Listeriozė nėštumo metu

Galia

Listeriozė nėštumo metu yra rimta infekcija, kurią galite gauti valgydami maisto produktus, užterštus bakterijų listeria (Listeria). Nėščios moterys ir jų besivystančiam kūdikiui, taip pat kūdikiai, žmonės su nusilpusia imunine sistema ir pagyvenusiems žmonėms yra ypač jautrūs Listeria, kuris gali sukelti kraujo užkrėtimą, meningito ir kitų sunkių ir gyvybei pavojingas komplikacijas.

Pagrindinė grėsmė nėščiai moteriai - tai niokojantis ligos poveikis nėštumui ir kūdikiui. Laimei, ši liga yra palyginti reta - per metus registruojama apie 2500 žmonių, užsikrėtusių listerioze, ir apie 1/3 iš jų pasireiškia nėščioms moterims.

Listeriozės poveikis nėštumui

Jei listeriozė užkrėsti tuo metu, kai jūsų imuninė sistema nėra susilpnėjusi dėl kokios nors kitos ligos, Listeria poveikis jūsų sveikatai bus labai nereikšmingas. Bet net jei infekcija nesukels jums sveikatos problemų, ji gali turėti rimtų pasekmių jūsų besivystančiam vaikui, ypač jei jis nėra išgydomas laiku ir greitai.

Listeria gali užkrėsti placentą, vaisiaus skilvelį ir vaisius, taip pat gali sukelti persileidimą ar negyvagimius. Listerijos infekuoti vaikai, kurie išgyvena, dažniausiai gimsta anksčiau. Kai kurie iš šių vaikų gimsta sunkiai serga, kai nedarbingumo kai po gimimo laiką, tačiau jie susiduria su problemomis, tarp kurių yra kraujo užkrėtimas, dusulys, karščiavimas, odos opos, žalą vidaus organams ir centrinė nervų sistema infekcijų, tokių kaip meningitas

Kai kurie naujagimiai, gimę užsikrėtusių motinų, gimsta sveikai, o pirmieji infekcijos požymiai (paprastai meningitas) prasideda savaitę ar net keletą savaičių po gimdymo. Tai vadinamasis "vėlai pradžia listeriozė" gali būti infekcijos vaiko rezultatas gimdymo metu (nuo užsikrėtusio moteriai bakterijos gyvena gimdos kaklelio ir makšties), arba jei perdavimas buvo iš kito šaltinio, o ne iš motinos. Deja, daugelis užsikrėtusių kūdikių miršta arba kenčia nuo listeriozės poveikio visam jų gyvenimui.

Listeriozės simptomai

Kai kurie žmonės neturi simptomų, todėl jei nėštumo metu gausite listeriozę, apie tai net negalėsite žinoti. Kiti žmonės turi simptomų, tokių kaip karščiavimas ir kiti panašūs į gripą simptomai (sąnarių skausmas, šaltkrėtis, galvos skausmas ir raumenų skausmas), nugaros skausmas ir virškinimo trakto sutrikimų simptomai.

Paprastai infekcija veikia centrinę nervų sistemą. Jei taip atsitinka, paciento būklė tampa ypač sunki, ir jis pradeda patirti tokius simptomus kaip sunkus galvos skausmas, sąstingis (pernelyg stiprus tonusas) pakitęs raumenys, sumišimas, galvos svaigimas ir netgi priepuoliai.

Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei įtariate, kad turite kokių nors listeriozės simptomų. Simptomai, susiję su virškinimo traktu, dažniausiai pasireiškia per 48 valandas, tačiau kitų požymių atsiradimas paprastai užtrunka iki dviejų ar šešių savaičių (ar daugiau) po infekcijos. Jums reikės atlikti kraujo tyrimus, kad sužinotumėte, ar jūsų simptomus iš tiesų sukelia listeriozė.

Listeriozės gydymas nėščioms moterims

Listeriozės gydymui moterims skiriami antibiotikai, skirti infekcijai likviduoti ir vaiko apsaugai nuo bakterijų poveikio. Kai būsimoji motina bus gydoma, ultragarsinis tyrimas bus atliekamas kelis kartus, siekiant patikrinti, kaip vaikas auga ir jausmas.

Listeriozės infekcijos prevencija

Štai keletas dietinio listeriozės prevencijos rekomendacijų:

1. Kruopščiai kepkite žuvis, naminius paukščius ir mėsą. Daugelis mėsos rūšių turi būti virti 71 ° C-77 ° C temperatūroje. Jei neturite specialaus termometro mėsos temperatūrai matuoti, paruoškite jį, kol jis bus visiškai skrudintas viduryje. Visoje skerdenoje žuvis turi būti virta visiškai nepermatoma. Nebandykite pusiau iškeptų patiekalų, kad galėtumėte įvertinti jų skonį - palaukite, kol jie bus tinkamai termiškai apdorojami.

2. Gerai iškeiskite maistą iš šaldytuvo. Listeria netgi gali pasirodyti gerai paruoštuose ir perdirbtuose maisto produktuose, ir, kitaip nei daugelis bakterijų, jie gali išgyventi ir daugintis šaldytuve. Todėl, jei vakarėliuose iškepsite indus, įsitikinkite, kad šildymo metu temperatūra pasiekia 70 ° C, o iš indo gauna garą (kad maistas sušiltų visiškai). Jei naudojate mikrobangų krosnelę, padėkite plokštelę su maistu su specialiu dangteliu, naudojamu mikrobangų krosnelėms. Maistą pastatykite keletą minučių po to, kai jis ištraukiamas iš mikrobangų krosnelės, kad šildymo procesas būtų baigtas.

3. Venkite gatavus produktus iš parduotuvės, pusgaminių ir maisto ruošimui. Pabandykite apriboti dešros ir deli mėsos, paštetų, atšaldyti virtos mėsos arba šaltai pikeliuotos arba rūkytų maisto produktų (žuvies, paukštienos, mėsos) naudoti, jei jie nėra skirtas karšto terminio apdorojimo (ty, tie, kurie turėtų būti valgoma šalta, forma kurioje juos nupirko). Konservai arba ilgalaikiai saugojimo produktai, kurie nėra laikomi šaldytuve, bet kambario temperatūroje, turėtų būti valgomi per 2 valandas po atidarymo. Venkite paruoštų salotų ir kitų kulinarinių patiekalų iš parduotuvių ir prekybos centrų, ypač turinčių kiaušinių, vištienos ar jūros gėrybių. Taip pat nėštumo metu, tai geriau atsisakyti iškylą ir barbekiu.

4. Venkite žalio (nepasterizuoto) pieno. Čia pienas reiškia karvių ir ožkų pieną, taip pat iš jų pagamintus produktus. Negalima valgyti minkštųjų sūrių, tokių kaip feta, Brie, Camembert, mėlyna sūriu ir Meksikos sūrių, tokių kaip Kwesi Blanco Kwesi freska ar plokščių, kurios yra pagamintas iš nepasterizuoto pieno. Bendrasis sūris, lydytas sūris ir kietas sūris paprastai laikomi saugiais, kaip ir fermentuoti pieno produktai (grietinė, kefyras, riaučenka, jogurtas ir kt.). Tačiau, norint visiškai apsisaugoti nuo listeriozės nėštumo metu, atidžiai perskaitykite visų pieno produktų etiketes, kad įsitikintumėte, jog jie pagaminti iš pasterizuoto pieno.

