Nėštumas po histeroskopijos endometriumo polipo

Gydymas

Kruopščiai planuojant nėštumą, moteris gali susidurti su įvairiomis problemomis, kurias ji niekada net neįtaria anksčiau.

Galų gale, ruošiasi nėštumui, jums reikia nuodugniai ištirti, atlikti visus testus, tačiau po to ne visada įmanoma įsivaizduoti kūdikį.

Tada turėtumėte pereiti į pakartotinį patikrinimą, kad nustatytumėte problemas, dėl kurių nėštumas nevyksta.

Jau pirmajame tyrimo etape galima nustatyti skirtingas priežastis. Pavyzdžiui, pirmojo tyrimo metu moterys gali nustatyti įvairius uždegiminius procesus, lytiškai plintančias infekcijas ir daug daugiau.

Paprastai beveik viskas yra gydoma, taigi po gydymo kurso galite pradėti koncepcijos procesą.

Bet jei ilgai lauktas nėštumas nevyksta, turite kreiptis pagalbos į gydytoją. Ir tada atsiranda visiškai netikėtų ligų ir priežasčių, kodėl moteris negali pastoti.

Tai gali būti bet koks dalykas: nuo individualaus nesuderinamumo su partneriu iki hormonų pokyčių organizme. Gana dažnai endometriumo polipas yra nevaisingumo priežastis.

Kas tai yra

Endometriumas yra vidinis gimdos sluoksnis. Endometriumo polipas yra toks augimas gimdos gleivinėje, dažniausiai vienoje vietoje, tačiau yra ir daugybė formų.

Galite juos rasti gydytojo paklausimu, jei polipas yra toks didelis, kad jis tęsiasi už gimdos. Tačiau tokia nepastebėta forma yra reta, todėl įprastą tyrimą sunku diagnozuoti ir aptikti ligą.

Hysterosonografija yra tai, kad sterilus druskos tirpalas įvedamas į gimdos ertmę per specialų kateterį. Tai leidžia aiškiai matyti polipą, jei jis yra.

Tačiau kadangi šis tyrimas atliekamas tik tuo atveju, jei įtariamas galvos smegenų endometriumo ligos atvejis, tada atliekant pirmąjį tyrimą, kai moteriai atliekamas tyrimas, planuojant nėštumą, jo negalima aptikti.

Kadangi endometriumo polipas retai pateikia bet kokius nukrypimus, serganti moteris negali skųstis.

Kartais, tik po daugelio nesėkmingų bandymų įsivaizduoti, ilgą laiką, kai jūs einate į gydytoją dėl nevaisingumo ar kitų įtartinų gimdos ligų, rodomas histosteronografija.

Nesant apsilankymų pas gydytoją, moteris ilgą laiką gali likti tamsoje apie savo ligos buvimą. Kartais yra atvejų, kai paimtas polipas yra absorbuojamas, ir moteris niekada nemano, kad ji turi endometriumo polipą.

Endometriumo polipas nėra gydomas hormonais. Jūs galite atsikratyti jo vieninteliu būdu - visiškai pašalinti koją.

Tai galima padaryti, nusiurbiant gimdą. Daugelis moterų bijo šios procedūros ir nerimauja, kad po to jie negalės pastoti. Pabandykime išsiaiškinti.

Kadangi endometriumo polipas yra audinių peraugimas bet kurioje gimdos srityje, būtent todėl nėštumas dažnai nevyksta. Galų gale vaisiai dedami prie endometriumo, todėl sluoksnis turi būti sveikas ir lygus.

Jei, esant gimdos polipui, nėštumas vis tiek pasitaiko, gali būti ankstyvas ir vėlyvas persileidimas. Todėl, net ir su IVF, polipas pirmiausia pašalinamas.

Polipo pašalinimas geriausiai atliekamas kontroliuojant histeroskopiją. Jei gimdos kuretatą, neatlikę šio tyrimo, "aklai", yra daugybė pavojų.

Hysteroskopija leidžia jums nustatyti tikslią polipo vietą ir pašalinti ją kojomis. Ir tada pašalintas išaugimas siunčiamas histologiniam tyrimui, kuris lemia ne tik polipo tipą, bet ir jo pasikeitimus. Tada gydymas yra nustatytas.

Iš esmės tai yra hormoniniai vaistai, kurie yra atrinkti atskirai.

Čia sužinosite, ar galite nėštumo metu gerti mezim?

Švietimo priežastys

Niekas negali pavadinti vienareikšmiškos šios ligos priežastys. Tačiau manoma, kad didžiausias formavimosi atsiradimo vaidmuo yra gimdos gleivinės pažeidimas, pvz., Abortų metu.

Žinoma, galimas elementarusis endometriumo uždegimas, tačiau dažniausiai abortai dažniausiai yra ligos priežastis.

