Žindymas po anestezijos: ekspertų nuomonė

Galia

Deja, nė vienas pasaulyje neturi imuniteto nuo situacijų, kai reikia invazinės ar minimaliai invazinės medicininės intervencijos, apimančios vietos ar bendrosios anestezijos naudojimą. Tokios aplinkybės neapsaugo šono ir jaunos mamos, kurios žindo kūdikį.

Jei slauganti moteris turi naudoti vieną ar kitą anestezijos formą, ji turės klausimą apie šios grupės vaistų saugumą naujagimio kūnui.

Bendrosios nuostatos

Prieš įgyvendindami šią arba tą procedūrą, kurioje dalyvauja anestezija, slauganti moteris turėtų pasitarti su savo gydytoju dėl šių aktualių klausimų:

  1. Ar bendrą anesteziją galima pakeisti regionine ar vietine anestezija? Jei toks pakeitimas yra įmanomas, jaunoji mama turėtų naudoti vietinius anestetikus, kurie mažiau pakenks jos kūnui;
  2. Nesvarbu, ar reikia atlikti operaciją, ar negalima ištaisyti situacijos konservatyviais vaistų terapijos metodais;
  3. Ar yra galimybė keletą mėnesių perduoti chirurginę operaciją ar medicininę diagnostiką, kol moteris gali nutraukti maitinimą krūtimi, nepakenkiant naujagimio kūnui;
  4. Po kurio laiko po bendros ar vietinės anestezijos įgyvendinimo galima natūralų pašarą atnaujinti be pasekmių.

Bendra anestezija

Jei jaunoji mama turi bendrosios anestezijos operaciją visame pasaulyje, ji turi laikinai sustabdyti natūralų naujagimio maitinimą. Šie narkotikai ir cheminiai junginiai, naudojami bendrai anestezijai įgyvendinti, turi galimybę patekti į motinos pieną, o paskui į kūdikio kūną.

Abstinencijos trukmė nuo maitinimo krūtimi praėjus 24 valandoms po anestezijos. Kad šis laikotarpis nepakenktų vaiko kūnui, prieš operaciją moteriai reikia iš abiejų krūtų išsiskirti motinos pieną. Uždegęs produktas laikomas šaldytuve ir naudojamas dienos metu maitinti vaiką. Sužinokite daugiau apie visas pieno laikymo kūdikiams taisykles http://vskormi.ru/breast-feeding/hranenie-grudnogo-moloka-v-holodilnike/.

Norint atlikti bendrą anesteziją medicinos praktikoje, naudojami šie vaistai:

  • Fentanilis. Šis vaistas yra narkotinis anestetikas, turintis ryškų poveikį;
  • Azoto oksidas. Šis cheminis junginys naudojamas atlikti bendrą inhaliacinę anesteziją. Toksiškumo požiūriu, azoto suboksidas neturi neigiamo poveikio motinos ir vaiko organizmui, todėl jį galima naudoti, norint realizuoti anesteziją žindymo metu;
  • Diazepamas Šis vaistas vartojamas premedikacijos kompozicijoje, kuri leidžia paruošti kūną įvedimui į anestezijos būklę;
  • Tiopentanas natris. Šis farmacinis preparatas buvo sukurtas intraveninei anestezijai. Prieš naudodamiesi šia priemone svarbu nepamiršti, kad natrio Thiopental yra didelis moters patekimo į motinos pieną potencialas ir gali labai pakenkti vaiko organizmo darbui;
  • Propofolis. Šis vaistas priklauso plaučių anestezijos metu naudojamoms raumenų relaksantų grupėms.

Vietinė anestezija

Šis anestezijos tipas dažniausiai naudojamas atliekant minimaliai invazines medicinines ir diagnostines intervencijas. Šios procedūros apima dantų gydymą ir pašalinimą, taip pat manipuliavimą ant odos paviršiaus.

Atsižvelgiant į planuojamos intervencijos mastą, taip pat į nervų galūnių skaičių, esantį būtinoje zonoje, medicinos specialistai nusprendžia, ar valdyti vietinius anestezijos preparatus.

Jei būtiname kūno plote yra daug nervų galūnių, medicininės manipuliacijos gali sukelti stiprų skausmą, dėl kurio pamažu nutrūksta žindymas. Siekiant išvengti tokių pokyčių, slaugančios moterys atlieka vietinę anesteziją.

Įgyvendinant minimaliai invazines medicininės diagnostikos manipuliacijas, naudojami šie medicininiai vaistai:

  • Novocainas. Jei šis vaistas buvo naudojamas kaip vietinė anestezija, svarbu, kad slauganti moteris susilaikytų nuo žindymo 24 valandas;
  • Lidokainas. Šis vietinis anestetikas yra populiariausias būdas išvengti skausmingo skausmo pašalinant ir gydant dantis. Naujagimio kūdikio maitinimas krūtimi vartojant lidokainą yra griežtai draudžiamas dėl jo toksiškumo;
  • Ultracain. Laikantis rekomenduojamų "Ultracain" dozių, galite vartoti maistą krūtimi, nesukeliant jokio neigiamo poveikio vaikų organizmui.

Epidurinė ir stuburo anestezija

Šios populiarios anestezijos rūšys dažniausiai naudojamos dubens organų operacijai (įskaitant cezario pjūvį), taip pat apatinėse galūnes. Kalbant apie stuburo ir epidurinės anestezijos naudą, galima sakyti, kad šie anestezijos metodai yra tinkamiausi maitinant krūtimi.

Dėl anestezijos medžiagų įvedimo stuburo epidurinės erdvės srityje medicinos specialistai nekenčia motinos kūno ir naujagimio kūno. Nepaisant anksčiau paminėtų anestetikų vartojimo, epidurinė ir stuburo anestezija išskiria toksinius junginius moterų piene.

Neatidėliotinos pagalbos atveju galima kreiptis į chirurgines intervencijas vietine arba bendrosios anestezijos pagalba. Jei sveikatos būklė leidžia atidėti operaciją iki žindymo laikotarpio pabaigos, moteris neturėtų rizikuoti savo sveikata ir naujagimio gerove.

Jei būtina skubi chirurginė intervencija, kiekvieną jauną motiną patariama pasikonsultuoti su patyrusiu anesteziologu, kuris gali pasirinkti anestezijos tipą pagal moters padėtį.

