Ar galiu pastoti su karpos
Kai kurie karpų tipai ant rankų ar pėdų pėdų formuojasi dėl žmogaus papilomos viruso (ŽPV), tačiau yra santykinai saugūs. Kitas dalykas - genitalijų karpos, kurias taip pat sukelia šis virusas, tačiau yra labai užkrečiamos ir lytiniu būdu perduodamos. Paprastai pirmieji infekcijos požymiai pasirodo per 3 mėnesius po sąlyčio su infekuotu asmeniu. Tačiau daugeliu atvejų užkrėstos ŽPV nežino apie jo ligą.
Moterims condylomas atsiranda išorinėje ir vidinėje makšties pusėje, prie įėjimo į gimdos kaklelį, aplink išangę. Kartais jie gali pasireikšti žmogaus burnoje arba gerklėje. Paprastai genitalijų karpos yra sujungtos klasteriuose, dažniausiai jos yra mažos, tačiau jos yra gana reikšmingos.
Daugeliu atvejų karpai neturi įtakos nėštumo eigai ir kritikai nedaro įtakos vaisiui. Tačiau ginekologas tikrai stebės šį išsilavinimą ir prireikus nustatys gydymą. Būtina pasakyti gydytojui, kad turite šią problemą, kad išvengtumėte papilomos viruso infekcijos perdavimo naujagimiams pavojaus.
Nėštumo planavimo etape labai svarbu paaukoti žmogaus papilomos viruso kraują, kad būtų išvengta problemų jau laukiant kūdikio. Tačiau daugelis moterų ignoruoja šį patarimą, tada sužinokite apie šią problemą jau registruodamos LCD į nėštumą ir kyla daug klausimų.
Gimstamos motinos išvaizda ir kondilomos padidėjimo priežastys
Mokslininkai nežino tikslios priežasties, dėl kurios padidėja genitalijų karpos nėštumo metu. Tikėtina, kad šiame procese gana didelis vaidmuo tenka hormonams, aplinkai ir imuniniam faktoriui.
Diagnostika
Gydytojas ar kitas medicinos specialistas paprastai diagnozuoja genitalijų karpos, kai jis juos laiko per egzaminą. Nėščios moterys turi patikrinti gimdos kaklelio ŽPV.
Ginekologas gali atlikti diagnostikos procedūrą su acto rūgštimi, kuri taikoma galimai paveiktam paviršiui. Jei yra audinių pažeidimų, jie bus dažomi šviesesnės spalvos. Tai ypač pastebima gydytojui kolposkopijos metu, kai jis gali atidžiai ištirti makštį ir gimdos kaklelį su padidintuoju prietaisu.
Papos tepinėlis (citologinis tepimas, PAP testas) taip pat gali rodyti infekcijos buvimą gimdos kaklelyje.
Gydymas
Kaip minėta pirmiau, nėštumo metu kondilomos paprastai nėra gydomos. Ginekologas stebės jų vystymąsi, tačiau mažai tikėtina, kad jis skirs gydymą. 90% atvejų šis karpų augimas vyksta po gimimo.
Tačiau retais atvejais gydymas gali būti reikalingas. Tada bus naudojami šie metodai:
- Skystas azoto tirpalas, skirtas jų užšalimui.
- Rūgštinis tirpalas, sudeginantis karpą.
- Elektrochirurgija
- Lazerio procedūra.
- Chirurgija
- Galima naudoti interferoną, kuris įšvirkščiamas tiesiai į karpas, kurios grįžo po gydymo tradiciniais metodais.
SVARBU! Imikvimodas ir Podofilinas yra draudžiamos medžiagos nėštumo metu. Dauguma dermatologų linkę gydyti trichloracto rūgštimi arba dichloracto rūgštimi yra geriausios cheminės medžiagos, skirtos pašalinti bet kokio tipo kondilomas nėštumo metu. Tačiau tai būtina gydyti prižiūrint gydytojui.
Kas yra pavojingos karpos?
Kai kuriais atvejais jie gali sukurti problemų būsimoms motinoms.
- Pavyzdžiui, padidinkite dydį arba pradėkite kraujuoti. Kartais didelis ugdymas gali trikdyti pagrindinius šlapinimo procesus.
- Smegenų proliferacija makštyje daro ją mažiau elastingą, todėl gimdymo metu jos atsiranda. Kartais jie netgi blokuoja gimdymo kanalus, o jūs turite atlikti neatidėliotiną cezario pjūvį.
- Kondolomas sukelia žmogaus papilomos viruso (ŽPV). Moteris, kuri juos laiko nėštumo metu, gimdymo metu, dažniau perduoda virusą kūdikiui. Laimei, vaikai gana sėkmingai susidoroja su šia infekcija.
- Tais retais atvejais, naujagimis, kuris buvo užkrėstas ŽPV gali sukelti karpas gerklėje (gerklų papilomatozė), ir tai yra pavojus jo gyvybei būklės. Mažiausiai įtariant, toks navikas turi būti pašalintas, kad būtų išvengta kvėpavimo takų obstrukcijos. Vaikas praleis švelnios lazerinės operacijos. Reikia prisiminti, kad šie karpos gali atsirasti ne tik iškart po gimdymo, bet ir iki 5 metų amžiaus. Taigi būkite pasirengę ir prižiūrėkite savo vaikų būklę.
- Nenustatyta ryšio tarp priešlaikinio gimdymo, persileidimų, kitų nėštumo komplikacijų ir karpos.
- Kai kurie ŽPV tipai gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Tai taikoma plokščioms kartims. Kiti yra susiję su vulvos arba išangės vėžiu. Dauguma ŽPV infekcijų nepadeda prie piktybinio naviko. Bet jei moteris turi kokių nors komplikacijų, PAP testas juos tikrai suras.
Ar būtina atlikti cezario pjūvį su lyties organų karpos?
Šiuo atveju mes sveriame perdavimo riziką ir komplikacijų riziką operacijos metu. Paprastai nenumatytais atvejais nereikia cezario, o moteris natūraliai gimsta.
