Aritmija nėštumo metu

Sveikata

Nėštumas yra pasaulinių fiziologinių pokyčių moterų organizme laikas. Kiekviena sistema didina efektyvumą, kad atitiktų motinos ir vaisiaus poreikius. Šio proceso eiga parodo, kiek moteriškoji kūnas yra pasiruošęs motinystę. Nėštumo metu gali atsirasti aritmija, kai sutrikusi nervų ir raumens aparato veikla, vandens ir elektrolitų pusiausvyra bei hormonų lygis. Patologijos atveju diagnozei reikės kruopštaus diagnozavimo.

Svarbu prisiminti, kad širdies ritmo sutrikimas nėštumo metu yra dvigubai pavojingas. Juk tokia valstybė kelia grėsmę motinos ir kūdikio gyvenimui. Todėl, kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, turite apie tai pranešti savo gydytojui.

Aritmijos priežastys

Šie veiksniai gali sukelti aritmijos vystymąsi nėščioms moterims:

  • Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai;
  • Nervų sistemos ligos;
  • Endokrininės patologijos;
  • Paveldimumas;
  • Anemijos raida;
  • Bloga mityba;
  • Pernelyg fizinis krūvis
  • Blogi įpročiai (alkoholis, narkotikai, rūkymas);
  • Kvėpavimo sistemos patologija;
  • Keitimo pažeidimai;
  • Stresas, depresija.

Pagrindiniai aritmijų tipai

Verta išsamiau aptarti dažniausiai pasitaikančias aritmijos formas nėštumo metu.

Extrasystole nėštumo metu

Paprastai širdies stimuliatorius, kuris generuoja impulsus sutraukti širdį, yra sinusinis mazgas. Dėl šios priežasties atriumas ir skilveliai veikia sklandžiai. Tačiau dėl padidėjusio kai kurių ląstelių elektrinio aktyvumo patologiniai procesai gali sąlygoti ekstrasistolių susidarymą kitose vietose. Tokie impulsai gali būti individualūs arba grupiniai.

Patologijos atsiradimas reikalauja ištyrimo. Paprastai ekstrasistolių per dieną skaičius neturi viršyti 200 smūgių. Extrasistolė nesukelia sunkių simptomų, tačiau pacientai atkreipia dėmesį į šiuos požymius:

  • Pertraukos širdies darbe;
  • Išnykimo periodų atsiradimas;
  • Krūtinės skausmas;
  • Galvos svaigimas.

Jei aritmijos vystymasis siejamas su blogais įpročiais, ši sąlyga laikoma funkcine. Norint normalizuoti būklę, pakanka laikytis tinkamo režimo, normalizuoti maistą, kasdien vaikščioti ir pašalinti nerimo priežastis.

Jei EKG metu buvo aptikta ekstrasistolių, būtina pašalinti širdies patologijas:

  • Įgimtus arba įgimtus defektus;
  • Reumatinė širdies liga;
  • Kardiomiopatija;
  • Išeminė miokardo pažeidimai.

Nustatyta liga gali reikalauti specialaus gydymo. Antiaritminiai vaistai vartojami tik tuomet, kai yra sutrikusi normalus ritmo sutrikimas, kai prasideda virpėjimas. Lemmingi gydymo tikslo veiksniai yra EKG rezultatai, nustatyti kraujo išmetimo frakciją, patenkančią į aortą. Jei indikatorius neviršija 40%, reikia naudoti β-adrenerginius blokatorius, pvz., Bisoprololį.

Sinusinė aritmija

Būklė yra būdinga netinkama nelyginių intervalų tarp širdies raumens susitraukimų pokytis. Kaip rezultatas, širdies darbas sulėtėja ir pagreitėja. Sinusinė aritmija nėštumo metu vyksta moterims dėl:

  • Pagrindinių sistemų restruktūrizavimas;
  • Sunkios infekcinės ligos;
  • Vegetatyvinės sistemos funkcijų pokyčiai;
  • Stiprus svorio padidėjimas, kuris žymiai padidina širdies apkrovą.

Moterims dažnai pasireiškia šie simptomai: širdies plakimo pojūtis, išnykimo jausmas, dusulys, akių tamsėjimas, staigus apatipimas. Sunki patologija reikalauja rimto gydymo pasikonsultavusi su ginekologu, kardiologu ir pediatru. Su šia tipo aritmija nėštumo metu antiaritminiai vaistai yra kontraindikuotini. Svarbu vartoti tik tuos vaistus, kuriuos nustato ekspertai.

Norėdami normalizuoti būklę, gali prireikti svorio, vitaminų kompleksų, sporto. Nėščios moters pakanka reguliariai daryti pratimus, kiekvieną dieną vaikščioti grynu oru, joga.

Prieširdžių virpėjimas

Patologija yra sudėtingas širdies disbalansas, kai ne visi impulsai pasiekia skilvelius nuo atriovų. Tai veda prie susitraukimų ritmo ir dažnio pasikeitimo. Aritmija apima 2 formas:

  • Flutter Širdies susitraukimų dažnis gali siekti iki 350 smūgių per 60 sekundžių;
  • Mirgėjimas Širdies susitraukimų dažnis yra atsitiktinis, pasiekia 700 ritmų.

Aritmija nėštumo metu gali pasireikšti traukuliais arba nuolat laikytis. Moterims būdingi šie simptomai: dusulys, "šokinėjimo iš širdies" jausmas, viso kūno drebulys, galvos svaigimas, alpimas, mirties baimė. Tačiau prieširdžių virpėjimas gali būti besimptomis.

Šios patologijos gydymas turi būti pradėtas skubiai, nes liga dažnai sukelia parietalinių kraujo krešulių susidarymą. Dėl to kyla plaučių embolijos, smegenų trombozės ar vainikinių arterijų atsiradimo pavojus. Todėl norint normalizuoti ritmą per aritmiją nėštumo metu, naudokite:

  • Parenteralinis naujokainamido (purškalo) vartojimas;
  • Radiofrekvencinė abliacija, kurios metu jie apsaugo vaisius;
  • Elektropulso terapija.

Konkrečios technikos pasirinkimas nustatomas atskirai.

Paroksizminė tachikardija

Ši aritmija nėštumo metu vystosi rečiau nei ekstrasistolė. Kilimų atsiradimas pastebimas antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais, neatsižvelgiant į širdies ligą. Jie kartojami kelis kartus per dieną. Atakos trukmė svyruoja nuo poros sekundžių iki 2-3 dienų. Ilgalaikė paroksizminė tachikardija gali padidinti gimdos tonusą ir persileidimą.

Kai ataka vyksta moterims, pastebimi šie simptomai:

  • Staigus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 150-200 kartų;
  • Galvos svaigimas;
  • Diskomfortas už krūtinkaulio;
  • Bendras silpnumas.

Jei patologija vystosi miokardo patologijų fone, tada nėščios moterys susidaro pykinimas ir vėmimas. Jei nėra širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, gydymas apima raminamųjų priemonių (Valerijinės tinktūros, Elenium) vartojimą. Dėl gydymo isoptino, propronololio, neefektyvumo. Jei nėščia moteris turi miokardo patologiją, širdies glikozidai (strrofantinas, digoksinas) yra naudojami atakos malšinimui. Gydant hipotenziją, gydymas apima Novocinamido vartojimą į raumenis.

Wolff-Parkinsono-Baltojo sindromo vystymasis

Ši patologija vystosi nėščioms moterims, kurioms yra įvairių miokardo liga. Sindromui lydi paroksimalinė tachikardija ar kitos formos aritmija. Jei patologija yra susijusi su prieširdžių virpėjimu, gali būti skilvelių fibriliacija ir paciento mirtis.

Wolff-Parkinsono-Vaido sindromas neturi tipinių simptomų, todėl jis nustatomas per EKG. Iš esmės patologija neskatina moters gyvenimo, tačiau reikalauja nuolatinio stebėjimo. Galų gale, bet kokie hormoniniai sutrikimai gali sukelti aritmijų riziką.