5. Prieš naudodami gerai nuplaukite visus produktus. Prieš valgydami kruopščiai nuplaukite ir nulupkite visus vaisius ir daržoves!

6. Reguliariai pakeiskite kempinę, kad galėtumėte plauti indus ir virtuvės skudurus ir rankšluosčius. Turėkite omenyje, kad audiniuose ir kempinėse gali būti bakterijų. Reguliariai nuplaukite virtuvinius rankšluosčius karštame vandenyje ir pakeiskite indaplovę bent kartą per savaitę. Žinoma, vietoj įprasto rankšluostį geriausia naudoti vienkartinį popierinį rankšluostį.

7. Negalima ilgiau laikyti maisto. Greitai gendantys ir paruošti maisto produktai turėtų būti valgomi kiek įmanoma greičiau po jų atidarymo, net jei jie dar nėra pasibaigę. Šis terminas taikomas tik uždaromiems produktams.

8. Patikrinkite temperatūrą šaldytuve ir šaldiklyje. Kaip atsargumo priemonę, siekiant apsaugoti maistą nuo užkrėtimo įvairiais patogenais, įsitikinkite, kad temperatūra jūsų šaldytuve yra ne aukštesnė kaip 4 ° C ir kad šaldiklio skyriaus temperatūra neviršytų 0 ° C.

Atminkite, kad Listeria yra labai atsparūs organizmai, kurie gali išgyventi ir toliau augti net žemoje temperatūroje (nors ir lėčiau). Štai kodėl, norint išvengti listeriozės nėštumo metu, visada turėtų būti sušildyti anksčiau išvertus valgius ir paruoštus valgius, kol jie bus labai karšti. Be to, būtinai išvalykite šaldytuvą ir mikrobangų krosnelę kuo dažniau.

Nėra susijusių straipsnių.

Listeriozė: liga, apie kurią kiekviena nėščia moteris turi žinoti

Moterio pažeidžiamumas įvairioms infekcijoms gimdymo metu didėja, nes organizmas susilpnėja padidėjusio streso.

Būsimoji mama yra visiškai atsakinga už kūdikio sveikatą.

Per šį laikotarpį ypač svarbu, kad būtų laikomasi su padidintu saugumo priemones, pabandykite kruopščiai laikytis higienos priemones ir pasirinkti produktus, kurie yra ne slepiančios žalos.

Gana dažnai nekaltas ir anksčiau nekenksmingas pienas ar sūris gali būti pavojingiausios ligos - listeriozės - plitimo šaltinis.

Ką reikia žinoti?

Listeria yra atspari įvairiems neigiamiems aplinkos veiksniams, gali gyventi žemoje temperatūroje, šiluma iki šešiasdešimt laipsnių toleruojama per keturiasdešimt minučių ir netgi virinama, jie miršta tik po dešimties minučių.

Nepakenkite antibiotikams, tačiau yra tam tikrų antibiotikų atsparių štamų.

Infekcijos šaltinis

Pagrindiniai infekcijos šaltiniai gamtoje yra žinduoliai, paukščiai, žuvys.

Listeria gali būti išleidžiama į aplinką bet kokiu kūno skysčiu: šlapimu ir išmatomis, krauju, seilėmis, sperma ar vaisiaus skysčiu.

Sunkūs ūkiniai gyvūnai gali būti pieno ar kiaušinių užteršimo šaltinis.

Jei pienas yra užkrėstas listerijomis, jie neišnyksta perdirbimo metu ir gali būti stebimi jo dariniuose, pvz., Sūriuose.

Išgerdami stiklinę žalio pieno arba bandydami minkšto sūrio gabalą, nėščia moteris gali užsikrėsti listeria.

Infekcijos mechanizmas

Nors dažniausiai Listeria patenka į kūną per užkrėstą maistą, tai nėra vienintelis infekcijos mechanizmas.

Infekcija gali pasireikšti per seilius, neapsaugotų lytinių santykių metu, per odos įbrėžimus ar gabalus, perinatalinio pernešimo metu, nėštumo metu ir per pirmąsias dvi savaites po gimdymo nutekėjus ir išleidžiant moterį bei naujagimį.

Ligos diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis išoriniais klinikiniais požymiais ir būdingais simptomais, taip pat remiantis laboratorinių tyrimų duomenimis.

Dažniausiai listeriozė pasireiškia lėtinės formos, asimptominio vežimo ir pasibaigusios ligos forma.

Simptomai

Listeriozės anginalinės-septinės formos pagrindinis simptomas yra tonzilių pažeidimas.

Pūlingos arba tonzilitas vystosi lygiai taip pat, kaip streptokokų forma kartu su edema ir hiperemija, tonzilių, pažandės limfmazgiuose padidėjimas, karščiavimas ir skausmas gerklėje.

Su gydymo sutrikimu, gerklės skausmas gali virsti sepsiu, kuriame yra didelis temperatūros padidėjimas, plokščio raudono bėrimo ant kūno atsiradimas, konjunktyvitas ir veido paraudimas.

Daug lėčiau listeriozė sukelia nervų sistemos pažeidimą, meningitą. Meningito simptomai būdingi paralyžiaus ir paresiso atsiradimui, galvos skausmams ir polineuropatijai.

Nėščia moteris negali patirti jokių listeriozės simptomų, tačiau infekcija greitai patenka į placentą, sukelia vaisiaus mirtį arba ankstyvose stadijose vystymosi sutrikimus.

Naujagimiams, užsikrėtusiems gimdymo metu, išsivysto sunki listeriozės forma.

Jie turi karščiavimą, vėmimą, kraujotaką ir kvėpavimo sutrikimus. Galimas cianozė, viduriavimas ir meningito atsiradimas.

Kūdikiai dažnai kenčia nuo plaučių uždegimo, kepenų padidėjimo, karščiavimo, traukulių ir paralyžiaus.

Ženklai

Remiantis klinikiniais simptomais ir kraujo tyrimo duomenimis, atliekama preliminari diagnozė, po kurios atliekama bakteriologinė listerijos infekcijos kraują ar amnio sąnarių skystis.

Yra specialus ir gana informatyvus testas "Listeria monocytogenes", kuris leidžia jums:

  • vienu metu identifikuoti keletą ligų sukėlėjų;
  • tiesiogiai identifikuoti patogeną;
  • didelis greitis, siekiant nustatyti ligos priežastį;
  • greitas latentinių latentinių bakterinės infekcijos formų nustatymas.

Kas yra pavojingas listeriozė nėštumo metu?

Motinai

Nėščia moteris gali būti pakartotinai užpulta Listeria, ypač jei ligos simptomai yra neryškūs.

    1. Periodiškai pasikartojantis konjunktyvitas.
    1. Dažnai pasikartojančios ūminės kvėpavimo ligos.
    1. Uždegiminės lytinių organų, inkstų ir šlapimo pūslės ligos.
  1. Gydomasis persileidimas, pasikartojantys savaiminiai abortai.

Asimptominis listeriozės vežimas gali tapti pagrindine nėščios moters grėsme, nes infekcija gali būti aktyvuota, kai susilpnėja imuninė sistema, dėl to atsiranda bendros ligos forma.

