Fiziologiniai naujagimių refleksai ir jų reikšmė

Skausmai

Netgi iš mokyklos programos eigą mes žinome, kad visi refleksai yra sąlyginiai ir besąlyginiai.

Jų nebuvimas naujagimyje yra patologijų įrodymas, todėl jauni tėvai turi apie juos žinoti ir sugebėti patikrinti tam tikrų refleksų buvimą.

Taigi, pakalbėkime apie besąlygiškų vaikų refleksų ypatybes, labiausiai žinomas iš jų, taip pat apie jų išvaizdos ir išnykimo amžių.

Kas yra įgimtos refleksijos?

Jie reikalingi mažam žmogui, kad prisitaikytų prie šio dar naujo pasaulio. Jų buvimas rodo tinkamą kūdikio vystymąsi.

Mokslininkai turi apie 17 svarbių refleksų tipų. Sveikasis vaikas turi turėti simetrijos savybę, tai yra, reakcija į stimulą turėtų būti vienoda dešinėje ir kairėje.

Įgimtos refleksijos yra besąlyginiai refleksai, tačiau naujagimio vystymą papildo vis daugiau ir daugiau sudėtingų sąlyginių refleksų, kuriuos įgyja.

Individualaus vaiko vystymosi procese besąlygiški refleksai palaipsniui keičiami ir papildomi sąlyginiais, daug sudėtingesniais.

Besąlygiškas

Šio tipo refleksai yra panašūs į tam tikrus automatinius veiksmus, kurie atsiranda, kai kūdikio nervų sistema veikia tinkamai. Kai kurie įgimtus refleksus sustoja po kelių mėnesių, kai po vienerių metų, o kai kurie iš jų lieka visą gyvenimą.

Kalbant apie semiotišką reikšmę, visi šie refleksai yra suskirstyti į du tipus: segmentinį variklį ir stuburo.

Pirmieji yra aprūpinti bagažo darbo segmentais (žodžiu be sąlyginių refleksų), o pastarieji yra susiję su nugaros smegenų (varikliu) veikimu.

Į burnos automatizmą įeina: paieška, šaknys, čiulpus, burnos uždegimo refleksai ir kt.

Stuburo (varikliu) yra: švelni, gynybiniai refleksai, automatiniai eisai, Moro, Bauer, Galant, Perez refleksai, atramos ir tt

Sąlyginis

Nuo gimimo, nė vienas vaikas neturi sąlyginių refleksų, prigimtis suteikė ją tik besąlygiškai, o pirmieji kiekvienas įgyja individualaus vystymosi procese visą gyvenimą.

Šie refleksai prisideda prie bet kokio žmogaus veiksmų, nemanančių mąstymo, atlikti.

Pavyzdžiui, asmuo, ilgą laiką užsiėmęs kovos menų atakomis, be abejo, pasinaudos technika. Arba žmogus, kuris kada nors paragavo žalią obuolį jo akyse bado metu, jaučia seilių susidarymą.

Kiekvienas žmogus turi savo individualų sąlyginių refleksų rinkinį, kuris priklauso nuo jo gyvenimo patirties.

Ar galiu nėštumo metu naudoti šaltalankių sultis? Sužinokite dabar apie mūsų svetainės straipsnį!

Nėščiųjų viburnum naudą ir žalą galima rasti šiame straipsnyje.

Garsiausi naujagimių refleksai

Prohibinis

Galite vadinti tai greitu ir lengvu prisilietimu prie kūdikio viršutinės lūpos. Atsakant į tai, jis išskirtinai ištraukia lūpas "probosciniu" būdu, tai reiškia, kad sumažės veido raumenys.

Paieškos sistema

Nusiraminant pirštą iš burnos kampų iš naujagimio šono, pastebima tokia reakcija. Jis nuleidžia apatinę lūpos dalį, apgaubia burną ir pasisuka link smūgio.

Būtina paliesti burnos kampus, kitaip gali pasireikšti hipokozė. Prisiminimai turi būti atsargūs, nesukelti nepatogumų, kitaip kūdikis pasuks į kitą pusę ir parodys savo nepasitenkinimą.

Norint ieškoti motinos krūtinės, yra paieškos refleksas. Tada tai yra sudėtinga vizualinis refleksas: buteliui matomas vaikas tampa animacinis.

Jei jis trunka ilgiau, nei turėtų būti, tai gali būti smegenų patologijos požymis, todėl reikia kreiptis į gydytoją.

Čiulpti

Tai pastebėta burnos, lūpų ir liežuvio sąveikoje su tokiais dirgikliais kaip motinos spenelis, manekenas, pirštas. Atsakant į tai, kūdikis ritmiškai ieško judesių ir rūšiuoja liežuviu ir lūpomis.

Visuose tinkamai besivystančiuose naujagimiuose yra refleksas ir brandos rodiklis. Kai kūdikis užpildytas, refleksas "užmiega", bet po pusvalandžio ar valandos jis vėl aktyvuojamas.

Šis refleksas yra naudingas ne tik vaikui (jis prisideda prie mitybos), bet ir jo tėvams, nes jis turi raminantį poveikį. Štai kodėl nipelis yra sukurtas.

Manoma, kad jei vaikas nepakankamai įsiurbia kūdikystėje, tada vėlesniame amžiuje šis refleksas transformuojamas į tai, kad vaikas mėgsta savo plaukų galus, pirštus, įkando nagus, kuriems gali prireikti neuropatologo ar psichoterapeuto pagalbos.

Babkino burnos ir burnos refleksas

Kitas refleksas, skatinantis kūdikių mitybą. Tai suspaudžia suaugę su pirštų galais ant delno kūdikio, kuris nedelsdamas atidaro burną ir šiek tiek ištempia galą.

Jei refleksas nėra, trunka ilgiau nei tris mėnesius arba yra asimetriškas, tai gali reikšti nervų sistemos patologiją. Ypač dažnai tokie nukrypimai atsiranda gimdos kaklelio srityje.

Susimok

Lengva paliečia palikuonį naujagimį, išlenkamas pirštas ir prispaudžiama kamera. Tai labiausiai pasireiškia, kai yra badas ar maitinimas (galite stebėti periodinį kamščių suspaudimą).

Reflex Moro

Jis gali būti išbandytas dviem būdais: nutildyti kūdikio galvos paviršių maždaug 15 centimetrų virš delno arba pakelti tiesiosios kojos mažesnę naujagimio kūno dalį.

Kūdikio reakcija vyksta dviem etapais. Pirma, jis greitai traukia rankeną įvairiomis kryptimis, o tada, tarsi apims save.

Sveikas vaikas nuo gimimo reaguoja į šiuos stimulus.

Babinski Reflex

Siekiant nustatyti, kad reakcija atliekama su piršto ant kojos kojos kryptimi nuo kulno iki pirštų. Sveikas vaikas pakels pirštus. Šį procesą lydi kojos sąnariuose.

Palaikykite refleksą

Pasireiškia tuo, kad naujagimiui reikia paimti į pažasmes. Šiuo atveju kūdikis lenkia kojas kelio ir klubo sąnariuose. Jei jį įdėjote, jis ištiesia kojas ir laikosi savo kojos ant stalo ar grindų paviršiaus maždaug 10 sekundžių.

Įprasta situacija, kai refleksas išlieka iki 6 savaičių amžiaus ir tada išnyksta.

Automatinis vaikščiojimo refleksas

Jei vaikas pritvirtintas prie kojų ir šiek tiek pasviręs į priekį, taip perkelia kūno gravitacijos centrą, jis tuoj pat pradeda pamaitinti kojas. Tai vadinama automatine eiga.

Kai kurie vaikai šiek tiek kerta kojas, bet neturėtumėte panikos. Šiek tiek padidintas šlaunikaulio raumenų tonas yra gana įprastas per pirmuosius pusantro mėnesio nuo gimimo.