Sindromo gydymas yra nustatomas tik dėl aritmijų vystymosi. Jei pastebėta supraventrikulinės tachikardijos, naujokainamidas, pacientui skiriamas propronololis. Galbūt naudojamasi elektrine impulsine terapija. Jei gydymas nepasiekia norimų rezultatų, tada jie rekomenduoja implantuoti dirbtinį širdies stimuliatorių.

Nėščių moterų blokados raida

Paprastai stimuliatoriai iš širdies stimuliatoriaus yra atliekami palei nervų pluoštus. Tačiau kai kurios uždegiminės ligos, nekrozės židiniai gali sutrikdyti darnų reguliavimą. Dėl to susidaro blokados. II-III sunkumo patologijos, kurios sukelia galvos svaigimą, sąmonės praradimą, turi klinikinę reikšmę.

Norint atkurti normalų ritmą moterims, įdiegtas širdies ritmo reguliatorius. Tai apsaugo motinos ir ateities kūdikio gyvenimą. Tokiais atvejais natūralus gimdymas bus draudžiamas, pristatymas atliekamas tik cezario pjūvio metu.

Nėščios moters kūno savybės gali sukelti tam tikrų narkotikų dozavimo sunkumų. Todėl aritmijos atveju nurodomas stacionarus gydymas. Tai leis stebėti kūno reakciją į naudojamus vaistus, kad būtų galima stebėti EKG vaizdą.

Aritmija nėštumo metu

Aritmija yra širdies ritmo sutrikimas, pasireiškiantis širdies susitraukimų dažnumo ir stiprumo pasikeitimu. Aritmija yra tam tikrų širdies veiklos sutrikimų signalas. Nėštumo metu ši patologija gali sukelti rimtų kraujotakos sutrikimų tiek moteriai, tiek jos kūdikiui.

Priežastys

Aritmijų raida lemia įvairias sąlygas. Širdies veiklos sutrikimai gali pasireikšti ir su organinių audinių pažeidimais, ir be jo. Pastaruoju atveju pokyčiai gali būti ne tokie ryškūs ir dažniausiai vykdomi gana palankiai.

Galimos aritmijos priežastys:

  • širdies liga (išeminė liga, lėtinis širdies nepakankamumas, širdies liga, miokarditas, kardiomiopatija);
  • hipertenzija;
  • įgimta širdies laidumo sistemos patologija;
  • skydliaukės liga;
  • antinksčių patologija (įskaitant feochromocitomą);
  • cukrinis diabetas;
  • apsinuodijimas alkoholiu ir kitais toksinais;
  • vartoti kai kuriuos vaistus.

Kai kuriais atvejais neįmanoma tiksliai nustatyti aritmijos priežasties. Tokie sutrikimai širdies darbe vadinami idiopatine aritmija.

Faktoriai, sukelianti patologijos paūmėjimą:

  • stresas;
  • fizinė veikla;
  • persivalgymas;
  • alkoholio vartojimas;
  • virškinamojo trakto sutrikimai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).

Nėštumas pati yra aritmijos rizikos veiksnys. Laukiama, kad kūdikis padidins širdies ir kraujagyslių apkrovą, kas neišvengiamai daro įtaką jų veikimui. Aritmija daugiausiai vystosi moterims, kurios turi polinkį į šią patologiją ir kenčia nuo įvairių lėtinių ligų.

Aritmija yra būklė, kurios niekada neturėtų būti ignoruojamos. Jei širdis plinta per greitai ar lėtai, ji negali visiškai veikti. Dėl to vidaus organai negauna pakankamai deguonies, reikalingo gyvenimui, kuris natūraliai turi įtakos nėštumo eigai ir vaisiaus būklei. Kai atsiranda pirmieji aritmijos požymiai, būtina kreiptis į gydytoją.

Simptomai

Aritmijos apraiškos gali būti labai įvairios:

  • širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • pertraukos širdies darbe;
  • dusulys;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • nuovargis;
  • alpulys.

Pradinėse ligos stadijose jaučiamas tik širdies ritmo pokytis. Jei aritmija išlieka ilgą laiką, asmuo palaipsniui tampa pripratęs prie jo ir nustoja jaustis bet kokio diskomforto. Jei negydoma, su laiku atsiranda širdies nepakankamumo požymių (dusulys, galvos svaigimas, kojų patinimas). Tokie pertraukimai širdies darbe dažnai pastebimi antroje nėštumo pusėje dėl padidėjusio "ugnies variklio" apkrovos.

Aritmijos formos

Atsižvelgiant į širdies sutrikimų tipą, yra keletas rūšių aritmijų.

Automatizmo sutrikimai

Paprastai širdies ritmas inicijuojamas sinusinio mazgo, esančio dešiniojo atriumo sienoje. Elektrinis impulsas, einantis per atriovą į skilvelius, sukelia širdį. Patologijoje, susijusioje su sinusinio mazgo darbu, atsiranda šios sąlygos:

  • sinusinė tachikardija (padidėjęs širdies ritmas virš 90 smūgių / min su normaliu sinusiniu ritmu);
  • sinusinė bradikardija (HR sumažėja mažiau nei 60 smūgių / min);
  • sinusinės aritmijos (nereguliarus širdies ritmo formavimasis);
  • heterotropiniai automatizmo sutrikimai (sąlygos, kai širdies susitraukimų atsiradimas atsiranda už sinusinio mazgo).

Tokios sąlygos jaučiamos kaip širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ar sumažėjimas (HR). Galbūt silpnumas, galvos svaigimas, dusulys.

Patrauklumo sutrikimai

Esant estrazystole, sutrinka širdies raumens darbas. Moteris jaučia drebulį ir išnyksta per krūtinkaulio.

Parkinsakios tachikardijos atveju yra staigaus širdies priepuolių priepuoliai, kurių dažnis yra iki 160 smūgių / min. Puolimus gali sustabdyti patys arba vaistiniai preparatai.

Laidumo sutrikimai

Su laidumo sutrikimais elektrinis impulsas negali eiti per įprastą kelią nuo sinusinio mazgo iki atriovų ir toliau iki skilvelių. Tokių pokyčių apraiškos gali būti labai įvairios ir priklausomos nuo patologinio proceso lokalizacijos.

Aritmijos kursas nėštumo metu

Nėštumas yra fiziologinis stresas moters kūnui. Per šį laikotarpį negalima atmesti širdies darbo sutrikimų ir įvairių širdies impulsų laidumo sutrikimų. Į cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas, placentos kraujotaka jungtis prie sistemos - visa tai veda prie to, kad padidinus apkrovą dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ir neišvengiamo poveikio dėl būsimos motinos sveikatai.

Patologijos apraiškos įvyksta bet kuriame nėštumo etape. Dažniausiai gydytojai turi spręsti ekstrasistolę. Daugeliui nėščios moterys, ši sąlyga yra besimptomė, aptikta tik tyrimo metu ir praktiškai neturi jokio poveikio vaisiaus būklei. Kai kuriose moteryse yra pertraukos širdies darbe, skausmingi jutimo sutrikimai krūtinėje, pastebėtas nepatogumas. Ši būsena nesuteikia taikos būsimoms motinoms ir paprastai tampa medicininės pagalbos ieškojimo priežastimi.

Nėštumo metu labai tikėtina, kad paroksizminė tachikardija. Tai gali būti nauja patologija ar priepuolių su esama liga padidėjimas. Gydymo taktika priklausys nuo atakų sunkumo ir dažnumo. Jei palpitacija lydi stiprus pažeidimų moterų statusą (slėgio kritimas, dusulys, galvos svaigimas), skambinkite "greitoji pagalba", ir pasiruošti priėmimo į specializuotą ligoninę.

Prieširdžių virpėjimas yra kita dažna patologija, pasireiškianti nėštumo metu. Dažnai su šia liga atskleidžiami įvairūs širdies trūkumai, skydliaukės pažeidimas ir kiti vidaus organai. Sunkiais atvejais prieširdžių virpėjimas gali sukelti placentos nepakankamumą ir abortą.

