Nėščiosios gimdos kaklelio kanalo ilgis: normos, priežastys ir patologijų tipai

Skausmai

Prieš nėštumą daugelis moterų net nemyli apie tai, kaip jų kūnai yra sudėtingi, pavyzdžiui, kokia yra gimdos kaklelio kanalas, kur jis yra ir kokias funkcijas jis atlieka. Tačiau būsimoji motinystė mus verčia atkreipti daugiau dėmesio į savo kūną ir jo savybes. Svarbus vaidmuo tenka gimdos kaklelio kanalui nėštumo metu, todėl visas laukiančias motinas turėtų daugiau apie tai sužinoti.

Gimdos kaklelio būklė ir jos viduje esantis kanalas labai priklauso nuo nėštumo rezultatų. Kai prasideda gimdymas, kaip jie tęsis, ar egzistuoja grėsmė priešlaikiniam gimdymui - gydytojas gali tai daryti per dubens egzaminą.

Vieta

Kaklo kanalas yra vidinė gimdos kaklelio dalis, jungianti reprodukcinio organo ir makšties ertmes. Medicinoje tai vadinama ryklė, nes ji yra skylė. Menstruacijų metu į šį makštį pateks menstruacinis kraujas, o neapsaugoto lytinio akto metu į ją patenka vyriškos lyties ląstelės, spermatozoidai.

Vidinio ir vidinio gerklės skersmuo, esantis gimdos kaklelio kanale, vidutiniškai 2-3 mm. Ginekologinės apžiūros metu išorinė riešutai iš nepatiriančios moters atrodo kaip taškas. Po gimdymo ir abortų, ryklė turi tam tikrą plyšio išvaizdą.

Gimdyvių gimdos kaklelio kanalo ilgis gimdymusioms moterims yra maždaug 4 cm, o tiems, kurie gimė ar dirbtinai nutraukė nėštumą, 7-8 cm. Gimdos kaklelio gimdos kaklelio sienelės gleivinės yra vadinamos endocerviksu.

Kaip gimdos kaklelio kanalas kinta nėštumo metu?

Kai gimsta nėštumas, gimdos kaklelis įgyja būdingą mėlyną atspalvį vietoj įprastos rausvos spalvos. Dažnai tai yra ta funkcija, kad gydytojas nustato, kad moteris yra pozicijoje.

Po gimdymo į gimdos kaklelio kanalą susidaro tankus gleivinės kontaktas, kuris per artimiausius 9 mėnesius tampa kūdikio apsauga. Gleivai aktyviai gamina endokervinis. Kamštiena tampa patikima kliūtimi patogeninėms bakterijoms ir virusams, kurie grasina iš išorės.

Trumpai prieš darbo pradžią, kamštis juda, taip išlaisvina gimdymo kanalą. Šis įvykis gali įvykti tiek 2 valandas iki pristatymo, tiek 2 savaites - sunku numatyti tikslias datas. Kamštelis turi geltonų ar aiškių gleivių išvaizdą su krauju. Ne visos moterys pastebi jos išsiskyrimą, nes dažniausiai ji išeina iš laukiančios motinos įsčiose smulkiosios gleivinės sekrecijos formos. Skaitykite daugiau apie tai, kaip gleivių dangtelis nėštumo metu dingsta →

Gimdos kaklelio kanalo greitis nėštumo metu

Paprastai gimdos kaklelio kanalo išorinė ranka ir pačios gimdos kaklelio nėštumo metu yra uždarytos griežtą žiedą. Tai leidžia moteriai kūdikį laikyti gimdos viduje visą nėštumo laikotarpį.

Kai moters kūnas pradeda ruoštis gimdymui, gimdos kaklelis palaipsniui minkštėja ir išlygina, siekiant palengvinti kūdikio perėjimą per gimdymo kanalą. Tuo pat metu prasideda gimdos kaklelio kanalo išplėtimas, kuris nėštumo metu buvo tvirtai uždarytas. Su susitraukimų pradžia gimdos kaklelio kanalas palaipsniui atsidaro nuo 1-2 iki 10 cm. Skaitykite daugiau apie tai, kaip gimdos kaklelis atsiveria prieš gimdymą →

Priklausomai nuo gimdos kaklelio kanalo atidarymo laipsnio, gydytojai nustato jiems numatytą pristatymo laiką ir anatominę pasirengimą. Kai gimdos kaklelio kanalo plotis siekia 10 cm, susidaro vienas gimdymo kanalas, susidedantis iš gimdos, gimdos kaklelio kanalo ir makšties.

Jei gimdos kaklelio kanalas yra padidintas

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo ultragarsas gali pasirodyti anksčiau. Kartais patologija randama per įprastą gimdymo klinikos vizitą.

Klinikinio tyrimo metu ginekologas gali pastebėti, kad nėščia moteris turi plyšio formos gimdos kaklelio kanalą ir prasidėjo atidarymas (gimdos kaklelis praleidžia gydytojo pirštą). Tai reiškia, kad priešlaikinis gimdymas gali prasidėti bet kuriuo metu. Paprastai tokia situacija įvyksta po 20-osios savaitės.

Kodėl ši sąlyga atsiranda? Pirma, priežastis gali būti hormoninis disbalansas - padidėjęs vyrų lytinių hormonų, skatinančių gimdos kaklelio nokėjimą, buvimas organizme.

Antra, mes galime kalbėti apie daugialypį nėštumą, dėl kurio kyla didelis spaudimas dėl lytinių organų kaklo. Trečia, priežastys gali būti pačios gimdos kaklelio kanalo vystymosi traumos ir patologijos.

Jei nematote gydytojo, nėštumas gali būti prarastas. Gydymas atliekamas ligoninėje. Suteikiant laiku pagalbą, nėštumo prognoze iki termino išlieka palanki.

Patologijos

Pagrindinė gimdos kaklelio funkcija yra nėštumo išsaugojimas. Jei dėl kokios nors priežasties kūnas nesilaiko tikslo, gali atsirasti patologijų, kurios kelia grėsmę būsimoms moterims, kurių ankstyvas gimdymas prasideda.

Gimdos kaklelio nepakankamumas

Jei gimdos kaklelio dalis yra padidinta, ir dar daug laiko iki laukiamo gimimo, kalbame apie gimdos kaklelio nepakankamumą. Tokiu atveju reprodukcinis organas negali atlikti jam priskirtų funkcijų ir išlaikyti vaisius. Su tokia diagnoze dauguma moterų susiduria 18-20 nėštumo savaičių, šiuo metu vaikas pradeda intensyviai svorio.

Paprastai gimdos kaklelio kanalo ilgis 20 savaičių laikotarpiu yra 5-7 cm, skersmuo - ne daugiau kaip 6 mm. Jei šie rodikliai neatitinka įprastų kriterijų, pavyzdžiui, gimdos kaklelio kanalas sutrumpinamas iki 2-3 cm, gydytojas kelia persileidimo ar priešlaikinio gimdymo grėsmę. Skaitykite daugiau apie gimdos kaklelio savaitės ilgį →

Patologijos priežastys yra hormoniniai sutrikimai, daugiavaisis nėštumas, gimdos kaklelio kanalo anomalijos. Kad išvengtumėte persileidimo, moteriai skiriami vaistai stiprinti gimdos kaklelį ir įdiegti akušerinį pesarį. Jei šie metodai yra neveiksmingi, gydytojas perduoda chirurgines siūles aplink gimdos kaklelio kanalą. Siūlo pašalinimas praktikuojamas prieš darbo pradžią.

