Geležies norma nėštumo metu

Skausmai

Nėščioms moterims geležies stoka yra ypač pavojinga, nes didelė jo dalis yra skirta raudonųjų kraujo ląstelių ir kitų vaiko ląstelių statybai.

Kaip susidoroti su geležies trūkumu?

Kovos su geležies trūkumu veikla priklauso nuo anemijos laipsnio, laboratorinių geležies koncentracijos serume ir klinikinių apraiškų.

  1. Su lengva anemija, galite susidoroti su antianemine mityba. Tai apima patobulintą mėsos mitybą, šviežių daržovių ir vaisių dietos įvedimą;
  2. Su vidutinio laipsnio tabletėmis arba sirupais, taip pat folio rūgšties tabletėmis, vitaminu C ir vitaminais B, yra prijungtas prie antianeminės dietos;
  3. Sunkios anemijos atveju geležies ir vitaminų preparatai turi būti švirkščiami į raumenis. Ypač sudėtingose ​​situacijose būtini raudonųjų kraujo ląstelių perpylimai. Nėščiosioms moterys bando pasinaudoti kraujo perpylimu ir jo komponentais kaip paskutine priemone, jei yra reali grėsmė motinos ar vaiko gyvenimui.

Geležies preparatai nėštumo metu

Šiuolaikinėje rinkoje yra šimtai prekinių geležies preparatų. Jos yra kramtomosios tabletės, kapsulės, sirupai, mišiniai, lašai ir injekcijos. Geležies preparatai yra dvivalenčio arba trivalenčio geležies. Bivalentis geležis yra heme geležies variantas ir yra lengviau absorbuojamas. Geležies preparatus galima pavaizduoti įvairiais cheminiais junginiais:

  • Geležies sulfatas - "Tardiferon", "Sorbifer", "Ferroplex" ir kt.;
  • Geležies hidroksidas - "Ferrum-Lek"; "Maltofer", "Ferro-3":
  • Fumarato geležis - "Ferretab";
  • Geležies derinys su B grupės vitaminais - "Feroglobinas-B12";
  • Geležies derinys su folio rūgštimi - "Gyno-tardiferonas", "Ferretab-combo", "Maltofer-fol" ir kt.

Be to, jo sudėtyje yra geležies, daugybė vitaminų ir mineralinių kompleksų nėščioms moterims.

Geležies preparatus galima skirti gydomosiomis ir profilaktinėmis dozėmis. Gydytojas gali pasirinkti vaistą ir dozę, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę, nėščios moters mitybos pobūdį, nėštumo eigą.

Geležies preparatai yra gerai toleruojami, tačiau, kaip ir bet kurie vaistai, yra keletas šalutinių poveikių:

Į dietą taip pat galite įtraukti kitus gėrimus turinčius maisto produktus.

Ką reikia išgaruoti geležį iš maisto?

  • Nevalgykite arbatos ar kavos valgio metu ir tam tikrą laiką po valgio. Šie gėrimai yra medžiagų, kurios užkerta kelią geležies absorbcijai žarnyne.
  • Valgyk maisto produktus, kuriuose yra vitamino C (citrusinių, braškių, brokolių). Jei gausite pakankamai vitamino C valgydami, tada geležis žarnyne sugeria 6 kartus geriau.
  • Kalcis sumažina geležies absorbciją organizme. Todėl, jei geriate tabletes, kurių sudėtyje yra kalcio, geriau juos vartoti tarp valgio, o ne valgio metu.

Ar man reikia papildomai įsigyti geležies?

Ne, jei gausite pakankamai geležies iš maisto (tai yra, valgykite mėsą bent 2 kartus per savaitę), o kraujo tyrimas parodė normalią hemoglobino koncentraciją.

Taip, jei kraujo tyrimas parodė hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimą prieš nėštumo laikotarpį arba jo metu. Jei nenaudojate gyvūninių produktų, jūsų ginekologas gali rekomenduoti vartoti ir geležies tabletes.

Geležies ir hemoglobino kiekis kraujyje nėštumo metu

Hemoglobino greitis nėštumo metu yra 110 g / l ir daugiau. Jei kraujo kiekis yra mažesnis nei 110 g / l, tai yra anemija.

Norėdami sužinoti, ar organizme yra pakankamai geležies, analizuojama geležies koncentracija serume. Paprastai geležies kiekis serume yra nuo 13 iki 30 μmol / l (skirtingose ​​laboratorijose skaičiai gali skirtis). Jei geležies lygis yra mažesnis nei 13 μmol / l, tai reiškia, kad kūnas neturi šio elemento.

Kokie vaistai, kuriuose yra geležies, galite gerti nėščia?

Jei kraujo tyrimas parodo anemiją arba geležies koncentracijos kraujyje sumažėjimą, gydytojas skirs vaistus, kurių sudėtyje yra geležies, kad gydytų anemiją.

  • Sorbifer Durules - tabletės, kuriose yra 100 mg geležies ir vitamino C, kad geriau absorbuotų geležį žarnose.
  • Totemas yra gerti. Kiekvienoje Totemos ampulėje yra 50 mg geležies.
  • Ferroplex yra draže, kuriame yra 50 mg geležies, taip pat vitaminas C.
  • Fenuliai - kapsulės, kurios vieną kartą kruopščiai tinka 45 mg geležies. Šis vaistas gali būti rekomenduojamas ne tik anemijos gydymui, bet ir profilaktikai nėštumo metu. Norėdami tai padaryti, turite gerti po vieną kapsulę per dieną, pradedant 14-ąja nėštumo savaitėmis: 2 savaites kiekvieną dieną vartokite geležies, po to pertraukite savaitę ir vėl gerkite 2 savaites. Šią prevencijos būdą reikia laikytis iki pristatymo.

Geležies dozę anemijai nustato gydantis gydytojas ir gali būti nuo 30 iki 90 mg geležies per parą. Prieš pradėdami vartoti geležį, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Geležies preparatai gali pakeisti išmatų spalvą, todėl jis tamsesnis nei įprasta.

Kas atsitinka geležies perdozavimui?

Jei ilgą laiką vartojate didelę geležies dozę, tai gali padidinti geležies kiekį kraujyje ir neigiamą poveikį jums ir negimusiam vaikui: priešlaikinius gimdymus, persileidimą, aukštą kraujo spaudimą, preeklampsiją ir tt

Geležis nėštumo metu

Geležis nėštumo metu užtikrina normalią motinos ir kūdikio veiklą. Tai skatina kraujo gamybą, kuri suteikia ryšį tarp moters ir jos vaiko. Pažvelkime į aktualiausius klausimus apie normą, lygį, trūkumą ir geležies perteklių nėščios moters kūne.

  • Kaip vartoti geležį nėštumo metu?

Nėštumo metu moters kūnas dirba dvigubai. Štai kodėl pagrindinis moters uždavinys yra padėti kūnui susidoroti su ja. Geležis (Fe) yra elementas, kurį nėščioms moterims reikia dideliais kiekiais. Ji yra atsakinga už kraujo gamybą ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą, kurie yra atsakingi už kūno aprūpinimą deguonimi.

Nėščios moters kūne trūksta Fe yra raudonųjų kraujo ląstelių trūkumas. Šiuo atveju moteriai išsivysto anemija, kuri lydi labai nemalonius simptomus. Viršutinė geležis sukelia organizmo problemų. Todėl labai svarbu išlaikyti savo lygį normoje ir rūpintis kūno būkle, kuri dirba dviem.

Geležies kiekis nėštumo metu

Geležies kiekis nėštumo metu yra apie 30 mg per parą. Jo pagrindinis kiekis yra maistas. Nesvarbu, ar vieną dieną organizmas gaus 10 mg Fe ir kitą 40 mg. Vidutiniškai per dvi dienas gausite reikiamą normą pagal kūną ir nematysite trūkumų simptomų.

Reikšmingos geležies išlaidos nėštumo metu reikalauja nuolatinio papildymo. Pavyzdžiui, nėštumo metu vaikui reikia mažiausiai 400 mg Fe. Padidėjusi gimdos masė sudaro apie 50 mg, placentos konstrukcija ir jos įprastas veikimas - 100 mg ir pan. Be to, moteriškame kūne pagreitėja medžiagų apykaitos procesas, dėl kurio reikia papildomai 500 mg mikroelementų. Gimdymo metu moteris praranda apie 200 mg geležies. Daugelis moterų nėštumo metu papildomai skiria vaistus, kurie kompensuoja šio makrolakselio trūkumą: injekcijas ("Ferrum Lek" vaistus), "Sorbifer" tabletes ir vitaminų kompleksus.

Geležies kiekis serume nėštumo metu

Geležies koncentracija nėštumo metu yra analizė, leidžianti nustatyti jo koncentraciją moters kraujyje. Šio makroelemento koncentracija priklauso nuo rezorbcijos ir kaupimosi žarnyne, blužnyje, skrandyje ir kaulų čiulpuose. Geležies koncentracija kraujyje skiriasi visą dieną, didžiausias kiekis pasireiškia ryte. Nėštumo metu gliukozės kiekis serume sumažėja, ypač antrojo trimestro metu. Tai yra dėl to, kad vaikas formuoja vidinius organus ir liaukas.

