Gelio naudojimas minkština gimdos kaklelį

Skausmai

Natūralaus gimdymo procesas yra sudėtingas mechanizmas, kurio paleidimas susijęs su keletą esminių moteriškosios kūno sistemos darbų keitimu: fetoplakentiniu, hipotalamikiniu - hipofizio ir tiesiogiai gimdos gimdazija. Nėščios motinos gimdos kaklelis ne visada pasirengęs gimdymui, nepaisant to, kada kūdikis gimė.

Gimdos kaklelis yra moterų lyties organų sferos anatominė struktūra, kuri yra barjeras gimdai. Pirmojo darbo stadijoje vaisiaus išsiuntimas visiškai priklauso nuo gimdos kaklelio atidarymo laipsnio. Per pastaruosius nėštumo mėnesius nėščios moters kūne vyksta gimdymo organų gimdymo procesas, dėl kurio 38-42 savaites sukelia hormoninių reakcijų pakopą, todėl gimdos susitraukimai ir atskleidimas. Bet tai ne visada būna. Ginekologinė gimdos kaklelis gali būti ne paruoštas, todėl gali prireikti cezario pjūvio.

Prieš gimdymą, gimdos kaklelis minkštėja ir sutrumpėja, o kai atidaroma vidinė gerklė, ji užima centrinę padėtį. Šie veiksniai atlieka rimtą klinikinį vaidmenį gydytojams, pagal kuriuos specialistai nustato pristatymo būdą. Pradedant 38 savaitę, atliekami įprasti gimdos kaklelio tyrimai, siekiant patikrinti, ar jie yra minkštinimo. Kai ji pasirengusi gimdymui, ji kalba apie jos brandą. Tačiau tai gali nustatyti tik ginekologas, atliekantis reguliarius tyrimus.

Kartais minkštėjimas pasitaiko gana greitai iki pat gimimo. Kai nėra reikalaujamos dinamikos, ginekologas gali patarti pacientui, kaip paspartinti procesą.

Laiko minkštėjimas gimdos kaklelio vengs akušerinių traumų. Kai kaklas nesubrendęs, padidėja plyšimo pavojus. Populiariausi ir dažniausiai naudojami preparatai, skirti minkštinti gimdos kaklelį, yra geliai. Jie leidžia greitai ir neskausmingai sušvelninti.

Svarbu

Šiuo metu gelis minkština gimdos kaklelį laikomas lengviausia darbo stimuliavimo priemone. Į makštį įvestas gelis suteikia dirbtinius išankstinius gimdos hormonus. Kaip tokių gelių, skirtų minkštinimui, dalis yra prostaglandinai - medžiagos, kuriomis nėščios moters kūnas pradeda gimdymo procesą. Jie prisideda prie gimdos kaklelio išlyginimo ir atskleidimo. Naudodamas priemonę, darbo gali prasidėti per keturias valandas. Konkretus darbo pradžios laikas atitinka nėščios moters individualias charakteristikas.

Normaliems gimdymams atskleidimas turi būti iki 10 cm. Prostaglandinai 20 metų buvo naudojami akušerijos praktikoje. Jie pasirodė esąs labai veiksmingi vaistai, imituojantys natūralią bendrą veiklą.

Prostaglandinai jau 20 metų naudojami akušerijos praktikoje. Jie pasirodė esąs labai veiksmingi vaistai, imituojantys natūralią bendrą veiklą.

Prostaglandino geliai

Šiuolaikinė akušerija linkusi naudoti gelius, kad minkštintų gimdos kaklelį, pagrįstą prostaglandinais. Jie yra tokie patys kaip veikliųjų medžiagų struktūra, kuri gaminama motinos organizme prieš gimdymą ir gimdymo metu. Be pagrindinio gelio poveikio stimuliacijai, jis padeda greitai susilpninti gimdos kaklelį, taip prisidedant prie minkštesnių susitraukimų atsiradimo be spazminių komponentų. Priešingai nei oksitocinas, prostaglandinai netrukdo uteroplacentiniam kraujo tekėjimui.

Minkštinantys geliai yra sterilus 2,5 mg produktas. Moterio įvedimas yra ant jo nugaros, o gelis įvedamas į makšties užpakalinę kaklo dalį. Ginekologinių veidrodžių pagalba gydytojas nuolat stebi valdymo procesą.

Po gelio įvedimo paciento būklė vertinama kas 6 valandas. Jei teigiama gimdos kaklelio dilatacijos dinamika nepasirodo, tada gelis vėl injekuojamas. Kaklas turi atidaryti ne mažiau kaip 3 cm per 4 valandas. Didžiausia dozė yra 3 mg.

Sprendimą dėl pakartotinio įvedimo priima tik gydytojas, įvertinęs padėtį.

Gelio dozė lemia norimą rezultatą:

  • 1 mg skiriama su silpna darbo veikla.
  • 2 mg yra įvedami visiškai nedarant darbo sąveikos po vienos injekcijos.

Trečią kartą želė nenaudojama, o pirmųjų dviejų vaistinių preparatų fone pacientas nuolat vertinamas pagal sveikatos būklę, sutrumpintą gimdos veiklą ir vaiko būklę.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Nepamirškite, kad bet kokia dirbtinė gimdymo stimuliacija kelia pavojų, todėl gydytojai juos ir kitus metodus naudoja ekstremaliomis sąlygomis pagal indikacijas.

Naudojant tinkamą dozę ir profesionalią gelio įvedimą, jis nesukelia šalutinio poveikio, palyginti su kitais vaistais ir metodais (oksitocinas, Foley kateteris).

Kontraindikacijos yra:

  • neatitikimas tarp vaiko galvos dydžio ir moters dubens tūrio;
  • vaisiaus CTG pablogėjimas, patvirtintas širdies monitoriuje;
  • dubens ir kitų rūšių vaisiaus patologinis pateikimas gimdoje;
  • kontraindikacijos prie natūralaus darbo;
  • placentos atsitraukimo buvimas;
  • placenta previa - jos artimas prie vidinio gerklės;
  • juostinių virvelių, esančių žemiau kūdikio galvos, vieta;
  • nudegusio rando buvimas ant gimdos;
  • didelis vaisius;

Gelio savarankiškas naudojimas yra griežtai draudžiamas, nes kai kuriais atvejais jis vis dar sukelia šalutinį poveikį, būtent:

  • stiprus gimdos tono padidėjimas iki stabligės, kai atsiranda placentos atsitraukimas ir vaikas miršta;
  • kartais su geliu įvedimo yra vaisiaus hipoksiją simptomų atsiradimo rizika, ir ankstyvam tokių komplikacijų reikia reguliariai stebėti širdies;
  • Gelis gali sukelti sisteminį poveikį organizmui, ty sukelti bronchų spazmą, kai moteris patiria bronchinę astmą ar lėtinį obstrukcinį bronchitą.

Šie nukrypimai rodo, kad vaistą leidžiama patekti tik stacionariomis sąlygomis. Nėščioms moterims ir vaikams reikia nuolat stebėti gydytojo.

Galimas šalutinis poveikis

Tik gydytojas nusprendžia naudoti gelį. Nėščioms moterims vaistas gali sukelti šalutinį poveikį:

  • gimdos hipertonija;
  • pykinimas, vėmimas;
  • gimdos plyšimas;
  • temperatūros kilimas;
  • alerginės reakcijos.

Nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti vaisiui:

  • širdies ritmo sutrikimas;
  • pablogėjęs vaiko būklės vertinimas iškart po gimdymo pagal Apgar skalę;
  • nelaimės sindromo pasireiškimas;
  • retais atvejais - negyvas gylis.

Ilgai naudojant gelį, norint sušvelninti gimdos kaklelio gimdą, jis pasirodė esąs teigiamas dėl patogumo, mažo kontraindikacijų sąrašo ir gerų rezultatų. Gelis aktyvuoja ir normalizuoja bendrąją veiklą, gamina endogeninį oksitociną.

Prepidilio veikimo mechanizmas

Gelio veikimo mechanizmas yra tas, kad stimuliuoja gimdos kaklelio minkštėjimą ir brendimą.

Preparate yra veikliosios medžiagos nesočiosios riebalų rūgštys. Tokios medžiagos sintezuojamos fiziologinėmis sąlygomis.

Prepidil gelio specifiškumas yra pagerinti gimdos kaklelio kraują, kuris labai pagreitina jo subrendimą - jis minkština, išlygina ir atsidaro. Visi šie rodikliai apibūdina įprastinę bendrinę veiklą, mažina gimdos kaklelio atsparumo laipsnį, sustiprina mio membranos susitraukimo galimybes ir užtikrina sėkmingą natūralų gimdymą.

Nebijokite gelio, skirto minkštėti gimdos kaklelio. Gydytojas būtinai nagrinėja nėštumo istoriją ir, atsižvelgdamas į individualias moters charakteristikas, pasirenka gimdymo taktiką. Svarbu visiškai pasitikėti specialistais - tuomet ir stimuliavimas, ir gimdymas bus sėkmingi.

Pagreitintas gimdos kaklelio paruošimas gimdymui naudojant prepadilio makšties gelį

Žinoma, kad norint sėkmingai pradėti ir toliau plėtoti įprastą darbą, viena iš svarbiausių sąlygų yra "brandaus" gimdos kaklelio buvimas.

Gimdyvių praktikoje tiek mūsų šalyje, tiek užsienyje buvo parengti įvairūs metodai, skirti gamybai gimdos kaklelio, įskaitant mechaninį, fermentinį ir hormoninį, gamybai. Kaip parodyta tolesniais tyrimais, šių metodų ruošimo už gimdymo reakcijos gimdos kaklelio procesų įtaka sukėlė endogeninės prostaglandinų sintezę, kurie turi tiesioginį poveikį į audinių struktūros kaitos atsaką. Labiausiai fiziškai pagrįstas vaiko gimimo organizmo gavimo būdas yra prostaglandinų naudojimas.

Įrodyta, kad PGE2 jis gaminamas didesniais kiekiais per gimdos kaklelio audinius ir padeda sumažinti kolageno kiekį jo struktūroje. Be to, PGE2 gimdymo pradžioje yra dominuojantis, palyginti su PGR, kuris stiprina ir palaiko gimdos susitraukimo aktyvumą.

Taigi, labiausiai veiksminga ir tinkama gimdos kaklelio gamybai ir darbo indukcijai yra PGE vartojimas2.

PGE įvadas2 veda prie gimdos kaklelio "subrendimo" ir spontaniškai sumažina myometriumą, kuris yra darbo jėgos vystymosi pradinis veiksnys.

