Aritmija nėščioms moterims

Galia

Nėštumas yra rimtų fiziologinių pokyčių moters organizme procesas. Visos sistemos pradeda vienodai aprūpinti motiną ir vaisius. Nėštumo metu parodoma, kaip gerai pasirengta motinystės ir padidėjusi paciento akušerio-ginekologo apkrova.

Nėštumo metu aritmija, kuri pirmą kartą pasireiškė anksčiau sveikai moteriai, rodo, kad sutrikusi širdies nervų ir raumens aparatūra. Tai gali sukelti hormoniniai pokyčiai ar elektrolitų sutrikimas kraujyje. Bet kuriuo atveju būtina atlikti tyrimą, išaiškinti aritmijos formą ir paaiškinti priežastis.

Jei aritmija buvo prieš nėštumą, moterį nuolat stebina ginekologas ir kardiologas. Parengtas atskiras pacientų valdymo planas, dėl kurio susitarta pristatymo būdas. Žymus laikas, kurį moteris turės praleisti stacionariomis sąlygomis.

Apsvarstykite aritmijos formas, kurios dažniausiai pasireiškia nėštumo metu.

Extrasystole nėščioms moterims

Įprastas širdies ritmas formuojamas sinusinio mazgo, esančio dešiniojo atriumo sienoje. Be to, impulsai skleidžiasi išilgai laidžių takų į kairįjį atriumą ir skilvelius, o tai veda prie harmoningų susitraukimų.

Dėl atskirų ląstelių elektros aktyvumo augimo ekstrasistoliai susidaro spontaniškai atsirandančiose papildomose vietose. Jie yra iš atriovų, skilvelių ar heterotopinių (iš skirtingų vietų). Gali atsirasti singlu arba grupine forma.

Dažniausiai ekstrasistolės nesukelia klinikų. Holterio stebėjimas per dieną leido nustatyti 200 standartą per 24 valandas. Kai kurios moterys jaučiasi pertraukos ir stiprus smūgis po išnykimo, mažiau skausmo širdyje, galvos svaigimas.

Extrasystoles laikomi funkciniais ir nesukelia susirūpinimo, jei jie yra susiję su rūkymu, alkoholiniais gėrimais, geriančia kava ar stipriu arbata. Deja, ši galimybė gana dažnai pasitaiko nėštumo pradžioje. Moterį reikia įtikinti atsisakyti blogų įpročių, nustoti vartoti kofeino turinčius gėrimus.

Rezultatas pasirodo po:

  • tinkamo režimo laikymasis kasdieniais keliais;
  • normalizuoti mitybą tinkamai vartojant vaisius ir daržoves, mėsos produktus;
  • atsipalaidavęs nerimas ir dirglumas dėl rūpestingo giminių ir gydytojo pokalbių požiūrio.

Kai EKG diagnozuojama ekstrasistolė, organinė širdies liga, galbūt anksčiau neišreikšta, visada turi būti pašalinta. Tai apima:

  • įgimtus ir įgimtus defektus;
  • kardiomiopatija;
  • reumatinė širdies liga;
  • atskirų miokardo sekcijų išemijos pasireiškimai.

Ekstrasistolinė aritmija nėštumo metu atsiranda dėl intoksikacijos ir kalio praradimo:

  • toksikozė su ilgalaikiu vėmimu;
  • apsinuodijimas maistu;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • inkstų liga su inkstų nepakankamumu;
  • hipertiroidizmas;
  • ryškios alerginės reakcijos.

Tokiais atvejais lemiamas rodiklis yra EKG stebėjimas ir kraujo išstūmimo frakcijos iš kairiojo skilvelio į aortą nustatymas ultragarsu. Normalioji vertė 60% gali būti sumažinta iki mažiau nei 40%. Tam reikia medicininės intervencijos.

Paskirtos narkotikų grupės β blokatoriai (bisoprololis).

Prieširdžių virpėjimas nėštumo metu

Sudėtingesnis ritmo sutrikimas nei ekstrasistolė yra prieširdžių virpėjimas. Yra 2 formos:

  • plazdėjimas - prieširdžių susitraukimų skaičius pasiekia 350 per minutę;
  • mirgėjimas - chaotiškas pluošto mažinimas dažniu iki 700 per minutę.

Šioje patologijoje ne visi prieširdžių impulsai yra vežami į skilvelius. Todėl jie yra sumažinami netinkamu ritmu skirtingais dažniais.

Prieširdžių virpėjimas gali pasireikšti paroksizmiškai arba nuolat. Pacientai skundžiasi:

  • ryškūs ritmo sutrikimai, pasiekiant "šokinėjimo iš širdies" jausmą;
  • dusulys;
  • drebulys visame kūne;
  • galvos svaigimas dėl alpimo;
  • baimė mirties.

Labai retai prieširdžių virpėjimas atsiranda be simptomų. Išnagrinėję išskirkite jau paminėtą patologiją.

Norint atkurti normalų ritmą nėščioms moterims:

  • Novocinamido tirpalo lėtas purškimas;
  • elektropulso terapija;
  • radijo dažnio abliacija apsaugant vaisius.

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo konkretaus atvejo ir reikalauja individualaus požiūrio.

Ventrikulinė tachikardija nėščioms moterims

Nutukimas retai sukelia skilvelių ritmo sutrikimą. Paprastai skilvelinė tachikardija apsunkina įvairias miokardo išemijos formas, yra vaistų terapijos pasekmė.

Su šia patologija EKG įregistruojama iki 150-200 ventrikulių kompleksų per minutę. Ataka prasideda ir baigiasi staiga. Prognozė yra labai nepalanki, nes ši aritmija yra pagrindinė mirties priežastis.

Užpuolimo metu naudokite:

  • Novokainamido reaktyvioji injekcija, Lidokainas;
  • elektrinis impulsinis išleidimas iš defibriliatoriaus.

Tarpikartiniu laikotarpiu priskiriamas: amjodaronas su β blokatoriais ritmui palaikyti. Šie vaistai yra gyvybiškai svarbūs nėštumo laikotarpiu.

Siekiant užkirsti kelią ritmo sutrikimams, atliekamas chirurginis defibriliato implantavimas po oda.

Aritmija blokadų metu

Impulsas iš sinusinio mazgo praeina per nervų pluoštus. Įvairios uždegiminio pobūdžio ligos arba širdies smūgio kamščiai gali sukelti ilgalaikį nervų sistemos reguliavimo nutraukimą. Blozdai yra padalyti pagal pasireiškimo sunkumą. II-III laipsnio simptomai yra kliniškai svarbūs: galvos svaigimas, sąmonės netekimo pasireiškimas.

Norint atkurti pakankamą širdies ritmą, nėščioms moterims yra širdies ritmo reguliatorius. Tai leidžia apsaugoti motiną ir vaiką. Pristatymas atliekamas cezario pjūvio. Nepriklausomas darbas yra draudžiamas.