Nėštumo metu įprastinis tyrimas dažnai atskleidžia atrioventrikulinę blokadą. Daugeliu atvejų šie užkimšimai yra įgimtas ir besimptomis. Sunkios bradikardijos (širdies susitraukimo) atsiradimo metu parodyta patologijos chirurginė korekcija - dirbtinio širdies stimuliatoriaus implantacija. Tokios intervencijos vyksta daugiausia 26-30 nėštumo savaičių laikotarpiu.

Nėštumo komplikacijos ir pasekmės vaisiui

Aritmija yra būklė, dėl kurios sutrinka normalus kraujotakas. Patologinis procesas veikia visus organus ir audinius, įskaitant placentą. Atsižvelgiant į aritmiją, išsivysto placentos nepakankamumas - būklė, kai placenta negali visiškai funkcionuoti. Vaisius negauna pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies. Ši būklė natūraliai sukelia vaisiaus hipoksiją ir jos prenatalinio vystymosi uždelsimą.

Sunkios aritmijos gali bet kuriuo metu nutraukti nėštumą. Vaiko gimimo metu ritmo sutrikimai taip pat gali neigiamai paveikti proceso eigą. Kai kurios aritmijos formos yra cezario pjūvio požymiai.

Diagnostika

Paprastai širdies susitraukimų dažnis yra 60-80 smūgių per minutę. Su aritmija pasireiškia širdies susitraukimų dažnio ir ritmo pokytis. Įtarus, kad patologija gali būti gydytojas pirminio tyrimo metu. Širdies susitraukimų dažnis yra įtrauktas į privalomų egzaminų sąrašą nėštumo metu. Širdies ritmo stebėjimas turėtų būti atliekamas kiekviename registratūroje.

Siekiant patikslinti diagnozę, atliekamas papildomas tyrimas:

  • EKG;
  • echoCG (širdies ultragarsas);
  • dienos EKG stebėsena;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • kraujo biocheminė analizė nustatant lipidų kiekį;
  • skydliaukės hormonų nustatymas;
  • Skydliaukės ultragarsas.

Visi šie metodai leidžia mums nustatyti aritmijos priežastis ir nustatyti ligos formą ir sunkumą.

Gydymo metodai

Aritmiją gydo bendrosios praktikos gydytojas arba kardiologas. Daugeliu atvejų specialistai gali daryti be narkotikų naudojimo. Gyvenimo būdo koregavimas ir veiksnių, kurie sukelia aritmiją, pašalinimas, gali įveikti patologiją ir išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo.

Didelės svarbos priepuolių prevencijai yra dieta:

  1. Ribinės druskos kiekis iki 5 gramų per dieną.
  2. Šviežių daržovių dietos padidėjimas.
  3. Daugiausia dėmesio skiriama maisto produktams, turintiems daug kalio: medaus, džiovintų vaisių, juodųjų serbentų, bananų, petražolių, kopūstų, bulvių.
  4. Valgymo maisto produktai, kurių sudėtyje yra kalcio ir magnio yra: pieno, sūris, pupelės, grikių, riešutai, avokadai, moliūgų sėklos ir saulėgrąžų sėklos.
  5. Ribotas cukrus ir gyvūniniai riebalai.
  6. Nuolatinis dienos laikymas (tik konsultuojantis su gydytoju).

Narkotikų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos formą ir nėštumo trukmę. Aritmijų gydymui naudojami širdies glikozidai, simpatomimetikai ir kiti vaistai. Kai kuriais atvejais vaistiniai preparatai skirti tik siekiant sušvelninti aritmijos išpuolį, kitais atvejais jie ilgą laiką vartojami nėštumo metu. Tikslią dozę ir priėmimo trukmę nustato gydytojas po išsamaus paciento tyrimo.

Chirurginė korekcija atliekama su širdies laidumo sistemos ir kitų sunkių aritmijų blokavimais. Optimalus chirurginio gydymo laikas yra 26-30 savaičių. Dėl sveikatos priežasčių operaciją galima atlikti bet kuriuo nėštumo etapu.

Aritmija nėščioms moterims

Nėštumas yra rimtų fiziologinių pokyčių moters organizme procesas. Visos sistemos pradeda vienodai aprūpinti motiną ir vaisius. Nėštumo metu parodoma, kaip gerai pasirengta motinystės ir padidėjusi paciento akušerio-ginekologo apkrova.

Nėštumo metu aritmija, kuri pirmą kartą pasireiškė anksčiau sveikai moteriai, rodo, kad sutrikusi širdies nervų ir raumens aparatūra. Tai gali sukelti hormoniniai pokyčiai ar elektrolitų sutrikimas kraujyje. Bet kuriuo atveju būtina atlikti tyrimą, išaiškinti aritmijos formą ir paaiškinti priežastis.

Jei aritmija buvo prieš nėštumą, moterį nuolat stebina ginekologas ir kardiologas. Parengtas atskiras pacientų valdymo planas, dėl kurio susitarta pristatymo būdas. Žymus laikas, kurį moteris turės praleisti stacionariomis sąlygomis.

Apsvarstykite aritmijos formas, kurios dažniausiai pasireiškia nėštumo metu.

Extrasystole nėščioms moterims

Įprastas širdies ritmas formuojamas sinusinio mazgo, esančio dešiniojo atriumo sienoje. Be to, impulsai skleidžiasi išilgai laidžių takų į kairįjį atriumą ir skilvelius, o tai veda prie harmoningų susitraukimų.

Dėl atskirų ląstelių elektros aktyvumo augimo ekstrasistoliai susidaro spontaniškai atsirandančiose papildomose vietose. Jie yra iš atriovų, skilvelių ar heterotopinių (iš skirtingų vietų). Gali atsirasti singlu arba grupine forma.

Dažniausiai ekstrasistolės nesukelia klinikų. Holterio stebėjimas per dieną leido nustatyti 200 standartą per 24 valandas. Kai kurios moterys jaučiasi pertraukos ir stiprus smūgis po išnykimo, mažiau skausmo širdyje, galvos svaigimas.

Extrasystoles laikomi funkciniais ir nesukelia susirūpinimo, jei jie yra susiję su rūkymu, alkoholiniais gėrimais, geriančia kava ar stipriu arbata. Deja, ši galimybė gana dažnai pasitaiko nėštumo pradžioje. Moterį reikia įtikinti atsisakyti blogų įpročių, nustoti vartoti kofeino turinčius gėrimus.

Rezultatas pasirodo po:

  • tinkamo režimo laikymasis kasdieniais keliais;
  • normalizuoti mitybą tinkamai vartojant vaisius ir daržoves, mėsos produktus;
  • atsipalaidavęs nerimas ir dirglumas dėl rūpestingo giminių ir gydytojo pokalbių požiūrio.

Kai EKG diagnozuojama ekstrasistolė, organinė širdies liga, galbūt anksčiau neišreikšta, visada turi būti pašalinta. Tai apima:

  • įgimtus ir įgimtus defektus;
  • kardiomiopatija;
  • reumatinė širdies liga;
  • atskirų miokardo sekcijų išemijos pasireiškimai.

Ekstrasistolinė aritmija nėštumo metu atsiranda dėl intoksikacijos ir kalio praradimo:

  • toksikozė su ilgalaikiu vėmimu;
  • apsinuodijimas maistu;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • inkstų liga su inkstų nepakankamumu;
  • hipertiroidizmas;
  • ryškios alerginės reakcijos.

Tokiais atvejais lemiamas rodiklis yra EKG stebėjimas ir kraujo išstūmimo frakcijos iš kairiojo skilvelio į aortą nustatymas ultragarsu. Normalioji vertė 60% gali būti sumažinta iki mažiau nei 40%. Tam reikia medicininės intervencijos.

Paskirtos narkotikų grupės β blokatoriai (bisoprololis).