Taigi, naudojant PGE2 Galima pasiekti sinchronizuoti veiksmų tarp "brendimo" gimdos kaklelio ir jos laipsnio "terminas", iš vienos pusės, ir iš gimdos, veiklos stimuliacijos - ant kito.

Vaisto forma makšties gelio yra permatomas prepidil sterilus gelis, turintis 0,5 mg dinoprostono į 2,5 ml (3 g) tūrio vienkartinį švirkštą "kateteris, gimdos kaklelio įdėjimo. Maginis prepidil gelis yra registruotas Rusijoje ir leidžiamas naudoti.

Norint pasiekti sėkmę ir išvengti galimų komplikacijų vartojant vaistą, reikia laikytis tam tikrų sąlygų, taip pat laikytis atitinkamų indikacijų ir kontraindikacijų.

Prepidil gelis naudojamas už moterų artimiausiu ar visą laiką nėštumo į biologinio organizmo pasirengęs palikti nėra gimdos kaklelio rengimo, kai yra požymių, pristatymo: perenashivanie nėštumo, gestosis, fetoplacental nepakankamumas ir kt.

Vaisto vartoti nerekomenduojama, jei gimdymas per gimdymo kanalą yra neįmanomas arba nepraktiškas:

• randas ant gimdos;

• vaisiaus membranų vientisumo pažeidimas;

• alergija prostaglandinams arba padidėjęs jautrumas joms;

• ūminės somatinės ligos.

Prepidil gelis naudojamas tik ligoninėje tokiomis sąlygomis:

• beveik visą darbo dieną, visą ar nepertraukiamą nėštumą;

• "nesubrendusios" gimdos kaklelis;

• visą vaisiaus šlapimo pūslę;

Prieš naudojimą, vaisto vartojimą reikia nustatyti gimdos kaklelio, širdies ritmas ir kvėpavimas, kraujo spaudimas vertės būseną ir įvertinti vaisiaus ir gimdos kontrakcijos veiklos būklę.

Dėl to, kad prieš vartojimą vaistas turi būti laikomas 2-8 ° C temperatūroje, prieš vartojimą jis natūraliai turi būti šildomas iki kambario temperatūros. Nejudinkite šildymo karštu vandeniu ar kitais būdais.

Kad vartojate vaistą, nuimkite apsauginį dangtelį nuo švirkšto galo geliu ir nuimkite apsauginę dangą nuo kito švirkšto galo. Švirkšte įterpiamas apsauginis dangtelis, naudojamas kaip stūmoklis. Esant aseptinėms sąlygoms, norimas kateteris pašalinamas iš pakuotės ir dedamas ant švirkšto galo, kol atsiras būdingas fiksavimo spragtelėjimas. Pacientai, sergantys ilgai kaklelio naudojant kateterį 20 mm ilgio, sutrumpintą gimdos naudojamas kateterį 10 mm ilgio. Spaudę stūmoklį, kateteris užpildomas geliu.

Moterio padėtyje ant nugaros, kontroliuojant veidrodžiams, švirkšto galas į vidaus kūną įkišamas į gimdos kaklelio kanalą. Lėtai ištraukdami kateterį, visą švirkšto spaudžiamą stūmoklį išspaudžiamas visas gelis. Jei švirkšte lieka tam tikras gelio kiekis, kateteris vėl įvedamas į vidinę os, o procedūra kartojama.

Kad gelis nepatektų iš gimdos kaklelio kanalo, moteris 30 minučių išlieka nugarinė.

Akių erdvėje reikia vengti gelio, nes tai gali sukelti gimdos susitraukimo aktyvumo padidėjimą.

Pagrindinis narkotiko tikslas yra pasiekti gimdos kaklelio "subrendimą", tačiau šiuo atveju dažniausiai atsiranda spontaninio darbo raida.

Vykdydami paciento stebėjimą, atlikite kontrolę. Įvertinkite gimdos kaklelio būklę (kas 2-3 valandas), pulsą, kraujo spaudimą ir kvėpavimo dažnį.

Pasiekęs pakankamą "gimdos kaklelio" laipsnį, gamina amniotomiją. Jei reikia, galima naudoti oksitocino (gimdos nagų atidarymo 6 cm ir daugiau), bet ne anksčiau kaip po 6 valandų nuo paraiškos prepidil gelio metu.

Paprastai po pirmojo 3 valandų gydymo geliu, perpidilu daugiau nei pusėje pacientų pastebimi gimdos kaklelio būklės pokyčiai. Gimdos kaklelis sutrumpinamas iki 1-0,5 cm, audinio minkštėjimas sklandžiai pereina vidinei gerybei iki apatinio segmento.

Po 6 valandų po gelio įvedimo 80% pastebima "brandi" kaklelis, po 9-10 valandų atsiranda spontaninė darbo veikla.

Jei poveikis nėra, vaistą reikia pakartotinai vartoti tą pačią dozę per 6-12 valandų.

Prenataliniam arba ankstyvam amniono skilvelių plyšimui prieširdžio gelio įvedimas yra draudžiamas ir papildomas darbas atliekamas priklausomai nuo gimdymo būklės.

Apskritai, po gelio panaudojimo, gimdos sutrumpėjantis gimdos aktyvumas yra fiziologiškai suderintas, motinos kraujo spaudimas ir pulsas nesikeičia, taip pat vaisiaus pakitimų požymiai.

Taigi:

▲ Endocervical prepidil gelis užtikrina greitą gimdos kaklelio paruošimą ir prisideda prie tolesnio darbo indukcijos.

▲ Prepidil gelio injekcijų skaičius teigiamam poveikiui gauti gimdos kaklelio gimdymui yra atvirkščiai proporcingas jo brandos laipsniui.

▲ Vienodai gerai, prepidil gelis sukelia gimdos kaklelio nokinimo laiką ir spontaninio darbo vystymąsi moterims, kurioms pasireiškė pooperacinis nėštumas, sunki vėlyvoji geostozė, hipertenzija, pyelonefritas ir placentos nepakankamumas.

▲ Prepidil gelio vartojimas sumažina silpną darbą ir užsitęsusią darbo jėgą.

▲ Šis vaistas nesukelia kraujospūdžio padidėjimo, net jei pasireiškė pradinė hipertenzija. Be to, vaistas nesumažina vaisiaus būklės.

Kai jums reikia pagalbos: gimdos kaklelio medicininis paruošimas

Atsižvelgiant į brandos laipsnį, gimdos gleivinė prieš gimdymą gali būti subrendusi, tada neturėtų būti atliekama jokių veiksmų, taip pat pakankamai subrendusių (nokimo) ir neaugių. Pastaraisiais dviem atvejais gimdos kaklelis yra medicininis preparatas.

Esant ilgalaikio nėštumo metu ir ypač gydymo metu, svarbu, kad gimdos kaklelis būtų pakankamai subrendęs, galėtų aktyviai atidaryti be ašaros ir gimdymas gali praeiti be komplikacijų. Gimdos kaklelio paruošimas gimdymui yra susijęs su aktyvia prostaglandinų gamyba kūnu. Kai defektas, jo kaklelis iki pristatymo laiko nepasiekia reikiamo brandumo lygio, kuris nesuteikia jam būtino elastingumo ir gebėjimo aktyviai atidaryti.

Aliejus paruošti intymią vietą gimdymui

Prieš gimdymą kaklas turi būti minkštas, leidžiant gydytojo piršto galą. Per paskutines dvi-keturias savaites, siekiant paskatinti gimdos kaklelio nokėjimą, yra taikomi tokie jo įtakos būdai: vakcinos aliejaus priėmimas kapsulėse pagal gydytojo paruoštą schemą, taip pat sėmenų aliejus, kad paruoštų prasiskverbį gimdymui. Norint padidinti audinių elastingumą, atliekamas reguliarus tarpinės masažas. Ji taip pat rekomenduos reguliarius lytinius santykius su sutuoktiniu be prezervatyvo. Vyriškoje sperma yra daug prostaglandinų ir švelniai ir švelniai pasirenka gimdos kaklelį ir makštį.

Tabletes gimdos kaklelio gamybai

Motinystės ligoninėse, kuriose gimdos kaklelis yra nepakankamai subrendęs, gimdos metu gimdos metu gimdos metu gimdos kaklelio gamybai skiriami specialūs medicinos preparatai. Šie vaistiniai preparatai gali turėti skirtingą poveikį - papaverinas arba špa, skirtos gimdyti gimdos kaklelio gimdymui, turi antispazminį poveikį, atpalaiduoja sklandžius raumenis ir minkština gimdos kaklelį. Tai yra vienas populiariausių ir lengviausių būdų skatinti.

Ypatingais atvejais, kai nėštumas yra linkęs į perenashivaniya, ir kaklas vis dar nesubrendęs, taip pat parodomas sintetinis analogas prostaglandinų - "Mifepriston", skirtos gimdos kaklelio gimdymui paruošti. Vaistas skiriamas po 200 mg dozės vieną kartą per parą po antrosios vaisto dozės maždaug po dviejų ar trijų dienų, įvertinama gimdos kanalo būklė. Ne visada vartojant šį vaistą, greitai gimsta gimdos kaklelis.

Žvakės, skirtos gimdos kaklelio gamybai

Žvakės su spazmolitikais gali būti naudojamos gamybai gimdos kaklelio gamybai. Tai apima preparatus iš buskopano, žvakutes su belladonna, papaveriną arba kolotelptiną. Žvakės dėl vietos veiksmų turi tiesioginės įtakos gimdos kaklei, atsipalaiduoja ir leidžia minkštėti ir sklandžiai atidaryti. Jie skiriami likus kelioms dienoms iki gimdymo pagal gydytojo patarimą.

Norint paskatinti gimdos kaklelio gimimą, reikalaujama paruošti lašinių preparatus - į gimdos kaklelio sritį įkišamos specialios lazdelės, kuriose jos išsipučia, todėl šiek tiek atveriamos, taip skatinant brendimą.

Geliai gimdos kaklelio gamybai

Ne mažiau populiari priemonė gimdos kaklelio gamybai gali būti vadinama specialaus gelio su sintetiniais prostaglandinais E2 įvedimu. Prostaglandinų įvedimas į gimdos kaklelio kanalą skatina aktyvų ir greitą gimdos kaklelio gimimo pernelyg ilgą ar po gimdymo laikotarpį. Tokius vaistus naudokite tik ligoninėje, griežtai prižiūrint gydytojui ir tik jei yra griežtų nurodymų.

Kas ginekologas gaivina gimdos kaklelį prieš gimdymą?