Antiaritminiai vaistai nėštumo metu

Jei įmanoma, gydytojas stengiasi ištaisyti aritmiją nėščioms moterims tinkamu režimu, mityba. Tačiau gyvybei pavojingais atvejais būtina vartoti vaistus.

Tokiais paskyrimais būtinai atsižvelgiama į vaisiaus "interesus", apie narkotikų įtaką jos vystymuisi. Gydymo metu nerekomenduojami antiaritminiai vaistai, tokie kaip etatsizinas, droneadronas, alapininas. Jie nėra gerai suprantami.

Todėl mažiau toksiškas, todėl leidžiama naudoti:

  • iš β blokatorių grupės - Atenololis;
  • iš širdies glikozidų - digoksinas;
  • antiaritminiai vaistai - propafenonas, amiodaronas, solotolis.

Kodėl nėščioms moterims, sergančioms aritmija, geriau pasilikti ligoninėje?

Kitas kreipimasis į ligoninės ginekologinį profilį dažnai suvokia moteris ir giminaičius su niekšybe. Pareiškimas, kad "ji pati gimdo" netinka konkrečiu atveju.

Faktas yra tas, kad nėštumas prisideda prie pokyčių, kurie gerokai trukdo įprastam tablečių vartojimui suaugusiųjų vidutine terapine doze. Tai apima:

  • žymiai padidėjęs cirkuliuojančio kraujo kiekis - todėl įleidžiama dozė praskiedžiama koncentracija ir tampa mažiau aktyvi, reikia atskirai pasirinkti tablečių skaičių;
  • sumažėjęs baltymų kiekis (hipoproteinemija) - dar blogiau susijungia gaunantis vaistas;
  • padidėjęs inkstų kraujotakas - padidėja narkotikų pašalinimas iš kraujo.

Dėl šių priežasčių nėščioms moterims sunku gydyti amyrologinius sutrikimus. Ligoninėje yra daugiau galimybių stebėti vaistų reakcijas, laiku stebėti EKG vaizdą, patikrinti testus.

Optimaliai parinktus vaistus galima vartoti namuose. Glaudūs žmonės neturėtų pamiršti rūpintis būsima motina ir vaiku, suteikiant jiems tinkamą mitybą ir dėmesį.

Širdies aritmija nėščioms moterims

Nėštumo metu organizmas pasikeičia, ir moteriai atsiranda netipiniai pokyčiai. Todėl nėštumo metu aritmija, jei moteris anksčiau neturėjo, neturėtų įbauginti būsimos motinos. Tai dažnas nėštumo atsiradimas dėl širdies raumens perkrovos. Daugeliu atvejų tai sukelia išoriniai veiksniai, nesusiję su šia liga ir širdies nukrypimu. Ir praeina, kai išgąsdina erzina. Tais atvejais, kai jis nesibaigia arba yra labai susirūpinęs, jie kreipiasi į kardiologą.

Aritmijos formos

Prieširdžių virpėjimas

Prieširdžių virpėjimas yra labiausiai pavojinga ir gana dažna širdies ligos forma. Per širdies neturi greitai ir Mętnie sutartį Atria ir skilvelių susitraukimų, teisė ritmas sutrinka. Kraujas visiškai neužpildo širdies kamerų, prastai pumpuojamas ir skleidžiasi visame kūne, o miokardo raumenys yra pervertintas ir veikia greičiau. Tuo pačiu metu, kaip ir svarstant abortų, ypač jei aritmija apskaitomi 4 mėnesius nėščia. Didelė dalis Likviduotų nėščių moterų ir vaikų gimdymo metu yra susijęs su šia aritmija tipo. Vaiko gimimas rekomenduojamas cezario pjūvio.

Sinusinė tachikardija

Kai sinusa pažeidžia ritmo kontrakcijas ir elektrinius impulsus sinusų ląstelėse. Tokiu atveju pjovimas padidina ir ritina daugiau kaip 100 smūgių per minutę. Susidaro dėl išorinių dirgiklių, pvz., Perdozavimo ir deguonies stygiaus. Kartais tai įvyksta pažeidus teisingą širdies darbą ir jo paslėptas ligas. Širdis veikia patobulintame režime, ant jos dedama papildoma apkrova, tačiau, išnykus išorinėms dirginančioms priežastims, ritmas grįžta į normalią būseną. Sinusinė širdies aritmija nėštumo metu, be tinkamo gydymo, virsta lėta liga ir sukelia širdies nepakankamumą.

Paroksizminė tachikardija

Paroksizminė tachikardija nėščioms moterims yra pavojinga, nes priepuolio pradžioje kraujas visoje organizme pablogėja, o deguonis nepatenka į svarbius organus, įskaitant kūdikį. Tai vyksta tiek iš pradžių sveikos širdies, tiek su nustatytais negalavimais. Daugiau pavojingų prieš gimdymą ir gimdymo metu. Šio tipo aritmijos buvimas rodo, kad kartu yra komplikacijų ir širdies liga. Pjovimo ritmas yra dažnas ir svyruoja nuo 110 iki 200 smūgių per minutę.

Ekstrasistolė

Extrasystole yra širdies susitraukimas anksčiau laiko. Tuo pat metu atsiranda širdies ritmo ritmas. Yra vienos ir grupinės patologijos formos. Tačiau nėštumo metu jie dažnai būna izoliuoti ir susieti su tuo, kad organizme nėra pakankamai vietos, o organai spaudžia vienas kitą. Todėl jie atsiranda ne ankstyvosiose stadijose, bet trečiojo nėštumo trimestrais. Skirstomi į impulso atsiradimo vietą:

Priežastys

Aritmijos simptomai nėštumo metu

  • Prieširdžių virpėjimas padidina širdies susitraukimą iki 200-250 smūgių per minutę. Nėščia moteris jaučia skausmą krūtinės srityje, greitą širdies plakimą. Moterys pradeda svaigti, nors kartais visi simptomai nėra. Impulsui trūksta vieno ritmo, jis praranda stiprų silpnumą ir mieguistumą.
  • Paroksizminė tachikardija atsiranda su traukuliais. Išpuolių trukmė svyruoja nuo 5 sekundžių iki kelių dienų. Jei nėščia moteris nėra kenčia nuo širdies ligų, o vidutinė trukmė atakos šiek tiek skauda širdies ir krūtinkaulio, aplenkė sunkia silpnumas. Jei traukuliai atsiranda, kai moteris jau turi širdį, kartu su pykinimu ir vėmimu.
  • Extrasystole jaučiamas kaip stiprus širdies plakimas. Skundai rodo, kad skausmas beveik niekada neįvyksta. Nėščios moterys jaučiasi taip, tarsi širdis stipriai "stumiama" į krūtinę. Kartais ligos progresuoja be simptomų.
  • Sinusinė tachikardija pasireiškia stipria ir ritmine širdies liga, kurią girdi pacientas. Retais atvejais skausmą skundžiasi krūtinkaulis. Šios rūšies aritmija yra kartu su ligomis, kurios sukėlė tai simptomai.
Atgal į turinį

Koks yra ligos pavojus?

