų ir tėčių su keliais vaikais, klausosi šio gydytojo patarimo. Karizma ir jo nuomonė apie pediatrą Jevgenij Komarovsky kaip pediatrinis specialistas įkvepia pasitikėjimą jo rekomendacijomis tėvams.

Naujų produktų atsiradimas kūdikių mityboje yra žavingas jaunųjų tėvų ir kūdikių gyvenimo etapas. Tačiau Komarovskio komplemento maisto įvedimas gali skirtis nuo rekomenduojamo vaiko pediatro rekomendacijų. Kuris specialistas klausytis tėvams nuspręsti.

Kokia manija skiriasi nuo priedėlio?

Dauguma jaunų motinų nemato esminio skirtumo tarp "papildomų maisto produktų" ir "papildomų maisto produktų" apibrėžimų, tačiau iš tikrųjų tai yra du visiškai skirtingi žodžiai.

"Papildymo" sąvoka taikoma tada, kai kūdikiui trūksta motinos pieno, o jo trūkumas kompensuojamas dirbtiniu būdu arba iš anksto išreikštu pienu arba naminių gyvūnų pienu (kuris yra labai nepageidautinas). Šiuo atveju jie sako, kad kūdikis yra mišrus maitinimas.

Papildomas maistas reiškia, kad vaikas, be jo įprastos dietos, gauna maistą - motinos pieną ar jo formulę. Papildomų maisto produktų paskirtis yra pritaikyti ir prijaukinti kūdikio kūną "suaugusiems" maisto produktams.

Kada įvesti?

Pirmieji vaiko vystymosi metai yra laikomi svarbiausiais pediatrijoje, o mityba šiame etape yra labai svarbi. Svarbu pirmas papildomas maistas pagal Komarovskio įvedimo lentelę pateikti ne anksčiau kaip vaikui sukaks 6 mėnesius. Šiuo atveju visai nesvarbu, ar kūdikis gauna pagrindinę mitybą - motinos pieną ar pritaikytą mišinį.

Dr. Komarovsky mano, kad jei iki 6 mėnesių vaiko vystymasis yra normalus, jis neturi papildomų maisto produktų, išskyrus motinos pieną ir mišinį.

Nepageidaujama įvesti pirmąjį pašarą ir vėliau. Kai vaikas įveda naują maisto racioną, vaikas gauna maistines medžiagas, kurios yra būtinos jo kūno augimui ir vystymuisi. Be to, kai vėluojama įvesti pirmąjį papildomą kietą maistą pagamintą maistą, tokie gebėjimai, kaip kramtymas ir švelnūs motoriniai įgūdžiai, nepradeda.

Šeši mėnesių vyresni vaikai kramtyti dantenas, kad pirmieji dantys būtų kramtyti, o žaisdami su maistu vaikas išmeta švelnus motorikos įgūdžius. Be to, vienkartinė dieta vaikams, vyresniems nei 6 m ÷ nesiai, gali sukelti pasipiktinimą.

Laiku įvedus papildomą maistą pagal Komarovsky stalą, pagerėja vaiko sveikata, leidžianti jam tinkamai vystytis psichoemocinėje ir fizinėje kryptyse.

Ankstyvojo maitinimo privalumai ir trūkumai

Jaunosios motinos dažnai girdi iš kitų, kad galite pradėti užvilioti, kol šiuolaikinė pediatrija rekomenduoja. Kuo vyresnis yra kūdikis, tuo dažniau bus girdimas patarimas apie pašarą su tryniu, koše ir kitais maisto produktais.

Šiandien, jei slauganti motina tinkamai ir įvairiais būdais maitinasi arba vaikas gauna kokybišką pritaikytą mišinį kaip motinos pieno pakaitalą, tada nereikia siūlyti papildomų maisto produktų iki 6 mėnesių amžiaus. Taip pat nėra naudos dėl pernelyg ankstyvo papildomų maisto produktų įvedimo, o tai pakenks vaikui.

Pvz., Gali būti virškinimo sutrikimų ir alerginių reakcijų organizme. Todėl tėvai turėtų išsamiai apsvarstyti papildomų maisto produktų įvedimo klausimą. Norėdami gauti išsamios informacijos, jie gali ištirti Komarovsky papildomų maisto produktų lentelę.

Įvado taisyklės

Dr. Komarovsky rekomenduoja laikytis šių rekomendacijų, kai pateikiami papildomi maisto produktai:

  1. Bet kokį produktą reikėtų pasiūlyti atidžiai ir palaipsniui. Norėdami pradėti, pakanka vieno arbatos ar gerklės naujo maisto, o tada vaikas maitinamas įprasta dieta - pienu ar mišiniu. Jei odos ir gleivinės, kūdikio išmatos ir miego nepakinta, papildomų maisto produktų skaičius gali būti padidintas.
  2. Jei kyla abejonių, pavyzdžiui, žvynuotos dėmės pasirodė ant vaiko skruostų arba naktį jis dažniau prabudau ir miegojo dar blogiau, patartina šiek tiek palaukti su nauju produktu, paliekant viską, kas yra.
  3. Jei skausmingos apraiškos, pvz., Alerginė kūno reakcija, tampa akivaizdi, nerekomenduojama įvedinėti naujo maisto, kol nebeliks problemų.
  4. Jūs negalite įvežti naujo produkto ligos laikotarpiu, likus 3 dienoms prieš profilaktinę vakcinaciją ir per 3 dienas po jo.
  5. Jei vaikas nepatinka gaminio ar jis valgo nenoriai, neturėtumėte to reikalauti.

Kokie produktai prasideda

Kažkas mano, kad pirmas maistas prasideda nuo daržovių, kiti yra įsitikinę, kad tai yra vaisiai, o dar kiti primygtinai reikalauja, kad pirmą kartą maitintumėte kūdikį mėsos miltais.

Pagal papildomų maisto produktų įvedimo taisykles pagal Komarovsky, geriau pradėti maitinimą kefyru. Specialistas tai aiškina, sakydamas, kad nuo gimimo vaiko virškinimo sistema pripratę prie pieno produktų ir kefyras yra artimiausias jų analogas.

Be to, kefyre yra daug pieno rūgšties bakterijų, kurios sustiprina imuninę sistemą ir mažina žarnyno infekcijų atsiradimo tikimybę. Kefilis kokybiškai sumažina kūdikių kepenų, kurie dar nėra sustiprėję, teigiamą poveikį kūno virškinimo procesams.

Šėrimo įvedimo schema pagal Komarovsky rekomenduoja pristatyti naują produktą ryte, palaipsniui pakeičiant jį pagrindiniu vaiko maitinimu. Pirmą kartą vaikui siūloma šiek tiek jogurto - ne daugiau kaip 2 arbatinius šaukštelius. Jei iš organizmo nėra neigiamų reakcijų, kitais dienomis kefyro dozę galima saugiai padidinti, kol vaikas pradės valgyti 150 ml viso šėrimo be maitinimo.

Praėjus 5-7 dienoms po vaiko dietos įvedamas antrasis produktas - varškė. Žinoma, ji pateikiama atsižvelgiant į santykinę kūdikio sveikatą ir jo šalutinio poveikio naujam maistui nebuvimą. Šešių mėnesių kūdikiui pakanka kasdien sunaudoti 30 gramų varškės, nuo 9 mėnesių šis skaičius padidėja iki 50 gramų. Jei vaikui nepatinka natūralus varškė, dr. Komarovsky pataria pridėti šiek tiek cukraus.

Po to, kai vaikas pripranta kefyrui ir varškei, ty pieno produktai pakeičia vieną ryto pašarą (dažniausiai tai trunka 10 dienų), gydytojas rekomenduoja į vaikų mitybą įtraukti pieninius javus (ryžius, avižinius dribsnius arba grikius), pakeičiant jos vakarinis maitinimas.

Pagal Komarovsky rekomenduojamą pašarų planą daržovių ir vaisių įvedimas rekomenduojamas tik 8-to mėnesio kūdikio gyvenimui. Tokiu atveju jums reikia pradėti nuo daržovių nuovirų ir tik tada, kai gali būti pasiūlyta kūdikių daržovių tyrė ar sriuba. Po 2 savaičių mityboje galite pridėti kiaušinio trynį ir mėsą, pagal Komarovskio lentelę kas mėnesį.