Merginos, man tikrai reikia jūsų pagalbos! DA gruodžio 30 d., Dabar yra 41 savaitė. Korkas dingo, vaikas nukrito galvą į dubens, bet gimdymas neprasideda. Šiandien, išnagrinėję motinystės ligoninėje, jie sakė, kad kaklas visai nebuvo paruoštas, tai buvo ilgas ir trūko tik vieno piršto. Pirmadienį, tariamai, jums reikia eiti miegoti, jie įšvirkščia tam tikrą gelį, kad minkštintų kaklą. Pablogėjęs nėštumas po gimdymo.
Aš visi abejoju, nenoriu eiti miegoti iš anksto. Pirma, jie galėjo padaryti klaidingą terminą: aš turiu ciklas 33 dienas, todėl pristatymo data yra sausio 4 d. Antra, atrodo, kad iki 42 savaičių laikoma įprasta pėsčiomis. Aš paprašiau daryti ultragarsą, kad sužinotų, kaip vaikas yra, ir ar ne perėjau, bet ultragarsu ne. Ir kaip jūs galite sutelkti dėmesį tik į DA? Trečia, aš gerbėjau, kad iš visų šių gelių prasideda greitas ir sooo skausmingas gimdymas.
Pasakyk man, kas panašią situaciją, ar verta klausytis gydytojų ir sutikti švirkšti gelį? Arba, kol jūs galite būti ir nepradėkite miegoti iš anksto?

Iš anksto nuėjau miegoti. Jie padarė ultragarsą. Remiantis jo rezultatais, jau buvo nuspręsta, ar ką nors padaryti ar ne.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Padėkite CNTI.
Man ten buvo 7 dienas. iki 42 savaičių. Jie davė tik tabletes.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Prieš gimimą buvau įleistas gelis, gimė herojus

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Ir kaip ilgai tai buvo? Ir kiek ilgai po gelio susitraukimų prasidėjo?

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

terminas 41 savaitė, aš hipertenzija, įvesta 8 val. susitraukimai prasidėjo arčiau vakarienės maždaug 11 / 30-12

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Aš taip pat buvo atidėtas, aš pats taip pat abejojo, bet aš turėjau eiti iš anksto, tik tuo atveju (turiu RH minuso). Dėl ultragarsu apskritai, dėl kokios nors priežasties buvo nustatytas VZRP, kažkas nebuvo svarstomas, nors visas laikotarpis buvo normalus. Gydytojas patarė viską įeiti į gelį, patikėjau ja ir sutiko - nesigailėjo. Susitraukimai ilgą laiką buvo "smailėję", bet tada viskas buvo gerai. apie stiprų skausmą - aš neturėjau jo, galbūt todėl, kad ruošiau, o aš žinojau, kaip suderinti, dar kartą prisidėjau prie savo jogos. Bet pirmas dalykas, apie kurį aš galvojau, buvo tas, kad jei viskas bus tokia paprasta, galbūt po antrosios iš karto. Apie terminą - mano pirmoji pusė vandens buvo normalus, o antroji jau buvo žalsvos, todėl gerai, kad laiku ją išdaviau (tai yra tai, kad aš nusikalsdavau apie gydytojus, kuriuos jie suklydo su sąlygomis). Taigi jums priklauso kaip sekasi. Puškinas gimė.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Kada jūs įvedėte gelį? Kovos pradžia iš karto?

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

pagal medicininius skaičiavimus, 41-oji savaitė baigėsi, susitraukimai - ne iš karto, bet greitai, aš pagaliau nuėjo gimdyti po 12 valandų, jei ne daugiau.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Kai aš gulėjau į LSTI, trys mergaitės palatoje buvo suleidžiamos geliu. Nė vienas iš gimdymų nepradėjo. Baigtas cezario pjūvis. Be to, skiriama 2 kartus. Visi atskirai. jiems skiriama 41 savaičių pabaigoje.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Sveiki, aš turėjau tokį patį. Aš nuėjau į ligoninę beveik rugsėjo 22 dieną, DA buvo rugsėjo 24 d. Rugsėjo 27 d. Man įdėjo gelį, nes kaklas buvo atidarytas dviem pirštais keletą savaičių ir nesudarė. Kaip rezultatas, mano skrandis buvo skausmingas, tačiau nebuvo susitraukimų. Rugsėjo 29 d. Buvau išpūstas burbulas, laukė susitraukimų ir nelaukė. 10 valandą rytą jie išleido oksitocino lašintuvą ir po 3 valandų gimiau sveiką berniuką.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Oi, nenoriu jokios stimuliacijos. Bet aš taip pat nenori pererani, jau pajėgos baigiasi

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Jie pristatė mane iki pirmojo gimimo. Tai buvo 43 savaites, o rezusas buvo neigiamas, tačiau ciklas buvo labai nereguliarus. Nuo gelio iki maždaug 2 valandų kovų, iš pradžių nesuprantamas ir netgi visiškai tolerantiškas. Prieš du mėnesius gimiau antrą, ką aš norėjau palyginti, nieko neįsivedė. Pagal to paties skausmo, pirmasis dar mažiau skausminga, mažiau vaikas buvo tuo metu vienas prie vieno 5,5 chasov.No pirmoji vardinė kaip skorye.U man tas pats gydytojas buvo, aš paklausiau pacientui ji bus, ar ne, jis sakė, priklauso nuo skausmo slenkstis, bet tikimybė likti dar daugiau. Ir tiesa nėra nei pirmas, nei antras kartas niekada shili.Znayu dvi merginos rudadumbliai pristatė, kalbėti labai bolno.Reshat jums, nėra nieko blogo, jei gydytojas yra kompetentinga ir turėtų būti pasakyta, kad tai būtina. Apskritai, būtina aktyviai sujungti vyrą, nes. sperma taip pat yra medžiaga, minkština kaklą 100%, 3-4 kartus pakaks + gerti augalinį aliejų, alyvuogių aliejų, bet kokį.. Sėkmingas gimdymas.

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Labai ačiū! Muzheterapiya jau praeina, nes kamštis persikėlė prieš savaitę ir prasidėjo plakimas

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Aš taip pat neturėjau kaklo gimdymo metu.
Kamštelis atsibodo 12 valandą, nedelsdamas nuvyko į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu, jį ištyrėme ir išplaukė. Tada mes išsiųsime jį į Prenatalą!
Aš turėjau apmokamą gydytoją, mes iš anksto susitarėme su gydytoju, ir visi gimimo atvejai, kai ji suklupo manęs. Dėkui už tai. Ji kankino mane iki 9 valandos vakaro, visi gydytojai stovėjo priešais mane, jie sakė, kad aš turiu būti nukirpta.
Siaubo, kas vyksta, tik ne strashnoe.nichto pomogalo.vrach visus mano kovas rankiniu būdu aš atskleisti mano kaklo beveik visi den.za vaikas patyrė buvo daugiau obvitee.no kaklo atskleidė iki 9 val ir 10:30 nakties pagimdė.
Aš negavau kūdikio dėl oro trūkumo, kurį gimiau padidėjusiu drebėjimu.
Praėjus beveik mėnesiui, jie gimė ligoninėje po gimdymo. Tada viskas gerai. beveik 5 metai)))
Bet tai buvo labai baisi (((ir, jei mano daktaras būtų ne dėl jos, ji nebūtų ją tikrai pagimdusi).

  • Prisijunkite arba užsiregistruokite norėdami rašyti komentarus.

Aš turėjau vilkinti, rugsėjo 12 d. DA, gimęs (tiksliau, kaip rezultatą, pagaliau) spalio 2 d., Jie negalėjo sutrikdyti terminų, viskas buvo teisinga. 3 kartus nuvyko gimdyti (prie išėjimo išleidžiamos), administruoja pirmuosius strypai Dumblių ir gelio, veltui, vaikas nukrito, bet kaklas ir niekada atidarė vieną pirštą, tada gelis taip pat jokios reakcijos, ten buvo šiek tiek kraujavimas, visi ten pakėlė atvira (atsiprašau išraiška, tačiau, kita vertus, negali būti aprašyta), po gelio gimda atidarytas 2 pirštais, trumpesni, galų gale vis tiek raskesarili, aš čia dabar aš apgailestauju, kad vieną kartą cezario nesutiko, ir kančia būtų mažiau ir vaikas būtų labai ilgą laiką gimęs. taip pat labai gerai, vaiko oda yra labai plona, ​​jam reikia labai geros priežiūros, nuo ligoninės nuo vystyklų, dermatito ir opos, skausmingumo. Turiu pasakyti, kad gydytojas susitarė iš anksto ir dar. Žinoma, visos situacijos yra skirtingos, tačiau asmeniškai labai apgailestauju, kad aš ir tėvelis taip pat kankinu ​​su visais šiais stimuliuojančiaisiais. Jei turite galimybę nedelsiant prokesaritsya, tai geriau tai daryti, nes gimda gali tęsti, o ne atskleisti, kaip man pvz ir diskomfortas, skausmas ir nervai jums praleisti daugiau, ir kurie net nežino, kaip jis jaučiasi kūdikis, kai visi šios procedūros.

Ką ir kodėl geliai paskiriami gimdymui skatinti: 6 tipai ir 6 priežastys

Želė, skatinanti gimdymą, skiriama blogai užsiimant veikla. Kiekviena moteris su nerimu ir drebėjimu laukia kūdikio gimimo. Kartais šis procesas atidedamas, o ekspertai priversti naudoti gelį gimdymui skatinti, kad netrukus gimtų mažasis. Šis įrankis laikomas efektyviausiu ir saugiu.

Kodėl man reikia gelio, kad paskatintų darbą

Būsimos motinos kūne 9 mėnesių pabaigoje pasikeitė pakankamai. Norėdami pradėti darbą, gimdos kaklelis turi subrandinti, suminkštinti, tapti trumpesni ir šiek tiek atidaryti. Kai kuriais atvejais šis procesas nepradeda savarankiškai. Tada akušeriai kreipiasi į specialius vaistus, skirtus darbo pradžiai, padedančioms atidaryti gimdos kaklelį.

Indikacijos darbo stimuliavimui:

  • 43 savaites nėštumo metu;
  • Silpnas generinių organų aktyvumas;
  • Aukštas kraujospūdis;
  • Patologinė inkstų liga;
  • Amniono skysčio išleidimas be nuolatinių susitraukimų;
  • Neatidėliotinos sklaidos vaisiaus patologinėse sąlygose.

Yra keletas požymių, skatinančių darbą

Yra keli pristatymo metodai. Tai amniono burbulo skilimas, vaisto "Oksitocinas" įvedimas, sukeliantis susitraukimus. Tačiau gydytojai mano, kad saugesnis darbas naudojant gelius ir žvakes yra saugiausias būdas.