Prieširdžių virpėjimas nėštumo metu

Sudėtingesnis ritmo sutrikimas nei ekstrasistolė yra prieširdžių virpėjimas. Yra 2 formos:

  • plazdėjimas - prieširdžių susitraukimų skaičius pasiekia 350 per minutę;
  • mirgėjimas - chaotiškas pluošto mažinimas dažniu iki 700 per minutę.

Šioje patologijoje ne visi prieširdžių impulsai yra vežami į skilvelius. Todėl jie yra sumažinami netinkamu ritmu skirtingais dažniais.

Prieširdžių virpėjimas gali pasireikšti paroksizmiškai arba nuolat. Pacientai skundžiasi:

  • ryškūs ritmo sutrikimai, pasiekiant "šokinėjimo iš širdies" jausmą;
  • dusulys;
  • drebulys visame kūne;
  • galvos svaigimas dėl alpimo;
  • baimė mirties.

Labai retai prieširdžių virpėjimas atsiranda be simptomų. Išnagrinėję išskirkite jau paminėtą patologiją.

Norint atkurti normalų ritmą nėščioms moterims:

  • Novocinamido tirpalo lėtas purškimas;
  • elektropulso terapija;
  • radijo dažnio abliacija apsaugant vaisius.

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo konkretaus atvejo ir reikalauja individualaus požiūrio.

Ventrikulinė tachikardija nėščioms moterims

Nutukimas retai sukelia skilvelių ritmo sutrikimą. Paprastai skilvelinė tachikardija apsunkina įvairias miokardo išemijos formas, yra vaistų terapijos pasekmė.

Su šia patologija EKG įregistruojama iki 150-200 ventrikulių kompleksų per minutę. Ataka prasideda ir baigiasi staiga. Prognozė yra labai nepalanki, nes ši aritmija yra pagrindinė mirties priežastis.

Užpuolimo metu naudokite:

  • Novokainamido reaktyvioji injekcija, Lidokainas;
  • elektrinis impulsinis išleidimas iš defibriliatoriaus.

Tarpikartiniu laikotarpiu priskiriamas: amjodaronas su β blokatoriais ritmui palaikyti. Šie vaistai yra gyvybiškai svarbūs nėštumo laikotarpiu.

Siekiant užkirsti kelią ritmo sutrikimams, atliekamas chirurginis defibriliato implantavimas po oda.

Aritmija blokadų metu

Impulsas iš sinusinio mazgo praeina per nervų pluoštus. Įvairios uždegiminio pobūdžio ligos arba širdies smūgio kamščiai gali sukelti ilgalaikį nervų sistemos reguliavimo nutraukimą. Blozdai yra padalyti pagal pasireiškimo sunkumą. II-III laipsnio simptomai yra kliniškai svarbūs: galvos svaigimas, sąmonės netekimo pasireiškimas.

Norint atkurti pakankamą širdies ritmą, nėščioms moterims yra širdies ritmo reguliatorius. Tai leidžia apsaugoti motiną ir vaiką. Pristatymas atliekamas cezario pjūvio. Nepriklausomas darbas yra draudžiamas.

Antiaritminiai vaistai nėštumo metu

Jei įmanoma, gydytojas stengiasi ištaisyti aritmiją nėščioms moterims tinkamu režimu, mityba. Tačiau gyvybei pavojingais atvejais būtina vartoti vaistus.

Tokiais paskyrimais būtinai atsižvelgiama į vaisiaus "interesus", apie narkotikų įtaką jos vystymuisi. Gydymo metu nerekomenduojami antiaritminiai vaistai, tokie kaip etatsizinas, droneadronas, alapininas. Jie nėra gerai suprantami.

Todėl mažiau toksiškas, todėl leidžiama naudoti:

  • iš β blokatorių grupės - Atenololis;
  • iš širdies glikozidų - digoksinas;
  • antiaritminiai vaistai - propafenonas, amiodaronas, solotolis.

Kodėl nėščioms moterims, sergančioms aritmija, geriau pasilikti ligoninėje?

Kitas kreipimasis į ligoninės ginekologinį profilį dažnai suvokia moteris ir giminaičius su niekšybe. Pareiškimas, kad "ji pati gimdo" netinka konkrečiu atveju.

Faktas yra tas, kad nėštumas prisideda prie pokyčių, kurie gerokai trukdo įprastam tablečių vartojimui suaugusiųjų vidutine terapine doze. Tai apima:

  • žymiai padidėjęs cirkuliuojančio kraujo kiekis - todėl įleidžiama dozė praskiedžiama koncentracija ir tampa mažiau aktyvi, reikia atskirai pasirinkti tablečių skaičių;
  • sumažėjęs baltymų kiekis (hipoproteinemija) - dar blogiau susijungia gaunantis vaistas;
  • padidėjęs inkstų kraujotakas - padidėja narkotikų pašalinimas iš kraujo.

Dėl šių priežasčių nėščioms moterims sunku gydyti amyrologinius sutrikimus. Ligoninėje yra daugiau galimybių stebėti vaistų reakcijas, laiku stebėti EKG vaizdą, patikrinti testus.

Optimaliai parinktus vaistus galima vartoti namuose. Glaudūs žmonės neturėtų pamiršti rūpintis būsima motina ir vaiku, suteikiant jiems tinkamą mitybą ir dėmesį.

Aritmija nėštumo metu, ką daryti

Aritmija nėštumo metu

Aritmija yra širdies ritmo sutrikimas, pasireiškiantis širdies susitraukimų dažnumo ir stiprumo pasikeitimu. Aritmija yra tam tikrų širdies veiklos sutrikimų signalas. Nėštumo metu ši patologija gali sukelti rimtų kraujotakos sutrikimų tiek moteriai, tiek jos kūdikiui.

Aritmijų raida lemia įvairias sąlygas. Širdies veiklos sutrikimai gali pasireikšti ir su organinių audinių pažeidimais, ir be jo. Pastaruoju atveju pokyčiai gali būti ne tokie ryškūs ir dažniausiai vykdomi gana palankiai.

Galimos aritmijos priežastys:

  • širdies liga (išeminė liga, lėtinis širdies nepakankamumas, širdies liga, miokarditas, kardiomiopatija);
  • hipertenzija;
  • įgimta širdies laidumo sistemos patologija;
  • skydliaukės liga;
  • antinksčių patologija (įskaitant feochromocitomą);
  • cukrinis diabetas;
  • apsinuodijimas alkoholiu ir kitais toksinais;
  • vartoti kai kuriuos vaistus.

Kai kuriais atvejais neįmanoma tiksliai nustatyti aritmijos priežasties. Tokie sutrikimai širdies darbe vadinami idiopatine aritmija.

Faktoriai, sukelianti patologijos paūmėjimą:

  • stresas;
  • fizinė veikla;
  • persivalgymas;
  • alkoholio vartojimas;
  • virškinamojo trakto sutrikimai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).

Nėštumas pati yra aritmijos rizikos veiksnys. Laukiama, kad kūdikis padidins širdies ir kraujagyslių apkrovą, kas neišvengiamai daro įtaką jų veikimui. Aritmija daugiausiai vystosi moterims, kurios turi polinkį į šią patologiją ir kenčia nuo įvairių lėtinių ligų.

Aritmija yra būklė, kurios niekada neturėtų būti ignoruojamos. Jei širdis plinta per greitai ar lėtai, ji negali visiškai veikti. Dėl to vidaus organai negauna pakankamai deguonies, reikalingo gyvenimui, kuris natūraliai turi įtakos nėštumo eigai ir vaisiaus būklei. Kai atsiranda pirmieji aritmijos požymiai, būtina kreiptis į gydytoją.

Aritmijos apraiškos gali būti labai įvairios:

  • širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • pertraukos širdies darbe;
  • dusulys;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • nuovargis;
  • alpulys.

Pradinėse ligos stadijose jaučiamas tik širdies ritmo pokytis. Jei aritmija išlieka ilgą laiką, asmuo palaipsniui tampa pripratęs prie jo ir nustoja jaustis bet kokio diskomforto. Jei negydoma, su laiku atsiranda širdies nepakankamumo požymių (dusulys, galvos svaigimas, kojų patinimas). Tokie pertraukimai širdies darbe dažnai pastebimi antroje nėštumo pusėje dėl padidėjusio "ugnies variklio" apkrovos.