Dėl būsimos motinos

Sinusinė aritmija kelia grėsmę tai, kad ji tampa lėta be tinkamo gydymo ir sukelia širdies nepakankamumą. Ekstazastozė yra pavojinga kaip širdies ritmo sutrikimas, kurio metu kraujotaka blogėja, susirgti angina ir širdies nepakankamumu. Tai taip pat dažnai sukelia išpuolius, sukeliančius prieširdžių virpėjimą.

Pavojingiausia aritmijos forma nėščioms moterims yra prieširdžių virpėjimas.

Prieširdžių virpėjimas provokuoja kraujo krešulių susidarymą ir kraujagyslių užkimimą, taip pat vystosi širdies raumens nepakankamumas. Su susijusiomis patologijomis veda prie mirties. Dėl paroksizminės aritmijos formos kyla kitų komplikacijų ir ligų, tokių kaip širdies defektai, rizika. Atrodo širdies nepakankamumas. Dauguma problemų, iškylančių prieš pristatymą ir pačiame procese. Stiprus išpuolis grasina mirti.

Negimusiam vaikui

Jei paroksizminės tachikardijos išpuolis atidedamas, jis yra pavojingas vaisiui. Jis sutrikdė miokardo veiklą, nes tai tiesiogiai priklauso nuo motinos. Motina tampa labiau sužadinama, o ankstyvos gimimo rizika padidėja. Prieširdžių virpėjimas yra pavojingas, nes padidėja tikimybė, kad bus persileidimas, ir vaisiaus mirtis dėl deguonies bado. Sinusinė aritmija su kartu sergamomis ligomis sukelia blogus kraujo ir vystymosi sutrikimus.

Diagnostika

Norėdami tiksliai diagnozuoti, ginekologas konsultuojasi su kardiologu, o paskui pacientą vedina kartu. Prieš sustojimo nėščia tiesioginė EKG diagnozės, o po rezultatų aiškinimo bus matomas galimų nukrypimų širdies ir impulso. Jei diagnozė lieka neaiški, rekomenduojama atlikti papildomą kasdieninę stebėseną, kuri lemia visus anomalijos atvejus. Jei diagnozuota su defektu susijusi aritmija, atliekama echokardiografija. Jei yra ryšys su nervų ligomis, jie pritraukia neurologą.

Gydymo ypatumai

Būtina gydyti aritmiją, nes ji sulaužo kraujo tiekimą ir dėl to kenčia motina ir vaikas. Siekiant pašalinti neigiamas pasekmes, svarbu teisingai nustatyti ligos atsiradimo priežastį ir ligos tipą. Kai prieširdžių virpėjimas profilaktika atliekama prieš kraujo krešulių "heparino" formavimo ", Curantylum". Extrasistolė nereikalauja papildomo gydymo. Svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Iš dažnai nustatytų antiaritminių vaistų Hidin, digoksinas, Panangin yra izoliuoti. Rekomenduojame papildomai daryti specialias pratybas ir imtis Valerian.

Liaudies medicina

Norėdami išgydyti aritmiją, naudokite svogūnai, salierus ir gudobelės ir grybų užpilas. Tai padeda gydyti 2 šaukštus. šaukštai ryte, džiovintų abrikosų, graikinių riešutų ir razinų mišinys, sumaišytas su medumi ir citrina. Gėrėkite šunų kačių įdarus, maišydami juos su gudobeliu arba naudodami atskirai. Svogūnai sumaišomi su obuoliais ir valgomi keli šaukštai ryte ant tuščio skrandžio.

Prevencijos ir mitybos metodai

Rekomenduojama tinkamai valgyti ir truputį. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra kalcio ir magnio, yra naudingi nėščioms moterims, sergančioms aritmija. Išskyrus kepinius ir riebius maisto produktus, laikytis dietos, kad nebūtų daug svorio. Pašalinkite iš dietos greito maisto ir patogių maisto produktų. Rekomenduojame pasivaikščioti grynu oru, geriau miške, įmanoma sportuoti (pagal rekomendaciją), blogų įpročių atmetimą. Svarbu ne ignoruoti šią problemą, bet rimtai atsižvelgti į nėštumą ir aritmiją.

Aritmijos nėštumo metu

Nėštumas visada kelia papildomą naštą moters širdyje, todėl vaisiaus nėštumas dažnai yra kartu su aritmijų atsiradimu. Jie ne visuomet rodo širdies ligą, nes jų išvaizda gali būti tiek fiziologiniai hormoninio fono pokyčiai, tiek autonominės nervų sistemos veikimas, taip pat kitų sistemų ir organų ligos.

Beveik pusėje atvejų nustatomi širdies ritmo sutrikimai nėštumo metu yra susiję su funkciniais sutrikimais, kurie nenurodo organinės patologijos širdies buvimo. Nėščioms moterims, sergančioms širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, aritmijos pasireiškia 21,2% atvejų, o tik 3,7% moterų yra sunkios patologijos.

Yra įrodymų, kad širdies aritmija gali turėti neigiamą poveikį vaisiui ir nėštumui. Persileidimai, grasinimas nutraukti abortus, vėlyvą toksiškumą, vaisiaus hipoksija, gimdos kontraktilumas gimdymo metu ir po gimdymo kraujavimas gali būti grėsmė būsimai motinai ir kūdikiui.

Jei širdies aritmijos pasireiškia nėštumo metu, būtina atsižvelgti į jų sunkumą, galimą grėsmę būsimos motinos ir kūdikio sveikatai ir apie tai, ar tikslinga naudoti antiaritminius vaistus. Kai kuriomis aritmijos formomis gydymas nėra būtinas. Narkotikų vartojimas nerekomenduojamas:

  • retas ekstrasistolitas, kai nėra širdies patologijų;
  • bradyaritmijos 40-60 smūgių per minutę, kartu su sutrikusia hemodinamika;
  • Sinoauriculinė blokada;
  • atrioventrikulinis blokas I laipsnis;
  • pagreitintas idioventrikulinis ritmas;
  • atrioventrikulinio jungties ritmas su normalaus širdies ritmo skaičiumi.

Mūsų straipsnyje apibūdinamos priežasties, pagrindinės širdies ritmo sutrikimų formos ir aritmijų gydymo būdai, kurie įvyksta šiame svarbiame moters gyvenimo etape.

Priežastys

Norint efektyviai pašalinti aritmijas ir įvertinti galimas pasekmes, būtina nustatyti jo atsiradimo priežastį. Nėštumo metu tai gali sukelti tokie veiksniai:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
  • genetinė polinkis;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • virškinimo sutrikimai;
  • nervų sistemos patologija;
  • anemija;
  • kvėpavimo sistemos ligos;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis ir narkotikų vartojimas);
  • emocinis pertrūkis;
  • prasta mityba;
  • per didelis pratimas.