Gelio sudėtyje yra prostaglandinų, kurie paruošia ir atidaro gimdos kaklelį. Po kontrakto įvedimo gali prasidėti po valandos, taigi procedūra atliekama tik ligoninėje.

Tokiu būdu sukeliami gimdymai yra normalūs, tačiau skausmas yra daug mažesnis, nes vaistas minkština gimdą.

"Prostin" arba "Prepidil": gelis gimdymui skatinti

Prostaglandino geliai turi pranašumų prieš kitas priemones, skirtas pagreitinti skyros procesą. Jie yra visiškai nekalti kūdikiui, netrukdo judėti, o lašintuvai priverčia moterį būti ant nugaros, apsunkina gimdymą. Procedūra neturi šalutinio poveikio ir kontraindikacijų. Gimusios natūraliai.

Šios priemonės apima:

  • Prepidil;
  • "Prostinas".

"Prepidil" ir "Prostin E2" geliai skirti tik makšties vartojimui. Vaistų švirkštas įvedamas į gimdos kaklelio kanalą, esantį žemiau vidinės os. Procedūra atliekama ant ginekologinės kėdės ir bėgių, naudojant veidrodį. Įvedus vaistą, moteris turi ilgą laiką gulėti, kad vaistas nesikauptų.

Jei per 6 valandas gimda neatverta 3 cm. Vaistas vėl injekuojamas, kad paspartintų susitraukimus. Bendra dozė yra 3 mg. Normaliam darbui gimdos kaklelis turi būti atidarytas iki 10 cm.

Geliai skirti tik makšties vartojimui.

Prostin E2 taip pat yra tabletėse. Padidina gimdos tonusą, prisideda prie jo brendimo ir bendrojo proceso. Tabletėje yra 0,5 mg. dinoprostonas vienkartiniam vartojimui.

Vartojimo instrukcijoje yra kontraindikacijų.

Stimuliatoriai negali būti naudojami šiomis sąlygomis:

  • Siauras vaisingos moters dubens audinys, vaisiaus galva, didesnė už dubens dydį;
  • Kritinė vaisiaus būklė;
  • Netinkamas vaiko išdėstymas;
  • Indikacijos cezario pjūviui, motinos sveikatai, amžiui.

Gali būti išvengta tinkamo naudojimo ir gero specialisto šalutinio poveikio.

Moteris turėtų žinoti: kaip gimdymas stimuliuoja

Gelio įvedimas būtinas gimdos kaklelio minkštėjimui ir atskleidimui. Kai naudojami, gydytojai sinchronizuoja 2 veiksmus: brendimą ir susitraukimų stimuliavimą.

Prieš vartodami vaistą, gydytojas įvertina gimdos kaklelio būklę, vaisiaus vietą, matuoja pulsą ir motinos kraujospūdį.

Prieš įvedant gelį natūraliomis sąlygomis įkaitinama iki kambario temperatūros. Po procedūros specialistas pastebi moterį kas 2 valandas. Paprastai gimdos brendimui lydi natūrali darbo veikla.

Ateities mamos dažnai nerimauja dėl klausimo: kiek laiko užtvindys gimdymas? Daugeliu atvejų pirmieji pakeitimai prasideda per 3 valandas. Gimdos sutrumpėja ir 85 proc. Moterų tampa brandus. Po kelių valandų prasideda savaiminis darbas.

Jei vaisto vartojamas, tačiau jo poveikis nėra, atlikite pakartotinę dozę, kurią kontroliuoja gydantis gydytojas.

Stimuliuojant gimda pradeda susilaikyti, procedūra yra natūrali ir neturi jokio neigiamo poveikio vaisiui.

Gelio įvedimas būtinas gimdos kaklelio minkštėjimui ir atskleidimui.

Gelio naudojimo privalumai:

  • Greitas stimuliuojantis poveikis pasirengti gimdymui;
  • Sumažina užsitęsusio darbo riziką;
  • Gelio kiekis švirkščiamas taip pat, kaip ir gimdos atidarymas;
  • Skambintojas neturi neigiamo poveikio vaisiui;
  • Šis vaistas nesukelia padidėjusio slėgio;
  • Moterims, kurioms yra inkstų nepakankamumas, taip pat galioja nėštumo laikotarpiu po hipertenzijos.

Ilgos klinikinės praktikos metu makšties gelis įrodė save iš geriausios pusės. Gimdos atidarymo sudedamosios dalys dažniausiai sukelia natūralų gimdymą.

Medicinos atsiliepimai apie darbo stimuliaciją

Daug svarbus konkretaus vaisto gydytojų vertinimas. Beveik visi ekspertai teigiamai vertina stimuliuojančių gelių naudojimą. Nors jie pastebi šalutinį poveikį.

Neigiami vaistai:

  • Gimdos hipertonas;
  • Kai kuriais atvejais galvos skausmas ir šaltkrėtis;
  • Pacientai skundėsi dėl pykinimo ir virškinimo trakto sutrikimų;
  • Kraujo apytakos sistemos pažeidimai.

Tačiau ekspertai dažnai naudoja stimuliatorių gelius, laikydami juos saugiausiomis priemonėmis.

Nėščių moterų atsiliepimai dažniausiai yra teigiami. Jie pastebi greitą indukuojantį poveikį ir retai kenčia nuo nepageidaujamų reakcijų.

Gelis nevienodai veikia moterys. Kai kurie pastebėjo greitą veikimą ir greitą pristatymą, o kiti vartojo papildomus vaistus, kad atvertų gimdą ir paskatintų procesą.

Mama turi būti įdomu: kiek gali pažeisti gelio patekimas į gimdą? Pasak daugumos moterų, procedūra yra neskausminga. Medicinos praktikoje naudojami "Prepidil" ir "Prostin" analogai.

Specialistai dažnai naudoja stimuliatorių gelius, laikydami juos saugiausiomis priemonėmis.

Vaistų, kurie skatina darbą, pavadinimas:

Siekiant palengvinti gimdymą, su makšties sausumu ir po gimdymo traumos, naudojamas Ginodek gelis ir žvakės. Jie padeda atstatyti pilvą ir turėti antibakterinį ir antivirusinį poveikį.

Kaip naudoti gelį gimdymui skatinti (video)

Dirbtinė darbo skatinimas yra būtinybė padėti motinai ir vaikui. Priklausomai nuo moteriškos moters būklės, specialistas nustatys, kaip vartojamas vaistas, skatinantis darbą. Palyginus su kitais metodais, darbo su geliais pradžia laikoma labiausiai humaniška ir natūrali.

Greita gimdos kaklelio paruošimas

Su minkštu, plonu kūno audiniu, darbas yra greitesnis. Nepakankamai brandus būklė rodo, kad nėra, procesas bus atliekamas su medicinine intervencija. Daugeliu atvejų prastai atidaroma kiezies pūslė. Akušeris-ginekologas rekomenduoja gimdos kaklelį gaminti, jei po 39 savaičių jis tvirtas, ilgas, tvirtas, tvirtai uždarytas.

Organų pasirengimas

Gimdyvės procese gimdos kaklelis vaidina svarbų vaidmenį. Per visą nėštumą kūnas uždarytas, apsaugo kūdikį nuo kenksmingo išorinio poveikio, infekcijos įsiskverbimo. Prieš pradedant darbą, gimdos kaklelis keičia savo struktūrą, kartais atveria keletą centimetrų 1-2 savaites iki proceso pradžios.

Pasirengimas parodo, kaip viskas eina, neskausmingai ar darbo moteris patiria ilgą laiką. Todėl gydytojas rekomenduoja užsiimti gimnastika, kurios tikslas - minkštinti kaklą po 36 savaičių.

3 pasirengimo kategorijos:

  1. nesubrendęs
  2. nėra pakankamai prinokęs;
  3. yra pasirengusi.

Prostaglandinai yra atsakingi už pasirengimą gimdymui. Nepakankamas skaičius rodo organo nebrandumą. Darbo metu moteris patirs stiprų skausmą. Būtina suminkštinti kaklą. Nėštumo laikotarpiu tai neįmanoma padaryti, atsiras ankstyvas atskleidimas.

Kiek dienų gimda pasirengia darbui? Paruoškite lytinį organą prieš pat proceso pradžią. Po kelių dienų pasirodys prekursoriai. Kaklas yra išlygintas, nutirpęs, kartu su makštimi sudaro vieną kanalą, skirtą kūdikiui praeiti.

Motina yra visas nėštumo laikotarpis prižiūrint akušeriui-ginekologui. Kai gydytojas mato makšties tyrimą, kad nuo 37 iki 38 savaičių gimdymo kanalas nėra pasirengęs gimdymui, jis nustatys reikiamas procedūras ir vaistus.

Ką reiškia gimdos kaklelis pasiruošęs gimdymui:

  • struktūra pasikeitė;
  • ilgis tapo trumpesnis;
  • gimdos kaklelio kanalas šiek tiek atsidaro.

Kūdikio gimimo procesas prasidėjo be komplikacijų, kaklas turi subrendo. Kūnas atrodys atpalaiduojantis, trumpas. Kamieniniame kanale atsiras skausmas.

Kodėl reikia mokyti?

Moteriškas kūnas pats pradeda pasiruošti darbui. Tačiau 39 savaitę atsitinka, kad nėra kaklo atidarymo požymių. Likusių simptomų taip pat nėra. Reikia specialaus mokymo.

Kaip parengti gimdos kaklelio gimdymą ligoninėje:

  • ištaisyti hormoninį fotosiną moteriai su estrogeno preparatais;
  • naudojamas prostaglandinų vartojimas;
  • masažuoti gimdą;
  • švirkščiamas kelpimas.
  • vaisiaus pertvarka;
  • reikia gimdyti dėl medicininių priežasčių;
  • prasideda darbo veikla, gimda dar neparuošta.

Medicininės indikacijos yra preeklampsija, širdies liga, vaisiaus hipoksija. Jei tęsite nėštumą su vėlyvu "toksiškumu", gresia motinos sveikata. Moteriai padidėja inkstų, smegenų kraujagyslių ir arterinio slėgio darbas.

Vaisiaus hipoksijos metu pasitaiko nepakankamo deguonies tiekimo į placentą. Tai atsiranda dėl patologijų, atsiradusių organizme. Jei hipoksijos pasireiškė paskutiniojo trimestro pabaigoje, jums reikia greitai paruošti kaklą atskleidžiant ir gimdant.

