Kokie vaikai laikomi per anksti - sąvoka, laipsnių klasifikacija prieš ir po 7 mėnesių

Gydymas

Vaikas, gimęs iki 38-osios nėštumo savaitės, sveria mažiau kaip 2500 gramų ir ilgą kūną iki 45 centimetrų, laikomas anksčiau.

Šio reiškinio priežastiniai veiksniai yra įvairūs veiksniai.

Tokie vaikai skiriasi nuo organų nesubalansavimo ir neskaidrumo, ir, nepriklausomai nuo to, kokia yra jų išsivystymo laipsnis, jiems reikia ypatingos atsargos.

Priešlaikinio amžiaus klasifikavimas

Leiskite išsamiai išnagrinėti ankstyvųjų kūdikių savybes, priklausomai nuo jų gimimo laiko, tai yra, kiek nėštumo savaitės ir mėnesiai.

Pirma

Pirmasis priešlaikinio amžiaus laipsnis apima kūdikius, gimimus aštuntajame nėštumo mėnesyje (ty 36-37 savaičių). Jie svarsčia nuo 2000 iki 2500 gramų ir auga nuo 41 iki 45 centimetrų. Tokie kūdikiai yra beveik visiškai išvystyti, dažniausiai jie gali kvėpuoti savarankiškai. Taip pat yra galimybė maitinti krūtimi.

Vis dėlto vaikai, gimę tokiomis dienomis, yra gana silpni ir turi nuolatinę medicininę priežiūrą. Gimimo 36-37 savaičių laikotarpis praktiškai nėra pavojingas. Iki šios datos kūdikis jau yra visiškai suformuotas ir beveik visi jo organai jau yra pasiruošę veikti ne motinos įsčiose.

Taip pat aštuonių mėnesių amžiaus vaikas prisiima fiziologinę padėtį įprastam praeinimui per gimdymo kanalą. Tai reiškia, kad 36-ą savaitę motina nekyla dėl vaiko gimimo.

Galimos problemos vaikui, gimusiam aštuntajame nėštumo mėnesyje:

  • Neatverti plaučių.
  • Ilgai trunkantis želtuško kelias, susijęs su dideliu bilirubino kaupimu organizme.
  • Pneumonija dėl silpno imuniteto ir nepakankamo kvėpavimo sistemos vystymosi. Dėl šios priežasties daugeliu atvejų šie vaikai bus laikomi inkubatoriuje.
  • Problemos su termoreguliacija.
  • Neurologinių ligų, kurios gali pasireikšti iš karto, kai jie auga, tikimybė.

Tačiau komplikacijų ir patologijų procentas aštuonių mėnesių kūdikiams neviršija standartinių verčių, o tai patvirtina statistiniai duomenys.

Todėl daugiausia priešlaikinis gimdymas 36 savaičių laikotarpiu nėra pavojingas kūdikio ir motinos sveikatai. Paprastai tokiems vaikams nereikia kurti slaugos sąlygų.

Antrasis

Antrasis priešlaikinio amžiaus laipsnis apima 7 mėnesio nėštumo mėnesius (ty 32-35 savaičių). Jie sveria nuo 1500 iki 2100 gramų ir auga nuo 36 iki 40 centimetrų. Paprastai gimę vaikai dar neturi čiulpusio reflekso ir turi būti šeriami specialiu mišiniu, naudojant zondą.

Septynių mėnesių kūdikiams yra silpnas raumenų tonusas ir kvėpavimo sistemos nebrandumas. Yra problemų su termoreguliacija, todėl reikia įdėti vaiką į inkubatorių ir išlaikyti reikiamą temperatūrą bei drėgmę.

  • 35 sav. Šiuo metu vaikas jau rengiasi gimdyti, užima pageidaujamą padėtį. Jei vaisius yra pakankamai didelis, jo svoris gali būti beveik 2400 gramų. Paprastai neretai kyla specifinių slaugos problemų.
  • 34 savaitę. Pradinė balta riebalų, padengianti odą, pradeda sustorėti, kaupiasi į azijinės ir įpjautos raukšles, už ausų, kurios, jei tai priešlaikinis gimimas, dar labiau palengvins procesą.
  • 33 savaitę. Tuo metu, kai gimsta, tikimybė nepakankamai išvystyti reikiamus refleksus yra didesnė.
  • 32 savaitę. Vaikai nuo šio laikotarpio yra pasirengę gimdyti ir jau sukūrė ir paprastai veikia organus, išskyrus plaučius, kuriems reikia daugiau laiko.

Su antrojo priešlaikinio laipsnio gydytojų prognoze yra palanki, tačiau tik tuo atveju, jei teikiama savalaikė medicininė pagalba, taip pat optimalios šėrimo ir priežiūros sąlygomis.

Trečia

Trečiasis ankstyvumo laipsnis apima kūdikius, gimimus 7-ame nėštumo mėnesį (ty 28-31 savaites). Jie sveria nuo 1100 iki 1500 gramų ir auga nuo 30 iki 35 centimetrų. Vaikams, gimusiems tokiose dienomis, vadinamos giliai priešlaikiniais.

Toks vaikas negali savarankiškai kvėpuoti, organai yra nepakankamai išvystyti, pumpuojantis refleksas visiškai nėra. Tačiau tokio kūdikio išlikimo tikimybė vis dar egzistuoja.

  • 31 savaites Gimusi kūdikis negalės kvėpuoti savaime, o išoriniai lyties organai nėra visiškai suformuoti.
  • 30 savaičių. Atspindžiai vis dar nėra, gyvybiškai svarbūs organai yra aktyvios plėtros etape.
  • 29 savaite. Vaikas yra pastebimai neproporcingas.
  • 28 sav. Kūdikis nėra pasirengęs gyventi už motinos įsčiose, o gimdant reikia ypatingos priežiūros ir specialios įrangos.

Prognozė nėra visiškai palanki, nors daugelis šių vaikų išgyvena. Tačiau ateityje jie ilgą laiką slaugos ir gydymo dėl įvairių ligų.

Ketvirta

Ketvirtasis laipsnis apima kūdikius, kurie gimė 6 mėnesius nėštumo ir anksčiau (ty iki 28 savaičių). Jie sveria mažiau nei 1000 gramų, o tai yra labai mažas svoris. Remiantis statistika, gimsta tik vienas iš penkių tokių kūdikių. Prognozė yra nepalanki.

Kūdikiai, kurie gimė gyvi iki 26 savaičių, deja, 80-90 proc. Atvejų miršta iki vieno mėnesio amžiaus, o nuo 27-28 savaitę gimę kūdikiai - apie 60-70 proc.

24-27 savaitės

Tokiu laikotarpiu gimstant, egzistuoja galimybė išgyventi, nors ir nedidelė. Bet mirties tikimybė gimdymo metu.

Vaiko gimimas penktame nėštumo mėnesyje

Gimstamieji 5 mėnesių nėštumo metu yra labai pavojingi negimusiam kūdikiui. Šiuo metu vaisius dar nėra pasirengęs gimti, jo organai nėra tinkamai suformuoti, jo kūno svoris yra mažesnis nei 1000 gramų. Jei gimsta gyvas vaikas, tokiu laikotarpiu beveik neįmanoma jį pakelti už gimdos.

Tačiau kai kuriais atvejais gydytojai vis dar sugeba išsaugoti vaiką ir palikti jį šiuolaikinėmis medicinos technologijomis.

19-23 savaitės. Šiame vaisiaus vystymosi etape visi organai yra labai menkai išvystyti. Yra išgyvenimo galimybės, tačiau yra didelė rimtų ligų rizika.

Gimė prieš ketvirtąjį mėnesį

Gimus nuo vienerių iki keturių mėnesių, imtinai, nelaikomi vaiko gimimu, tačiau jie susiję su persileidimu, nes neįmanoma išsaugoti vaisiaus. Tokiu metu jo svoris yra mažesnis nei 500 gramų ir beveik nesudaro, o tai visiškai pašalina gebėjimą gyventi.

  • 15-18 savaičių. Šiuo metu vaikas tik pradeda judėti.
  • 10-13 savaičių (3 mėnesiai). Vaisiai vis dar yra labai maži, o tai yra tik organų formavimo pabaiga, ir jie vis tiek turi didėti ir pradėti normaliai veikti.
  • 5-8 savaites (2 mėnesiai). Vaisiai sveria tik 4 gramus ir vis dar šiek tiek primena vaiku.
  • 1-4 savaites (1 mėnuo). Embrionas ne didesnis kaip 2 centimetrai. Labiausiai pavojingas laikotarpis yra didelė tikimybė užsiimti flirtavimu, apie kurią moteris netgi negali iš karto sužinoti.

Ką atrodo tokie kūdikiai?

Apsvarstykite pagrindines išorines ankstyvųjų kūdikių savybes:

  1. Svoris yra žymiai mažesnis nei įprastas (iki 2500 gramų).
  2. Mažas augimas.
  3. Neproporcingumas Didžioji galva, nepakankamai susiformavusios ausys, bambos skersmuo yra per maža.
  4. Didelis pavasaris gali būti perkeltas į šoną.
  5. Veido savybės pabrėžė.
  6. Priešlaikiniai kūdikiai verkia labai tyliai, kartais be garsų.
  7. Giliai priešlaikinis yra plona, ​​raukšlėta oda tamsiai raudonos spalvos.

Žemiau nuotraukoje matysite, kaip atrodys kūdikiai su skirtingo laipsnio nesubalansuotumu.