Bauer nuskaitymo refleksas

Norint įvertinti šio reflekso buvimą kūdikiui, jį reikia įdėti į pilvą. Norma bus vaiko nuskaitymas. Jei palmių pasistatysite ant naujagimio kojų, jis pastumtų jį į priekį.

Apelsinai nėštumo metu: galite ar neturėtumėte? Atsakymas į klausimą, pažvelkite į šį straipsnį.

Čia yra apie masažą http://puziko.online/mozno-li/obraz-zhizni/massazh.html ir jo metodus nėštumo metu.

Išvaizda

Nenuoseklūs refleksai paprastai atsiranda iškart po gimdymo, tačiau yra išimčių.

Po gimimo yra:

  • galvos smegenų refleksas;
  • ieškoti refleksą;
  • čiulpti refleksas;
  • Babkino delno burnos refleksas;
  • suvokti refleksą;
  • Moro refleksas;
  • Babinski refleksas;
  • remti refleksą;
  • automatinis vaikščiojimo refleksas.

Išnykimo amžius

Besikoncentruojami refleksai išnyksta skirtingais vaiko gyvenimo laikotarpiais.

Norma yra refleksų nutraukimas:

  • galvos smegenys 3 mėnesių amžiaus;
  • paieškos sistema nuo 3-5 mėnesių amžiaus;
  • čiulpti 3-4 metų amžiaus;
  • Babkino palmių burnos refleksas - 2-3 mėnesio gyvenimas;
  • suvokti - iki 3-4 (tada jis pakeičiamas paprastu objektų surinkimu);
  • Moreau turėtų išnykti 3-4 mėnesius;
  • Babinsky - 12-14 mėnesių;
  • palaiko - iki 6 savaičių amžiaus;
  • automatinis vaikščiojimas miršta iki 3-ojo mėnesio;
  • "Bower" aptinka 4 mėnesių amžiaus.

Ką turėčiau atkreipti dėmesį?

Visų refleksų nebuvimas ar jų tobulinimas gali būti nerimą keliantis ženklas, todėl gydytojai ir tėvai, kurie nėra abejingi kūdikio vystymuisi ir sveikatai, juos išnagrinėja.

Stiprinimas gali būti susijęs su raumenų tonuso sutrikimais, nervų sistemos patologija, infekcinėmis ligomis ir tt. Padidėję refleksai dažnai rodo didesnį nervų sužadinimo laipsnį.

Tačiau, vertinant kūdikio atsaką, turite atsižvelgti į tai, kad galite kalbėti apie rimtą nukrypimą tik tuo atveju, jei yra kitų simptomų.

Apsvarstykite keletą galimų nukrypimų pavyzdžių.

Stiprinimas

Tiriant reakciją į pagalbinį refleksą, nukrypimas nuo normos yra situacija, kai vaikas stovi ant stalo paviršiaus kojinėmis arba kryžiais kojomis. Tai gali būti variklinės sistemos patologija, intrakranijinis sužalojimas, gimimo asfiksija, paveldimos nervų ir raumenų sistemos ligos.

Kalbant apie automatinio vaikščiojimo refleksą, daugelis vaikų šiek tiek kerta kojas, bet neturėtumėte panikos. Šiek tiek padidintas šlaunikaulio raumenų tonas yra gana įprastas per pirmuosius pusantro mėnesio nuo gimimo.

Jei kūdikiui būdinga centrinės nervų sistemos liga, tada nuskaitymo refleksas trunka iki 1 metų.

Silpnėjimas

Vaikams, kuriems yra slopinama nervų sistema, reakcija į gilinimo refleksą yra daug silpnesnė, įkvepiama, priešingai, ji yra stipresnė. Susilpninančio reflekso susilpnėjimas gali būti asfikacijos po gimdymo ar kaklo stuburo pažeidimas.

Moro silpnas refleksas gali būti dėl intrakranijinės žalos. Asimetriškai gali atsirasti, kai yra sužalotas kaklo stuburas.

Nugaros smegenų pažeidimo atveju liemens lygyje Babinski refleksas nėra stebimas.

Skausmingas refleksas silpnėja arba asimetriškas, kai yra intrakranijinių kraujavimų (tuose, kurie gimė asfikcija).

Nepamirškite, kad jei kažkas jus apsupo, kai tyrinėjate vaiko refleksus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Būkite atidūs kūdikio vystymuisi ir būkite sveiki!

Kas yra naudinga (ir ar naudinga?) Skrudintos sėklos nėštumo metu? Paklauskite gydytojo!

Viskas apie rentgenas nėštumo metu pasakys šį straipsnį.

Rankų ir nagų refleksas (Babkin reflexas)

Palmių burnos refleksas (Babkino refleksas) - palmių srities paspaudimas sukelia burnos atidarymą ir galvos lenkimą. Refleksas yra normalus visuose naujagimiuose, ryškesnis prieš maitinimą. Reflekso mieguistumas atsiranda su centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidimu. Greitas reflekso formavimas yra prognostiškai palankus ženklas vaikams, patyrusiems gimdymo traumą. Periferinė burnos parencija, esanti pažeistos šoninės dalies pusėje, gali neveikti palmių burnos reflekso.

Rankų ir nagų refleksas yra filogeniškai labai senas, ant jo pagrindo formuojamos įvairios rankinės reakcijos. Per pirmuosius 2 gyvenimo mėnesius refleksas išsiskiria, o tada jis pradeda silpnėti, o 3 mėnesių amžiaus metu galima pastebėti tik jo atskirus komponentus.

Su centrinės nervų sistemos nugalėjimu vaikui, vyresniui nei 2 mėnesiai, refleksas neturi tendencijos išnykti, bet, atvirkščiai, jis sustiprėja ir atsiranda net ir lengvai paliečiant pasyviųjų rankų delnus.

Reference Guide / Red. M. F. Рзянкина, V. P. Молочной

paskelbta 2008-05-11 02:19
atnaujinta 2011/06/06
- naujagimių refleksai

Įgimtos (besąlyginės) kūdikio refleksai

Įgimtos refleksijos - gamtos dovana, reikalinga kūdikiui išgyventi už motinos kūno, kurie padeda naujagimiui prisitaikyti prie jo gyvenimo.

Net motinystės ligoninėje, iškart po kūdikio gimimo, neonatologas tikrina įgimtus refleksus ir įvertina nervų sistemos vystymąsi. Jei fiziologiniai refleksai yra gerai išvystyti ir raumenų tonas yra normalus, vaikas yra viskas gerai.

Sveikasis kūdikis gimdant turi turėti pilną fiziologinių refleksų rinkinį, kuris išnyksta 3-4 mėnesius.

Patologija yra jų nebuvimas, taip pat jų atvirkštinio vystymosi vėlavimas.

Nepriimtina paskatinti naujagimio refleksus, ypač automatinio vaikščiojimo refleksą.

Pagrindiniai besąlygiški naujagimių refleksai

1 Kvėpavimo sistemos refleksas

Pirma, iškart po gimdymo aktyvuojamas kvėpavimo refleksas - kūdikio plaučiai atidaromi, o jo pirmasis nepriklausomas kvėpavimas.

2. Smegenų refleksas

Jautrus refleksas pasireiškia naujagimiui atsakant į burnos ertmės sudirginimą, kai jis paliečia naujagimio lūpas ir liežuvį. Pavyzdžiui, kai į burną įkišamos nipelės, speneliai ir pirštai, atsiranda ritmiškai pasišalę judesiai.