Ką daryti, jei karpos pasireiškia nėštumo metu?
Genitalijų karpos nėštumo metu nėra neįprasta. Daugelis vyresniųjų motinų yra suinteresuotos klausimu, ar reikia gydyti ar pašalinti kylančias karpos? Ne visos moterys žino, kad tokių elementų kilmė ant odos yra virusinė, taigi yra tam tikra viruso ir vaiko infekcijos tikimybės dalis. Iki šiol genitalijų karpos gydymo klausimas yra svarbus, nes šios infekcinės odos patologijos paplitimas tampa vis spartesnis.
Genitalijų karpos priežastys nėščioms moterims
Kūnų, taip pat genitalijų, atsiradimo kaltininkas yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), turintis mažą onkogeninę riziką.
Kiekvienas susiduria su šiuo virusu visą savo gyvenimą, tačiau ne visi tampa karpos savininkais. Pagrindinė infekcijos realizavimo priežastis yra imuniteto aktyvumo sumažėjimas. Štai kodėl nėščioms moterims būdingos condylomas pasirodo taip dažnai. Imuniteto slopinimas yra natūralus mechanizmas per šį laikotarpį, kad besivystantis vaisius nebūtų atmestas motinos imuninės sistemos.
Infekcijos būdai
Kilpos, kurios atsiranda genitalijų srityje, vadinamos genitalijų karpos. Virusas patenka į odą šiais būdais:
- Dėl bet kokio seksualinio kontakto. Infekcijos šaltinis yra užkrėstas seksualinis partneris, ant odos ir gleivinės, kuriose gali būti lytinių organų karpos ar karpos. Esant įtrūkimams, žaizdoms, įbrėžimams - viruso įsiskverbimo tikimybė didėja.
- Oficialiai - vykdant nosocomial infekciją. Jei medicinos personalas naudoja nesterilias medicinines pirštines, užterštą įrangą ir netikrą antisepzės bei aseptikos taisyklių diagnozavimo ir gydymo metu, tada tokiais atvejais padidėja ŽPV perdavimo moters rizika ginekologinės apžiūros metu.
Nėštumo laikotarpiu kondilos gali pasirodyti pirmą kartą, jei moteris per šį laikotarpį užsikrėtė virusu. Jie gali pradėti intensyviau augti, jei infekcija pasireikš anksčiau. Nėštumas šiuo atveju yra infekcijos vystymosi variklis. Tokiais atvejais gydymas karpos.
Kokios yra pavojingos genitalijų karpos nėštumo metu
"Condyloma" yra viruso turinio epicentras. Tai yra dėl ŽPV infekcijos patogenezės. Po to, kai virusas patenka į odą arba gleivinę, jis prasiskverbia į bazinį apatinio sluoksnio epitelią. Ten patogenas pateks į nesubrendusių ląstelių branduolį ir palaipsniui pasiekia viršutinį odos ir gleivinės sluoksnį, kuriame vyksta naujos virusinės dalelės susidarymas. Tada HPV patenka į aplinkinius sveikus audinius, kur jis gali sukelti naujų elementų.
Jei žmogaus imunitetas išlaiko savo įprastinę veiklą, ligos sukėlėjas sunaikinamas arba ilgai išlieka, be jo. Nėštumo metu karpos gali pradėti augti. ŽPV infekcija pirmą kartą per šį laikotarpį užtikrins infekcijos proceso įgyvendinimą ant odos ar gleivinių lytinių organų.
Pirminė ŽPV infekcija nėštumo metu yra pavojingesnė negu kareivių praeityje. Tai susiję su tuo, kad pradinės infekcijos metu moters kūne nėra apsauginių antikūnų titrų, apsaugančių vaisius nuo ŽPV. Tokių karpų gydymas yra būtinas.
Genitalijų karpos gali būti šiose vietose:
- Iš išorinių lytinių organų odos dažniausiai auga genitalijų karpos.
- Makšties vestibiulio srityje.
- Iš makšties sienų.
- Dėl gimdos kaklelio paviršiaus.
Kondolomos pavojus nėštumo metu:
- ŽPV gali būti perduodamas motinai vaisiui tiek per makšties, tiek į gimdą, per didėjančią infekciją per membranas, taip pat kraują per placentą.
- Kondensų sukėlėjas gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Atsižvelgiant į intensyvesnius infekcijos pokyčius pasitaiko placentos. Jis tampa storesnis, senesni. Tokiais atvejais vaisius maitinamas, vaikas gimsta mažai svorio. Be to, padidėja gimdos infekcijos rizika dėl kitų bakterijų ir virusų įsiskverbimo į vaisius.
- ŽPV nėštumo metu labai sutrikdo mikrobų floros makštį, dėl kurios atsiranda disbiozė, o tai sukelia lėtinių lytiniu keliu plintančių infekcijų paūmėjimą, taip pat sąlyginai patogeniškos floros dauginimąsi.
- Natūralaus gimdymo metu ŽPV patenka į vaiko kvėpavimo sistemą, o tai gali sukelti labai pavojingą ligą - kvėpavimo papilomatozę.
Kondilomų gydymas nėštumo metu, lokalizuotas ant gimdos kaklelio ir makšties, yra privalomas dėl to, kad vaisių membranos yra anatomiškai arti. Be to, toks elementų išdėstymas greitu būdu paskatins ŽPV per kraują.
Kvėpavimo papilomatozės gydymas yra sunkus. Vaikams gydomi hormoniniai, citostatikai, imunostimuliuojantys vaistai, taip pat chirurginis gydymas. Gali būti keletas operacijų. Dažnai vaikas tampa neįgalus.
Įdomu tai, kad daugybė tyrimų nustatė, kad vaiko infekcija įvyksta tiek per natūralų gimdymo kanalą, tiek per cezario pjūvį. Todėl condylomas nėščioms moterims nėra simptomų, susijusių su cezario pjūviu. Gydytojai nukreipia savo veiksmus ne dėl pristatymo tipo, bet dėl to, kad šie gydymo būdai būtų visiškai gydomi ir pašalinami nėštumo metu.