Tai yra vaikas su I laipsnio ankstyvos gimimo nuotrauka, tai yra, jei jis gimė 36-37 savaičių laikotarpiu:

Išvada

Pagal statistiką kas dešimtoji gimimo įvyksta anksčiau nei nustatytas laikas, tai yra dėl daugelio veiksnių. Tačiau tai nėra sakinys, kaip minėta pirmiau, šiuolaikinė medicina leidžia vaikui gimti net penktą mėnesį išeiti. Pagrindinis laikas ieškoti specialistų pagalbos.

Priešlaikinio kūdikio vystymasis per mėnesį

Ką kūdikis laikomas per anksti?

Priešlaikinis kūdikis yra tas pats naujagimiui kaip kiti, kuris skiriasi nuo brandinto naujagimio su nepakankamai išvystytomis kūno funkcijomis.

Neišnešioti laikomi visi naujagimiai, kurių svoris mažesnis kaip 2500 g ir yra mažesnis nei 48 cm. Jis paprastai gimė iki 37-osios nėštumo savaitės pabaigos.

Priešlaikinio amžiaus laipsnis

Priešlaikiniai kūdikiai priklauso atskirai naujagimiui.

Neišnešiojančių kūdikių grupė suskirstyta į keletą pogrupių, tačiau dažniausiai jie suskirstomi į dvi pagrindines grupes: tas, kurių brandinimas nepasikartojo iki 1500 g ir kurie nėra subrendę nuo 1500 iki 2500 g.

Yra 4 laipsniai, kurie remiasi priešlaikinio kūdikio augimu ir svoriu.

  1. Pirmasis. Gimimo trukmė: 35-37 sav., Svoris 2000-2500 g.
  2. Antrasis. Trukmė: 32-34 savaičių, svoris 1500-2000 gramų.
  3. Trečia. Trukmė: 29-31 savaites, svoris 1000-1500 gramų.
  4. Ketvirtasis. Trukmė mažesnė nei 20 savaičių, svoris mažesnis nei 1000 gramų.

Kuo aukštesnis brendimo laipsnis, tuo sunkiau bus palikti trupę. Pagrindinė tokių kūdikių problema yra ne svorio trūkumas, bet ir pernelyg mažas pagrindinių organų ir organizmo vystymasis.

Iš esmės, ankstyvas kūdikis turi visas naujagimio charakteristikas, jis yra tik brandesnis. Tačiau kai kurios kūno dalys atsilieka nuo kitų dydžio ir vystymosi. Šis vaikų, gimusių mažiau negu mėnulio mėnesiais, skirtumas atsiskleidžia, nes atskirų organų ir sistemų formavimas buvo neišsamus. Pavyzdžiui, kaukolė yra suapvalinta arba kiaušidės formos ir tik iki nėštumo laikotarpio pabaigos (10 mėnulio mėnesių) yra šiek tiek pailgintas. Poodinis riebalų sluoksnis yra daug mažiau ryškus, nes jis daugiausia yra sukurtas prieš nėštumo pabaigą, todėl ankstyvasis kūdikis tam tikru būdu būdingas tam tikru išvaizdu.

Priešlaikinio kūdikio gimstamumas yra nevienodas visame pasaulyje. Iš esmės jis svyruoja nuo 8 iki 12% visų gimusių vaikų...

Priešlaikinio kūdikio gimimo priežastys

Vaikų priepuolių priežastys maždaug 50% atvejų nežinoma.

Manoma, kad dėl visų galimų priežasčių ankstyvų kūdikių gimimas daro ypatingą poveikį šiems veiksniams:

  • Pirmiausia norėčiau įprastą būsimos motinos neatsargumą: eikite į tolimus kraštus traukiamu traukiniu ar automobiliu, nes aš "noriu", atlieka bendrą valymą ar remontą, ir visais atvejais ji mano, kad niekas negali persikelti į jo spintelę prie medžio "už tos raudonos vyšnios" ar važiuojant per ledą... Gerbiami ateities mamos, pasirūpink savimi ir savo pilviu nuo pirmųjų dienų iki gimimo, nekreipkite dėmesio, kad jūsų kūdikis pasakytų "mano mergina septintajame mėnesį skrido į Turkiją, ir visi buvo gerai. " Čia nėra jokios rizikos!
  • lėtinės motininės ligos (tuberkuliozė, sifilis, sąnarių ligos, anemija ir kt.);
  • įgimta polinkis priešlaikinį darbą;
  • dirbančių moterų sužalojimai (pastovus sunkiai pastebimų, bet kenksmingų poveikių poveikis, pvz., virpesiai, vibracija ir kt.);
  • daugiavaisis nėštumas (dvyniai, tripletai);
  • ūminės motinos šokos;
  • sunkios motinos socialinės sąlygos (neakivaizdinė, nedarbas ir kt.);
  • sezonai (ankstyvą pavasarį, vėlyvą rudenį);
  • nepageidaujami motinos dietos pokyčiai nėštumo metu (trūksta baltymų ir vitaminų);
  • bandymas nutraukti abortą prieš abortą;
  • gerti ir rūkyti;
  • per jaunas ar priešingai - tėvų senatvė;
  • medicinos receptų neatitikimas;
  • psichologiniai, vidaus ir emociniai veiksniai, kurie neigiamai veikia nėštumo eigą;
  • laikotarpis nuo gimimo mažesnis nei 2 metai;
  • sunkus nėštumas;

Mes jau sakėme, kad apie 50% priežasčių dar nėra pakankamai ištirtos. Yra naujų interpretacijų, pagal kurias ankstyvos priežastys taip pat gali kilti iš tėvų. Manoma, kad sėkmingam pristatymui svarbu, kai spermatozoidai yra visiškai subrendę ir gali tręšti.

Kaip minėta, ankstyvas vaikas gimsta su mažiau subrendęs organais, kurių brandumas pasiekiamas lygiagrečiai su svorio padidėjimu. Toks vaikas yra mažai pasiruošęs gyvenimui išorinėje aplinkoje, sunku prisitaikyti ir greitai prisiima įvairias ligas. Priešlaikinio kūdikio vystymasis mėnesius - apie tai verta kalbėti išsamiau.

Priešlaikinio kūdikio vystymasis per mėnesį

Priešlaikinis kūdikis iki 29 savaičių.

Tokiems vaikams būdingas mažiau nei 1 kilogramo svoris, o odos spalva yra raudonai violetinė. Oda yra raukšlėta ir padengta žemyn (lanugo). Išoriškai vaikai yra liesi, bet ne išnaudojami. Jei yra išsekimo požymių, tai rodo hipotrofijos buvimą. Kadangi trūksta čiulpimo, rijimo ir kvėpavimo refleksų, kūdikių gyvenimo parama atliekama naudojant medicinos įrangą. Dažnai šie vaikai nežino, kaip verkti ir daugumiau miegoti. Jų judesiai yra retas ir mieguistas dėl sumažėjusio raumenų tono.

Gimstamieji iki 29 savaičių yra labai reti.

Gimus vaikui 29 savaites

Iš išorės šie kūdikiai primena anksčiau gimdytus kūdikius, tačiau yra skirtumų, kurie vėliau sumažina ankstyvos gimdymo negatyvių apraiškų tikimybę. Dažniausiai vaikai dedami į inkubatorių, kuriame palaikomos pastovios temperatūros sąlygos ir drėgnis, papildomai tiekiamas deguonis.

Turi kūdikį po 30 savaičių

Šiuo metu jau gimę vaikai jau gali būti šeriami žiurkėmis su motinos pienu. Jie pradeda pasirodyti judesiais.

Vaiko vystymosi ypatumai, gimę 31 savaitę

Nepaisant to, kad šiuo laikotarpiu gimę vaikai jau žino, kaip atidaryti savo akis, verkti ir judėti aktyviau, jiems vis dar reikia nuolat stebėti gydytojai.

Kūdikis gimė 32 savaitę

Šių kūdikių svoris viršija 1500 gramų, jie žino, kaip kvėpuoti patys.

33 savaitę

Jei vaikas neturi problemų su kvėpavimo sistema, jis gali būti maitinamas iš buteliuko ar krūtinės.

Vaikų gimdymas per 34 savaites, ypač vaiko gimimas

Sumažėja sveikatos problemų atsiradimo tikimybė ir gerėja vaikų, kurie gimė per šį laikotarpį, būklė.

Vaiko gimimas - 36 savaites

Gimstamumo rizika šiuo laikotarpiu apima termoreguliacijos ir gelta trūkumą. Šių vaikų svoris yra artimas normaliam, sveikatos sutrikimai praktiškai nepastebimi.

Priešlaikinio kūdikio vystymasis po mėnesius priklauso nuo gimimo svorio

Gimęs vaikas sveria iki 1000 gramų

Per 3 mėnesius jie pradeda sutelkti dėmesį į garso šaltinius.

Po 4 mėnesių laikykite galvą vertikaliai.

Per 7 mėnesius jie pasislenka iš nugaros į skrandį, o 8 - nuo skrandžio iki nugaros.

Pradedant nuo 9 mėnesių, pabandykite apsistoti atskirai.

Artimiausiomis dienomis vaikai bando pakilti.

Nuo 1 metų ir 2 mėnesių vaikai stengiasi imtis pirmųjų žingsnių.

Po vienerių metų pirmieji žodžiai išreiškiami.

Vaikas gimė svoris 1000-1500 gramų

Po 2,5 mėnesių jie pradeda sutelkti dėmesį į garso šaltinius.