Kūdikiui

Plotas yra labiausiai pažeidžiamas dėl Listerio įsiskverbimo, o transplacetinė infekcija sukelia:

  • sunkūs vystymosi sutrikimai;
  • vaisiaus mirtis gimdoje;
  • atidėtas vaisiaus vystymasis.

Pagrindinės vaisiaus infekcijos pasekmės per placentą yra patologinis nėštumo eiga, vaisiaus infekcija ir mirusio ar priešlaikinio kūdikio gimimas, nesugebėjimas gyventi už motinos organizmo.

Dauguma kūdikių miršta, penktoje sirgusių vaikų dalis stebima nervų sistemos liekamoji žala.

Listeriozė - programa "Live is great!"

Gydymas ir profilaktika

Gydymo metodai

Kai nėščia moteris aptinka listeriozę, gydymas atliekamas ligoninėje, infekcinės ligos skyriuje.

Ilgalaikis gydymas antibiotikais garantuoja, kad jis sunaikins Listeria.

Jei ligos eiga yra besimptomiai, tada, jei rasta aukštų titrų, patvirtina ligos buvimą, gydymas rekomenduojamas nuo antrojo trimestro.

Daugeliu atvejų tinkamas gydymas vaikas gimsta sveika.

Intraveninės infuzijos skiriamos apsinuodijimo atvejais, siekiant palaikyti būsimos motinos kūną.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, yra daugiau nei dvi savaites, o po pagrindinių klinikinių požymių išnykimo pacientas laikomas neinfekciniu ir gali tęsti gydymą namuose.

Nustačius listeriozę, moteris ne mažiau kaip dvejus metus prižiūri infekcinės ligos specialistas, kad išvengtų atkryčio.

Naujagimiai ir vaikai iki metų, užsikrėtusių Listeria, intensyviai gydomi ligoninėje, nes liga veikia daugelį organų ir gali būti mirtina.

Prevencijos metodai

Vienintelis būdas apsaugoti nėščią moterį nuo listeriozės yra griežtos asmens higienos priemonės.

Visi gyvūniniai produktai: mėsa, kiaušiniai, šviežios daržovės ir vaisiai turi būti kruopščiai nuplauti prieš vartojimą.

Mėsą ir pieną reikia kruopščiai pagaminti, mėsa skrudinta arba virta, kol paruošta, pienas turi būti virinamas bent penkiolika minučių.

Jūs neturėtumėte pirkti sūrių, pagamintų iš žalio pieno, bet valgydami maitinimo įstaigose, turėtumėte pasirinkti patiekalus, kuriems garantuojamas ilgas terminis apdorojimas.

Asmeninė higiena, rankų plovimas, mėsos pjaustymo indai su dezinfekavimo priemonėmis yra svarbi priemonė užkirsti kelią listeriozei.

Nėštumas po ligos

Laiku gydant antibiotikus ir paskui stebėjus infekcinės ligos infekciją, listeriozė yra visiškai išgydoma ir neturi pavojingų padarinių būsimoms gimdymėms.

Nėštumo planavimo metu potenciali motina būtinai turi atlikti testus, skirtus nustatyti listerijos organizme.

Keletas nėščių moterų patyrė listeriozę ir jos siaubingas pasekmes, bet jūs tikrai turite žinoti apie šią ligą.

Paprastas infekcijos būdas ir listerijų paplitimas aplinkoje leidžia bakterijoms patekti į motinos organizmą, nepaisant pagrindinių higienos priemonių.

Sveika proga ir atsargus maisto produktų pasirinkimo rekomendacijų laikymasis apsaugo motiną ir kūdikį.

Listeriozės pavojus nėštumo metu, ligos simptomai, gydymas nėštumo metu ir po gimdymo

Visi žino apie nėščių moterų pavojus, pvz., Raudonukę, herpesą, gripą ir vėjaraupius, kurie, ypač atsiradus ankstyvosiose stadijose, gali sukelti mirtinų pasekmių. Tačiau šiuo laikotarpiu gali išsivystyti ir kita baisi bakterinė liga, apie kurią beveik niekada nepaminėta motinystės ligoninėse ir gimdyvių klinikose - tai yra listeriozė.

Nėštumo metu liga dažniausiai būna SARS arba lengvas apsinuodijimas, tačiau dėl to gali pasireikšti priešlaikinis gimdymas, negyvas gimimas ar persileidimas. Jei infekcija pasireiškia prieš pat gimimą, vaikas gimsta gyvas, bet beveik visada su daugeliu sužalojimų, kuriems intensyviosios terapijos skyriuje reikia ilgalaikio gydymo.

Kauliacinis agentas ir infekcijos būdai

Listeriozė yra tiek mažai žinoma tik "žmogaus" medicinoje - veterinarai studijavo ir gydė šią ligą daugiau nei 100 metų. Anksčiau ji paveikė tik naminius ir laukinius gyvūnus, o kartais žmonės patyrė tik tuos, kurie dirbo žemės ūkyje ir ūkiuose, tuo pačiu metu turėjo susilpnėjusią imunitetą ir nepaisė higienos taisyklių.

Ligos sukėlėjas - Listeria monocytogenes - tai bakterija iš tos pačios mikrobų grupės kaip difterijos bacilos. Šis mikroorganizmas yra labai tvirtas: jis gali daugintis šaltame dirvožemyje ir vandenyje, užterštuose produktuose, esančiuose šaldytuve (įskaitant vakuuminę pakuotę), 6-20% druskos tirpaluose, kuriuose buvo daržovių sūdymas. Greitai žudyti juos galima tik virti, tiesioginių saulės spindulių, ir aktyviai tvarkyti dezinfekavimo priemonės.

Pagrindinis infekcijos šaltinis yra naminiai ir laukiniai gyvūnai, kurie gali užsikrėsti įkvėpus užkrėstą vandenį, valgyti užkrėstą žolę, pašarus, nuryti dulkes su listerijomis. Blogai, jie patys išskiria Listeria su visais savo kūno skysčiais (šlapimu, sperma, išmatomis, seilėmis). Nuo patogeno į aplinką, tampa infekcijos šaltiniu kitiems gyvūnams ir žmonėms. Be to, gyvūnai užsikrečia valgydami maistą iš paskerstų sergančių galvijų mėsos ir kaulų miltų.

Listeriozė gali būti užkrečiama įvairiais būdais. Pagrindinis yra maisto produktas, tačiau taip pat yra ore esanti lašelis, vaisius gali būti užkrėstas per placentą.

Nėščia moteris gali susirgti:

  • kontaktas su sergančiais naminiais ar laukiniais gyvūnais / paukščiais;
  • gerti žaliavinį arba pasterizuotą pieną, kuris nebuvo centrifuguojamas ir virintas;
  • valgyti vaisius, daržoves ar uogas, kurios buvo išaugintos vietovėje, kurioje gyvena užkrėsti gyvūnai;
  • blogai termiškai apdorotos mėsos nurijimas;
  • valgyti maisto produktus be terminio apdorojimo, jei namie yra pelių, žiurkių ar triušių;
  • jei salotos iš žalio kopūsto (jį galima laistyti užterštu vandeniu), žaliavinis kiaušinis, minkštas sūris arba ledas, pagamintas iš žalio pieno, įvedė racioną;
  • bakterijų įkvėpimas, kai nulupama arba išplėšta užkrėsto gyvūno ar paukščio plunksnų;
  • fizinis kontaktas su užsikrėtusiais žmonėmis, po kurio nėščia moteris vartojo maistą, neplusdama rankų.