Sinusinė tachikardija

Su sinusinės tachikardijos atsiradimu nėščioms moterims atsiranda širdies plakimų skundai. Paprastai jie nesusiję su širdies patologijomis ir atsiranda po ilgo buvimo patrauklioje patalpoje, valgymo, gulėjimo, nerimo ar fizinio krūvio. Tokie aritmijai yra natūralūs susitraukimų ir bandymų metu. Taip pat sinusinė tachikardija gali būti dėl anemijos ar tirotoksikozės. Jei yra širdies nepakankamumo atvejų, sinusinė tachikardija gali atsirasti dėl pirmiau nurodytų priežasčių arba tai gali reikšti kraujotakos sutrikimų atsiradimą.

Pagrindinis tokio ritmo sutrikimo simptomas yra širdies ritmas. Likusią klinikinę nuotrauką gali papildyti ligos simptomai, dėl kurių atsirado sinusinė tachikardija.

Gydymas

Daugeliu atvejų sinusinės tachikardijos, kurios nebuvo sukeltos širdies patologijų, nereikalauja gydymo ir savaime išsiskiria, pašalinant priežastis (ištuštinant skrandį, užtikrinant šviežio oro prieinamumą ir tt) arba gydant pagrindinę ligą. Geras rezultatas gali būti pasiektas po raminamųjų.

  • infuzijos ar valerijono tabletės;
  • žolės gervuogės infuzija.

Antiaritminių vaistų paskyrimas atliekamas atskirai ir parodomas tik esant širdies nepakankamumo požymiams. Norėdami tai padaryti, gali būti priskirtas:

  • Digoksinas;
  • Izolanidas;
  • Digitoksinas;
  • Kalio chloridas;
  • Pananginas;
  • Verapamil;
  • Propranololis.

Ekstrasistolė

Ši ekstrasistolė yra dažniau nėštumo metu. Daugeliu atvejų jos nėra grupės, o vienos, ir atsiranda trečiąjį trimestrą, kai diafragma didėja dėl augančios gimdos. Extrasystoles gali būti mazgas, prieširdis ar skilvelis, kartais jie yra iš skirtingų židinių.

Emocinis pertrūkis, nervų arba endokrininės sistemos ligos gali prisidėti prie jų atsiradimo bet kuriame nėštumo etape. Vaikų gimimo metu ekstrasistolė yra fiziologinė ir jos išvaizda yra susijusi su susitraukimų ir bandymų, skausmo, baimės ir refleksinio kraujo tekėjimo pasekmėmis iš sutinkančios gimdos. Iš karto po gimdymo išnyksta tokių aritmijų.

Daugeliu atvejų ekstrasistolę nėštumo metu sukelia organinės širdies ligos (miokarditas, širdies liga, kardiomiopatija ir kt.). Dažni tokio pobūdžio ritmo sutrikimai gali sukelti krūtinės anginos, širdies nepakankamumo ir prieširdžių virpėjimo puolimą. Ateityje nėštumo kursas ir jo baigtis priklausys nuo pagrindinės širdies patologijos sunkumo.

Gydymas

Atsiranda retai ir vienos ekstrasistolės nereikalauja išrašyti antiaritminius vaistus. Jei tokio pobūdžio ritmo sutrikimai tampa dažni, grupiniai ar dviprasmiški ir sukelia nemalonus pojūčius, moteriai skiriamas vaistas. Tai gali būti tokie narkotikai:

  • Mėlynė arba Valerijinė infuzija;
  • Kalio chloridas;
  • Pananginas;
  • Anaprilinas;
  • Verapamilas

Nėščioms moterims nerekomenduojama skirti antiaritminių vaistų, kuriuose yra belladonna ar atropino.

Kai kuriais atvejais ekstrasistolija gali išsivystyti dėl širdies glikozidų perdozavimo. Norint sustabdyti tokias aritmijas, būtina panaikinti šiuos vaistus ir skirti Difeniną.

Dėl daugiapusės ir grupinės skilvelių ankstyvos perlaikos rekomenduojama skirti tokius vaistus:

Paroksizminė tachikardija

Paroksizminė tachikardija nėštumo metu yra retesnė negu priešlaikinis bėrimas. Jos išpuolių atsiradimas būdingas antrosios pusės nėštumo laikotarpiui ir gali būti užregistruotas širdies patologijų atveju, o jų nėra.

Paroksizminės tachikardijos epizodų metu nėščios moters simptomai ir skundai atsiranda:

  • staigus širdies plakimas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 130 (160) -200 sumušimų per minutę;
  • diskomforto pojūtis širdies srityje.

Su ilgesniu užpuolimu moteris gali patirti stenokardinio pobūdžio krūtinkaulio skausmą, galvos svaigimą ir sunkų silpnumą. Jei paroksizminė tachikardija atsiranda dėl širdies ligos, nėščia moteris atsiranda pykinimas ir vėmimas.
Atakos gali būti kartojamos kelis kartus per dieną, o jų trukmė gali būti nuo kelių sekundžių iki kelių dienų.

Jei moteris neturi širdies ligos, ilgalaikiai paroksimalios tachikardijos atvejai neturi neigiamo poveikio nėštumui ir vaisiui. Tačiau ilgalaikio atakos metu vaisiaus širdies veikla gali būti sutrikusi, o gimdos nerimas gali padidėti, o tai gali prisidėti prie abortų. Tokie išpuoliai turėtų būti kuo greičiau pašalinti vaistai.

Gydymas

Jei nėra nėščiosios su paroksizminės tachikardijos širdies patologijų, rekomenduojama:

  • raminamųjų priemonių vartojimas: Valerijono, Sedukseno, Elenio infuzijos;
  • kvėpavimas su įtempimu įkvėpus;
  • paspaudžiant akių obuolius 5 sekundes;
  • balionas;
  • energetinis masažas miokardo arterijų srityje 5-10 sekundžių.

Jei poveikio nėra, tokių vaistų vartojimas yra rekomenduojamas:

  • Propranololis;
  • Isoptinas;
  • Natrio adenozino trifosfatas.

Kai nėščia moteris serga širdies liga, širdies glikozidai naudojami paroksimalios tachikardijos išpuoliui palengvinti:

Jei pacientui pasireiškė hipotenzija, ji skiriama į veną arba į raumenis, skiriant naujojo vaisto.

Paroksizminės tachikardijos skilvelių formose širdies glikozidai, izoptinas ar natrio adenozino trifosfatas yra draudžiami. Tokiais atvejais rekomenduojama įvesti lidokainą ir naujokainamidą.