Kai prasideda darbas ir keliai nėra pasirengę atradimui, vaikas gali būti sužeistas. Dažnai yra stiprių pertraukų. Jei vaisingumo procesas atidedamas, taikomas cezario sluoksnis.

Kaip atsipalaiduoti gimdos kaklelio prieš gimdymą:

  1. įvesti antispazminius vaistus;
  2. taikyti gelį;
  3. naudok kelpą.

Minkštinant, kaklas tampa trumpas, elastingas, o tai reiškia, kad gimdymo kanalas yra pasirengęs gimdymui. Kūnas greitai atsidaro, kai prasideda procesas. Sėkminga kūdikio išvaizda netrukdys.

Paruošimo metodai

Kryžiaus paruošimas bendriniam procesui yra įmanomas keliais būdais. Metodai taikomi gydytojo, kuris gimdo nuo gimimo nuo nėštumo pabaigos, leidimo ir yra atsakingas už kūdikio, motinos sveikatą.

Kaip paspartinti gimdos kaklelio gimdymą:

  • mokyti vaistus;
  • padaryti masažą;
  • taikyti akupunktūrą;
  • stimuliuoti spenelius;
  • naudoti liaudies gynimo priemones.

Kodėl gimdos kaklelis nėra paruošta gimdymui:

  • nepakankamai elastingas audinys;
  • įtempti raumenys.

Gimdos kiaušinėlių paruošimo būdai skirstomi į medicinos, liaudies. Pirmasis yra prostaglandinai, rudadumbliai, inspekcija, spazmolizmai. Antroji grupė apima lytinius santykius, vaistus, fizinį aktyvumą.

Prostaglandinai minkština kūną. Gauk juos, dirgina gimdą, masažo manipuliacijas. Kartais į gimdos kaklelio kanalą įleidžiamas specialus gelis. Laminaria yra plonosios jūros dumblių lazdos. Pagal jų įtaką, kaklas greitai bręsta, minkština. Yra skausmas, pradėti klaidingi susitraukimai.

Atskleidimas paspartėja po gydytojo patikrinimo. Kartais vartojami antispazminiai, beta blokatoriai. Preparatai gimdos kaklelio gimdymui ir injekcijoms paruošimui pagreitina "subrendimą".

Seksas prieš gimdymą yra mechaninė stimuliacija. Vyriškoje sperma yra daug prostaglandinų, kurie per lytinius santykius patenka į moters kūną. Taip pat svarbu gauti orgazmą, kuris provokuoja darbo veiklą.

Paruoškite kaklo pagalbinius sultinius. Šiuo tikslu naudojamas laukinių rožių, braškių lapų. Padidinkite fizinį aktyvumą, nelieskite pasyvioje padėtyje. Pakelk žemyn laiptais, nenaudokite lifto. Išvalyti kambarius, pritvirtinti prie tupino.

Neišneštas kaklas

Terminas vartojamas, kai prasideda darbas, o kūnas nėra pasiruošęs. Pasirengimas patikrinamas kiekvieno 3 trimestro apsilankymo metu. Nepakaktas kaklas laikomas nenormaliu. Jis turėtų pradėti keistis keletą savaičių iki gimimo. Jei taip nebus, procesas bus skausmingas.

Kaip suprasti, kad kūnas rengiasi gimdymui:

  1. klaidingi susitraukimai;
  2. pilvo nuleidimas;
  3. svorio mažinimas;
  4. keisti išmatą;
  5. apetito stoka;
  6. emocinės būklės keitimas;
  7. atsiranda diskomfortas;
  8. nuimamas gleivinės kištukas.

Nepakankamas reprodukcinio organo trūkumas yra kietumas, tankis, kanalų uždarymas. Nebrandžiai yra diagnozė. Šioje būsenoje kaklas užkirs kelią sėkmingam vaiko gimimui. Priešdieniai nerimauti vykdyti stimuliavimą, nesaugios gimdos kaklelis turėtų būti pasirengęs gimdymui iš anksto. Sutrumpėjimų veiksmingumas yra nepakankamas, moterys išnaudojamos, bendras procesas tęsiasi vieną dieną.

Ilgas kankėjimas už vaisius, jis kenčia nuo deguonies trūkumo, yra sužeistas. Dėl moters organo nepasiruoškumas gresia plyšimui. Gimdos sutartys su nepakankamu informacijos atskleidimu.

Norėdami sužinoti, kad laikas pasiruošti gimdymui gali būti darbo pradžioje, vaikas juda į priekį. Gydytojų pagalba yra neišvengiama.

Klinikinio kontraindikacijos dėl gimdos kaklelio darbo parengimui yra anatomiškai siaura dubens, nenormalios vaisiaus vietos, dubens išvaizda, nenormalus placentos vystymasis. Su šia diagnoze vartojama tik cezario pjūvio dalis.

Medicininiai metodai

Reprodukcinio organo kaklas atlieka vaisiaus išlaikymo vaidmenį po gimdymo. Tai sutankinta, kiek galima uždarius per šį laikotarpį. Termino pabaigoje jo forma pasikeičia. Procesas prasideda porą savaičių iki gimimo.

Kai atėjo pristatymo laikas, bet įstaiga nėra paruošta, naudojami medicininiai metodai. Jie pagreitina procesą. Mokymas leidžiamas globos akušerio-ginekologo priežiūroje ligoninėje. Injekciniai vaistai gali paskatinti darbą iki nustatyto laiko. Ginekologas atlieka reguliarų tyrimą, įvertina gimdos būklę.

Dažniausias gydymo būdas yra hormonų lygių sukūrimas. Dėl to naudojami estrogeno preparatai. Dažniausiai naudojami Sinestrol, Papaverine, Prostin, Prepidil.

Sinestrolas stiprina silpną darbo jėgą. Jei reikia, tai stimuliuoja skubiai. Vaistas įvedamas į raumenis 2 kartus per dieną 2-12 dienų. Papaverine naudojamas žvakių, tablečių, aktyviai absorbuojamas, nedirgina skrandžio gleivinės. Šis vaistas yra puikus antispasminis.

Prostaglandinai naudojami į veną, jei jie yra tirpalai ir gimdos kaklelio kanalo vidus, kai naudojami geliai. Prostin injekuojamas endovagininiu būdu su vienkartiniu švirkštu. Rekomenduojama 30 minučių būti "melagingoje" padėtyje, kad vaistas nesikauptų. Motinos, vaisiaus būklė nuolat stebima. Kraujo spaudimas, pulsas, matuojamas kvėpavimas.

Prepidil yra skaidrus gelis. Prieš pradedant vartoti vaistą, ginekologas tiria moterį į darbą, analizuoja, kaip gimdos kaklelis pradeda ruoštis gimdymui, ir vertina pasirengimo laipsnį. Be to, svarstomi vaiko gyvybiniai požymiai, gimdos susitraukimo aktyvumas. Po patikrinimo įpurškiamas gelis. Pakartotinai jį galima naudoti tik po 6 valandų.

Natūralus prostaglandinų išsivystymas prisideda prie gimdos kaklelio masažo prieš gimdymą. Tai taupo motiną nuo ašarų, strijų. Fizinio masažo efektai gali būti atliekami ant makšties sienelių, tarpos.

Dažnai naudojamos žvakės prieš pristatymą iš pertraukų. Be tiesioginės narkotikų paskirties yra infekcijų prevencija. Veiksmas taikomas visam kūnui. Savo nuožiūra jie negali būti naudojami, jiems reikia konsultacijos ginekologu.

Dažnai Foley kateteris naudojamas darbo skatinimui. Įrenginys yra su vamzdžiu. Jis įvedamas į ligoninę. Namuose naudojimas yra griežtai draudžiamas.

Liaudies metodai

Patikimiausias prostaglandino gamybos šaltinis laikomas vyrų sperma. Nesant kontraindikacijų dėl lytinių santykių per paskutines kepenų vedimo savaites, įsitraukite į lytinius santykius be prezervatyvų. Tarp visų pasiruošimo metodų šis yra geriausias.

Orgazmas gali sukelti gimdymo procesą. Įtakoja gimdos susitraukimą, stimuliuoja gimdymą. Apibūdintą metodą naudokite tik pasikonsultavę su gydytoju, nes yra kontraindikacijų - placenta previa. Turint tokią diagnozę, nepageidautina turėti lytinių santykių.

Tradicinė medicina rekomenduoja naudoti žolelių užpilas, sirupus. Laukinės rožės, jonažolės, gudobelės, šalavijų, aviečių lapai padeda ateityje motinai gerai. Kruopščiai traukite gaminį. Daugelis žolių yra alergenai, kurie gali sukelti tinkamą reakciją.
Valgyk daug riebių žuvų. Gerti žuvų taukus. Valgykite žaliavinį augalinį aliejų.

Veikskite švelnią nipelio manipuliavimą 5 - 10 minučių 2 - 3 kartus per dieną. Šis veiksmas prisideda prie oksitocino išsiskyrimo, kuris padeda gimdai sudaryti sutartį. Masažas tarp kojos. Sukurtas audinys pašalins ašaras.

Naudokite vakcinos aliejų, parduodamą kapsulėse. Kaip lėšų dalis yra riebalų rūgštys, jie gamina prostaglandinus. Paimkite kasdien nuo 34 savaičių. Pirma, 1 kapsulė, palaipsniui didinant dozę.

Liaudies gynimo priemonės padeda atskleisti reprodukcijos organą. Bendra veikla yra greitesnė, be skausmo. Tačiau prieš pradėdami vartoti bet kurį metodą, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Kegelio pratimai

Gimdos gimdos kaklelio paruošimas namuose taip pat yra gimnastika. Visi judesiai turėtų būti nukreipti į elastingumo didinimą, raumenų masės ištempimą. Ypač veiksmingi yra gimdos kaklelio dilatacijos pratimai. Veiksmo esmė yra makšties įtempimo raumenys.

  • sėdėti ant kėdės. Pakreipkite kūną šiek tiek. Išspauskite, ištraukite makšties raumenų masę. 10-12 veiksmų pakartokite 2-3 kartus per dieną;
  • "meluose" praskieskite apatines galūnes prie šonų, sulenkite kelius. Priveržkite makšties raumenų masę, likite 5-10 minučių. Štamas pakaitomis su poilsiu. Pirmą kartą pakanka 8 pasikartojimų. Palaipsniui našta apsunkina iki 30 veiksmų;
  • sėdėti. Sulaikykite kvėpavimą. Užsukite išorinius makšties raumenis, švelniai pasisukdami. Paimkite kvėpavimą, įtempkite sau. Po trumpo poilsio pakartokite manipuliavimą;
  • Sunkiausias pratimas yra liftas. Atlikta "stovint" pozicijoje. Priveržkite intymius raumenis, lėtai padidindami suspaudimo jėgą. Palaikykite kiekvieną "grindis". Pakilus paskutiniam, švelniai nusileisk.