Geležies koncentracijos kraujo serume analizė nėštumo metu, siekiant nustatyti šio mikroelemento trūkumą ar perteklių kraujyje. Kai trūksta Fe, prasideda anemija, kurią lydi labai nemalonūs simptomai. Viršutinė geležies koncentracija kraujyje taip pat sukelia ligas, kurios neigiamai veikia motinos sveikatą ir vaiko vystymąsi. Išsami geležies koncentracijos diagnozė gali būti atliekama naudojant kompleksinę laboratorinę diagnostiką, kuri lems makroksliniu keitimo procesą organizme ir jo pasiskirstymo lygį.

Geležies norma nėštumo metu

Geležies norma nėštumo metu yra ne mažiau kaip 30 mg medžiagos per parą. Jei organizme trūksta Fe, prasideda anemija. Siekiant nustatyti jo kiekį kraujyje, rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti geležies koncentraciją serume. Normalioje būsenoje, ty sveikoje kūno dalyje, šis rodiklis svyruoja nuo 13-30 mikromolių litre kraujo. Jei analizės rezultatai rodo, kad vertė yra mažesnė nei 13, tai mes kalbame apie Fe trūkumą.

Nėščių moterų makroskelevės poreikis yra dvigubai aukštesnis nei vyrams ir nėščioms moterims. Štai kodėl nėščios moters mityba turėtų būti maisto produktas, turintis daug Fe. Tai išlaikys normalią būseną, užtikrins normalią nėštumo eigą ir sveiko kūdikio gimimą.

Geležies trūkumas nėštumo metu

Geležies trūkumas nėštumo metu vyksta dėl to, kad trūksta šio mikroelemento būsimoje motinoje. Jei nėščia moteris gauna mažiau Fe, tai sumažina hemoglobino kiekį ir sukelia anemiją. Yra tam tikrų veiksnių, kurie didina Fe deficito riziką nėštumo metu. Pirmiausia tai yra geležies trūkumo problemų prieš nėštumą ir lėtines ligas. Kelio vaisingumas ir ankstyva toksikozė taip pat sukelia Fe trūkumą. Jei moteriai prieš nėštumą buvo ilgos ir sunkios menstruacijos, tai yra dar vienas geležies trūkumo nėštumo laikotarpio veiksnys.

Yra tam tikrų simptomų ir požymių, leidžiančių nustatyti nelygumo Fe nėščios moters kūne. Visų pirma padidėja nuovargis, dirglumas ir bendras silpnumas. Daugelis nėščių moterų skundžiasi svaigumu ir stipriais galvos skausmais ryte. Fe trūkumas daro odą blyškią, o gleivinės sausa, o tai labai dažnai sukelia uždegimo procesus. Nėščia moteris gali išsivystyti stomatitą, trapius nagus ir plaukus, dusulį, virškinimo sutrikimus, kvapo ir skonio problemas. Tiksliai diagnozuojant geležies trūkumą nėštumo metu galima atlikti kraujo tyrimą dėl Fe kiekio.

Geležies trūkumas

Geležies trūkumas nėštumo metu yra labai dažnas ir sukelia anemiją. Ši liga turi dvi nutekėjimo formas: latentines, ty latentines ir ryškias arba klinikines. Geležies trūkumas nėštumo metu yra dėl to, kad hemoglobino kiekis mažas. Dėl to, kad trūksta Fe, nėščia moteris gali patirti tokius simptomus kaip: spengimas ausyse, silpnumas, galvos skausmas ir kiti. Geležies trūkumo simptomai yra labai panašūs į ankstyvą nėštumo požymius. Būtina kruopščiai gydyti Fe trūkstant, nes šio mikroelemento stoka gali sukelti kūdikiui deguonies badavimą.

Daugelio nėščių moterų antrąjį nėštumo trimestrą geležies trūkumas pradeda pasireikšti. Trūkumas sustiprėja žiemos ir pavasario laikotarpiais, kai maistas nėra praturtintas geležies turinčiomis medžiagomis. Jie diagnozuoja Fe trūkumą kraujo tyrimu ir jo hemoglobino kiekį. Geležies stygius nėštumo metu neigiamai veikia vaiko sveikatą. Kūdikiai, kurių Fe trūkumas gimdoje, yra jautrūs infekcinėms ligoms ir alergijoms. Nėštumo metu geležies trūkumo kraujyje gydymas atliekamas naudojant specialius geležies turinčius vaistus ir dietą, naudojant maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug šio mikroelemento.

Geležies trūkumo simptomai

Nėštumo metu geležies trūkumo simptomai gali pasireikšti pirmąjį trimestrą, tačiau dažniausiai antrosios vidurio. Fe trūkumo simptomai, matomi plika akimi. Moteriai būdingos deformacijos ir trapūs nagai, atsiranda fizinis silpnumas, oda tampa sausa ir šiurkšta, liečiančių skausmą įtrūkimai, dažnai kenčia nuo peršalimo. Be to, moteris gali patirti skonio perversmą, kuris rodo sideropeninio sindromo vystymąsi. Šiuo atveju nėščia moteris pradeda naudoti labai keistus dalykus - popierių, smėlį, kreidą.

Tiksliai diagnozuoti geležies trūkumą nėštumo metu galima tik atlikus kraujo tyrimą. Fizikos nepakankamumo simptomus tiria gydytojas ir, remdamasis tyrimais, nurodo gydymą ir rekomenduoja geležies koncentraciją kraujyje atstatyti. Fe trūkumas nėštumo metu turi rimtų pasekmių, kurios yra pavojingos tiek motinai, tiek kūdikiui.

Perdozavimas geležies nėštumo metu

Perdozavimas geležies nėštumo metu yra toks pat pavojingas kaip jo trūkumas. Taigi, Fe perteklius gali sukelti žarnyno ir kepenų vėžio vystymąsi, Alzhaimerio ligos pablogėjimą ir reumatoidinio artrito atsiradimą. Perdozavimo simptomai yra panašūs į ankstyvus hepatito požymius. Oda tampa geltona, kepenys padidėja, o niežėjimas yra stiprus. Be to, gali būti keista pigmentacija pažastų ir delnų. Galima patvirtinti perteklinį geležį nėštumo metu, naudojant biocheminį kraujo tyrimą.

Per didelis geležies kiekis kraujyje nėštumo metu sukelia hemosiderozę. Ši liga sukelia milžinišką raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimą. Viršutinė geležies koncentracija kraujyje gali sukelti tokias ligas kaip: talasemija, ūminis hepatitas, leukemija, hemolizinė anemija, nefritas ir kt. Perdozavimas Fe organizme yra ypač pavojingas nėštumo metu, nes tai gali sukelti persileidimą, ankstyvą gimimą ir daugybę patologijų kūdikiui.

Geležies skonio burnoje nėštumo metu

Gastronomijos skonį nėštumo metu galima rasti daugelyje moterų. Dažnai nemalonūs skonio pojūčiai pasirodo pirmąjį trimestrą ir tęsiasi iki antrosios vidurio. Yra keletas priežasčių, dėl kurių burnoje gali susidaryti nemalonus geležies skonis. Pirmoji priežastis yra dietinių maisto medžiagų trūkumas. Šiuo atveju moteris gali vystytis burnos ligų ir kraujavimo dantenas. Kitas geležies skonio priežastys nėštumo metu yra hormonų pokyčiai organizme.

Pašalinti Fe skonį galima pasikeitus dietai. Nėščios moters maitinimas turi būti subalansuotas ir turtingas vitaminais ir mineralais. Kitas būdas pašalinti nemalonius pojūčius yra reguliarios burnos skalavimo ir peppermintų vartojimas. Jei nė vienas iš aukščiau išvardytų metodų nepadėjo, rekomenduojama kreiptis į gydytoją ir perduoti testus, leidžiančius rasti sprendimą ir veiksmingą šios problemos sprendimą.

Kaip padidinti geležį nėštumo metu?

Kaip padidinti geležį nėštumo metu, yra neatidėliotinas klausimas moterims, kurioms buvo diagnozuotas šio mikroorganizmo trūkumas. Pirmasis gydymo būdas yra dietos ir maisto produktų, kurie yra daug Fe. Antrasis būdas didinti geležį nėštumo metu - vaistų terapija, injekcijos į injekcijas ir vitaminų kompleksai.

Kalbant apie mitybą, kurio tikslas - didinti Fe kiekį kraujyje, tada dietoje turėtų būti daug vaisių, daržovių ir grūdų. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas grikių košei ir obuoliams, kadangi jų sudėtyje yra daug Fe, reikalingų nėščios moters kūnui. Kalbant apie vaistus, didinančius geležį kraujyje, jie suskirstomi į dvi grupes: Fe (chlorido, sulfato, fumarato) druskos ir Fe (trivalenčio) kompleksai su cukrumi ir baltymu. Geriamoji mityba, taip pat Fe preparatų lygio atstatymas turėtų būti atliekama pasikonsultavus su ginekologu. Nepriklausomai vartoti narkotines medžiagas, kurios padidina Fe koncentraciją, draudžiama, nes tai gali sukelti šalutinį poveikį, kuris yra pavojingas motinos ir kūdikio sveikatai.