Po 4 mėnesių laikykite galvą vertikaliai.

Per 7 mėnesius jie pasislenka iš nugaros į skrandį, o 8 - nuo skrandžio iki nugaros.

Pradedant nuo 9 mėnesių, pabandykite apsistoti atskirai.

Artimiausiomis dienomis vaikai bando pakilti.

Nuo 1 metų ir 2 mėnesių vaikai stengiasi imtis pirmųjų žingsnių.

Po vienerių metų pirmieji žodžiai išreiškiami.

Vaiko gimimas sveria 1500-2000 gramų.

Po 2 mėnesių jie pradeda sutelkti dėmesį į garso šaltinius.

Po 2 mėnesių laikykite galvą vertikaliai.

Per 6 mėnesius jie pasislenka iš nugaros į skrandį, o 7 - nuo skrandžio iki nugaros.

Nuo 7 mėnesių bandykite apsistoti save.

Per 10 mėnesių vaikai bando pakilti.

Nuo 11 metų vaikai stengiasi imtis pirmųjų žingsnių.

Po 11 mėnesių pirmieji žodžiai išreiškiami.

Priešlaikinis kūdikis sveria 2000-2500 gramų - vystymasis po mėnesius

Per 1,5 mėnesius jie pradeda sutelkti dėmesį į garso šaltinius.

Po 2 mėnesių laikykite galvą vertikaliai.

Per 6 mėnesius jie pasislenka iš nugaros į skrandį, o 7 - nuo skrandžio iki nugaros.

Pradedant nuo 6 mėnesių, pabandykite sėdėti savarankiškai.

Arčiau nei 9 mėnesiai, vaikai bando pakilti.

Nuo 11 mėnesių vaikai stengiasi atlikti pirmuosius žingsnius.

Per 11 mėnesių pirmieji žodžiai yra išreikšti.

Priešlaikinio kūdikio vystymosi požymiai mėnesiais

Priešlaikinio kūdikio vystymasis - 1 mėnuo

Didelis infekcijos su infekcinėmis ligomis tikimybė, dėl kurios gali atsirasti komplikacijų. Svorio padidėjimas yra minimalus. Padidėjęs aukštis vidutiniškai 2-5 cm. Galvos apskritimo ilgis yra iki 4-5 cm. Jei trupiniai vystosi paprastai, atsiranda čiulpus ir rijimo refleksas. Jei nėra, pašarą reikia atlikti su zondu. Jei kvėpavimo refleksas yra blogai išvystytas, reikia naudoti dirbtinį deguonį.

2 mėnesiai gyvenimo priešlaikinis kūdikis

Svorio padidėjimas spartėja. Tai yra geras rodiklis, nes sakoma, kad vaikas vystosi. Augimo aukštis vidutiniškai 2-5 cm. Galvos apskritimo ilgis padidėja iki 2-3 cm. Žindymas yra sunkus vaikas, todėl reikia šerti šaukštu su išreikštu pienu.

Priešlaikinis kūdikis ir jo vystymasis per 3 mėnesius

Svoris turėtų padidėti 1,5 karto. Augimo augimas vidutiniškai siekia 2-5 cm. Galvos apskritimo ilgis padidėja iki 2,5 cm. Pagrindinis tėvų uždavinys šiuo laikotarpiu yra kontroliuoti klimatą kambaryje, kurioje kūdikis miega, ir pakeisti vaiko kūno padėtį budėjimo ir miego metu.

4 mėnesių ankstyvo kūdikio gyvenimo

Vaikas jau pakelia galvą, palaiko jį, ištaiso akis ir skleidžia garsus. Augimo augimas vidutiniškai siekia 2-5 cm. Galvos apskritimas padidėja iki 1,5 cm.

Ką gali padaryti priešlaikinis kūdikis per 5 mėnesius

Jis pradeda šypsosi ir patraukia rankas su jam įdomiais daiktais. Augimo augimas vidutiniškai siekia 2-5 cm. Galvos apskritimas padidėja iki 1,5 cm.

Priešlaikinio kūno fizinio ir psichologinio vystymosi bruožai - 6 mėn

Nepakankami kūdikiai šiame amžiuje stengiasi plėtoti savo bendraamžius. Jų svoris turėtų padidėti 2 kartus. Augimo augimas vidutiniškai 2-5 cm. Galvos apskritimas padidėja iki 1,5 cm. Jie sugeba atskirti savo artimuosius nuo nepažįstamų žmonių, žaisti žaislais ir pasukti galvas.

7 mėn. - ankstyvojo kūdikio vystymasis

Augimo augimas vidutiniškai 1-3 cm. Galvos apskritimas didėja iki 0,5-1 cm. Žaidimas tampa aktyvesnis. Žemės riešutas pasislenka iš pilvo į nugarą.

Priešlaikinis kūdikis - 8 mėn

Augimo augimas vidutiniškai 1-3 cm. Galvos apskritimas didėja iki 0,5-1 cm. Vaiko sukimosi greitis lengvai duodamas vaikui. Yra bandymai nuskaityti.

9 mėnesių priešlaikinio kūdikio gyvenimas - jo įgūdžiai, vystymosi bruožai

Augimo augimas vidutiniškai yra 1-3 cm. Galvos apskritimas didėja iki 0,5-1 cm. Aktyviai pjauna maisto dalis be pagalbos, pakyla ant kojų, laikosi paramos.

10-11 mėnesių gyvenimas priešlaikinis kūdikis

Augimo augimas vidutiniškai 1-3 cm. Galvos apskritimas didėja iki 0,5-1 cm. Vaikai aktyviai nuskaito, žaidžia, ištarauja visų rūšių garsus, aktyviai reaguoja į jų vardą.

Priešlaikinis kūdikis - vystymasis po vienerių metų - 12 mėnesių

Augimo augimas vidutiniškai 1-3 cm. Galvos apskritimas didėja iki 0,5-1 cm. Jie pradeda išreikšti skiemenas. Svarbiausias dalykas tėvams šiuo periodu yra ne skubėti, o mokyti vaiką vaikščioti.

Dantų implantai vyksta vėliau nei kūdikiams. Jei ankstyvoji gimdos kaklelio masė yra maža, tada dantis pradeda progresuoti vėliau mėnesį; jei laipsnis yra sunkus, pirmieji dantys gali pasirodyti tik metų pabaigoje.

Priešlaikinio kūdikio psichomotorinė raida yra šiek tiek mažesnė nei jų visą gyvenimą trunkančių bendraamžių. Kad kūdikis gerai vystytųsi, tėvai turėtų atkreipti dėmesį į jį, daug kalbėti su juo, žaisti, praktikuoti, parodyti įvairius žaislus, įtraukti muziką, daryti masažą ir gimnastiką.

Visi vaikai priklauso nuo motinos fizinės ir psichinės sveikatos, todėl labai svarbu nepamiršti ir pažvelgti į ateitį tikėjimu ir optimizmu. Yra taisyklių, kurios padės sukurti geriausią atmosferą mažam žmogui augti ir vystytis: praleisti daugiau laiko su vaiku, dažnai jį laikyti rankose, stengtis sumažinti stresą ir kuo ilgiau maitinti krūtimi. Patikėkite, kad viskas greitai taps geresnė, o jūsų mažylis greitai pasieks savo bendraamžius.

Priešlaikinis kūdikis

Tėvai kūdikius, kurie gimė per anksti, susiduria su įvairių problemų, įskaitant ir iš ligoninės trupinius priežiūros sudėtingumo ir sukurti būtinas sąlygas namuose, steigimo žindymą, ar iš tinkamo mišinyje pasirinkimą, reguliariai lankytis pas gydytoją ir jausmus apie būsimą sveikatos bamblys. Tačiau jie visada turėtų prisiminti, kad su didesniu dėmesiu kūdikiui ir tinkamai pasirūpinant, jie galės padėti kūdikiui greičiau "pasivyti" su savo bendraamžiais ir tapti sveiku ir linksma kūdikiu, kurį patvirtina populiarus "Prieš ir po" nuotraukas.

Daugiau panašių nuotraukų galite pamatyti nuotraukų galerijoje straipsnio pabaigoje.

Ką kūdikis laikomas per anksti?

Oficiali medicina mano, kad kūdikiai yra per anksti, jei jie gimė maždaug 37 savaičių gestacinio amžiaus. Šie kūdikiai turi mažesnį aukštį ir svorį, o organai nesubrendę.

Priežastys

Priešlaikinio gimdymo veiksniai:

  • Negerti nėštumo metu atliekamo medicininio būdo.
  • Nėščiųjų įpročių buvimas.
  • Nepakankama ar nesubalansuota moterų mityba nėštumo metu.
  • Būsimos motinos ar būsimo tėvo amžius yra mažesnis nei 18 metų ir vyresnis nei 35 metų.
  • Dirbkite nėščia pavojingomis sąlygomis.
  • Mažas svoris nėščia (mažiau nei 48 kg).
  • Gyvenamos būsimos moterys neturtingose ​​gyvenimo sąlygose.
  • Atsižvelgiant į nepalankią psichologinę situaciją.
  • Abortas yra praeityje.
  • Daugybinis nėštumas.
  • Preeklampsijos pasireiškimas nėštumo metu.
  • Priešlaikinė placentos išsiskyrimas.
  • Trumpas tarpas tarp gimdymų (mažiau nei dveji metai nuo ankstesnių gimdymų).
  • Kūdikio ir motinos kraujo nesuderinamumas su Rh faktoriu.
  • Ginekologinės motinos uždegiminės ligos.
  • Moterų lytinių organų deformacijos.
  • Nėščios moters ekstragenitinės ligos, pavyzdžiui, hipertenzija, pyelonefritas ar diabetas.
  • Būsimos motinos operacijos ir sužalojimai.
  • Ūminės infekcijos nėštumo metu.
  • Genetinė ar chromosominė liga vaisius.
  • Infekcija kūdikiui gimdos metu.
  • Sunkūs kūdikio vystymosi sutrikimai.