Stomatologijos anestezija žindymo metu

Daktaras-odontologas, ortopedas

Straipsnis patvirtintas gydytojo

Žindymo laikotarpis - moters po gimdymo laikas, kuris daugeliu atžvilgių riboja savo įprastą gyvenimo būdą. Ir tai daroma ne tik dėl to, kad jai sunku ilgai išeiti iš namų ar į tam tikrą dietą, kuri turi būti laikomasi. Yra privalomas draudimas daugeliui vaistų, kurių sudėtis gali pakenkti kūdikiui maitinant krūtimi.

Vienas iš šių probleminių klausimų yra odontologo anestezija. Ar tai įmanoma? Ar yra kokių nors apribojimų? Ar anestezijos skiriasi viena nuo kitos, ar yra tarp jų, kurie bus nekenksmingi motinai ir kūdikiui? Visi šie klausimai yra aiškūs ir teisingi. Ir toks sprendimas, kaip gydyti dantis po žindymo laikotarpio pabaigos, neturėtų būti laikomas apskritai.

Stomatologijos anestezija žindymo metu

Dantų problemos po gimdymo

Reikėtų pastebėti, kad po gimdymo daug moterų pradėjo pastebėti, kad jų dantų būklė pablogėjo. Yra tokia bendra išraiška "dantų skristi", kurioje aprašoma, kaip greitai atsiranda dantų problemų jaunoms motinoms. Ir tai, kartu su tuo, kad taip pat prasideda stiprus plaukų slinkimas, kartais - odos problemų.

Dantų problemos po gimdymo - dažnos

Iš tiesų, tokie nepatogūs pokyčiai nėra neįprasti. Žindymo laikotarpiu moters kūnas gerokai išeikvotas - kalcio atsargos, įvairūs vitaminai ir mineralai pirmą kartą išleidžiami vaiko vežimui, o paskui jį maitinant. Todėl atsiranda dantų patologija - kazeinas, dantenų ligos.

Paprastai ši problema jau pastebima nėštumo metu. Tačiau dėl kai kurių nereikšmingų priežasčių būsimos motinos neskuba gydyti savo dantų, atidedant šį momentą vėliau. Tuo tarpu, jei nėščioms moterims neskatinsite to paties gingivito, o dantenų uždegimas, ankstyvos gimdos rizika gerokai padidėja. Todėl dantis ir dantenos gali būti gydomos nėštumo metu, labiausiai palankus laikotarpis yra antrasis trimestras.

Hipertrofinė gingivito forma užfiksuoja visas dantenas.

Pažymima, kad nėštumo metu negydyti dantys, polinkis į dantų problemas, kraujavimas iš dantenų - visa tai aplink žindymo laikotarpį tampa neišvengiama gresia skubus gydymas. Ir norint, kad dantų nepašalintų dantų, didelių pūslių ertmių susidarymo, reikia kreiptis į gydytoją, nebijodamas pats gydymas ar anestezija.

Svarbu aplankyti odontologą ir išgydyti visus dantis.

Dantų gydymas žindymo metu

Deja, nežinomos kilmės mitai vykdo nėštumą ir vėlesnį žindymo laikotarpį, todėl daugelis nepatyrę motinos yra apgaulingi. Pvz., Manoma, kad per motinos pieną neleidžiama rentgeno spinduliuotės, kuri tikrai draudžiama motinai vežant kūdikį. Taip nėra, jei gydytojas mato rentgeno spindulių poreikį, nėra pagrindo atmesti egzaminą. Tai neturės įtakos motinos pieno būklei.

Rentgeno spindulinė diagnozė nėra draudžiama žindymo laikotarpiu.

Panašiai, jei jaunai motinai skiriami antibiotikai, ji gali gerti jas be baimės. Gydytojas pasirenka tokias priemones, kurios neturi įtakos motinos pieno kokybei. Tačiau reikėtų suprasti, kad tik gydytojas gali skirti antibiotikų terapiją, todėl turi būti pagrįstų priežasčių. Specialistas visada sveria visus pavojus, kol pati slauganti motina nepamiršta pasakyti gydytojui apie jos statusą.

Antibiotiką gydo gydytojas ir griežtai laikosi nurodytos dozės.

Žindymo laikotarpiu moteris gali:

  • gydyti dantis;
  • gydyti dantenas;
  • atlikti rentgeno spindulių pagal indikacijas;
  • vartoti antibiotikus pagal receptą;
  • pašalinti dantis.

Jei reikia, jūs galite pašalinti dantis žindymo laikotarpiu

Nesvarbu, kiek laiko praėjo po gimdymo. Problemos turi būti išspręstos laiku, nepakenkiant ligos eigai. Šiandien daugelyje dantų klinikos yra specialus paslaugų sektorius, vadinamas "Nėščių ir žindančių moterų gydymas". Tai reiškia, kad gydytojas pasirenka specialią anesteziją, visos procedūros yra skirtos lengvam gydymui su minimaliu streso poveikiu moteriai ir maksimaliam komfortui.

Kai galima žindyti kūdikiams, gali sukelti anesteziją

Pirmas dalykas, kurio negalima aptarti, yra anestezijos atsisakymas. Labai dažnai pacientams prašoma suteikti jiems skausmo malšinimo, kai jie sėdi dantų kėdėje. Gydytojas dar neliečia danties, o pacientas jau bijo, ir jis nori užkirsti kelią skausmui anestetikais. Ir dar protinga šioje situacijoje, nepriklausomai nuo valstybės (ir tai yra tiesa nėščioms moterims ir slaugos ir moterims už šių specialių nuostatų), į gydytoją pradėti gydymą be anestezijos. Kartais ir gana dažnai tai tiesiog nereikalinga. Skausmas ar ne visi, ar tai yra toleruojama, arba gydymo procesas trunka keletą minučių. Trumpai tariant, galite šiek tiek nukentėti, nenorėdamas pasinaudoti anestezija, kuri vienaip ar kitaip yra stresas bet kuriam organizmui.

Būtina įveikti savo baimę ir pabandyti gydyti be anestezijos.

Problemos, kurioms reikalinga anestezija:

  • danties ištraukimas;
  • atidarymo kanalai;
  • pin instaliacija;
  • valyti cistas.