Geležies preparatai

Geležies preparatai nėštumo metu gali atstatyti geležies koncentraciją organizme ir išgydyti anemiją. Geležies redukuojančių narkotikų nėštumo ypatumai yra tai, kad jie turi būti saugūs nėščios moters kūnui ir nekenkti kūdikiui. Narkotikai, nustatyti pagal kraujo tyrimo rezultatus. Dažniausiai nėščios moterys skiria Sorbifer Durules tabletes. Šiame preparate yra vitamino C ir 100 mg geležies. "Totem" - geležies turintis tirpalas. Kiekvienoje vaisto ampulėje yra 50 mg Fe. "Fenuls" - kapsulės, kuriose yra 45 mg Fe. Šis vaistas vartojamas anemijai ir Fe deficito prevencijai.

Gydomosios dozės, kurias nustato gydytojas (nuo 30 iki 100 mg per parą). Fe priėmimas sukelia pokyčius organizme, dažniausiai tai atsispindi kėdės spalvos pokytis tamsesniam. Daugelyje vaistų pakuočių yra parašyta geležies sulfato. Kad organizmas gautų 30 mg Fe, reikia vartoti 150 mg geležies sulfato. Tiksliai apskaičiuokite dozę ir priėmimo laiką padės gydantis gydytojas.

Perdozavimas

Geležies perdozavimas nėštumo metu neigiamai veikia moters kūną ir vaiko vystymąsi, taip pat šio mikroelemento trūkumą. Per didelis Fe gali sukelti gestacinį diabetą, abortą ir nevaisingumą. Štai kodėl būtina prižiūrėti bet kokius geležies turinčius vaistus prižiūrint gydytojui.

Pagrindiniai geležies perdozavimo simptomai nėštumo metu yra viduriavimas, vėmimas, galvos skausmas, pilvo skausmas. Paros dozė nėščioms moterims turi būti 27-30 mg per dieną, tačiau šis skaičius priklauso nuo moteriškosios kūno savybių. Geležies turinčių vaistų negalima vartoti ilgą laiką, nes tai gali sukelti geležies perteklių organizme ir sukelti rimtų pasekmių, kurios gali kelti pavojų normaliam nėštumo eigai ir vaiko vystymuisi.

Geležies turtingas maistas

Produktai, turintys daug geležies nėštumo metu, padeda kompensuoti Fe trūkumą moters kūne ir yra puiki anemijos prevencija. Taigi, dietoje nėštumo metu turėtų būti daug daržovių, vaisių, grūdų ir riešutų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas grikių košei ir lęšiai, jie turi daug geležies ir natūraliai kompensuoja šio mikroelemento trūkumą. Salotos iš burokėlių ir šviežių obuolių taip pat yra daug Fe ir rekomenduojamos nėštumo metu.

Daugelis Fe yra riešutų, lazdyno riešutų ir migdolų. Jūros kopūstai yra vitaminų šulinys, kuris praturtina kūną geležimi ir naudingais mikroelementais, taip pat veikia kaip puiki skydliaukės ligų prevencija. Gyvūnų kepenyse yra daug Fe, tačiau nėštumo metu negalima valgyti daugelio kepenų. Geležies turtingi maisto produktai yra suskirstyti į tuos, kur Fe yra gerai ir nepakankamai absorbuojamas. Naujausius produktus sudaro kiaušiniai, kopūstai, špinatai. Labai svarbu, kad produktas ne tik būtų Fe, bet ir leistų organizmui greitai jį absorbuoti. Taigi, 60 mg geležies tabletė yra daug efektyvesnė už kilogramą baltųjų kopūstų ir dešimčių kiaušinių.

Kaip vartoti geležį nėštumo metu?

Kaip vartoti geležį nėštumo metu - ginekologas ir gydantis moteris, kuris kontroliuoja moters būklę, gali atsakyti į šį klausimą. Dažniausiai Fe yra skiriamas sirupu, tabletėmis ar lašais. Labiau tikėtina, kad vartosite geležies turinčias injekcijas. Kadangi injekcijos prisideda prie abscesų atsiradimo ir gali pablogėti kraujo krešėjimo procesas. Geležies tabletės yra patogiausia forma. Paimkime, kaip nėštumo metu vartoti geležį.

  • Geležies papildai neturėtų būti vartojami kartu su kitomis tabletėmis ir vaistiniais preparatais.
  • Geležį reikia nuplauti vandeniu (arbata, sultys, pienas ir kt. - netinka).
  • Po Fe vartojimo nerekomenduojama vartoti maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalcio, ty antacidų, dvi valandas. Kadangi jie pažeidžia žarnyno darbą.
  • Jei pamiršote vartoti vaistą nustatytu laiku, tada kitą dozę reikia vartoti pagal tvarkaraštį, negalėsite pakeisti vaisto dozės patys. Per didelė Fe koncentracija organizme yra daug blogesnė nei nepalanki.

Geležies injekcijos nėštumo metu

Ginekologinės injekcijos nėštumo metu nustatomos, jei moteris susilpnina Fe absorbciją, virškinimo sistemos ir virškinimo trakto ligas, dvylikapirštės žarnos opa, netoleruotumą geležies preparatuose ir nepageidaujamas reakcijas (galvos svaigimas, vėmimas, pykinimas). Vienintelis šalutinis poveikis po injekcijos nėštumo metu yra pilvo pojūtis skrandyje. Dažniausiai Fe injekcijos naudojamos Ferlatum, Ferrum Lek ir Maltofer. Šių injekcijų ypatybė yra tai, kad jos nesukelia šalutinio poveikio ir neturi neigiamos įtakos motinos ir vaiko organizmui.

Geležis nėštumo metu yra vienas iš svarbiausių mikroelementų. Fe yra atsakingas už įprastą nėštumo eigą. Geležies trūkumas yra sunkių ir motinos, ir kūdikio ligų priežastis. Per didelis geležies kiekis nėščios moters kūne sukelia patologiją ir gali sukelti persileidimą. Štai kodėl kiekviena nėščia moteris turi reguliariai atlikti kraujo tyrimą, norėdama nustatyti Fe kiekį organizme ir prireikus koreguoti rezultatus. Kadangi normalus geležies kiekis nėštumo laikotarpiu yra svarbus sveiko kūdikio gimimas.

Kas yra pavojingas trūkumas ar geležies perteklius nėštumo metu? Ar man reikia gerti geležies papildus?

Geležis nėštumo metu yra esminis elementas, kuris dalyvauja kraujo susidarymo procesuose ir užtikrina normalią vaisiaus vystymąsi. Nėščios moterys pagreitina geležies netekimą, todėl turi nuolat stebėti jo kiekį kraujyje.

Geležies vaidmuo organizme

Geležis - mikroelementas, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis, skatina deguonies pernešimą į organus ir audinius, taip pat reguliuoja audinių kvėpavimo procesus.

Geležis taip pat atlieka daugybę kitų naudingų funkcijų žmogaus organizme. Tai turėtų apimti:

  • dalyvavimas kraujo kaupimo procese;
  • cholesterolio metabolizmo normalizavimas;
  • skydliaukės funkcijos normalizavimas;
  • padidinti imunitetą;
  • išvengti anemijos tikimybės;
  • redokso procesų organizme reguliavimas.

Geležis nėra sintezuota žmogaus organizme, todėl, norint išlaikyti jo veikimą normaliomis sąlygomis, būtina naudoti produktus, kurie jį sudaro, ir, jei reikia, vaistus.

Geležies normos rodikliai nėštumo metu

Nėštumo metu šis mikroelementas yra ypač svarbus: moterims, kurioms yra vaisius, kraujo tūris padidėja 30-40%, o tai yra susijęs su padidėjusiu kraujo aprūpinimu augančioji gimda. Tokiomis sąlygomis padidėja geležies poreikis. Šis elementas leidžia gaminti kraują tinkamu kiekiu.

Visoms 40 nėštumo savaitėms išleista didelė šio mikroelemento dalis. Visų pirma jis sunaudoja:

  • nuo 320 iki 500 mg geležies, kad padidėtų kraujo susidarymas, nes cirkuliuojančio kraujo tūrimas moters organizme labai padidėja nėštumo pradžioje;
  • 300-400 mg geležies, kad atitiktų augančio vaisiaus poreikius;
  • gimdos metu vartojama apie 200 mg geležies (visada yra kraujavimas).

Nėštumo metu gliukozės paros dozė organizme yra apie 30 mg, tačiau jei trūksta būklės, reikia papildomai vartoti dvigubą dienos dozę geležies atsargoms papildyti.

Didžiausias geležies poreikis nėščios moters kūne vyksta iki 32 nėštumo savaičių, o po to hemoglobinas pradeda stiprėti fiziologiškai.

Pavojus sumažinti geležies kiekį nėščios moters kūne

Geležies trūkumas gali sukelti tokį neigiamą poveikį kaip:

  • nėščios moters geležies stokos anemijos atsiradimas, dėl kurio gali pasireikšti vaisiaus hipoksija, sulėtina negimusiam vaikui augimą ir vystymąsi;
  • dažnas galvos svaigimas, nuovargis, silpnumas ir net sąmonės praradimas;
  • sunkus kraujavimas gimdymo metu.

Geležies koncentracijos kraujyje sumažėjimas taip pat pastebimas hemoglobino ir eritrocitų sumažėjimas. Jei atliekant bendrą kraujo hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių analizę sumažėja kraujo donorystė, geležis, feritinas, transferinas ir kt.