Polipo ryklė

Nugaros dalies gimdos kaklelio kanalo polipas, rastas patikrinimo metu, gali nuliūdinti būsimąją motiną. Tačiau pirmiausia reikia išsiaiškinti ligos pobūdį, kad išsiaiškintumėte, kokį polipą vartojama kalbėti - tiesa ar kitaip. Dėl to ginekologas priskiria kolposkopiją buvusiai motinai, taip pat histologinius ir citologinius tyrimus.

Iš tiesų, deciliozinis polipas yra pseudopolipas arba polipuodas, kuris atsiranda vien tik nuo nėštumo fono ir dingęs po gimdymo.

Decidual pseudopolipas yra hormonų disbalanso organizme rezultatas. Tai nereikalauja chirurginio pašalinimo, paprastai ji yra bandoma neliesti, yra tik antiseptinis gydymas. Psevdopolipas savaime dingsta po vaiko gimimo arba prasideda atvirkštinis vystymosi procesas pirmosiomis dienomis po gimdymo.

Tikrasis gimdos kaklelio kanalo nugyvusis polipas yra mažiau paplitęs. Paprastai tokia patologija atsiranda dar prieš koncepcijos atsiradimą, ir ji aktyviai trukdo jai. Jei moteris nori pastoti, rekomenduojama chirurginiu būdu pašalinti tikruosius polipus, taip pat reikiamą narkotikų gydymo kursą. Tik tuomet planuojate vaiką.

Tačiau kartais tiesiai po gimdymo vystosi gimdos kaklelio kanalo polipas, jau nėštumo metu. Šiuo atveju pabandykite jo neliesti, laukdami kūdikio gimimo. Tuo pačiu metu per visą laikotarpį bet kokie švietimo pokyčiai yra atidžiai stebimi, kad būtų išvengta komplikacijų.

Tik rimtose situacijose toks polipas gali būti pašalintas vaiko vežimo fone. Tai įmanoma, jei moters gyvybei gresia pavojus.

Endokervicitas

Ši diagnozė reiškia, kad gimdos kaklelio kanale yra uždegimas, kurį sukelia infekcijos. Tyrimo metu diagnozuojama liga, o gydytojas iš gimdos kaklelio kanalo tepuoja ir siunčia ją į laboratoriją.

Priklausomai nuo patogeno tipo, specialistas pasirenka reikiamą gydymo kursą. Būsimose motinose geriau naudoti vietinius vaistus - makšties žvakutes arba kapsules, turinčias antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Vaistiniai preparatai parenkami atsižvelgiant į infekcinės ligos trukmę ir rūšį. Siekiant išvengti infekcijos vaisiui gydyti endokreliomą būtinai.

Prevencija

Kad nebūtų buvę nereikalingų sutrikimų, svarbu, kad būsimoji motina stebėtų jos sveikatos būklę, o ne ignoruotų laiku atliktas medicinines apžiūras vyresnio amžiaus klinikoje. Labai svarbu pasirengti nėštumui, kurio metu ginekologinės ir endokrininės patologijos yra pašalintos, o prireikus - gydomos.

Be to, moteris turi laikytis intymios zonos higienos - dažnai plauti ir plauti kiekvieną dieną. Nėštumo metu draudžiama naudoti nudegimo metodą, nes išorinė įtaka gimdos kaklelio kanalui gali sukelti užsikrėtimą ar sukelti gleivinės sužalojimą. Tai taip pat taikoma pernelyg aktyviems seksualiniams santykiams - smurtiniai seksualiniai veiksmai gali sukelti tokias pačias pasekmes. Skaitykite daugiau apie pavojingas ir saugias sekso sąlygas nėštumo metu →

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo būklė yra svarbus rodiklis, kuris įtakoja kūdikio gimimą laiku. Galimų problemų prevencijai rekomenduojama aplankyti gydytoją laiku, atlikti testai ir atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Jūsų sveikatos priežiūra ir nėštumo eiga gali atbaidyti bet kokią komplikaciją.

Autorius: akušeris-ginekologė Olga Rogozhkina
konkrečiai Mama66.ru

Kaklelio kanalas - viskas, ko nėščia moteris turi žinoti

Nėštumo pradžioje visos moters kūno darbas yra pertvarkytas nauju būdu.

Svarbiausia apsaugoti negimusį kūdikį ir sukurti optimaliausias sąlygas normaliam vystymuisi. Ir gamta numatė viską ir paruošė.

Prieš nėštumą moteris nemano, kaip veikia jo kūnas, kokį gimdos kaklelio kanalą, kur jis yra ir kokias funkcijas jis atlieka. Tačiau nėštumas iš esmės keičia požiūrį į savo kūną ir kūną.

Kas yra gimdos kaklelio kanalas?

Kaklo kanalas yra gimdos kaklelio dalis, jungianti gimdos ertmę su makštimi. Tai lengviau pasakyti - tai skylė, kurios vidinė skylė yra nukreipta į gimdą, o išorinė - į makštį.

Būtent per šią skylę per mėnesinių kraujas iš gimdos patenka į makštį, ir ji buvo per savo spermos lytinių santykių metu patenka į gimdą.

Kaklo kanalas yra padengtas epitelio audiniu, kuris išskiria ypatingą paslaptį (gleives).

Gimdos kaklelis nėštumo metu

Tos nėščios moterys, kurios jau gimė, žino, kas yra gleivinės kištukas. Jis yra gimdos kaklelio kanale.

Gleivinės kištukas suformuotas iš išskyrų išleistas epitelinių ląstelių gimdos kaklelio kanalą ir apsaugo nuo nepageidaujamų vaisių infekcijų.

Kaklo kanalo išorinė ranka yra tai, kad gydytojas ankstyvose stadijose gali nustatyti nėštumą. Pasibaigus nėštumui, išorinė ryklė tampa melsva spalva. Bet skylės ilgis nesikeičia.

Nuo gimimo momento gimdos kaklelis atlieka fiksavimo funkciją, išlaikydama vaisius gimdoje visus 9 mėnesius, išvengiant persileidimo. Gimdos kaklelis yra raumenų žiedas, kuris yra stipriai uždarytas nėštumo pradžioje ir yra geros formos iki gimdymo momento.

Ir čia jūs galite sužinoti, kaip pradėti gimdymą.

Kaklelio kanalo ilgis - normalus

Per registratūroje, ginekologas atidžiai nagrinėja moters, ypač gimdos kaklelį, ir, darant prielaidą, kad nėštumo, ultragarsu egzistuoja ir priskiria bandymus. Gavęs tyrimo rezultatus, gydytojas gali padaryti išvadas apie tai, ar yra nėštumas, ir kaip jis tęsiasi.

Pirmuoju ultragarsu nustatoma ne tik vaisiaus vieta, jos dydis, tvirtinimo vieta, bet ir gimdos kaklelio kanalo ilgis, nes tai yra rodiklis, kuris gali rodyti abortų grėsmę ankstyvosiose stadijose.