Žinoma, šios procedūros yra skausmingos, o moteriai nereikia ilgą laiką patirti stipraus skausmo. Be to, kai kurios dantų operacijos, įskaitant chirurgines intervencijas be vietinės anestezijos, gali sukelti skausmingą šoką pacientui. Paprastai gydytojas perspėja - absoliučiai reikia vietos anestezijos, arba jūs galite tai padaryti be jo. Gydytojas pasirenka anestezijos preparatą, pagrįstą moters būkle (nėščia, maitina krūtimi, jei yra alerginių reakcijų), pasirinkimas visada yra individualus.

Svarbiausia - nekenkti vaikui. Dantų gydymas žindymo metu

Dantų problemos gali atsirasti bet kokio amžiaus. Kiekvienas žino, kas yra nepakeliamas danties skausmas, kuris nesuteikia normalios gyvenimo. Bandymai jį pašalinti suteikia tik laikiną pagalbą, o dantų gydytojas tikrai gali padėti.
Nuo to, ar maitinimo krūtimi metu dantys, kaip tai padaryti taip, kad nebūtų pažeisti kūdikį, ir bus aptarta mūsų state.Iz jis jums bus išmokti dantų ligos priežastis, ar tai yra įmanoma apsilankyti pas odontologą bent GW, ir, svarbiausia, gydomi - tai įmanoma tęsti žindymą žindydamas lankydamas dantų gydytoją.

Dantų ligų priežastys

Dantų emalio yra viena iš stipriausių medžiagų žmogaus kūne, tačiau veikiant įvairiems veiksniams, netgi ji pradeda suskaidyti. Pagrindinė dantų ligų priežastis yra bakterijų gyvybinė veikla, dėl kurios atsiranda dantų ėduonis. Jie sugeria angliavandenius, o ne išleidžia pieno rūgštį, kuri sunaikina dantis. "Skylė" suformuotas danties, kai dantų erdvės, kurioje mažų maisto procesų, kurie nukrito iki bakterijų daugybės, ir taip išlaisvinti didelį kiekį rūgšties.

Tai nėra vienintelė dantų ligų priežastis. Priežastys suskirstytos į įgytą ir įgytą. Pirmuoju atveju mes kalbame apie dar neaugiusius dantis. Jei vaiko motina nėštumo metu serga sunkia liga, gavo nepakankamą mitybą, vaiko dantys būtų silpni ir jautrūs ligoms. Šiai kategorijai priskiriama paveldimumas.

Antruoju atveju mes kalbame apie veiksnius, turinčius įtakos dantų sveikatai, pavyzdžiui:

  • fluorido pertekliaus absorbcija;
  • mechaniniai pažeidimai;
  • nepakankama burnos priežiūra;
  • vaistų vartojimas;
  • trūksta kalcio ar vitamino D.

Ar galiu aplankyti dantų gydytoją HB metu?

Dažnai moterys patiria problemų su dantimis, net nėštumo metu, tai yra dėl to, kad visi vertingi mineralai palikti formavimąsi ir vystymąsi vaisiui ir kalcio trūkumas prasideda motinos kūno. Žindymas dar labiau apsunkina padėtį, tačiau moteris bijo eiti pas odontologą, kad nebūtų pakenkta vaikui. Tiesą sakant, dantys gali būti ne tik gydomi, bet ir reikalingi! Tam yra keletas priežasčių.

Nuolatinis skausmas daro įtaką asmens psichoemocinei būsenai. Motina tampa nervinga ir dirginama, kuri gali tiesiogiai paveikti pieno kiekį iki jo visiško išnykimo.

Galima žindyti tęsti gydymo metu?

Vėlgi, atsakymas yra taip! Kiekvienas mama nerimauja, kad pieno vaistai patenka į vaiko kūno, bet šiuolaikinė anestezija neturi kontraindikacijų maitinant krūtimi.

Svarbiausia įspėti gydantįjį apie jo padėtį, ir jis pasirinks teisingą narkotiką.

Kaip pasirengti gydymui?

Pagrindinė problema, kylanti prieš stojant į odontologą, yra baimė. Geriausias pasirengimas yra rasti gerą gydytoją, kurį moteris gali pasitikėti. Gydymui reikia teigiamo požiūrio, nes padidėjęs emocinis dirglumas gali turėti įtakos anestezijos veikimui.

Prieš eidami į gydytoją būtinai maitinkite kūdikį, nes po pirmojo gydymo pieno reikia nusausinti.

Tuo atveju, jei planuojamas rimtas gydymas, būtina kreiptis į gydytoją, kuris jus stebės. Galbūt jis patars maitinti krūtimi, tačiau jo nenutraukite be gydytojo patarimo.

Jei turėtumėte nutraukti maitinimą krūtimi, nenaudokite spenelio, vaikas gali vartoti ir nevartoti krūtinės. Taip pat, norint išlaikyti žindymą, pieną reikia dekanuoti.

Pagrindiniai principai

Pagrindinis gydytojo vadovaujamas principas - nustatyti optimalų intervalą tarp šėrimo ir anestezijos pašalinimo iš motinos kūno.

Šiuolaikinio anestezijos pusperiodis yra bent 20 minučių. Praėjus dviem valandoms, vaisto koncentracija organizme yra ne daugiau kaip 1-2%, rizika susilpninti vaiką yra kuo mažesnė.

Taip atsitinka, kad dantis ne tik reikia gydyti, bet pašalinti. Esant uždegiminėms ligoms, tokioms kaip angina, stomatitas, burnos kandidozė, gingivitas, šaltis, gripo danties ekstrahavimas yra draudžiamas!
Prieš pašalinimą privalomos šios procedūros:

  1. gydytojas renka anamnezę;
  2. atlieka rentgeno spindulių;
  3. atskleidžia kontraindikacijas;
  4. renka bandymus.

Po pašalinimo gydytojas jums pasakys, kiek laiko nevalgyti vaiko. Skylė sužeistas, todėl gydytojas paskirs skalavimą. Pirmąją dieną bus galima įsigyti skausmo malšintuvą, tačiau tik po gydytojo rekomendacijos. Jei pašalinimas lydi pūlingų procesą, gydytojas Jums paskirs antibiotikų, gydytojas taip pat nuspręs, ar tęsti žindymą, ar tai turėtų būti nutrauktas.