Anemijos simptomai

Anemija yra pavojinga būklė, ypač jei ji pasireiškia nėštumo metu. Geležies stokos anemijos simptomai yra:

  • emocinis nestabilumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • galvos svaigimas;
  • dažni galvos skausmai;
  • išsiblaškymas;
  • spengimas ausyse;
  • mirksi "skristi" prieš mano akis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • blyški oda;
  • širdies susitraukimų dažnio padidėjimas net ir esant mažam stresui;
  • plyšių išvaizda burnos kampuose;
  • alpulys.

Nėščių moterų geležies trūkumo kompensavimo būdai

Kompensuoti geležies trūkumą nėščioms moterims keliais būdais: produktų, kurių sudėtyje yra šio mikroelemento, pagalba, narkotikai, liaudies gynimo priemonės.

Geležies gaminiai

Nėščioms moterims meniu reikia įtraukti daugiau maisto produktų, kurie net ir be narkotikų padės atkurti geležies koncentraciją.

Šie mikroelementai yra prisotinami tokiais produktais:

Nėščioms moterims yra naudinga valgyti grikių košę, ypač jei į ją pridėsite troškintas jautienos gabaliukus su daržovėmis. Tuščiu skrandžiu rekomenduojama valgyti rausvosią morką su nedideliu saulėgrąžų aliejaus kiekiu.

Norint geriau suvartoti geležį, turėtumėte gerti apelsinų ar obuolių sulčių. Geriausia gerti vandenį ar bet kokį kitą skystį 20 minučių po valgio. Geriau atsisakyti arbatos ir kavos, nes jie sulėtino geležies absorbcijos procesą.

Geležies absorbciją taip pat trukdo tuo pat metu suvartojus kalcio turinčius maisto produktus. Štai kodėl jų neįmanoma derinti: tokį maistą reikia valgyti atskirai.

Reikėtų atkreipti dėmesį į produktus, kurių sudėtyje yra vitamino C: jis padeda organizmui geriau susidoroti su geležies absorbcija. Šis elementas yra citrusinių vaisių, baltųjų kopūstų, braškių ir braškių.

Geležies papildai

Tam tikrus kompleksus, įskaitant geležį, galima rekomenduoti nėščioms moterims.

Paprastai moterys skiria šiuos vaistus:

Ferrum Lek sirupo ar tablečių pavidalu

Be to, šis vaistas pagamintas injekcijomis į veną arba į raumenis. Tabletės arba sirupas gali būti vartojamas bet kuriame nėštumo etape, o injekcijos įvedimas leidžiamas tik nuo 13-osios nėštumo savaitės.

Nėščiųjų, sergančių geležies trūkumu, dienos dozė bus 2-3 tabletės arba 20-30 ml sirupo.

Sirupo (butelio talpa 100 ml) kaina yra apie 140 rublių. Tablečių kaina (30 vnt.) - 300 rublių. Ferrum Lek tirpalas (po 5 ampules po 2 ml) kainuoja apie 1200 rublių.

Totemas, geriamasis tirpalas

Be geležies, šis vaistas taip pat yra vario ir mangano, kurie padeda geležį virškinti.

Šis tirpalas gali būti naudojamas elemento užpildymui ir jo trūkumui išvengti. Pirmuoju atveju reikia vartoti po 2-4 ampules per dieną, antroje - vieną. Jūs galite praskiesti vaistą vandeniu arba rūgštais sultimis.

Vaisto kaina (20 ampulių po 10 ml) - 450 rublių.

Sorbifer Durules

Šis vaistas yra piliulės formos. Sudėtyje yra geležies sulfato, taip pat askorbo rūgšties.

Vaistas rekomenduojamas antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais. "Sorbifer Durules" vartojama du kartus per dieną po valgio. Geležies koncentracija turėtų praeiti 3 savaites po piliulės vartojimo.

Vaisto kaina yra apie 360 ​​rublių 30 tablečių.

Maltofer Fall

Kaip vaisto dalis - geležis, folio rūgštis, vitaminas B9. Maltofer Foul skiriamas atskiromis dozėmis.

Rekomenduojama vartoti vieną tabletę 3 kartus per dieną valgant, kramtyti. Tokiu atveju tabletės dėmių emalį dėmė neuždengia.

Vaisto kaina yra 520 rublių (30 tablečių pakuotėje).

Geležies papildų vartojimo bendrosios taisyklės

Nėštumo metu vartodami geležies papildus, turėtumėte prisiminti šias rekomendacijas:

  • Jūs negalite vienu metu priimti lėšų, pažeidžiančių mikroelementų įsisavinimą. Tokie narkotikai apima tetraciklinus, vaistus su kalcio kiekiu, chloramfenikoliu.
  • Norint išvengti virškinamojo trakto sutrikimų, gydytojo teikimu galima vartoti fermentų preparatus (pvz., Festal).
  • Geležies preparatai imami 2-3 mėnesius. Tik po šio laikotarpio galime kalbėti apie pakankamą kūno papildymą geležimi.
  • Jums reikia vartoti vaistą tik gydytojo rekomendacijai ir griežtai nustatytomis dozėmis, nes geležies perteklius taip pat nebus naudingas.

Liaudies geležies trūkumo papildymo metodai

Gydant geležies stokos anemiją nėštumo metu galima pasitelkti liaudies receptus. Populiariausi ir efektyviausi yra šie:

  • Šviežios sultys. Šį vitaminų mišinį papildys geležies parduotuvės nėščios moters kūne: šviežios ridikėlių, burokėlių ir morkų sultys, paimtos lygiomis dalimis ir kartu. Imkitės sulčių, kurių reikia 150 ml tris kartus per dieną.
  • Infuzija kalnų pelenų uogose. Būtina paimti 50 g sausų vaisių iš kalnų pelkių ir laukinių rožių, supilti 100 g virinto vandens. Tegu uogos stovi 2-3 valandas. Paimkite šią kompoziciją iki 100 g tris kartus per dieną.
  • Dilgėlė ir medus. Imk 200 g sausosios dilgėlių, sumalto į miltelius, sumaišykite su natūraliu medumi. Valgykite šaukštą medaus tris kartus per dieną.
  • Žalios morkos salotos su saulėgrąžų aliejumi. Būtina iškirpti pagrindines daržovių plonas juosteles, užpilti nedideliu kiekiu aliejaus. Valgyk kasdien, vieną porciją pietums ar vakarienei.
  • Džiovintų vaisių mišinys su medumi. Reikia paimti džioviuosius abrikosus, razinas, slyvas vienodose dalyse, bet kokius riešutus ir medus. Grindų žaliavos maišytuve arba mėsmalės malšinimu, sumaišykite su medumi, kol nebus vienodos konsistencijos. Po kiekvieno valgio būtina gerti 3-4 šaukštus gatavo produkto.
  • Sultinys avižose. Imkite avižų (galite pakeisti avižinių dribsnių) ir supilkite 5 puodelius vandens. Įdėkite masę ant ugnies, virkite iki skysčio želė konsistencijos. Po to štampuokite sultinį ir užpilkite 2 puodelius pieno į želė, dar kartą uždenkite ugnį, užvirkite. Gautas kiekis priima atvėsintoje arba šiek tiek šildomoje išvaizdoje, per dieną, 2-3 receptions.
  • Šis įrankis pagamintas iš šviežių sulčių. Sumaišykite pusę stiklinės obuolių sulčių ir spanguolių sulčių su burokėlių sulčių šaukštu. Sultys turėtų būti paruoštos savarankiškai, spaudžiant. Gerkite gauta suma prieš valgį tris kartus per dieną.
  • Sudėtis, sudaryta iš raudonųjų serbentų. Jums reikia paimti 6 šaukštus šviežių kapotų lapų iš šios uogos, tokio pat skaičiaus pumpurų ir jaunų šakelių. Tame pačiame mišinyje pridėkite 2 šaukštus uogų. Į daržovių mišinį įpilkite 4 stiklinės verdančio vandens. Tegul jis stovi valandą. Gerkite vaisto per dieną. Galite pridėti natūralaus medaus ar cukraus.
  • Infuzija į dilgėlių lapus. Norėdami jį paruošti, reikia 25 grybų su sausomis formomis, užpilkite 500 ml verdančio vandens, įdėkite į vandens vonią. Šildykite 10 minučių. Po to, ištempkite gaminį. Gautas kiekis priimamas per dieną, mažose porcijose.
  • Žolelių infuzija. Reikia paimti lygias dalis ir pjaustyti pievių dobilų, avižinių lapų, šerkšno, baltųjų pelenų žolių, rožes ir gervuoges geles. Mišinys šaukštas supiltas į stiklinę verdančio vandens, padaro jį visa virti. Po to pašalinkite infuziją iš ugnies, leiskite užgerti dvi valandas. Gauta tūrio gerti per dieną, padalyta į tris dozes.
  • Infuzija uogų lapuose. Turime imtis lygiomis dalimis sausų lapų Viburnum, šaltalankių ir braškės, užvirinti žaliavų, dėl puodelio verdančio vandens, šaukštas. Gėrinkite šią kompoziciją vietoj įprastos arbatos.
  • Infuzija ant klubų ir braškių. Paimkite lygias įrankio dalis. 10 g susidariusios kompozicijos užpilkite vienu stikline verdančio vandens ir įdėkite į vandens vonią. Šiluma 15 minučių. Po to kompoziciją įlašinkite 45 minutes, štamas. Neišmeskite ir pridėkite stiklinę verdančio vandens. Paimkite šį įrankį ant ketvirtos arba antrosios stiklinės dalies du kartus per dieną.