Paprastai gimdos kaklelio kanalo ilgis nėščioms moterims turi būti 3,5-4 cm, o vidinė ir išorinė burnos atidarymas turi būti sandariai uždaryta. Tai yra gimdos kaklelio kanalo būklė, lemianti gimdymo momentą.

Kapsulės uždarymo gleivinės apsaugo kūdikį nuo įvairių infekcijų. Kartą prieš gimdymą ji dažnai išeina.

Moteris gali pastebėti gleivių krešulį ant apatinių drabužių, galbūt su kraujo dryžomis, tai yra gleivių kištukas. Tačiau dažniau kamštis juda šlapinimosi metu, tada moteris nieko nematys, bet gali jaustis, kad kažkas nukrito iš vidaus.

Jei gleivių dangtelis palaipsniui išsikrauna mažomis dalimis, apatiniai drabužiai gali būti rodomi 1-3 dienas.

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalas sutrinka gimdymui, gimdos kaklelis tampa minkštas.

Su reguliariais susitraukimais prasidėjus, kanalo šviesa padidėja 2-3 cm, tada daugiau. Kai skylė išsiplės iki 10 cm (visiškai atskleisti gimdos kaklelį), o gimda su makštimi tampa viena bendro pobūdžio, galime kalbėti apie antrojo darbo stadijos pradžią - vaisiaus išsiuntimą.

Ir čia jūs perskaitysite, kokios naudingos vynuogės yra nėščioms moterims.

Jei gimdos kaklelio kanalas yra padidintas

Ultragarsinis tyrimas ar tyrimas gali parodyti, kad gimdos kaklelio kanalas yra padidėjęs - gimdos kaklelio nepakankamumas, tai yra, gimdos kaklelis negali atlikti savo funkcijų, išlaikyti apvaisintą kiaušialąstę, o ankstyvosiose nėštumo stadijose yra persileidimo pavojus.

Dažniausiai tai įvyksta 16-18 savaičių laikotarpiu, kai kūdikis sparčiai auga ir vis dar aktyviai juda.

Yra ir kitų priežasčių, tokių kaip nenormalus gimdos kaklelio kanalo vystymasis ir sužalojimas.

Laiku gydant galima išvengti abortų. Tuo tikslu geriausia stebėti ligoninėje.

Stacionariomis sąlygomis, atlikus išsamų tyrimą, galite imtis kelių būdų, kad išvengtumėte persileidimo grėsmės.

Tai gali būti vaistai, kurie sustiprins gimdos kaklelį. Dažnai yra įdiegta pessyras (žiedas, kuris pašalinamas tik savaitę 37).

Gimdos kaklelis taip pat gali būti siūti, tai yra, siūlių aplink gimdos kaklelio kanalą. Tokios operacijos atliekamos stacionariosiomis sąlygomis anestezijos metu, paprastai 16-18 savaičių nėštumo metu.

Šis metodas turi daug trūkumų, pavyzdžiui, yra galimybė infekuoti ir pažeisti vaisiaus šlapimo pūslę. Todėl naudokite jį tik kraštutiniais atvejais.

Gimdos kaklelio kanalo polipas

Dažnai nėštumo metu moteris gali išgirsti labai baisią diagnozę - gimdos kaklelio kanalo polipą. Bet tai tik skamba baisu, iš tikrųjų viskas yra daug paprasčiau.

Tokios diagnozės nustatymo metu gydytojas skiria kolposkopiją ir atlieka citologinį ir histologinį tyrimą.

Visa tai tam, kad atskleisti pobūdį ir kilmę polipas suprasti yra tiesa polipas ar decidualinio pseudopolyps (Polipveidīgs MASĖ, kuri atsiranda dėl nėštumo fone ir dingsta į gimdymo laikotarpį).

Dažniausiai nėščioms moterims atsiranda pašalinis polipas, kurio priežastis nėštumo metu gali būti hormoninis sutrikimas.

Šiuo atveju negalima nerimauti, polipas nėra pašalinamas ir neliesta, tik atliekamas vietinis priešuždegiminis gydymas. Šis polipas gali išnykti gimdymo metu arba pradėti vystytis priešinga kryptimi po gimdymo.

Retais atvejais polipas gali būti tikras, tačiau tikimybė, kad tai yra labai maža. Jei polipas jau buvo prieš gimdymą, tačiau moteris apie tai nežinojo, tada nėštumo atsiradimas šiuo atveju yra mažai tikėtinas.

Kad moteris taptų nėščia, pirmiausia turite atsikratyti polipo. Bet jei įsivaizduosite, kad polipas buvo suformuotas nėštumo metu, ir tai vis dar tiesa, tuomet neturėtum skubėti.

Nėštumo metu, ypač ankstyvosiose stadijose, jie bando nepasukti polipu ir tik labai retai juos pašalinti, kai tai labai svarbu.

Bet jei polipas yra teisingas, po gimdymo turės tęsti tyrimą, stebėjimą ir gydymą.

Nėštumo metu galite susidurti su įvairiomis problemomis ir nemaloniais diagnozėmis. Kai kurie iš jų tik gąsdina baisi, bet iš tiesų nei motina, nei kūdikis jokiu būdu nėra grėsmingi.

Kai kuriose pačiose diagnozėse vis tiek reikia klausytis ir imtis veiksmų, eiti į ligoninę ir atlikti papildomus tyrimus. Jei jums kyla abejonių, tuomet jūs galite kreiptis dėl konsultacijos su kitu specialistu.

Nėščios moterys yra kenksmingos nerimui, todėl geriau išspręsti visas problemas, kylančias jų metu.

Kas gali būti naudinga nėščioms moterims vonioje? Skaityti čia.

Ką diagnozė "padidėjęs gimdos kaklelio kanalas" reiškia nėštumo metu ir jo nebuvimo metu?

Ginekologinės apžiūros privalomas elementas yra gimdos kaklelio būklės nustatymas. Toks tyrimas gali atskleisti ne tik įvairius patologinius pokyčius gleivinėje, bet ir gimdos kaklelio kanalo išplitimą.

Kai kuriais atvejais šis simptomas yra didžiulis dabartinių patologinių procesų požymis, nors kartais ir laikomas natūralių reprodukcinės sistemos pokyčių sudedamąja dalimi. Todėl išimtinė išvada dėl gimdos kaklelio kanalo dilatacijos nėra aiški alergijos priežastis. Jis turi būti įvertintas atsižvelgiant į konkrečią klinikinę padėtį.

Gimdos kaklelio kanalas - kas tai yra ir kokia jo funkcija?

Kaklo kanalas (kanalis cervicis gimdos) yra natūrali linijinė erdvė gimdos kaklelio viduje, jungianti gimdos ertmę su makšties liutene. Esant normalioms sąlygoms, jis turi suklio formą dėl 2 fiziologinių galinių siaurėjimų. Jie vadinami išorine ir vidine gerybe.

Kaklo kanalas yra išklotas specialiu cilindriniu epiteliu, kuris atlieka barjerinę ir sekretorinę funkciją. Jo ląstelių gleivėse yra daug glikoproteinų ir iš esmės yra hidrogelis su smulki porcija. Be to, jo nuoseklumas, rūgštingumas ir pralaidumas nėra pastovūs, tačiau keičiasi priklausomai nuo moters hormoninio fono, jo ciklo dienos ir kitų veiksnių.