Gydymas condyloma nėščioms moterims
Jei moteris turi lytinių organų karpų nėštumo metu, turite kreiptis į ginekologą, kad nuspręstumėte, kaip pašalinti elementus ir gydymo kiekį.
Kada turėčiau pašalinti ir gydyti karpos nėštumo metu?
- Keletas condylomas iš vulva ir analinis regionas.
- Elementų lokalizavimas makštyje ir gimdos kaklelyje.
Negalima pašalinti vienos karpų, esančių ant vidinio šlaunų ar genitalijų odos, nutolusio nuo makšties vakaro. Tokios formacijos paprastai regresuoja po gimdymo.
Anogenitalinių karpų gydymas atliekamas nėštumo metu leidžiamais medicininiais ir chirurginiais metodais.
- Rūgštys - Kollomak, Duofilm. Vietos preparatai, kurių pagrindą sudaro rūgštys, degina karpą. Rūgštys yra naudojamos esant mažo dydžio ir kiekio elementams (bendras pažeidimo plotas yra ne didesnis kaip 5 cm). Pašalinimas turi būti atliekamas ambulatoriškai. Tikslią taikymą genitalijų karpos sričiai gali atlikti tik gydytojas.
- Imunomoduliatoriai (Viferon, Genferon, TSikloferon) yra naudojami didelio ploto paveiktos, ir darinių apie gimdos kaklelio ir makšties lokalizacijos. Gydymas atliekamas po 12 savaičių nėštumo.
- Antivirusiniai (Panavir) gydytojai nustato sunkus ligos eigą, taip pat kartu su kitomis ligomis, imuninės slopinamuoju (ŽIV, hepatitas, tuberkuliozė, bet kokios lėtinės infekcijos).
- Pašalinti kondilomas fiziniais būdais:
- Lazerio metodas.
- Cryodestruction
Fizinis gydymas atliekamas be anestezijos. Dėl gimdos kaklelio skausmo receptorių nėra, todėl manipuliacijos tik sukelia diskomfortą.
Pašalinus makšties ar gimdos kaklelio junginius, gydytojas nurodo imunomoduliatorius. Kartotinio pašalinimo metu virusas skleidžiasi į sveikus audinius, todėl būtina užtikrinti, kad būtų išvengta jų pakartotinio augimo su narkotikais.
Narkotikų karpos augimo prevencija
Siekiant apsaugoti save ir vaiką nuo ŽPV keliamo pavojaus, kiekviena nėščia moteris turi:
- Planuoti nėštumą. Gydytojas užsakys visų infekcijų, įskaitant virusines, tyrimą. Dažnai genitalijų trakto moterys išlieka įvairių tipų virusų, tokių kaip didelė kancerogenezės rizika, sukelianti displaziją ir vėžį, ir mažai karpos augimo iniciatorių. Todėl prieš vartojant nustatytą antivirusinį ir imunomoduliacinį gydymą bus išvengta karpos, kurių imunitetas sumažės. Be to, tyrimo metu gydytojas išskiria gerybinius lytinių organų odos navikus ir pataria juos pašalinti.
- Jei nėštumo metu atsiranda genitalijų karpos, jas reikia gydyti ir pašalinti. Naudojami vaistai ir metodai yra saugūs vaisiui.
- Po nėštumo turėtumėte reguliariai apsilankyti savo gydytojui. Specialistas pastebės pokyčius odoje ir gimdos kaklelyje.
- Verta apsaugoti save nuo nosocomial infekcijos. Prieš artėjančius Ginekologinės egzaminą reikia pirkti vaistinė vienkartinių komplektų sudaro Reflektorius, sterilias pirštines ir vystyklų, šaukštas VOLKMANN ir tsitoschotku. Nedvejodami priminkite gydytojui, kad jis plauna ir gydė rankas antiseptiku, jei jis to neatliko prieš tyrimą.
Ginekologo rekomendacijomis nėščia moteris apsaugo vaiką nuo žmogaus papilomos viruso pavojaus. Pradinės karpos augimo stadijos šiuolaikiniai gydymo metodai gali visiškai užkirsti kelią infekcinio agento poveikiui motinos ir vaisiaus sveikatai.
Kondolomai nėštumo metu
Kondolomai yra pavojingos neoplazmos, atsirandančios dėl žmogaus papilomos viruso poveikio organizmui. Kondolomatozė dažnai būna nėštumo metu ir, nepalankiomis sąlygomis, gali būti pavojinga motinai ir negimusiam vaikui. Taigi šiandien mes kalbame apie karpos būklę nėštumo metu.
Kondolomai nėštumo metu
Kai nėštumas atsiranda, imunitetas silpnėja, todėl genitalijų karpos gali pasikartoti, jie linkę augti. Kūdikius nėštumo metu reikia gydyti, nes jie yra nuolatinis infekcijos šaltinis, dėl kurio padidėja vaisiaus infekcijos rizika. Be to, gimdos metu didelės neoplazmos gali sukelti hemoragines ir mechanines komplikacijas.
Rekomenduojama vartoti condyloma nėštumo metu trečiąjį nėštumo trimestrą, tačiau atsargiai laikytis - lazerio terapijos, kriodestruktūros ir citotoksinių vaistų vartojimas yra draudžiamas. Jei genitalijų karpos pasireiškė prieš nėštumo pradžią ir buvo gydomos, planuoti nėštumą negalima iš karto po jo. Ypač svarbu apsvarstyti tokius atvejus - ar HPV gydymui buvo naudojami galingi antivirusiniai vaistai. Paprastai po tokio gydymo 2-3 mėnesius moterys gali pastoti.
Jei ŽPV nustatoma jau nėštumo metu, gydymas turėtų būti atidėtas iki 28-osios nėštumo savaitės, kai susidaro visi negimusiam kūnui būdingi organai ir sistemos, o vaistų vartojimo atveju rimtų vaisiaus komplikacijų nebus. Nėščia moteris su gimdos kaklelio patologija turi nuolat stebėti gydytojo, ypač jei ji turi onkogeninį ŽPV tipą.