Pomiruojantis refleksas yra visuose sveikuose naujagimiuose ir atspindi vaiko brandumą. Po šėrimo šis refleksas labai išnyksta ir po pusvalandžio ar valandos vėl pradeda vėl atsigulti. Refleksas tęsiasi pirmaisiais gyvenimo metais. Pykinimo refleksas mažėja arba net išnyksta, jei yra sugadintas koks nors iš kaukolės nervų, veikiančių čiulpimo veikoje. Pykinimas užmaskuoja kūdikį. Jei jis nesušertų kūdikystėje, tada vyresniame amžiuje jis gali pradėti čiulpti savo plaukų ar pirštų galus, įkandinėti nagus, kuriems reikės psichoterapeuto arba neuropatologo įsikišimo.

3. Nurijus refleksą. Jei kažkas pateks į kūdikio burną, jis nuryti. Pirmosiomis dienomis vaikas mokosi koordinuoti kvėpavimo judesius rijant.

4. Reflex gag. Refleksas sukelia vaiką stumti visus sunkius daiktus iš jo burnos liežuviu. Reflex gag pasirodo iškart po gimimo. Refleksas neleidžia vaikui užsikimšti. Šis refleksas išnyks arčiau 6 mėnesių. Tai gag reflexas, kuris paaiškina faktą, kad vaikui iki 6 mėnesių sunku praryti sunkų rašymą.

5. Kusmaulo (refleksinio) reflekso paieška

Refleksas turi būti įjungiamas atsargiai, nedarant žalos naujagimiui.

• Gurkšnant pirštą į burnos kampą (neprisidedant prie lūpų), naujagimiui reikia nuleisti burnos ir lūpos kampą, sulaužyti burną ir pasukti galvą kryptimi, iš kurios ji yra sukrauta.

• Paspaudus viršutinės lūpos vidurį, padidėja viršutinės lūpos refleksai ir ištiesta galva.

• Paliesdami apatinės lūpos vidurį, nuleidžiama lūpa, atidaroma burna ir vaiko galva pasislenka.

• Su skausmo stimuliacija tik galva sukasi priešinga kryptimi.

Paieškos reflex padeda vaikui rasti nipelį ir yra gerai išreikštas prieš maitinimą.

Paprastai sukelia visų naujagimių ir turi visiškai išnykti iki 3 mėnesių amžiaus. Tuomet atsiranda reakcija į regimąjį stimulą, vaikas atsinaujina pieno buteliuko akyse, kai motina paruošia krūtinę maitinimui.

Paieškos refleksas yra daugelio veidų (išraiškingų) judesių formavimo pagrindas: raukšlės galva, šypsosi.

Nepakankamas ar sumažintas paieškos reflexas, asimetriškai naujagimiuose, kurie pažeisti veido nervus. Atsižvelgiant į smegenų patologiją naujagimiams, refleksas gali būti atidėtas ir neišnyksta iki 3 mėnesių amžiaus.


1 - palmių ir burnos;
2 - galvos smegenys;
3 - paieška;
4 - čiulpti

6. Šaknies refleksas (Eschericho burnos refleksas)

Tai sukelia greitą šviesos prisilietimą pirštu, nipeliu ar plaktuku ant viršutinės vaiko plaštakos. Atsakant į tai, sutrinka naujagimio imitaciniai raumenys - lūpos ištraukiamos kaip krūtinės.

Paprastai šaknies refleksas aptinkamas visuose sveikuose naujagimiuose ir palaipsniui išnyksta iki trijų mėnesių amžiaus. Jos proboscinio reflekso išsaugojimas vyresniems kaip trijų mėnesių vaikams yra galimo smegenų patologijos požymis ir pastebimas vaikams, turintiems žalą nervų sistemai.

7. Babkino burnos ir burnos refleksas

Nuspaudus nykščio delne naujai, kūdikis pasuko galvą ir atidaro burną.

Visuose naujagimiuose refleksas yra normalus, jis yra ryškesnis prieš maitinimą. Po dviejų mėnesių šis refleksas mažėja, o per tris mėnesius jis visiškai išnyksta.

Reflekso mieguistumas atsiranda su centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidimu, ypač gimdos kaklelio stuburo smegenų traumos.

Greitas reflekso formavimas ir jo pasitraukimas iki 3 mėnesių yra prognostiškai palankus ženklas vaikams, patyrusiems gimdymo traumą.

Periferinė burnos parencija, esanti pažeistos šoninės dalies pusėje, gali neveikti palmių burnos reflekso. Su centrinės nervų sistemos nugalėjimu vaikui, vyresniui nei 2 mėnesiai, refleksas neturi tendencijos išnykti, bet, atvirkščiai, jis sustiprėja ir atsiranda net ir lengvai paliečiant pasyviųjų rankų delnus.

8. Viršutinė gleivių refleksas (Yanishevsky)

Reaguodamas į smūgį palieskite naujagimio delną, sulaužykite pirštus ir patraukite objektą į kumštį.

Kūdikėje paprastai atsiranda gleivinis refleksas. Prieš maitinimą ir valgio metu sugeriantis refleksas yra daug stipresnis.

Refleksas yra fiziologinis iki 3-4 mėnesių, po to, remiantis gilinimo refleksu, palaipsniui susidaro savavališkas objektų surinkimas.

Atsilikusių vaikų reakcija taip pat susilpnėja, o įpročiai, atvirkščiai, sustiprėja.

Gimstamos nuo asfikcijos sergantiems vaikams stebimas giluminio reflekso sumažėjimas. Be to, refleksas yra susilpnintas kaklo nugaros smegenų pažeidimo pusėje. Rankų parenoje refleksas yra silpnas arba nėra. Reflekso buvimas po 4-5 mėnesių rodo pažeidimą nervų sistemai.

9. Robinsono pakabos refleksas

Reaguodamas į rankos palmių šoną, atsiranda pirštų sulenkimas ir objekto sugriebimas. Kartais, kai vaikas suaktyvina šį refleksą, jis taip pat saugo objektą ar pirštą, kad toks vaikas gali būti pakeltas pirštais - šis refleksinis etapas vadinamas Robinsono refleksu. Taigi paaiškėja, kad naujagimis, atrodytų, atrodytų visiškai bejėgis tvarinys, gali išsivystyti tokios "raumeninės jėgos" rankose, kurios išlaiko savo kūną.

Po 3-4 mėnesių šis besąlygiškas refleksas transformuojamas į sąlyginą - vaikas pradeda žaislus tikslingai paimti. Geras išraiškos "suvokimo refleksas" ir "Robinson" refleksas prisideda prie greito sąlyginio reflekso vystymosi ir dėl to raumenų jėgos plitimo į rankas ir prisideda prie greitesnio subtilaus rankinio įgūdžio vystymosi.

10. Apatinis gleivinės refleksas (padas, Babinski refleksas)

• Skambinama, kai paspaudžiamas nykščiu ant pado ant II-III pirštų pagrindo. Vaikas gamina pirštų pėdų fiksaciją (spaudžia pirštus iki pėdos)

• Stumiant nykščiu ant pėdos, pirštai išsilyginami.

Sveikiems vaikams šis refleksas trunka iki 12-14 mėnesių gyvenimo.

Apatinio gleivinio reflekso nebuvimas įvyksta, kai nugaros smegenys yra pažeista juosmens srityje.

11. Reflex Babinsky.

Jei padažu nuo kulno iki pirštų atsiranda insulto sudirginimas vieninteliu išoriniu pėdos kraštu, tada yra didelis pėdos pirštas ir ventiliatoriaus formos II-V pirštų nukrypimai.

Dauguma gydytojų dabar mano, kad Babinskio refleksas yra pirmųjų gyvenimo metų norma ir kad jo buvimas nėra patologijos požymis, ir tai praeis su amžiumi. Jie paaiškina, kad tai yra dėl nepakankamo smegenų žievės ir atitinkamai pagrindinės variklio neuronų sistemos vystymosi ankstyvoje vaikystėje ir kad šis refleksas yra labai dažnas.