Paprastai listeriozė vystosi asmenims, tačiau kartais protrūkiai atsiranda motinystės ligoninėse ir ginekologinėse padaliniuose. Tada moterys, gydomos ar prižiūrimos, yra infekcijos šaltiniai, nepažeidžiantys jų (jie išskiria Listeria su šlapimu, seilėmis ir išmatomis - ir gana ilgą laiką).

Kitos nėščios moterys ir vaikai gali užkrėsti motiną ir dar negimusį vaiką, kuris išleidžia bakterijas į aplinką dar 12 dienų.

Listeriozės "sezonas" yra pavasaris ir vasara.

Listeriozė ir nėštumas yra pavojingas derinys, nes mama perneša bakterijas į vaisius, kurio organizmas praktiškai negali susidoroti su jais, dėl kurio jis sunkiai sužeistas ir net miršta. Dažnai būna situacija, vadinama "ping-pong" principu: motina užkrečia vaisius, o kai jo imuninė sistema jau pradėjo kovoti su patogeniu, ji gauna naują "dalį" iš šių vaisių nuo vaisiaus, kurią ji vėl išsiųs.

Listeriozės požymiai

Listeriozė ne visuomet vystosi, kai bakterija yra suleista asmeniui, turinčiam aktyvų imunitetą, tačiau nėščioms moterims, kurių apsauga yra sąmoningai slopinama, kad nebūtų pakenkta vaikui, liga dažniausiai pasireiškia.

Inkubavimo laikotarpis trunka nuo 3 dienų iki 1,5 mėnesio. Listeriozės simptomai nėštumo metu gali būti skirtingi, todėl jie yra jungiami į kelias klinikines formas. Moterims, turinčioms vaiko, vystosi tik du.

Angina-septinė forma

Iš pradžių jis skiriasi nuo "įprasto" žarnų tonzilito. Temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, tampa skausminga nuryti, galva pradeda skauda, ​​atsiranda silpnumas, mieguistumas, pykinimas. Jei pažvelgę ​​į gerklę, galite pamatyti pilvius arba raudonus "duobes" ant paraudusių ir patinusių mandlių. Jei ši forma nėra gydoma, bakterijos greitai patenka į kraują, todėl kraujas užsidega.

Sepsio atsiradimas (bakterijų patekimas į kraują ir jų vėlesnis "tarpas" skirtinguose vidaus organuose) žymimas dar aukštesnės temperatūros pakilimu (iki 42 ° C), staigiais pakilimais ir kritimu. Veido atsiranda raudona, sloga ir kosulys. Limfmazgiai plečiami ne tik apatinių žandikaulių, bet ir skirtingose ​​srityse. Raudonas, nereguliarus bėrimas gali pasirodyti ant odos, šiek tiek išblukęs, kai paveiktos srities oda yra ištempiama.

Nervų forma

Ši liga pasireiškia nėščioms moterims tik tuo atveju, jei jų imunitetas iš pradžių (prieš nėštumą) labai sumažėjo; tai dažniau pasitaiko naujagimiams. Šiuo atveju Listeria prasiskverbia į smegenis supančią barjerą ir užsidega jo membranas (meningitas) arba pačią medžiagą (encefalitą) arba sudaro ertmę smegenyse, užpildytose pusu (abscesu).

  • aukštas karščiavimas;
  • stiprus galvos skausmas;
  • drebulys;
  • nugaros skausmas, sąnarys;
  • pykinimas;
  • sumažėjęs jautrumas arba judėjimas vienos ar dviejų rankų / kojų;
  • rečiau - traukuliai, orientacijos praradimas erdvėje, klastingų išraiškos.

Kas yra pavojingas listeriozė nėštumo metu?

Iš tiesų, nėštumo laikotarpiu moteriai retai būdingas listeriozė yra sunkus. Dažniausiai ji turi karščiavimą ir gerklę, kuris išnyksta per 5-6 dienas. Ši liga yra pavojinga vaisiui: lizdinėse plokštelėse, kurios palaiko placentą prie gimdos, yra grioveliai, listeriozė sukelia placentos uždegimą, dėl to ji nebeveikia savo funkcijų didesnėje ar mažesnėje srityje, o hipoksija vystosi vaisiui.

Jei tai atsiranda prieš 15 nėštumo savaičių, vaisius mirs, o tai dažnai lydės persileidimas. Gali atsitikti taip, kad reikia dirbtinai paskatinti vaiko gimimą ar išbristi.

Jei moteris antroje nėštumo pusėje (nuo 21 nėštumo savaitės) užsikrečia, kai placenta yra labiau išsivysčiusi, gali išsivystyti 3 listeriozės padariniai nėštumo metu.

Ligos gali sukelti ankstyvą gimdymą mirusio vaisiaus, tačiau kai kuriais atvejais moterys nustoja judėti, kreipiasi į gydytoją arba ultragarsu skenuoja, kur ji siunčiama į ligoninę, kad paskatintų gimdymą.

Jei nėščia moteris per kelias dienas neprašo medicininės pagalbos, vaisiaus negyvas audinys pradeda įsiskverbti į kraują, o tai rodo karščiavimas, pykinimas, silpnumas. Atsižvelgiant į tai, gimdymas paprastai prasideda arba moteris vis dar virsta ligonine, kurioje jie dirbtinai skatina darbą. Po to reikia ilgalaikio moters kraujo infekcijos gydymo, kuris ne visada baigiasi gydytojų pergale.

  • Vaiko gimimas su apibendrinta listeriozės forma

Būklę pasireiškia susižalojus kvėpavimui ir vaiko sirdies aktyvumui, dėl kurio reikia gydyti naujagimių atgaivinimą. Jis gimsta mažu svoriu, su gausiais raudonomis dėmėmis ant sėdmenų, nugaros, galūnių, burnos gleivinės, taip pat ir akių konjunktyvoje.

Deja, šie vaikai gali mirti per pirmąsias kelias dienas po gimdymo. Tai dažniausiai sukelia gleivinis meningitas, dėl kurio atsiranda smegenų patinimas.

  • Vaiko infekcija gimdymo metu

Jei moteris užsikrečia arčiau 36-40 savaičių, kai vaikas yra visiškai suformuotas, jis užsikrečia gimdymo metu. Po 2-3 dienų po gimdymo jis turi šalčio požymių: sloga, kosulys. Net ir gydymo fone išsivysto bronchitas ir pneumonija, pasireiškianti karščiavimu, dažnu kvėpavimu, kai vaikas pradeda kvėpuoti ne tik nosies, bet ir tarpukozės raumenis, pečius ir pilvą. Taip pat yra odos bėrimas, panašus į anksčiau aprašytą. Vėliau prisijungia nervų sistemos pažeidimas, kuris pasireiškia traukuliais, paralyžiu. Jei vaikas išgyvena tokiais sunkiais pažeidimais, tai reikalauja ilgalaikio neurologo ilgalaikio gydymo ir reabilitacijos.

Jei užsikrėtusi moteris po gimdymo, kuri bet kokiu būdu pasireiškė, temperatūra smarkiai nukrito žemiau 36 ° C ir daugiau netenka, o kiti simptomai nepasirodo, tada greičiausiai ji sukėlė lėtinį listeriozę.