Aritmijos formos

Atsižvelgiant į širdies sutrikimų tipą, yra keletas rūšių aritmijų.

Automatizmo sutrikimai

Paprastai širdies ritmas inicijuojamas sinusinio mazgo, esančio dešiniojo atriumo sienoje. Elektrinis impulsas, einantis per atriovą į skilvelius, sukelia širdį. Patologijoje, susijusioje su sinusinio mazgo darbu, atsiranda šios sąlygos:

  • sinusinė tachikardija (padidėjęs širdies ritmas virš 90 smūgių / min su normaliu sinusiniu ritmu);
  • sinusinė bradikardija (HR sumažėja mažiau nei 60 smūgių / min);
  • sinusinės aritmijos (nereguliarus širdies ritmo formavimasis);
  • heterotropiniai automatizmo sutrikimai (sąlygos, kai širdies susitraukimų atsiradimas atsiranda už sinusinio mazgo).

Tokios sąlygos jaučiamos kaip širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ar sumažėjimas (HR). Galbūt silpnumas, galvos svaigimas, dusulys.

Patrauklumo sutrikimai

Esant estrazystole, sutrinka širdies raumens darbas. Moteris jaučia drebulį ir išnyksta per krūtinkaulio.

Parkinsakios tachikardijos atveju yra staigaus širdies priepuolių priepuoliai, kurių dažnis yra iki 160 smūgių / min. Puolimus gali sustabdyti patys arba vaistiniai preparatai.

Laidumo sutrikimai

Su laidumo sutrikimais elektrinis impulsas negali eiti per įprastą kelią nuo sinusinio mazgo iki atriovų ir toliau iki skilvelių. Tokių pokyčių apraiškos gali būti labai įvairios ir priklausomos nuo patologinio proceso lokalizacijos.

Aritmijos kursas nėštumo metu

Nėštumas yra fiziologinis stresas moters kūnui. Per šį laikotarpį negalima atmesti širdies darbo sutrikimų ir įvairių širdies impulsų laidumo sutrikimų. Į cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas, placentos kraujotaka jungtis prie sistemos - visa tai veda prie to, kad padidinus apkrovą dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ir neišvengiamo poveikio dėl būsimos motinos sveikatai.

Patologijos apraiškos įvyksta bet kuriame nėštumo etape. Dažniausiai gydytojai turi spręsti ekstrasistolę. Daugeliui nėščios moterys, ši sąlyga yra besimptomė, aptikta tik tyrimo metu ir praktiškai neturi jokio poveikio vaisiaus būklei. Kai kuriose moteryse yra pertraukos širdies darbe, skausmingi jutimo sutrikimai krūtinėje, pastebėtas nepatogumas. Ši būsena nesuteikia taikos būsimoms motinoms ir paprastai tampa medicininės pagalbos ieškojimo priežastimi.

Nėštumo metu labai tikėtina, kad paroksizminė tachikardija. Tai gali būti nauja patologija ar priepuolių su esama liga padidėjimas. Gydymo taktika priklausys nuo atakų sunkumo ir dažnumo. Jei palpitacija lydi stiprus pažeidimų moterų statusą (slėgio kritimas, dusulys, galvos svaigimas), skambinkite "greitoji pagalba", ir pasiruošti priėmimo į specializuotą ligoninę.

Prieširdžių virpėjimas yra kita dažna patologija, pasireiškianti nėštumo metu. Dažnai su šia liga atskleidžiami įvairūs širdies trūkumai, skydliaukės pažeidimas ir kiti vidaus organai. Sunkiais atvejais prieširdžių virpėjimas gali sukelti placentos nepakankamumą ir abortą.

Nėštumo metu įprastinis tyrimas dažnai atskleidžia atrioventrikulinę blokadą. Daugeliu atvejų šie užkimšimai yra įgimtas ir besimptomis. Sunkios bradikardijos (širdies susitraukimo) atsiradimo metu parodyta patologijos chirurginė korekcija - dirbtinio širdies stimuliatoriaus implantacija. Tokios intervencijos vyksta daugiausia 26-30 nėštumo savaičių laikotarpiu.

Nėštumo komplikacijos ir pasekmės vaisiui

Aritmija yra būklė, dėl kurios sutrinka normalus kraujotakas. Patologinis procesas veikia visus organus ir audinius, įskaitant placentą. Atsižvelgiant į aritmiją, išsivysto placentos nepakankamumas - būklė, kai placenta negali visiškai funkcionuoti. Vaisius negauna pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies. Ši būklė natūraliai sukelia vaisiaus hipoksiją ir jos prenatalinio vystymosi uždelsimą.

Sunkios aritmijos gali bet kuriuo metu nutraukti nėštumą. Vaiko gimimo metu ritmo sutrikimai taip pat gali neigiamai paveikti proceso eigą. Kai kurios aritmijos formos yra cezario pjūvio požymiai.

Diagnostika

Paprastai širdies susitraukimų dažnis yra 60-80 smūgių per minutę. Su aritmija pasireiškia širdies susitraukimų dažnio ir ritmo pokytis. Įtarus, kad patologija gali būti gydytojas pirminio tyrimo metu. Širdies susitraukimų dažnis yra įtrauktas į privalomų egzaminų sąrašą nėštumo metu. Širdies ritmo stebėjimas turėtų būti atliekamas kiekviename registratūroje.

Siekiant patikslinti diagnozę, atliekamas papildomas tyrimas:

  • EKG;
  • echoCG (širdies ultragarsas);
  • dienos EKG stebėsena;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • kraujo biocheminė analizė nustatant lipidų kiekį;
  • skydliaukės hormonų nustatymas;
  • Skydliaukės ultragarsas.

Visi šie metodai leidžia mums nustatyti aritmijos priežastis ir nustatyti ligos formą ir sunkumą.

Gydymo metodai

Aritmiją gydo bendrosios praktikos gydytojas arba kardiologas. Daugeliu atvejų specialistai gali daryti be narkotikų naudojimo. Gyvenimo būdo koregavimas ir veiksnių, kurie sukelia aritmiją, pašalinimas, gali įveikti patologiją ir išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo.

Didelės svarbos priepuolių prevencijai yra dieta:

  1. Ribinės druskos kiekis iki 5 gramų per dieną.
  2. Šviežių daržovių dietos padidėjimas.
  3. Daugiausia dėmesio skiriama maisto produktams, turintiems daug kalio: medaus, džiovintų vaisių, juodųjų serbentų, bananų, petražolių, kopūstų, bulvių.
  4. Valgymo maisto produktai, kurių sudėtyje yra kalcio ir magnio yra: pieno, sūris, pupelės, grikių, riešutai, avokadai, moliūgų sėklos ir saulėgrąžų sėklos.
  5. Ribotas cukrus ir gyvūniniai riebalai.
  6. Nuolatinis dienos laikymas (tik konsultuojantis su gydytoju).

Narkotikų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos formą ir nėštumo trukmę. Aritmijų gydymui naudojami širdies glikozidai, simpatomimetikai ir kiti vaistai. Kai kuriais atvejais vaistiniai preparatai skirti tik siekiant sušvelninti aritmijos išpuolį, kitais atvejais jie ilgą laiką vartojami nėštumo metu. Tikslią dozę ir priėmimo trukmę nustato gydytojas po išsamaus paciento tyrimo.

Chirurginė korekcija atliekama su širdies laidumo sistemos ir kitų sunkių aritmijų blokavimais. Optimalus chirurginio gydymo laikas yra 26-30 savaičių. Dėl sveikatos priežasčių operaciją galima atlikti bet kuriuo nėštumo etapu.