Priešlaikinio amžiaus klasifikavimas

Priešlaikinio amžiaus laipsnio atskyrimas grindžiamas gestaciniu amžiumi, per kurį kūdikis gimė, taip pat tokius fizinius bamblys parametrus kaip svoris ir kūno ilgis. Yra tokie ankstyvosios gimimo laipsniai:

  • Pirmasis yra tas, kad kūdikis gimsta 36-37 nėštumo savaitėmis, kurio kūno svoris yra nuo 2 iki 2,5 kg, o kūno ilgis - nuo 41 iki 45 cm.
  • Antrasis - kūdikis pasirodo nuo 32 iki 35 savaičių, jo kūno svoris yra mažesnis nei 2 kg, bet daugiau nei 1,5 kg, o kūno ilgis yra nuo 36 iki 40 cm.
  • Trečiasis - kūdikis gimsta 28-31 nėštumo savaitę, kurio svoris 1-1,5 kg, o kūno ilgis 30-35 cm.
  • Ketvirta, kūdikis gimsta 28 nėštumo savaitėmis, kurių svoris yra mažesnis nei vienas kilogas, o kūno ilgis mažesnis nei 30 cm.

Labiausiai neįprastos ir tikrai magiškos istorijos apie ankstyvųjų kūdikių išgyvenimą čia:

Ženklai

Išvaizda

Palyginti su neribotam kūdikiui, priešlaikiniai kūdikiai yra skirtingi:

  • Skiediklis.
  • Mažiau po oda riebalų ar trūksta.
  • Didelis galvos dydis, palyginti su kūnu.
  • Didelio dydžio pilvas ir mažas nugaros vietos.
  • Neuždengtas mažas fontanel.
  • Labai minkštos ausys.
  • Ploni nagai, galintys visiškai neapsaugoti pirštų falangų.
  • Atviros lyties plyšys kūdikiams-mergaitėms.
  • Nebuvo laiko nusileisti į sėklidžių smegenis berniukuose.
  • Vėliau nusileidžia virkštelės likučiai.

Šie požymiai yra ryškesni, tuo didesnis neišnešimo laipsnis ir pirmojo ar antrojo laipsnio kūdikiams, daugelis iš jų gali nebūti.

Anatominiai ir fiziologiniai ypatumai

Dėl per anksti gimusiems trupinius asmenų, nukentėjusių nuo priešlaikinio laipsnį sistemų veikimui, nes mažesnis vaisius buvo įsčiose, tuo daugiau jo organai nebuvo suformuota, kol būklė leidžia greitai prisitaikyti prie gyvenimo po gimimo.

  • Priešlaikinio kūdikio kvėpavimas yra dažnesnis nei kūdikiams, gimę laiku, kuris siejamas su siauromis viršutinėmis kvėpavimo takų dalimis, lankstesniu krūtiniu ir aukštesne diafragmos vieta. Be to, šviesos tots nėra pakankamai subrendęs, todėl dažnai atsiranda plaučių uždegimas ir apnėja.
  • Dėl ankstyvos kūdikio gimimo kūdikio kraujotakos sistema gali būti visiškai nesuderinta. Dėl to yra įvairių širdies patologijų, kurios blogina triukšmo būklę. Kadangi kraujagyslių sienos yra labiau trapios ir pralaidžios, kūdikiui dažnai pasirodo kraujosruvos.
  • Smegenys, netgi esant giliai priešgimdymui, yra visiškai suformuotos, tačiau pastarųjų nėštumo stadijų kelias vis dar vystosi, todėl priešlaikinius kūdikius nerviniai impulsai prastai atliekami skirtinguose audiniuose. Jei kūdikiui yra pažeista nervų sistema, jis sumažins fizinį aktyvumą, taip pat raumenų tonusą. Tokio vaiko refleksai gali būti nuslopinti arba visiškai išnykti, dažnai stebimas drebulys.
  • Mechanika, reguliuojanti šilumos gamybą ir švaistymą organizme, blogai išvystyta ankstyvame kūdikiams. Priešlaikinio gimimo vaikai silpnina šilumą ir jų kūnas yra labai sunkus. Be to, dėl nepakankamai išvystytų ir neveikiančių prakaito liaukų, kūdikiai gali lengvai perkaisti.
  • Priešlaikinio kūdikio virškinimo traktas taip pat veikia blogiau nei kūdikių. Tai visų pirma dėl nepakankamo fermentų ir skrandžio sulčių gaminimo, taip pat žarnyno mikrofloros disbiozės. Be to, GTC judesio funkcija kenčia dėl sutrikusio nervingųjų impulsų, dėl ko maisto per žarnyne lėtesnis judėjimas.
  • Priešlaikinio kūdikio kauluose po gimdymo išlieka mineralizacijos procesai, dėl to kalciui skiriamas papildomas vaistas kūdikiams. Šie kūdikiai turi didesnę tendenciją vystyti rachitus ir dubens displaziją.
  • Dėl nesubrendusių inkstų funkcijų, priešlaikinis kūdikis greitai vystosi dehidratacijos ar edemos požymius, jei kūdikio priežiūra yra netinkama.
  • Trūksta endokrininės sistemos su neužbaigtomis priešgimdybe, dėl kurios hormonai išsiskiria nepakankamais kiekiais, o liaukos greitai išeina.

Prastos ir gyvybingumo pasekmės

Priešlaikinio kūdikio išgyvenamumas priklauso nuo nėštumo trukmės ir priežasčių, dėl kurių gimė vaikas. Jei jūs gimėte su laikotarpiu 23 savaičių išgyventi tik 20-40% atvejų naujagimiams, kurių gestacinis amžius 24-26 savaites išgyventi 50-70% atvejų, o vaikų išlikimas, laikotarpis, kurio yra daugiau nei 27 savaičių, daugiau nei 90%.

Kūdikiai, kurių gimimas įvyko iki numatomos datos, didėja ir intensyviai auga. Daugelis iš šių rodiklių per pastaruosius vienerius metus pasiekia 1-2 metus, tačiau yra vaikų, skirtumas tarp jų ir jų bendraamžių yra išlygintas tik 5-6 metų amžiaus.

Anemija su priešlaikine gimdyve vystosi greičiau. Padidėja sepsio ir žaibinių kaulų, žarnų ar minkštimo priepuolių rizika ankstyvuose kūdikiams. Vyresniems vaikams anksčiau gimę vaikai dažniau patiria neurologinius sutrikimus, regėjimo ar klausos sutrikimus, dažnesius ARVI ir genitalijų sutrikimus.

Gelta anksčiau gimę kūdikiams yra ryškesnė ir ilgesnė. Ši fiziologinė būklė, atsiradusi dėl vaisiaus hemoglobino suskaidymo, paprastai praeina iki 3 savaičių amžiaus, tačiau daugeliui priešlaikinių kūdikių reikia gydymo, kurio dažniausiai naudojama fototerapija.

Extreme prematurity

Taip vadinamas vaikų, kurių svoris mažesnis nei 1 kilogramas, būsena. Jie yra gimę mažiau nei 5% nenumatytų ligų atvejų, dažnai negali kvėpuoti savarankiškai ir reikalauti dirbtin ÷ s ir gydomosios vaistų. Net jei tokie kūdikiai yra slaugomi, šių vaikų neįgalumo procentas ir įvairių komplikacijų atsiradimas yra labai didelis.

Gilus priešlaikis

Ši būklė pastebėta kūdikiams, kurių kūno svoris priešlaikinio gimdymo metu yra 1-1,5 kg. Norėdami išeiti iš tokių kūdikių, reikia naudoti mechaninę ventiliaciją, kad suteiktų jiems deguonies, pristatyti maistą į veną ir per zondą. Kad kūdikis augtų ir vystytųsi greičiau, jam skiriamos amino rūgštys, gliukozė, hormoniniai vaistai ir kitos medžiagos.

7 mėnesiai

Šiuo nėštumo laikotarpiu kūdikiai gimsta svorio 1,5-2 kg, tačiau dauguma jų negali veikti savarankiškai. Karapuzai dedami į inkubatorių, kurių temperatūra ir drėgmė yra tinkama, jiems suteikiami būtini egzaminai ir teikiama vaistų pagalba. Po svorio iki 1,7 kg kūdikio perkelia į šildomą lovelę. Kai vaikas sveria iki 2 kg, jam daugiau nereikia šilumos palaikymo.

8 mėnesiai

Tokiu laikotarpiu gimę kūdikiai paprastai turi 2-2,5 kg svorį ir gali savarankiškai čiulpti ir kvėpuoti. Jiems yra padidėjusi apnėjos rizika, todėl kūdikiai tam tikrą laiką laikomi ligoninėje, tačiau, jei nėra komplikacijų ir greito svorio padidėjimo iki normalaus, kūdikis siunčiamas namo su naujais tėvais.

Kaip per anksti vaikai gyvena ir vystosi po gimdymo šiuolaikiniuose perinataliniuose centruose, aprašyta vaizdo įraše:

Klinikinis tyrimas

Priešlaikinius kūdikius, išleidžiamus namuose, visą laiką turėtų stebėti pediatras.