Populiarus receptai gali būti vartojami tik pasikonsultavus su gydytoju.

Geležies perkrovos pavojus

Perdozavimas geležies nėštumo metu, kaip ir jos trūkumas, nėra normalus būklė ir reikalinga pataisa.

Nėščios moters geležies normos viršijimo pavojus yra kepenų patologijų atsiradimas ir vystymasis.

Pasireiškus geležies perkrovai, būdingi šie simptomai:

  • išsiplėtusios kepenys;
  • odos ir gleivinės gelta;
  • pilvo skausmas;
  • apetito praradimas ir svorio netekimas;
  • sutrikusios išmatos;
  • vėmimas ir pykinimas.

Kadangi AN šio mikroelemento organizmui pertekliaus pavojus būtina stebėti kraujyje atidžiai vartoti narkotikus į jos turinį, neviršijant dozę.

Geležies skonis nėštumo metu

Geležies skonio burnoje nėštumo metu dažniausiai pasitaiko ankstyvose stadijose. Tai gali būti dėl hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimo.

Nepakankamo rūdžių skonio jausmas taip pat atsiranda dėl kitų priežasčių:

  • atskirų hormonų lygio pokyčiai - progesteronas, estrogenas ir kiti;
  • padidėjusi kvapo būklė, kuri taip pat yra susijusi su hormoninių pokyčių pokyčiais;
  • vartojant specialius vaistus, skirtus užkirsti kelią vitaminų ir mikroelementų trūkumui nėščios moters kūne;
  • burnos ertmės liga.

Visiškai atsikratyti metalo pojūčio burnoje nepavyks, bet jūs galite sumažinti jo sunkumą. Norėdami tai padaryti, naudokite vieną iš šių būdų:

  • nuplaukite dantis ir liežuvį dantų šepetėliu;
  • praplauti burnos ertmę vandeniu, perduoti per dantis;
  • gerti vandenį su laimų sultimis arba citrinų sultimis;
  • valgyti citrusinius ar kivi, žali obuolius;
  • kramtyti cud.

Norint nustatyti geležies skonio burnoje ypatybes, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, nes šis reiškinys gali rodyti nukrypimus, kuriuos reikia nedelsiant ištaisyti.

Nėščios moterys turi dvigubai daugiau geležies, nes padidėja kraujo tūris. Šio mikroelemento lygis turi būti kontroliuojamas: moteriai ir vaisiui jo trūkumas ir perteklius yra pavojingi. Norint išlaikyti geležies vertes įprastomis sąlygomis, būtina vartoti daugiau maisto produktų, kuriuose yra šio mikroelemento, ir prireikus imti geležies papildų.

Geležis nėštumo metu

Turinys:

Moteris visada nori būti sveika, graži ir žydinčia, o net nėštumo metu - laimingiausia ir gražia. Nėštumo metu būsimos motinos kūnas patiria dvigubą naštą, nes jums reikia remti ne tik save, bet ir augantį kūdikį. Deja, dažnai nėštumo metu trūksta tam tikrų vitaminų ir mikroelementų. Vienas iš tokių gyvybiškai svarbių mikroelementų grožiui ir sveikatai yra geležis.

Geležies vertė

Žmogaus kūnas yra apie 3,5 - 4,5 g geležies - "už vieną nagą", kaip biochemistų pokštas. Du trečdaliai šios geležies yra raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) hemoglobinas, o likusi dalis yra kitų kūno ląstelių dalis.

Pagrindinės geležies funkcijos kūne:

  • Deguonies ir anglies dioksido transportavimas. Raudonosios kraujo ląstelės, kurios apima hemoglobino, perneša deguonį į ląsteles ir išskiria iš ląstelių anglies dioksidą - tai yra tai, kaip vyksta dujų mainai;
  • Metabolizmas. Geležis yra fermentų dalis, be kurios neįmanoma atlikti daugybės biocheminių reakcijų organizme.

Dienos geležies kiekis

Kasdien geležies kiekis, tai yra, kiek miligramų geležies žmogus turėtų gauti kasdien, yra kitoks ir priklauso nuo amžiaus, lyties ir fiziologinės kūno būklės.

Dienos norma (mg / d.)

19 metų ir vyresni

Nėštumo terminas 1

Nėščiosios terminas 2

Nėštumas 3 trimestrais

Kaip matyti iš lentelės, moterims reikia daugiau geležies nei vyrai. Tai lengva paaiškinti tuo, kad kiekvieną mėnesį su mėnesinėmis moteris praranda dalį kraujo ir krauju - geležį.

Taip pat aišku, kodėl vyresnio amžiaus vyrams menopauzėje nereikia tokio geležies kiekio, o jo dienos norma lyginama su vyru.

Nėščios moterys pirmąjį trimestrą taip pat turi šiek tiek mažiau geležies nei menstruacinės moterys, tačiau su vaisiaus augimu geležies poreikis labai padidėja. Be to, kūnas siekia sukurti geležies atsargą būsimam kraujo netekimui per gimdymą ir ilgą žindymo laikotarpį.

Geležies šaltiniai

Yra du geležies tipai:

  • Hemas - yra hemoglobino sudėtyje ir gerai absorbuojamas kūno;
  • Nehemiozė - rasta augaluose ir geležies preparatuose. Toks geležis mūsų organizmą sugeria blogiau ir reikalingiau daug didesniuose kiekiuose.

Taigi, "naudinga" geležis, prieinama mūsų organizmui, toli gražu nėra geležies preparatuose, bet gyvūninės kilmės produktuose. Geležies turinio įrašas yra:

  • Subproduktai: kepenys, blužnis, širdis;
  • Arkliena;
  • Triušienos mėsa;
  • Jautiena;

Galima pastebėti iš augalų šaltinių:

  • Šokoladas;
  • Granatas;
  • Špinatai;
  • Grikiai;
  • Pupos;
  • Avižiniai dribsniai

Svarbu prisiminti, kad geležį gali sugerti kūnas kartu su tam tikrais vitaminais ir mikroelementais:

  1. Vitaminas C (askorbo rūgštis);
  2. Folio rūgštis;
  3. B grupės vitaminai (ypač B6 ir B12).

Būtent todėl maistas turėtų būti visiškai ir subalansuotas.

Geležies trūkumas

Geležies kiekis organizme vertinamas pagal serumo liauką, kuris nustatomas veninio kraujo biocheminiuose tyrimuose. Vidutiniškai jo norma yra nuo 8,5 μmol / l iki 30 μmol / l.

Pagrindinės geležies trūkumo priežastys yra:

  • Kraujavimas iš virškinamojo trakto (pūslinė opa, opinis kolitas, hemorojus, navikai);
  • Kirminiai įsibrovimai (platus kaspinuočiai, galvijų kaspinuočiai);
  • Gausios ir ilgesnės mėnesinės;
  • Nosies, plaučių kraujosruvos;
  • Kraujo netekimas hemodializės metu.

Padidėjęs geležies poreikis:

  • Paauglys;
  • Nėštumas;
  • Žindymas;
  • Sustiprintas treniruotes.

Nepakankamas geležies kiekis iš maisto:

Geležies koncentracija kraujo serume sumažėja, jos kiekis eritrocitų hemoglobino sumažėja, o periferinio kraujo eritrocitų skaičius sumažėja. Raudoni tuštieji kraujo kūneliai tampa nedideli, imasi keistos formos ir negali atlikti aukštos kokybės deguonies ir anglies dioksido pernešimo funkcijų. Ši būklė vadinama anemija.

Anemija yra trijų laipsnių sunkumo.

Vyrų hemoglobino rodiklis yra 130-160 g / l, nėščioms moterims - 120-140 g / l, nėščioms moterims - 110-130 g / l.

Pagrindinės anemijos pasireiškimai:

  • Silpnumas;
  • Nuovargis;
  • Galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • Sumažėjęs našumas;
  • Širdies širdies plakimas ir dusulys dėl krūvio;
  • Sumažėjęs apetitas;
  • Skonio perversmai - noras valgyti nevalgius dalykus - kreida, molis, įkvėpti dažų kvapai, benzinas;
  • Nagų ir plaukų silpnumas;
  • Blyna oda;
  • Sumažintas imunitetas, privačios infekcinės ligos.

Nėščioms moterims geležies stoka yra ypač pavojinga, nes didelė jo dalis yra skirta raudonųjų kraujo ląstelių ir kitų vaiko ląstelių statybai.

Kaip susidoroti su geležies trūkumu?

Kovos su geležies trūkumu veikla priklauso nuo anemijos laipsnio, laboratorinių geležies koncentracijos serume ir klinikinių apraiškų.

  1. Su lengva anemija, galite susidoroti su antianemine mityba. Tai apima patobulintą mėsos mitybą, šviežių daržovių ir vaisių dietos įvedimą;
  2. Su vidutinio laipsnio tabletėmis arba sirupais, taip pat folio rūgšties tabletėmis, vitaminu C ir vitaminais B, yra prijungtas prie antianeminės dietos;
  3. Sunkios anemijos atveju geležies ir vitaminų preparatai turi būti švirkščiami į raumenis. Ypač sudėtingose ​​situacijose būtini raudonųjų kraujo ląstelių perpylimai. Nėščiosioms moterys bando pasinaudoti kraujo perpylimu ir jo komponentais kaip paskutine priemone, jei yra reali grėsmė motinos ar vaiko gyvenimui.