Prieširdžių virpėjimas

Prieširdžių virpėjimas vyksta tik su įgimtais ar reumatiniais širdies defektais ir kartais su tirotoksikozėmis. Jos epizodai pastebimi moterims prieš nėštumą, tačiau jie gali pasireikšti pirmą kartą ir nėštumo metu. Kai kuriais atvejais prieširdžių virpėjimas vystosi po mitralinės kommisourotomijos, kuri atliekama nėštumo metu arba reumato paūmėjimo metu, kartu su hemodinamikos pažeidimu.

Kardiologai išskiria tris tokios aritmijos formas:

  • Tachysistolinė (90-200 kartus per minutę);
  • normosistolinis (60-90 smūgių per minutę);
  • bradisistolinis (mažiau nei 60 smūgių per minutę).

Prieširdžių virpėjimo metu stebimas prieširdžių plakimas ir rečiau - skilvelių fibriliacija. Ateityje šie sutrikimai gali sukelti širdies nepakankamumą II-III stadijoje.

Nėščia moteris negali jaustis prieširdžių virpėjimo epizodų, o šio ritmo sutrikimo simptomus galima įrašyti tik klausydami širdies garsų ar kitų diagnostikos procedūrų. Šio tipo aritmija sukelia laipsnišką širdies nepakankamumo pablogėjimą ir padidina tromboembolijos, kuri yra mirtina, riziką. Toks širdies ritmo sutrikimas nėščioms moterims su mitraline stenozė yra ypač pavojingas. Remiantis statistika, kiekviena penktoji nėščia ar našta moteris ir kiekvienas antrasis šios patologijos vaikas miršta dėl prieširdžių virpėjimo komplikacijų.

Nėštumo pratęsimas prieširdžių virpėjimo atveju, kuris išsivysto iki 12 nėštumo savaitės, nerekomenduojamas. Po šio laikotarpio sprendimas dėl jo nutraukimo yra priimamas atskirai, priklausomai nuo bendros moters ir vaisiaus sveikatos būklės.

Norint pristatyti tokias nėščias moteris, geriau atlikti cezario pjūvį. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojamas natūralus gimdymas, į kurį įtraukiami bandymai ir išsami darbo jėgos anestezija. Pasirengimas vaiko gimimui ir pristatymas turėtų būti atliekamas tik specializuotų ligoninių su intensyviosios terapijos skyrių sąlygomis ir dalyvaujant kardiologams.

Gydymas

Nuolatinę prieširdžių virpėjimą sunku visiškai pašalinti skiriant vaistų terapiją. Siekiant išlyginti jo poveikį, paskiriami širdies glikozidai, kurie padeda pašalinti tachistolę ir kraujotakos sutrikimą. Pirma, šie vaistai skiriami didesnėmis dozėmis, o po to pacientui skiriamos priežiūros dozės. Širdies glikozidų terapija gali būti papildyta kalio chloridu ir reserpinu.

Verapamil vartojamas lėtinant širdies susitraukimų dažnį, o jo vartojimo poveikio nebuvimas yra numatytas propranololis ar digoksinas. Prieširdžių virpėjimo paroksizmo metu vartojamas naujokainamidas. Jei šio vaisto vartojimo nepakanka, Pananginas ir Isoptinas vartojami nuolat kontroliuojant kraujospūdį.

Prieširdžių virpėjimo metu yra tromboembolijos pavojus. Šiuo atžvilgiu pacientui turi būti paskirti antikoaguliantai ir antitrombocitai (heparinas, aspirinas, Curantil, Trental).

Siekiant išvengti pasikartojančių prieširdžių virpėjimo priepuolių, pacientui gali būti rekomenduojama kas savaitę vartoti Novocainamidą. Nėštumo metu chinidinas ir korordonas neskiriami, nes jie neigiamai veikia vaisius.

Atsižvelgiant į prieširdžių plazdėjimo paroksizmo vystymąsi, pageidautina atlikti elektrinę defibriliaciją. Jei šio metodo nėra, tada skiriamas vaistų gydymas, kuris yra skirtas paroksizminėms prieširdžių virpėjimui.

Wolff-Parkinsono-balto sindromas

Šis sindromas pastebimas nėščioms moterims, sergančioms širdies patologijomis ar defektais, o jų nebuvimas yra labai retas. Kartu su paroksizmine tachikardija ar kitokiais aritmijais. Su Wolff-Parkinsono-Baltojo sindromo ir prieširdžių plazdėjimo deriniu gali pasireikšti skilvelių virpėjimas, dėl kurio nėščia moteris miršta.

Dažni tachikardijos išpuoliai sukelia progresuojančią kraujotakos dekompensaciją. Kai kombinuotas sindromas su hipertrofine kardiomiopatija nėščia moteris gali būti mirtinas.

Šio sindromo tipiški simptomai nėra, ir jį galima aptikti tik per EKG. Daugeliu atvejų Wolff-Parkinsono-Vaido sindromas nesukelia jokios grėsmės moteriai, tačiau nėščia moteris turi nuolat stebėti gydytojo, nes hormonų pokyčiai organizme gali padidinti riziką susirgti aritmijomis.

Gydymas

Wolff-Parkinsono ir baltojo sindromo gydymas vaistais skiriamas tik tada, kai atsiranda aritmijų epizodai. Pasireiškus supraventrikulinės tachikardijos paroksizmui, pacientui skiriamas naujokainamidas arba propranololis. Jei įmanoma, geriau naudoti šiuos vaistus, o ne elektropulso terapiją.

Narkotikų prevencijai nėščioms moterims, sergantiems aritmijomis, rekomenduojama skirti naujokainamidą ir digoksiną. Jei vaistų terapija neturi numatomo poveikio, pacientui rekomenduojama implantuoti dirbtinį širdies stimuliatorių.

Aritmijų vystymasis nėštumo metu yra gana dažnas, tačiau tinkamai stebint, daugeliu atvejų juos galima sėkmingai gydyti konservatyviai. Dėl to moterims skiriami antiaritminiai vaistai, kurių dozavimas ir parinkimas turi būti atliekami atsižvelgiant į jų poveikį vaisiui. Tokių nėštumų valdymas turėtų būti atliekamas glaudžiai bendradarbiaujant su akušeriais-ginekologais, kardiologais ir pediatrais.

Aritmija nėštumo metu

Aritmija yra širdies ritmo sutrikimas, pasireiškiantis širdies susitraukimų dažnumo ir stiprumo pasikeitimu. Aritmija yra tam tikrų širdies veiklos sutrikimų signalas. Nėštumo metu ši patologija gali sukelti rimtų kraujotakos sutrikimų tiek moteriai, tiek jos kūdikiui.

Priežastys

Aritmijų raida lemia įvairias sąlygas. Širdies veiklos sutrikimai gali pasireikšti ir su organinių audinių pažeidimais, ir be jo. Pastaruoju atveju pokyčiai gali būti ne tokie ryškūs ir dažniausiai vykdomi gana palankiai.