Matavimai ir tyrimai atliekami kartą per savaitę per pirmąjį mėnesį po išleidimo, tada kas antrą savaitę iki 6 mėnesių amžiaus - kas dvi savaites, o nuo 6 mėnesių iki metų - kas mėnesį. Kūdikį paskiria chirurgas, neurologas, kardiologas, ortopedinis chirurgas ir oftalmologas, o psichiatras ir logopedas yra vyresni nei vienerių metų.

Koks yra išleidimo svoris?

Paprastai motina grįžta namo su naujagimiu, kai trupinių svoris padidėjo iki mažiausiai 2 kg. Be to, norint išsikrauti, svarbu, kad kūdikiui nebūtų komplikacijų, termoreguliacija pagerėjo, o kūdikiui nereikia palaikyti širdies ir kvėpavimo.

Slaugos ypatumai

Kūdikiai, kurių gimimas įvyko per anksti, reikalauja ypatingos priežiūros. Jie palaipsniui slaugomi naudojant neonatologams ir pediatrai, pirmoji į ligoninę, tada į ligoninę, o tada namie pagal specialistų priežiūra. Svarbiausi kūdikių priežiūros komponentai:

  • Užtikrinkite optimalią kambario temperatūrą ir drėgmę.
  • Atlikti racionalų gydymą.
  • Pateikite tinkamą maitinimą.
  • Užmegzkite ryšį su motina naudojant "kengūra" metodą.
  • Po išmetimo ribų kontaktai su svetimais.
  • Pasimkite ir vaikščiokite su kūdikiu po gydytojo leidimo.
  • Pasibaigus pediatro leidimui, atlikite gimnastiką su vaiku ir atlikite masažo kursus.

Vaizdo įraše yra keletas patarimų, kaip išvengti ankstyvų kūdikių vystymosi problemų.

Ką daryti, jei yra sutrikimų simptomai?

Jei motina nerimauja dėl kažko, ji tikrai turėtų kreiptis medicininės pagalbos. Specialistas reikės, kai:

  • Kūdikio nenoras čiulpti arba valgyti iš butelio.
  • Vėmimas.
  • Ilga gelta.
  • Nuolatinis garsiai verkimas.
  • Sustokite kvėpuoti.
  • Stiprus blyškis.
  • Vaiko skausminga reakcija į garsus, atrodo ar paliečia per 1,5 mėnesių amžiaus.
  • Atsakymo stygius rodo, kad amžius yra daugiau nei 2 mėnesiai.

Skiepijimas: kada vakcinuoti?

Priešlaikinį kūdikį leidžiama vakcinuoti tik tada, kai kūdikis yra pakankamai stiprus ir kūno svoris padidėja.

BCG vakcinavimas ligoninėje vaikams, kurių svoris mažesnis nei 2 kg, nėra. Parodyta, kai svoris padidėja iki 2500 g, o jei yra kontraindikacijų, jis gali būti atidėtas 6-12 mėnesių. Kitų vakcinų įvedimo pradžios laiką turėtų nustatyti pediatras, atsižvelgdamas į valstiečių sveikatą ir vystymąsi.

Nuomonė E. Komarovsky

Kaip gerai žinoma, populiarus pediatras rekomenduoja auginti vaikus per pirmuosius gyvenimo metus, kad vaikai neperkaitintų. Komarovsky visada skiria dėmesį į dažną vėdinimą, oro drėkina iki 50-70% vaikų darželyje ir palaiko kambario temperatūrą ne aukštesnę kaip + 22 ° C.

Tačiau ankstyviems kūdikiams jo rekomendacijos labai skiriasi. Komarovsky palaiko savo kolegų nuomone, kad tokių kūdikių termoreguliacija yra blogai išvystyta, todėl, jo nuomone, yra būtinybė aukštesnėje kambario oro temperatūroje iš karto po iškrovimo (ne žemesnė kaip +25 ° C).

Kol trupiniai pasieks svorį iki 3000 g ir jo amžius nebus praėjus 9 mėnesiams po gimdymo, visi ekstremalūs eksperimentai (šiuo atveju mažinant oro temperatūrą iki rekomenduojamų Komarovskio kūdikių rekomenduojamų rodiklių) draudžiami.

Priešlaikinio kūdikio vystymasis ir mityba mėnesius iki vienerių metų: visos namų priežiūros savybės

Vaikai, gimę iki 37 savaičių, laikomi ankstyvu. Tokiems trupiniams reikia daugiau dėmesio ir ypatingo dėmesio, o jų priežiūra yra labai sudėtinga. Tėvai gali išsigandyti dėl kūdikio dydžio, nes jų tolesni veiksmai priklauso nuo ankstyvojo kūdikio svorio. Jei laikomasi visų gydytojų rekomendacijų, bet kokius sunkumus galima įveikti, o po kelių mėnesių visa prievarta bus pamiršta.

Daugelis kūdikių gimsta per anksti dabar. Jūs neturėtumėte panikos: tinkamai pasirūpindami, gydytojai žada palaipsniui suderinti vystymosi lygį su savo bendraamžiais ir visiškai sveiką gyvenimą

Pagrindiniai vystymosi etapai

Vaikai gimsta anksti, nes jie skiriasi nuo brandžių bendraamžių. Vidutiniškai trunka 1-3 mėnesiai, priklausomai nuo to, kada vaikas gimė. Svarbūs parametrai rodomi lentelėje, kurioje didėja vaikų aukštis ir svoris pirmaisiais gyvenimo metais:

Informacija, pateikta remiantis ilgalaikėmis nepastebetų kūdikių augimo ir svorio stebėjimais. Toliau pateikiama išsamesnė ankstyvojo kūdikio išvaizda per mėnesį.

  • 1 mėnuo

Tėvai gali nerimauti dėl ankstyvojo kūdikio svorio. Nepaisant gerai išlygintos dietos, kūdikis nepasiekia pirmųjų gramų dėl sumažėjusio čiulpimo aktyvumo ir sunkumo rijant refleksą.

  • 2 mėnesiai

Nustatydami mitybą priešlaikiniams kūdikiams, jų silpnumas tampa vienintele kliūtimi. Antro mėnesio jėga jau yra daugiau, tačiau kūdikiui sunku pasišyti. Sveikai vystytis padidėja ankstyvojo kūdikio svoris, todėl pediatrai gali palaipsniui paskleisti kūdikį ant pilvo - tai leis jums pradėti treniruoti jūsų nugaros raumenis ir bus puiki kaklo prevencija vaikams.

  • 3 mėnesiai

Esminiuose poreikiuose ankstyvos kūdikiai nesiskiria nuo įprastų kūdikių. Jiems taip pat reikia maisto ir ramus miego. Siekiant teisingai formuoti kaukolę ir išvengti torticollis, būtina stebėti vaiko galvos padėtį. Tėvai bus patenkinti pirmomis mimikos reakcijomis. Kūdikiui dar nėra šypsenos, tačiau jis reaguoja į prisilietimą: jis bando pakelti galvą ir stebėti savo motinos veidą. Priešlaikinio kūdikio vystymasis šiuo klausos ir regos dėmesio laikotarpiu, taip pat gilinimo refleksas. Šiuo laikotarpiu vaiko svoris nuo gimimo momento turėtų būti dvigubai didesnis.

Vaikas gali ne tik pakelti galvą, bet ir išlaikyti jį gana įsitikinęs. Gulitas ir sugeba paimti žaislą rankomis. Kai kuriems vaikams gali atsirasti raumenų tonusas, kurį gali diagnozuoti tik specialistas. Masažo eigoje ar paprastose pratybose lengva atsikratyti iškilusio tono. Visos procedūros turėtų būti patikėtos profesionalams.

Žaislas ne tik sulankstytas, bet ir gerai laikomas vaiko rankoje. Pirmoji šypsena ir susidomėjimas visa, kas supa kūdikį. Vaizdinės ir garsinės reakcijos žymiai padidėja. Jei vaikas neatskleidė jokių sutrikimų, tada kūdikis jau dabar sukasi teisinga link garso.

Vaiko svoris 6 mėnesius padidėja 3 kartus. Karapuzas pirmą kartą bando nugrimzdinti į nugarą į skrandį. Kai augate, komunikacija yra aktyvesnė, kurią lengvina giminaičių pripažinimas. Žvelgiant į mylimąjį vaiką daro garsus, banguoja kojas ir rankas. Palaikant pažasmes, kojos gali atsilaisvinti ant paviršiaus, o šiek tiek sėdėti.

  • 7 mėnesiai

Iki 7 mėnesių amžiaus, kūdikis tampa dar aktyvesnis, kupė grįžta į skrandį ir nugarą. Žaislas yra patikimai įdėtas į ranką, o vaikas prisiima pirmąją kelionę, mėgindamas komiškai nuskaityti, stumdamas kojomis. Jei trupiniai gimė 35-37 savaičių laikotarpiu ir visi svarbūs mikroelementai gauna maistą, per 7 mėnesius išpjaukami pirmieji dantys.

  • 8 mėnesiai

Karapuzas stengiasi sėdėti be suaugusiųjų pagalbos, pasireiškia ant keturių ir bando sūpynės. Dėl tinkamo judesio vystymosi jie yra sumanūs ir sąmoningai įvykdyti. Vaikas yra suinteresuotas savo veikla, paprastais žaidimais ir bendravimu su artimaisiais. Jis reaguoja į prašymą parodyti tam tikrą objektą, su malonumu klausosi pasakų ir pasakojimų, lopšių ir ritualų, pakelia intonacijų pasikeitimą.