Negerdama gydymo, ji periodiškai pastebi "peršalimo" ir konjunktyvito atsiradimą, tačiau po šio nėštumo jie nepasileis. Išbėga, vaisiaus vystymosi sutrikimai, vaisiaus mirtis gali išsivystyti.

Skiepijimas nuo listeriozės neegzistuoja.

Ligos diagnozė

Siekiant nustatyti diagnozę, būtina įtarti šią ligą, nes tam reikia specialių testų. Tai gali būti padaryta dėl simptomų, taip pat dėl ​​bendrojo daugelio monocitų kraujo analizės. Atsižvelgiant į tai, turėtų būti nustatytas listeriozės kraujo tyrimas, kai kraujyje nustatomas antikūnas Listeria, naudojant netiesioginį hemagliutinacijos testą (RHAA) ir komplemento sujungimo reakciją (PCA). Ši analizė atliekama serologinėje laboratorijoje ir vadinama "RSK (arba RNGA) su listerioskim diagnosticum".

Gali būti laikoma, kad diagnozė yra nustatyta, jei analizuojant RNR 1: 320 yra parašyta arba antrasis skaitmuo yra didesnis, jei buvo atliktas RNGA, tada - 1:10 kreditų (arba antrasis skaitmuo yra didesnis).

Taip pat galima patvirtinti diagnozę pasitelkiant kitus serologinius tyrimus, vadinamus ELISA (ELISA), REEF (imunofluorescencijos testas), PCR (polimerazės grandinine reakcija), DNR-DNR hibridizacija kraujyje. ELISA antikūnų dažnis yra 0-0,89 U / ml. Jei laboratorijoje išduotas daugiau kaip 0,89, tai rodo listeriozės diagnozę.

PGR metodas ir DNR hibridizacija taip pat gali būti naudojami su gleivėmis iš nosies ar makšties išskyros, nes šis metodas apima bakterijų DNR nustatymą, o ne imuninės sistemos atsaką į jo invaziją į organizmą, kaip ir ankstesni tyrimai.

Kaip išgydyti ligą?

Listeriozės gydymas nėštumo metu atliekamas tik ligoninėje. Tam naudojami antibiotikai: ampicilinas, atskirai arba kartu su gentamicinu ir biseptoliu. Terapijos trukmė - apie 3 savaites.

Kai infekcija atsirado ankstyvose stadijose, apsvarstykite abortų požymius. Jei infekcija pasireiškė antrojoje nėštumo pusėje ir gydymas pradedamas laiku, yra tikimybė, kad kūdikis nepadarys.

Be antibakterinių preparatų, būtina nurodyti imunomoduliatorius: imunoglobulinus, "Timalin", "Immunofana". Kaip disbakteriozės ir vaisiaus prevencija, įskaitant (tai yra pavojinga grybelinių komplikacijų atsiradimu), yra skiriamos pieno rūgšties bakterijos (Lacidofil, Biogaya, Linex) ir priešgrybeliniai vaistai (fluokonazolas).

Listeriozės gydymas naujagimiui yra atliekamas naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje, atskirame laukelyje, ir jį sudaro įvadas:

  • antibakteriniai vaistai;
  • kraujo elektrolito balanso ir detoksikacijos palaikymo sprendimai;
  • priešgrybeliniai vaistai;
  • kraujo krešėjimą normalizuoti;
  • vaistai, kurie pagerina kraujotaką smegenyse ir pašalina smegenų patinimą;
  • širdies veiklos palaikymui skirti vaistai.

Taip pat atliekama deguonies palaikymas: kai deguonis tiekiamas per kaukę, išlaikant spontanų kvėpavimą, arba dirbtinio vėdinimo aparatas "kvėpuoja" naujagimiui.

Ką daryti, kad nėštumo metu nebūtų užkrėstas listeriozė?

Dėl to svarbu išlaikyti tinkamą imuninę apsaugą ir išvengti situacijų, kai gali atsirasti infekcija.

Todėl nėščioms moterims reikia ilsėtis ir vaikščioti daugiau atvirame ore, gerti vandenį ir pieną tik verdant, naudoti supakuotas dešras, o ne griežinėliais, dažnai nuplaukite šaldytuvą. Nepamirškite ir dažnai nusiplaukite rankas, virkite mėsą ir kiaušinius, kol visiškai iškeptos, užpilkite verdančiu vandeniu daržovių ir vaisių. Jei nėščia moteris savo darbe susiduria su gyvūnais, patartina neveikti visą vaiko laukimo periodą.

Apie listeriozę nėščioms moterims

Listeriozė nėštumo metu neigiamai veikia vaisius ir sukelia akušerinės patologijos vystymąsi. Ligos priežastis yra Listeria monocytogenes bakterijos. Nepaisant įvairių infekcijos perdavimo būdų ir veiksnių, listeriozė šiandien laikoma viena iš pavojingiausių toksinių žarnyno infekcijų, todėl daugeliu atvejų Listerio liga žmogaus organizme yra suvartojama su maistu.

Listeriozė Jungtinėse Amerikos Valstijose yra trečia tarp pagrindinių apsinuodijimo maistu priežasčių. Liga pasižymi dideliu (iki 20-30%) mirtingumu. Mirtingumas nuo sunkių įprastų ligos formų pasiekia 90 - 100%. Listeriozė yra ypač pavojinga nėščioms moterims, naujagimiui, vaikams iki 3 metų ir asmenims, kurių imunitetas yra mažesnis.

Jungtinėse Valstijose visų pacientų, sergančių listerioze, dalis yra 25% nėščia ir 50% 10-40 metų amžiaus pacientams. Didelis listeriozės paplitimas dėl sumažėjusio ląstelinio imuniteto lygio nėštumo metu. Infekcija per placentą perduodama vaisiui ir sunaikinama.

Pav. 1. Negerumas ir vaisiaus mirtis vaisiui - listeriozės pasekmės.

Listeriozės priežastys nėščioms moterims

  • Pagrindinė priežastis, dėl listeriozė nėščioms moterims yra valgyti maisto produktų, užsikrėtusiems Listeria - unboiled pieno ir jo produktų, įskaitant minkštųjų sūrių, sviesto ir ledų, pusiau gatavų mėsos, dešrų ir dešrelių, šaltų ir kitų gėrybių vakuuminėje pakuotėje, jūros gėrybių ir dirbtinėse sąlygose išaugintos lašišos, užteršti vaisiai ir daržovės, įskaitant sušaldytus, greito maisto produktus, kurie prieš vartojimą nebuvo tinkamai termiškai apdoroti.
  • Didelis listeriozės paplitimas dėl sumažėjusio ląstelinio imuniteto lygio nėštumo metu.
  • Ligos požymis yra tai, kad bakterijos ilgą laiką gali pasislėpti šeimininko ląstelių viduje, todėl jos yra nepasiekiamos diagnozei ir gydymui.
  • Listeriozės infekcija moters kūne gali ilgai išlikti inkstuose ir aktyviau nėštumo metu susilpnėti dėl sumažėjusio imuniteto.
  • Nėščioms moterims, sergančioms listerioze, dažnai nustatoma našta akušerinė ir ginekologinė istorija: lėtinis adnexitas, gimdos kaklelio erozija, spontaniniai ir dirbtiniai abortai. Šiai pacientų kategorijai privaloma tikrinti listeriozę.