Jei gimdos kaklelis ruošiasi dirbti ilgą laiką, Kegelio pratimai atliekami prieš prasidedant darbui. Kūnas pradeda pasiruošti darbui nuo susiformavimo momento.

Per 9 mėnesius organai keičiasi siekiant užtikrinti, kad moteris natūraliai būtų kūdikio. Nuo 4 iki 6 savaičių prieš gimdymą gimdos kaklelis keičiasi. Sulaukęs jos sako apie kūdikio gimimo pasirengimą. Pasirengimas gimdymo procesui yra labai svarbus sėkmingam pristatymui.

Gelis, skirtas atidaryti gimdos kaklelį prieš gimdymą

Gimdos kaklelio dilatacija

Prieš pat gimimą, gimdos kaklelis labai pasikeičia. Nėščia moteris nejaučia šių pokyčių, tačiau būsimas vaikas turi galimybę natūraliai gimti. Taigi, kaip tiksliai šis genitalijų organas pasikeičia ir kada reikalinga medicinos pagalba, siekiant pagerinti gimdos atidarymą? Mes ieškome atsakymų į šiuos ir kitus panašius klausimus.

Puikus kaklas prieš gimdymą

Gimdos būklę charakterizuojantys parametrai prieš gimdymą yra jos vieta dubens srityje, minkštumo ir ilgio būklė. Minkštoji gimdos kaklelio būklė, kai ji gali perduoti 1-2 pirštais gydytojo viduje, kalba apie gimdymo kanalo pasirengimą gimdymo procesui. Tokie pokyčiai lydimi gleivių užpildymo. Tai reiškia, kad kuo anksčiau pradėjo kaklo atidarymas, tuo greičiau darbo moterys pastebėjo šį susitraukimo pradžios ženklą.

Prieš gimdant gimdos kaklelis sutrumpėja. Remiantis medicinine statistika, jo ilgis yra apie 1 cm. Jei mes kalbame apie vietą, tai tampa dubens viduryje, o nėštumo metu gimdos kaklelis atmetamas atgal.

Visi aukščiau išvardinti parametrai vertinami gydytojais penkių balų skalėje. Užfiksuoti 5 taškai rodo idealų gimdos gimdos gebėjimą. Ši būklė vadinama subrendusią gimdą.

Gimdos atidarymo stimuliavimas

Pirmiau pateiktos nuostatos taikomos puikiam prenatalinės veiklos parametrams. Tačiau praktikoje tai ne visada yra, o gydytojai skatina gimdos kaklelio vystymąsi.

Jei atlikus medicininį patikrinimą nustatyta, kad gimdos kaklelis nėra subrendęs, o jūs turite gimti greitai, tai yra priimtina pagreitinti šį procesą ir padaryti stimuliavimą. Nevartokite to kartais reiškia pasmerkti vaiką deguonies badui, atsižvelgiant į tai, kad prieš gimdant placenta "senėja" ir negali įveikti savo funkcijų, kaip anksčiau.

Praktiškai stimuliavimas vyksta keturiais būdais, kartais su jų deriniu:

  1. Sinestrolio injekcijos į raumenis. Šis vaistas pagamina kaklą, tačiau neveikia susitraukimų.
  • Geresnės įdegio lazdelės įvedimas į gimdos kaklelį. Tokios 5 cm ilgio lazdelės dedamos į gimdos kaklelio kanalą. Praėjus kelioms valandoms, jos atsipalaiduoja veikiant drėgmei ir taip atidaro gimdos kaklelio kanalą.
  • Prostaglandino gelio įvedimas į gimdos kaklelio kanalą. Šis gelis veikia greitai - kaklas atsiskleidžia per 2-3 valandas.
  • Intraveninis Enzaprosa vartojimas. Šiame vaistiniame preparate taip pat yra prostaglandinų. Taigi susitraukimų laikas yra sutrumpintas laiku.
  • Kartais moterys naudoja savęs stimuliaciją.

    1. Klizma. Po to gleivinės nuimamas ir gimdos kaklelis tampa subrendęs. Procedūra gali būti taikoma tik toms moterims, kurios jau atvyko į gimimo datą, ty pilnametystės kūdikį.
    2. Švelnaus vonia nerekomenduojama išleisti kamščiai ir vanduo. Pavojinga procedūra moterims, turinčioms aukštą kraujospūdį.
    3. Seksas veikia kaip medicinos stimuliatorius. nes sperma yra prostaglandinų. Tai reiškia, kad jis prisideda prie gimdos brandumo. Bet jūs negalite turėti lytinių santykių su nėščiomis moterimis, kurios jau prarado kamštieną. Galų gale yra galimybė "sugauti" infekciją gimdoje.
  • Fizinis aktyvumas Tai gali būti greitas vaikščiojimas, mopingas, valymas. Su šiais metodais nereikia perverti moterų, sergančių hipertenzija.
  • Tačiau tokie metodai gali sukelti pavojingų pasekmių.

    Kaklo dilatacijos etapai

    Prieš gimdymą gimdos kaklelis praeina keliais atskleidimo etapais. Pirmasis vadinamas latentu arba lėtu. Tai trunka 4-6 valandas su atskleidimu iki 4 cm. Tuo pačiu metu susitraukimai įvyksta kas 6-7 minutes.

    Antrasis etapas vadinamas aktyviu ar greitu. Kas valandą, kaklas plečiasi iki 1 cm. Tai tęsiasi iki 10 cm, o susitraukimai atsiranda kiekvieną minutę.

    Trečiasis etapas yra išsamus informacijos atskleidimas. Jame aprašomas darbo pradžios procesas. Kartais gimdos kaklelio dilatacija yra per anksti. Tai rodo patologijas ir be gydymo gali sukelti priešlaikinį darbą arba persileidimą.

    Nėščia moteris turi prisiminti, kad prieš gimdymą reikia pasiruošti, kad gimdymas prasidėtų anksčiau. Jei blogai jaučiatės ar pastebite kitų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

    Taika ir sveikata!

    Ypač skirta beremennost.net Elena TOLOCHIK

    Stimuliuojantis gelis

    Vaiko gimimas moterims visada yra įdomus momentas. Be to, artimuosius darbo moterys jaučia apie nerimą. Dažniausiai gimdymas prasideda laiku, vaikas pats reikalauja gimimo. Tačiau kai kuriais atvejais gimęs gydytojas yra priverstas naudoti specialias priemones, kurios pagreitina darbo veiklą. Viena iš šių priemonių, sėkmingai panaudota ginekologinėje praktikoje, yra gelis, skatinantis darbą.

    Yra nemažai veiksnių, kurie lemia nėštumo po gimdymo atsiradimą. Šį procesą veikia įvairios endokrininės ligos, per didelė būsimos motinos kūno masė, centrinės nervų sistemos sutrikimas. Labai dažnai vaikas negali gimti laiku dėl vėlyvojo nėštumo, kai moteris gimdo po 30 metų.

    Būtinybė skatinti gimdymą atsiranda, kai nėštumo amžius yra 42 savaites ar ilgiau, silpna darbo veikla, neišsami gimdos kaklelio atskleidimas, kontrakcijos nėra, kai amniono skystis atsitraukia. Be to, ši procedūra gali būti reikalinga, kai vaisiaus būklė gali sukelti jo mirtį.

    Ypatingo gelio gimdos kaklelio įvedimas hormoninių hormonų stimuliavimui yra laikomas labiausiai maloniu jo pagreitinto paruošimo gimdymui būdas. Šio vaisto sudėtis apima prostaglandinus - biologiškai aktyvias medžiagas, turinčias galimybę atidaryti gimdos kaklelį. Po gelio įvedimo, priklausomai nuo moteriškojo kūno individualių savybių, darbas gali prasidėti greitai, pažodžiui per 40 - 50 minučių arba užtrukti ilgiau: 4-6 valandas. Reikėtų pažymėti, kad gimdymas buvo normalus, gimdos kaklelis turi būti visiškai atidarytas iki 10 centimetrų.

    Per pastaruosius 20-30 metų prostaglandinai, kurie yra gelio dalis, gana aktyviai naudojami šiuolaikinėje akušerijoje. Jų didelis efektyvumas darbo stimuliavimo procese jau seniai žinomas, todėl nereikalingas papildomas patvirtinimas. Paprastai prostaglandinai E2, panašūs į labai aktyvių moters ir vaisiaus medžiagų struktūrą, yra naudojami preparatams generuoti sužadinimo. Dėl endogeninio oksitocino išsiskyrimo prostaglandinai sušvelnina gimdos kaklelį, stimuliuoja lygiųjų raumenų susitraukimą, palengvina koordinuotus susitraukimus ir greitą atidarymą.

    Gelis Prostin E2, skirtas stimuliuoti darbą, endovaskiniu būdu įvedamas švirkštu. Pagrindinis vaistinio preparato ingredientas yra dinoprostonas. Gelis įterpiamas į užpakalinę makšties fiksaciją. Nerekomenduojama švirkšti vaisto tiesiai į gimdos kaklelio kanalą, nes yra gimdos hiperstimuliacijos pavojus.

    Skatindama darbą su geliu, nėščia moteris visada turi būti prižiūrimas gydytojo, kuris kontroliuoja jo būklę. Pirmiausia įveskite 1 miligramą gelio. Jei po 6 valandų nėra teigiamos dinamikos, tai yra, gimdos kaklelis neatsirado bent 3 centimetrus, dar 2 miligramus vaisto įšvirkščiama. Leidžiamas bendras gelio dozavimas yra 3 miligramai.

    Žinoma, yra tam tikra rizika dirbtinai paskatinti gimdymą. Todėl labai svarbu, kad gydytojas turėtų reikiamų žinių ir patirties, teisingą dozę ir teisingą vaisto vartojimą. Reikia apsvarstyti kontraindikacijas, naudojant šį darbo veiklos stimuliavimo metodą. Tai apima netinkamą vaisiaus vietą, kliniškai siaurą nėščiosios dubens sindromą, vaisiaus pablogėjimą, nustatytą širdies monitoriuje, motinos sveikatos sutrikimus, nesuteikiant galimybės natūraliai gimdyti. Pastaruoju atveju medicinos specialistai daro išvadą, kad reikia cezario pjūvio.