Ar galiu pastoti, pašalinus polipą?

Pašalinus polipą, nėštumas, žinoma, nedingsta iškart. Nutraukus hormoninių vaistų vartojimą po operacijos, nėštumas yra tiesiog neįmanomas.

Per šį laikotarpį moteris yra ambulatorijoje, nuolat tiriama ir eina į ultragarsą. Gydytojai kruopščiai stebi, ar nėra polinkio pasikartojimo - polipo pakartotinio susidarymo, tai yra tai, kad yra skiriamas hormonų terapija.

Po hormoninių vaistų panaikinimo nėštumas prasideda tik per mėnesį ar du. Manoma, kad polipo pašalinimas yra geriausias būdas išspręsti nevaisingumo problemą ligos fone. Kaip rodo praktika, šis metodas iš tikrųjų veikia.

Kadangi endometriumo polipas mūsų laikais yra gana paplitusi liga, tai, be abejo, bus draugai, kurie su ja susidūrė, o galbūt jau atsigavo. Galite paprašyti jų pateikti asmeninę nuomonę.

Šiandien gimdos kuretetas nėra baisi operacija ir praktiškai nėra jokių komplikacijų. Ypač, jei tai vienintelis gydymas.

Jei noras pastoti yra puikus, tuomet turėtum palikti visas abejones ir daryti, kaip rekomenduoja gydytojas.

Kada galiu pradėti planuoti nėštumą po histeroskopijos

Hysteroskopija - tyrinėja gimdą specialiu įrankiu, kuris taip pat leidžia atlikti daugybę medicininių procedūrų. Ši procedūra turi daug privalumų, palyginti su įprastu nusiplikymu ir laparoskopija. Hysteroskopija atliekama gimdos patologijoje, įskaitant tą, kuri gali paveikti koncepciją - polipus, sukibimą ir kt. Kas yra ypatingas, ar galima pastoti po procedūros ir kada?

Skaitykite šiame straipsnyje.

Procedūros estetika historescope

Šiuolaikinė hysteroskopija šiek tiek skiriasi nuo tų metodų ir įrankių, kurie buvo naudojami prieš 5-10 metų. Nauja įranga turi lanksčią ir ploną struktūrą, visi vaizdai yra spalvoti ir rodomi kompiuterio monitoriuje, tuo pačiu metu galima pašalinti (užtūros) patologinius židinius ir kitus smulkius veiksmus.

Pagrindinis instrumentas, joteroskopas, yra optinis vamzdelis, kuris padidina maždaug 20 kartų. Tai yra tas, kuris dedamas į gimdos ertmę, ir tada paleidžiami gidai, pavyzdžiui, tam tikros srities biopsija arba rezekcija (pašalinimas).

Mes rekomenduojame skaityti straipsnį apie planavimą nėštumo po kurettage. Iš to sužinosite chirurgijos priežastis, kiretazės pasekmes ir komplikacijas, koncepcijos galimybę.

Ir čia daugiau apie ankstyvą nėštumo požymius.

Hysteroskopijos pažanga

Moteris dedama ant ginekologinės kėdės, kaip paprastai vyksta tyrimo metu. Daugeliu atvejų naudojama bendra intraveninė anestezija - į raumenis ir anestetiką veikiančios medžiagos patekimas į kraują. Kaip rezultatas, moteris užmiega, nesijaučia nemalonių jausmų, tačiau išgyvena, kai viskas bus padaryta. Tokiu atveju anestezija yra saugi ir veiksmingiausia.

Po to prasideda histeroskopijos procedūra. Naudojant makšties veidrodžius, gimdos kaklelis yra fiksuotas ir instrumentas įdėtas. Jei būtina, gimdos kaklelio kanalas išplečiamas specialiais įtaisais. Hysteroskopas palaipsniui juda iš gimdos kaklelio kanalo į ertmę, visos sienos yra tikrinamos, norint nustatyti patologinius židinius.

Jei reikia, rezekteskopas praeina per laidą, kad būtų pašalinti polipai, pertvaros ir net mažos submucous mazgai. Kartu atliekami patologinių sričių prijaukinimas.

Dažnai po histeroskopijos atliekamas atskiras diagnostinis kuretatas, kuris nesiskiria nuo įprastos. Vienintelis privalumas yra tas, kad gydytojas žino, kokioje sienoje buvo patologija ir kokiu intensyvumu atlikti manipuliavimą. Medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui.

Problemos, kurias išsprendžia isteroskopija

Naudodamiesi šia technologija, galite išspręsti daugelį problemų, susijusių su nevaisingumu, hormoniniais sutrikimais ir kt.