Pav. 2. Produktai, kurie gali pakenkti asmeniui.

Listeriozės simptomai nėščioms moterims

Listeriozė nėščioms moterims dažnai vystosi trečiąjį nėštumo trimestrą. Intriga Listeriozė yra liga yra lengvas, ir - ūmaus kvėpavimo virusinės infekcijos simptomų su nedideliu intoksikacijos simptomų, šlapimo takų uždegimo ir / arba simptomų gastroenterito, kartais pūlingo tonzilitas arba konjunktyvitas forma. Retai infekcija veikia centrinę nervų sistemą.

Nėščios moterys, turėjusios simptomų, įtartinų dėl listeriozės ir akušerinės bei ginekologinės diagnozės, turėtų būti ištirtos dėl šios infekcijos buvimo.

Kai kuriais atvejais nėščiųjų listeriozė yra besimptomė ir vis dar nepripažįstama nėštumo metu. Liga diagnozuojama po savaiminio aborto ar priešlaikinio gimdymo.

Dažniausiai nėščioms listeriozėms pasireiškia lėtinė forma. Su paūmėjimais gali atsirasti trumpalaikis karščiavimas, lengvas katarinis reiškinys. Kartais paūmėjimas atsiranda su chroniško pyelonefrito ar dispepsinių sutrikimų simptomais.

Nėščioms moterims su ryškiu imunitetu susilpnėjusi listeriozė yra sunki. Sepsinė ligos forma pasižymi žymiu kūno temperatūros padidėjimu, viduriavimu, spazminiu pilvo skausmu. Kai vaisius miršta, nėštumas nutraukiamas, po kurio paciento kūno temperatūra grįžta į normalią būseną ir vėliau neprasideda.

Pacientams, sergantiems listeriozė nėščia besivystančiame chorioamnionitis - uždegimas membranų, po infekcijos amniono skysčio (amniono skysčio), kuris veda į priešlaikinį gimdymą ar negyvo vaisiaus gimimo, ne vaisiaus infekcija paveikia daugelį organų ir sistemų.

Iš paveikto vaisiaus infekcija vėl patenka į nėščios moters kūną. Šis reiškinys vadinamas "ping-pong infekcija". Rezinfekcija apsunkina listeriozės eigą.

Pav. 3. Hidrocefalija (kairioji nuotrauka) ir mikrocefalija (dešinė nuotrauka) - vaisiaus nepakankamumas, dažnai pasireiškiantis listerioze.

Nėščiųjų listeriozės diagnozė

Preliminarios listeriozės diagnozę nėščioms moterims galima atlikti naudojant paprastą mikroskopą kelioms valandoms. Galutinė diagnozė nustatyta bakteriologiniu tyrimu ir (arba) PGR.

Listeriozės analizei nėštumo metu naudojami kraujo mėginiai, išskyros iš akių, nasopharyngeal gleivės, punkto iš limfmazgių, išmatos.

Negyvo vaiko gimimo metu tiriama placenta, gimdos kanalo ir vaismedžių skysčio išleidimas.

Pav. 4. Listeriozės nėštumo metu analizė taikant paprastos mikroskopijos ir bakteriologinio metodo metodą. Nuotraukoje Listeria: vaizdas po mikroskopu (nuotrauka kairėje), Listeria kolonija, auganti maistinių medžiagų terpėje (nuotrauka dešinėje).

Akušerinė patologija nėščioms moterims su listerioze

Nėščių moterų listeriozė daro neigiamą poveikį vaisiui ir tampa sunkios akušerinės patologijos priežastimi:

  • Habitatinis persileidimas (persileidimai).
  • Ankstyvas nėštumo nutraukimas.
  • Priešlaikinis ir skubus pristatymas.
  • Stillbirth
  • Mirtis nėščia

Pav. 5. Priešlaikinis gimdymas - akušerinė patologija nėščioms moterims su listerioze.

Listeriozės poveikis vaisiui nėščioms moterims

Listeriozė nėštumo metu neigiamai veikia vaisius:

  • Vaisiaus pakitimai (smegenų atrofija, hidrocefalija ir kt.)
  • 20% atvejų registruojama gimdos vaisiaus mirtis.
  • Priešlaikinio kūdikio gimimas. Priešlaikiniai kūdikiai su listerioze miršta pirmosiomis 2 gyvenimo savaitėmis.

Pav. 6. Fetalinė vaisiaus mirtis listeriozėje yra užfiksuota 20% atvejų.

Listeriozės gydymas nėščioms moterims

Ampicilino antibiotikas yra naudojamas nėščiųjų, sergančių listerioze, gydymui. Gimus vaikui su listerioze, moteris skiria ampicilino ar doksiciklino gydymo kursą.

Listeriozės profilaktika nėščioms moterims

Norint išvengti listeriozės vystymosi, nėščios moterys rekomenduojamos:

  • Pašalinkite nevalytą pieną ir jo produktus: minkštus sūrius (baltos spalvos, karoliukai, feta, rofekforas, mėlyna su pelėsiu, sūriu), ledai ir sviestas, jei pakuotėje nenurodomas kokio tipo pieno jie pagaminti.
  • Mėsą ir mėsos produktus reikia vartoti tik pakankamai termiškai apdorojus.
  • Išskirkite iš maisto greito maisto tipo mėsainius, "karštus šunyčius" ir tt, jei prieš vartojimą jie nebuvo termiškai apdoroti.
  • Valgyk tik daržoves ir vaisius, tekančius tekančiu vandeniu. Daržoves ir vaisius, kurių sudėtyje yra kietos žievelės, kruopščiai nuplauti po tekančiu vandeniu, naudojant kietą šepetėlį.
  • Produktai vakuuminėje pakuotėje turėtų būti suvartojami kuo greičiau po atidarymo.

Pav. 7. Nėščia moteris yra atsakinga už savo sveikatą ir savo kūdikį.

Listeriozė nėštumo metu

Listeriozė - tai ūmios infekcinės ligos, kurioms būdingas didelis infekcijos būdų skaičius. Pagrindinis sukėlėjas yra Listeria bakterijos, kurios gali būti saugios ir pavojingos nėščios moters sveikatai. Inkubavimo laikotarpis yra nuo vienos dienos iki keturių savaičių (retai iki dviejų mėnesių)

Priežastys

Pagrindinė ligos priežastis - nėščios moters su Listeria nurijus. Tie, kurie dirbo ar toliau dirba ūkiuose ir paukštininkystės ūkiuose, yra ypač jautrūs infekcijai. Bakterija gali būti dirvožemyje, vandenyje. Jis gali užkrėsti augalus, įsiskverbdamas į jų šaknų sistemą. Taip pat ligos nešiotojai yra gyvūnai, paukščiai. Tarp pagrindinių listeriozės priežasčių yra šie veiksniai:

  • šakniavaisių, mėsos, kurioms buvo taikomas žemos kokybės terminis apdorojimas, mėsos produktai ir minkštos konsistencijos sūriai, kurie yra vakuuminėje talpykloje;
  • kontaktas su pacientu jo palikimo procese; įkvėpimas dulkėtojo oro tose patalpose, kuriose atliekamas gyvūnų plaukų apdorojimas, kailių gamyba;
  • lytiniu keliu plintančios infekcijos.