Mes norime įspėti tėvus.

Sveiki naujagimiai neturėtų turėti Babinski reflekso.

Babinskio refleksas yra patologiškas nuo pat pirmųjų vaiko gyvenimo dienų ir yra subtilus piramidinių takų patologijos požymis, o jo nustatymo dažnis nėra jo fiziologijos įrodymas, bet įrodymas neurologinių sutrikimų dažnumui naujagimiams. Ypač jei šis refleksas nuo gimimo yra spontaniškas (tai nereikia būti vadinamas, tai pasirodė pats)

12. Kėdės refleksas Arshavsky

Kai spaudžiant vaiko kulno kaulą, sukelia verksmas ar šmeižikiškumas.

Jų nebuvimas, sunkumo ar asimetrijos sumažėjimas gali rodyti nervų sistemos sugadinimą.

13. Refleksas, apimantis Morą

Jis yra vadinamas įvairiais būdais: jei netikėtai sumušate dvi rankas ant abiejų paviršiaus pusių, ant kurių yra vaikas, 15 cm atstumu nuo jo galvos (nereikia įveikti viso savo jėgos!), Naujagimis judina rankas į šonus ir atidaro kamuoliukus - aš reflekso fazė Moro. Po kelių sekundžių rankos grįžta į savo pradinę padėtį (vaisiaus padėtis) - Moro reflekso II etapas.

Panašus judesys rankose atsiranda, kai pasyvus staigus naujagimio pėdų ekstruzijos (pratęsimas), kilnojamos kojos ir kūdikio dubens kaklelio pakėlimas ant lovos, spaudžiant klubą.

Refleksas išreiškiamas iškart po gimdymo. Visuose sveikuose naujagimiuose "Moreau" refleksas visada yra simetriškas (tas pats) abiejose rankose ir išreiškiamas iki 4-5 mėnesio, tada jis pradeda išnykti; po 5-ojo mėnesio galima pastebėti tik atskirus komponentus.

Jei vėlyvas rankos paresis, refleksas sumažėja ar visiškai neveikia nukentėjusioje pusėje, o tai rodo, kad nugaros smegenys buvo sužeisti gimdos kaklelio srityje. Vaikams, sergantiems intrakranijine trauma, refleksas pirmosiomis gyvenimo dienomis gali nebūti. Su ryškia hipertenzija yra nebaigtas Moro refleksas: naujagimis tik šiek tiek juda rankas.

Kiekvienu atveju turėtų būti nustatytas Moro reflekso slenkstis - žemas arba aukštas. Kūdikiams, turintiems CNS pažeidimą, ilgesniam laikui "Moreau reflex" slanksteliai turi žemą slenkstį, dažnai kyla spontaniškai su nerimu, įvairiais manipuliacijomis. Jei refleksas atsiranda bandant pakeisti vaiką arba be jokios priežasties, jis turėtų būti parodomas neurologui.

14. Reflex Galanta

Vaikas yra klojamas žemyn su savo krūtimi į delną. Laikydami ją svoriu (kai vaikas ramina ir pakabina galvą, rankas ir kojas visiškai), jos dešinėje pusėje stumia pirštu išilgai stuburo (1 cm atstumu nuo jo) - vaikas išstums ir paspausite dešinę koją. Tas pats refleksas yra patikrintas kairėje pusėje.

"Galanta" refleksas yra gerai pritaikytas nuo 5-6 dienos. Paprastai reflex išlieka iki 2-4 mėnesių, dingsta po 6 mėnesių.

Reakcija abiejose pusėse turėtų būti vienoda.

Vaikams, turintiems nervingos sistemos sutrikimų, jis gali būti susilpnėjęs arba visiškai netenkamas per pirmąjį mėnesį. Su nugaros smegenų reflekso pažeidimu ilgą laiką nėra. Su nervingos sistemos pralaimu, šią reakciją galima pastebėti antroje metų pusėje ir vėliau.


1. Reflex Galanta
2. Reflex Perez
3. Reflex Embracing Moreau

15. Reflex Perez

Vaikas yra klojamas žemyn su savo krūtimi į delną. Laikydami svorį (kai vaikas ramina ir visiškai užsiliepsnoja galvą, rankas ir kojas), lengvai spaudžiant, laikykite pirštu išilgai nugaros smegenų, nuo krūtinės iki kaklo.

Tai vaikui nepatogu, atsakant, vaikas turi kvėpavimą, po kurio verkia šauksmas. Jo stuburas sulaužo, dubens ir galvos pakeltas, rankos ir kojos sulenktos, trumpai padidėja raumenų tonusas, o kartais atsiranda ir šlapimo praradimas ir defekacija.

Paprastai Pereso refleksas gerai išreikštas naujagimio pirmojo gyvenimo mėnesį, o iki trečiojo - ketvirto gyvenimo mėnesio pabaigos palaipsniui susilpnėja ir visiškai išnyksta.

Reformas, saugesnis nuo 3 mėnesių, turėtų būti laikomas patologiniu ženklu. Naujagimiams, turintiems protėvių kaklo nugaros smegenų pažeidimą, nėra galvos pakėlimo, tai reiškia, kad Pereso refleksas gaunamas tarsi "nudžiūvo". Reflekso depresija neonatinio periodo metu ir jo atvirkštinio vystymosi vilkinimas pastebimi vaikams, turintiems žalą centrinei nervų sistemai.

16. Reflex palaikymas

Jei vartojate naujagimį po ginklais, tai refleksiškai atpalaiduoja kojas klubo ir kelio sąnariuose. Tuo pačiu metu, jei jį pritvirtinaite, ji prailgina kojas ir tvirtai laikosi ant stalo paviršiaus visą savo koją ir "stovi" iki 10 sekundžių.

Paprastai paramos refleksas yra pastovus, gerai išreikštas ir palaipsniui išnyksta 4-6 metų amžiaus.

Jei nervinė sistema sužalojama, vaikas gali remtis kojinėmis, kartais net kryžminėmis kojomis, o tai rodo, kad variklio (piramidės) kelias eina nuo smegenų žievės iki nugaros smegenų pažeidimo.

Naujagimiai, turintys intrakranijinės traumos, atsiradusios dėl asfikcijos, palaikymo reakcija dažnai yra depresija arba jos nėra pirmosiomis gyvenimo savaitėmis. Paveldimose nervų ir raumenų ligose palaikomoji reakcija nėra dėl sunkios raumenų hipotenzijos.

17. Automatinis vaikščiojimo refleksas arba vaikščiojimasis refleksas

Pasikliaujant pėda, kai švelniai pakreipiamas vaiko kūno priekis, naujagimis daro žingsnius.

Šis refleksas paprastai yra gerai sukeltas visiems naujagimiui ir praeina per 2 mėnesius.

Įspėjamieji ženklai yra automatinio vaikščiojimo reflekso trūkumas arba vaikščiojimas ant pirštų su kryžminėmis kojomis.

Naujų vaistų, kurių intrakranijinė žala atsirado dėl asfikcijos, pirmaisiais gyvenimo savaitėmis, automatinio vaikščiojimo reakcija dažnai yra sumažėjusi arba jos nėra. Iš paveldimų nervų ir raumenų ligų dėl sunkios raumenų hipotenzijos nėra automatinio eisenos. Vaikams, sergantiems centrinės nervų sistemos pažeidimais, automatinis eismas ilgai trunka.

18. Apkarpykite refleksą

Ranka pritvirtinama prie naujagimio kojų ant jo skrandžio. Rankomis mes šiek tiek paspaudžiame kūdikio padais - reaguodami į tai, vaikas atstumia stumia iš savo kojų ir atlieka nuskaitymo judesius.