Epidemiologija
Genitalijų kondilomatozė yra užkrečiama virusinė liga, rasta lytiškai plintančių ligų klinikoje. "3 kartus rečiau nei gonorėja abiejuose lytiniuose santykiuose, bet 9 kartus dažniau vyrams ir 25 kartus dažniau moterims nei infekcinis sifilis. Todėl lytinių organų karpos yra viena iš labiausiai paplitusių lytiškai plintančių ligų, pasižyminčių opalige ar naviku panašiais pasireiškimais. Statistiškai mūsų šalyje gimdos kaklelio kondilomatozė neatsižvelgiama, todėl ją galima paskirstyti populiacijoje tik santykiniais duomenimis.
Liga diagnozuojama dažniausiai 20-25 metų amžiaus (nuo 52 iki 54,8 proc.). 26-30 metų amžiaus (nuo 9,7 iki 12,3 proc.). rečiau būna 13-19 metų amžiaus (apie 10 proc.) ir 15-17 metų amžiaus (nuo 5,3 iki 7,9 proc.). Tačiau liga yra įmanoma ankstyvoje vaikystėje ir senatvėje. Tai dažniau būna prostitučių ir moterų, turinčių daug seksualinių partnerių.
Genitalijų kondilomatozės sukėlėjas yra filtruojamas virusas iš virusų grupės, kuri yra morfologiškai identiška vienai iš jų, o tai sukelia karpų vystymąsi ant odos, bet skiriasi nuo jo antigeninėje kompozicijoje. Liga yra užkrečiama, dažnai pastebima euininkuliacija. Genitalijų karpos vystymąsi skatina įvairūs vietos dirgikliai, karštis, drėgmė, odos maceravimas.
Dažnai sergančiųjų lytiniu keliu plintančiomis ligomis (gonoreja, trichomoniasta ir kt.) Sergančiais kartais išsiplėtė karvių atsiradimas, kartu su daugybe sekretų iš šlaplės, gimdos kaklelio, makšties, tiesiosios žarnos. Manau, kad genitalijų karpos dažniau kyla moterims, ypač nėštumo metu, ir dėl lytinių organų higienos (smegmos kaupimas vyruose, patekimas į lytinių organų išsiskyrimą į aplinkinę odą moterims) ir esamų imuninių sutrikimų.
Klinika
Genitalijų karpos dažniausiai lokalizuotos moterims - vidiniame labiaja majoros paviršiuje. mažose lūpose, klitorio srityje, makšties atidarymo vietoje, tarpvietėje ir aplink išangę. Pacientams, kuriems yra nutukę, karpos gali būti suskaidytos į patempimo ir šlaunikaulio raukšles, pažastus, nugarą krūtinės liaukose. Ši liga dažniau diagnozuojama vyrų nei moterų ir dar rečiau vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Vaikams augimai dažniau pasitaiko vulvos, kirkšnies ir šlaunikaulio raukšlėse.
Inkubavimo laikotarpis yra kitoks - nuo 1 iki 6 mėnesių. paprastai 2-3 mėnesiai. Iš pradžių maži vienos papiliarinės žievės augalai atsiranda rožinės mazgelės formos neribotose vietovėse, po to jos sugrupuotos, panašios į giliavandenių žiedinių kopūstų ar žiedinių kopūstų siaurame baze. Viena candilama stebima tik nedidelei pacientų daliai, daugiausiai yra daugybė augalų, rečiau auga, susilieja į konglomeratus, pasiekia didelius ir milžiniškus dydžius.
Tokio tipo pažeidimas dažniau pastebimas pacientams, kuriems yra sunkus riebalinis poodinis audinys, ir nėščioms moterims. Elementai įgauna ryškiai raudoną spalvą su cianotišku atspalviu ant paviršiaus, macereaanous, eroduojami, skausmingi, kai liečiama, lengvai kraujuoja. Sero-žarnos eksudatas, kaupiantis tarp condylo skilčių, suskaidomas ir derinamas su prakaitu, sukelia nemalonų kvapą.
Rimta komplikacija, daugiausia condilomatosis didelių ir gigantiškų dydžių, yra ozlokachestvovanie. Vyresnio amžiaus žmonėms dažniau buvo aprašytos transformacijos į karcinomą vėžį atvejai, todėl tokiais atvejais būtina atlikti histologinį tyrimą.
Kondilomatozės infekcijos šaltiniai
Galima gauti ŽPV infekciją lytiniais ir buitiniais būdais. Užsikrėtusios gali būti tos moterys, kurios dažnai keičia lytinius santykius. Sąžiningos lyties atstovai, esantys rizikos zonoje, gali patirti įvairius organizmo sutrikimus, būtent:
- sumažintas imunitetas;
- infekcinės ligos;
- grybelinės infekcijos ŽPV infekcijos metu (gonorea, chlamidija ir kt.), lytiniu būdu plintančios;
- emocinė perkrova dėl dažno streso;
- tendencija rūkyti ir dažnas alkoholio vartojimas;
- vitaminų trūkumas dėl blogos mitybos;
- abortų pasekmės.
Nėščios moterys ir maitinančios motinos yra labiau linkę į ŽPV infekciją. Sumažinti nuolatinio sekso su tuo pačiu partneriu riziką. Kasdienį gyvenimą galima užkrėsti ne seksualiai. Naudodamiesi tik savo asmeniniais daiktais, galite išvengti infekcijos, jei turite gyventi bendrabutyje, bendrame bute ar išsinuomoti butą, nes ten visada yra svetimų. Nenaudokite asmeninių infekuotų ar svetimų žmonių daiktų.
Galite užsikrėsti ŽPV, kontaktuodami su ligonio sekretais viešose vietose. Pavyzdžiui, jei dezinfekcijos taisyklės buvo pažeistos baseine, rizika užsikrėsti ŽPV yra didelė. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į viešąsias tualetus, kitaip jūs galite užsikrėsti ne tik virusu, bet ir kitomis pavojingomis ligomis. ŽPV taip pat perduodamas draugiškai pabučiuoti susirinkime. Pavojus užsikrėsti ŽPV vonioje ar saunoje sumažėja dėl aukštų temperatūrų, kurios sukelia infekcijos mirtį.