Įvado schema

Lentelė prikorma apie Komarovsky yra tokia:

Patarimai dėl papildomų maisto produktų įdiegimo dirbtinio pašaro iš Komarovsky

Maždaug 4-6 mėnesių, šaukštas šernas gali jus priminti visais būdais, kad jis jau yra pakankamai subrendęs naujos dietos, pavyzdžiui, stebėkite, kaip jūs valgote ir aktyviai bandote prisijungti prie jūsų. Tada mes norime pasveikinti jus: pirmojo maitinimo momentas yra labai artimas.

Liko tik sužinoti, kaip padaryti šį svarbų procesą lengva ir įdomu. Milijonai mamų šiuo klausimu pasitiki pediatru Jevgeniu Komarovskiu, ir jie nėra klaidingi. Šiandien mes kalbėsime apie šėrimą dirbtiniu pašaru Komarovskiui.

Nepriklausomai nuo to, kaip aukštos kokybės ir visavertis dirbtinis mišinys, kūdikio gyvenime visada atsiranda momentas, kai šis gydymas yra "išstumtas" įvairių rūšių suaugusiųjų maistu. Kaip pereiti prie dirbtinio šėrimo? Iš karto norime atkreipti dėmesį į tai, kad visa siūloma informacija yra tik rekomendacijos dr. Komarovsky, o ne vadovas veiksmams.

Žinoma, daugelio mamų ir jų vaikų patirtis patvirtino, kad priedas pagal jo schemą praeina "sprogimo" ir be nereikalingų problemų. Tačiau visada turėtumėte atsižvelgti į savo pediatro nuomonę, o ne į tai, kad jo schema sutampa su Jevgenijos Olegovičiaus patarimu. Todėl buvo dvi stovyklos protestuojančių mamų: kai kurių, Komarovsky rekomendacijos sukelia sumišimą ir nepasitikėjimą, o kiti nusprendžia laikytis vieni. Mes pasitiki pediatru, todėl pasakysime apie kūdikių maitinimą kūdikiams su maistu.

Svarbus skirtumas tarp papildymo ir papildymo

Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų sąvokų yra svarbus žinant, kad nebūtų klaidingas, nuo kokio etapo prasideda jūsų kūdikio gyvenimas, o tai visiškai nepageidautina, nesupainiokite savo gydytojo. Kai kurios mamos nemano, kad reikia suprasti terminologijos sudėtingumą, o jei paklausite jų apie skirtumus tarp papildomo maisto ir papildomų maisto produktų, jie tik taktiškai nurodo prefiksą. Žinoma, rusų kalbos verslas neapsiriboja, o šių dviejų sąvokų skirtumų paslėpta jų esme.

Papildymas yra svarbus, kai kūdikiui reikia papildomos mitybos, išskyrus motinos pieną. Dažniausiai šiam vaidmeniui naudojamas dirbtinis mišinys arba anksčiau išreikštas pienas. Pieno papildymas su gyvūnais yra vis mažiau praktikuojamas, nes tai jau buvo įrodyta, tačiau tai yra nepageidautina galimybė. Jei yra žindymo vieta kartu su papildais, tada galime kalbėti apie mišrų pašarą.

Bet pirmieji papildomi maisto produktai - tai visiškai kitoks klausimas, nes tai reiškia, kad kūdikis yra pažįstamas su pirmuoju maisto produktu, kuris iš pradžių yra papildoma įprasta dieta. Lure yra neišvengiama visiems kūdikiams, neatsižvelgiant į šėrimo tipą.

Darbo pradžia

Tarp mamų yra populiariausių klausimų, kurie visada bus svarbūs, reitingas. Ir, žinoma, pirmosiose pozicijose yra amžinas "Kada pradėti papildomą pašarą?". Tai, kad skirtingi šaltiniai nurodo į skirtingas amžiaus normas, yra klaidinanti. Nepamirškite apie begalinį motinų, močiutės ir apskritai visų giminių patarimą. Taip pat pediatras, televizorius, mokslinė knyga gali jus patikinti, kad jų informacija yra autentiška, deja, taip pat dažnai skiriasi. Visi šaltiniai skaičiais skiriasi apie 1-2 mėnesius, o dar nėra visuotinių rekomendacijų visiems vaikams.

Nors dažniausiai galite rasti nuomonę apie idealų amžių - 6 mėnesius. Dėl klausimo, kada maitinti papildus šėrimo metu, dr. Komarovsky taip pat kreipiasi į 6 mėnesių amžiaus. Be to, jo teigimu, ši taisyklė yra universali vaikams bet kokio pobūdžio šėrimui.

Jei kyla abejonių dėl to, ar atėjo laikas maitinti kūdikį dirbtiniu šėrimu, galite išmesti visą nerimą, nes jūsų mažylis informuos jus, kad jis yra pasirengęs naujiems atradimams jo monotoniškame meniu pagal šias savybes:

  • nuo gimimo momento kūdikis atsigavo 2 kartus;
  • jis sėdi pats;
  • naujas maistas nepajudina liežuvio;
  • jei kūdikis yra pilnas, jis gali pasukti galvą;
  • jis yra sveikas, praėjus daugiau kaip 3 dienoms po paskutinės vakcinacijos;
  • jis gali pasiimti objektą 2 pirštais;
  • ir svarbiausia - jis parodo smalsumą apie suaugusiųjų maistą.

Ar mama pasiruošusi? Tada mes pradedame!

Pagrindinės taisyklės dėl dirbtinio menininko iš Komarovsky maitinimo

Papildomų maisto produktų pradžia yra ypač svarbus bet kuriam kūdikiui. Kiekviena mama atsiduria jam su ypatinga atsakomybe, nes per keletą savo kūdikio gyvenimo mėnesių ji įsitikinusi, kad vaikas labai jautriai reaguoja į viską, o tai reiškia, kad bet kokie jo gyvenimo pokyčiai turi būti atidžiai apsvarstyti. Nepriklausomai nuo to, kiek mes norime paspartinti papildomų maisto produktų įdiegimą, tai neveiks - procesas reikalauja laipsniškumo ir žinių apie visas taisykles. Jei nusprendėte pristatyti papildomą maistą dirbtiniam maitinimui pagal Dr. Komarovsky, tuomet jums naudinga žinoti apie pagrindines gydytojo rekomendacijas:

  • Bet kokie papildai turėtų prasidėti minimaliu kiekiu naujo maisto. Pusė šaukštelio tikrai bus pakankamai.
  • Pradėkite procesą, siūlydami savo vaikui naują produktą atskirai ir tik tada palikite jį kartu su įprastiniu mišiniu. Taigi, nesudėtingai elgdamiesi, padidinsite papildomų maisto produktų skaičių ir greitai pakeisite juos vienu pašarų mišiniu.
  • Maitinimas dirbtiniu šėrimu su nepažįstamu maistu turėtų būti atliekamas tik tuo atveju, jei vaikas yra budrus, sveikas ir nustato jo meniu pokyčius. Skiepijimo išvakarėse arba ligos metu papildymo maisto pristatymo idėja turėtų būti atmesta.
  • Kiekvieno naujo maisto tipo 5-7 dienų taisyklė yra neprilygstama. Tai reiškia, kad tiksliai šiuo metu produktas turėtų būti vienintelis, kuris buvo įtrauktas į kanalą meniu.
  • Geriausias naujo maisto suvartojimas užtikrina bulvių koše. Taigi kūdikis netrukdo, o jo virškinimas puikiai susidoros su suaugusiu maistu.
  • Jei nesate tikras, kiek laiko pradėti maitintis, tai yra Komarovskio ir visų pediatrų atsakymas: geriausias laikas pristatyti naują produktą yra pirmoji pusė dienos.
  • Pasiūlykite savo kūdikiui tik šviežiai paruoštus patiekalus į atskirą patiekalą. Kalbant apie gydymo temperatūrą, jis turėtų būti maždaug sutampa su kūno temperatūra.

Tačiau Jevgenijus Olegovičius taip pat sukūrė papildomo šėrimo principus, kuriuos jis vadina "įsakymais". Jūs sužinosite daugiau apie juos.