Jei gydymas nuo skausmo yra saugus, balinimas nėra toks nekenksmingas metodas. Balinimas reiškia kosmetikos, o ne medicinines procedūras, tačiau daugelis motinų klausia savęs: ar tai yra saugu jį atlikti žindymo laikotarpiu. Procedūra kenkia ne tiek dėl balinimo naudojamų preparatų, bet dėl ​​to, kad šiuo laikotarpiu dantys jau yra susilpninti.

Po balinimo reikia šiek tiek laiko atstatyti emalį, o žindant kūdikiui motinos kūne, kalcio kiekis patenka nepakankamai, procesas gali būti atidėtas. Balinimo procedūra per šį laikotarpį gali sugadinti dantis ir sukelti danties nykimą.

Skausmo reljefas

Anestezijos metodas yra injekcija, o ne injekcija. Pirmasis yra efektyviausias.

  • Gerai žinomas vaistas "Novocainas" laikomas neveiksmingu ir gali sukelti alergines reakcijas.
  • "Lidokainas" yra populiariausias odontologijos anestetikas, tačiau šėrimo laikotarpiu jis yra skiriamas tik laikantis griežtų nurodymų, nes jis prasiskverbia į motinos pieną nedidelėmis dozėmis, tačiau visiškai pašalinamas iš organizmo per 4-5 valandas ir yra mažai toksiškas.
  • "Artikain" arba "Ultracain" turi minimalų toksiškumą ir turi stiprių anestezinių savybių, jį galima naudoti maitinant krūtimi.
  • Taip pat žindymo laikotarpiu vartojami "Propofolis", "Fentanilis", "Diazepamas".

Rentgeno poveikis žindymo laikotarpiu

Jei gydytojas nurodė atlikti rentgeno spindulių tyrimą, nebijokite:

  • procedūros metu apšvitinami tik žandikaulis ir šiek tiek veido;
  • apsauginiai elementai dedami ant krūtinės, kad neleistų spinduliams praeiti;
  • Spinduliuotės dozė yra per maža, kad galėtų paveikti visą organizmą ir pieno kokybę.

Nuomonė Komarovsky

Garsus pediatras Jevgenijus Olegovičius taip pat kreipėsi į dantų gydymo nėštumo ir žindymo laikotarpiu temą. Jis yra įsitikinęs, kad jei motina vartos nepakankamą kalcio turinčių vaistų kiekį, problema su dantimis žindymo laikotarpiu sustiprės.

Būtina gydyti dantis, ypač jei moteris kenčia nuo stipraus skausmo, tai prisideda prie adrenalino, kuris gali neigiamai paveikti vaisius ir pieno buvimą, vystymąsi. Komarovsky taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad reikia pranešti apie savo poziciją savo gydytojui.

Prevencija

Lengviau išvengti bet kokių ligų nei juos išgydyti vėliau, ypač maitinančioms motinoms, kurioms draudžiama vartoti daug narkotikų. Dantų ligų profilaktikos priemonės:

  1. burnos higiena yra sveikatos garantija;
  2. dažniau pasitaiko dantų gydytojui, dažniau reikia nėščių ir žindančių egzaminų, nes jų kūnas yra silpnas ir linkęs į ligą;
  3. naudokite siūlus ir skalaujamas po kiekvieno valgio;
  4. pasirinkti tešlą su fluoru;
  5. gerti vitamino kompleksus su kalciu ir vitaminu D, bet griežtai pagal gydytojo rekomendaciją;
  6. valgyti maisto produktus, kuriuose yra kalcio ir vitamino D;
  7. keiskite savo dantų šepetį bent kartą per mėnesį;
  8. Nevalgykite rūgštinių ir saldžių, negerkite karštų gėrimų, jie sukuria patogią aplinką bakterijoms ir neigiamai veikia dantų emalį.

Tai yra pagrindiniai patarimai ir rekomendacijos dėl burnos ligų profilaktikos.

Apibendrinant galima sakyti, kad dantys turi būti gydomi, net jei esate slauganti motina, ypač jei patiria nepakeliamą skausmą. Jei dantis vis tiek nepažeis, neturėtumėte nerimauti dėl gilių danties audinių sunaikinimo, tuo labiau modernūs anestetikai turi mažai toksiškumo, greitai pašalinami iš organizmo ir neveikia pieno.

Svarbiausia suderinti visus veiksmus su gydytoju, būtina informuoti odontologą apie tai, kad žindote kūdikį ir gydymą. Stresas kenkia motinai ir blogas dėl pieno, taip pat gali sumažinti skausmą malšinančių vaistų veiksmingumą. Prevencija - geriausias ligų gydymas!

Ar įmanoma anesteziją žindyti?

Ar įmanoma anesteziją žindyti?

Moterys, maitinančios maitinimą krūtimi, turi atidžiai stebėti jų sveikatą. Kadangi įvairių vaistų vartojimas gali turėti įtakos kūdikio sveikatai. Žinoma, šiuo metu yra visiškai sveikas, yra labai sunku: nuolatinis miesto šurmulys, ekologija, pasibaisėtinas gyvenimo tempas - visa tai negali turėti įtakos mūsų sveikatai.

Dažniausiai motinos, krūtimi maitinančios, susiduria su problema - jų dantų būklė. Tai yra natūralu. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu dantys tampa labiau pažeidžiami. Taip yra dėl to, kad kūdikis prideda dalį kalcio kartu su motinos pienu. Todėl laiku reikia rūpintis dantų gydymu.

Daugelis atideda apsilankymą pas odontologą, nes bijo, kad pats gydymo procesas. Tačiau neapdoroti dantys yra bakterijų ir mikrobų, kurie lengvai patenka į motinos pieną, buveinių auginimo vieta. Todėl, nepaisant baimės, būtina žindymo metu gydyti dantų gydymą.

Šiuolaikinė medicina sukūrė tokius skausmo vaistus, kurie neturės neigiamo poveikio vaikui ar pienui. Todėl galima žarnyno anestezija. Kai lankotės dantų biure, turite įspėti gydytoją, kad žindote kūdikį. Jis pasiims vaistą, atsižvelgdamas į jūsų būklę. Todėl turėtumėte nuolat stebėti savo dantis, savo kūdikio dantis.