Geležies preparatai nėštumo metu

Šiuolaikinėje rinkoje yra šimtai prekinių geležies preparatų. Jos yra kramtomosios tabletės, kapsulės, sirupai, mišiniai, lašai ir injekcijos. Geležies preparatai yra dvivalenčio arba trivalenčio geležies. Bivalentis geležis yra heme geležies variantas ir yra lengviau absorbuojamas. Geležies preparatus galima pavaizduoti įvairiais cheminiais junginiais:

  • Geležies sulfatas - "Tardiferon", "Sorbifer", "Ferroplex" ir kt.;
  • Geležies hidroksidas - "Ferrum-Lek"; "Maltofer", "Ferro-3":
  • Fumarato geležis - "Ferretab";
  • Geležies gliukonatas - "Totem";
  • Geležies derinys su B grupės vitaminais - "Feroglobinas-B12";
  • Geležies derinys su folio rūgštimi - "Gyno-tardiferonas", "Ferretab-combo", "Maltofer-fol" ir kt.

Be to, jo sudėtyje yra geležies, daugybė vitaminų ir mineralinių kompleksų nėščioms moterims.

Geležies preparatus galima skirti gydomosiomis ir profilaktinėmis dozėmis. Gydytojas gali pasirinkti vaistą ir dozę, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę, nėščios moters mitybos pobūdį, nėštumo eigą.

Geležies preparatai yra gerai toleruojami, tačiau, kaip ir bet kurie vaistai, yra keletas šalutinių poveikių:

  1. Pykinimas, vėmimas;
  2. Vidurių užkietėjimas;
  3. Viduriavimas;
  4. Dantų (kramtomųjų tablečių) ir odos (su į raumenis) dengimas tamsioje spalvoje;
  5. Alerginės reakcijos.

Informacija Svarbu prisiminti, kad geležies papildai yra vaistas. Nustatyti ir atšaukti gydymą gali gydytojas, kontroliuojantis kraujo tyrimus. Geležies perdozavimas yra toks pat pavojingas kaip jo trūkumas. Didelių geležies dozių vartojimas gali sukelti ūminį geležies perteklių ir hemosiderozės vystymąsi.

Nė vienas vaistas, net ir pats reikalingas, gali pakeisti buvusios motinos sveiką gyvenimo būdą, gerą mitybą ir rūpintis artimaisiais.

Geležies papildai nėštumo metu: kaip geriausia vartoti, rekomenduojamas sąrašas su charakteristikomis.

Šiandien mes kovosime su geležies preparatais nėščioms moterims, kurioms yra mažas hemoglobino ir anemija.

Rusijoje, remiantis įvairiais duomenimis, nėščių moterų anemija atsiranda labai dažnai, daugiau nei pusė visų atvejų. Verta paminėti, kad anemijos samprata derina įvairias dėl patologijos atsiradimo, pasireiškiančio hemoglobino kiekio sumažėjimu ir raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimu. Tačiau nėščioms moterims būdinga geležies stokos anemija.

  • Kodėl hemoglobinas taip dažnai mažėja nėštumo metu, kas yra priežastis?
  • Kokie yra hemoglobino kiekiai ir koks geležies kiekis kraujyje yra normalus
  • Kada turėtumėte nerimauti ir pradėti gydyti anemiją? Kokie vaistai turėtų pasirinkti?

Šiame straipsnyje jūs gausite atsakymus į visus išvardytus klausimus. Mes įvertinsime populiariausių geležies turinčių vaistų privalumus ir trūkumus, taip pat išsamiai išnagrinėsime nėščių moterų mitybos klausimus. Jūs sužinosite, ar tik dieta, kurioje yra geležies turinčių maisto produktų, gali padidinti hemoglobino kiekį.

Kiek geležies reikia nėščiai?

Vidutiniškai nėščios moters poreikis bendrai liaukai yra vidutiniškai 18-20 mg per parą. Tas pats pasakytina ir apie nėščias moteris pradžioje. Tai yra du kartus daugiau nei vyrams. Iki trečiojo trimestro šis poreikis padidėja iki 30-33 mg per dieną. Be to, iš maisto produktų absorbuojama maždaug 2 mg geležies (virškinamos geležies).

Paprastai 2/3 kūno geležies yra kraujyje, kaip hemoglobinas. Apie 1/3 geležies randama kepenyse ir blužnyje - tai yra kraujo sandėlis, taigi ir hemoglobinas. Apie 3% viso geležies randama skeleto raumenyse, turinčiuose specialų deguonies pririšantį raumenų baltymą, mioglobino, taip pat kaulų čiulpų formą.

Geležies funkcijos kūne

Manau, kad reikia pasakyti keletą žodžių apie geležies funkcijas. Žinodamas šiuos niuansus, jums bus lengviau suprasti, kokie simptomai ir kodėl žmonės vystosi su geležies trūkumu (anemija).

Hemoglobino molekulėje yra keturi geležies atomai. Pagrindinė hemoglobino funkcija yra dujų mainai, ji gali susieti deguonį ar anglies dvideginį. Tai reiškia, kad hemoglobino molekulė yra tokia "transporto priemonė", skirta organizmo dujoms. Plaučiuose jis prideda deguonies molekulę prie savęs ir perneša deguonį į bet kurią kūno dalį. Ten deguonis atsijungia nuo hemoglobino ir patenka į ląstelę kvėpuoti.

Išleista hemoglobino molekulė turėtų eiti į plaučius naujam deguoniui. Bet "tuščia" ji nebus. Iš anglies dioksido iš kvėpavimo pašalinsite ląstelę ir nuneškite ją į plaučius, išimamus iš kūno.

Taigi hemoglobino molekulės "yra" tarp plaučių ir kūno audinių, tiekiant ląsteles deguonimi ir atlaisvinant jas iš anglies dioksido. Akivaizdu, kad organizmo hemoglobinas turėtų būti pakankamas, kad garantuotų dujų mainų užduotį.

Kuo daugiau masė yra pats organizmas, tuo aktyviau jis veikia, tuo daugiau hemoglobino reikia. O jei hemoglobinas yra mažas, ląstelės patiria deguonies badą ir tuo pat metu kenčia nuo apsinuodijimo pertekliniu anglies dioksidu. Tai yra anemijos būklė.

Dabar manau, kad akivaizdu, kad nėštumo būsena yra viena iš aktyvaus kūno veikimo būklių, kai teisinga dujų mainai yra labai svarbūs tiek motinai, tiek kūdikiui. Sumažėjęs hemoglobinas sukelia hipoksiją (deguonies stygius). Nėra deguonies - jokios energijos, ląstelių maisto.

Kraujyje, raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) kraujyje yra hemoglobinas.

Eritrocitai yra donorų formos lizdai su dvigubos lazdele, užpildyti hemoglobinu, kažkas panašūs į piniginę, užpildytą monetomis.

Hemoglobinas yra sudėtingas baltymas, tačiau taip pat yra ne baltymų komponentas - geležies atomai, dėl kurių galima derinti su deguonimi ir anglies dioksidu, o tada grįžti į pradinę būseną.

Geležis mūsų kūne yra ne tik hemoglobino. Tai yra pagrindinis daugelio fermentų komponentas ir yra katalizatorius daugeliui medžiagų apykaitos procesų organizme. Visų pirma, ji dalyvauja antioksidacinės kūno apsaugos (apsaugos nuo toksinų, laisvųjų radikalų), skydliaukės hormonų sintezės, virusų ir bakterijų (fagocitozės) sunaikinimo procesuose.

Taigi galima daryti išvadą, kad imuniteto apsauginė funkcija taip pat kenčia nuo geležies trūkumo. Jei geležies nėra pakankamai, kūnas ne tik kenčia nuo deguonies trūkumo, bet ir tampa labiau jautrus įvairių infekcijų.

Kraujo skaičius: kas laikoma normalu?

Hemoglobino dažnis gimdymo metu laikomas rodikliais nuo 110 iki 130 g / l. Jei hemoglobino kiekis mažesnis nei 110 g / l, taip pat būtina stebėti bendrą serumo ir feritino geležies privalomojo pajėgumo rodiklius.
Bendras geležies surišimo pajėgumas serume su anemija padidėja daugiau nei 64,4 μmol / L. Taigi kūnas paskelbia "medžioklės sezoną" geležies. Tai leidžia organizmui surišti ir absorbuoti kuo daugiau geležies į kūną.

Tikslingiau stebėti feritino rodiklį, nes tai rodo, kad organizme yra geležies. Izoliuota geležies koncentracija serume nebus orientacinė. Taip atsitinka taip, kad hemoglobino kiekis yra mažas, o organizmo geležies atsargos jau praeina, tačiau kompensaciniai mechanizmai gali išlaikyti normalią geležies koncentraciją kraujyje.

Šiuo atveju yra klaidingas įspūdis, kad organizme yra pakankamai geležies. Feritino kiekio sumažėjimas žemiau 12 μg / l rodo geležies atsargų išeikvojimą.

Anemijos priežastys nėščioms moterims

Anemija ne nėštumo metu dažniausiai atsiranda dėl nepakankamo geležies kiekio organizme su maistu ir pernelyg praradus raudonųjų kraujo ląstelių. Ypač lėtinio kraujavimo iš virškinimo trakto (opų, polipų) ir sunkių ilgalaikių menstruacijų metu.