Papildomiems maistams taip pat yra įsakymų

Šios taisyklės bus svarbios pirmą kartą šeriant ne tik kūdikius dirbtiniu pašaru, bet ir kūdikius, kurie maitina motinos pieną.

  • Pirmasis gydytojo įsakymas "Paimk laiko!" Ir riboja papildomo šėrimo pradžią ne mažiau kaip per 5 mėnesius. Idealus amžius, pagal Komarovsky, bus šeši mėnesiai.
  • Antrasis įsakymas sako, kad neturėtumėte sekti senelių patirties, kurių vaikai tyliai valgė sriubą tris mėnesius. Galite klausytis, gerbti geranoriškai, kad nebūtų įžeisti jūsų mylima močiutė, bet veikti skirtingai.
  • Trečiame Komarovskio įsakme sakoma, kad tikrai reikia pradėti maitintis tokiomis mažomis dalimis. Tai ypač reikalinga moterims, norinčioms pasimesti ir pasiūlyti vaikui šiek tiek daugiau.
  • Ketvirtasis įsakymas sukelia nepakankamą smurtą įvedant papildomą maistą (įskaitant dirbtinį šėrimą). Nepažįstamas maistas turėtų sudominti trupinius, o jo įvedimas turėtų būti malonu. Jei vaikui kategoriškai neatsižvelgiama į tą ar tą maistą, o byla yra kartu su kaprizėmis ir tantrums, tada motina turėtų šiek tiek palaukti papildomų maisto produktų.
  • Pagaliau penktasis įsakymas dr. Komarovsky yra prašyti motinų atsikratyti pirmųjų įvairovės priedų. Kiekvienas naujas produktas nusipelno vieno vaikų knygos meniu. Priešingu atveju yra alergijos, miego ir išmatų pavojų.

Dabar yra aišku, pagal kokias taisykles vaiko maitinimas turėtų būti dirbtinis šėrimas. Tai išlieka pats svarbiausias dalykas: išsiaiškinti, kokie produktai ir kokia tvarka pagal "Komarovsky" turėtų būti išplėstas kūdikio meniu.

Stalo įvedimas šėrimo dirbtinis

Labai suprantu, kaip šėrimas turėtų vykti mėnesius dirbtinio šėrimo trupiniams, jums padės lentelės schema, kurią rekomenduoja dr. Komarovsky:

Daktaras Komarovsky apie dirbtinį šėrimą

Geriausias maistas naujagimiui yra krūties motinos pienelis. Ir nė nanotechnologijos ir naujausia pažangia šiuolaikinio mokslo plėtra negali sugrupuoti kuo arčiau natūralaus pieno, kurį tik mama gali suteikti trupiniams, mišinio.

Tačiau maitinimas krūtimi ne visada įmanomas. Deja, yra priežasčių, trukdančių normaliai maitintis krūtimi. Tai gali būti rimta motinos liga, dėl kurios reikia gydyti stipriu antibiotikų, vaistų nuo vėžio ir banaliai motinos pieno trūkumo, arba visiškas jo nebuvimas. Kai dirbtinio šėrimo perspektyva tampa realybe, tėvai turi daug klausimų, kuriuos maloniai atsakė autoritetingas gydytojas ir milijonų motinų mėgstamiausias Jevgenijus Olegovičius Komarovskis.

Daugiau apie dirbtinį pašarą pasakoja dr. Komarovskyi kitame vaizdo įraše.

Komarovsky apie vaikus - "dirbtiniai menininkai"

Negalima pakeisti motinos pieno bet kuriuo net brangiausiu "premium" mišiniu. Jos vertė yra ne tik vitaminai ir fermentai, bet ir imunoglobulinai. Mamos pienui vaikui suteikiama ta pati imuninė apsauga, dėl kurios per pirmuosius šešis jo gyvenimo mėnesius trupiniai yra gana patikimai apsaugoti nuo daugumos virusų, kol sava imuninė sistema pradeda aktyviai formuotis.

Tai visai nereiškia, kad vaikai-dirbtiniai visiškai atimta iš savo imuniteto. Jie vis dar turi įgimtą imunitetą, kuris atsirado nėštumo metu, ir tinkamai pasirūpinant, jis taip pat galės apsaugoti vaiką ne taip veiksmingai, kaip maitinant krūtimi, bet kažkas yra geriau nei nieko.

Jevgenijus Komarovsky pažymi, kad dirbtinis šėrimas turėtų būti atliekamas tik pritaikius pieno mišinius. Jų negalima pakeisti nei karvių, nei ožkų pienu.

Dar prieš 30 metų, sako gydytojas, dirbtinių vaikų problemos buvo daug daugiau, nes alternatyva nebuvo. Pasak gydytojo, dabar ozpos pieno kaip maistą kūdikiams pasirinkti yra barbarizmas ir tėvų neatsakingumo ženklas.

Eugenijus O. nerekomenduoja klausytis močiutėlių, kurie prisimena, kaip senelė maitina "septynis karvės pieną" ir vadina mišinį "chemija" ir "nuodai". Iki vienerių metų gydytojas nerekomenduoja vaikui suteikti pieno, o iki trijų - atsargiai. Priežastis ta, kad kalcio ir fosforo kiekis karvių piene yra toks didelis, kad vaikų inkstai negali tokių junginių pašalinti. Jis kenčia rimtas ligas, alergiją karvių baltymui ir problemų su kaulų sistema.

Jei vaikas maitina mišinius, motina turėtų būti labiau dėmesinga valgomųjų trupinių kiekiui ir kokybei. Buteliai ir purkštukai turi būti švarūs, o mišinys turi būti atskiestas tik pakuotėje nurodytomis proporcijomis.

Prikorm ir IW

Jei kūdikis gerokai priaugia svorį, o dirbtiniai dažniausiai netgi gerai pridedami, tada nereikia pašarų iki šešių mėnesių, sakė Komarovsky. Po šešių mėnesių reikia pridėti papildomą maistą pagal prikorma grafiką. Didžioji dauguma pediatrų pataria mamai pradėti maitintis su daržovėmis ir vaisių sultimis bei bulvių koše, tačiau Jevgenijus Komarovsky rekomenduoja pradedant kefyru ir grūdais ir palikti vaisius iki geriausių laikų, kai vaikas maitina pirmąjį dantį.

Tai jo išvaizda, kad Jevgenijus Olegovičius vadina tikrą ženklą, kad nedidelis organizmas yra pasirengęs kietam maistui, kuris gamtoje yra visi vaisiai ir daržovės.

Dr. Komarovsky papasakos jus žemiau esančiame vaizdo įraše, kaip padaryti pirmąjį pašarą ir kaip maitinti kūdikį.

Problemos

Dažniausia problema yra per didelis svorio padidėjimas maitinant mišinius. Kūdikio maitinimas krūtimi yra sunkesnis, jis greitai jaučiasi sotumo ir nepergyvena. Ir iš buteliuko atsiranda smagiau, bet dėl ​​to, kad trupiniai beveik visada valgė 20-30 papildomų mišinio gramų. Jei pediatras kitame patikrinime po svėrimo, deja, nusibodo, žiūrėdamas į purpurinį žemės riešutą, motina gali sumažinti mišinio koncentraciją, pridėti šiek tiek mažiau sausos medžiagos į vandenį, nei nurodyta receptūroje ir rekomenduoja gamintojai.

Yra nuomonė, kad vaikai, kurie valgo mišinius, dažniau kenčia nuo dermatito ir alergijos. Čia yra logikos grūdų, tačiau negalima teigti, kad tai yra modelis. Jei vaikas nepakankamai reaguoja į konkretų mišinį, galite pakeisti mišinį pats. Bet tai daro per dažnai ir be pediatro žinios Komarovsky nerekomenduoja.

Patarimai

Sėdinkite kūdikį iš spenelio su maža skylute, kad jis stengtųsi prisotinti, tada sumažės tikimybė, kad visi pervers, kenčia nuo antsvorio ir kitų nemalonių pertekliaus pasekmių.

Pasirinkite tik su "Adapted" ženklu pažymėtus mišinius, jei kūdikis yra linkęs į alergijas, patartina jam paragauti hipoalerginio mišinio. Žinoma, tai kainuoja daugiau, tačiau geriau pervesti už maistą nei daug laiko skirti gydymui.