    Tinkamas gelio panaudojimas gimdymui skatinti nesukelia šalutinių poveikių. Todėl šis vaistas įrodė save iš geriausios pusės. Tai lengva naudoti ir turi gerą klinikinį poveikį. Žinoma, geriausia išvengti dirbtinio stimuliavimo ir natūraliai gimdyti vaiką. Tačiau, jei reikia naudoti stimuliuojančio gelio, lieka pasikliauti medicinos personalo patirtimi. Rūpintis savimi!

    Ankstesnis straipsnis Kitas straipsnis

    Gimdos kaklelio atidarymas 1 ar 2 pirštais prieš gimdymą

    Normalus ir savalaikis pristatymas niekada nesibaigia staiga ir smarkiai. Gimimo išvakarėse moteris išgyvena savo pirmtaką, o gimdas ir jos kaklas yra pasirengusios gimdymui. Visų pirma, gimdos kaklelis pradeda "subręsti" ir išplėsti, tai yra, ji pereina į gimdos atidarymo stadiją. Pristatymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, kuris daugiausia priklauso nuo gimdos, gimdos kaklelio ir hormoninio fono būklės sąveikos, o tai lemia jų sėkmingą užbaigimą.

    Gimdos kaklelis yra...

    Apatinė gimdos dalis vadinama jos kakleliu, kuri atrodo kaip siauras cilindras ir jungia gimdos ertmę su makštimi. Tiesiai į gimdos kaklelį išskiria makštį - matomą dalį, kuri išduodama makštyje žemiau jos arkos. Ir taip pat yra supravaginalinis - viršutinė dalis, esanti virš arkų. Į gimdos kaklelį yra gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) kanalas, jo viršutinė dalis vadinama vidine gerybe, atitinkamai apatinis galas yra išorinis. Nėštumo metu gimdos kaklelio kanale yra gleivinės, kurios funkcija yra užkirsti kelią infekcijos patekimui iš makšties į gimdos ertmę.

    Gimdos yra moterų lyties organų, kurių pagrindinis tikslas yra vaisius (vaisių auginimo). Gimdymas susideda iš 3 sluoksnių: vidinis yra endometriumas, vidurinis raumens audinys ir išorinė serozinė membrana. Pagrindinė gimdos masė yra raumenų sluoksnis, kuris yra hipertrofinė ir auga nėštumo metu. Gimdos mio matuoklis turi sutrumpintą funkciją, dėl kurios yra susitraukimų, gimdos kaklelis (gimdos kaklelis) atsidaro ir vaisius išsiskleidžiamas iš gimdos ertmės gimdymo procese.

    Gimimo laikotarpiai

    Bendrasis procesas trunka ilgą laiką, paprastai įprastomis motinomis jis yra 10 - 12 valandų, o daugybei - 6 - 8 valandos. Gimstamumas pats apima tris laikotarpius:

    • I periodas - susitraukimo laikas (gimdos kaklelio atidarymas);
    • II periodas vadinamas bandymų laikotarpiu (vaisiaus išsiuntimo laikotarpiu);
    • III laikotarpis yra vaiko vietos atskyrimo ir ištuštinimo laikotarpis (po gimimo), todėl jis vadinamas paveldėjimo laikotarpiu.

    Ilgiausias darbo stadija yra gimdos kaklelio atidarymo periodas. Tai sukelia gimdos susitraukimai, kurių metu formuojamas vaisiaus šlapimo pūslė, o vaisiaus galva važiuoja palei dubens žiedą ir yra numatyta gimdos kaklelio anga.

    Darbo laikotarpis

    Pirmasis gimdymo laikotarpis yra ilgiausias, o pirmosiose moterims - ilgiau ir vidutiniškai trunka 8-10 valandų. Moterims, kurioms gimsta dar kartą, darbo laikotarpis trunka 6-7 valandas. "Atverti" gimdos kaklelį sudaro dvi fazės: latentinis ir aktyvus. Lėtinė fazė vidutiniškai trunka 5-6 valandas nuo viso kontrakto laikotarpio, o jos rezultatai skausmingai arba su nedideliais skausmais (skaitykite daugiau apie susitraukimus gimdymo metu).

    Pirma, kyla kovos ir nustatoma - ne daugiau kaip 2 iš 10 minučių. Be to, gimdos susitraukimo trukmė siekia 30 - 40 sek., O gimdos atpalaidavimas - 80 - 120 sekundžių. Ilgai sušvelninimas gimdos raumenų susitraukimai po kiekvieno perėjimo suteikia gimdos kaklelio audinių apatiniame gimdos segmento struktūra, pagal kurią matoma dalis kaklo ilgio sumažėjo (sutrumpinimu tai įvyksta), o apatinė gimdos segmentas yra tiesiogiai ištemptas ir pailgos.

    Atsižvelgiant į vykstančius procesus, vaisiaus pateikimo (paprastai galvos) dalis yra pritvirtinama prie įvažiavimo į dubenį, atskyrusios vaisiaus skysčių, todėl susidaro priekinis ir galinis vanduo. Sudaro vaisiaus šlapimo pūslė (yra priekinis vanduo), kuris veikia kaip hidraulinis pleištas, pleištai į vidinę burną, atidaromas.

    "Pervorodok" latentinė atskleidimo fazė visada ilgesnė už gimdyvių moterų, gimdančių antrą kartą, o tai lemia ilgesnį bendrą pristatymo laiką. Paslėptos fazės užbaigimas yra pažymėtas pilna ar beveik pilnutine kaklo išlyginimo.

    Aktyvioji fazė prasideda 4 cm kaklo atskleidimu ir trunka iki 8 cm. Tuo pačiu metu susitraukimai dažnėja, o jų skaičius pasiekia 3-5 per 10 minučių, gimdos susitraukimo ir relaksacijos laikotarpiai išlygina 60-90 sekundžių. Aktyvioji fazė tęsiasi pirmąja ir daugybe 3-4 valandas. Aktyviosios fazės metu aktyvioji veikla tampa intensyvesnė, o gimdos kaklelis greitai plečiasi. Vaisiaus galva judeta per gimdymo kanalą, gimdos kaklelis yra visiškai perkelta į apatinį gimdos segmentą (sujungta su juo), iki aktyviosios fazės pabaigos gimdos angos atidarymas yra arba visiškai ar beveik užbaigtas (per 8-10 cm).

    Aktyviosios fazės pabaigoje atsiranda vaisiaus šlapimo pūslės atidarymas ir išplovimas. Jei kaklas atidarymas pasiekė 8 - 10 cm ir vanduo sugedo - tai vadinama laiku išliejimas vandens išleidimas vandens 7 cm atidarymo vadinamas anksti, amniotomy (membranos skrodimo procedūra) rodomas 10 cm ir daugiau ryklės atskleidimas vadinamas vėlai plyšimas vandens.

    Terminologija

    Gimdos kaklelio dilatacija neturi jokių simptomų, ją gali nustatyti tik gydytojas po makšties tyrimo.

    Siekiant suprasti, kaip vyksta gimdos kaklelio minkštėjimo, sutrumpinimo ir išlyginimo procesas, būtina nuspręsti dėl akušerijos terminų. Neseniai akušeriai nustatė gimdos burnos atidarymą pirštais. Apytiksliai tariant, kiek pirštų praleidžia gimdą, tai yra atradimas. Vidutiniškai "akušerinio piršto" plotis yra 2 cm, tačiau, kaip žinote, visi pirštai yra skirtingi, todėl matmenų atidarymas cm yra laikomas tikslesniu. Taigi:

    • jei ant 1 piršto atidaroma gimdos kaklelis, tada jie sako apie 2 - 3 cm atidarymą;
    • jei gimdos ryklės atidarymas pasiekė 3-4 cm - tai atitinka atidarant gimdos kaklelį 2 pirštais, kuris paprastai diagnozuojamas jau įprastos darbo veiklos pradžioje (mažiausiai 3 susitraukimai po 10 minučių);
    • beveik visiškai atveriama 8 cm arba 4 pirštais atveriant kaklą;
    • visa atskleidimas yra fiksuota, kai kaklas išlyginamas visiškai (plona briauna) ir priimtinas 5 pirštus arba 10 cm (sumažintas galvą ant dubens, tekinimo valomas siūlės tiesiogiai dydis atrodo nenugalimas noras stumti - laiko bendriniu kambario gimimo kūdikis - antrojo laikotarpio pradžioje gimdymas).

    Kaip gimdos kaklelis

    Atsirandantys gimdymo prekursoriai rodo greitą darbo akto pradžią (nuo maždaug 2 savaičių iki 2 valandų):

    • gimdos apačios nuleidžiamos (2-3 savaites iki susitraukimų pradžios), o tai paaiškinama tuo, kad vaisiaus priekinė dalis yra prispaudžiama prie dubens, moteris jaučia šį simptomą, kad palengvintų kvėpavimą;
    • spaudžiamas vaisiaus galva sukelia spaudimą dubens organams (šlapimo pūslės, žarnų), todėl dažnai šlapinasi ir pasirodo užkietėjimas;
    • padidėjęs gimdos sužadinimas (gimda "tampa akmeniu", kai vaisius juda, staigus moters judėjimas arba pilvo plunksniavimas / dilgčiojimas);
    • galimas suklastotų (treniruočių) susitraukimų atsiradimas - jie yra nereguliarus ir retas, traukiantis ir trumpas;
    • gimdos kaklelis pradeda "nokti" - minkština, praleidžia piršto galą, sutrumpina ir "centrus".

    Prieš gimdymą gimdos kaklelis plečiasi labai lėtai ir palaipsniui per mėnesį ir padidėja paskutinę dieną, likus dviem dienoms iki gimdymo. Pirminėse moterims gimdos kaklelio kanalo atidarymas yra apie 2 cm, o daugybinėms moterims atidarymas viršija 2 cm.

    Norėdami nustatyti gimdos kaklelio brandą, naudokite vyskupo parengtą skalę, į kurią įeina šių kriterijų įvertinimas:

    • gimdos kaklelio nuoseklumas (tankis): jei jis tankus, tai yra laikomas 0 taškais, jo minkštinimas išilgai periferijos, bet tankus vidinis gerklė - 1 taškas, minkštas tiek iš vidaus, tiek iš išorės - 2 taškai;
    • kaklo ilgis (sutrumpinimo procesas) - jei jis viršija 2 cm - 0 taškų, ilgis siekia 1 - 2 cm - 1 balas, kaklas sutrumpinamas ir nesiekia 1 cm ilgio - 2 balai;
    • gimdos kaklelio kanalą Nepārprotamība patalpų išorinis burnos ar praleidžia pirštų - rezultatas 0 taškų, išgyvena gimdos kaklelio kanalą į vidaus os kompaktiškumas - yra maždaug 1 punkte, ir jei kanalas perduoda vieną ar du pirštus vidaus OS - sudaryti 2 punktuose;
    • kaip kaklas yra išdėstytas atsižvelgiant į dubens ašies trajektoriją: nukreipta išilgai - 0 taškų, poslinkis į priekį - 1 taškas, esantis medialiai arba "centre" - 2 taškai.