Aritmija nėštumo metu

Nėštumas yra pasaulinių fiziologinių pokyčių moterų organizme laikas. Kiekviena sistema didina efektyvumą, kad atitiktų motinos ir vaisiaus poreikius. Šio proceso eiga parodo, kiek moteriškoji kūnas yra pasiruošęs motinystę. Nėštumo metu gali atsirasti aritmija, kai sutrikusi nervų ir raumens aparato veikla, vandens ir elektrolitų pusiausvyra bei hormonų lygis. Patologijos atveju diagnozei reikės kruopštaus diagnozavimo.

Svarbu prisiminti, kad širdies ritmo sutrikimas nėštumo metu yra dvigubai pavojingas. Juk tokia valstybė kelia grėsmę motinos ir kūdikio gyvenimui. Todėl, kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, turite apie tai pranešti savo gydytojui.

Aritmijos priežastys

Šie veiksniai gali sukelti aritmijos vystymąsi nėščioms moterims:

  • Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai;
  • Nervų sistemos ligos;
  • Endokrininės patologijos;
  • Paveldimumas;
  • Anemijos raida;
  • Bloga mityba;
  • Pernelyg fizinis krūvis
  • Blogi įpročiai (alkoholis, narkotikai, rūkymas);
  • Kvėpavimo sistemos patologija;
  • Keitimo pažeidimai;
  • Stresas, depresija.

Pagrindiniai aritmijų tipai

Verta išsamiau aptarti dažniausiai pasitaikančias aritmijos formas nėštumo metu.

Extrasystole nėštumo metu

Paprastai širdies stimuliatorius, kuris generuoja impulsus sutraukti širdį, yra sinusinis mazgas. Dėl šios priežasties atriumas ir skilveliai veikia sklandžiai. Tačiau dėl padidėjusio kai kurių ląstelių elektrinio aktyvumo patologiniai procesai gali sąlygoti ekstrasistolių susidarymą kitose vietose. Tokie impulsai gali būti individualūs arba grupiniai.

Patologijos atsiradimas reikalauja ištyrimo. Paprastai ekstrasistolių per dieną skaičius neturi viršyti 200 smūgių. Extrasistolė nesukelia sunkių simptomų, tačiau pacientai atkreipia dėmesį į šiuos požymius:

  • Pertraukos širdies darbe;
  • Išnykimo periodų atsiradimas;
  • Krūtinės skausmas;
  • Galvos svaigimas.

Jei aritmijos vystymasis siejamas su blogais įpročiais, ši sąlyga laikoma funkcine. Norint normalizuoti būklę, pakanka laikytis tinkamo režimo, normalizuoti maistą, kasdien vaikščioti ir pašalinti nerimo priežastis.

Jei EKG metu buvo aptikta ekstrasistolių, būtina pašalinti širdies patologijas:

  • Įgimtus arba įgimtus defektus;
  • Reumatinė širdies liga;
  • Kardiomiopatija;
  • Išeminė miokardo pažeidimai.

Nustatyta liga gali reikalauti specialaus gydymo. Antiaritminiai vaistai vartojami tik tuomet, kai yra sutrikusi normalus ritmo sutrikimas, kai prasideda virpėjimas. Lemmingi gydymo tikslo veiksniai yra EKG rezultatai, nustatyti kraujo išmetimo frakciją, patenkančią į aortą. Jei indikatorius neviršija 40%, reikia naudoti β-adrenerginius blokatorius, pvz., Bisoprololį.

Sinusinė aritmija

Būklė yra būdinga netinkama nelyginių intervalų tarp širdies raumens susitraukimų pokytis. Kaip rezultatas, širdies darbas sulėtėja ir pagreitėja. Sinusinė aritmija nėštumo metu vyksta moterims dėl:

  • Pagrindinių sistemų restruktūrizavimas;
  • Sunkios infekcinės ligos;
  • Vegetatyvinės sistemos funkcijų pokyčiai;
  • Stiprus svorio padidėjimas, kuris žymiai padidina širdies apkrovą.

Moterims dažnai pasireiškia šie simptomai: širdies plakimo pojūtis, išnykimo jausmas, dusulys, akių tamsėjimas, staigus apatipimas. Sunki patologija reikalauja rimto gydymo pasikonsultavusi su ginekologu, kardiologu ir pediatru. Su šia tipo aritmija nėštumo metu antiaritminiai vaistai yra kontraindikuotini. Svarbu vartoti tik tuos vaistus, kuriuos nustato ekspertai.

Norėdami normalizuoti būklę, gali prireikti svorio, vitaminų kompleksų, sporto. Nėščios moters pakanka reguliariai daryti pratimus, kiekvieną dieną vaikščioti grynu oru, joga.

Prieširdžių virpėjimas

Patologija yra sudėtingas širdies disbalansas, kai ne visi impulsai pasiekia skilvelius nuo atriovų. Tai veda prie susitraukimų ritmo ir dažnio pasikeitimo. Aritmija apima 2 formas:

  • Flutter Širdies susitraukimų dažnis gali siekti iki 350 smūgių per 60 sekundžių;
  • Mirgėjimas Širdies susitraukimų dažnis yra atsitiktinis, pasiekia 700 ritmų.

Aritmija nėštumo metu gali pasireikšti traukuliais arba nuolat laikytis. Moterims būdingi šie simptomai: dusulys, "šokinėjimo iš širdies" jausmas, viso kūno drebulys, galvos svaigimas, alpimas, mirties baimė. Tačiau prieširdžių virpėjimas gali būti besimptomis.

Šios patologijos gydymas turi būti pradėtas skubiai, nes liga dažnai sukelia parietalinių kraujo krešulių susidarymą. Dėl to kyla plaučių embolijos, smegenų trombozės ar vainikinių arterijų atsiradimo pavojus. Todėl norint normalizuoti ritmą per aritmiją nėštumo metu, naudokite:

  • Parenteralinis naujokainamido (purškalo) vartojimas;
  • Radiofrekvencinė abliacija, kurios metu jie apsaugo vaisius;
  • Elektropulso terapija.

Konkrečios technikos pasirinkimas nustatomas atskirai.

Paroksizminė tachikardija

Ši aritmija nėštumo metu vystosi rečiau nei ekstrasistolė. Kilimų atsiradimas pastebimas antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais, neatsižvelgiant į širdies ligą. Jie kartojami kelis kartus per dieną. Atakos trukmė svyruoja nuo poros sekundžių iki 2-3 dienų. Ilgalaikė paroksizminė tachikardija gali padidinti gimdos tonusą ir persileidimą.

Kai ataka vyksta moterims, pastebimi šie simptomai:

  • Staigus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 150-200 kartų;
  • Galvos svaigimas;
  • Diskomfortas už krūtinkaulio;
  • Bendras silpnumas.

Jei patologija vystosi miokardo patologijų fone, tada nėščios moterys susidaro pykinimas ir vėmimas. Jei nėra širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, gydymas apima raminamųjų priemonių (Valerijinės tinktūros, Elenium) vartojimą. Dėl gydymo isoptino, propronololio, neefektyvumo. Jei nėščia moteris turi miokardo patologiją, širdies glikozidai (strrofantinas, digoksinas) yra naudojami atakos malšinimui. Gydant hipotenziją, gydymas apima Novocinamido vartojimą į raumenis.

Wolff-Parkinsono-Baltojo sindromo vystymasis

Ši patologija vystosi nėščioms moterims, kurioms yra įvairių miokardo liga. Sindromui lydi paroksimalinė tachikardija ar kitos formos aritmija. Jei patologija yra susijusi su prieširdžių virpėjimu, gali būti skilvelių fibriliacija ir paciento mirtis.

Wolff-Parkinsono-Vaido sindromas neturi tipinių simptomų, todėl jis nustatomas per EKG. Iš esmės patologija neskatina moters gyvenimo, tačiau reikalauja nuolatinio stebėjimo. Galų gale, bet kokie hormoniniai sutrikimai gali sukelti aritmijų riziką.