Jei šeima turi galimybę naudotis slaugytojo paslaugomis, tai nėra priežasčių atsisakyti tokios galimybės, sakė Komarovsky. Svarbiausia užtikrinti moteriškosios slaugos švara, žinoti, kokius produktus ji vartoja maistui, ar ji rūkosi, nei nenaudoja jokių vaistų. Šiuo atveju gydytojas aiškiai atskiria sąvoką "pieno donoras" ir "slaugytoja".

Donoro pienas yra sunkiai gabenamas, kad būtų išsaugotos visos jo naudingos savybės. Ir jei jis buvo laikomas šaldytuve, pasterizuotas, virintas ar apdorotas bet kokiu kitu būdu, tai tikrai nebuvo nieko naudingos, ir tai nėra prasmės, - sako Jevgenijus Komarovskis.

Kada nutraukti maitinimą mišiniu, galų gale nusprendžia tėvai. Tačiau Komarovskio pozicija čia yra panaši į jo poziciją dėl krūtimi nutraukimo. Po vienerių metų kūdikiui iš esmės nereikia mišinių ar motinos pieno. Jo dietą reikėtų išplėsti ir įtraukti mėsą, daržoves, vaisius, grūdus, o mišinys nebegali patenkinti visų auginamo kūno poreikių.

Nebūtina sterilizuoti indų, iš kurių maitinamas kūdikis. Komarovsky mano, kad tai yra tinkamas būdas didinti alergijos krištolo atsiradimo riziką. Gydytojas mano, kad pakankamai gerai nuplauti nipelius ir butelius.

Vaikams, kurie yra sušvirkščiami į butelius, dažniausiai neturėtų būti skiriama papildoma vitamino D, skirto rachito prevencijai, nes jo kiekis yra pakankamas visų kūdikių pieno mišinių sudėtyje. Ir vitamino D perdozavimas yra daug blogesnis nei jo trūkumas.

Dirbtininkams reikia daugiau geriamojo vandens nei kūdikiams. Štai kodėl tėvai neturėtų pamiršti, kad iš maitinimosi metu iš buteliuko išgertų trupinius.

Dėl dirbtinio šėrimo geriausia maitinti valandą. Pagal Komarovskio optimalų laikotarpį, kurio metu kūdikis nėra alkanas, yra 3-3,5 valandos. Pasiruošimas kitam maitinimui nėra būtinas. Tai gali sukelti peršvietimą.

10 komercijos maisto papildų taisyklės dr. Komarovsky

Taigi, draugai, kalbėk apie maistą, kalbėk apie pirmąjį valgį - iš tikrųjų tai papildo maistą - tai įdomi tema. Tikriausiai pediatras turi kelias tokias temas kaip "Mes gydome viduriavimą", "Mes gydome raganą", "Mes gydome kosulį", "Prikorm" - prabudau naktį, mes jums pasakysime, kaip su ja gyventi.

Prašau jus parašyti 10 paprastų taisyklių:

Taisyklė Nr. 1. Kada pradėti?

Svarbiausia šėrimo taisyklė - kada pradėti? Aš tai sakiau: nuo 4 iki 6 mėnesių nereikia valgio kūdikiams, tai reikalinga mamai.

Dabar pasakysiu: iki 6 mėnesių šerti nėra. Matote, medicinos mokslas neapsiriboja, ir yra vis daugiau įrodymų, kad šie eksperimentai nėra būtini, kol vaikui nėra 6 mėnesių amžiaus. Gerai

Taisyklė Nr. 2. Nepriklausomai nuo šėrimo rūšies

Labai svarbu nedelsiant pamiršti, kad šėrimo sistema yra susijusi su šėrimo laiku:

  • Mes esame dirbtiniai, mums reikia maisto nuo 3 mėnesių!
  • Mes maitinami krūtimi, paprastai mes pradedame metus. Iki metų - tik mama!

Mano draugai, neatsižvelgiant į šėrimo tipą, geriausias laikas pradėti maitinimą yra 6 mėnesiai.

Taisyklė Nr. 3. Negalima eksperimentuoti su sergančiu vaiku

Lure ir paprastai nauji produktai suteikiami, kai vaikas yra sveikas. Jei vaikas serga, kažkas negerai - ne eksperimentuodami su pacientu.

Trys taisyklės, apie kurias jau žinome - gerai padaryta!

Taisyklė Nr. 4. Ramus atmosfera

Vėlgi, kodėl jums reikia šių eksperimentų, jei apsilankėte kažkur apsilankyti, susibūrė į kelionę - rytoj mes keliausime kažkur, ir šiandien mes kažką duosime ir gydysime viduriavimą visą naktį! Todėl, jei ketiname duoti kai kuriuos naujus produktus, prisitaikykime prie aplinkybių ir nevykdysime eksperimentų, kai tai nepatogu visiems šeimos nariams.

Taisyklė Nr. 5. Pirmasis užkandis, tada pagrindinis maistas

Kas yra labai svarbu? Maistas vis dar duodamas, kai vaikas iš tiesų yra alkanas, tai yra, jie ją duoda prieš maitinant maistu. Akivaizdu, kad jei tu padėjai savo krūtinę, tada, kai jis valgė, jau yra labai sunku atlikti kokius nors naujus, neįprastus valgius. Todėl vėl svarbi taisyklė - pirmasis priviliojimas, tada pagrindinis maistas.

Taisyklė Nr. 6. Jei vaikas atsisako naują maitinimą

Kita taisyklė - jei atsisakysite, neturėtumėte jaudintis, bet jūs neturėtumėte uždaryti šios temos. Atsisakė - po kurio laiko pakartoti pasiūlyti, pasiūlyti, pasiūlyti.

Ką dar svarbu - jei jūs tikrai norite jį valgyti, ir jis jo nevalgo, valgykite sau jo akivaizdoje. Tai labai palanki.

Taisyklė Nr. 7. Naujo pašaro mono komponentas

Kitas taisyklė: visas naujas monokomponentas. Tai reiškia, kad jei mes nuspręstume duoti košę, tada mes neturėtume duoti 7 jautienos jautienos, o tada spėlioti, kuris iš jų mums netinka. Sutinku? Gerai padaryta

Taisyklė Nr. 8. Laipsniškas perėjimas prie viliojimo

Jei mes pakeisime vieną iš pašarų su priviliojimu, tada mes pradėsime eksperimentuoti su kitu tik po to. Tai reiškia, kad nereikia atlikti kiekvieno šėrimo eksperimento. Valgykime mamą ryte, antrą maitinimą - papildantį maistą, mama. Kai mes visiškai pakeisime antrąjį pašarą, mes atliksime keletą eksperimentų trečioje, ketvirtoje. Tai pageidautina. Sutinku? Gerai padaryta!

Taisyklė Nr. 9. Palaipsniui išplečiamas meniu

Taip pat yra taisyklė, kad klausytis - paprastai nauji produktai, kuriuos vaikas niekada nesikreipė (tuo pačiu metu gali būti keli tokie produktai), neturėtų būti skiriami mažiausiai 5 dienas. Tai yra, kasdien nereikia kas nors naujo. Tada vėl bus sunku išsiaiškinti, kas iš tikrųjų kaltas.

Taisyklė Nr. 10. Visiško maitinimo pakeitimo terminas - savaitė

Apskritai, turiu jums pasakyti, kad, kaip taisyklė, visiškai pakeičiant maitinimą, pavyzdžiui, mes nusprendėme, kad vaiko avižiniai dribsniai - paprastai, geriausias laikas pakeisti mišinį su avižiniais dribsmis visiškai - apie savaitę. Ar tu supranti? Tai yra, mes žinome, kad vaikas valgo šį pieno mišinį. Šiandien jie davė 20 g, rytoj 40, kitą dieną po rytojaus 80 ir tt - savaitę pakeisti pašarus.

Taisyklės baigėsi. Dabar labai įdomūs dalykai, nes medicininis mokslas vėl neapsiriboja.

Maistas ir alergijos

Pvz., JAV, labai didelė problema yra susijusi, pavyzdžiui, su žemės riešutais. Jie labai paplitę - jūs turbūt žinote - žemės riešutų sviestas. Jie turi daug vaikų su žemės riešutų alergijomis. Ir visą gyvenimą jie sakė motinoms: "Niekada neduok žemuogių mažiems vaikams! Tai padidina alergijų tikimybę! "

Ir staiga, pažodžiui, daugelis naujausių tyrimų parodė, kad, jei 6-8 mėnesių vaikams nedideli žemės riešutai, tai labai sumažina alergijos tikimybę vėliau, kai jis vyresnis.