Kaklo kanalas atlieka keletą funkcijų:

Kanalo liumenyje esančios gleivės yra natūrali kliūtis bakterijų ir virusų kelyje, formuojant "kištuką" ir taip užkertant kelią gimdos ertmės uždegimui. Be to, gimdos kaklelio audiniuose yra vietinė imuninė sistema, užtikrinanti papildomą apsaugą nuo daugumos mikroorganizmų. Ją sudaro imunokompetencijos ląstelės, humoriniai veiksniai ir jų gaminami antikūnai. Dėl kaklo gimdos ertmė išlaiko sterilumą.

  • Kuriant selektyviai veikiantį spermatozoidų barjerą

Hormoninis fonas, kuris keičiasi kiaušidžių ir menstruacijų ciklo metu, daro įtaką gimdos kaklelio gleivių rūgštingumui ir klampa, turinčiai reguliuojamą poveikį vyriškos lyties ląstelėms. Prieš ovuliaciją praskiedžiama gleivių kamštis, jo poros didėja, skersmuo tampa šarminis, o kaklo kanalas šiek tiek atsidaro. Visa tai sukuria palankias sąlygas sperma prasiskverbti iš makšties į gimdą. Ir šiuo laikotarpiu atsiradusių gleivių įtrūkis yra veiksnys, leidžiantis "išstumti" iš funkcionaliai neužbaigtų vyrų lytinių ląstelių, kurios negali judėti progresyviai.

  • Pašalinimas iš menopauzės ir po gimdymo iš gimdos

Gimdos kaklelis yra natūralus ir vienintelis būdas evakuoti kraują, atmesti endometriumo, fiziologines ir patologines paslaptis. Poveikio pažeidimas sukelia sekretų kaupimąsi, progresuojančią gimdos išsiplėtimą, išmesdamas turinį į kiaušintakius, sukelia uždegiminį procesą.

  • Gimdymo kanalo formavimas, užtikrinant natūralų vaisiaus, jo membranų ir atskirtos placentos išsiuntimą

Tai užtikrina gimdos kaklelio padėties išplėtimas, sutrumpinimas ir centralizavimas susitraukimų metu 1 generinio laikotarpio.

Kaklo kanalas dažnai laikomas ypatingu anatominiu formavimu, ypatingą dėmesį skiriant tiriant moteris.

Ką tai reiškia - gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė?

Paprastai suaugusioji negimusi moteris su gerai išsivysčiusiais lyties organais, gimdos kaklelio kanalo ilgis vidutiniškai yra 3,5-4,5 cm, o didžiausias skersmuo ne didesnis kaip 8 mm. Jo išorinis burnas yra apvalios formos ir 5-6 mm skersmens. Po natūralaus gimdymo natūraliu būdu jis paimamas į plyšio pavidalo formą su keliais radialiai skirtingais audinių ašaromis po kraštais ir nebegali tvirtai uždaryti.

Leidžiamas gimdos kaklelio kanalo šviesos plotis neapsiriboja nuo darbinės veiklos iki 8 mm. Padidėjęs skersmuo virš šio rodiklio yra išsiplėtimo (dilatacijos) diagnozės pagrindas. Tai papildo gimdos kaklelio sutrumpinimas, kuris kartais naudojamas kaip nepriklausomas kriterijus.

Uždarytas gimdos kaklelio kanalas - norma nėštumo laikotarpiu iki darbo pradžios. Apie jo išsiplėtimą, viršijantį vidutinius dydžius, kalbama keliais atvejais:

  • vidinis nėštumo laikotarpis yra 2 mm ilgio ir daugiau, o likusių gimdos kaklelio kanalų skersmuo yra normalus;
  • viršutiniame trečdalyje gimdos kaklelio kanalas yra plyšio formos plotis, žymiai padidėjęs gimdos kaklelio liaukų skaičius;
  • esant pilvo formos vidaus ryklės deformacijai, per 3D ultragarsą ir pakankamai specialių įgūdžių dažnai galima nustatyti vaisiaus membranų prolapaciją;
  • kanalo išsiplėtimas, tuo pačiu sumažinus gimdos kaklelio ilgį, jo minkštėjimas.

Diagnostika

Įprastinio pagrindinio ginekologinio tyrimo paprastai nėra įmanoma patvirtinti, ar yra dilatacijos, išskyrus išorinės ryklės atvejus. Siekiant patikimos diagnozavimo metodikos, reikia intravital vizualizavimo, ir paprastai ultragarsu pakanka. Šiuo atveju pirmenybė teikiama makšties jutikliui, nors įmanoma naudoti įprastą perpylimo jutiklį. Momentinis gimdos kaklelis ultragarso skenavimo metu vadinamas kvepikometriumi.

Tikslesnis vaizdavimo metodas yra dubens organų MRT. Žinoma, šis metodas nėra naudojamas pradinei gimdos kaklelio patologijai diagnozuoti. MR atliekama antruoju paciento tyrimo etapu, siekiant patikimai nustatyti jos pokyčių pobūdį.

Tyrimų analizė gimdos kaklelio kanalo dilatacijos metu yra papildomas diagnostinis metodas, leidžiantis patvirtinti uždegiminio proceso buvimą ir jo pobūdį. Siekiant išvengti STD kaip cervicito priežasties, atliekamas serologinis kraujo tyrimas pagrindinėms infekcijoms.

Kaip tai pavojinga?

Jei gimdos kaklelio kanalas praplečiamas, nesant nėštumo, tai nekelia tiesioginio pavojaus moters gyvenimui. Tačiau toks išsiplėtimas yra įvairių patologinių procesų gimdos kaklelyje ar kūne simptomas, dėl kurio reikia tinkamai diagnozuoti ir laiku atlikti visą gydymą.

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo išplėtimas yra tikrai patologinis ženklas. Tai gali būti:

  • Gresia savaiminis abortas ankstyvuoju nėštumu. Tuo pačiu metu, be emocinio kanalo išplitimo ultragarsu, yra gimdos patologinio hipertono požymių. Taip pat gali būti atskleista, kad kiaušialąsto išsiskyrimas prasideda su retrochorinės hematomos, išlaikant embriono gyvybingumą.
  • Istiminio-gimdos kaklelio nepakankamumas, diagnozuotas iš 2-ojo trimestro nėštumo. Papildomų funkcijų diagnostinio ultragarso tokio būvyje, yra piltuvėlio formos išplėtimas vidaus OS, sumažinti gimdos kaklelio ilgis ne mažiau nei 20 savaičių iki 3 cm, sumažintas kaklo ilgio ir diametro santykis (ne vidaus os) yra mažesnis nei 1,5. Istmikinis gimdos kaklelio nepakankamumas yra nuolatinis persileidimas.
  • Abortas yra paprastas arba nepilnas spontaniškas abortas (ankstyvuoju nėštumu), priešlaikinis gimdymas prasideda (po 26 nėštumo savaičių).