Submucoso mimo pašalinimas

Nedidelio dydžio fibroidų (vidutiniškai iki 3-4 cm), esančių plytelių sluoksnyje, galima pašalinti naudojant historezoką. Tai leidžia moteriai be rimtos chirurginės intervencijos atsikratyti nevaisingumo, sunkių menstruacijų ir tt

Imuninės sinekijos pašalinimas

Dažnai sukilimai gimdoje, susidarantys po abortų, uždegiminių ligų ir dėl kitų priežasčių, ateityje kelia didelių problemų moteriai: skausmas menstruacijų metu, nevaisingumas ir daugelis kitų.

Gimdos anomalijų ištaisymas

Kartais mergaitė net neįtaria, kad jos lyties organams būdingas nenormalus vystymasis, pvz., Gimdos pertvara. Ši patologija gali sukelti nevaisingumą, persileidimą, skausmingą ir sunkią menstruaciją bei kitus.

Atlikdami histeroskopiją, jūs galite pašalinti šias anomalijas nesiimdami rimtų chirurginių intervencijų, būtent pilvo operacijos, kuri atveria gimdą. Tai žymiai sumažina reabilitacijos laikotarpį, mažina kraujo netekimą, skausmą.

Endometriumo patologijos problemos sprendimas

Ligos, tokios kaip endometriumo hiperplazija (netipinės, paprastos ir kt.), Polipai taip pat geriausiai veikia veikiant histeroskopijai. Šio metodo pranašumai, palyginti su įprastais įbrėžimais, yra tokie:

  • Hysteroskopija leidžia vizualiai įvertinti, kur yra konkreti patologinė formacija, kiek jų ir tt
  • Polio "šaknis" pašalinamas pagal paskirtį, todėl galima sumažinti patologijos pasikartojimo tikimybę.
  • Galima vienu metu pašalinti mazgus, nustatyti endometriumo kampelius ir juos išdarinėti, tikrinti kiaušintakių žaizda (svarbu nevaisingumui) ir tt

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie histeroskopijos procedūrą:

IUD ar jo likučių pašalinimas

Jei nėra laikomasi gimdos prietaiso naudojimo taisyklių (neatitinkančių sąlygų, uždegimo procesų ir tt) arba netinkamo įrengimo, gali kilti problemų dėl jo pašalinimo. Be to, karinio jūrų laivyno pajėgos gali perkelti ir sukelti skausmą ir nepatogumų moteriai. Optimalus sprendimas šiais atvejais yra histeroskopija.

Procedūros metu galite nustatyti kontracepcijos padėties pasikeitimo priežastį, ištrinti ar ištaisyti vietą. Kiti metodai tai neleidžia.

Požeminės patologijos nustatymas

Hysteroskopija po gimdymo atliekama 6 - 15 dienų, kai yra įtarimas dėl dalinio ar visiško placentos pritvirtinimo. Atliekant šią manipuliaciją, galima išvengti gyvybei pavojingo kraujavimo ir gimdos pašalinimo jaunai mergaitei.

Nustatykite kraujavimo priežastis

Dėl daugelio neaiškių kraujavimų, pasirinkimas gali būti ir histeroskopija. Pavyzdžiui, su nuolatiniu kraujavimu ant geriamųjų kontraceptikų ar spiralių fono.

Menopauzės histoterapija yra pagrindinis tyrimo metodas neskausmingo tepinėlio, kraujavimo ir kt. Atvejais. Taigi, kaip jis gali tiksliau nustatyti patologinės būklės priežastį ir, jei įmanoma, ją pašalinti. Faktas yra tai, kad menopauzėje moters gimdos atrofija (tampa labai maža), o kartais labai sunku aptikti polipus, hiperplaziją ir netgi vėžinių navikų sekciją su įprastiniu kurettu.

Hysteroskopijos privalumai, palyginti su kitais metodais

Hysteroskopija plačiai naudojama šiuolaikinėse klinikose patologinių būklių diagnozavimui ir gydymui. Tai daugiausia priklauso nuo metodo pranašumų. Pagrindiniai iš jų yra šie:

Procedūros pabaigoje papildomai atliekama įprasta kurettazė, kurios medžiaga taip pat siunčiama į laboratoriją.

Kodėl reikia skirti hetoskopiją laparoskopija

Hysteroskopija ir laparoskopija yra endoskopiniai tyrimo ir gydymo metodai. Ginekologinėje praktikoje dažnai abu metodai yra sujungti. Jis naudojamas nustatant tiksliausią diagnozę ir atliekant radikaliausią gydymą. Daugeliu atvejų pirmoji atliekama laparoskopija, o tada joteroskopija, tačiau visa tai priklauso nuo klinikinės padėties ir siūlomos patologijos.