Švelnus refleksas dažniausiai sukelia visų naujagimių. Nutukimo judesiai naujagimiuose tampa ryškesni 3-4 dienos gyvenime ir trunka iki 4 mėnesių, o tada miršta. Atkreipiamas dėmesys į reflekso asimetriją.

Vaikams, gimusiems dėl asfiksijos, taip pat intrakranijinių kraujavimų, nugaros smegenų traumų, refleksas yra depresija arba jos nėra. Sergant centrinės nervų sistemos ligos judesiai išlieka iki 6-12 mėnesių.

19. Apsauginiai refleksai

a) viršutinis apsauginis refleksas. Jei į pilvą padėjote naujagimį, tada reflekso galva pasislenka į šoną ir bando jį pakelti, tarsi suteikiant galimybę kvėpuoti.

Apsauginis refleksas sveikuose naujagimyje yra išreikštas nuo pirmosios gyvenimo dienos nuolat, o po pusantro mėnesio vaikas bando pats laikyti galvą. Vaikams, sergantiems centrinės nervų sistemos pažeidimu, apsauginis refleksas gali nebūti. Šio reflekso sumažėjimas ar išnykimas gali būti su ypač stipriu nugaros smegenų viršutinių gimdos kaklelio segmentų pažeidimu arba smegenų patologija. Ir jei vaiko galva nėra pasukta į šoną, ji gali nusimesti. Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiu, padidinus ekstensorio toną, pastebimas ilgas galvos pakėlimas ir net galvos pakreipimas.

b) "ančių" refleksas. Kai srovė vandens ar oro patenka į nosies plotą, naujagimiui tenka kvėpuoti.

c) gimdos refleksas. Ryškios šviesos sukelia mokinių susitraukimą.

d) Mirksintis refleksas. Jei pūsite į kūdikio veidą, jis apvers savo akis.

20. Pėdos pašalinimo refleksas

Gimdos nugaros padėtyje, kai jo apatinės galūnės yra atsipalaidavę, į kiekvieną padą pakaitomis įšvirkškite adatą. Vienu metu atsiranda klubų, kojų ir kojų fiksavimas.

Refleksas turi būti vienodai naudojamas iš abiejų pusių (simetriškas).

Refleksas gali susilpninti vaikams, gimusioms į geldelių išvaizdą, su paveldimomis ir įgimtomis nervų ir raumens ligomis, mielodisplazijomis. Releveto sumažėjimas dažnai stebimas kojų parese. Reflekso trūkumas rodo žalą vaiko apatinei nugaros smegenims.

21. Kryžminis refleksinis ekstensorius.

Naujagimio padėtyje nugaroje atskleiskite vieną koją ir vienintelę sritį padedame injekciją - reaguodami, atsiranda kitos kojos pratęsimas ir lengva.

Jei nėra reflekso, galima manyti, kad yra nugaros smegenų nugaros smegenų nugarkaulio patologija.

22. Cerviko tonikai refleksai arba pozotonicheskie refleksai

Naujojo vaiko pozotoninių refleksų tipai
• Asimetriškas gimdos kaklelio tonikas (Magnus-Klein)

Pasirodo, pasyviai sukant vaiko galą į šoną. Yra ginklų ir kojų pratęsimas toje pusėje, prie kurios susiduria vaiko veidas, ir priešingos lenkimo. Ranka, prie kurios pasuktas kūdikio veidas, išslydo. Šiuo metu padidėja peties, dilbio, rankos ekstensorių tonas - "fencer" laikysena, o rankos raumenyse, prie kurių yra pasuktas į nosį, padidėja lankstančiųjų tonas.

• Simetriniai tonizuojantys gimdos kaklelio refleksai

Su pasyviu naujagimio galvos suliejimu padidėja raumenų tonusas rankose ir kojų ekstensoriams. Tuo pačiu metu, kai kūdikis atskleidžia galvą, pasireiškia priešingas poveikis - jo rankos prailgintos ir jo kojos yra sulenktos.

Naujagimiuose nuolat išreikšti asimetriniai ir simetriški naujagimio gimdos kaklelio refleksai.
Priešlaikiniams kūdikiams jie yra lengvi.

• Labirinto tonizuojantis refleksas

Vaiko, esančio ant pilvo, padėtis sustiprina lanksčiųjų raumenų toną: galva pasislenka į krūtinę, pakreipia nugarą, nugarą ir ranką, taip pat veda prie krūtinės, rankos įstumia į kumščius, kojos sulenkiamos į visas sąnarius ir patenka į skrandį. Praėjus tam tikram laikui, šią padėtį pakeičia plaukimo judesiai, kurie tampa spontaniško nuskaitymo refleksu.

Reflex Landau

Suteikite vaikui "plaukiojančią padėtį" - pakelkite kūdikį į orą, kad jo veidas atrodytų žemyn, jis iškart pakelia galvą, o po to išsilydo (ar netgi arkos) nugara, taip pat ištiesina kojas ir rankas - nuryti nuo 6 mėnesių iki pusantrų metų

Šie refleksai paprastai išnyksta per pirmuosius 2-3 mėnesius. Kadangi prasideda besąlygiškų ir gimdos kaklelio-toninių refleksų išnykimas, vaikas pradeda laikytis galvos, sėdėti, stovėti, vaikščioti ir atlikti kitus savanoriškus judesius. Toninių refleksų atsiradimo vėlavimas (daugiau kaip 4 mėnesiai) rodo naujagimių centrinės nervų sistemos pažeidimą. Likusieji tonizuojantys refleksai trukdo tolesniam vaiko judėjimui, smulkių motorinių įgūdžių formavimui.

Pastaraisiais metais, kalbant apie plaukimo reflekso buvimą naujagimyje, tai yra tai, kad kūdikis bus pleiskanoti ir nemesti, jei jis bus panardintas į vandenį. Šis refleksas gali būti tikrinamas tik esant instruktoriui baseine naujagimiams.

Problemos su refleksais - pirmieji centrinės nervų sistemos patologijos simptomai. Jei jums įspėjama apie bet kokius nukrypimus nuo normos, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Pakartotinis egzaminas būtinai turi būti atliktas po nustatyto laiko - jis gali būti skirtingas priklausomai nuo numatomo patologijos pobūdžio - nuo kelių dienų iki mėnesio, kuris padėtų pašalinti įtariamus atvejus arba, jei būtina, laiku atlikti gydymą. Atminkite, kad vaikas kiekvieną dieną keičiasi, o refleksų pasireiškimas priklauso nuo tam tikrų sąlygų (sotumo, nuovargio ir daugelio kitų). Labai svarbu patikrinti įgimtus refleksus dinamikoje. Laiku pradėtas gydymas yra vaiko sveikatos garantija ateityje.

Įgimtos fiziologinės refleksijos

Įgimtos fiziologinės refleksijos

Pagrindiniai besąlygiško naujagimio ir kūdikio refleksai suskirstyti į dvi grupes:

segmentinis variklio automatizmas

nugaros smegenys - teikiamos stuburo smegenų segmentais

oralinis - su smegenų kamieno segmentais

supinegmentiniai pototoniniai automatizmai

myezentaliniai pozotoniniai refleksai, kuriuos teikia vidurinio ilgio vidurys

Segmentiniai variklių automatizmai

Spinalinės motorinės automatizacijos

Apsauginis naujagimio refleksas

Jei naujagimis yra pilvui, atsiranda refleksinis galvos posūkis į šoną. Šis refleksas yra išreikštas nuo pirmųjų gyvenimo valandų.