Simptomai

Nėščioms moterims liga pasireiškia be aiškių simptomų. Taip pat galima šiek tiek pasireikšti ligai. Šiuo atveju jis gali:

  • temperatūros kilimas trumpam laikui;
  • gerklės skausmas;
  • nulenkti;
  • atrodo konjunktyvitas lengvos formos.

Kai kuriems pacientams, kurie laukia vaiko, gali pasireikšti gastritas, šlapimo takų uždegimas. Listeriozėje nervų sistema yra labai retai paveikta.

Listeriozės diagnozė

Dažnai sunku nustatyti ligą. Taip yra dėl to, kad jis turi simptomų, būdingų kelioms kitoms ligoms. Todėl labiausiai veiksmingas būdas, kuriuo galima atpažinti listeriozę, yra laboratorinė diagnozė. Tai apima:

  • bakteriologinis metodas, leidžiantis izoliuoti bakteriją (analizei imamas kraujas, migdolai ir makšties tepinėliai);
  • moterims, turinčioms negyvą kūdikį, amniono skystis, placenta;
  • polimerazės grandininė reakcija, kuri leidžia nustatyti Listerijos DNR dalis;
  • serologinis metodas, kuris suteikia galimybę nustatyti antikūnus konkrečiam patogeniui paciento serume.

Nėščios moterys, norėdamos nustatyti ligą, turėtų konsultuotis su akušerio-ginekologu. Taip pat dažnai reikia gydytojo, kuris specializuojasi infekcijose, pagalba.

Komplikacijos

Rimtų pasekmių rizika moterims, kurios laukia vaiko, yra labai didelė. Listeriozės vystymasis gali sukelti tokias ligas kaip:

  • encefalitas ir meningitas (centrinės nervų sistemos pažeidimas);
  • hidrocefalija, demencija (su nervų formomis);
  • infekcinis toksinis šokas (septinio tipo atveju);
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • asimptominė bakterioterapija.

Tos nėščios moterys, kurių susilpnėjusi imuninė sistema yra jautrūs infekcijai. Kai kurios bakterijos gali išgyventi skrandyje, kuriam būdingos rūgščios būsenos, skverbiasi į žarnyną ir sukelia vietinį uždegimą. Be to, patogenai gali pereiti prie vaisiaus naudojant placentą. Kadangi jo imunitetas dar nėra išvystytas, toks judėjimas gali turėti nepageidaujamų pasekmių jo vystymuisi. Persileidimas gali pasireikšti ankstyvuoju nėštumu. Vėlyvas vaisius taip pat yra veikiamas patogenei. Šiuo atveju jis veikia vidaus organus. Šiuo požiūriu išgyvenimo galimybės yra minimalios. Dėl vėluojančio listeriozės gydymo gali pasireikšti sunkūs vaisiaus vystymosi sutrikimai.

Gydymas

Nepriklausomai gydykite ligą, griežtai draudžiama vartoti vaistus, kurių gydytojas nenustatė nėščioms moterims. Tik gydytojas galės atlikti tikslią diagnozę, nustatyti listeriozės kilmę, pasirinkti tinkamą ir veiksmingą gydymą.

Ką tu gali padaryti

Nėštumo laikotarpis reikalauja laikytis tam tikrų taisyklių. Moteris, kuri tikisi, kad vaikas turėtų valgyti teisingai, turėtų sveiką gyvenimo būdą. Su labiausiai nereikšmingomis ligos progomis, ji turi kreiptis pagalbos į gydytoją. Nėščios moterys turi griežtai laikytis visų gydytojo reikalavimų.

Ką daro gydytojas

Nėščioms moterims, kurioms stebima liaukos formos liga, ji nėra gydoma stacionare, bet yra ambulatorinė. Kita infekuotų moterų, kurie laukia vaiko, kategorija yra nedelsiant hospitalizuojama medicinos įstaigoje. Gydymo metu gydytojas gali:

  • skirti antibiotikus;
  • esant stiprajam apsinuodijimui ir dehidratuojant, nurodykite injekcijos į veną injekcinius tirpalus;
  • atlikti simptominį gydymą, kuris susideda iš tam tikrų vaistų skyrimo, atsižvelgiant į atskirus ligos požymius (tepalas nuo bakterijų ir priepuolių, antireumatiniai vaistai).

Listeriozė pasižymi daugybe simptomų ir apraiškų. Kai kurios ligos gali pasireikšti retos formos, pvz., Uždegiminių sąnarių procesų, endokardito. Tokiais atvejais gydymas yra pasirinktas atskirai, priklausomai nuo bendrosios nėščios moters sveikatos būklės.

Prevencija

Prevencinės priemonės apima kelių svarbių taisyklių laikymąsi. Taigi, nėščios moterys nerekomenduojamos:

  • valgyti maisto produktus, kurie buvo laikomi daugiau nei vieną dieną po virimo;
  • ilgą laiką atitirpinti maistą atvirame ore, nes tokiomis sąlygomis bakterijos dauginasi daug greičiau (tam tinkama mikrobangų krosnelė).

Listerozės profilaktikai būtina:

  • tinkamai pašildyti maistą ir atlikti kruopštų maisto produktų terminį apdorojimą (šaltai daliai gali būti sukurtos bakterijos, sukeliančios infekciją);
  • dažnai atlieka šaldymo įrangos dezinfekavimą, saugo produktus specialiuose konteineriuose, toli vienas nuo kito (Listeria gali daugintis net esant +4 C temperatūrai);
  • ant skirtingų lentų reikia pjaustyti mėsą ir daržoves, švarus darbo paviršius;
  • po virimo, kuris apima ir žaliavinę mėsą, nuolat valykite dezinfekantais;
  • po kiekvieno kontakto su kitais daiktais, dažnai naudojamais (pinigai, plaukai), plauti rankas.

Nėščioms moterims rekomenduojama reguliariai lankytis gydytojui. Jie taip pat turi būti įregistruoti atitinkamose medicinos įstaigose, atlikti egzaminus, testus.

Listeriozė nėštumo metu, simptomai, gydymas

Tai infekcinė liga, sukelta bacilų (Listeria monocytogenes).

Esant normalioms aplinkybėms, ji išlieka saugi, tačiau nėščia moteris gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Tai reta liga, kuri turi įtakos vienai nėščiai moteriai šimtui, ir ją galima išgydyti antibiotikais.

Maždaug vienoje tūkstančio nėščiosios moterys yra listeriozė, užkrečiama listerijos monocitozės sukelta infekcinė liga. Listeriazės yra pagrindinės vadinamosios "kokoso-bacilų" mikrofloros atstovai, kurie vystosi dėl lytiniu būdu plintančių ligų, miko ir ureaplazmozės. Pagrindinės IPPP intracellular parasitizavimas leidžia nukreipti antikūnus. Ir tokiuose imunodeficituose būsenose vystosi, įskaitant listeriozę.