Galimos aritmijos priežastys:

  • širdies liga (išeminė liga, lėtinis širdies nepakankamumas, širdies liga, miokarditas, kardiomiopatija);
  • hipertenzija;
  • įgimta širdies laidumo sistemos patologija;
  • skydliaukės liga;
  • antinksčių patologija (įskaitant feochromocitomą);
  • cukrinis diabetas;
  • apsinuodijimas alkoholiu ir kitais toksinais;
  • vartoti kai kuriuos vaistus.

Kai kuriais atvejais neįmanoma tiksliai nustatyti aritmijos priežasties. Tokie sutrikimai širdies darbe vadinami idiopatine aritmija.

Faktoriai, sukelianti patologijos paūmėjimą:

  • stresas;
  • fizinė veikla;
  • persivalgymas;
  • alkoholio vartojimas;
  • virškinamojo trakto sutrikimai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).

Nėštumas pati yra aritmijos rizikos veiksnys. Laukiama, kad kūdikis padidins širdies ir kraujagyslių apkrovą, kas neišvengiamai daro įtaką jų veikimui. Aritmija daugiausiai vystosi moterims, kurios turi polinkį į šią patologiją ir kenčia nuo įvairių lėtinių ligų.

Aritmija yra būklė, kurios niekada neturėtų būti ignoruojamos. Jei širdis plinta per greitai ar lėtai, ji negali visiškai veikti. Dėl to vidaus organai negauna pakankamai deguonies, reikalingo gyvenimui, kuris natūraliai turi įtakos nėštumo eigai ir vaisiaus būklei. Kai atsiranda pirmieji aritmijos požymiai, būtina kreiptis į gydytoją.

Simptomai

Aritmijos apraiškos gali būti labai įvairios:

  • širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • pertraukos širdies darbe;
  • dusulys;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • nuovargis;
  • alpulys.

Pradinėse ligos stadijose jaučiamas tik širdies ritmo pokytis. Jei aritmija išlieka ilgą laiką, asmuo palaipsniui tampa pripratęs prie jo ir nustoja jaustis bet kokio diskomforto. Jei negydoma, su laiku atsiranda širdies nepakankamumo požymių (dusulys, galvos svaigimas, kojų patinimas). Tokie pertraukimai širdies darbe dažnai pastebimi antroje nėštumo pusėje dėl padidėjusio "ugnies variklio" apkrovos.

Aritmijos formos

Atsižvelgiant į širdies sutrikimų tipą, yra keletas rūšių aritmijų.

Automatizmo sutrikimai

Paprastai širdies ritmas inicijuojamas sinusinio mazgo, esančio dešiniojo atriumo sienoje. Elektrinis impulsas, einantis per atriovą į skilvelius, sukelia širdį. Patologijoje, susijusioje su sinusinio mazgo darbu, atsiranda šios sąlygos:

  • sinusinė tachikardija (padidėjęs širdies ritmas virš 90 smūgių / min su normaliu sinusiniu ritmu);
  • sinusinė bradikardija (HR sumažėja mažiau nei 60 smūgių / min);
  • sinusinės aritmijos (nereguliarus širdies ritmo formavimasis);
  • heterotropiniai automatizmo sutrikimai (sąlygos, kai širdies susitraukimų atsiradimas atsiranda už sinusinio mazgo).

Tokios sąlygos jaučiamos kaip širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ar sumažėjimas (HR). Galbūt silpnumas, galvos svaigimas, dusulys.

Patrauklumo sutrikimai

Esant estrazystole, sutrinka širdies raumens darbas. Moteris jaučia drebulį ir išnyksta per krūtinkaulio.

Parkinsakios tachikardijos atveju yra staigaus širdies priepuolių priepuoliai, kurių dažnis yra iki 160 smūgių / min. Puolimus gali sustabdyti patys arba vaistiniai preparatai.

Laidumo sutrikimai

Su laidumo sutrikimais elektrinis impulsas negali eiti per įprastą kelią nuo sinusinio mazgo iki atriovų ir toliau iki skilvelių. Tokių pokyčių apraiškos gali būti labai įvairios ir priklausomos nuo patologinio proceso lokalizacijos.

Aritmijos kursas nėštumo metu

Nėštumas yra fiziologinis stresas moters kūnui. Per šį laikotarpį negalima atmesti širdies darbo sutrikimų ir įvairių širdies impulsų laidumo sutrikimų. Į cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas, placentos kraujotaka jungtis prie sistemos - visa tai veda prie to, kad padidinus apkrovą dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ir neišvengiamo poveikio dėl būsimos motinos sveikatai.

Patologijos apraiškos įvyksta bet kuriame nėštumo etape. Dažniausiai gydytojai turi spręsti ekstrasistolę. Daugeliui nėščios moterys, ši sąlyga yra besimptomė, aptikta tik tyrimo metu ir praktiškai neturi jokio poveikio vaisiaus būklei. Kai kuriose moteryse yra pertraukos širdies darbe, skausmingi jutimo sutrikimai krūtinėje, pastebėtas nepatogumas. Ši būsena nesuteikia taikos būsimoms motinoms ir paprastai tampa medicininės pagalbos ieškojimo priežastimi.

Nėštumo metu labai tikėtina, kad paroksizminė tachikardija. Tai gali būti nauja patologija ar priepuolių su esama liga padidėjimas. Gydymo taktika priklausys nuo atakų sunkumo ir dažnumo. Jei palpitacija lydi stiprus pažeidimų moterų statusą (slėgio kritimas, dusulys, galvos svaigimas), skambinkite "greitoji pagalba", ir pasiruošti priėmimo į specializuotą ligoninę.

Prieširdžių virpėjimas yra kita dažna patologija, pasireiškianti nėštumo metu. Dažnai su šia liga atskleidžiami įvairūs širdies trūkumai, skydliaukės pažeidimas ir kiti vidaus organai. Sunkiais atvejais prieširdžių virpėjimas gali sukelti placentos nepakankamumą ir abortą.

Nėštumo metu įprastinis tyrimas dažnai atskleidžia atrioventrikulinę blokadą. Daugeliu atvejų šie užkimšimai yra įgimtas ir besimptomis. Sunkios bradikardijos (širdies susitraukimo) atsiradimo metu parodyta patologijos chirurginė korekcija - dirbtinio širdies stimuliatoriaus implantacija. Tokios intervencijos vyksta daugiausia 26-30 nėštumo savaičių laikotarpiu.

Nėštumo komplikacijos ir pasekmės vaisiui

Aritmija yra būklė, dėl kurios sutrinka normalus kraujotakas. Patologinis procesas veikia visus organus ir audinius, įskaitant placentą. Atsižvelgiant į aritmiją, išsivysto placentos nepakankamumas - būklė, kai placenta negali visiškai funkcionuoti. Vaisius negauna pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies. Ši būklė natūraliai sukelia vaisiaus hipoksiją ir jos prenatalinio vystymosi uždelsimą.