Nėštumo metu dvigubai suvartojama geležis, motinos poreikiai, vaisiaus vystymasis ir jo kraujo ląstelių formavimas, placentos formavimas. Ir jei moteris dėl kokių nors priežasčių (priešingai nei nėštumas) gali prarasti geležies junginių per sunkias menstruacijas, tada nėštumo metu jai gresia anemija ankstyvosiose stadijose.

Daugeliu atvejų anemija nėštumo metu neprasideda ankstyvosiose stadijose, tačiau nuo antrojo trimestro, kai vaisius auga ir vystosi labiausiai intensyviai.

Kaip gali pasireikšti anemija nėščioms moterims?

Pagrindinės geležies trūkumo anemijos pasekmės yra deguonies trūkumas. Būtent:

  • galvos svaigimas, silpnumas, spengimas ausyse;
  • nuovargis, nepakankamumas;
  • širdies ritmo padidėjimas;
  • dusulys greitai prasiskverbia (kai tokia apkrova buvo gerai toleruojama);
  • "Skrandžiai" dažnai sklinda jūsų akyse;
  • oda ir gleivinės yra šviesiai, burnos kampuose pasirodo įtrūkimai;
  • plaukų slinkimas, nagų deformacija, lūžimas;
  • skonio perversimas;
  • padidėjęs jautrumas infekcinėms ligoms.

Maistas anemijai

Bet koks gydymas prasideda dietos ir režimo taškais. Nėščių moterų režimas atrodo viskas: poilsio, vaikščioti grynu oru, valgyti teisingai.

Iš karto verta užsiprenumeruoti geležies trūkumo anemiją, todėl neteisinga pasikliauti tik geležies turinčia dieta. Jei nėštumo metu turite anemiją, jūs negalite išspręsti problemos tik su maistu, tačiau jūs turite pabandyti išvengti hemoglobino sumažėjimo su tokiais produktais.

Geležies turtingiausi produktai yra kepenys (būtent kiauliena) ir raudona mėsa. Kepenys nėra visiškai saugus produktas, nes jis tiek žmonėms, tiek gyvūnams yra viso kūno naftos perdirbimo įmonė ir gali būti viskas, ką organizmas turėjo atsikratyti. Be to, jame yra daug vitamino A, kurio perteklius yra pavojingas vaisiui.

Tai yra gyvūninės kilmės produktai, kuriuose yra heme geležies (kartu su baltymu), kurį geriausiai absorbuoja organizmas. Jautienos, triušio, ėrienos sudėtyje yra maždaug vienodo kiekio geležies. Jūros gėrybės (midijos, austrės) turi daugiau geležies nei pačios žuvies.

Iš augalinių produktų geležies turinčių lyderių yra švieži žirneliai, lęšiai, džiovinti grybai, avinžirniai, džiovintos dumbliai, žalumynai, špinatai, kviečių gemalai, riešutai, burokėliai, granatai.

Augalinės kilmės produkte yra nehemo geležies (jonizuoto), kurį organizmas daug sunkiau virškinti. Kad padengtumėte kasdienį geležies poreikį, žmogus turi valgyti netikėtą jų kiekį. Tačiau šių produktų derinys su askorbo rūgštimi padidina geležies absorbciją beveik 2 kartus.

Kas gali užkirsti kelią geležies absorbavimui iš maisto?

Geležies absorbcija iš abiejų produktų ir dozavimo formų gali trukdyti:

  • taninai (kava, arbata) ir taninai (cidonijoje, persimoje);
  • javų, ankštinių daržovių sėklų fitinu junginiai;
  • fosforo rūgšties (fosfatų) druskos, oksalo rūgšties (oksalatų) druskos;
  • per daug riebių maisto produktų;
  • antacidų (fosfosugelio), adsorbentų (aktyvintos anglies);
  • bendras pieno produktų vartojimas (kalcio koncentracija absorbuojasi geležimi).

Anemijos gydymo vaistai

Geležies preparatai anemijos gydymui suskirstyti į:

1. Geležies geležies Fe (II) druskos formos:

  • organinės druskos: geležies gliukonatas (totemas), geležies fumaratas (ferriabas);
  • neorganinės druskos: geležies sulfatas (fenuliai, sorbiferis, ferropleksas), geležies chloridas (hemofenas).

2. Geležies geležies Fe (III) druskos formos:

  • organinės druskos: succinilatas (ferlatas);
  • neorganinės druskos: geležies hidroksidas su polymaltozės (biofer, maltofer, geležies lek).

Kokie yra įvairių geležies preparatų grupių privalumai?

Bivalentiniai geležies preparatai labai dažnai naudojami nėščioms moterims. Faktas yra tas, kad šiuose vaistuose yra gana didelių dozių (80-100 mg vienoje tabletėje), yra lengviau virškinti, imami 1-2 kartus per dieną. Štai kodėl anemijos gydymo veiksmingumas yra didesnis. Įskaitant dėl ​​to, kad dažnai ir nedaugeliui nereikia nuryti daug tablečių.

Tačiau tokių geležies preparatų šalutinio poveikio tikimybė yra daug didesnė. Narkotikai stipriai dirgina skrandžio ir žarnyno gleivinę. Šiuo atžvilgiu yra pykinimas, vėmimas, sunkumo jausmas skrandyje, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Neigiamą poveikį gleivinei apsunkina tai, kad vaistus reikia vartoti prieš valgį.

Išmatos spalvos pasikeitimas tamsoje yra įprastas reiškinys gydant geležies preparatais, kuris nelaikomas šalutiniu poveikiu.

Geležies (II) preparatai yra pigesni nei trivalentiniai geležies preparatai. Dėl to, kad jie gerai ištirpsta, jie gerai absorbuojami, bet tuo pačiu metu jie gali dažyti danties emalį. Geležies (II) sulfatas šiuo požiūriu yra ypač pavojingas, nes, prisirišant prie vandenilio sulfido, kuris gali būti burnos ertmėje karieso metu, jis sudaro patvarų junginį, kuris nėra naudingas organizmui.

Esant ryškiems šalutinių reiškinių apraiškoms, verta pakeisti vaistą į geležies vaisto formą. Geležies preparatai Fe (III) yra geriau toleruojami žmonėms. Tačiau šis geležis yra gerokai susilpnėjęs, o tokių preparatų dozės sumažėja (30-60 mg), palyginti su geležies (II) preparatais. Todėl tokių vaistų suvartojimo daugybė per dieną yra daugiau - 2-3 kartus per dieną. Paimkite jas po valgio.

Hidroksido-polpiltozės komplekso (CCP) įtraukimas į preparatus leido sukurti palyginti naują narkotikų grupę. Šių vaistų pranašumas yra geras toleravimas, pakankamas gydymo veiksmingumas, saugumas, nes atsitiktinės perdozavimo rizika beveik nėra.

Tokių vaistų vartojimas vengia nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip dantų dažymas ar nemalonus skonio burnoje. Dėl šio komplekso geležis nesikeičia maistu ir gali būti vartojama valgio metu.

Kompleksiniai vaistai, tarp kurių yra geležies, askorbo arba folio rūgštis, skirti pagerinti geležies absorbciją žarnyne ir, tuo būdu, veiksmingiau gydyti anemiją.

Geležies preparatų gydymo ypatumai

Geležies preparatus nėštumo metu paskiria tik gydytojas. Savarankiškas gydymas yra nepriimtina. Vaisto pasirinkimas, dozė, gydymo trukmė priklauso nuo nėštumo trukmės, anemijos sunkumo, specifinių laboratorinių parametrų pokyčių, susijusių nėščios moters ligų, moters individualių savybių.

Būtina suprasti, kad anemijos gydymo trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių, o ne, kaip daugelis supranta, prieš normalizuojant hemoglobino skaičių. Pirmasis 3-4 savaičių vartojimo laikotarpis yra sočiųjų cirkuliuojančio kraujo su geležimi, o tolesnis suvartojimas yra skirtas sukurti geležies atsargą kepenyse.

Kadangi niekas tęsiasi amžinai, per šį laiką natūraliai naudojamos raudonosios kraujo kūnelės, kurios gyvena tik 120 dienų. Ir be geležies tiekimo anemijos situacija sugrįš.

Po mėnesio ar pusantro gydymo, gydytojas gali sumažinti vaisto dozę, bet jo negalima sustabdyti.

Beje, geležies perteklius yra toks pat pavojingas kaip jo trūkumas. Pasaulinė sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja dozę geležies papildų, neviršijančių 200 mg per parą, remiantis elementine geležimi, o tai reiškia faktinį Fe kiekį preparate.
Kartais gydytojai naudoja nedidelį triuką mažo hemoglobino gydymui.

Pirma, per pirmuosius gydymo mėnesius naudojami geležies geležies preparatai, kurie santykinai greitai padidina hemoglobino kiekį, bet yra blogai toleruojami. Antrame etape, kai staigaus hemoglobino padidėjimas nebėra reikalingas, tačiau būtina formuoti geležies depo kūne, yra numatyti trivalenčiai geležies preparatai. Jų geriausias toleravimas leidžia išlaikyti pacientų gyvenimo kokybę, o tai yra svarbu, atsižvelgiant į anemijos gydymo trukmę.

Kai kurių geležies preparatų charakteristikos

Totemas

Šis tirpalas skirtas geriamojo rudos spalvos vartojimui, kurio charakteristika būdinga karamelės skoniui. Vaistą galima įsigyti tamsioje dvigubo formos ampulėse.