Todėl, jei nėštumo metu diagnozuojama nėštumo kaklo kanalo dilatacija, gydytojas turi kuo greičiau nuspręsti dėl gydymo taktikos ir įvertinti paciento skubios hospitalizacijos įvykdomumą.

Pagrindinės patologijos priežastys

Kodėl gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė? Šiai sąlygai yra daug priežasčių:

  1. Nėštumo nutraukimo grėsmė.
  2. Gimdos kaklelio kanalo polipas.
  3. Gimdos kaklelio (vadinamosios Nabotoff cistos) cistine liga, dažniausiai su anekoksiniu turiniu. Tai gali būti daugybė mažų cistų, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 1 mm.
  4. Kitas gimdos kaklelio gemalo navikų susidarymas. Fibromiuomos, sarkomos, hemangiomos, leiomyomas yra įmanomi.
  5. Kaklelio aukštos klasės adenokarcinoma.
  6. Endometriumo fibrozė ar polipas.
  7. Endometriozė, adenomyozė.
  8. Ūminis ar lėtinis cervicitas (gimdos kaklelio kanalo gleivinės uždegimas), įskaitant vystymąsi dėl lytiniu būdu plintančių ligų.
  9. Didelio dydžio gimdos kūno augliai, dėl kurių išsirenka vidinė ryklė.

Moterims reprodukcinio amžiaus pratęsimo iki 12 mm ar daugiau galima pastebėti tam tikrą laiką po užpildytą spontaniškai arba terapinio aborto, neatsigavo po gimdymo, atlikusi diagnostikos ir gydymo intervencijas su gimdos kaklelio zondavimas.

Menopauzėje dilatacija gali atsirasti dėl progresuojančios gimdos audinio atrofijos esant ryškiam estrogeno trūkumui. Tokiu atveju paprastai gimdos kaklelio kanalas plečiasi netolygiai, galbūt kartu su makšties kaktos ir gimdos praleidimu. O ameniminės reprodukcinės sistemos involiucijos progresuojant po menopauzės laikotarpiu, dilatacija pakeičiama susiaurėjimu iki 3 mm ar mažesne, o vėliau - aurezija (sintezė).

Ką daryti

Terapinę taktiką lemia pagrindinė gimdos kaklelio pokyčių priežastis.

Gimdos kaklelio pėdos girnelė, kad jo negalima atidaryti

Esant polipams ir navikai, chirurginio gydymo klausimas yra išspręsta, o reprodukcinio amžiaus moterims pageidaujama atlikti organų išsaugojimo operacijas. Išimtis yra adenokarcinoma. Šiuo atveju, platus pažeidimai ir simptomai piktybinių su invazija į aplinkinius audinius, gali būti nuspręsta, kad intervencija su radikalios gimdos pašalinimo po chemoterapijos ir spindulinės terapijos laikantis gydymo gimdos kaklelio vėžio principais.

Cervicito ir endokervikinių cistų metu yra nurodyta konservatyvi terapija naudojant sisteminius ir vietinius antibakterinius ir priešuždegiminius agentus. Be to, patvirtintų LPD atveju tai atliekama prižiūrint dermatovenerologui, tuo pat metu gydant visus lytinius partnerius ir atliekant šeimos narių tyrimą. Ateityje moteris turėtų būti dinamiškoje sąskaitoje ir reguliariai tikrinti LPL ir ŽIV testus.

Patvirtintos adenomyozės atveju gydymas atliekamas pagal galiojančias klinikines rekomendacijas. Paprastai jie prasideda visapusišku konservatyviu gydymu naudojant hormoninius ir priešuždegiminius vaistus. Kaip pagalbines priemones nustatyta kineziterapija, absorbuojamos priemonės, vitaminai. Esant plačiai paplitusioms ir nepritaikytoms prie konservatyvios adenomyozės gydymo, yra nurodyta chirurginis gydymas.

Nustatyta, kad gimdos kaklelio kanalo išplitimas ultragarsu nėštumo metu yra pagrindas skubiai išspręsti nėščios moters hospitalizavimo klausimą, susijusį su grasinančiu abortu ar priešlaikiniu gimdymu. Jie skiria hormoninius preparatus, antispazministus, magnio preparatus ir kitus tocolytikus, atlieka placentos nepakankamumo prevenciją. Diagnozuojamo išemtinio gimdos kaklelio nepakankamumo atveju ir persileidimų istorijoje imamasi papildomų priemonių gimdos kaklelio stiprinimui.

  • Specialių siūlų ant kaklo įleidimas, kuris pašalinamas 38 savaites. Šiuo metu skirtingi siuvimo būdai naudojami maždaug vienodai, o gydytojui taikomas metodas.
  • Pessario įrengimas - specialus latekso žiedas, kuris dėvinamas ant gimdos kaklelio, kad jo negalima atidaryti. Galbūt tik ankstyvosiose stadijose gimdos kaklelio nepakankamumas, kartais be siuvimo.
  • Vidutiniškai esant istimo-gimdos kaklelio nepakankamumui, nėštumas gali būti perduodamas 2/3 atvejų.

Kaklo kanalo išsiplėtimas yra svarbus diagnozės nustatymas, dėl kurio reikia išsamiai įvertinti moters būklę ir ieškoti pagrindinės šio išsiplėtimo priežastys. Nėščioms moterims patologija reikalauja ypatingo dėmesio, nes tai rodo didelę dabartinio nėštumo nutraukimo riziką. Reguliarūs akušerio-ginekologo patikrinimai ir apsilankymai, atlikus ultragarsinį nuskaitymą pagal gydytojo receptą, leidžia laiku diagnozuoti šią patologiją ir pasirinkti optimalų gydymą su minimaliais paciento nuostoliais.

Kaklo kanalo ilgis nėštumo metu ir nukrypimų priežastys

Nėštumo metu moters organizmas pasikeičia tiek fiziologiniu, tiek morfologiniu lygiu. Šiuo metu reprodukcinės sistemos funkcionavimas yra skirtas vienam tikslui - normalus vaisingas. Todėl bet koks natūralios transformacijos procesas, susijęs su įvairiais būsimos motinos seksualinės aparatūros elementais, gali būti kliūtis normaliam nėštumo eigai.

Labai svarbu nėštumo metu yra gimdos kaklelio kanalo anatominės ir fiziologinės savybės. Ypatingą vaidmenį šiame etape vaidina jo ilgis, forma ir funkcinė veikla. Koks turėtų būti gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu? Kokie formos ir ilgio nukrypimai nuo akušerijoje priimtų normų sako, kokios patologijos nėštumo metu gali išsivystyti į gimdos kaklelio kanalą?

Kas yra gimdos kaklelio kanalas?

Kaklo kanalas yra gimdos kaklelio dalis, jungianti makštį ir gimdos ertmę. Klinikinėje akušerijoje ši skylė taip pat vadinama ryklės ar gimdos kaklelio kanalu. Menstruacijų metu gimdos kraujavimas atsiranda. Pasak jo, spermatozoidai patenka į gimdą, dėl kurio vyksta moteriškos lytinių ląstelių apvaisinimas.

Kaklo kanalas turi du gerklę abiejose pusėse - vidinį ir išorinį. Jie yra 2-3 mm skersmens skylės. Išorinė ryklė yra aiškiai matoma standartiniu veidrodžių patikrinimu: moteris, kuri negimusi, ji turi taško formą, o gimęs turi plyšį.