Sunkios aritmijos gali bet kuriuo metu nutraukti nėštumą. Vaiko gimimo metu ritmo sutrikimai taip pat gali neigiamai paveikti proceso eigą. Kai kurios aritmijos formos yra cezario pjūvio požymiai.

Diagnostika

Paprastai širdies susitraukimų dažnis yra 60-80 smūgių per minutę. Su aritmija pasireiškia širdies susitraukimų dažnio ir ritmo pokytis. Įtarus, kad patologija gali būti gydytojas pirminio tyrimo metu. Širdies susitraukimų dažnis yra įtrauktas į privalomų egzaminų sąrašą nėštumo metu. Širdies ritmo stebėjimas turėtų būti atliekamas kiekviename registratūroje.

Siekiant patikslinti diagnozę, atliekamas papildomas tyrimas:

  • EKG;
  • echoCG (širdies ultragarsas);
  • dienos EKG stebėsena;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • kraujo biocheminė analizė nustatant lipidų kiekį;
  • skydliaukės hormonų nustatymas;
  • Skydliaukės ultragarsas.

Visi šie metodai leidžia mums nustatyti aritmijos priežastis ir nustatyti ligos formą ir sunkumą.

Gydymo metodai

Aritmiją gydo bendrosios praktikos gydytojas arba kardiologas. Daugeliu atvejų specialistai gali daryti be narkotikų naudojimo. Gyvenimo būdo koregavimas ir veiksnių, kurie sukelia aritmiją, pašalinimas, gali įveikti patologiją ir išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo.

Didelės svarbos priepuolių prevencijai yra dieta:

  1. Ribinės druskos kiekis iki 5 gramų per dieną.
  2. Šviežių daržovių dietos padidėjimas.
  3. Daugiausia dėmesio skiriama maisto produktams, turintiems daug kalio: medaus, džiovintų vaisių, juodųjų serbentų, bananų, petražolių, kopūstų, bulvių.
  4. Valgymo maisto produktai, kurių sudėtyje yra kalcio ir magnio yra: pieno, sūris, pupelės, grikių, riešutai, avokadai, moliūgų sėklos ir saulėgrąžų sėklos.
  5. Ribotas cukrus ir gyvūniniai riebalai.
  6. Nuolatinis dienos laikymas (tik konsultuojantis su gydytoju).

Narkotikų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos formą ir nėštumo trukmę. Aritmijų gydymui naudojami širdies glikozidai, simpatomimetikai ir kiti vaistai. Kai kuriais atvejais vaistiniai preparatai skirti tik siekiant sušvelninti aritmijos išpuolį, kitais atvejais jie ilgą laiką vartojami nėštumo metu. Tikslią dozę ir priėmimo trukmę nustato gydytojas po išsamaus paciento tyrimo.

Chirurginė korekcija atliekama su širdies laidumo sistemos ir kitų sunkių aritmijų blokavimais. Optimalus chirurginio gydymo laikas yra 26-30 savaičių. Dėl sveikatos priežasčių operaciją galima atlikti bet kuriuo nėštumo etapu.

Aritmijos apibūdinimas nėštumo metu

Gimdymas vaisiui turi reikšmingos įtakos moters kūnui, šiuo metu visi organai buvo veikiami maksimaliai. Beveik kiekviena nėščia moteris susiduria su širdies ritmo sutrikimu, o tai nebūtinai reiškia sunkią ligą.

Tik 20% moterų aritmijos yra susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, 4% yra sunki patologija, kitos moterys patiria fiziologinį reorganizavimą, kuris labiausiai veikia svarbius organus.

Svarbu, kad moteris klausytų savo kūno, kai atsiranda pirmieji pažeidimo požymiai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Aritmijos pasekmės, deja, gali paveikti kūdikio ir būsimos motinos sveikatą.

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai!

Diagnozavimas ir savalaikis gydymas padės nėščiai moteriai išvengti:

  • persileidimo grėsmė bet kuriuo metu;
  • toksikozės atsiradimas antrajame trimestre;
  • vaisiaus deguonies badas, dėl kurio kyla užkrečiamųjų ligų ir cezario pjūvio;
  • gimdos raumenų struktūros pažeidimas, kuris silpnai sutrumpina funkciją darbo metu;
  • po gimdymo kraujavimas.

Priežastys

Nėščia moteris, kuriam anksčiau buvo diagnozuotas širdies nepakankamumas, net jei ji sėkmingai atlikta chirurginio gydymo, bus tarp tų, kurie turi aritmiją.

Taip pat gresia pavojus moterims, kurioms diagnozuotas įgimtas svarbaus organo laidumo sistemos patologija, kai autonominė nervų sistema yra perkrauta, o simpatinės sekcijos tonas yra žymiai padidėjęs.

Dažniausiai moterims be specifinių patologijų, aritmija gali atsirasti dėl:

  • virškinamojo trakto sutrikimai, nervų ir endokrininės sistemos;
  • viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų ligos;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • fizinė ir emocinė perkrova;
  • nesveika dieta, kai dietoje yra daug riebių, keptų ir labai kalorijų turinčių maisto produktų;
  • didelio kiekio skysčio, kuris kaupiasi organizme ir sukelia širdies perteklių, naudojimas;
  • blogi įpročiai, kuriuos ji neatleido nėštumo laikotarpiu;
  • sunki toksikozė;
  • anemija, kuri gali būti kartu su nėštumu.

Formos

Jei ankstyvose nėštumo stadijose aritmija pasireiškia moteriai, apsilankymas pas gydytoją padės tiksliai nustatyti diagnozę, siekiant nustatyti patologiją, kuriai bus skirti specialūs vaistai.

Paprastai nėščiųjų kardiologė nustato:

  • Būklę kartais pasireiškia skausmingi pojūčiai krūtinėje, todėl pati moteris patiria širdies nepakankamumą.
  • Liga dažniausiai atsiranda su lengvais simptomais, kurie nesukelia ypatingų sveikatos problemų.
  • Dauguma moterų nepadeda svarbos šioms apraiškoms, tačiau gimdymo metu jos gali susidurti su komplikacijomis.
  • Ligos forma laikoma gana pavojinga.
  • Dėl kraujotakos sutrikimų jis sukelia depresijos badą.
  • Problema gali sukelti persileidimą, priešlaikinį vaiko gimimą, sunkų gimdymą, kai būtina atlikti cezario pjūvį.
  • Rimta forma gali sukelti vaisiaus išblukimą.
  • Su pirminiu aritmija, liga vystosi savarankiškai, nepažeidžiant organo raumenų.
  • Antrinis etapas vystosi dėl širdies ligų, yra susijęs su organine organų patologija.
  • Nėščiai moteriai problema laikoma pavojinga, ji kalba apie rimtą širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją.
  • Forma pasižymi greitu ar lėtu raumenų susitraukimų ritmu miokarde, kuris nuolat keičiasi.
  • Užpuolimo metu moteris patiria nereguliarus širdies plakimas ir gali patirti dusulį, alpimą, akių patamsėjimą.