Vienoje ampulėje yra 50 mg elementinės geležies jos druskos (geležies gliukonato) pavidalu. Totemo sudėtis taip pat apima manganą ir varį, o tai savo ruožtu padeda skydliaukei greičiau absorbuotis plonojoje žarnoje.

Totemas gali būti vartojamas anemijai nėštumo metu, tiek gydymo tikslais (nuo 2 iki 4 ampulių per parą) ir profilaktiškai (1 ampulė per parą). Vaisto galima vartoti valgio metu arba iškart po jo. Totemą leidžiama atskiesti arba gerti su rūgščių sultimis ir vandeniu. Kaip ir visi geležies papildai, Totem negalima vartoti kartu su kalcio papildais arba su pienu.

Prieš vartodami buteliuką suplakite. Atsargiai reikia nutraukti pirmąjį ampulės galą, o tada vertikalioje padėtyje virš stiklo pertraukite ampulės antgalį kitoje pusėje.

Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra pykinimas, vėmimas, žarnyno sutrikimai. Dažytos juodos spalvos išmatos yra normalios, todėl nereikia gydyti ar nutraukti vaisto vartojimo. Dantų emalio dažymas yra įmanomas, ilgai laikant tirpalą burnoje. Todėl, prausdamas Totemą, turėtų praplauti burną.

Sorbifer Durules

Kombinuotas antianeminis vaistas šviesiai geltonu dengtomis tabletėmis. Preparatuje yra 100 mg geležies (II) sulfato ir 60 mg askorbo rūgšties.

Šio vaisto biologinis prieinamumas (virškinamumas) dėl askorbo rūgšties kiekio padidina geležies absorbciją. Be to, speciali šio vaisto gamybos technologija (durules) leidžia jai palaipsniui atpalaiduoti žarnyno periferijoje. Toks vienodas ir laipsniškas narkotikų pasiskirstymas virškinamojo trakto viduje vengia žarnyno gleivinės sudirginimo ir taip pat suteikia ilgą terapinį poveikį.

Gydymo paros dozė ir trukmė priklauso nuo geležies trūkumo sunkumo būsimoje mama (paprastai 1-2 tabletes vieną ar du kartus per dieną). Norint užkirsti kelią geležies nepakankamumui vaisingą moterį, Sorbifer gali būti skiriama po 100 mg vieną kartą per parą.

Tabletės negali būti padalintos ir susmulkintos, nes jos yra padengtos apsaugine apvalkale. Nuplaukite vaistą yra daug vandens (daugiau nei 100 ml). Neigiamas poveikis geležies absorbcijai gaminant kiaušinių trynius, pieno produktus, arbatą ir kavą dėl jų sudėtyje esančių taninų.

Sorbiferio aktyviųjų komponentų analogų turinys yra Ferroplex, Fenuls 100.

Fenulas

Yra įvairių vaisto dozavimo formų:

  • Ilgalaikio veikimo tabletės, padengtos (Fenyuls 100).
  • Perdozavimo lašai ir sirupas (Fenüls Complex).
  • Ilgalaikio veikimo kapsulės (Fenuls Cinkas).

Pelenai, kaip Sorbifer analogas, taip pat pamažu absorbuojasi žarnyne, todėl tai yra ilgalaikio veikimo priežastis. "Fenules 100" neturi aiškių "Sorbifer" privalumų ir skirtumų.

Ir kombinuoti vaistai (Fenuls Cinkas, Fenuls Complex) skiriasi kompozicija, nes jie papildo vitaminų kompleksą. Paprastai tokios daugiakomponentės formos nėštumo metu nėra skiriamos dėl įvairių vitaminų perdozavimo pavojaus, kai kartu vartojamos multivitaminų kompleksai nėščioms moterims.

Vaistas yra baltos spalvos 15 ml talpos buteliuose tamsiai rudos spalvos tirpalo pavidalu. Vaistas turi specifinį vyšnių skonį. Viename buteliuke yra 40 mg elementinio geležies (Fe III).

Du kartus per dieną užpilkite 1-2 buteliukus, geriausia prieš valgį arba po jo. Geriau gerti vaistą su įprastiniu geriamuoju vandeniu. Šalutinis poveikis (pykinimas, vidurių užkietėjimas, viršutinės pilvo dalies skausmas) dažniau stebimas, kai viršijama leistina vaisto dozė. Įgyvendindami neigiamus padarinius, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą.

Maltofer

Visuose šio vaisto formose aktyvus ingredientas yra geležies hidroksido polimaltozatas.

Šiandien Maltofer gaminamas lašus, sirupą, kramtomąją tabletę, geriamąjį tirpalą ir injekcinį tirpalo formą.

Visos šios formos gali būti vartojamos neatsižvelgiant į valgį. Be to, visą paros terapinę dozę galima vartoti vienu žingsniu, kuris yra tikrai patogus ir praktiškas. Likutis ar geriamasis vaistas gali būti bet koks skystis, bet arbata ir kava nėra įtraukti į šį sąrašą.

Maltofer Fol, pagamintas kramtomosiomis tabletėmis, jo sudėtyje yra geležies ir folio rūgšties polymaltozės kompleksas. Beje, jis skirtas anemijos gydymui moterims, kurios nešioja vaikus, nes jiems reikia didelių folio rūgšties dozių.

Maltofer dozė priklauso nuo anemijos sunkumo ir gali svyruoti nuo 100 iki 300 mg (1-3 tablečių). Todėl jis yra gerai toleruojamas, todėl jis yra ilgalaikio sunkios anemijos formos gydymo pasirinkimas. Perdozavus vaisto vartojamą burnoje, beveik neįmanoma. Dėl didelės saugos savybės ji plačiai naudojama akušerijos ir pediatrijos praktikoje.

Ferrum Lek

Iki šiol "Ferrum Lek" yra įvairių formų išleidimo:

  • Sirupas tamsaus stiklo butelyje, kurio tūris - 100 ml su matavimo šaukšteliu. Viename mililitre sirupo yra 10 mg geležies;
  • Kramtomosios tabletės yra 100 mg geležies (30 arba 50 vnt.);
  • Vartoti į raumenis arba į veną (100 mg 2 ml).

Ferrum Lek sirupo ir tablečių pavidalu yra skirtas geležies stokos gydymui moterims, besiruošiančioms tapti motina, neatsižvelgiant į gestacinį amžių. Injekcinės Ferrum Lek formos yra skiriamos po 13 nėštumo savaičių.

Kasdienė terapinė dozė nėščioms moterims yra nuo 2 iki 3 tablečių per dieną (nuo 20 iki 30 ml sirupo). Stabilizavus normalią hemoglobino koncentraciją, nesustabdykite gydymo. Dozė gali būti sumažinta iki vienos tabletės per dieną, o tai sukuria geležies saugyklą.

Kadangi "Ferrum Lek" ir "Maltofer" turi panašią sudėtį, tarp jų nėra esminių skirtumų. Žinoma, "Maltofer" turi ryškesnį skonį. Jei tai jums nepriimtina, galite pasiimti "Ferrum Lek", kuriam beveik nėra skonio.

Tačiau verta prisiminti, kad skiriant vaistinius preparatus sirupo forma, kurio paros dozė yra apie 100 mg, reikia gerti 10 ml sirupo "Ferrum Lek". Ir Maltofer sudėtyje yra tiek daug geležies daug mažesnėje dozėje (2 ml arba 40 lašų).

Geležies įvedimo į kūną metodai: privalumai ir trūkumai

Visame šiuolaikiniame pasaulyje vaistas geležies stokos anemijos gydymui teikia pirmenybę tablečių pavidalo vaistams. Tačiau daugelis ekspertų kartais nedelsdami rekomenduoja moterims švirkšti į raumenis arba į veną (taip tikrai).

Tam turi būti specialių nuorodų:

  • sunki anemija;
  • uždegiminės virškinimo trakto ligos, kuriose sutrinka geležies absorbcija iš plonosios žarnos;
  • anksčiau tinkamo gydymo tablečių preparatais veiksmingumas.

Be to, yra tyrimų, įrodančių gana panašius biologinio įsisavinamumo (virškinamumo) rodiklius, vartojant geležies preparatus į raumenis ir į raumenis. Tai reiškia, kad tablečių ir injekcijų veiksmingumas yra beveik vienodas.

Taigi, injekcijų formos vartojimas geležies yra vargu ar pagrįstas. Be to, labai dažnai praktikoje yra komplikacijų, susijusių su anemijos gydymui raumenyse. Yra abscesų, infiltruojančių injekcijos vietoje. Jau nekalbant apie audinių ir odos dažymą injekcijos vietoje, kuri trunka ilgą laiką, neišnyka metai ar daugiau.
Jei moteriai yra parodytas intraveninis geležis, tai atliekama tik ligoninėje. Parenteriniai geležies preparatai (kurie gali būti įvedami į veną) apima venoferą, kosmoblerį, geležies lek, ferrovirą, ferinject.

Bet kokiu atveju geležies papildų pasirinkimas jūsų gydytojui. Ir šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams.

Tikiuosi, kad perskaičius straipsnį, nėščios moterys, pirma, nepablogins mažo hemoglobino, ir, antra, jie neturės iliuzijos, kad galėsite susidoroti su anemija tik reguliuodami mitybą arba gerdami dešimt tablečių.