Reflex palaikymas ir naujagimių automatinė vaikščiojimas

Naujagimis nėra pasirengimo stovėti, tačiau jis gali palaikyti reakciją. Jei laikote vaiką vertikaliai pagal svorį, jis sulenka kojas visose sąnarose. Vaikas, pritvirtintas prie atramos, ištiesia kūną ir stovi ant pusiau išlenktų kojų visoje kojoje. Teigiama apatinių galūnių reakcija yra pasirengimas žingsniams judėti. Jei naujagis yra šiek tiek pakreiptas į priekį, jis daro laipsniškus judesius (automatinė naujagimių vaikščiojimas).

Paros reakcija ir automatinis eismas yra fiziologiniai 1-1,5 mėnesius, tada jie yra slopinami ir išsivysto fiziologinė astronomija. Tik iki 1 metų gyvenimo pabaigos atsiranda galimybė atsistoti ir vaikščioti savarankiškai, tai laikoma sąlyginiu refleksu ir jo įgyvendinimui reikalinga įprasta smegenų žievės funkcija.

Skaidrus refleksas (Bauer) ir spontaniškas nuskaitymas

Naujagimis yra ant pilvo (galvutė vidurinėje linijoje). Šioje pozicijoje jis atlieka nuskaitymo judesius - spontaniškai nuskaitymo. Jei paltusi ant paletės, tada vaikas atstumia savo kojas nuo jos ir padidėja nuskaitymas. Šios ir nugaros padėtyje šiais judesiais neįvyksta. Nepaisoma rankos ir kojų judesių koordinavimo. Nutukimo judesiai naujagimiuose tampa ryškesni trečiajai ir ketvirtajai gyvenimo dienai. Refleksas yra fiziologinis iki 4 mėnesių gyvenimo, tada miršta. Savarankiškai nuskaitymas yra ateities judesio veiksnių pirmtakas.

Pasirodo naujagimiui su spaudimu ant jo delno. Kartais naujagimis yra taip griežtai apvynioti aplink pirštus, kad jį galima pakelti (Robinsono refleksas). Šis refleksas yra filogenetinis senovės. Naujagimiai beždžiones laikomi motinos plaukuose, suimdami šepečius.

Refleksas yra fiziologinis iki 3 - 4 mėnesių, o vėliau, remiantis gleiviniu refleksu, laipsniškai formuojamas savavališkas objekto užfiksavimas.

Tas pats gleivinis refleksas gali atsirasti nuo apatinių galūnių. Stumdamas nykščius ant pėdos, pirštai išsilyginami. Tačiau jei ant piršto atsiranda piršto pėdsakų sudirginimas, tada atsiranda pėdos nugaros sulygimas ir pirštų atsitrenkimas (BABINSKIO FIZIOLOGINĖ REFLEX).

Jei nugaros skausmas nugaros skausmas pasireiškia paravertebrally, nugaros skausmas sulaužomas, susidaro lankas, kuris yra atviras stimulo šonui. Kojos ant atitinkamos pusės dažnai išsitraukia klubo ir kelio sąnariuose. Šis refleksas yra gerai sukeliamas nuo 5-6 dienos. Refleksas yra fiziologinis iki 3 - 4 gyvenimo mėnesio.

Jei laikydami pirštus, šiek tiek nulenkiant, ant nugaros dalies stuburo nuo dantų iki kaklo, vaikas šaukia, pakelia galvą, plečia kūną, lenkia viršutines ir apatines galūnes. Šis refleksas sukelia neigiamą emocinę reakciją naujagimiui. Refleksas yra fiziologinis iki 3 - 4 gyvenimo mėnesio.

Jis yra vadinamas įvairiais būdais: staiga pasyvus apatinių galūnių prailginimas, 15 cm atstumu nuo jo galvos nukreiptas paviršius, ant kurio yra vaikas, kojos ir dubens virš jo lovos pakelti. Naujagimis judesys rankomis į šonus ir atveria kamuoliukus - "Moreau" reflekso 1 etapas. Po kelių sekundžių rankos grįžta į savo pradinę padėtį - antruoju Moro reflekso etapu. Refleksas yra išreikštas iškart po gimdymo, tai galima pastebėti manipuliuoti akušeriu. Sveikiems vaikams refleksas gerai išreikštas iki 4-5 mėnesio, tada jis pradeda išblukti; po 5-ojo mėnesio matysite tik kai kuriuos jo komponentus

Geriamieji segmentiniai automatisms apima

Su rodomojo piršto įvedimu į burną 3-4 cm, vaikas pradeda ritmiškai čiulpti judesius. Refleksas yra pažymėtas per 1 metus nuo gyvenimo.

Paieškos refleksas (Kussmaul refleksas)

Kai glosto burnos kampo srityje, atsiranda lipo nuleidimas, liežuvio nukrypimas ir galvos pasukimas link stimulo. Paspaudus viršutinės lūpos vidurį, ištieskite burną ir ištieskite galvos. Kai paspaudžiate apatinės lūpos vidurį, apatinė žandikauliai nuleidžiami, o galva yra sulenkiama. Šis refleksas yra ypač gerai išreikštas 30 minučių prieš maitinimą. Atkreipkite dėmesį į reflekso simetriškumą abiejose pusėse. Paieškos reflexas stebimas iki 3-4 mėnesių, tada miršta.

Greitas smūgis ant lūpų sukelia lūpų ištraukimą į priekį. Šis refleksas trunka 2-3 mėnesius.

Rankų ir nagų refleksas (Babkin reflexas)

Nuspaudus nykščio delnį naujai, arčiau kampelio, atidarydamas burną ir lenkdamas galvą. Naujagimiams būdingas reflexas yra normalus. Po 2 mėnesių jis išnyks iki 3 mėnesių. dingsta.

Viršsekonominiai pototoniniai automatizmai Myezentaliniai Pozotoniniai refleksai

Asimetriškas gimdos kaklelio tonikas (Magnus-Klein)

Jei į savo nugarą pasukite naujagimio galvą, kad apatinė žandikauliai būtų pečių lygyje, tada galūnės bus ištemptos, į kurias bus pasuktas veidas, o priešingos yra sulenktos. Viršutinių galūnių reakcija yra pastovesnė: rankos, prie kurios paviršius pasisuko, plečiasi (pleistrai, dilbis, riešo tonas padidėja - "fencer", o rankos raumenys, kurių galvos galva padidėja, padidėja lenkto tonas.

Simetriniai tonizuojantys gimdos kaklelio refleksai

Kai lenkdamas naujagimio galą, padidėja viršutinių galūnių liekamųjų raumenų tonusas ir apatinių galūnių ekstensoriai; su galvos ištraukimu didėja rankų ir kojos pleištuotės raumuo tonas. Naujagimiams nuolat stebimi asimetriški ir simetriški gimdos kaklelio refleksai.

Tonizuoto labirinto refleksas

Gulintojoje padėtyje padidėja kaklo, nugaros, kojų prailgintojų raumenų tonusas; pagal tą patį refleksą įstumia į pilvą, vaikas prisiima embriono padėtį (galva nusileidžiama į krūtinę arba atmesta, rankos sulenktos, taip pat įkišamos į krūtinę, rankos įkišamos į kamuoliukus, kojos sulenkiamos ir įkišamos į skrandį).

Pirmasis egzaminas. Naujagimio refleksai

Kas yra refleksas?

Bet koks refleksas yra atsakas į stimulą iš išorinės ar vidinės kūno aplinkos. Atrodo, tai atrodytų šiek tiek sunku, bet pabandykime išsiaiškinti. Bet kokio organo ir bet kokio vaiko kūno audinių periferinė ląstelė turi receptorių, galintį suvokti sudirginimą. Be to, receptorius perduoda gautą informaciją per nervinių ląstelių sensorinius pluoštus (procesus). Šie reflekso lanko saitai - centrinė dalis - nervų centras, t. Y. nervų ląstelės, kurios sujaudina jaudulį ir perduoda ją toliau. Čia impulsą patenkina variklio nervų ląstelės ir jie, atsakydami į šį impulsą, nustato raumenį judant. Taigi, refleksiniame lanke paleidžiama ir vykdoma tam tikra komanda, konkretus veiksmas. Reflekso lankas pats yra nervų sistemos formų derinys, susijęs su reflekso atsiradimu.