Pagrindiniai atvejai, kai šie du metodai yra derinami:

  • Nevaisingumas, ypač nenustatytos priežastys. Tuo pačiu metu ir masto kiaušintakių praeinamumo tyrimas.
  • Su endometriozu kraujo krešuliacijai (dozė) didžiausias pažeidimų skaičius.
  • Kai policistinė, dažnai derinama su nevaisingumu.
  • Su gimdos myoma ir vienalaikiu endometriumo patologija, taip pat kai kuriomis kitomis situacijomis.

Kada planuoti nėštumą po histeroskopijos

Dažnai histeroskopija atliekama su nevaisingumu. Ir šiuo atveju kyla klausimas, kada galite pradėti planuoti nėštumą. Viskas priklauso nuo gydymo dydžio:

  • Diagnostikos laparoskopija, kurios metu nebuvo pašalintas nenormalus kuretetas. Šiuo atveju galite planuoti nėštumą iš karto po kito menstruacinio laikotarpio (nespausdinta po procedūros).
  • Jei buvo atlikta gimdos ir gimdos kanalo kiretazė, patariama galvoti apie nėštumą po dviejų ar trijų menstruacijų.
  • Tuo atveju, kai fibroids pašalinamos, ertmės ertmės ar sinechijos ertmės yra, gydytojas nustato laiką atskirai. Bet visiškam gijimui reikia ne mažiau kaip 4 - 6 mėnesių, kartais daugiau.
  • Jei endometrioidiniai židiniai sudeginami, daugeliu atvejų hormoninis gydymas skiriamas 3-6 mėnesiams, po kurio galite pradėti planuoti nėštumą.

Tačiau reikia suprasti, kad laikas, kai galite pastoti be baimės dėl savęs ir ateities kūdikio, kiekvienu konkrečiu atveju gali nustatyti tik gydytojas. Remdamasis intervencijos apimtimi, jis gali nustatyti, kiek laiko truks visas endometriumo atstatymas (prie kurio vėliau embrionas pritvirtinamas) ir mio membranas (jei, pavyzdžiui, buvo pašalintas mazgas).

Po procedūros moteriai gali būti tepinėlis, susijęs su manipuliacija gimdos viduje. "Savo" kas mėnesį eis pagal tvarkaraštį, jei nepadarys papildomų operacijų. Tuo atveju, kai procedūra buvo papildyta gimdos kuretetu, menstruacijos nebus anksčiau nei per mėnesį. Nuo to reikia pradėti planuoti nėštumą.

Ar aš galiu pastoti iš karto po histeroskopijos

Pasibaigus histeroskopijai greitai pastojote, ypač jei tai buvo atlikta antrojo ciklo fazėje. Iš tikrųjų procedūra neveikia ovuliacijos proceso. Kyla klausimas - kaip sėkmingai bus. Galų gale, norint teisingai formuoti chorioną (būsimoje placentoje, vaikų vietoje), reikalingas pilnas endometriumas. Tai padidėja ciklo metu, po išbrėžimo reikia daugiau laiko, kad visiškai atsigautų.

Todėl moterims patariama tam tikrą laiką apsisaugoti, net jei buvo atlikta nefropatijos historescope. Taip yra dėl to, kad greito koncepcijos atveju persileidimo rizika, kiaušialąstės išsiskyrimo atsiradimas, nėštumo ir kitų komplikacijų sumažėjimas yra daug didesnis.

Planuojant nėštumą rekomenduojame skaityti straipsnį apie genetikos testus. Iš to sužinosite tyrimo požymius, analizės rūšis ir jų interpretaciją.

Ir čia yra daugiau apie planuojamą nėštumą su policistinėmis kiaušidėmis.

Hysteroskopija yra modernus, prieinamas ir saugus ginekologinių ligų, susijusių su gimdos ir gimdos kaklelio kanalu, diagnostika ir gydymas. Ši technologija suteikia daug galimybių atlikti operacijas su motinos reprodukcinio organo gimdos išsaugojimu. Tačiau tai taip pat turi būti atliekama laikantis griežtų nurodymų, atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas.

Nėštumas po histeroskopijos - optimalus kontracepcijos laikas

Ginekologinėje praktikoje dažnai naudojamas diagnostikos metodas yra histeroskopija. Jis taip pat vartojamas tam tikrų ginekologinių ligų, įskaitant nevaisingumą, gydymui. Tačiau ši procedūra yra labai trauminė ir pažeidžia gimdos gleivinę, kuri yra būtina kiaušialąstui pritvirtinti. Po to, kada galima planuoti nėštumą po histeroskopijos, kad ji vystytųsi ir vyktų be patologijos.

Kas yra histeroskopija

Hysteroskopija yra ginekologijos endoskopinio tyrimo tipas. Naudodamas specialų aparatą (isteroskopą), gydytojas tiria gimdos ertmę ir prireikus atlieka kai kurias gydymo procedūras.