Diagnozės simptomai ir metodai
Genitalijų karpos yra papilomatozės forma. Šios ligos kaltininkas yra žmogaus papilomos virusas arba ŽPV. Infekcija įvyksta tik kontaktiniais duomenimis.
Populiariausi kondilomų vieta yra moterų ir vyrų reprodukciniai organai, perianalinis kraujas, antsnies ir šlaplės plotas, tiesiosios žarnos, šlaplės viduje, sėdmenų zonoje, gimdos kaklelyje ir retais atvejais liežuvyje ir gerklose.
Ligos simptomai:
- stiprus niežėjimas viruso įvežimo vietoje;
- skausmas karpos atsiradimo srityje;
- sutrikus šlapinimui ar žarnyno judėjimui, jei karpas pasirodo tiesiojoje žarnoje ar šlaplėje;
- skausmas lytinių santykių metu;
- kraujavimas, jei pažeista neoplazma.
Kondilomos išvaizda primena brokolius arba žiedinių kopūstų žiedus. Navikų spalva - nuo odos iki rožinės ant gleivinės, kad rudos ant odos šalia išangės. Vienos augalijos dydis neviršija 0,7 cm. Jei sujungti keli navikai, skersmuo gali siekti kelis centimetrus. Jei pasireiškia augimas ar bet kokia sutrikusi simptomatika, kreipkitės į vietinį ginekologą.
Nėščioms moterims kondilomos diagnozė yra atliekama pagal standartinius medicinos protokolus:
- Vizuali išorinių intymių organų gydytojo apžiūra ir makšties ir gimdos kaklelio vidinių sienelių veidrodžių tyrimas.
- Ištyrus lytiniu būdu plintančias ligas, išskirkite bakterines infekcijas.
- PCR analizė, siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti viruso tipą. Yra 2 ŽPV tipai - mažai onkogeniniai - tai yra degeneracijos į vėžį auglio tikimybė yra nereikšmingi ir labai onkogeniniai štamai. Pastaroji sukelia gimdos kaklelio vėžio vystymąsi.
Netiesioginis labai onkogeninio formavimo požymis yra naviko buvimas ant gimdos kaklelio ir jo išvaizda. Jei randama klasikine smailia papiloma, tada atgimimo pavojus yra nedidelis, nes tokie navikai sukelia mažai onkogeninių kamienų. Jei yra diagnozuotas platus plaučių karpas, kuris auga giliai į audinius, parodyta neoplazmos biopsija, leidžianti nustatyti augimo pobūdį. Šiuo atveju gimdos kaklelio vėžio tikimybė yra labai didelė.
Kondolomos augmenijos forma
Jei partneriai lytinio akto metu nenaudoja tokios žinomos kontracepcijos priemonės kaip prezervatyvas, infekcija gali pereiti iš vieno žmogaus į kitą. Tuo pačiu metu ne visada galima apsaugoti šią priemonę, nes ŽPV lokalizuota ne tik vyrų lytiniu organu, bet ir anuso regione, kapšeliu ir kt.
Susisiekimas su partnerio kūno užkrėstomis dalimis lytinio akto metu yra pavojingas moteriai. Ji gali to išvengti, jeigu ji sutinka, kad jos partneris turėtų būti iš anksto patikrintas ŽPV. Intymūs santykiai su šiuo asmeniu bus saugūs, kai rezultatas bus neigiamas.
Moterų, kurių priežastys yra susijusios su intymiais santykiais, kondilos daugiausia formuojamos makštyje ir labiaigose. Pagal statistiką, vulgos kondilomos yra dažniausios, tačiau papilių augimo tipai gali atsirasti anusuale. Perianalinis tipas formuojamas šalia išangės, ir analinių formacijų atsiradimas atsiranda tiesiogiai tiesiosios žarnos.
Šie incidentai gali būti vienkartiniai ir daugialypiai. Vienvietis - padalintas į dideles ir mažas. Keli augalai gali atrodyti kaip žiediniai kopūstai, tačiau tokio formavimo būdai gali būti paslėpti. Patologinį gydymą turėtų atlikti proktologas. Analinių ir perianalinių karpų egzistavimas žmogaus organizme būdingas tokiais simptomais kaip niežulys ir kraujavimas. Jei nėra gydymo, tada formacijos pradeda augti, tampa piktybiniais.
Aktyvus karpos sukelia ne tik fizinę, bet ir psichinę sveikatą. Dėl seksualinio partnerio rampa, sukeldama daug nemalonių emocijų, sukuria nepilnavertiškumo kompleksą moteriai. Jei švietimas pradeda augti, partneriai nebegali turėti pilnaverčio seksualinio gyvenimo.
Kvėpavimo priežastys nėštumo metu
Kodėl nėštumo metu pasirodo spikimai? Iš tikrųjų kartais pagal daugybę liudijimų seksualinis gyvenimas šiame laikotarpyje yra draudžiamas. Taip, ir vaiko vyrui ar tėvui nebuvo jokių augimų ir skundų. Žmogaus imunitetas iš pradžių yra stipresnis nei moters ir daugelį metų artimas žmogus yra ligos nešėjas. Jis neturi jokių klinikinių patologijos apraiškų, bet jis užkrėčia jo partnerį.
Tokiu atveju pažeidžiamas ląstelių dalijimosi mechanizmas. Jie pradeda atsitiktinai pasidalyti, ir viruso įsiskverbimo vietoje pasirodo condyloma.
Nėštumo metu kondilomos išvaizda yra fiziologinis imuniteto sumažėjimas. Kūnas mano, kad vaisius yra svetimas kūnas ir stengsis atsikratyti jo. Todėl 40 savaičių moters apsauginės jėgos sumažėja būsimų palikuonių labui. Be to, nėštumo metu vyksta fiziologinis hormonų disbalansas. Tai taip pat veiksnys, skatinantis viruso atakos pradžią.