Smegenų dydis yra maždaug 33-34 mm (daugiausiai 40 mm) moterims, kurios negavo gimdos, o 70-80 mm - jau gimę ar abortus.

Moterims "pozicijoje" kaklas įgauna šiek tiek melsvą atspalvį. Įprastoje gimdos kaklelio rožinėje būsenoje.

Po apvaisinimo, į gimdos kaklelio kanalą prasideda suformuoti vadinamąjį gleivių kamštį, kuris per nėštumo būtų atlikti barjerines funkcijas, siekiant apsaugoti kūdikį nuo visų ligų sukėlėjų rūšių, skverbiasi lytinių takų, kad būsimos motinos. Gleives susideda iš endokervikinių ląstelių.

Bendrosios veiklos pradžioje išmestos gleivinės. Tai atsitinka kiekvienai našlaičiai skirtingais būdais: kažkam kelias valandas prieš gimdymą, kažkam savaitę.

Kaip jis turėtų būti normalus?

Paprastai nėštumo metu gimdos kaklelio kanalas uždarytas, o gimdos kaklelis yra uždarytas sandariame žiede. Dėl šios padėties, vaisius yra saugiai fiksuojamas gimdoje iki gimdymo.

Arčiau palikti gimdos kaklelio struktūra pamažu pradeda keistis: jis minkština, išlyginamas ir neatrodo taip įtempta Taigi gimdymo kanalą "parengimas" Process išsiuntimo vaisiui.

Šiuo metu gimdos kaklelio kanalas pradeda palaipsniui atsiverti. Paprastai pirmojo darbo stadijoje gimdos kaklelio kanalo atidarymas turėtų būti apie 10 cm.

Dėl tokio dydžio akušeriai supranta, kaip greičiau bus iš karto išsiunčiamas vaisius. Ir kai gerklės plotis siekia 10 cm, tada gimdymo kanalas yra visiškai paruoštas sklandžiai vaiko kojoms.

Patologinis padidėjimas

Per gimdos kaklelio kanalo ultragarsinį tyrimą galima konstatuoti, kad ryklės atidarymas vyksta daug anksčiau nei planuojama nėštumo pabaiga. Dažnai atsiranda tai, kad gydytojas gali pastebėti tokį pažeidimą ginekologinio tyrimo metu. Be to, paciento riešutas gali tapti plyšiu ir "praleisti" vieną ar du pirštus.

Atvira burna reiškia, kad ankstyvas darbas gali vystytis bet kuriuo metu. Toks grėsmingas simptomas dažniausiai pasitaiko antrojoje nėštumo pusėje.

Endokrininiai sutrikimai gali sukelti ankstyvą gimdos kaklelio dilataciją - pernelyg didelis vyrų lytinių hormonų kiekis sukelia gimdos kaklelio aktyvumą. Be to, panašių patologijų galima pastebėti daugiavaisiais nėštumais, kai gimdos kaklelio kanale yra per didelis slėgis.

Kitas ankstyvo gerklės išsiplėtimo priežastys yra gimdos kaklelio struktūros arba jos istorinės traumos anomalijos.

Ši nėštumo komplikacija reikalauja skubios medicininės intervencijos, kitaip situacija gali sukelti savaiminį abortą. Tokios patologijos pacientui reikia skubios hospitalizacijos.

Jei laiku gauna kvalifikuotą pagalbą, saugaus nėštumo galimybės išliks didelės.

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo ilgio normos, priklausomai nuo nėštumo savaitės amžiaus, yra parodytos šioje lentelėje.

Komplikacijos

Pagrindinė gimdos kaklelio užduotis nėštumo metu yra vaisiaus išsaugojimas ir apsauga nuo žalingo poveikio. Jei yra kokių nors anatominių gimdos kaklelio ar jo funkcinių sutrikimų defektų, nėštumas yra pavojus.

Viena iš šių patologijų yra gimdos kaklelio nepakankamumas, kai gimdos kaklelis negali visiškai įveikti jo funkcijos, todėl slėgis, kurį vaisius daro, gali sukelti savaiminį abortą. Šiuo atveju akušeris-ginekologas nurodo būsimus motinos vaistus, kurie padeda stiprinti gimdos kaklelio kanalo sienas.

Taip pat ši diagnozė gali būti taikoma gimdos kaklelio gimdos pisuarui įrengti - prietaisui, kuris gali užkirsti kelią ryklės atidarymui iki nustatyto laikotarpio. Šis nėštumo išsaugojimo būdas yra gana veiksmingas ir turi daugybę pranašumų prieš chirurginį gimdos kaklelio siuvimą, kuris anksčiau buvo plačiai naudojamas šiam diagnozavimui.

Kita dažnai pasitaikanti gimdos kaklelio patologija tarp nėščių moterų yra gerklės polipas. Šis navikas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • hormoninis disbalansas;
  • imuninės sistemos silpnėjimas;
  • nutukimas;
  • cukrinis diabetas;
  • skydliaukės sutrikimai;
  • reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos;
  • gimdos kaklelio pažeidimas;
  • neužbaigta placentos dalelių išsiskyrimas po ankstesnio gimimo.

Simptomas, kai polipas kraujavo, o moteris jaučia skausmą gimdos kaklelyje, yra gana pavojinga ir gali reikšti onkologinio proceso vystymąsi.

Polipo pavojus gimdos kaklelio kanalui gestaciniu laikotarpiu taip pat priklauso nuo to, kad šiuo fone gali išsivystyti uždegiminis procesas. Siekiant užkirsti kelią šiam vystymuisi, antimikrobines medžiagas galima skirti moterims.

Jei diagnostinių tyrimų rezultatai patvirtina, kad navikas yra gerybinis, po tokio paciento gydymas bus atliekamas tinkamai. Taip atsitinka, kad po vaiko gimimo polipas dingsta be gydytojų pagalbos.

Kartais nėštumas tampa tam tikra "polinkio gimdos kaklelio kanale" "sukelti". Tada mes kalbame apie decidual polipą, kuris atsiranda dėl hormoninių pokyčių nėščios moters kūne. Dezidinis polipas nekenčia būsimos motinos ir jos kūdikio, ir jis gali išnykti po gimdymo.

Jei polipas auga per greitai, tai tampa realia savaiminio aborto grėsme. Esant tokiai situacijai, labiausiai tikėtina, gydantis gydytojas pasiūlys pacientui chirurginį neoplazmos pašalinimą. Po operacijos nėščioms moterims skiriamas specifinis hormonų gydymas, taip pat antibiotikų terapija.

Kita dažna patologija, kuri gali apsunkinti nėštumo eigą, yra endokerivitas. Pagal šią sąvoką suprantamas uždegiminis procesas, kuris lokalizuotas į gimdos kaklelio kanalo gleivinę. Tai gali būti lėtinis ar ūmus kursas.

Šios ligos vystymosi priežastis yra patogeninės mikrofloros kaupimas moterų lytinių organų trakte. Šios patologijos sukeliantys veiksniai dažnai tampa gonokokais, stafilokokais, Candida grybeliais, E. coli, kai kuriais virusais.