Kartais moterys patiria daugiau rimtų problemų nei dantų gydymas. Tai yra chirurgija ir anestezija, dėl kurių kyla susirūpinimas, ar po jų galima žindyti. Daugelis gydytojų mano, kad šiuo atveju maitinimas krūtimi yra geriau sustabdyti. Visų pirma tai yra baimė, kad vaistų sudėtinės dalys gydymo laikotarpiu gali būti nesaugios vaikui. Bet tai ne visada atsitinka. Šiuolaikiniai tyrimai patvirtina, kad daugelis vaistų saugūs vaikui. Praktiškai žinoma, kad po gimdymo su anestezija moteris rekomenduojama pradėti maitinti krūtimi, kai tik ji ateina į save ir gali paimti kūdikį ant rankų. Tai yra tai, kad skausmą malšinantys vaistai iš organizmo išsiskiria per inkstus, kepenis ir plaučius. Preparatų komponentai gali nedideliais kiekiais patekti į motinos pieną ir nekenkti kūdikiui.

Jei motina turi būti operuota, tuomet reikia atkreipti dėmesį į tokius klausimus kaip:

Ar galima atidėti operaciją, kai vaikas yra vyresnis? Ar galima naudoti vietinę anesteziją? Jei operacija neišvengiama, ar galima išreikšti pieną, kad pašarų kūdikį iš butelio. Koks vaistas bus naudojamas po operacijos.

Patartina stebėti vaiko reakciją po pirmojo šėrimo, kaip ir anestezija. Jei kūdikis mieguistas, bus blogai paimti krūtinę, atsiras kvėpavimo sutrikimų, kreipkitės į gydytoją. Tokio pobūdžio simptomai rodo, kad anestezijos metu buvo naudojamos didelės analgetikų dozės.

Šiuo metu yra daug naujos kartos vaistų, kurie vaikui nesukelia jokio specialaus šalutinio poveikio. Todėl daugelis medicinos ekspertų sako, kad anestezija žindymo metu neturės neigiamo poveikio mažam organizmui. Kai tik motina ateina į jausmus, atsiranda jėgos, tuomet iš karto tu gali pradėti maitinti krūtimi. Daugelis žmonių mano, kad po anestezijos geriau atidėti maitinimą iki aštuonių valandų. Jei patys moterys nėra tikri ir nori apdrausti, tada geriau prieš valgį išgerti savo vaiką su pienu.

Ar galima daryti anesteziją, gydant dantis žindymo laikotarpiu?

Reikia gydyti dantis. Aš maitinu krūtimi. Ar galima anestezuoti? Ar kūdikis nepaveiks per pieną?

Dabar dantų gydymui naudojami vaistai, kuriuos galima naudoti maitinančioms motinoms. Paprastai vietinės anestezijos metu naudojamos nedidelės lidokaino ir ultrakaino dozės, kurios 2-3 valandas pašalinamos iš organizmo.

Kad nebūtų nerimauti veltui, iš anksto įspėkite odontologą, kad maitinate kūdikį, tada gydytojas parinks tinkamą vaistą ir dozę ir tuo pačiu metu pasakys, kiek laiko jūs galite maitinti vaiką. Geriausia paaiškinti visus niuansus prieš gydymą.

Beje, daugelis dantų gelių, kurie dažnai naudojami, kai kūdikių dantims išdžiūsta, jų sudėtyje yra lidokaino.

Manau, kad tu gali. Kaip gydyti dantis be anestezijos, tai yra tiesiog kankinimai. Tik sovietmečiu taip elgtis. Tačiau kai atvykstate į stomatologą, įspėkite jį, kad maitinate kūdikį, kad jis paimtų reikiamus skausmo vaistus, kurie neturės įtakos pienui ir kūdikiui.

Visi skausmo vaistai, dėl kurių dantų gydymas (pašalinimas) yra kenksmingas vaikui, ir nepageidautina, kad toks vaistas per pieną patektų į vaiką.

Tai tinka tokiems narkotikams kaip lidokainas, ultrakainas ir kiti šiuolaikiniai anestetikai, kuriuos naudoja stomatologai.

Bet dantų gydymas yra svarbus dalykas, ir jį reikia gydyti.

Slauganti motina turi tiekti krūties pieną maždaug 10 valandų ir maitinti kūdikį prieš atvykstant į gydytoją.

Po injekcijos praeiti 6 valandos, kol vaistas bus visiškai pašalintas iš kraujo. Tačiau piene jis išliks, taigi praėjus 6 valandoms po injekcijos, reikia išpakuoti pieną ir jį išpilti. Po to, pieno bus be narkotikų.

Ar įmanoma prižiūrėti slaugos motinos dantis - išsamiau apie leistiną ir draudžiamą

Nėštumas yra nepamirštamas kiekvienos moters laikotarpis. Nauji jausmai ir lūkesčiai dėl kūdikio gimimo puikūs. Tačiau per šį laikotarpį organizmas praleido daugiau kalcio.

Gana dažnai, iškart po kūdikio gimimo jaunos motinos susiduria su dantų liga. Ką daro jaunos mamos? Ar galima dantų gydymą žindyti? Kaip skausmą malšina motinos pienelis? Pažiūrėkime į visus klausimus.

Anestezija - ar tai pavojinga?

Šiandien gydymas be dantų nėra baigtas be anestezijos. Konsultuojantis gydytojas, atsižvelgdamas į visas paciento savybes, pasirenka reikiamą vaistą.

Nenaudokite skausmo malšinimo. Dantų procedūros metu mūsų organizme gaminamas adrenalinas. Hormonas sukelia kraujagyslių spazmą, kuris pažeidžia natūralų laktacijos lygį. Taip pat, patekęs į motinos pieną, adrenalinas vaikui skatina nervingą jaudulį ir emocinę įtampą.

Balikliai, naudojami dantų gydymui nedidelėmis dozėmis, trumpalaikiu poveikiu ir greitai pašalinami iš organizmo, todėl kūdikių žindymo metu pavojus nėra kūdikis. Iki to laiko, kai grįšite iš dantų biuro, anestezijos preparatų poveikis bus sumažintas iki minimumo.

Paprastai vietinė anestezija naudojama dantų gydymui ar pašalinimui. Jis yra mažiau kenksmingas kūnui ir pašalina jautrumą tik tuose audiniuose, kuriuose bus atliekamos manipuliacijos.

Anestezija atsiranda tiesiogiai švirkščiant į gydymo vietą. Kitų audinių jautrumas yra išsaugotas ir pacientas sąmoningas. Yra keletas anestezijos tipų. Apsvarstykite kiekvieną iš jų išsamiau.