    Suderinus balus, įvertinama gimdos kaklelio brandencija. Nepakankamas kaklas yra laikomas, kai skaičius yra 0 - 2 taškai, 3 - 4 taškai laikomi nepakankamai subrendę ar brandinančia kaklele ir 5 - 8 taškuose jie kalba apie brandžią kaklą.

    Makšties tyrimas

    Norint nustatyti gimdos kaklelio pasirengimo laipsnį, ne tik gydytojas atlieka privalomą makšties tyrimą (įleidžiant į motinystę ir 38-39 savaičių priėmimo metu gimdyvės klinikoje).

    Jei moteris jau yra pristatymo kambaryje, tai yra makšties tyrimas, kuris paaiškina gimdos burnos atidarymo procesą kas 4-6 valandas arba dėl avarinių priežasčių:

    • amniono skysčio išleidimas;
    • atlikti galimą amniotomiją (darbo jėgos silpnumas, didelis vanduo arba plokščias šlapimo pūslė);
    • su darbo jėgos anomalijų (kliniškai siaura dubens, pernelyg didelio darbo, diskoordinavimo) raida;
    • prieš regioninę anesteziją (EDA, SMA), siekiant nustatyti skausmingų susitraukimų priežastis;
    • kraujo išleidimas iš lytinių organų;
    • nustatytos nuolatinės darbo veiklos atveju (išankstinis laikotarpis, perduotas į darbą).

    Vykdant makšties tyrimą akušeris vertina gimdos kaklelio būklę: gimdos kaklelio maržos atidarymo, išlyginimo, storio ir ištempimo laipsnį, taip pat randų priežastį ant lytinių takų minkštųjų audinių. Apskaičiuota, kad apskaičiuojamas dubens tūris, pateikiama vaisiaus dalis ir jos įterpimas (rodyklės formos siūlės lokalizavimas ant galvos ir spyruoklių), pagrindinės dalies pažanga, kaulų deformacijos ir eksostozė yra apčiuopiamos. Būtinai vertinkite vaisiaus pūslę (vientisumą, funkcionalumą).

    Atsižvelgiant į subjektyvias atskleidimo ir makšties egzamino duomenų charakteristikas, sudaroma ir išsaugoma darbo grafika. Subjektyvūs gimdymo požymiai, ypač gimdos kaklelio atidarymas, yra susitraukimai. Sutrikimų vertinimo kriterijai yra jų trukmė ir dažnumas, sunkumas ir gimdos aktyvumas (pastarasis nustatomas instrumentiškai). Darbo grafika leidžia vizualiai nustatyti gimdos ryklės atidarymo dinamiką. Parengta grafika, iš kurios horizontaliai nurodoma darbo trukmė valandomis, o vertikaliai kaklelio atidarymas cm. Remiantis dalinio fotografu, galima išskirti latentines ir aktyvias darbo fazes. Kietas kreivės padidėjimas rodo, kad bendrasis veiksmas yra veiksmingas.

    Jei gimdos kaklelis prasideda anksti

    Gimdos kaklelio dilatacija nėštumo metu, tai yra ilgas darbas, vadinama gimdos kaklelio nepakankamumu. Šią patologiją charakterizuoja tai, kad gimdos kaklelis ir krūtinės judesys neveikia savo pagrindinės funkcijos nėštumo procese - obturatorius. Tokiu atveju kaklas yra suminkštinamas, sutrumpintas ir išlygintas, o tai neleidžia vaisiui laikyti vaisiaus ir sukelia savaiminį abortą. Abortas paprastai įvyksta per 2 - 3 trimestrus. Faktas, kad jo sutrumpinimas iki 25 mm ir mažesnis 20-30 nėštumo savaitės metu, yra susijęs su gimdos kaklelio gedimu.

    Gimdos kaklelio nepakankamumas yra organinis ir funkcinis. Organinės formos patologija atsiranda dėl įvairių žaizdų gimdos kaklelio - dirbtinių abortų (žr. Aborto poveikį), gimdos kaklelio plyšimų gimdymo metu ir operacinių gimdos kaklelio ligų gydymo būdų. Funkcinė ligos forma yra sukelta hormoninio disbalanso ar padidėjusio krūtinės kaklo ir kaklo nėštumo metu (daugiavaisis nėštumas, vandens perteklius ar didelis vaisius).

    Kaip atidaryti kaklą nėštumo metu

    Tačiau net ir su 1 - 2 pirštų dilatacijais, esant 28 savaičių ar ilgiau, visiškai įmanoma išlaikyti nėštumą arba bent jau prailginti iki visiškai gyvybingo vaisiaus gimimo. Tokiais atvejais skiria:

    • lovos poilsis;
    • emocinis poilsis;
    • raminamieji;
    • antispazminiai vaistai (Magne-B6, no-shpa, papaverinas);
    • tocolytics (ginipral, partusistenas).

    Būtinai atlikite gydymą, skirtą aktyviosios paviršiaus medžiagos gamybai vaisiaus plaučiuose (nurodyti gliukokortikoidai). kuri pagreitina jų brendimą.

    Be to, gydymas ir tolimesnio priešlaikinio gimdos kaklelio atskleidimo prevencija atliekami chirurginiu būdu, ant kaklo dedamos siūlai, kurie pašalinami 37 savaites.

    Gimdos kaklelis nesubrendęs - ką tada?

    Galima atvirkštinė situacija, kai kaklas yra "nepasirengęs" gimdymui. Tai reiškia, kad atėjo laikas X (numatoma pristatymo data) ir praėjo net kelios dienos - savaitės, bet nėra jokių struktūrinių kaklo pokyčių, jie išlieka ilgi, tankūs, atmesti atgal arba į priekį, o vidinė ranka yra neišvengiama arba praeina piršto galiuką. Ką gydytojai atlieka šiuo atveju?

    Visi poveikio kakleliai būdai, dėl kurių jis brendžiasi, yra suskirstyti į vaistus ir be vaistų. Medicininiai metodai yra specialių želių ir žvakučių su prostaglandinais įvedimas į makštį arba gimdos kakleles. Prostaglandinai yra hormonai, kurie pagreitina gimdos kaklelio nokinimo procesą, padidina gimdos sužadinimą, o darbo jėgos atveju į veną leidžiama vartoti darbo jėgos silpnumo atveju. Vietinis prostaglandinų administravimas neturi sisteminio poveikio (nėra šalutinio poveikio) ir padeda sutrumpinti ir išlyginti kaklą.

    Iš ne narkotikų vartojimo metodų, naudojant gimdos kaklelio dilatacijos stimuliaciją:

    Stikliai - lašišos spuogai

    Stikliai yra pagaminti iš džiovintų kelpių dumblių, kurie yra labai higroskopiniai (absorbuoja vandenį). Į gimdos kaklelio kanalą įkišama keletas strypų, kad jie užpildytų jį sandariai. Kadangi skystis sugeria spiečius, jie išsipučia ir ištempia gimdos kaklelį, todėl atidaro.

    Foley kateteris

    Kaklelio atidarymo kateteris yra lankstus vamzdelis su balionu, prijungtu prie vieno galo. Kateteris su balionu pabaigoje įterpiamas į gimdos kaklelio kanalą, balionas pripildomas oru ir 24 valandas paliekamas kaklelyje. Mechaninis poveikis kaklei stimuliuoja jo atidarymą, taip pat prostaglandinų gamybą. Šis metodas yra labai skausmingas ir padidina gimdos kanalo infekcijos riziką.

    Valanti klizma

    Deja, kai kuriose motinystės ligoninėse jie atsisakė išvalyti klizmą motinai, kuri gimė, bet veltui. Laisvoji žarna, taip pat jo peristaltika defekacijos procese, padidina gimdos sužadinimą, padidina jo tonusą ir, atitinkamai, pagreitina gimdos kaklelio atidarymo procesą.

    Klausimo atsakymas

    Kaip galite pagreitinti gimdos kaklelio plėtimą namuose?

    Yra keletas rekomendacijų, kurių laikymasis rengia bendrąjį aktą:

    • ilgesni lauko šventiniai renginiai padidina gimdos sužadinimą ir prostaglandinų gamybą, o vaiko dalis yra fiksuojama į įvažiavimą į dubens ir toliau skatina gimdos kaklelio atidarymą;
    • žiūrėkite savo šlapimo pūslę ir žarnas, išvengkite vidurių užkietėjimo ir ilgo šlapinimosi abstinencijos;
    • valgyti daugiau salotų iš šviežių daržovių, prieskonių augalinio aliejaus;
    • paimkite aviečių lapų nuovirą;
    • stimuliuoja nipelius (kai jie yra sudirgę, išsiskiria oksitocinas, sukeliantis gimdos susitraukimus).
    • Ar yra kokių nors specialių pratimų kaklo atidarymui?

    Namuose pagreitina gimdos kaklelio nokėjimą, laiptai, plaukimas ir nardymas, lenkimas ir kūno pasukimas. Taip pat rekomenduojama paimti šiltą vonią, masažuoti ausį ir mažąjį pirštą, kvėpavimo pratimus ir pratimus stiprinti tarpinio raumenų joga. Motinystės ligoninėse yra specialūs gimnastikos kamuoliukai, sėdynė ir šuoliai, dėl kurių per darbo laikotarpį pagreitėja gimdos burnos atidarymas.

    Ar seksas tikrai padeda paruošti kaklą gimdymui?

    Taip, seksas per paskutines nėštumo dienas ir savaites (atsižvelgiant į vaisiaus šlapimo pūslės vientisumą ir į gimdos kaklelio kanalą esančią gleivinę) prisideda prie gimdos kaklelio subrendimo. Pirma, orgazmo metu išsiskiria oksitocinas, kuris stimuliuoja gimdos aktyvumą. Antra, prostaglandinai yra įtraukti į spermą, kurie turi teigiamą poveikį gimdos kaklelio nokinimo procesui.

    Kokie atskleidimai prasideda?

    Bandymai yra savavališkas susiaurėjimas pilvo raumenyse. Pasirengimas išspausti gimdant moterims kyla jau 8 cm. Tačiau iki tol, kol kaklas visiškai atsidaro (10 cm), o galva netenka į dubens dugną (tai gali pasakyti gydytojas spaudžiant labiają), neįmanoma stumti.