Vaizdas perduodamas ekrane, todėl vienu metu gali stebėti keletą specialistų. Procedūra yra skausminga, todėl ją reikia atlikti pagal bendrą anesteziją.

Indikacijos

Hysteroskopija naudojama diagnozuoti ir gydyti daugelį reprodukcinės sistemos ligų.

  • Dysfunkcinis gimdos kraujavimas, kuris gali būti susijęs su hiperplaziniais procesais.
  • Myomaziniai mazgai gimdoje.
  • Sinhezijos buvimas gimdoje po uždegiminių procesų, operacijų.
  • Endometriumo polipų ir vėžio diagnozė.
  • Intrauterinės septinės buvimas, dėl kurio atsiranda nevaisingumas.
  • Gimdos ir jo priedų vystymosi patologija.
  • Mirusios kiaušialąstės ar jo likučių susidarymas gimdoje - po abortų ar praleistų abortų.
  • Užsienio kūno gimda.
  • Neįmanoma išgauti intrauterinį prietaisą dėl padidėjusio gimdos sienelių.
  • Gimdos nevaisingumo diagnozė.
  • Terapiniai manipuliacijos endometriumo hiperplaziniais procesais.

Yra daug nurodymų dėl histeroskopijos, todėl ši procedūra atliekama gana dažnai. Nepaisant to, kad atlikus nefropatijos gydymą historescope, pats manipuliavimas yra trauminis. Po to reikia laiko, kad būtų atkurtas normaliai veikiantis endometriumas, kuris galės gauti kiaušialąstes ir tvirtai jį apsaugoti.

Kas gali padėti procedūrai

Nevaisingumas gali pasireikšti dėl daugelio priežasčių. Jie gali būti hormoniniai - kai moteriai nėra pakankamai hormonų, kurie yra būtini išlaikyti nėštumą ir išsaugoti kiaušialąstes. Nevaisingumą taip pat gali sukelti gimdos veiksniai:

  • pačios gimdos struktūros anomalijos - kūdikiška, dviašmenė, pertvaros buvimas jo ertmėje;
  • kiaušintakių vamzdžių užtvara - dėl sukibimo, užtvindymo ar ertmės ar įėjimo į vamzdelį;
  • sąnario buvimas pačioje gimdos ertmėje - kiaušialąstė negali į ją įsiskverbti ir fiksuoti endometriume;
  • endometriumo hiperplaziniai pokyčiai - į tokią gleivinę, kiaušialąstė negali pritvirtinti.

Hysteroskopija gali padėti pašalinti šias nėštumo kliūtis. Su kūdikių ar dviejų raundų gimda procedūra gali tik padėti nustatyti diagnozę, tačiau gydymas čia neįmanomas. Jei yra pertvarų, jas galima sunaikinti naudojant histeroskopą. Tas pats pasakytina apie klijų procesus - bet kokios, net ir labiausiai tankios sinekijos gali būti sunaikintos ir pašalintos šios procedūros metu.

Jūs galite išvalyti kiaušintakių vamzdžių ertmę. Pneumohistoroskopija yra naudojama siekiant pašalinti jų sintezę - kai kiaušintakiai yra pripūsti oru ir susilieja. Su endometriumo hiperplazija, pilna gimdos ertmės spengimas yra atliekamas pašalinant visą gleivinę. Po to moteriai skiriamas hormoninis gydymas, siekiant atkurti normalų endometriumą.

Daug moterų, kuriems buvo paskirta procedūra, sako, kad ji padėjo jiems pastoti. Nors prieš tai kiti nevaisingumo gydymo būdai buvo neveiksmingi.

Komplikacijos ir pasekmės

Ši procedūra yra susijusi su chirurginėmis intervencijomis. Jo įgyvendinimas kyla dėl tam tikrų komplikacijų atsiradimo. Jie gali priklausyti nuo chirurgų ir moters kūno. Kokios yra galimai ašarinės histoplastikos komplikacijos?

  • gimdos sienos perforacija;
  • gimdos kraujavimas - kai kuriais atvejais jo neįmanoma sustabdyti ir gimda turi būti pašalinta;
  • mikrobų floros įsiskverbimas ir pūlingų procesų vystymas;
  • traumuojama gleivinė gali sukelti sukibimą.

Pasekmės yra gana reti. Už jų prevenciją vykdomos šios veiklos rūšys:

  • antibakterinių preparatų vartojimas procedūroje ir iš karto po jo;
  • vizualinė procedūros kontrolė;
  • anesteziologo ir chirurgo buvimas kraujavimo arba gimdos sienos perforacijos atvejais;
  • hormoninį ir absorbuojamą terapiją, kad būtų išvengta susiliejimo ir normalios gleivinės atkūrimo.