Paprastai nėštumo metu gimdos kaklelio kanalas yra geros formos ir visiškai sterilus. Vis dėlto, jei tai kuo nors pažeistų, patogeniniai patogenai gali patekti į žaizda ir sukelti uždegiminį procesą.

Jei nesiimsite laiko gydyti šia būkle, uždegimas gali plisti į gretimus audinius ir sukelti rimtų pasekmių.

Kaip aš galiu gauti gimdos kaklelio sužalojimą? Yra keletas gana įprastų mechaninės žalos variantų:

  • ertmės ir gimdos kaklelio diagnostikos kuretetas;
  • antiseptikų taisyklių pažeidimas įvairiose ginekologinėse procedūrose;
  • gimdos prietaisų savaiminis įvedimas į gimdą;
  • sukeltas abortas;
  • gimdos kaklelio kanalo gleivinės sluoksnio ląstelių padidėjęs jautrumas geriamaisiais kontraceptikais.

Taip atsitinka, kad uždegiminis procesas pradeda vystytis gleivinėje gimdos kaklelio sluoksnyje, netrukdant jo struktūrai. Pavyzdžiui, stafilokokai ar chlamidijos yra labai patogeniški ir gali sukelti endokerviritą.

Endokervicito simptomai yra gana indikaciniai, todėl lengvai diagnozuoti šią ligą. Esant šiai patologijai, moteris pastebi, kad yra gausios makšties gleivinės išskyros, sunkiais atvejais - su pusso priemone.

Šlapinimosi metu moterims pasireiškia sunkus niežėjimas ir "kepimas". Pirmiau minėti simptomai gali būti susiję su traukiamojo simptomo, esančio apatinėje pilvo srityje, skausmu.

Norėdami patvirtinti diagnozę, specialistas nustatys šiuos laboratorinius tyrimus: iš makšties tepinėlį, taip pat iš gimdos kaklelio kanalo tepiną ir užpakalį. Analizės rezultatai parodys patogeniško patogeno rūšį ir uždegiminio proceso intensyvumą.

Neapdoroto endokrevitolio pasekmės gali būti tokios nėštumo komplikacijos:

  • gimdos tonas;
  • vaisiaus hipoksija;
  • placentos degeneracija;
  • darbo veiklos pradžia anksčiau.

Priklausomai nuo nėštumo trukmės, parengiamas gydymo planas endokervicito sergančiai moteriai. Tačiau yra sudėtingos terapijos metodų, kurie dažniausiai naudojami šiam diagnozavimui, sąrašas.

  • Patogeninės mikrofloros sunaikinimas. Atsižvelgiant į patogeno rūšį (bakterijas, grybelius, parazitus ir tt), parenkami tinkami vaistai. Prieš pradedant tiesioginį vaistų vartojimą, pacientą reikia ištirti dėl jautrumo antibiotikams. Dažnai endokervicito gydymo metu buvo vartojamas įvairių antimikrobinių vaistų derinys.
  • Nustatyti tam tikrų vaistų įvedimo tvarką. Ginekologinių patologijų gydymui dažnai vartojo narkotikus vietos poveikio -. Tokie kaip makšties žvakučių, tablečių, vonios, Douches ir tt Gydytojas turi galiausiai išsamiai paaiškinti pacientui procedūrą ir administravimo narkotikų maršrutą.
  • Sveikos makšties mikrofloros atkūrimas.
  • Kaip papildomus terapinius metodus galima taikyti fizioterapiją.

Kaklo kanalo pažeidimo prevencija

Gimdos kaklelio būklė daro didelę įtaką vaiko gimdos gimdymui procesui, todėl bet kokie nukrypimai nuo visuotinai priimtos fiziologinės normos šio organo veikloje turėtų atkreipti nėštumo stebėtojo dėmesį.

Norint kuo labiau sumažinti galimų komplikacijų riziką nėštumo metu, būsimoji motina turėtų būti labai atsakinga už medicininę priežiūrą, kuri gali prasidėti iki planuojamos koncepcijos.

Norint išvengti bet kokios ginekologinės patologijos nėštumo laikotarpiu, būtina kuo greičiau užsiregistruoti gimdyvės klinikoje ir reguliariai atlikti visus reikalingus tyrimus.

Laiku gydant reprodukcinės sistemos uždegimines ligas, endokrinines patologijas ir genetinių organų struktūrinių anomalijų korekciją (įskaitant chirurginį gydymą) prieš planuojamo nėštumo pradžią, gimstamumo laikotarpiu, kai gali būti sunku gydyti, gali būti užkirstas kelias giminingoms komplikacijoms. Todėl, prieš pastojimą, moteris, kuri svajoja tapti motina, turite bent kartą aplankyti ginekologą.

Dėl gimdos kaklelio kanalo tikrinimo nėštumo metu svarbos žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Kaklo kanalo išsiplėtimas: ką galite pasakyti?

Kaklo kanalas iš esmės yra gimdos kaklelio pro forma. Ši anatominė forma susideda iš makšties (išorinės aplinkos) ir gimdos (vidinės aplinkos). Per menstruacijas kraujas iš gimdos išsiskleidžia per šį liumeną. Ir per ją vyriškos lyties ląstelės patenka į gimdą, tada jungiasi su kiaušine. Darbo metu vaikas praeina per šį siaurą ir mažą kanalą be daug pastangų. Taigi, šį organą galima vertinti visiškai kitokiu būdu nei bet kuris kitas raumenų organas.

Svarbu! Jei menarchei nėra, mergaitėms reikia atlikti išsamų ginekologinį tyrimą. Galbūt mėnesinių stokos priežastis yra gimdos kaklelio kanalo aplazija - kai jo lumenas yra uždarytas ir nėra jokio ryšio tarp gimdos ir išorinės aplinkos. Menstruacinis kraujas šiuo atveju gali kauptis gimdoje ir sukelti skausmą, o tada uždegiminį procesą.

Gimdos kaklelio kanalo anatomija

Skirtingų moterų kaklo lumenas gali turėti skirtingą formą ir ilgį. Vidutiniškai gimdos kaklelio kanalo ilgis suaugusiesiems negimusioms moterims yra 35-40 mm. Kanalo forma priklauso nuo rasės, dubens ir genitalijų struktūros.

Visame savo ilgyje gimdos kaklelis turi dvi susiaurėjimus, vadinamą vidine (arčiau gimdos) ir išorine (arčiau prie makšties) burnos. Vidinis gerklės kanalas bendrauja su gimda, išorėje - su makštimi ir išorine aplinka. Per kiekvieną trimestrą akušeris-ginekologas įvertina išorinio ryklės dydį ir liumenį ir iš šių duomenų nustato nėštumo trukmę ir priešlaikinio gimdymo grėsmę.

Kaklo kanalo ertmės sienelės yra uždengtos specialiu cilindriniu epiteliu. Šio epitelio ląstelės gamina gleivinę sekreciją, kurios kiekis ir kokybė priklauso nuo hormoninio fono.

Hormonų lygis skirtingas menstruacinio ciklo dienomis. Todėl gleivių kokybė gali nustatyti ovuliacijos pradžią ir mėnesinių ciklo fazę. Taip pat, įvertinant gleivių kokybę, galima nustatyti įvairias mėnesinių ciklo patologijas ir moterų organizmo hormoninio fono pokyčius.