Tai reiškia, kad viskas keičiasi. Kitas klausimas yra tas, kad jei namuose yra žmonių, turinčių alergiją, jei ši tema yra svarbiausia šeimos atžvilgiu, tai geriau nevykdyti tokių eksperimentų.

Kodėl tai sakau? Labai dažnai dabar jūsų gydytojas gali jums patarti, kas prieštarauja daugelio knygų aprašymui. Bet mokslas neatsako ir viskas keičiasi.

Pavyzdžiui, žuvis. Daugelyje knygų jie rašo, kad po vienerių metų žuvys yra geresnės: mes pradedame užvilioti mėsą, o tada žuvinti. Ir dabar, jei vaikas gaus žuvies sriubą ar žuvies gabaliukus sultinyje, pradedant 8 mėnesiais, pasirodo, kad nieko blogo nebus - prašau būk sveika!

Ir paskutinis patarimas tau.

Lure kaip žinių apie pasaulį

Žinote, paaiškėja, kad beveik gražiausias priviliojimas yra pats valgyti, kai pats vaikas yra jo rankos, šaukštas. Bet mūsų šalyje maistas dažnai atrodo taip: jie atsisėdo, suvynioja, pakabina ragą, du ragus ir tada butelį.

Vaikams, jau 6 mėnesius, pabandykite tai padaryti - maitinimas per 6 mėnesius, kai jis pradeda valgyti šį varškę - tai, kaip jūs suprantate, neturi nieko bendra su kalorijomis. Taip, tai iš tikrųjų yra pasaulio žinios, nauji valgymo būdai.

Todėl jie jau sėdėjo tokį berniuką, uždėjo plokštę prieš jį, davė jam kažką panašaus į šaukštą rankose ir leistų pabandyti valgyti. Taip, jis bus padengtas nuo galvos iki kojų pirštu. Jis vis tiek bus purvinas anksčiau ar vėliau, tačiau vis dėlto jis yra labai sveikas jo vystymuisi, judamumui, intelektai.

Mes taip pat skaitome:

Tai labai kietas, kai vaikas sužino, kad pats valgys. Tai geriau nei žiūrėti karikatūras kartu televizoriuje. Aš atkreipiu jūsų dėmesį į tai. Norite vaikui suteikti varškę - nuleiskite vaiku, padėkite jam plokštelę, sėdėti priešais jį su tokia plokštele su varške ir valgykite šią varškę. Jis žiūri į tave ir kartoja.

Aš tikrai noriu, kad jūsų vaikai žiūrėtų į jus, o ne į televizoriaus animaciją. Paaiškinti popiežiui, kad papildomo šėrimo procese jis turi daug daugiau, negu visos Masha ir meškos.

Pirmojo šėrimo schema pagal Komarovsky metu žindymo laikotarpiu: administravimo taisyklės ir išsamios lentelės pagal mėnesius

Per pirmuosius šešis kūdikio gyvenimo mėnesius jo kūnas turi specialią subalansuotą mitybą. Su užduotimi puikiai susidoroti su motinos pienu, tenkinančiu visus vaiko poreikius maistinėmis medžiagomis, vitaminais ir mineralais. Per šį laiką, virškinimo ir fermentų sistemos brendimas vyksta kūdikio kūne, formuojant reikiamą žarnyno mikroflorą. Per 5-6 mėnesius daugiau motinos pieno nepakanka. Dėl to, kad laiku buvo pristatytas papildomas maisto produktas su GW, ir sistema, kurią rekomenduoja Jevgenijus Komarovsky, sudaromos vaiko maistinės lengvatos. Jis taip pat suteikia organizmui pluošto ir papildomų mineralų, reikalingų fiziniam aktyvumui, proporcingai augimui ir protiniam vystymuisi.

Laiku tinkamas maitinimas leidžia kūdikiui aktyviai vystytis ir pristatyti jį naujiems produktams.

Pagrindiniai šėrimo principai Komarovskio

Norint, kad papildomi maisto produktai būtų saugūs kūdikiams ir tėvams būtų mažiau įtempta, turėtų būti laikomasi kelių taisyklių:

  • Bet kokia maisto produktų naujovė turėtų būti laipsniškas. Pirma, duoti tik porą šaukštelių / sips ir pašarų juos su pienu ar pieno mišiniu.
  • Vaiko reakcijos į naują produktą vertinimas, kuris apima elgesio, miego, išmatų ir odos bėrimo stebėjimą. Padidinti įšvirkštą vaistą galima tik tuo atveju, jei nėra neigiamos reakcijos.
  • Jei atsiranda skausmingų apraiškų, būtina tam tikrą laiką sustabdyti produkto įvežimą, o ne pereiti prie kito vaiko, kuris nėra susipažinęs su vaiku, kol pasibaigs neigiamos reakcijos pasekmės.
  • Jūs negalite duoti trupučio išbandyti kažką naujo, jei jis serga arba per profilaktinių skiepų laikotarpį, tris dienas prieš procedūrą.
  • Negalima priversti vaiko, jei jis atsisako naujo produkto. Jo kūnas geriausiai žino, ko jam trūksta.
  • Iki 6 mėnesių nebereikia maitinti kūdikio nieko, išskyrus pieną. Ši taisyklė taikoma kūdikiams, kurie yra maitinami krūtimi. Menininkų atveju papildomų maisto produktų įvedimo pradžios laikas yra 5-5,5 mėnesiai, tai paaiškinama anksčiau užbaigus fermentų sistemos formavimąsi.
  • Šaukštai, krepšiai ir kiti įtaisai bus naudingi, nes papildas yra perėjimas nuo visiškai skysto maisto į tankesnį ir nevienalytį maistą, su gabalais ir kitais inkliuzais.

Sumaišius pašarus, dr. Komarovsky rekomenduoja pradėti maistą fermentuotais pieno produktais, nes pienu su motinos pienu papildomai pakraunami kasos ir virškinimo sistema (rekomenduojame skaityti: kaip maitinti kombinuotą pašarą pagal Dr. Komarovsky?).

6 mėn

Daugeliu atvejų papildomas maisto įvedimas pagal Komarovsky prasideda nuo šešių mėnesių amžiaus (mes rekomenduojame skaityti: kaip tinkamai pradėti taikyti priedus per 6 mėnesius?). Penkių mėnesių maitinimas vaikui per šešis mėnesius pateikiamas lentelėje:

Laikotarpis gali skirtis priklausomai nuo konkretaus kūdikio režimo, tačiau jis turėtų būti maitinamas mažiausiai 5 kartus per dieną. Vieną pašarą pakeičia fermentuoti pieno produktai.

Per 6 mėnesius tik vieną maitinimą pakeičia kefyras, kiti yra mano motinos piene arba mišinyje

Kefyro įvedimas kūdikio meniu atliekamas etapais. Iš pradžių duodama tik 3-4 arbatinius šaukštelius, o likusi kūdikio dalis maitina motinos pieną. Tai geriau padaryti pirmąją dienos pusę, o tada stebėti, kaip vaikų organizmas reaguoja į naują maisto produktą. Jei šiai dienai trupinių būklė išliko normali ir po kefyro nepastebėta jokių neigiamų pasekmių, tada kitą dieną galite dvigubai sumokėti porciją ir tada pagal schemą, kiekvieną kartą maitinant vaiku pienu ar jo formulę:
(mes rekomenduojame perskaityti: kada amžiaus vaikui gali suteikti kefyrą?)

  • pirmoji diena - 10-15 ml;
  • antroji diena - 20-30 ml;
  • trečią dieną - 40-60 ml;
  • ketvirta diena - 80-120 ml.

Kai viena kefyro dalis pasiekia 150-160 ml, ją reikia įpilti į varškę, taip pat palaipsniui. Pirmąją dieną tik vieną arbatinį šaukštelį, antruoju - 2, o paskui panašiu principu, kol suma pasiekia 30 gramų, o tai yra varškės sėklos norma vaikams 6-8 mėnesius, po 8 ji padidėja iki 50 gramų. Priklausomai nuo kūdikio skonio, panašų varškės-kefyro mišinį galima sumaišyti su nedideliu kiekiu cukraus. Kaip rezultatas, vienas iš pašarų tampa visiškai normalus maistas. Šį šėrimo ritmą turėtų sekti iki 7 mėnesių.