Infiltracija

Laikomas vienu iš populiariausių metodų. Pagrindinis privalumas yra tas, kad ne pats skausmas yra užblokuotas, bet skausmo signalo momentinis impulsas.

  • pripildant kanalus;
  • pašalinant nervus;
  • vykdant celiuliozės operacijas.
  • greitas ir kokybiškas poveikis;
  • mažas skausmą malšinančių medžiagų kiekis;
  • ilgas anestezijos laikotarpis.

Ateikite čia, jei jus domina kontraindikacijos dantų ultragarsiniam valymui.

Dirigentas

Su anestezijos įvedimu užblokuojamas nervų impulsų perdavimas. Anestezijos vaistas įleidžiamas į audinį, visiškai anestezija ir imobilizacija.

Toks nervų blokados tipas yra naudojamas kelių dantų anestezijai arba infiltracijos anestezijos poveikio stokos atveju.

Anestezijos poveikis tęsiasi iki apatinės žandikaulio, apatinės lūpos, liežuvio ir dantenų dantų. Veiklio metu vaistas jautė tirpstančią burnos ertmę. Jo veiksmo trukmė neviršija vienos valandos.

Intravyazochny

Šio metodo vartojimo indikacijos yra pilpitas, gilus kariesas ir danties ištraukimas.

  • paprastas procedūros vykdymas;
  • ilgalaikis poveikis;
  • minimalus anestezijos kiekis;
  • greitas skausmo malšinimas;
  • burnos ertmės nejautra, kuri leidžia laisvai kalbėti ir valgyti.

Intraosseous

Anestezijos vaistas įvyksta danties kauluose. Kai vaistas įšvirkščiamas, į plaušieną arba į kanalą yra nedidelis skylė. Anestezijos medžiaga, išnyksta periodonto audinys ir blokuojami kaulinio audinio pluoštai.

Anestezijos procesas vyksta per minutę. Anestezijos trukmė yra apie 40 minučių. Jis veikia tik tam tikriems audiniams. Šis tipas naudojamas dantų pašalinimui.

  • trumpalaikis skausmo malšinimas;
  • po injekcijos komplikacijų nebuvimas;
  • maža audinių infekcijos rizika;
  • minimali skausmo medikamento dozė.

Skausmo malšintuvai

Kuris vaistas yra geriau pasitikėti jaunais motina dantų gydymo metu? Koks yra saugiausias vaistas sąraše? Pažvelkime į pagrindinius šiuolaikinių stomatologų naudojamus įrankius.

Novocainas

Tai netinka paviršinei anestezijai, nes prasiskverbimas per nepažeistą gleivinę yra labai lėtas. Vaistas veikia po 10-15 minučių, o trukmė - ne daugiau kaip 30 minučių.

Pagrindinės teigiamos charakteristikos:

  • mažas toksiškumas;
  • galimybė sterilizuoti tirpalą;
  • taikymas klinikoje, ligoninėje ar namuose.

Tačiau vaistas gali sukelti alergines reakcijas, todėl būtina jį naudoti labai atsargiai. Todėl dantų praktikoje naujokainas yra naudojamas kaip anestezijos vaistas.

Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie kryžminį įkandimą ir jos korekcijos metodus vaikams ir suaugusiems.

Lidokainas

Šis vaistas slopina nervų pralaidumą blokuojant nervų galūnių kanalus. Išplečia kraujagysles ir tolygiai pasiskirsto organizme.

Naudojamas pagal šias dantų procedūras:

  • susiuvimas;
  • dantų gydymas;
  • kaulų fragmentų pašalinimas;
  • atidaryti cistą;
  • protezavimas

Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra 10 minučių. Kūdikių nujunkymas nereikalingas. Galimas tęstinis šėrimas iš karto po manipuliavimo dantomis.

Ultracain

Unikalus, netoksiškas narkotikas, pranašesnis už jų savybes ir Novocainą bei Lidocaine. Anestezijos veiksmingumas po įvedimo prasideda beveik akimirksniu - po laidumo anestezija iki dviejų minučių ir infiltracine anestezija - po 20 sekundžių. Pašalinimo iš organizmo laikas yra apie 30 minučių. Veiksmo trukmė yra apie valandą.

Jis gerai toleruojamas, turi vazokonstrikcinį poveikį ir beveik nėra alerginės reakcijos rizikos. Tai nesukelia komplikacijų ir idealiai tinka moterims, maitinančioms maitinimą krūtimi.

Naudojama procedūrose:

  • danties ištraukimas;
  • užpildymas;
  • vainikų diegimas;
  • nervų pašalinimas ir žaizdos priežiūra;
  • susiuvimas;
  • prevencinės dantų procedūros.

Rentgeno spinduliai

Verta paminėti, kad dantų procedūros žindymo metu yra atliekamos taip pat, kaip ir įprastų pacientų. Rentgeno tyrimas skirtas nustatyti dantų skausmo priežastis. Šiuose paveikslėliuose galite pamatyti, kur yra užpildas, cista ar granuloma, suprasite, kaip sunku bus artėjantis gydymas, kiek toli pasidarė kanizmas, paaiškinkite dantų šaknų vietą ir nuspręskite, ar dantis reikia pašalinti ar gydyti.

Jei gydytojas nurodė, kad jaunoji mama turi rentgeno spindulių, būtina sutikti, nes tokia procedūra nedaro įtakos vaiko gimimui. Vaizdas paimamas ant veido, o tik nedidelė spinduliuotės dalis patenka į pieno liaukas.

Rentgeno spinduliai nesukelia šalutinio poveikio, pacientams siūloma dėvėti lengvą apsauginį priekinį žiedą, pagamintą iš polimerinės medžiagos. Be to, klinikose galite įsigyti mokamą skaitmeninį rentgeną, pasižyminčią minimalia spinduliuotės sparta.

Leidžiamos ir nerekomenduojamos procedūros

Iki šiol stomatologai siūlo savo pacientams daugybę procedūrų. Ar įmanoma atlikti visas moteris, kurios yra laktacijos metu?

Totorių valymas

Tartras atsiranda dėl netinkamo dantų valymo. Sudaryta iš likusio maisto, sumaišyto su gleivėmis ir bakterijomis. Jis yra surištas su kalcio fosfatu. Iš pradžių akmuo yra minkštas, bet su laiku jo negalima pašalinti.