Kada jūs galite planuoti nėštumą

Taigi, kada galite pastoti po histeroskopijos? Šis klausimas kelia susirūpinimą visoms moterims, kurios pasinaudojo tokia procedūra.

Jei pašalinti sukibimai, pašalinta endometriumo kiretazė - nėštumas negalėjo greitai atsirasti. Galima pastoti tik po to, kai susidaro pilnas endometriumas. Po kiek tai atsitinka - priklauso nuo moters kūno. Vidutiniškai, atsižvelgiant į hormoninį gydymą, endometriumas auga per šešis mėnesius. Jei po procedūros suliejimai iš naujo suformuojami, terminas pratęsiamas dar keletą mėnesių, kol jie vėl bus pašalinti.

Bandydamas pastoti greitai po tokios procedūros tai nėra verta. Būtina laukti visiško atsigavimo ir kruopščiai pasiruošti nėštumui, kad jis tęstųsi fiziologiškai ir nieko nesudėtingas.

Endometriumo polipas ir nėštumas

Endometriumo polipas yra gerybinis gimdos viduje gimdos, tiksliau, vietinis endemetrijos segmento "piršto panašus" augimas.

Polipai gali vystytis bet kokio amžiaus moterims. Tačiau iki 85% ligos atvejų pasireiškia brandaus reprodukcinio ir perimenopauzinio laikotarpio metu. Ar nėštumas yra suderinamas su gimdos polipu? Ar galiu pastoti, pašalinus endometriumo polipą? Mes atsakysime į šiuos ir kitus susirūpinimą keliančius klausimus mūsų skaitytojams.

Kas yra polipai gimdoje?

Čia skaitykite daugiau apie placentos polipą.
Apie židinį, polipozinę endometriumo hiperplaziją skaitykite čia.

Tikrasis endometriumo polipas, skirtingai nuo endoproteinų polipos liaukų hiperplazijos, gaunamas iš gleivinės gimdos bazinio sluoksnio. Iš pradžių ji yra plati. Augimo procese ji formuoja raumenų ir raumenų koją. Mėgstamiausios realių polipų buveinės yra gimdos kūno apačios ir kampai.

Kaip polipai auga gimdoje

Endometriumo polipų priežastys

Tikrosios gimdos kaktos polipų audiniai neatsako į lytinių hormonų veiksmus. Todėl jų tolesnio augimo priežastys nėra visiškai suprantamos.

Kas padeda plėtoti endometriumo polipus:

  • Hormoninio fono pažeidimas: trūksta progesterono su estrogeno pertekliumi.
  • Mechaniniai endometrio sužalojimai (abortas, ilgalaikis gimdos prietaiso nusidėvėjimas).
  • Mainai-endokrininės ligos: antsvoris, nutukimas, diabetas.
  • Hipertenzija.

Endometriumo polipai dažnai sukelia nevaisingumą, padidina onkotopologijos vystymosi riziką.

Endometriumo polipo rūšys

  • Polipai, kuriems taikoma funkcinis gleivinės sluoksnis, yra tik reprodukcinio amžiaus pacientams. Šių polipų piktybiškumo rizika yra nereikšminga.
  • Glanduliniai (liaukinės-cistinės) ir liaukinės-fibrozės polipai - labai retai piktybiniai (0,5-1,0%)
  • Pluoštiniai polipai - niekada neišsivysčius vėžio. Rasta daugiausia vyresnio amžiaus moterims.
  • Adenomatoziniai polipai yra išankstinės ligos.

Padidėjusi adenomatinių polipų atsiradimo vėžys rizika siekia 13-40%. Gydykite juos taip pat, kaip ir netipinė endometriumo hiperplazija.

Kas yra pavojingas polipas gimdoje?

Pavojingos sąlygos, susijusios su endometriumo polipu:

  • Nevaisingumas
  • Gimdos kraujavimas.
  • Atgimimas vėžiu.

Endometriumo polipai yra dažna, bet ne vienintelė nevaisingumo priežastis. Tiriant pacientus, kurie skundžiasi dėl sunkių menstruacijų, tarpmenstruacinio kraujavimo ir norimos nėštumo nebuvimo, endometriumo polipai nustatomi 25% atvejų.

Polipo simptomai gimdoje

Ligos požymiai priklauso nuo polipų dydžio ir skaičiaus: jei jis yra vienišas ir mažas, tada galima asimptominis kursas.

Didžiųjų ar užkrėstų polipų požymiai:

  • Menstruacinio ciklo pažeidimai, hiperpolimenorėja, kraujavimas iš gimdos.
  • Beli
  • Kruvinoji aciklinė, kartais gleivinė išmetimas iš gimdos.
  • Diskomfortas ir mėšlungis pilvo srityje.
Atgal į turinį

Ar galiu nėščia su gimdos polipu?