Kai kūnas pritaikytas prie pirmojo etapo, jūs galite suteikti vaikui "mush" jogurto ir varškės

Septyni mėnesiai

Iki 7 mėnesių amžiaus, atėjo laikas pereiti prie kito šėrimo be motinos pieno. Geriausia pabandyti pakeisti paskutinį valgį prieš miegą (rekomenduojame skaityti: kaip pakeisti motinos pieną po vienerių metų - Komarovskio nuomone). Žemiau pateikiama penkių maitinimo per dieną septynių mėnesių vaiko lentelė:

Papildomų maisto produktų pristatymas pirmųjų gyvenimo metų vaikams

Ilgą laiką mūsų šalyje buvo teisinių nuostatų dėl ankstyvo papildomų maisto produktų pristatymo nuo 3 savaičių nuo vaiko gyvenimo. Tokiu pagrindu buvo teiginys apie ankstyvos vitaminų, mitybinės skaidulos ir pluošto subsidijos poreikį, siekiant pagerinti virškinimą. Šią papildomų maisto produktų įvedimo sistemą lėmė labai plati dirbtinio šėrimo pasiskirstymas, kuris dažniausiai nebuvo pritaikytas moteriškam pienui (bifidus-kefyras, ryžiai ar grikiai, iš pramoninių mišinių - "Baby" ar "Baby"). Tai buvo nemodifikuoti karvės pieno baltymai, angliavandeniai daugiausia buvo sacharozė ir gliukozė, o riebalai buvo sočiųjų ir nesočiųjų, daugiausia ilgos grandinės riebalų rūgščių mišinys. Atsižvelgiant į tai, vaikai dažnai atsirado fermentopatijos, žarnyno mikrobiocenozės, alerginio dermatito, anemijos ir rachito sutrikimų. Sumažinti neigiamą siūlomo labai lėto produktų įvedimo poveikį (pradedant lašais - tarsi "paruoškite" žarnyne) ir labai anksti - kad būtų galima kuo greičiau pakeisti pagrindinę pieno formulę.

Papildomų maisto produktų įvedimo schema atrodė taip: pradedant nuo 3 savaičių buvo pasiūlyta sušvirkšti sultis (iš lašų), tada - daržovių nuovirą, palaipsniui pridedant vieną komponentą, kad "pripratintų" vaiką į šiuos produktus. Per 2 mėnesius buvo įvestas vaisių tyrės, 3 - kefyras, 4 - košė, 5 - daržovių tyrės ir varškė, tada - kiaušinis, per 7 mėnesius - mėsa ir sausainiai.

O jei papildomų maisto produktų pakaitomis, jų įvedimo į antrąjį pirmųjų vaikų gyvenimo metų spartą skirtingose ​​šalyse greitis labai skiriasi, tada toks ankstyvas papildomų maisto produktų įvedimas pirmoje pusėje neturėjo analogų pasaulyje. Epidemiologiniai tyrimai, atlikti PSO 1999-2002 metais, skirti nustatyti vaikų ir suaugusiųjų gastroenterologinių, alerginių ir imunologinių ligų paplitimo priežastinius veiksnius, parodė, kad viena iš pagrindinių šių ligų priežasčių yra ankstyvas papildomų maisto produktų įvedimas.

Šiuolaikinis požiūris į papildomų maisto produktų įvedimą grindžiamas vaiko organų ir sistemų vystymosi fiziologijos tyrimu, jo pasirengimu suvokti naujus maisto produktus.

Laiku įvedus tinkamai parinktą papildomą maistą, paspartėjusio augimo ir brandinimo laikotarpiu, pagerės sveikatos būklė, pagerės mitybos būklė ir kūdikių bei mažų vaikų fizinė raida.

Per visą papildomo pašaro įvedimo laikotarpį motininis pienas arba jį pakeičiantis mišinys turi likti pagrindiniu kūdikio vartojamu produktu.

Palaipsniui didinant vaiko racioną ir papildant maistinį pieną (ar jo pakaitalus) papildomas maistas, yra:

  • poreikis papildyti didėjantį energijos trūkumą ir daugybę maistinių medžiagų (baltymų, geležies, cinko ir tt), kurių vartojimas su motinos pienu arba jo pakaitalais po 4-6 mėnesių tampa nepakankamas;
  • dietos padidėjimo dėl augalų komponentų, įvairių rūšių angliavandenių, augalinių aliejų riebalų rūgščių ir mikroelementų;
  • poreikis įtraukti į dietą tankesnes nei pieno, maistas virškinimo sistemos vystymuisi, kramtomoji aparatūra ir žarnyno stimuliacija.

Papildomi maisto produktai gali būti suskirstyti į dvi kategorijas. Pereinamojo laikotarpio maisto produktai yra papildomi maisto produktai, specialiai sukurti tam, kad atitiktų konkrečius kūdikio mitybos ir fiziologinius poreikius. Maistas iš šeimos stalo, naminis maistas - tai papildomi maisto produktai, kurie įvedami į mažamečio vaiko maistą ir kurių sudėtis yra tokia, kokia naudojama likusiai šeimos daliai.

Gebėjimas vartoti kietą maistą reikalauja neuromuskulinės, virškinimo, šlapimo ir imuninės sistemos brandinimo.

Iki 4 mėnesių kūdikiams nėra reikalingo neuromuskulinio koordinavimo, reikalingo maisto vienkartiniam formavimui, jo transportavimui į burnos riešo dalį ir nuryti jį, taigi pusiau kieto maisto įvedimas iki šio laiko nėra fiziologinis.

Virškinimas ir absorbcija. Papildomų maisto produktų įvedimas yra rekomenduojamas tik po to, kai skrandžio, žarnyno ir pankreatito virškinimo fermentai yra visiškai subrendę. Įvairiuose vaikams, priklausomai nuo morfologinės funkcinės brandos laipsnio ir paveldimų veiksnių, fermentai pradeda visiškai funkcionuoti skirtingu metu, bet ne anksčiau kaip 4 mėnesiai. Štai kodėl ankstyvas papildomų maisto produktų pristatymas yra susijęs su žarnyno disfunkcijos atsiradimu.

Inkstų funkcija. Pagal inkstų tirpalų apkrovą suprantamas bendras ištirpusių medžiagų kiekis, kuris turi išsiskirti inkstuose. Tai yra ne metabolizuojami maisto komponentai - daugiausia elektrolitai: natris, kalis, chloras, fosforas, kurie absorbuojami viršijus kūno poreikius, ir galutiniai metabolizmo produktai, ypač azoto junginiai. Galimas praskiestų medžiagų kiekis inkstuose yra endogeninių ir maisto produktų, kurie turi išsiskirti su šlapimu, tirpalai. Jis apibrėžiamas kaip keturių elektrolitų (natrio, chloro, kalio, fosforo) ir likučių, gautų dėl baltymų metabolizmo, suma, kuri paprastai sudaro daugiau kaip 50% galimo inkstų apkrovos.

Krūties pienas turi mažiausią galimą "osmosiškai veikliųjų medžiagų" kiekį inkstuose - 93 mosmol / l, mišinys kūdikiams - 135 mosmol / l. Įvedus maitinimą, apkrova padidinama du ar daugiau kartų. Inkstų funkcijos susidaro maždaug po 4 mėnesių ir vaikams, kuriems buvo pasireiškė lėtinė gimdos ar postnatalinė hipoksija, ir vėliau (maždaug po 6 mėnesių). Taigi, nuo šio požiūrio, papildomų maisto produktų įvedimas po 4-6 mėnesių yra saugus.