Po 8 mėnesių kūdikis bus malonu įsiklausyti į pasaką ar mamos išradusią istoriją, galėsite atskirti skirtingų simbolių balsus, jei perskaitysite vaidmenis

  • 9-10 mėnesių

Jis sėdi įsitikinęs, pradeda nuskaityti, reikalauja daugiau bendravimo. Dantys atsiranda, jei kūdikis gimė 32-34 savaičių laikotarpiu. Kartoja senesnius garsus ir skiemes. Jis turėtų būti labiau įsitikinęs, kad gali palaikyti paramą, tačiau iki šiol mano, kad jį lengviau ir greičiau nuskaityti. Aistringai stebina judančius objektus. Nedelsiant reaguoja į garsą, atpažįsta savo vardą, klauso pasaulio aplink jį. Pirmieji dantys atsiranda tiems, kurie gimė anksčiau nei 31 savaites.

  • 11 mėnesių

Nepaisant įgyto sugebėjimo sėdėti ir išsilaikyti, tęsiasi aktyvaus nuskaitymo ir mokymosi aplinką vaikai. Be paramos, kūdikis gali išlaikyti labai ilgą laiką ir netgi imasi pirmųjų žingsnių, netaikydamas paramos. Piramidės, kubai ir visi žaislai, kurie perkelti, yra naudingi plėtrai. Gera bendrauti su artimaisiais, jis atpažįsta pažįstamus veidus.

Po vienerių metų vaikas gali vaikščioti savimi. Tai yra įrodymas, kad priešlaikiniai kūdikiai gali pasivyti savo bendraamžiais. Kai kuriais atvejais procesas atidedamas iki 1,5 metų, tačiau fizinis vystymasis yra lengvesnis neuropsichologinis. Visiškas brandumas paprastai susidaro 2-3 metus, taigi iki termino tėvams nerimauti.

Per vienerius metus kūdikis gali mokytis vaikščioti, kaip ir daugelis jo bendraamžių. Šiuo metu motina praktiškai nustos prisiminti, kad jos vaikas gimė anksčiau

Mityba po gimimo

Iš pradžių kūdikių maitinimas yra labai probleminis. Trupiniui reikia maistinių medžiagų, tačiau jo kūnas negali visiškai absorbuoti. Optimalus būdas maitinti priešlaikinius kūdikius pasirenka specialistas, atsižvelgdamas į kūdikio gimimo laikotarpį, būklės ir svorio įvertinimą.

Jei kūdikis gimė su kūno svoriu 2000 g, gydytojams gali būti leidžiama iš karto pritaikyti jį ant krūtinės. Nuo mamos reikia kruopštaus vaiko stebėjimo metu. Mažesni nuovargio ir dusulio atsiradimo požymiai rodo, kad maitinant krūtimi reikia mažiau laiko, o likusį kiekį reikia skirti papildomam maitinimui.

Vaikams nuo naujagimio kūno svorio nuo 1500 iki 2000 g, jam siūloma krūties pieno butelyje. Bandymo šėrimas leidžia jums nustatyti kūdikio pasiruošimą pašarui. Jei čiulpimo veikla yra nepatenkinama, tada paskleidžiamas per zondą.

Vaikams, sveriantiems iki 1500 g, svorio padidėjimas leidžiamas tik sušvirkštus vamzdžius. Priešlaikinio kūdikio maitinimas yra įmanomas dviem būdais:

  • porcijos;
  • ilgalaike infuzija.

Porcijos miltai reiškia 7-10 pašarų per dieną. Dėl nedidelio ankstyvojo kūdikio skrandžio kiekio dažnai skiriama parenterinė mityba.

Jei nėra motinos pieno ar jo netoleravimas kūdikiui, jis yra dirbtinis šėrimas. Formulė turi turėti savo savybes, leidžiančią ją naudoti ankstyvojo kūdikio mitybai.

Pirmasis pažinimas su nauju maistu

Prieš šešis mėnesius įvedama anksčiau pasirodžiusių kūdikių dieta. Vėliau brandinama virškinimo sistema, medžiagų apykaitos procesai nėra stabilūs, taigi anksčiau įvedus naujus produktus gali nusimesti. Paprastas papildomų maisto produktų amžiaus apskaičiavimas yra lengvas: data yra laikoma pradiniu tašku, kai kūdikis turi gimti. Jei trumpa mėnesį anksčiau pateko į šį pasaulį, tada kanalas turėtų būti įvestas praėjus vienam mėnesiui.

Kai kurios motinos nusprendžia jį saugoti ir palaukti su viltimi, kuri taip pat nėra tiesa. Neišnešiojantiems kūdikiams būdingas menkas maistinių medžiagų kiekis, todėl jie negali išsiversti be praturtintos dietos. Įvedus papildomus maisto produktus, negalima pašalinti motininio pieno iš dienos meniu. Naujų produktų maitinimas turėtų būti užbaigtas pritvirtinant prie krūtinės arba siūlant mišinio butelį.

Pirma, grūduose pasirodo dieta, tada galite pridėti vaisių ir daržovių tyrės. Užsakymas priklauso nuo svorio padidėjimo, kuris dažnai būna ankstyvuose kūdikiams. Priešlaikinio kūdikio meniu geriau naudoti hipoalerginius grūdus:

Išsiskyrę košės mišiniai arba motinos pienas, kad mėsa suvartotų prie naujo skonio. Jei nėra alerginių reakcijų pašaruose:

Priešlaikinio kūdikio maitinimą negalima pasitarti su pediatru. Jis gali nustatyti optimalų naujųjų produktų pristatymo pradžios laiką.

Tinkama priežiūra

Darnus ankstyvojo kūdikio vystymasis tiesiogiai priklauso nuo jo augimo sąlygų. Svarbu jam tinkamai pasirūpinti namuose:

Būtina sureguliuoti tinkamą temperatūrą patalpoje per 23-25 ​​C. Prie bamblys ji turi pasiekti 28-32 C. Jis gali būti naudojamas su vandens šildytuvai 60-65 C. Pre-šildytuvai posūkis sauskelnių ar rankšluosčiu pašalinti nudegimų riziką. Geriau juos pakabinti ant kojelių po antklode ir viršaus ant delno pusės. Būtina vandens keisti kas 1,5-2 valandas. Papildomas šildymas po pirmojo gyvenimo mėnesio nereikalingas, nes kūdikis išmokys savarankiškai reguliuoti kūno temperatūrą. Priimtinas drėgnumo lygis 50-70%.

Jei kūdikiui kyla pavojus ir jis gimė mažesniu nei 1500 g svoriu, pediatrai ne rekomenduoja jai maudytis dar 3 savaites. Pakankamai dienos higiena. Likusiose žemės riešutuose po gydymo 7-10 dienų nuo gimimo dienos leidžiama vandens procedūrą. Pirmąsias 3 mėnesius būtina nuplauti priešlaikinius kūdikius tik virintu vandeniu, esant 38 ° C temperatūrai. Kad vonios kambarys būtų švelnus, jis turi būti šildomas bent 25 ° C temperatūrai.

Kūdikio svoris 1500 g, galite pradėti vaikščioti su savimi 2 savaites po gimdymo (rekomenduojame skaityti: vaiko vystymąsi po 2 savaičių). Ši rekomendacija yra susijusi su vasaros laikotarpiu, kai oro temperatūra pakilo iki + 25-26 ° C. Pirmosios "išvaizdos" trukmė neturėtų viršyti 10-15 minučių. Kiekvienu vaikščiojimu laikas, praleistas grynu oru, palaipsniui didėja, kol pasiekia 1-1,5 val. Pavasario ir rudens laikotarpiu yra leidžiama vaikščioti su vaikais amžiaus 1-1,5 mėnesio, kai lauko temperatūra yra +10 C Svoris trupinius turi būti bent 2500 jei termometras nukrito žemiau + 8-10 C, galite pasivaikščioti su savo kūdikiams amžius nuo 2 mėnesių ir svoris 2800-3000 g. Ateityje pasivaikščiojimai planuojami pagal tą patį scenarijų kaip ir paprastų vaikų.

Neišnešioti kūdikiai: grupės, vystymasis iki metų į kiekvieną mėnesį, slauga

Kaip ankstyvas kūdikis vystosi iki mėnesio? Tėvams, kurie dalijasi tokios trapios priežiūros paslaugomis, tai dažnai yra gyvenimo ir mirties dalykas. Priešlaikinio kūdikio sveikata ir vystymasis iš esmės priklauso nuo jo ankstyvos gimimo laipsnio. Pagrindinis vaidmuo tenka teikiamos medicininės priežiūros lygiui. Tačiau tėvų meilė ir atkaklumas yra vienodai svarbūs.

Nuo ankstyvųjų kūdikių auga sveiki, stiprūs, protingi berniukai ir merginos. Jie neatsilieka nuo įgūdžių ugdymo, o vystosi tik pagal savo schemą. Priešlaikinio kūno kūno svoris ir ilgis pirmaisiais gyvenimo metais sparčiai auga, palyginti su naujagimiais. Gamta jiems paskyrė užduotį "pasivyti" ir kai kuriais atvejais "lenkti".