Remiantis šiuo principu, refleksai lemia bet kurio asmens, įskaitant vaiką, organizmo gyvybinę funkciją. Tačiau, jei nėra nekoduotų, įgimtų refleksų, jų refleksinis lankas prieš gimdant yra nustatytas nervų sistemos struktūroje. Sąlyginių refleksų susidarymas vyksta visą gyvenimą, remiantis įgyta gyvenimo patirtimi.

Pateiksime paprastą pavyzdį. Įdomu kūdikį domino jos motinos šaltas puodelis. Prisilietimas prie karšto - ir dabar ranka atsipalaiduoja. Kaip tai vyksta? Informacija yra "karšta! pavojingas! "iš receptoriaus, esančio odoje, perduodamas jautriam neuronui, o toliau grandine - variklio neuronu, kuris" atsibunda "tą ar tą raumenį. Kūdikio rankos traukiama. Toks paprastas grandis vadinamas reflekso lanku, ir tik tada, kai jis yra saugus (ty įprasto visų jo komponentų veikimo metu), gali būti realizuotas refleksas. Kaip besąlygiško reflekso pavyzdys, vaiko reakcija per pirmuosius gyvenimo mėnesius gali sukelti silpną burnos ertmę;

Dauguma naujagimių refleksų atspindi vaiko evoliucinę ir individualią amžiaus brandą, o tai leidžia gydytojui vertinti visos kūdikio kūno funkcinę būklę, o ypač jo nervų sistemos būklę. Tik keletas iš jų turi tam tikrą prasmę gyvybės palaikymui, pavyzdžiui, čiulpti ir viršutiniai apsauginiai refleksai.

Ką matys gydytojas

Nagrinėjant naujagimį, pediatras turi patikrinti kai kurių pagrindinių besąlygiškų refleksų saugumą - čiulpti, rijoti, ieškoti reflekso, viršutinio apsauginio reflekso, viršutinio gleivinio reflekso. Vaikų neurologas 1 mėnesį atliks visą eilę neurologinio tyrimo, kuris užtikrins, kad nėštumo metu nebereikės, bet jau struktūriškai suformuota nervų sistema.

Norėdami pradėti, gydytojas įvertins vaiko išvaizdą. Sveikas naujagimiui būdingas pusiau plyšimas (kojos ir rankos pusiau išlenktos keliuose ir alkūnėse), kuris yra susijęs su fiziologiniu, tai yra būdingu tam tikram amžiui, padidėjęs raumenų tonusas - rankų ir kojų lenktuvai. Abu prabudus, kūdikis sukelia spontaniškus judesius - periodiškai lenkia ir atskleidžia kojas, atsikratydamas rankų atsitiktinai, reaguodamas į garsius triukšmus, ryškią šviesą.

Priešlaikiniuose kūdikiams paprastai yra slopinamas savaiminis fizinis aktyvumas (chaotiški rankų ir kojų judesiai, reakcijos į šviesą, garsai) ir raumenų tonusas, be to, besąlygiški refleksai (tai visi naujagimio refleksai, kuriuos apibūdiname toliau).

Kokie refleksai mes kalbame ir kaip jie vertinami? Pagrindiniai fiziologiniai refleksai suskirstomi į burną ir nugarą. Pirmojo reflekso lankas užsidaro smegenų lygyje, o antras - nugaros smegenų lygyje.

Gandantys refleksai apima:

Čiulpti - kūdikis pradeda aktyviai įsišaknijęs, įkištas į motinos burnos įmutę arba krūtį. Jis išlieka pirmaisiais gyvenimo metais, tada miršta.

Paieška (reflex Kussmaul) - reaguojant į nedidelį insulto dirginimą burnos kampo, vaikas virsta galva į sudirginimo šaltinį ir atidaro burną. Pašalinta 6-7 gyvenimo savaitę.

Proboscis - su lengvu ir greitu smūgiu vaiko lūpoms pirštu, lūpos išsikišamos į proboscį (sumažėja burnos apskrito raumenys). Mažėja 2-3 mėnesiais.

Palmar-oralinis (Babkino refleksas) - tai mišrios burnos-spinalinės refleksijos. Paspaudus abu delnus, arčiau nykščio šaknies, vaikas atidaro burną, lenkia galvą, lenkia pečius ir dilbius, tarsi traukdamasis į kumščius. Jis silpnėja per 2 mėnesius, išnyksta iki 3 mėnesių gyvenimo.

Šių refleksų nebuvimas ar slopinimas rodo žalą įvairių kilmės centrinei nervų sistemai.

Reikėtų pažymėti, kad šių refleksų išraiška daro didelę įtaką tuo, kad vaikas yra alkanas arba šeriamas. Sveikas alkanas vaikas aktyviai reaguoja, pirmiausia ieškodamas sudirginimo aplink burną šaltinį, o tada noriai suvokdamas motinos nipelį ar krūtį. Maitintasis kūdikis reaguoja mažiau aktyviai. Todėl būtinai informuokite gydytoją apie trupinių maitinimo laiką, taip pat apie sunaudotą maistą.

Sukurti sąlygas

Norint, kad šis vizitas būtų kuo informatyvesnis ir kuo būtų patogesnis vaikui, mama geriau pasirūpinti, kad kambario šildymas iš anksto būtų bent 22-24 ° C, patartina atlikti patikrinimą ne anksčiau kaip po pusvalandžio po šėrimo ir natūralios šviesos.

Spinaliniai refleksai

Be to, gydytojas tirs refleksus, kurių įgyvendinimas jau yra atsakingas už nervų sistemos "kitus aukštus". Tai yra stuburo refleksai.

Viršutinis apsauginis refleksas - kai ant pilvo plečiasi, vaikas sukasi galvą į šoną, atlieka keletą pasukamų judesių ir bando pakelti galą, taigi atkuriamas laisvas oro srautas į nosies ertmes. Reflekso esmė yra užkirsti kelią išorinio kvėpavimo sutrikimams, dėl kurių galva yra pakelta ir jo padėtis pasikeičia naujagimis, gulinčiomis jo skrandyje. Tai yra vienas iš svarbiausių refleksų, kuris kartu su čiulptuku, tiriamuoju ir nurijus suteikia mažytį mažą žmogų galimybę išgyventi jam naujoje aplinkoje. Paprastai apsauginis refleksas išreiškiamas nuo pirmųjų gyvenimo valandų, vaikams, kurių nervų sistemos pažeidimai yra mažesni arba jų nėra. Nutrauktas 1,5 mėnesio gyvenimas.

Reflex palaikymas, tiesinimas ir automatinis vaikščiojimas - jei kūdikis, laikydamasis pažastus, pakelia, tada vaikas pirmiausia lenkia kojas visose sąnarose; kai vaiko kojos paliečia rėmą, jis ištiesia kūną ir stovi ant jo pusiau išlenktų kojų visoje kojoje. Paramos refleksas miršta 3 mėnesius. Jei tuo pačiu metu vaikas yra šiek tiek pakreiptas į priekį, jis daro laipsniškus judesius ant paviršiaus, be to kartu su rankomis (automatinis naujagimio vaikščiojimas). Automatinio eisenos refleksas yra fiziologinis (normalus) iki 1,5 mėnesių. Iki 3 mėnesių gyvenimo šios reakcijos išnyksta, o tik pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje atsiranda galimybė stovėti ir vaikščioti atskirai. Vaikams, turintiems nervų sistemos pažeidimus, ilgą laiką automatinis eismas vėluoja (išlieka).