Imuninė sistema Kūdikių nesubrendusio žarnyno gleivinė yra labai jautri enteropatogeninių mikroorganizmų veikimui ir jautriai reaguoja į maisto produktuose esančius antigenus. Per pirmuosius gyvenimo mėnesius, kai žarnyno imuninė sistema dar nėra išvystyta, nespecifiniai apsauginiai veiksniai, įskaitant motinos pieną, atlieka lemiamą vaidmenį palaikant vaiko sveikatą. Be to, žarnyno siena per šį vaiko gyvenimo laikotarpį yra gerai pralaidi makromolekulėms, ypač maisto alergenams. Limfocitų ir dalinai hidrolizuoto pieno imunoglobulino G įtaka žarnyno limfoidinė sistema (GALT - gleivių susirgimo limfoidinis audinys), kuri yra ne tik pagrindinis gynybos veiksnys, bet ir sumažina žarnyno sienelės pralaidumą. Potencialūs antigenai apima sojos baltymus, glitimą, karvės pieno baltymus, kiaušinius, žuvis ir tt Taigi, kuo anksčiau šie produktai yra įvedami, tuo didesnė antigeno ekspozicijos rizika.

Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į tai, kad toks antigenas gali būti sojos baltymas, kurio pagrindu dabar dažnai nustatomas odos pokyčiai, neatsižvelgiant į jų kilmę. Sojų mišiniai turėtų būti vartojami tik esant nepakantumui karvės pieno baltymui ir privalomai kontroliuojant individualią vaiko reakciją.

Papildomų maisto produktų pristatymas pirmųjų gyvenimo metų vaikams

Įvedus papildomus maisto produktus vaikams pirmaisiais gyvenimo metais reikėtų laikyti kelias nuostatas.

  • Kiekvienas vaikas gali turėti individualų tolerancijos atsaką.
  • Kiekvieno papildomo maisto įvedimo laikas gali skirtis kiekvienam vaikui per 1-2 mėnesius.
  • Per laikotarpį, kai vaikas serga, jis turi ryškų "žarnyno koliką", tai yra iki 4 mėnesių, papildomų maisto produktų įvedimas yra ypač pavojingas "suskirstymui".
  • Žindant kūdikius, papildomų maisto produktų įvedimas gali būti pakeistas 2 mėnesiais ir po 6 mėnesių pradėti vartoti naujus produktus.

Kitų maisto produktų įvedimo mūsų šalyje laikas vis dar šiek tiek skiriasi nuo pasaulinių standartų ir PSO rekomendacijų. Pavyzdžiui, PSO rekomenduoja nevartoti papildomų maisto produktų iki 6 mėnesių ir po 6 mėnesių pridėti naujų maisto produktų prie dietos pakankamai greitai. Vietiniai specialistai (I. J. Konas ir kt., 2000) rekomenduoja pristatyti pirmąsias papildas nuo 4 mėnesių ir lėtesniu tempu. Atrodo, kad netinka laikyti papildomų maisto produktų pristatymą kaip savotišką dogmą. Turėtų atsižvelgti į individualias vaiko charakteristikas. Taigi, kai maitinate krūtimi, jei motinai yra ilgalaikis laktacijos nustatymas, geras fizinis ir psichomotorinis kūdikio vystymasis, galite pradėti pašarą nuo 6 mėnesių. Naudojant dirbtinį šėrimą, patartina naujus produktus pristatyti nuo 4 mėnesių. Jei vaikui yra alerginė polinkis, dermatito pasireiškimas, papildomų maisto produktų įvedimas gali būti šiek tiek vėluojamas, taip pat, pavyzdžiui, ilgalaikis nestabilus kėdė ar vėlyvas fermentų pradžia.

Pirmasis puodelis - vaisių sultys ir tyrės. Rusijoje tradiciškai yra obuolių tyrė, geresnė iš šiek tiek "apkeptos" obuolio: ji turi mažiau ekstrahavimo medžiagų. Pageidautina, kad obuolys būtų žalia arba geltona. Galite naudoti "pramonines" bulves su bulvių koše, ypač žiemos ir pavasario laikotarpiu. Jie yra ne mažiau naudingi ir turi reikiamų vitaminų ir maistinių skaidulų. Sultys sudaro ekstrahavimo medžiagas, kurios aktyviau veikia žarnyną. Klausimas, ką įvesti pradžioje - sultis ar tyrę, gali būti išspręstas atskirai. Kitas vaisius gali būti banana, tada abrikosas, slyvos (visos bulvių koše). Labai gera naudoti kombinacijas - obuolių-cukinijų ar moliūgų. Po 4 mėnesių šie produktai yra beveik saugūs, o 1-1,5 mėnesio metu jie gali sukelti alergines reakcijas, odos apraiškas ar padidėjusį pilvo skausmą.

Vaisių, vaisių, daržovių ir daržovių tyrės bei sultys gali būti pagamintos iš vieno ar dviejų rūšių vaisių, taip pat iš vaisių ir daržovių mišinio. Sultys gali būti išvalytos ir su minkštimu. Sultys su minkštimu įšvirkščiamos vėliau nei išvalytos, tačiau juose yra augalinių pluoštų, kurie skatina žarnyno judrumą ir gali būti naudojami kaip vidurių užkietėjimo gydymas.

Pagrindinės taisyklės, kai naudojamos sultys.

  • Etiketėje turėtų būti nurodytas minimalus amžius, nuo kurio jūs galite duoti šias sultis, bet jūs galite pradėti jį skirti vyresniems vaikams.
  • Jūs visada turėtumėte pradėti nuo sulčių, kurių sudėtyje yra vieno vaisių ar daržovių. Nerekomenduojama pradėti nuo vynuogių, morkų, sulčių iš egzotinių vaisių.
  • Neįmanoma vienu metu įvesti kelias sulčių veisles, nes šiuo atveju sunku nustatyti, kokios sultys vaikui sukūrė tą ar tą reakciją. Turėtumėte pradėti vartoti mažiausią kiekį sultys, atidžiai stebėdami vaiku. Būtina atsekti, ar yra pokyčių išmatose, padidėjusio pilvo skausmo, odos paraudimo. Jei atsiranda šių simptomų, šio tipo sultys turėtų būti atšauktos. Reakcija į sultis gali būti atidėta, padidėjus jo tūriui. Kitas sulčių rūšis vaikui gali būti išduodamas tik po to, kai ankstesnis yra visiškai išmanomas. Kuo vėliau pradėsite vartoti sultis (ne anksčiau kaip 4 mėnesius), tuo mažiau neigiamos reakcijos.
  • Įvedus vienkomponenčias sultis, galite pradėti įtraukti daugiakomponenčiai dietą, tačiau geriau tai padaryti po 6-7 mėnesių. Pomidorų ir vynuogių sultys dažniausiai sukelia neigiamas reakcijas, todėl geriau pradėti juos vaikui iki metų. Taip pat naudingos sultys iš laukinių uogų, apelsinų. Geriau naudoti abrikosų, kriaušių, slyvų sultys.

Vaisių ir daržovių tyrės sudėtyje gali būti tik vaisių ir daržovių, arba jų derinys su sudedamosiomis dalimis - krakmolas, miltai, tirštikliai. Vaisių tyrės gali būti vienkartinės ir daugiasluoksnės. Bulvių košės įdiegimo principai yra tokie patys kaip ir sulčių įvedimas.

Vaisių tyrės gali būti įvairios homogenizacijos laipsnio - visiškai susmulkintos, smulkiai ir grubiai sumaltos. Šis suskirstymas atitinka produktų įvedimo ir vaiko paruošimo kieto maisto naudojimo etapus. Be grynų vaisių ar daržovių tyrės, šiuo metu rinkoje siūlomi kombinuoti produktai, pavyzdžiui, įmaišius jogurto ar košės. Jie turi būti pateikti tuo metu, kai yra įvestas antrasis komponentas, t. Y. Laikotarpiu, kai fermentuoti pieno produktai yra įtraukiami į racioną, o pirmuoju atveju - ir košė - antruoju.

Vaisių ir daržovių patiekalai visada yra skanūs, saldūs ir pristatomi kaip vaisių tyrės.

Ateityje bus įdiegtos mažiau skanios daržovių tyrės, kurias reikia mokyti vaikui palaipsniui. Įvedus juos, būtina atsižvelgti į vaiko sudėtį, taip pat į individualią vaiko reakciją į bulvių koše. Su daržovių tyrės įvedimu turėtų prasidėti tie, kurie sudaro mažiausią daržovių skaičių, pamažu supilkite bulvių košes su sudėtingesne ir smulkinta labiau grubaus sudėtimi. Tai apie kauliukų, moliūgų, saldžiųjų bulvių, tada maltos morkos, žirnių ir kitų ankštinių daržovių, kopūstų. Pagaliau po 9-10 mėnesių švirkščiamos bulvių koše su pomidorais, svogūnais ir prieskoniais. Paprastai bulvių koše sudėtyje yra augalinio aliejaus, todėl jo neturėtų būti pridėta.