Priešlaikinio kūdikio grupės

  • Jei vaikas gimė su kūno svoriu mažesnis nei 1000 g, jis vadinamas "labai anksti". Kūdikiai su šiuo svoriu sudaro mažiau nei 5% visų ankstyvų kūdikių. Tokio vaiko gyvenimas turi kovoti sunkiai ir ilgai. Visos jo kūno gyvybinės funkcijos reikalauja dirbtinio palaikymo. Su naujausiais neonatologijos pasiekimais rūpinasi net 500 g svorio vaikai. Tačiau tokiais atvejais yra didelis komplikacijų ir negalios procentas. Beje, Rusijoje nuo 2012 m. Yra įstatymas dėl privalomos globos ir vaikų, sveriančių 500 g, registravimo. Apie šią temą diskutuojama daugybe, įskaitant moralines.
  • Ypatingas dėmesys skiriamas vaikams, kurių kūno svoris yra nuo 1000 g iki 1500 g. Jie vadinami "giliai ankstyvu", tačiau jie turi daug galimybių ne tik išgyventi, bet ir būti sveiki, sveiki. Šiems vaikams reikalinga dirbtinė plaučių ventiliacija, deguonies tiekimas, enterinis (per skrandžio zondą) ir parenteralinis (per veną) maistas. Hormonai, amino rūgštys, fermentai, gliukozė pridedami prie specialių maistinių mišinių, kurie padeda greitai augti ir vystytis kūdikiui.
  • Specialios sąlygos. Vaikai, sverianti iki 1500 g, nėra pasirengę veikti savarankiškai. Slaugos metu turite sukurti tinkamas gimdos sąlygas. Kūdikiai dedami į inkubatorių (inkubatorių) - ankstyvųjų kūdikių inkubatoriai. Čia palaikoma reikiama oro temperatūra ir drėgmė, atliekami reikalingi tyrimai ir palaikymas. Inkubatoriuje yra vaikų, sveriančių iki 1700 g, tada jie dedami į šildomą lovą. Kadangi svoris 2000 g, kūdikiui paprastai nereikia specialios šilumos palaikymo.
  • Priešlaikinio kūdikio vystymosi požymiai 34 savaites. Kūdikis gali sau paaukoti. Tai yra svarbus rodiklis rūpinant ankstyvą kūdikį. Kūdikiai šioje grupėje kyla apnėjos pavojus - staigus ir nevalingas kvėpavimo nutraukimas, dažniausiai miegas. Todėl jiems reikia atlikti papildomus egzaminus. Apnėjos priežastys blogai suprantamos. Jie yra susiję su raumenimis, kvėpavimo takais, neurologiniais sutrikimais. Jei nėra jokių komplikacijų, kūdikis greitai priauga svorio ir eina namo su laimingais tėvais.
  • Priešlaikinio kūdikio vystymasis prasideda po 36 savaičių. Šie vaikai, kaip taisyklė, neturi jokių komplikacijų. Jie gali kvėpuoti ir čiulpia savo. Jiems gali prireikti intensyvios priežiūros. Tačiau tokie kūdikiai turi būti papildomai tikrinami, o po išrašymo atidžiai prižiūri pediatras.
  • Priešlaikinio amžiaus laipsnis yra susijęs ne tik su svorio rodikliu, bet ir su bendrąja brandos kūno. Taip atsitinka, kad vaikai gimsta svoriu 2500 g, bet organų branda, sistemos ir funkcijos yra prastesnės nei 2000 metų.

Koks išvaizda yra ankstyvasis kūdikis?

Priešlaikinis gimdymas turi daugybę savybių. Išoriniai ženklai atsiranda nevienodai.

  • Mažas svoris ir aukštis. Kūdikių ilgis ir kūno svoris gali būti įspūdingas jų mažais dydžiais.
  • Disproporcingumas organizme. Kūdikis turi didelę galvą. Tai yra 1/3 kūno ilgio (palyginimui, pilnametystės kūdikiui - 1/4). Smegenų kaukolės dalis yra daugiau veido. Pilnas viso ilgio dydis taip pat yra didelis ir išplitęs. Bazė yra žymiai mažesnė negu pilnaverčių kūdikių. Kaklas, kojos ir rankos yra trumpi.
  • Kaukolių minkštumas ir švelnumas. "Springwell" atviras. Kaulai gali judėti, kaukolės švirkštai skiriasi.
  • Ausų minkštumas. Ausys yra tokios minkštos, kad gali užsilenkti į vidų, laikytis kartu.
  • Pūkas ant kūno. Nugaros, pečių, klubų, kaktos, skruostus padengia minkšti plaukai. Medicinoje šis reiškinys vadinamas lanugo.
  • Poodinių riebalų trūkumas. Kūdikio oda, tarsi permatoma. Po juo galite pamatyti kraujagysles.
  • Silpnumas ir mieguistumas. Mažėja variklio aktyvumas, silpnas verksmas, bado jausmo stoka, hipotonija, neišvystytas čiulpiantis refleksas - visi šie medicinos požymiai vadinami adinamija. Jie yra tik labai anksti.
  • Silpni ir trumpi nagai. Simptomas yra mažiau paplitęs nei likęs.
  • Pinti peiliai Tai neatrodo iškart, bet dvi savaites po gimimo. Būdinga vaikams, turintiems didelį ankstyvumą.
  • Genitalijų nepakankama raida. Merginos gali turėti atvirą genitalijų plyšį su nepakankamai išsivysčiusia labia majora. Giliai ankstyvuose berniukuose sėklidės neatsirenka į kapšelį.
  • Pieno liaukų patinimas. Vyksta labai anksti.

Išvardyti ženklai gali būti rodomi kompleksiškai arba iš dalies. Kai kurie iš jų gali pasireikšti net pilnametystės kūdikiams.

Kai trupiniai pasirodys namo

Tai priklauso nuo ankstyvos gimimo laipsnio. Ligoninėje jis gali praleisti nuo savaitės iki šešių mėnesių. Priešlaikinio kūdikio slaugos stadijos yra: pirmoji pagalba ligoninėje; perkelti į vaikų intensyviosios terapijos skyrių; tada į intensyviosios terapijos skyrių; jau iš čia, su gera dinamika, vaikas išleidžiamas į namus. Mama gali likti prie kūdikio ligoninėje, rūpintis slaugos darbuotojais ir parodyti išreikštą pieną. Ir net paimk kūdikį į rankas. Beje, tai yra vienas iš unikaliausių ir veiksmingiausių slaugos metodų. Tai vadinama "kengūra" metodu. Kokiomis sąlygomis kūdikis išleidžiamas į namus?

  • Jokių komplikacijų, nenutrūkstamos bendrosios raidos progreso.
  • Gerai nustatoma termoreguliacija.
  • Vaikas veikia be paramos ir kvėpavimo kontrolės, širdies ir kraujagyslių sistemos.
  • Gebantis čiulpti krūtinę ar buteliuką, svorio padidėjimas padidėjo iki 2000 m

Ir dar viena, ne mažiau svarbi sąlyga: tėvai žino, kaip maitinti ankstyvą kūdikį, kaip tinkamai rūpintis kūdikiu ir, jei reikia, kreiptis.

Plėtra pagal mėnesius

Lentelė - Priešlaikinio kūno svorio prieaugis ir augimas pagal mėnesius ir metus.

Lentelė - lyginamosios ilgalaikių ir priešlaikinių kūdikių motorinių įgūdžių charakteristikos

Ką ieškoti svarstydami stalą?

  • Nėra "papildomų priešlaikinių" vaikų grupės. Tokių vaikų gimstamumas yra mažas. Slaugos metodai yra panašūs į kosmoso technologijas, o vystymosi etapai gali būti labai vėluojami.
  • Vidutinės vertės pateikiamos mėnesiais. Būtina atsižvelgti į individualų vystymąsi, genetinę polinkį, bendrą sveikatos būklę.
  • Po šešių mėnesių ankstyvųjų kūdikių rodikliai palaipsniui lyginami su visą gyvenimą trunkančio amžiaus. Psichomotoriniai įgūdžiai išryškėja maždaug tuo pačiu metu, jei trupiniai neturi komplikacijų.

Skirtingų įgūdžių, palyginti su subrendę naujagimiai, vystymasis yra 1-3
mėnesio. Tai priklauso nuo kūdikio priešlaikinio amžiaus laipsnio.