Kondilos pavojus nėštumo metu
Jei mes kalbame apie kondilomos poveikį nėštumui vaisiui, tai yra tik vienas pavojus. Vaiko praeinimu per gimdymo kanalą jis gali per anksti paimti pirmąjį kvėpavimą, o jei kondilomos yra tiesiai makštyje, užsikrėtę virusu, dėl kurio gali atsirasti retos ligos - naujagimio gerklės kondilomatozės. Norint išvengti vaiko infekcijos, moterims, turinčioms makšties condylomas, rekomenduojama pristatyti cezario pjūvį.
Jei condylomas nėštumo metu nėra makštyje, pavojus vaikui nėra. Tačiau bet koks HPV pasireiškimas silpnina imuninę sistemą, o tai gali sukelti nepageidaujamas pasekmes tiek vaikui, tiek nėščiai.
Ar galiu gimdyti karpos?
Jei nėščiosioms yra condylomas, net jei PCR tyrimo rezultatai rodo, kad yra labai onkogeninis štamas, tai nėra abortų požymių. Trūksta vaiko gimdos infekcijos rizikos.
Moterys kartu su ginekologu pasirenka pristatymo būdą:
- kai genitalijų karpos pasirodo ant odos antgalyje ir ant išorinių lytinių organų, rekomenduojama gaminti gimdymą;
- kai navikas yra makštyje ar gimdos kaklelyje, esant labai įgimtiems karpos, gydytojas rekomenduos operatyvų pristatymą.
Gydymas condyloma nėščioms moterims
ŽPV ir karpų gydymas turėtų būti atliekamas pirmąjį nėštumo trimestrą. Esant eksofitinėms formoms, jų pašalinimas yra parodytas, nes vėliau galima tikėtis, kad jų greitas augimas. Dėl to gali pasireikšti įvairios komplikacijos nėštumo ir gimdymo metu.
Tais atvejais, kai identifikuojamos ŽPV aktyvios apraiškos, įskaitant CIN 1 ir 2, dažniausiai neveikia. Po gydymo vėl atliekama kolposkopija ir citologija. Jei CIN 2-3 yra aptiktas per trumpą laiką, tai yra optimaliau teikti abortą ir tinkamą gydymą. Tačiau taktika gali būti kitokia, kiekvienu konkrečiu atveju sprendimas priimamas atsižvelgiant į paciento amžių, paciento amžių, klinikinį vaizdą ir egzaminą. Šiuo atveju būtina konsultuotis su onkologu. Galima mikroskopuoti gimdos kaklelio vėlesnį pristatymą cezario pjūviu.
Esant gimdos kaklelio vėžiui, su sąlyga, kad naviko invazijos gylis neviršija 3 mm, atliekama gimdos kaklelio koniskija (sekli). Nuotolinė dalis yra atliekama histologiniu tyrimu. Taktika nustatoma gavus histologinius duomenis kartu su onkologu.
Norėčiau pabrėžti dar vieną svarbų šios virusinės infekcijos aspektą. Taip pat galima perkelti iš motinos į naujagimį, kai gimdymo metu vaikas praeina per užkrėstą gimdymo kanalą. Dėl to kūdikis gali išsivystyti labai rimtai iš gerklų - pasikartojančios kvėpavimo papilomatozės. Tai labai sunku gydyti, o dažnai šie vaikai tampa neįgalūs. Laimei, ši liga yra reta.
Kitos procedūros
Gydytojai dažnai susiduria su tuo, kad jie turi elgtis savigydos, tradicinių medicinos metodų naudojimo. Žolininkai ir tradiciniai gydytojai siūlo daugybę veiksmingų būdų atsikratyti kunigo, genitalijų, kondilomų.
Kokios manipuliacijos neturėtų būti atliekamos nėštumo metu:
- Kauterizacija su agresyviomis medžiagomis - Feresolis, Solkodermas. Dėl moters kūno ypatumų nėštumo metu neįmanoma savarankiškai ir tiksliai tvarkyti naujų augimų nėštumo laikotarpiu. Cheminių nudegimų rizika, gleivinės atrofija yra labai didelė. Draudžiama naudoti tokius vaistus vidiniam makšties paviršiui gydyti.
- Celandinių sultys ir jos pagrindu pagaminti preparatai.
Celandine yra nuodingas augalas. Be to, visos dalys yra toksiškos, įskaitant gėles, šaknis, stiebus, lapus. Nėštumo metu netgi įkvepkite šio augalo garus.
- Dervos muilas yra saugus, bet nenaudingas dalykas. Bet kuris muilas turi šarminę aplinką, dauginimosi organų gleivinės - rūgščios. Muilo vartojimas greičiausiai nebus atsikratyti kondilomų, tačiau tai tikrai sugriaus natūralią genitalijų mikroflorą. Esant sutrikusio imuniteto sąlygoms nėštumo metu, padidėja lytinių organų smegenų uždegiminių ligų atsiradimo rizika.
Prevencinės priemonės
Geriausia kondilomatozės prevencija yra skiepijimas specializuotais vaistiniais preparatais iki 13 metų amžiaus.
Suaugusiesiems moterims ir vyrams rekomenduojama laikytis lytinės higienos ir selektyvumo. Kitos prevencinės priemonės nėra.
- Ar galiu pastoti su virusu? Papilomos dėl genitalijų nėra kontraceptinės priemonės. Jei anksčiau yra ŽPV tipų, tada, planuojant nėštumą, jums reikia ištirti ir aptarti visus su ginekologu susijusius pavojus.
- Nėštumo metu nereikia daryti sąmoningų manipuliacijų intymioje vietoje atskirai ir be gydytojo recepto.
- Karpų išvaizda nėra mėgstamojo žmogaus išdavystės ženklas. Jis galėjo užsikrėsti ilgą laiką prieš jus susitikus.
Kondolomai ir nėštumas
Nėštumo laikotarpiu kondilos atsiranda perianaliniame regione ir genitalijų gleivinėse, dėl infekcijos su žmogaus papilomos virusu. Didelė viruso koncentracija gali sukelti diskomfortą nėštumo metu, komplikuoti ir sukelti naujagimio infekciją.