Kašeliai yra svarbus priedas, kuris turėtų būti pridėtas prie dietos po vaisių tyrės ir sulčių. Visos krosnys yra suskirstytos į pieno ir pieno produktus, taip pat iš vienos javų ar kelių grūdų, galima įtraukti vaisių ir daržovių priedus. Esant šių priedų prikormonas reiškia grūdus, o ne vaisių tyrę.

Pramoniniai pieno košės dažniausiai yra pagamintos iš trumpo termino, tai nereikalauja virimo. Praskiedimas vandeniu santykiu parodytą į lauką gaunamas košė, apimantį pieno komponentę atitinkamu pagamintas šios įmonės mišinio formoje, arba bent jau - į sausų karvės pieno forma.

Vienos košės pakuotėje nurodoma, kad jie "neturi glitimo". Glutenas arba glitimo baltymas daugiausia yra grūduose. Tai gali pakenkti plonosios žarnos gleivinei, dėl kurios sumažėja absorbcija, išauga išmatose, išsivysto išsekimas ir anemija. Ši būklė vadinama glitimo enteropatija arba gletenui jautria celiakija. Glutenas yra baltymų, esančių grūdų produktuose, mišinys. Dėl žarnyno epitelio gliudino glitimo frakcija yra toksiška. Didžiausias gliadino kiekis yra kviečiuose.

Tikroji celiakija yra gana reta liga. Tačiau vėlyvasis smulkiųjų žarnų fermentų pradžia taip pat gali paveikti glitimo skaldymo fermentus. Šiuo atveju yra ne tik klinikinės žarnyno apraiškos, bet ir fizinė bei psichomotorinė raida. Buvo sukurtas tiesioginis ryšys tarp papildomo maisto įvedimo ir klinikinių celiakijos simptomų. Tuo pačiu metu daugumoje vaikų gliutiną turintys produktai įvedami po 6 mėnesių, todėl šių pokyčių priežastis. Be to, netgi vaikams, kuriems yra pirminė celiakija, vėlyvoji glitimo turinčių produktų įvedimo pradžia veda prie klinikinio paveikslo vystymosi. Pastarasis yra gana svarbus, nes ypač pažeidžiamame pagreitinto fizinio vystymosi laikotarpyje nėra jokio kišimosi į vaiko mitybą ir augimą. Todėl pirmasis košės įvedimas geriau pradėti nuo glitimo neturinčių produktų, be to, jūs neturėtumėte pradėti šėrėti visomis košėmis po šešto gyvenimo mėnesio.

Tradiciškai vakarietiškos įmonės naudoja ryžius, kviečių miltus, rečiau - avižinius dribsnius, manų kruopas ir labai retai grikinius. Tai paaiškinama tuo, kad Vakaruose šie grūdai yra laikomi svarbiausiais kūdikiams, o grūdų paskirtis prasideda su jais.

Rusijoje yra įprasta pradėti vartoti tokio tipo papildomą maistą į racioną su grikių ir avižinių javų grūdais. Tokių grūdų kailis yra pagarba mūsų šalies tradicijoms ir daugiausia parduodama NVS.

Yra žinoma, kad kukurūzų miltai mažiau sukelia alergines reakcijas, o ryžių miltuose yra daugiausia reikalingų vitaminų. Ryžių miltai kūdikių maiste paprastai ruošiami iš ryžių ne skaldytų, todėl košė nebus turi galimybę sulėtinti peristaltiką ir neturi provokuoja vidurių užkietėjimas plėtrą vaikams. Todėl gaminami pramoniniu košė iš ryžių miltų, gali būti rekomenduojamas visiems vaikams, net turintys tendenciją mažėti dažnumo išmatų evakuacijos, o naminis ryžių košė ryžių nulukštenti grūsti išvalytą lėtėjimą gali išprovokuoti peristaltiką. Priešingai, avižiniai dribsniai padidina peristaltiką ir padeda gerinti tulžies evakavimą.

Geriau supakuoti grūdus iš kelių grūdų kartu su vaisių užpildais arčiau metų. Tai visų pirma reiškia grūdus su medumi, šokoladu, kakava, riešutais ir laukinėmis uogomis.

Mėsa, žuvis įvedama per 7-8 mėnesius, paprastai kartu su daržovėmis. Mėsa pradeda duoti vaiką susmulkinti, plakta forma, palaipsniui pereinant prie didesnio švaistiklio per mėsmale arba smulkiai kapotų gabalų - atsižvelgiant į vaiko gebėjimus. Vaikas neturėtų slėptis maistu, kad neatsirastų neigiamas refleksas maistui. Geriausia pradėti mažos sudėties mėsos ir daržovių tyrus arba gryną mėsos tyrę, kurie pridedami prie vaiko pažįstamų daržovių. Rusijoje tradiciškai naudojamos bulvės, kopūstai, cukinijos, moliūgai ir ropės. Morkos turi būti įvestos labai atsargiai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pomidorų naudojimui - jaunesni nei 1 metų vaikai jų nepakankamai ištveria: jie gali išprovokuoti "sugedusius" maisto produktus. Be to, svogūnus ir prieskonius taip pat reikia elgtis atsargiai.

Mėsą galima naudoti bet kokioje - jautiena, veršiena, kalakutiena, triušis, liesa kiauliena, vištiena. Įveskite skirtingas mėsos rūšis turėtų būti palaipsniui, atsižvelgiant į vaiko maistą, kontroliuojant jo būklę.

Per 6-8 mėnesius įeina varškė ir fermentuoti pieno mišiniai. Vaikai su rachito ir anemija, šie produktai gali pradėti duoti anksčiau - nuo 5 mėnesių.

Po 8 mėnesių švirkščiama duona arba sausainiai, kurie paprastai yra dedami į varškę ir sumaišyti su vaisių tyrėmis.

Javų, jei šeimos nariai nėra alergiški, geriau į racioną įtraukti nuo 10-11 mėnesių, tuo pačiu laikotarpiu galite pradėti švelniai sumušti.

Taigi per pirmuosius šešis mėnesius vaikas beveik nekrauna nepažįstamo maisto, o antroje metų pusėje galite greitai įvesti visus reikalingus ingredientus.

Visi nauji maisto produktai turi būti įtraukti į mitybą palaipsniui, po vieną komponentą vienu metu. Kai atsiranda neigiama reakcija, šis papildomas maistas ar jo sudedamoji produktas "pašalinamas" nuo dietos bent 1 mėnesį.

Vaiko turėtų būti pastatytas taip, mityba formuoti savo refleksas: pusryčiai (paprastai javų), pietūs (daržovių sriuba, tada tyrės su mėsa ir sultinio to), pietūs (sūris su sausainiais ir vaisių tyrės), pietūs (jogurto, pieno ar košė). Patartina neduoti nieko tarp pašarų kūdikiui. Jei kūdikis maitinamas krūtimi arba naudojamas tam tikram mišiniui, galbūt po papildomo maisto, jam reikės kokio nors mėgstamiausio produkto.

Taigi, mes rekomenduojame šią papildomų maisto produktų įvedimo seką:

4-6 mėnesiai - vaisių tyrės ir sultys;

5-6 mėnesiai - daržovių tyrės;

7-8 mėnesiai - mėsa; žuvis - po 10 mėnesių;

8-9 mėnesiai - sausainiai, varškė, kefyras;

10-11 mėnesių - trynys, sultinys.

Galite iš pradžių įvesti košę, o tada daržovių tyrę. Remiantis medicininėmis nuorodomis, varškė (rachytams, anemijai, hipotrofijai) pradeda vartoti 5-6 mėnesius. Nuolatinis 4 mėnesių užkietėjimas dietoje gali apimti fermentuotus pieno mišinius ar kefyru.

E. S. Кешишян, docentas, profesorius
Maskvos pediatrijos ir pediatrinės chirurgijos institutas, Maskva