Labai dažnai pastebimi asimptominiai endometriumo polipai reprodukciniame amžiuje. Todėl nėštumo problema su polipu gimdoje yra labai svarbi.

Išimtiniais atvejais jūs galite pastoti su polipu gimdoje. Tačiau dažniau šią patologiją lydi nevaisingumas. Su endometriumo polipu susijusios nevaisingumo priežastys:

  • Mechaninis obstrukcija tręšimui - polipų lokalizacija kiaušintakių burnoje trukdo spermai judėti į kiaušinėlį.
  • Lėtinis gimdos uždegimas - esant polipui, šis procesas visada yra tam tikru mastu. Uždegimas prisideda prie endometriumo disfunkcijos vystymosi. Apvaisintas kiaušinis implantas tampa neįmanomas.
  • Hormoniniai sutrikimai - ilgalaikis lėtinis endometritas netiesiogiai sudaro antrinę kiaušidžių hipofunkciją, anovuliaciją. Tai veda prie hiperestrogenizmo ir hormonų disbalanso.
  • Myometriumo kontraktilumo pažeidimas - bandymas atsikratyti neoplazmos (polipas), gimdos raumens pluoštas periodiškai sutampa. Gausos tonas padidėja. Spontaninių abortų rizika didėja.
Atgal į turinį

Nėštumas su endometriumo polipu - kas yra pavojinga?

Polipai dažnai yra besimptomiai, o moteris nežino apie jų egzistavimą. Nors kiaušialąstė ir implantavimas su polipu gimda nėra neįprasta, visada yra didelė rizika nėštumui.

Dažniausias nėštumo komplikacijas, atsirandančias dėl endometriumo polipo fono, yra spontaniškas persileidimas. Kokį pavojų endometriumo polipas sukelia niūriam nėštumui?

  • Savavališkas abortas (persileidimas), po kurio gimdos kraujavimas.
  • Užpakalis, dalinis placentos atsiskyrimas - atsiranda, kai placentas prijungiamas polipo vietoje.
  • Hipoksija, nenormalus vaisiaus vystymasis - dalinis placentos išsiskyrimo rezultatas.
  • Polipo infekcija - kelia grėsmę sėkmingam nėštumo ir gimdymo procesui.

Nėštumas nuo polipo yra pavojingas motinos ir vaisiaus sveikatai. Todėl, prieš planuojant nėštumą, kiekvieną moterį turi patikrinti ginekologas.

Endometriumo polipų diagnostikos metodai

1.Transvaginalinis ultragarsas - gimdos ultragarsas, naudojant makšties jutiklį - pagrindinis endometriumo polipų diagnozavimo metodas.

Datos:
Jei įtariate endometriumo polipą, pirmąją mėnesinių ciklo pusę, pasibaigus menstruacijai, geriausia atlikti ultragarsą.

Ultragarsiniai gimdos polipo požymiai:

  • Ultragarsinis nuskaitymas aptinkamas gimdoje - ovalo formavimasis, turintis didelį echo tankį su aiškiais ir lygiais kontūrais.
  • Patologinė formacija yra tiksliai ribota nuo gimdos sienų.

Endometriumo polipai, deformuodami gimdos ertmę, deformuodami, skirtingai nei plyšio fibroids

2. Peržiūrėkite historescope - 100% tikslumu patvirtina, kad polipas yra gimdoje.

Prieš procedūrą pacientas atlieka bendrą anesteziją. Tada optinis prietaisas, joteroskopas, įterpiamas į gimdos ertmę per makštį ir gimdos kaklelio kanalą. Šis metodas leidžia nustatyti polipo lokalizaciją, dydį ir formą, įvertinti aplinkinio endometriumo būklę, pasirinkti tolesnio gydymo taktiką.

3. Histologinis tyrimas - iš naviko audinio, pašalinto iš gimdos po mikroskopu, tyrimas. Tai yra privaloma, paskutinė diagnozės stadija. Tai leidžia patvirtinti absoliučiai patikimą diagnozę ir morfologinę formą, endometriumo polipą.

Ką daryti, jei polipas gimdoje atsiranda po nėštumo?

Šiuo atveju turėtumėte reguliariai lankytis gimdyvės klinikoje ir griežtai laikytis akušerio-ginekologo rekomendacijų.

Jei užkrėstas polipas, pacientui yra skiriamas antibakterinis ir priešuždegiminis vaistų gydymas, kuris leidžiamas šiuo nėštumo periodu.

Polipo radikaliai gydymas (chirurginis pašalinimas) atliekamas po gimdymo.