Listeriozės priežastys nėštumo metu

Jis patenka į kūną su užterštu maistu, ypač valgant blogai paruoštą mėsą ir nepasterizuotus pieno produktus, pavyzdžiui, žalio pieno sūrio. Negalima paneigti infekcijos listeriozė galimybę per kvėpavimo takus, kai susiduriame su Naminiai gyvūnai, kačių ir šunų, kai jie yra iš miesto, šalia gyvulių, arba medžioklės su šunimis ant paukščių - ančių, žąsų, tetervinų, kiškių ar lapių. Išskyrus naminius gyvūnus, pasiskirsto pelių ir žiurkių listeriozė. Kartą organizme Listeria prasiskverbia į kraują ir audinių skysčius, gali patekti į kraują bet kuriais organais. Todėl, iš klinikinio vaizdo kinta nuo šviesos akies pažeidimų ir limfmazgių iš krūtinės angina sepsio, plaučių uždegimas, meningoencefalitas (smegenų dangalų uždegimą ir smegenų), uždegimų širdies audinių.

Listerijų patekimas į nėščiosios kraują užtikrina jų įsiskverbimą į tarpsvorio erdvės spragas. Listerio reprodukcija sukelia sunkų placentos nepakankamumą, deguonies badavimą ir vaisiaus augimo bei vystymosi sulėtėjimą. Jei tai įvyksta per 12-15 savaičių, tada vaisius miršta ir atsiranda persileidimas arba tai būtina dirbtinai dirbti. Su Listeria įsiskverbimo antroje nėštumo pusėje, vaisiaus infekcija įvyksta su palaipsniui vystytis jo bendrųjų formų listeriozė. Jei tai nesukelia vaisiaus mirties, naujagimiui gimsta sunkus listeriozė. Šis bėrimas ant nugaros, sėdmenų ir galūnių ant gleivinių, burnos ir ryklės, junginės akis. Diagnozė yra mikrobiologiškai, Listeria kraujyje, šlapime, seilėse, amniono, placentos aptikimas.

Nesteriso simptomai ir požymiai

Jie labai įvairūs: lengvas karščiavimas, gripo požymiai, šlapimo ar plaučių infekcija, pilvo ertmės liga, galvos skausmai kartu su karščiavimu. Nėštumo metu įtariamas listeriozė kiekvieną kartą, kai moteris turi nepaaiškintą karščiavimą.

Gydytojas beveik visada skiria antibiotikus, net jei šilumos virusinė kilmė nėra akivaizdi. Diagnozė bus patvirtinta kraujo tyrimu dėl patogeno buvimo. Tokios atsargumo priemonės yra pagrįstos galimu rimtu ligos poveikiu vaisiui.

Užkrečiant vaisius

Vaisiaus infekcija atsiranda tada, kai patogenis prasiskverbia per placentą. Liga gali sukelti susitraukimus ir nutraukti nėštumą, tai yra, vėlyvas persileidimas arba priešlaikinis gimdymas. Vaikas gali mirti gimdoje (trečdalis atvejų) arba gimti užsikrėtus sunkia liga (meningitas, sepsis), o tai gali sukelti mirtį pirmosiomis gyvenimo dienomis.

Listeriozės gydymas nėštumo metu

Antibakterinis gydymas atliekamas su linkosamido antibiotikais su priešgrybeliniu komponentu ir vėliau restauruojant žarnyno mikroflorą.

Tačiau pagrindinis dalykas yra gydyti myco ar ureaplasmo infekciją po 12 savaičių nėštumo, siekiant išvengti kocco-bacilų, įskaitant listerijų, vystymosi.

Norėdami įveikti šias infekcijas, naudojami ne tik antibakteriniai ir priešgrybeliniai vaistai. Imunizmas reikalingas norint įveikti imuniteto skurdą asmenims, užsikrėtusiems LPI. Po antibiotikų būtina ilgai trunkantis keturių savaičių žarnyno mikrofloros atstatymas. Trukmė atkūrimo mikroflora paaiškino sunku prisitaikymo administruoja bakterijas, nes organizmas atmeta pirmąjį dirbtinį bifidobakterijų ir laktobacilos kaip nesusiję be tų žmonių, krūtimi kūdikystėje, kai žarnyno mikroflora yra suformuota per gavo. Be pilnos mikrofloros neįmanoma įsivaizduoti normalaus imuniteto atstatymo.

Ir moterims reikia atskiro makšties gydymo, nes tai, ką ji priima žodžiu, beveik neprasiskverbia į makštį. Taip pat laikomasi principo: antibiotikas + priešgrybelinis komponentas - makšties mikrofloros atkūrimas.

Dėl motinos listeriozė nėra pavojinga. Ši liga dažniausiai pasireiškia septintame nėštumo mėnesyje - tuo metu, kai bakterijos gali perkelti placentos barjerą. Motinai ši liga pasireiškia staigaus temperatūros pakilimo iki 38-39 ° C ir kraujo skubėjimo į galvą. Jei liga yra lengva (ketvirtadalis atvejų), tai trunka tik šiek tiek ilgiau nei įprasta. Tačiau tai gali sukelti atsinaujinimą. Ši liga serga skausmais, galvos skausmais ir gerklėmis. Žarnyno sutrikimai ir šlapimo takų infekcija papildo klasikinius ligos simptomus.

Vaikas susiduria su kritine situacija. Tais atvejais, kai liga nėra gydoma, du trečdaliai užsikrėtusių vaikų miršta gimdoje arba per 48 valandas nuo gimimo, trečdalis jų serga sunkia hipotrofija. Daugeliu atvejų listeriozė sukelia priešlaikinį darbą.

Viskas priklauso nuo savalaikės diagnozės ir gydymo. Dėl bet kokio temperatūros padidėjimo visada turėtumėte kreiptis į gydytoją. Laukdama pateiktų testų rezultatų, aš išrašau "penicilino antibiotikų kursą, kurio metu Listeria yra labai jautri. Po 48 valandų ji paprastai miršta. Siekiant didesnio patikimumo, gydymas tęsiamas 3 savaites.

Jei gydymas pradedamas laiku, vaikui gali nepatyrėti.

Tačiau negalima gyventi su baimė sieloje prieš listeriozę. Tiesiog būk atsargus ir atidus sau.

Listeriozės profilaktika nėštumo metu

Jis turi būti vartojamas nėštumo metu, nepaisant to, kad listeriozė yra reta liga. Siekiant išvengti būtinybės poilsio dažniau laikytis mitybos taisyklių, nes infekcija dažnai pasireiškia per maistą: vengti žalio pieno ir iš jo pagamintų produktų; pageidautina supakuoti dešrelės, o ne supjaustyti; Prieš naudojimą iš anksto pašildykite likusius maisto produktus ir produktus; saugoti žaliavinį ir virtą maistą atskirai; kruopščiai nuplaukite rankas ir virtuvės reikmenis po žaliavinio maisto tvarkymo; dažnai plaukite šaldytuvą.

Saugos priemonės

  • Nenutraukite bet kokio sąlyčio su šunimis ir katėmis nėštumo metu.
  • Kruopščiai nusiplaukite vaisius ir daržoves.
  • Mėsą gerai išvirkite.
  • Nevalgykite nepasterizuotų pieno produktų.

Jei mažiausias temperatūros padidėjimas, kreipkitės į gydytoją. Tačiau nepamirškite, kad karščiavimas nebūtinai reiškia listeriozę.

Rekomenduojamos atsargumo priemonės yra tokios pat kaip ir tos, kurios turi būti laikomasi, kad būtų išvengta toksoplazmozės. Stebėdami asmeninę higieną ir vadovaudamiesi sveiku protu, jūs užtikrinate nėštumą be problemų.