Kondiloma gali apsunkinti nėštumą
Prandminio priežastys nėščioms moterims
Dažniausiai kondilomos perianaliniame regione atsiranda dėl žmogaus papilomos viruso aktyvacijos. Kai infekcijos simptomai nedelsiant atsiranda, yra tikimybė, kad virusas bus laikomas organizme metus, kol bus sudarytos palankios sąlygos aktyvacijai. Tokia būklė gali būti kūno natūralios gynybos sumažėjimas, po kurio virusas aktyvuojamas, o ant odos ir gleivinės atsiras įvairios neoplazmos.
Infekcijos būdai
Papilomos, kurios atsiranda genitalijų srityje, vadinamos genitalijų karpos. Jie atsiranda, kai užsikrėtę virusu, tokiais būdais:
- Vykstant bet kokio tipo lytiniams santykiams (makšties, burnos ar analinio). Šiuo atveju viruso nešėjas yra užkrėstas seksualinis partneris. Dėl užsikrėtusio asmens genitalijų ir gleivinių paviršių dažnai būna lytinių organų karpų ar įvairių spalvų augalų kaupimosi. Tai yra ryšys su jais, kuris sukelia infekciją. Jei gleivinės ir oda turi įtrūkimų ar įbrėžimų, infekcijos rizika kelis kartus padidėja.
- Infekcija kitu keliu (artprotektinis metodas) atsiranda, jei gydymo ir diagnostikos metu medicinos personalas nepaiso higienos ir antiseptinių taisyklių. Ištyrus ir naudojant nesterilią priemonę, viruso pernešimo rizika didėja, jei nėra vienkartinių pirštinių.
Jei moteris per naktį buvo užkrėsta, lyties organų karpos auga lėtai nėštumo metu ir retai atsiranda diskomforto, specialistas jas nustato tik įprastu patikrinimu. Jei nėra pavojaus užsikrėsti vaiką, gydymas yra simptominis.
Jei infekcija pasireiškė anksčiau, karpų augimas nėštumo laikotarpiu smarkiai padidėja, o neoplazijos sukelia didelį nepatogumą moteriai. Šiuo atveju specialistas nurodo privalomą gydymą.
Nepakankama medicinos priemonių dezinfekcija gali sukelti viruso infekciją.
Simptomai ligos
Moterims neoplazmos yra skirtingose vietose ir gali paveikti odą aplink makštį ir gali būti ant makšties ir gimdos kaklelio gleivinės.
Tai gali būti ir vienišos navikai, ir daugybė židinių. Neoplastai panašūs į žiedinių žiedynų žiedynų ir pilkšvai rožinės spalvos. Neopreno formos ne visada nurodomos, kartais ji gali būti plokščia ar apvali.
Kai kurios moterys dėl jų nedidelio dydžio nematė auglių buvimo. Mažos formos ir kietos šviesos spalvos karpos yra dėl mažo viruso kiekio organizme. Viršutinė viruso koncentracija yra tamsesnė, išsiskiria į genitalijų gleivinę ir gali visiškai užklijuoti gimdos kaklelį, todėl sunku nėštumo ir gimdymo metu.
Pagrindiniai kondilomatozės simptomai:
- Silpnas lytinių organų ir analinių kanalų dirginimas;
- Niežėjimas; niežėjimas;
- Kraujo ir gleivinės išskyros su dideliu navikų paplitimu;
- Skausmo sindromas didelėse neoplazmų kampelyje.
Karpos gali skauda, niežti ir sukelti sunkų diskomfortą.
Kondilomos diagnozė
Pagrindinis kondilomatozės diagnozavimo metodas yra klinikinis tyrimas, leidžiantis nustatyti navikų skaičių ir jų lokalizaciją. Detalesnės klinikinės nuotraukos atveju specialistas naudoja šiuos diagnostikos metodus:
- Kolposkopija. Apžiūra makšties ir gimdos kaklelio pasitelkus colposcope (didinamojo prietaiso ginekologinių patologijų diagnostikai) gali aptikti navikus gleivinę ir nustatyti jų dydį, atsižvelgti į navikų pobūdį.
- Citologinis tyrimas. Tai atliekama remiantis kaklo kanalo medžiaga ir kaprono išskyros iš gimdos kaklelio paviršiaus. Tai nėra viruso buvimas nustatytame audinyje, bet jo pakitimai priklauso nuo viruso.
- Histologinis audinių tyrimas. Tiriama audinių biopsija, siekiant nustatyti struktūrinius pokyčius ląstelėse. Genitalijų karpos ir veneriškos karpos, kartais atgimstančios į vėžinius augalus, kad būtų išvengta, gydytojai stebi pokyčius ląstelėse. Biopsija atliekama tik nėštumo planavimo metu; Kai moteris yra nėščia, draudžiama atlikti biopsiją.
Kartais, siekiant pašalinti viruso simptomus, būtina žinoti jo tipą, tada ekspertai naudoja polimerazės grandininę reakciją (PGR). Analizė leidžia nustatyti onkogeninę navikų riziką be papildomo histologinio tyrimo nėštumo metu.
Kolposkopija leis gydytojui vizualiai tikrinti karpos.
Ginekologinių karpų rizika nėštumo metu
Žmogaus papilomos viruso įsiskverbimas į moters kūną nėštumo metu kelia didelį pavojų kūdikiui, ypač jei jo buvimas organizme yra ilgai trunkantis iki gimdymo. Šiuo atveju moteriai nėra antikūnų, galinčių užkirsti kelią viruso plitimui ir aktyvavimui, kuris būtinai turi įtakos vaisiui. Todėl kondilomos gydymas nėščioms moterims yra būtinybė, kuri padės išvengti nemalonių padarinių motinai ir vaikui.
Pagrindiniai neoplazmų keliami pavojai perianalinėje srityje yra motinai ir kūdikiui:
- Didelis infekcijos pavojus. Šis virusas yra labai užkrečiamas, jis gali būti perduotas ne tik iš vieno seksualinio partnerio. Infekcija virusu atsiranda nuo užkrėstos motinos vaiko. Virusas perduodamas vaikui natūralaus gimdymo metu arba vaisiaus vystymosi metu. Vaisiaus plitimo metu infekcija yra įmanoma per membranas ir per placentą.