Endometriumo polipo gydymas

2. Hysterosektografija arba chirurginė histometrija yra loginis persvarstymo hysteroskopijos tęsinys.
Šios procedūros metu, naudojant nuolatinę vizualinę kontrolę specialių žirklių, pincetų pagalba, pašalinamas polipo kūnas (įkando).
- Didelės (daugiau kaip 2 cm) polipai yra susukti polipolio žandikauliai.
- Polipo pašalintos kojos vietoje būtina selektyviai sunaikinti endometriumo bazinį sluoksnį.
- Tada atliekamas atskiras gimdos gleivinės diagnostikos kuretetas.
- Po operacijos visi audiniai, pašalinti iš gimdos, siunčiami histologiniam tyrimui - jie yra tiriami mikroskopu.

Tolesnė endometriumo polipų gydymo taktika priklauso nuo histologijos rezultato.

  • Pašalinus pluoštinius polipus, pacientui nereikia papildomo gydymo.
  • Į liaukinio, cistinės liaukų, pluoštinių, liaukų polipų kartu su tipiškas endometriumo hiperplazijos priskirtas hormonų terapija kombinuotos geriamos kontraceptikai (KGK) arba tik progestogeno atveju (Djufaston, Utrozhestan et al.) Hormonas korekcija atliekamas 2-3 ar daugiau mėnesių.
  • Adenomatiniai polipai yra gydomi A-GnRH preparatais.
  • Jei nustatomas endometritas kartu su hormoniniu gydymu, skiriamas antibakterinis ir priešuždegiminis gydymas.
Atgal į turinį

Pašalinus polipą - ar galiu pastoti?

Klausimas "Ar aš galiu pastoti, pašalinus polipą?" Neabejotinai sunku atsakyti.
Bet!
Jei nevaisingumo egzistavimo priežastį, prieš tai buvo polipas, nėštumas pašalinus polipai gimdoje ateina lengvai ir nesudėtinga.

Kiek po nugaros pašalinsite polipą

Gali būti nėštumas po endometriumo polipo historescoskopijos:

  • Baigę hormoninį ar priešuždegiminį gydymą.
  • Po pilnos gimdos gleivinės atsigavimo.
  • Po reguliaraus menstruacinio ciklo pradžios.

Galite pabandyti pastoti 2-3 mėnesius po polipektomijos iš karto po gydymo nutraukimo.

Polipas nėštumo metu kraujyje

Kraujavimas nėštumo metu, kaip taisyklė, o ne endometriumo polipai ir gerybine Polipveidīgs formavimo gimdos kaklelio kanalo: tiesa polipai, decidualinio pseudopolyps gimdos kaklelio kanalą.

Gimdos kaklelio kanoklės polipai nėštumo metu. Nėščiosios gimdos kaklelio polipų priežastys:

  • Urogenitalinės infekcijos (virusai, bakterijos).
  • Hormoniniai sutrikimai.
Nėštumo metu gimdos kaklelio polipo požymiai:
  • Smearing spotting.
  • Brėžinys skausmas pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje.

Aptikti gimdos kaklelio kanalo polipus nėštumo metu naudojant kolposkopiją arba ultragarsą.

Kolposkopija. Gimdos kaklelio polipai. Ar colposcopy pavojinga nėštumo metu?

Nėra patikimų duomenų dėl to, kad kolposkopija kenkia moters ar būsimo vaiko sveikatai.

Nors ši procedūra nepažeidžia nėštumo, ji atliekama laikantis griežtų nurodymų.

Kraujavimo polipo gydymas nėštumo metu.

  • Makšties sanitarija.
  • Specifinis urogenitalinių infekcijų gydymas - po 12 savaičių nėštumo.
  • Interferono terapija - antroje nėštumo pusėje.
  • Chirurginis polipo pašalinimas pagal indikacijas.

Kraujavimas iš gimdos polipo visada apsunkina nėštumo eigą ir gali sukelti spontaninį persileidimą ar priešlaikinį gimdymą.

Visapusiškas elgesys su gripu dėl abortų gimdos kaklelio polipuose:

  • Hormoninį pataisą atlieka gestagenai. Paskirtas Utrozhestanas 200-300 mg per parą.
  • Sedatiniai ir antispazminiai vaistai - skirti atskiroms indikacijoms.
Indikacijos gimdos kaklelio polipo pašalinimui nėštumo metu:
  • Tikrojo polipo dydis yra 1 cm ar daugiau.
  • Dinaminis bet kokio polipoido formavimo augimas.
  • Kraujavimas
  • Sunkus polipo uždegimas ir nekroziniai pokyčiai.
  • Kaklo citologijos tepinėlis atskleidė diskarirozę.

Nėštumo metu tikrieji gimdos kaklelio polipai turi būti pašalinti 60% atvejų, išskyros pseudopolipai - 36%. Polipektomija atliekama radiologiniu būdu bet kuriame nėštumo etape, atliekant vietinę anesteziją. Operacija atliekama dienos ligoninėje.