Pagrindiniai požymiai yra blogas kvapas ir kraujavimas iš dantenų. Liga sukelia periodontitą ir labiau pažengusius atsipalaidavimo atvejus, o vėliau - ir danties praradimą.

Akmens pašalinimas yra absoliučiai nekenksmingas ultragarsinis vibravimas. Specialus prietaisas paverčia jį dulkėmis. Po procedūros emaliu padengta pasta, apsauganti nuo plokštelės pertvarkymo. Procedūra yra nekenksminga ir idealiai tinka žindyti.

Protezuoti dantys

Viena iš sunkiausių ir daug laiko reikalaujančių procedūrų stomatologijoje. Ekspertai padengia pašalintus ar sugadintus dantis dirbtiniais vainikais. Montuojant tiltus, tekinimas atliekamas šalia stovinčių sveikų vienetų.

Implantas implantuojamas į žandikaulį taip pat įmanoma. Tačiau žindant šią procedūrą nerekomenduojama. Kadangi visiškai nauja dantų kryptis nėra visiškai suprantama.

Karūnos restauracija

Labai pažeistas dantis atkuriamas naudojant karūną. Tai yra pakaitalas, apimantis visą dantį arba daugumą jo. Jis gali būti pagamintas iš bet kokios medžiagos.

Jaunajai motinai ši procedūra yra visiškai saugi. Medikamentai, naudojami procedūros metu, neturi įtakos motinos pienui.

Fluorakcinės dangos

Fluoridas yra patikimas dantų protektorius. Tai apsaugo nuo ėduonies, apsaugo nuo mikrobų augimo ir sumažina akmens pavojų. Fluorlac - stiprina danties emalį ir padeda išlaikyti kalcio ir mineralų kiekį.

Ši danga idealiai tinka visiems dantų biure dirbantiems pacientams, taip pat ir jaunoms motinoms.

Cistų gydymas

Cista yra gerybinis navikas, o sunkinantis poveikis yra uždegimas ir nudegimas. Jei neatsižvelgiate į gydymą, pasekmės gali būti baisios, nuo fistulės susidarymo, per kurį išnyks pusė ir kraujo infekcija. Todėl, po pirmojo plombos požymių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Išbraukta

Jei gydymas dantų nėra įmanomas, gydytojas priima sprendimą dėl pašalinimo. Daugelis jaunų motinų mano, kad ši procedūra gali pakenkti laktacijai. Patikėkite manimi, visos baimės yra nepagrįstos:

  • dantų pašalinimui naudojami tie patys preparatai kaip ir gydant;
  • kompetentingas specialistas niekada nesinaudos vaistiniu preparatu, kuris nesuderinamas su žindymu;
  • Išminties dantys pašalinami žindant tinkamus vaistus.

Todėl tinkamas ir tinkamas dantų gydymas nedaro žalos vaikui ir neturės neigiamos įtakos šėrimo procesui.

Vienintelis dalykas, kurį moteris neturėtų daryti per šį laikotarpį, yra implanto įrengimas ištraukto danties vietoje. Kadangi prieš dirbtinio danties implantaciją būtina atlikti antibakterinį gydymą. Tokių vaistų priėmimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiamas.

Prieš pradedant procedūrą, turite galvoti apie tai, ką valgys jūsų kūdikis. Iš tikrųjų, priklausomai nuo konkretaus atvejo, procedūra gali trukti šiek tiek laiko, nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Balinimas

Balinimas yra kosmetinė procedūra, skirta danties emalio spalvos pagerinimui. Ar ji tikrai nekenksminga? Procesas yra pagrįstas dažų pašalinimu iš danties matricos. Manipuliavimas apima reabilitacijos laikotarpį, naudojant narkotikus, skirtus emalio mineralizacijai.

Žindymo laikotarpis yra pagrindinė šios procedūros kontraindikacija. Kadangi ilgalaikė reabilitacija dažnai sukelia komplikacijas, susijusias su nepakankamu kalcio kiekiu danties emaliu, o tai savo ruožtu sukelia karieso vystymąsi.

Alternatyva yra higieninis dantų valymas. Dėl šios procedūros dantys tampa sveikesni ir baltesni. Be to, atsikratyti dantenų teigiamai veikia dantų sveikatą.

Daugiau informacijos apie tai, ar dantys gali būti gydomi žindymo laikotarpiu, žr. Vaizdo įrašą.

Atsiliepimai

Neveiklumas ar vėlyvas gydymas gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Susirgusio danteno uždegimas yra infekcija, plinta visame kūne, kuris per motinos pieną gali patekti į kūdikį arba neigiamai paveikti žindymo procesą.

Pasirūpinkite savimi ir nedelsdami susisiekite su ekspertais. Palikite savo atsiliepimus apie tai, kaip jus gydote, arba apsilankę dantų biure. Bendrinkite su mumis istorijas ir komentarus! Jūsų nuomonė mums labai svarbi!

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Dantų anestezijos vartojimas žindymo metu: privalumai ir trūkumai

Žindymas nustato nemažai apribojimų moterims, įskaitant nesugebėjimą gauti didžiąją dalį narkotikų. Dažnai kyla klausimas, ar dantų anestezija yra saugi maitinant krūtimi, ir kokios yra galimų neigiamų pasekmių.

Dantų problemos po gimdymo


Daugelis slaugančių motinų turi dantų problemų, kurias sukelia tai, kad moteriai duoda kalcio, magnio ir fosforo su pienu. Dėl to vaikas formuoja kaulinį aparatą ir dantis išsiveržia.

Be to, dantenų uždegimas ir karieso vystymasis sumažina imunitetą nėštumo metu. Neigiamas poveikis dantų būkle keičia hormoninius lygius.

Slaugančioms motinoms reikia prisiminti, kad lėtinis danties skausmas reiškia psichoemocinę pertvarką, kuri gali pakenkti laktacijai.

Vaisingo maitinimo krūtimi metu atliekamas dantų gydymas - nasopharynx, virškinimo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos uždegimas, galintis neigiamai paveikti motinos ir vaiko sveikatą.

Jei gydant dantų ėduonį nesitaiko, pradiniame etape atsiranda gingivitas, todėl gali atsirasti komplikacijų, kurias galima gydyti antibiotikais. Be to, moterims, kurioms pasireiškė drebulys, gali būti sunkus stomatinis uždegimas.