  • 1 mėnuo. Skirtingai nuo visateisių kūdikių, kūdikis per pirmąjį mėnesį nepatraukia svorio. Taip yra dėl silpnos čiulpusios veiklos, neišvystytos rijimo reflekso. Jei kūdikis namuose, tėvų užduotis yra apsaugoti juos nuo šalčio, patogenų ir virusų poveikio. Susisiekimas su išoriniu pasauliu turėtų būti ribotas.
  • 2 mėnesiai. Pridėta jėga, tačiau kūdikiui vis dar sunku čiulpti. Per šį laikotarpį yra didelis svorio padidėjimas, kuris yra pagrindinis sveikų ankstyvojo kūdikio vystymosi rodiklis. Nuo antrojo mėnesio pradžios kūdikiai gali būti išplitę į skrandį.
  • 3 mėnesiai. Miegas ir maistas yra du pagrindiniai dalykai šiame amžiuje esantiems trupiniams. Būtina tik užtikrinti, kad kūdikis nepasuktų galvos vienoje kryptimi ir nepakeistų savo padėties. Taip pat šiame amžiuje atsiranda mimikos reakcijos, kūdikis sureaguoja į savo motinos veidą, bando pakelti galvą. Nors ne šypsosi, bet reaguoja į lytėjimą. Susiformuoja giluminis refleksas, regimasis ir garsinis dėmesys. Kūno svoris dvigubinamas.
  • 4 mėn. Vaikas kelia ir saugiai laikosi galvoje, daro garsus. Žaislo paėmimas. Per šį laikotarpį galima padidinti raumenų toną, kurį gerai pašalina masažas ir gimnastika.
  • 5 mėn. Patalpina žaislą rankoje. Šypsokis, pradeda rodyti didelį susidomėjimą aplinkiniais. Garsų ir regėjimo reakcijos gerokai pagerėjo. Vaikas pagriebia galvą garsu ir tiksliai nustato jo šaltinį.
  • 6 mėn. Kūno svoris trigubai. Vaikas bando persikraustyti nuo nugaros iki skrandžio. Ryšydamas su jais, jis pastebimai puoselėja, atpažįsta giminaičius, kirpina kojas ir rankas bei gulitus. Jei laikysi trupinius po rankomis, pėdos nukreiptos prieš paviršių, šiek tiek pritūpę. Po šešių mėnesių rūpinimasis priešlaikiniu kūdikiu niekuo nesiskiria nuo to, kaip rūpintis laiku gimusiais kūdikiais.
  • 7 mėn. Parodo veiklą, lengvai virsta ant skrandžio, pradeda nuskaityti savo pilvą, gerai laikosi žaislo rankoje. Šiame amžiuje pirmieji dantys skirstomi, jei kūdikis gimė 35-37 per savaitę.
  • 8 mėn. Padaro pirmuosius bandymus sėdėti savimi, stovi ant visų keturių, bandydamas pakreipti. Visi motoriniai įgūdžiai sąmoningi ir sumanūs. Šiame amžiuje jis yra suinteresuotas ne tik savo reikalais, bet ir bendravimu. Jis supranta, kai jam prašoma parodyti objektą. Kūdikė yra suinteresuota žodiniu kontaktu - žodžiai, intonacijos, dainos, žetonai, pasakos.
  • 9 mėn. Sėdėjau labiau įsitikinęs, bando nuskaityti. Komunikacijos poreikis dar labiau padidėja. Pirmieji dantys skirstomi, jei kūdikis gimė 32-34 savaičių. Sako pirmieji skiemenys.
  • 10 mėn. Tikrai stovi, juda, laikydami atramą. Tačiau pirmenybė teikiama nuskaitymui. Mėgsta žiūrėti judančius objektus. Greitai reaguoja į garsus, klauso jų, žino savo vardą. Šiame amžiuje pirmieji dantys skirstomi, jei kūdikis gimsta iki 31 savaičių.
  • 11 mėn. Aktyviojo nuskaitymo periodas tęsiasi. Nors kūdikis jau gali pasikliauti ir susėsti. Jis gali stovėti be paramos ilgą laiką ir net imtis kelių žingsnių be paramos. Per šį laikotarpį jis traukia kubelius, piramidės, visus judančius žaislus. Jis gerai bendrauja su artimaisiais.
  • 12 mėn. Kūdikis gali eiti savarankiškai. Tai dar kartą patvirtina, kad priešlaikiniai kūdikiai iki metų pabaigos "pasivijo" savo bendraamžiais. Kartais tai atsitinka vėliau - per pusantrų metų. Pediatrai pastebi, kad ankstyvos kūdikiai fiziškai vystosi labiau nei neuropsichologiniai. Neuropsichinių procesų amžiaus sutrikimas tokiuose vaikuose gali susidaryti 2-3 metus. Šie rodikliai neviršija įprastų ribų.

Priežiūros ypatybės: 6 svarbūs dalykai

Priešlaikiniam kūdikiui reikia daugiau dėmesio ir atsargumo. Kas tiksliai?

  1. Drabužiai Produktai, skirti ankstyvam ar mažo svorio kūdikiams, parduodami specializuotose vaikų parduotuvėse. Jas galima užsisakyti internetu. Tokių trupinių dalykų asortimentas yra platus ir įvairus. Kokios yra drabužių savybės? Mažas dydis (nuo 32 iki 50), natūralus ir subtilus audinys, tvirtinimo detalės tik mygtukų pavidalu, turinčios galimybę užsifiksuoti medicininę įrangą.

Neperšlampių kūdikių ir mažo svorio vaikų vystyklai.

Priežiūros produktai. Svarbu atkreipti dėmesį į prekių kokybę, atsižvelgiant į jų hipoalergiškumą pagal vaikų kategoriją. Pirmalaikių kūdikių oda yra kuklus ir jautrus. Ligoninėje ir namuose po išskyros reikia specialių vystyklų, skirtų ankstyvam kūdikiui. Yra gamintojai, gaminantys "nulio" dydžio vystyklai iki 1 kg, nuo 1 kg iki 3 kg.

  • Oro indikatoriai kambaryje. Drėgnumas kambaryje turėtų būti 50%, optimalus - 70%. Oro temperatūra kambaryje yra 23-24 ° C, aplink kūdikio kūną - apie 28 ° C. Jei reikia, jums reikia sukurti papildomą šildymą su šildytuvais. Tokios šiluminės priemonės yra būtinos tik pirmąjį mėnesį.
  • Maudytis Kas yra svarbu prisiminti? Negali būti stiprios temperatūros skirtumo. Norėdami tai padaryti, kūdikis suvynioti į ploną vystyklą, įdėkite į vonią, nulenkite vystyklą ir nuplaukite. Vandens temperatūra yra bent 36 ° C, patalpoje ne mažiau kaip 25 ° C. Jums reikia apvynioti kūdikį šildomame rankšluoste. Pageidautina, kad iš pradžių priešlaikinė kūdikio mama ir tėtis maudosi kartu.
  • Vaikščiojimas Staigus temperatūros pokytis, hipotermija yra draudžiama trupiniuose. Jei jis gimė vasarą, tada po iškrovimo galite tuoj pat vaikščioti (svoris didesnis nei 2000 g). Pirmosios išėjimo vietos turėtų būti trumpos - ne daugiau kaip 15 minučių. Oro temperatūra už lango turi būti maždaug 25 ° C. Vaikų sezono metu leidžiama vaikščioti, kai jis pasiekė daugiau nei 2500 g svorį, pirmą kartą išėjęs po 1,5 mėnesio Žiemą galite vaikščioti tokiomis sąlygomis: kūno svoris ne mažesnis kaip 3000 g, lauko temperatūra nėra žemesnė kaip -10 ° C.
  • Masažas ir gimnastika. Be jų negalima padaryti priešlaikinio gimimo. Geriau, jei šias procedūras atliks profesionalas. Masažas ir gimnastika padės padidinti raumenų tonusą, sustiprinti visus raumenis ir kaulus, pagerinti medžiagų apykaitą ir virškinimą. Kūdikis sėdi laiku, stovi, nuskaitys, vaikščiok.
  • Tėvams reikia kaupti ne tik žinias ir įgūdžius, bet ir kantrybę, meilę ir tikėjimą savo kūdikiu.

    Atskirai apie maitinimą

    Priešlaikinio kūdikio maitinimas turi daugybę savybių, kurias turi žinoti tėvai.

    • Maitinimas krūtimi. Po išskyros, kūdikiui turėtų būti suteikta galimybė savarankiškai paimti krūtinę ir šerti. Per pirmuosius mėnesius kūdikiui vis dar trūksta jėgų, o energijos čiulpai yra puiki. Todėl rekomenduojama jį tiekti iš šaukšto su išreikštu pienu. Pagrindinis motinos uždavinys yra maitinti krūtimi ir maitinti kūdikį kuo ilgiau.
    • Dirbtinis maitinimas. Jei maitinimas krūtimi nėra įmanomas, naudojami anksčiau laiko skirtų kūdikių, kurių sudėtyje yra daug baltymų, vitaminų ir riebalų rūgščių, mišiniai. Vaikui pasirinkus mišinį, būtina konsultuotis su pediatru.
    • Kiek kartų maitina kūdikį? Priklausomai nuo priešlaikinio amžiaus laipsnio: nuo 10 iki 20 kartų per dieną dalinėmis porcijomis. Kai kūdikis pradeda priaugti svorio nuo antrojo gyvenimo mėnesio, pakaks 8 pašarų per dieną.
    • Lure Įvedamas tik po 7 mėnesių, dėl to, kad susiaurėja virškinimo sistema. Negalima priveržti privilioti, nes kūdikiui reikia vitaminų ir mineralų. Pirmasis masalas turėtų būti košė (grikiai, kukurūzai, ryžiai), tada daržovių ir mėsos tyrės, šviežios sultys ir naujausios - pieno produktai. Cukrus ir saldžius vaisius neturėtų būti. Po kiekvieno maitinimo reikia maitinti kūdikį motinos pienu ar jo formuluote.

    Priešlaikiniam kūdikiui kiekvienas pridėtas gramas yra pergalė. Svorio kontrolė yra griežtai laikomasi. Patartina įsigyti elektronines svarstykles naujagimiams ir kasdien sverti.

    Tėvams atleidus tėvai gauna neonatologų ir pediatrų rekomendacijų seriją. Svarbu, kad būtų laikomasi priežiūros reikalavimų ir nebūtų užsiimama mėgėjų veikla. Taip pat svarbu žinoti: priešlaikinio kūdikio vystymasis mėnesiais priklauso nuo priešlaikinio amžiaus laipsnio. Kuo didesnis, tuo daugiau vaiko reikės vystyti psichomotorinius įgūdžius.