Sindromo gydymas yra nustatomas tik dėl aritmijų vystymosi. Jei pastebėta supraventrikulinės tachikardijos, naujokainamidas, pacientui skiriamas propronololis. Galbūt naudojamasi elektrine impulsine terapija. Jei gydymas nepasiekia norimų rezultatų, tada jie rekomenduoja implantuoti dirbtinį širdies stimuliatorių.

Nėščių moterų blokados raida

Paprastai stimuliatoriai iš širdies stimuliatoriaus yra atliekami palei nervų pluoštus. Tačiau kai kurios uždegiminės ligos, nekrozės židiniai gali sutrikdyti darnų reguliavimą. Dėl to susidaro blokados. II-III sunkumo patologijos, kurios sukelia galvos svaigimą, sąmonės praradimą, turi klinikinę reikšmę.

Norint atkurti normalų ritmą moterims, įdiegtas širdies ritmo reguliatorius. Tai apsaugo motinos ir ateities kūdikio gyvenimą. Tokiais atvejais natūralus gimdymas bus draudžiamas, pristatymas atliekamas tik cezario pjūvio metu.

Nėščios moters kūno savybės gali sukelti tam tikrų narkotikų dozavimo sunkumų. Todėl aritmijos atveju nurodomas stacionarus gydymas. Tai leis stebėti kūno reakciją į naudojamus vaistus, kad būtų galima stebėti EKG vaizdą.

(Reitingų nėra)

Aritmija nėštumo metu

Kai kuriais atvejais jums gali net nepastebėti aritmijos buvimo prieš nėštumo pradžią. Galų gale, ši būsena bus provokuojanti. Be to, pasireiškiančios ir provokuojančios veiksniai yra:

  • kitų širdies ir kraujagyslių patologijų buvimas;
  • paveldimas veiksnys;
  • endokrininės sistemos patologijos;
  • psichologinis stresas, valgymo sutrikimai, blogų įpročių buvimas;
  • plaučių liga;
  • ir kiti

Ateityje mamos galite diagnozuoti keletą rūšių aritmijų, turinčių klinikinių požymių. Jei anksčiau diagnozuota aritmija, nėštumo metu ji gali įgyti ritmo formą, pasireiškiančią nemaloniais pojūčiais širdies srityje. Kaip taisyklė, jūs aiškiai pajusite, kaip širdies ritmas yra prarastas.

Tai įmanoma ir prieširdžių virpėjimo formavimas. Tai yra labiausiai nepageidaujama ir pavojinga aritmijos forma nėščioms moterims. Galų gale, be jo kūno, kenčia vaisius - hipoksija. Prieširdžių virpėjimas gali būti susijęs su kitomis širdies patologijomis ir gali išsivystyti be organinės patologijos (pirminis). Kartais prieširdžių virpėjimo požymiai išlieka nepripažįstami, o kartais moteris jaučia greitą širdies ritmą, dėl kurios gali susidaryti galvos svaigimas, bendras silpnumas, netgi apsvaigimas.

Sinusinė aritmija gali būti sunkesnės širdies ligos simptomas. Pagrindiniai tokios aritmijos požymiai bus širdies ritmo padidėjimas ar sumažėjimas.

Aritmijos diagnozė nėštumo metu

Svarbiausias akušeris-ginekologas kartu su kardiologu užsiima ligos diagnozavimu. Diagnozė nustatoma remiantis skundais, patikrinimų duomenimis ir tyrimų rezultatais.

Visų pirma EKG atliekama išsamiai ištyrus gautus rezultatus: širdies ritmo teisingumą, impulsą. Jei diagnozės diagnozės sunkumai yra sunkūs arba jie lieka prieštaringi, gali būti planuojama atlikti kasdieninį širdies stebėjimą, kuris leis diagnozuoti bet kurią aritmijos formą.

Siekiant diagnozuoti aritmijas, susijusias su organine patologija, atliekama echokardiografija. Jei įtariama aritmija ir CNS ligos, diagnozė atliekama kartu su neurologu.

Komplikacijos

Įvairios laipsnio aritmija gali paveikti nėštumo eigą ir kartais gali sukelti komplikacijų. Hipoksijos vaisius - labiausiai paplitęs iš jų. Kai kurių ligų formų formavime turės atsisakyti natūralių gimdymų, o gimdymas pasireiškia tik operacija.

Ką tu gali padaryti

Būtinas ir įmanomas aritmijos gydymas ir gydymas nėštumo metu, nepaisant to, kad tai siejama su tam tikrais sunkumais ir ypatumais. Siekiant apsaugoti vaisius nuo neigiamo aritmijų poveikio, būtina laiku pasikonsultuoti su gydytoju, griežtai laikytis visų savo rekomendacijų dėl vaistų vartojimo, mitybos ir palaikyti kasdieninį gydymą - pašalinti visas įtampas, planuoti dieną aiškiai ir dozuoti, atsigaivinti daugiau.

Ką daro gydytojas

Nėščiosios kūnas tam tikru mastu gali atmesti narkotikus. Tai gali būti paaiškinta kepenų metabolizmo, inkstų kraujotakos, padidėjimu. Dėl to vaistiniai preparatai greitai eliminuojami ir neturi laiko visam gydomajam poveikiui. Gydymas nustatomas griežtai pagal diagnozuotų anemijų tipą.

Prieš pradedant gydymą, būtina kuo labiau pašalinti visus provokuojančius veiksnius. Prieširdžių virpėjimo metu svarbu griežtai stebėti ir kontroliuoti būsimos motinos būklę ir stengtis išvengti traukulių (sąmonės netekimas). Priešingai, atliekamos tromboembolijos prevencijos priemonės.

Daugeliu atvejų, ekstrasistolėje gydymas nereikalingas, taip pat natūralių gimdymų atmetimas. Pakanka griežtai laikytis gydytojų rekomendacijų, tačiau jei būklė pablogėja, nėštumo taktika gali pasikeisti.

Geriausias aritmijos gydymas bus sveikas gyvenimo būdas, kurio laikytis nėštumo metu reikia ypač griežtai laikytis: tinkama mityba, aktyvūs pasivaikščiojimai gryname ore, sporto šakose (tik pasikonsultavus su specialistu) užtikrins jūsų įprastą būklę, nėštumą ir saugų pristatymą.

Prevencija

Aritmijų vystymosi prevencija padės laikytis sveikos gyvensenos taisyklių ir principų - maisto, sporto ir pasivaikščiojimo grynu oru. Jei diagnozė žinoma, labai svarbu pranešti apie tai pirmaujančiam akušeriui-ginekologui ir imtis visų priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų.

Aritmija nėštumo metu: kas grasina ir ką daryti?

Nuo to laiko, kai vaikas yra suvokiamas, ateities motinos kūnas pradeda labai pasikeisti. Taip yra dėl to, kad motinos kūno ištekliai dabar yra koreguojami ne tik jai, bet ir dar negimusiam vaikui.

Tai taip pat taikoma širdies ir kraujagyslių sistemai, todėl nėščiųjų aritmijų pasireiškimai yra labai dažni.

Norint išvengti nemalonių pasekmių, reikia žinoti aritmijos priežastis ir simptomus, taip pat gydymo metodus, kurie nekenks nei nėščiai, nei dar negimusio kūdikio.

Kas yra aritmija?

Pagal aritmiją galima suprasti bet kokius nukrypimus nuo normalių širdies ritmo ir jo ritmo rodiklių.

Aritmijų priežastys gali būti blogi įpročiai, sunkus stresas, nuolatinis nuovargis, peršalimas ir įgimtas širdies defektas.

Yra keletas tipų širdies ritmo sutrikimų:

Kiekviena iš šių rūšių, savo ruožtu, turi tam tikrų porūšių. Klasifikuojama aritmija priklausomai nuo nukrypimo nuo normos rodiklio, taip pat nuo patologijos krypties - mažėja ir didėja.

Formos

Jei nėštumo metu atsiranda aritmijos forma, pvz., Ritmais, tai paprastai nesukelia apčiuopiamo diskomforto, nors gali būti, kad širdies ritmas nuklysta, o diskomfortą taip pat pasireiškia krūtinėje.