Dažnai moterys per laktacijos laikotarpį atideda apsilankymą pas odontologą, manydamos, kad gydymo metu jie patiria didelį skausmą, o šėrimo metu neleidžiama anestezija.

Dantų gydymas žindymo metu

Nepaisant įvairių mitų apie dantų procedūras žindant, galime tikrai pasakyti, kad žindymo laikotarpiu leidžiama ne tik gydyti dantis ir dantenas. Jūs galite atlikti rentgeno spindulių pagal indikacijas; pašalinti dantis, vartoti antibiotikus. Tačiau paraiškos pagrįstumą nustato tik gydytojas.

Daugelyje klinikų, įskaitant valstybines, sukurtas paslaugų kompleksas "Nėščių ir žindančių moterų gydymas". Šiame sektoriuje dirbantys gydytojai savo darbe naudoja tik tuos vaistus, kurie nekenčia motinos ir vaiko.

Nepaisant to, ar numatoma slaugytojos vizitacija stomatologui, gydytojai rekomenduoja maitinti kūdikį, o tada parengti pieno atsargą avarinei situacijai. Pienas turi būti nusausintas ir laikomas šaldytuve.

Lankydamasis gydytoju, būtina išsiaiškinti, koks yra tas, ar šis vaistas yra saugus, ir kaip greitai vaistas bus pašalintas iš organizmo.

Kai galima žindyti kūdikiams, gali sukelti anesteziją

Valydami cistus, gydydami šaknis, dedant smeigtuką arba nuimdami dantį, negalima apsieiti be vietinių anestezijos preparatų. Galima dantų gydymas anestezija žindymo metu.

Priešingai, be anestetikų vartojimo, moteris turi didelį adrenalino kiekį, dėl kurio atsiranda kraujagyslių spazmas. Po sumažėjusio išsiskirintojo pieno kiekio ir dalis adrenalino prasiskverbia į pieną. Prarydamas tokį pieną, vaikas didina nervingumą ir atsiranda emocinis nestabilumas.

Pacientui reikia pasakyti gydytojui, kad ji maitina kūdikį, o stomatologas pasirenka jam tinkamą vaistą. Svarbus anestetikų parinkimo veiksnys yra jo pusinės eliminacijos laikas - laikas, per kurį reikia prarasti pusę vaisto farmakologinio poveikio.

Tarp naujos kartos anestetikų, naudojamų dantų gydymui, mažiausias pusinės eliminacijos laikas yra 20 minučių. 2 valandas po vartojimo jo koncentracija sumažėja 98,5%, kuri yra saugi vaiko maitinimui.

Anestezijos rūšys ir kontraindikacijos

Anestezijos metodai odontologijoje yra skirtingi: anestezija padalinta į vietinę ir bendrą. Vietinėje anestezijoje populiariausi yra 3 kryptys. Pirmasis yra infiltruota anestezija. Dantų gydytojai naudojami mažoms sritims spręsti dėl injekcijos.

Kitas variantas yra anestezija. Gydytojas taiko aerozolį ar gelą Lidocaine to srityje, kurioje anestezijos bus trumpas. Rezultatas yra vietinė anestezija, vaistas veikia ne ilgiau kaip 20 minučių.

Jei vienu metu reikia gydyti keletą dantų, tada atliekama laidžioji anestezija. Tai atliekama injekcijos būdu į dantenų audinį.

Esant reikalui, chirurginė intervencija naudojama anestezijai. Galbūt tiek įkvėpus, tiek intraveniniu vaisto vartojimu.

Jei mes kalbame apie kontraindikacijas dantų anestezijai žindymo metu, gydytojai nenaudoja narkotikų, kurių sudėtyje yra daug adrenalino.

Galima individuali kūdikio alerginė reakcija į tam tikrus komponentus, kurie gali patekti į motinos pieną. Alergijos klausimas turėtų būti aptartas su gydytoju prieš procedūrą.

Nėštumo metu vartojami anesteziniai vaistai

Bendrosios anestezijos atveju vartojami tokie vaistiniai preparatai kaip diazepamas, fentanilis, propofolis, natrio thiopentalas. Šie vaistai yra nesuderinami su žindymu. Grįžimas į maitinimą krūtimi po 6 valandų diazepamo atveju yra įmanomas, praėjus kelioms dienoms natrio tiopentalas.

Jei azoto suboksidas naudojamas kaip anestezija, tada šėrimas gali būti tęsiamas. Azoto oksidas išsiskiria per plaučius ir nepatenka į pieną.

Novocainas ir Lidocaine yra skirti naudoti odontologijoje kaip vietinio anestetiko, skirto maitinti krūtimi. Kadangi dalis vaisto išsiskiria su pienu, po danties anestezijos su Novocainu ir Lidocaine, maitinimas krūtimi per parą sustabdomas. Tokių anestetikų vartojimas žindymo metu odontologijoje atliekamas tik nenaudojant adrenalino.

Mažai toksiškų vaistų yra Ultracain (Artikain) ir Dikainas. Ultracain leidžiama vartoti, jei tokio veikliosios medžiagos koncentracija kaip epinefrinas yra 1: 200 000.

Vaistas, patenkantis į pieną minimaliu kiekiu, neturi neigiamos įtakos kūdikio sveikatai. Dikenas savo sudėtyje ir poveikyje yra panašus į Ultrakain.

Kitas saugus krūtimi maitinantis anestetikas yra mepivastezinas beadrenalinu. Ji buvo specialiai sukurta nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat žmonėms, sergantiems širdies ligomis.

Žindymas po dantų gydymo anestezija

Atsakymas į klausimą, ar dantų gydymas anestezija yra teigiamas, atsižvelgiant į šėrimo foną.

Daugeliu atvejų odontologijos anestetikai pašalinami iš slaugančios moters kūno po 5 valandų. Per šį laikotarpį kūdikis gali būti maitinamas iš anksto išreikštu pienu ar jo mišiniu.

Kartais dantis ar dantenos gali būti sutrikdytos tam tikrą laiką po gydymo. Kokie analgetikai yra patvirtinti naudoti šioje situacijoje, paaiškins gydytojas.

Jei yra dantenų uždegimas, rekomenduojama dantų želė. Slauganti moteris turi paaiškinti, ar yra kokių nors šėrimo apribojimų. Pageidautina apriboti skalavimą arba kitas švelnesnes procedūras.