Įdomu Simptomai yra gleivių įtampa - jo teigimu, ginekologas nustato moters organizmo prisotinimą estrogenais. Tarp žnyplių kojų išsišakojamos gleivės, gautos tepant iš gimdos kaklelio kanalo. Kuo ilgiau sriegis, tuo daugiau kūno estrogeno.

Kaklelio gleivės turi baktericidines savybes, kurios leidžia išlaikyti sterilumą gimdos viduje. Gleivės pripildo gimdos kaklelio kanalą ir visą nėštumą. Per šį laikotarpį jis yra tankesnis ir tankesnis. Suformuoja gleivinės kištuką, kuris atlieka apsauginę funkciją. Kamštelis apsaugo vaisius nuo infekcijos. Iš karto prieš gimdymą išsišakojasi gleivių kamštis.

Gleivių reakcija skiriasi skirtingose ​​mėnesinių ciklo fazėse. Ovuliacijos metu, kai tikimybė yra greičiausia, gleives tampa šarminės. Dėl spermos, šarminė aplinka yra labiausiai palanki. Be to, veikiant estrogenui, gleives yra suskystintos, o sperma gali judėti greičiau.

Prieš ir po ovuliacijos gleivinės gimdos kaklelio lūpose yra storesni, o jo reakcija yra rūgšta. Tai padeda sulėtinti spermos judėjimą.

Įdomu Būtent šiuo gleivių savybe grindžiama hormoninių kontraceptikų veikla. Hormonai keičia gimdos kaklelio gleivių būseną ir neleidžia sperma patekti į gimdą.

Kas lemia gimdos kaklelio kanalo ilgį

Kaklo kanalo ilgis priklauso nuo kiekvieno moters gyvenimo laikotarpio. Suaugusioms moterims, kurios negavo gimdos, gimdos kaklelio lūpos ilgis neviršija 40 mm, jo ​​plotis vidutiniškai yra 8 mm.

Nėštumo metu gimdos kaklelio ertmė yra mažesnė - ilgio ir pločio. Tai yra būtina tam, kad augantis vaisius suformuotų griežtą raumeningą barjerą. Pagal gravitacijos veiksmą vaisius, didėjantis dydis, linkęs išeiti iš gimdos. Suspaudęs ir sumažėjęs gimdos kaklelis neleidžia vaisiui palikti gimdos ir palaiko jį iki fiziologinio pristatymo pradžios.

Tuo pačiu metu kanalo sienelės turi tokį išsiplėtimą, kad gimdymo metu jis gali praleisti kūdikio galvą. Gimdos kaklelio gleivinės yra daug storesni nei gimdos gleivinės. Be to, kanalo priekinėje ir galinėje sienose jis yra surenkamas daugybėje formų. Šis sulankstymas prisideda prie gimdos kaklelio kanalo plitimo per gimdymą ir jo perėjimą per vaisius.

Gimdos raumens sluoksnis taip pat šiek tiek skiriasi nuo gimdos raumuo sluoksnio. Jis padidina elastingų pluoštų kiekį, kuris taip pat prisideda prie didelio kanalo tempimo savybių.

Gimdos kaklelio ilgis priklauso nuo įvairių išorinių ir vidinių aplinkos sąlygų. Jis gali pasikeisti esant įvairioms patologinėms ir fiziologinėms sąlygoms.

  1. Su įgimta genitalijų vystymosi patologija, pavyzdžiui, gimdos kaklelio kanalo atrezija. Šiuo atveju gimdos kaklelio propusis yra iš dalies arba visiškai užaugęs, o jo ilgis gali būti sumažintas.
  2. Kaklo kanalo išplėtimas pastebimas įvairiuose jo uždegimo procesuose.
  3. Tokia patologinė būklė, nes jos stenozė gali turėti įtakos gimdos kaklelio sklaidos ilgiui.
  4. Daugeliu atvejų gimdos kaklelio kanalo polipas lemia jo išsiplėtimą. Kanalo ilgis, kaip taisyklė, nepasikeičia. Polipas gali būti bet kurioje gimdos kaklelio kanalo gleivinės dalyje.
  5. Gimdos kaklelio kanalo ilgis dažnai kinta dėl įvairių sužeidimų - didelių vaisių, operacijų, aborto.
  6. Nėštumo metu visą jo ilgį gimdos kaklelio kanalo ilgis turi būti ne mažesnis kaip 35 mm. Šio ilgio sumažinimas rodo gimdos kaklelio insulto - istimo-gimdos kaklelio nepakankamumo išsivystymą. Ši sąlyga kelia išankstinį gimdymą.

Jei gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu sumažėja iki 22 mm, tai reiškia galimą ankstyvos gimimo pavojų. Kritinė yra gimdos kaklelio kanalo ilgis yra mažesnis nei 15 mm. Tai indikacija švirkšti gimdos kaklą.

Nėščia moteris yra nustačiusi kelis ultragarsinius tyrimus nėštumo metu. Tai atliekama tik siekiant stebėti gimdos kaklelio kanalo būklę ir laiku pastebėti besitęsiančius gimdos kaklelio nepakankamumo požymius. Ultragarsas leidžia tiksliai nustatyti poskiepio ilgį.

Svarbu! Kai atsiranda gimdos kaklelio nepakankamumo požymių, moteris yra hospitalizuota į ligoninę nėštumo išsaugojimui. Su konservatyvios gimdos kaklelio gydymo gedimu nesilaikoma kelių siūlių. Šios siūlės palaiko atverčiamąjį išorinį patalpą tinkamoje padėtyje ir užkerta kelią priešlaikiniam gimdymui. Dygsnio pašalinami tuo metu, kai yra įmanomas fiziologinis darbas.

Pirmajame nėštumo trimestre gimdos kaklelio kanalo fiziologinis ilgis yra 40 mm. Antrame trimestre kanalas sutrumpinamas iki 35 mm. 36 savaičių nėštumo metu kanalo ilgis yra 30 mm. Paskutinę savaitę prieš gimdymą gimsta gimdos kaklelis. Kanalas pasiekia 10 mm ilgį. Yra kanalo išplėtimas ir gimdos kaklelio atskleidimas. Pirmame darbo etape atsiranda gimdos kaklelio išlyginimas ir laipsniškas išorinių, o tada ir vidinių, atverčių. Tuo metu kas pusę valandos akušerė įvertina gimdos kaklelio būklę ir moters pasirengimą gimdymui.

Su gimdos kaklelio kanalo darbo silpnumu galite patekti į prostaglandinus - medžiagas, kurios stiprina gimdos kontraktilumą.

Gimdant didelį vaisių ar siauros dubens, tarpas ir gimdos kaklelis gali plyšti. Tokiu atveju padidėja gimdos kaklelio kanalo lūpos ir kraujavimas. Norėdami atkurti gimdos kaklelio vientisumą, akušerio ir ginekologo siūlių. Per mėnesį po plyšimo, seksualinis poilsis skiriamas visiškam gijimui. Tačiau net šiomis sąlygomis gimdos kaklelio kanalo forma ir ilgis gali pasikeisti.