Skaitykite apie radiacinės dažnio abliaciją širdyje prieširdžių virpėjime.

Simptomai

Bendrieji aritmijos požymiai moteriai yra manifestacijos, kurias ji gali patirti nėštumo metu:

  • padidėjęs širdies aktyvumas;
  • širdies plakimas kairėje krūtinkaulio dalyje;
  • galvos svaigimas su bangomis laikinajame regione;
  • staigūs dusulys, kurie pasireiškia ramioje ar aktyvioje būsenoje;
  • nuolatinis nuovargis, kuris gali būti susijęs su deguonies trūkumu;
  • silpnumas, akių tamsėjimas ir padidėjęs širdies plakimas;
  • greitas impulsas su stabiliu ritmu, kai jo lašai nepaisoma.

Aritmijų gydymas nėštumo metu

Pirmiausia gydytojas nustato priežastį, su kuria susijusios širdies sutrikimai. Fiziologinių veiksnių ir blogų įpročių pašalinimas dažniausiai sukelia teigiamų rezultatų, kai nereikia įsikišti į nėščiosios medikamento kūną, atsižvelgiant į tai, kad pasibaigus terminui širdies ritmo sutrikimo požymiai paeis savaime.

Tik gydytojas gali skirti gydymą aritmikais, atsižvelgiant į toksiškumo laipsnį ir komplikacijas, kurioms jie gali sukelti.

Be to, gydytojas šiuo laikotarpiu atsižvelgs į moters kūno ypatybes, kai iš to išgaunami bet kurie vaistai daug greičiau. Ūminiai aritmijos simptomai, kurie kelia grėsmę sveikatai, yra gydomi visiems laikams.

Gydytojo rekomendacija yra pagerinti miego kokybę, mažinti stresą, tinkamai maitintis ir laikytis sveiko gyvenimo būdo taisyklių. Jei reikia, paskirti vaistai.

  • Ištikimasis aritmijų atsiradimo veiksnys gali būti reumatinė širdies liga arba įgimtas, teriotoksikozas, pasireiškiantis prieš nėštumą, tačiau kai kuriais atvejais jaučiamas anksti.
  • Aritmija nėštumo metu vėlesniais laikotarpiais neišvengiamai sukelia vaisiaus hipoksiją, neigiamas pasekmes tolesniam nėštumui ir gimdymui.
  • Moteris gali nejauti širdies sutrikimų simptomų, prieširdžių plazdėjimo, skilvelių virpėjimo. Patologija dažniausiai nustatoma klausant. Vėlyvas gydymas gali sukelti širdies nepakankamumą, tromboemboliją ir tolesnę motinos ir vaiko mirtį.
  • Tai ypač pavojinga moteriai, kuriam diagnozuota mitralinė stenozė. Gimusi, kiekviena penktoji tokia moteris ir kiekvienas antrasis vaikas miršta. Labai dažnai, diagnozuojant nuolatinę prieširdžių virpėjimą, moteris prašoma nutraukti nėštumą ankstyvosiose stadijose.
  • Jei moteris nusprendžia pagimdyti vaiką, pristatymas bus atliekamas cezario pjūvio metu. Gydomasis gimdymas gydytoją gali išspręsti tik kruopščiai anestezijai ir specialioje ligoninėje, kurioje yra kardiologas.
  • Norint išlyginti prieširdžių virpėjimo procesus nėštumo metu, moteris naudoja glikozidus, kurie pašalina tachistino ir kraujo tėkmės nepakankamumą. Pirma, vaistas skiriamas didelėmis dozėmis, tada yra palaikomasis gydymas.

Gydymas gali būti atliekamas su vaistiniais preparatais:

  • verapamil;
  • propranolas;
  • digoksinas;
  • naujokainamidas;
  • panangin;
  • isoptinum.

Antitrombocitų ir antikoaguliantų sukelta tromboembolijos rizika. Esant fizioterapijos galimybėmis galima gydyti elektrine defibriliacija.

  • staigus širdies plakimas;
  • raumenų susitraukimai miokarde iki 200 smūgių;
  • krūtinės skausmas, kuris yra stenokardinis pobūdis;
  • silpnumas ir galvos svaigimas;
  • kartais gage refleksas.

Jei užpuolimo metu sumažėja slėgis, būtina skubi medicinos pagalbos ir moteris į ligoninę prižiūrėti. Dažnai nėščioms moterims, netoleruojančioms paroksizmo požymių be refleksinių pasireiškimų, numatyti nuolatiniai antiaritminiai vaistai.

Retos lėtinės aritmijos atvejai sukelia nėščią moterį operaciją, kurią galima atlikti tik antrąjį trimestrą.

Kai nėra širdies ligos patologijos, aritmija neturi įtakos nėštumo eigai, tačiau dažni išpuoliai lemia tai, kad gimda pradeda susilpnėti ir gimsta prieš gimdymą.

Šiuo atveju reikia gydymo nuo narkotikų, dažnai pakankamai prevencinių priemonių. Norėdami tai padaryti, naudokite:

  • raminamieji;
  • kvėpavimo pratimai;
  • balionas;
  • silpnas poveikis akies obuoliams;
  • masažuoti miego arterijas kelias sekundes.

Be to, galima skirti vaistus ir širdies glikozidus.

  • Virpėjimas yra dažniausias pažeidimas 3 trimestro, būdingas baimės, nerimas, skausmas krūtinkaulio metu širdies sustojimą.
  • Vaistinis preparatas nėra skirtas aritmijai, gimdymas gali būti atliekamas natūraliai.
  • Narkotikai bus skirti moteriai, jei bus patikrinta skilvelinė tachikardija.
  • Dažniausiai, po gimdymo, atstatomas širdies ritmas.
  • Jei ligos vystymasis siejamas su širdies liga, tai gali sukelti insultą, prieširdžių virpėjimą ir širdies nepakankamumą.
  • Tuo tikslu diagnozuojama patologijos raida ir skiriama terapija organinių širdies sutrikimų pašalinimui. Priešingu atveju antiaritminiai vaistai nereikalingi.

Dažnus bouts galima pašalinti:

  • raminamieji;
  • kalio chloridas;
  • Panangina;
  • anaprilina;
  • verapamil;
  • procainamidas;
  • lidokainas;
  • difenina.
  • Problema yra gana retai, jei nėra širdies ligos ar kitos patologijos.
  • Sindromo vystymuisi būdinga įvairių tipų aritmija.
  • Tai taip pat tęsiasi nuo paroksizminės tachikardijos.
  • Dažniausiai simptomai nėra, sindromas aptiktas aparatūros tyrimų metodais ir nesukelia pavojaus sveikatai.

Apie namų namų aritmijos gydymo metodus namuose, perskaitykite mūsų kitą leidinį.

Būtinai patikrinkite, kaip EKG atsiranda aritmija.