Atsipalaidavęs refleksas (Bauer) - jei naujagimis yra ant skrandžio, tada jis pradeda skleisti judesius (spontaniškai nuskaitydamas), jei palmę padėjote ant vaiko padažų - jis atstumia smūgį nuo jo ir aktyviau nuskaito. Paprastai šis refleksas yra vadinamas nuo 3-4 dienos iki 3-4 gyvenimo mėnesių, o tada miršta.

Viršutinė gleivinės refleksas (Yanishevsky) ir kabantis refleksas (Robinson) yra motinos ar gydytojo pirštai, kurie įkišti į kūdikio ranką, vaiko rankenos, tvirtai laikosi ir išspaudžia. Kartais suaugusiojo pirštų rankena, įdėta į delno dalį, yra tokia stipri, kad kūdikį galima ištraukti ištiesus rankas. Reflex fiziologinis iki 3-4 mėnesių.

Apatinis sugriebiantis refleksas (padas, Babinsky refleksas) yra analoginio viršutinio sugriebimo reflekso. Skambinama, kai paspaudžiamas ant pado nykščio nykščiu, esančiu pėdos "F" pirštų pagrindu. Vaikas gamina pėdos kojos fiksaciją (spaudžia pirštus iki pėdos); jei piršte, norint sukelti insultą, dirginimas ant pėdos išorinio krašto yra nuo kulno iki pirštų krypties, tada yra didelis pėdos kojos nugaros dalies ilgis ir ventiliacijos formos nukrypimas nuo antrojo iki penktojo piršto. Pašalinta 12 mėnesių.

Giluminis refleksas (garbinimas, Moro refleksas) sukelia įvairūs metodai. Visų pirma, 15 cm atstumu nuo kūdikio galvos arba staigus triukšmas skleidžia keistą stalą. Atsakydamas į tai, iš pradžių kūdikis plinta rankomis, atidaro pirštus, ištiesina savo sulenktus kojas (1 reflekso fazė). Po kelių sekundžių rankos grįžta į pradinę padėtį, vaikas gali užsisegti rankas aplinkui (2 etapas). Normalios 1 ir 2 reflekso fazės metu priklausomai nuo patikrinimo laiko ir vaiko būklės galima išreikšti skirtingai. Skambinama nuo pirmųjų gyvenimo dienų, fiziologinių iki 4-5 mėnesių.

"Reflex Talent" - laikydamas nykščiu ir nykščiu išilgai vaiko stuburo iš abiejų pusių kaklo kryptimi nuo kaklo, jis suapvalia nugarą ir nukreipia link stimulo. Refleksas yra vadinamas nuo 5-6 dienos ir lieka normalus iki 3-4 mėnesių.

Pereso refleksas - vaikui, kuris guli ant skrandžio, yra laikomas pirštu nuo uodegos iki kaklo, šiek tiek paspaudžiant nugaros slankstelių procesus. Vaikas pakelia galvą, turi juosmens lordozę (stuburo skersmens lenkimas į priekį), jis pakelia dubenį, lenkia rankas ir kojas. Kartais vaikas pradeda rėkti, yra šlapinimasis ir defekacija. Paprastai iki 3-4 mėnesių. Atsižvelgiant į centrinės nervų sistemos pralaimėjimą, pastebima reflekso depresija. Būtinai patikrinkite neurologas kartu su kitais nugaros smegenų automatizmais.

Pirmiau aprašytų nugaros smegenų automatizmų priespauda ar nebuvimas yra nerimą keliantis ženklas, rodantis galimą centrinės nervų sistemos pažaidą nugaros smegenų lygyje.

Pozotonicheskie refleksai

Šie refleksai apibūdina naujagimio gebėjimą tinkamai perskirstyti raumenų tonusą priklausomai nuo kūno padėties pokyčių. Paprastai jie išnyks, nes kūdikis įgyja savo pagrindinius motorinius įgūdžius - sugebėjimą pakelti galvą, sėdėti, stovėti, vaikščioti.

Asimetriškas gimdos kaklelio tonikas (Magnus-Klein) - dėl pasyvios vaiko galvos pasukimo į šoną. Yra ginklų ir kojų pratęsimas toje pusėje, prie kurios susiduria vaiko veidas, ir priešingos lenkimo. Ranka, prie kurios veidas pasuktas, plečiasi, pleišto, dilbio, dilbio ir blauzdos pleištų tonusas - "fencer" laikysena, o rankos raumenyse, prie kurių pasukama galvos galva, padidėja lankstančiųjų tonas.

Simetriniai tonizuojantys gimdos kaklelio refleksai - su pasyviu naujagimio galvos suliejimu, padidėja raumenų tonusas rankose ir kojų ekstensoriams. Kai galva ištiesinta, pastebimas priešingas poveikis - ginklai prailgėja ir kojos yra sulenktos. Naujagimiams nuolat stebimi asimetriški ir simetriški gimdos kaklelio refleksai. Priešlaikiniams kūdikiams jie yra lengvi.

Labirinto tonizuojantis refleksas - vaiko padėtis pilvoje padidina lanksčiųjų raumenų toną: galva nusileidžiama į krūtinę arba atmesta, nugara yra išlenktas, rankos sulenktos, taip pat ištraukiamos į krūtinę, rankos sulenktos visose sąnariuose ir į skrandį. Po kelių minučių ši pozicija pakeičiama plaukiojančiais judesiais, paverčiant spontaniškai nuskaitymo refleksu.

Reflex testas baigėsi. Jūsų kūdikis išlaikė vieną iš jo pirmųjų mažų egzaminų, ir mes tikimės, kad tai puikus. Tačiau, jei atskleidžiami įspėjamieji ženklai (vieno ar kelių refleksų silpnėjimas ar, priešingai, jų buvimas tuo metu, kai tą ar tą refleksą jau turėtų išnykti), gydytojas Jums pasiūlys papildomą tyrimą. Dažniausiai - tai ultragarsinis smegenų tyrimas. Echoencefalografija. Jei pokyčius nustato pediatras, jis paskiria konsultaciją su neurologu, o tai savo ruožtu atliks papildomus tyrimus. Jei jūs ar gydytojai įspėjote apie bet kokius nukrypimus nuo normos, tada atlikite kitą tyrimą, atkreipdami ypatingą dėmesį į šiuos niuansus. Atminkite, kad šio amžiaus vaikas keičiasi kiekvieną dieną ir, kaip jau minėjome, refleksų pasireiškimas priklauso nuo daugelio sąlygų (sotumo, nuovargio ir daugelio kitų), pakartotinis tyrimas būtinai turi prasidėti po tam tikro laiko, jis gali būti skirtingas priklausomai nuo tariamas patologijos pobūdis svyruoja nuo kelių dienų iki mėnesio, o tai padės pašalinti įtarimus, kurie egzistavo, arba prireikus laiku atlikti gydymą

Atsargiai ir atsargiai

Tėvai patys neturėtų tikrinti kūdikio refleksų - veiksmai, kurių imamasi tai padaryti (ypač siekiant išbandyti Talento ir Perezo refleksus) gali sukelti sunkų kūdikio diskomfortą ir nerimą. Ir vis dėlto, jei manote, kad tai ar tas vaiko reakcija kelia nerimą, būtinai pasakykite apie tai gydytojui.

Teisingai atlikti tyrimą ir padaryti tinkamas išvadas gali tik gydytojas, kuris, vertindamas kūdikio padėtį ir būklę, atsižvelgia ne tik į specifines apraiškas, bet ir į tyrimo sąlygas, kitus kūdikio sveikatos rodiklius, taip pat apie nėštumo, gimdymo ir net tokio trumpo, bet vis tiek trupinių plėtra.