- Didelis kūdikio vystymosi patologijos pavojus. Papilomos virusas pasireiškia ne tik neigiamais odos navikais, bet ir daro įtaką vaisiaus vystymuisi per infekciją nėštumo metu. Infekcija provokuoja placentos pokyčius, po jo veiksmais placenta sustorėja ir kokybiniai pokyčiai atsiranda per anksti jo struktūroje (placenta senėja). Placentos senėjimas turi neigiamą poveikį kūdikiui, jis gauna mažiau maistinių medžiagų. Kitų infekcijų patekimo į vaisius pavojus padidėja kelis kartus.
- Makšties mikrofloros pažeidimas ir infekcijų įėjimo slenksčių atidarymas.
- Jei bendroji veikla būna natūraliai, infekcija gali prasiskverbti į vaiko kvėpavimo takus, o tai paskatins kvėpavimo papilomatozės vystymąsi.
Todėl kondilomų pašalinimas nėštumo metu ir kitų viruso apraiškų gydymas yra pagrindinė moteris, kuri nustato navikus.
Virusas gali sukelti nėštumo patologiją.
Ar galiu pastoti, jei yra condylomas?
Mažų neoplazmų buvimas moterų genitalijose neužkerta kelio nėštumui ir kūdikio nešimui. Bet jei navikai yra dideli ir yra ant gimdos kaklelio paviršiaus, jie gali užblokuoti spermos kelią. Spermatozoidai negali prasiskverbti į gimdą, o moteriai sunkiau pastoti. Todėl gydytojas nurodo privalomą gimdos kaklelio paviršiaus kondilomų pašalinimą, jei moteris nori išsaugoti reprodukcinę funkciją.
Jei negalėsite pašalinti navikų prieš nėštumą, tada esant hormonų pokyčiams organizme, jie gali žymiai padidinti ir net kraujuoti. Todėl, planuojant nėštumą, turite apsilankyti specialistui konsultacijoms ir egzaminams.
Condyloma gydymas nėštumo metu
Jei nėštumo metu atsirado navikų, tada moterys dažnai stebisi, ar jie gali būti pašalinti ar reikia palaukti. Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, kad pašalintumėte karpos, turėtumėte kreiptis į ginekologo patarėją ir kartu su specialistu pasirinkti tokią galimybę, kuri padėtų išsaugoti motinos ir vaiko sveikatą.
Jei navikai yra lokalizuoti į analinį kanalą ir neturi įtakos makšties gleivinei ir gleivinei paviršiui, tada nėštumo metu karpos nenuilstinti nereikia, galite atlikti operaciją po gimdymo.
Yra tikimybė, kad karpos gali ištirpėti, todėl kartais specialistai neskuba imtis drastiškų priemonių, kad pašalintų neoplasmus. Ir patariama išskirti tik veiksnius, prisidedančius prie viruso aktyvinimo:
- Hipotermija
- Perdirbimas ir stresas.
- Sistemingas dienos režimo ir miego pažeidimas.
- Vitamino trūkumas.
Nėštumo metu reikia vengti pernakvojimo ir streso.
Jei neoplasminiai nepraeina savarankiškai, bet toliau progresuoja dėl hormoninių pokyčių organizme, gydytojas nurodo naudoti vieną iš šių būdų:
- Neoplastų sunaikinimas. Šis metodas apima visišką navikų pašalinimą. Yra fizikinio poveikio navikams metodai (kryodestrikcija, navikų pašalinimas radijo bangomis, lazerio pašalinimas ir elektrokoaguliacija) ir karpos cheminio naikinimo metodai (naudojant sokodermą, trichloracto rūgštį, vaistą "Feresol"). Nutukimo chirurginio iškirtimo būdas taip pat yra žalingas. Tačiau tokie metodai nėštumo metu turėtų būti vartojami atsargiai, nes po kojų pašalinimo kyla kraujavimo ir po to atsiradusios infekcijos pavojus.
- Citotoksinių vaistų vartojimas siekiant pašalinti viruso apraiškas ("Kondilinas", "Podofilinas"). Jų vartojimas nėštumo metu draudžiamas, nes jie gali pakenkti ne tik sergantiems, bet ir sveikii organizmo ląstelėms. Citotoksiniai vaistai moterims skiriami tik nėštumo planavimo metu, jei jie turi genitalijų karpos, pažymėtus genitalijų srityje.
- Vaistų ir imunomoduliatorių naudojimas siekiant pašalinti viruso apraiškas. Kadangi auglių atsiradimas yra susijęs su hormoninėmis ir imuninėmis organizmo reakcijomis į nėštumą, ekspertai nurodo palaikomąją terapiją. Vitamino kompleksai gali pašalinti viruso aktyvavimą ir mažinti jo pasirodymą, mažinant navikų dydį (kartais iki visiško išnykimo).
Nėštumo metu visus gydymo būdus nustato tik specialistas. Tradiciniai metodai taip pat turėtų būti taikomi prižiūrint specialistui ir papildomai prie pagrindinės terapijos.
Tradiciniai gydymo metodai
Efektyviausios papildomos liaudies terapijos priemonės:
- Tinktūros lašiša. Celandine tinktūra geriausia įsigyti vaistinėje. Alkoholio tinktūra yra naudojama, kad prieskrandinti odos navikus, o ant makšties gleivinės ir gimdos kaklelio negalima naudoti įrankio.
- Amoniakas. Naudojamas odos augimui.
- Ricinos aliejus.
- Ananasų sultys, česnakai ir sviesto obuoliai. Bet kokia šių rūgštinių produktų sultys naudojama genitalijų plotui auginti.
Dažnai auglių atsiradimą lydi degimo pojūtis, todėl geriausia naudoti visas sultis ir tirpalus atšaldyti. Taikyti produktą turėtų būti taškas: jis padės pašalinti žala sveikiems audiniams aplink auglius.