Prieširdžių virpėjimas taip pat gali vystytis. Tai pavojinga, nes vaikas gali išsivystyti hipoksiją. Yra net persileidimo pavojus.

Prieširdžių virpėjimas gali būti pirminis (be organinės patologijos) ir antrinis (susijęs su širdies liga).

Sinusinė aritmija gali kalbėti apie rimtesnių ligų vystymąsi. Jei nėščia moteris kenčia nuo šios konkrečios formos, jos širdies susitraukimų dažnis nuolat didės ir sulėtės.

Padėtis yra sudėtinga dėl nepagrįsto dusulio ir akių alpimo bei patamsėjimo.

Prieširdžių virpėjimas. Kodėl širdis dreba? Programa "Live is great!"

Etapai

Visos aritmijų formos ir rūšys taip pat yra suskirstyti į etapus. Pradiniai etapai reiškia švelnius širdies ritmo indeksų nukrypimus nuo normos, o pradėjusieji gali sukelti rimtų pasekmių širdies sustojimui.

Ligos diagnozė

Pirmieji simptomai

Pirmosios aritmijos apraiškos bus tokios:

  • padidėjusio širdies ritmo jausmas ir sulėtėjimas;
  • galvos svaigimas, lydimas šventyklų beldimas, akių tamsėjimas;
  • mieguistumas, dusulys, ryškus apetito sumažėjimas;
  • greitas, bet vos pastebimas impulsas;
  • pykinimas (kartais vėmimas), sąmonės netekimas, galūnių drebėjimas, uždusimo jausmas.

Ženklai

Kiekviena aritmijos forma įdomioje padėtyje gali pasireikšti įvairiais būdais. Atakos ne tik sukelia bendrą diskomfortą, bet taip pat gali būti pavojingos motinai ir kūdikiui, todėl svarbu laiku diagnozuoti aritmiją ir pradėti gydymą.

Kas yra pavojinga aritmija?

Dėl būsimos motinos

Aritmija gali būti rimta grėsmė žmonių sveikatai ir gyvybei. Tai pažeidžia visas širdies funkcijas, neigiamai veikia bendrą asmens gerovę ir jo nuotaiką.

Aritmija gali sutrikdyti kraujotaką, smegenis ir centrinę nervų sistemą. Taip pat padidėja tokios rimtos ligos, kaip smegenų išemija, rizika.

Aritmija veikia pagal bangą panašų principą, t. Y. Būsimoji motina gali patirti periodinį kraujo bado buvimą, o tai neigiamai veikia beveik visus organus ir organizmo sistemas, ypač plaučius, nervų sistemą, smegenis ir ne tik.

Be to, netikėtas aritmijos išpuolis gali atsirasti bet kur, bet kuriuo metu ir tais atvejais, kai neįmanoma gauti reikalingos pagalbos, rezultatas gali būti liūdnas.

Kūdikiui

Galbūt tokios rimtos problemos kaip hipoksija raida. Tai gali sukelti deguonies badą vaisiaus ir atidėti savo vystymąsi. Taip pat aritmija padidina persileidimo riziką.

Gydymo ypatumai

Iš tikrųjų, aritmijos gydymui nėštumo metu būdinga daugybė širdies problemų gydant ne nėščias. Tačiau, jeigu nėštumo metu vyksta aritmija, būtina atsižvelgti į jo sunkumą, grėsmę, kurią ji kelia būsimai motinai ir vaikui, dėl vaistų šalutinio poveikio.

Gydymo priemonių pasirinkimą turėtų atlikti įvairių krypčių medicinos specialistai - akušeriai, pediatrai ir kardiologai. Tai taip pat lemia moterų ir vaisiaus hemodinamikos sutrikimai.

Jei moteriai yra nedideli aritmijos simptomai ir nėra struktūrinių defektų, vaistų terapija gali būti nereikalinga, tačiau būtina išskirti provokuojančius veiksnius.

Jei normaliai toleruojama aritmija, gali būti naudojami ne farmakologiniai metodai.

Pirmas trimestras

Ankstyvosiose nėštumo stadijose moters organizmas pasikeičia visame pasaulyje, dėl ko vaistai gali būti reikalingi didesniuose kiekiuose. Be to, kūnas gali juos atmesti.

Pagrindinis medicinos specialisto uždavinys yra kompetentingai organizuoti gydymą ir, jei reikia, narkotikų, pasirinkti labiausiai geranoriškus, kurie nekenks nei būsimoms motinoms, nei vaikui.

Antrame ir trečiame nėštumo trimestrais

Todėl šiuo atveju teisinga diagnozė yra labai svarbi. Idealiu atveju turėtumėte pabandyti be narkotikų ar pasirinkti tuos, kurie veiks labai atsargiai.

Vaistai

Nėštumo metu aritmijos gydymui nėra absoliučiai saugių medikamentų, todėl, jei yra galimybė, geriau gydyti be farmakologijos.

Tačiau, jei toks gydymas yra reikalingas, jis turėtų būti greitas ir veiksmingas. Per pirmąsias 8 savaites po apvaisinimo rizika yra ypač didelė.

Jei skiriami antiaritminiai vaistai, paprastai jie yra C kategorijos vaistai pagal tarptautinę klasifikaciją. Tai yra veiksniai, kurie gali sukelti gyvūnams šalutinį poveikį, bet jų neveikia žmonėms.

Žindymo metu rizika yra mažesnė, todėl geriau atidėti vaisto vartojimo iki šio momento laiką.

Specialistai, skiriantys vaistus, turėtų atsižvelgti į priežastis, dėl kurių atsirado aritmija. Taigi, jei kalbame apie anemiją, galima skirti geležies preparatus ir didelį sužadinimo lygį galima pašalinti grybais.

Bet kokiu atveju mums reikia vaistų su minimaliais veiksmais.

Tautos gynimo priemonės

Nors kai kurie liaudies gynimo būdai aritmijų gydymui yra laikomi saugiais, prieš juos naudodami turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Populiariausi receptai yra:

  • Vienas iš populiariausių aritmijų gydymo produktų yra graikiniai riešutai. Jums reikia paimti šimtus gramų šių riešutų branduolių, sumalti juos mėsmu ir sumaišyti su pusė litro natūralaus medaus.

  • Kitas receptas taip pat rodo graikinių riešutų buvimą. Reikia išspausti sultis iš vieno citrinos, sumaišyti su penkiais šaukštais medaus, tada kapoti citrinų žolelę ir 200 g džiovintų abrikosų, pridėti apie 20 gramų razinos ir 50 g susmulkintų riešutų.

  • Kitas gerai žinomas aritmijos produktas yra šparagai. Būtina šlifuoti šaknį ir užpilti šaukštą virimo vandeniu. Į sultinį įpilkite porą šaukštelių sauso šparago ir palikite dvi valandas.

    Dieta

    Žalios daržovės, kaip vitaminų ir mikroelementų šaltinis, taip pat labai naudingi.

    Jei kartu su aritmijomis nėščioms moterims cholesterolis yra padidėjęs, tada būtina laikytis gydytojo nustatytos dietos. Geriau apriboti druskos vartojimą.

    Širdies aritmija - programa "Apie svarbiausius"

    Prevencija

    Ligos prevencija visada yra lengviau, nei ateityje išleisti daug energijos jo gydymui. Aritmijos prevencija visų pirma yra tinkama mityba.

    Būtina apriboti sūrus ir aštrus patiekalus, druską, cukrų, riebius maisto produktus, maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug cholesterolio. Jei aritmijos požymiai jau yra, turite jas visiškai pašalinti.

    Riebalų pagrindu turėtų būti augalinis maistas ir neriebūs valgiai. Taip pat pabandykite nepergyventi, nes visiškai užsikimšusiame skrandyje sužalojamas nervingasis nervas, kuris neigiamai veikia širdies ritmo funkcionavimą.

    Pratimai padeda išvengti aritmijų. Įprasti ryto pratimai leis nėščiajai motinai jausti energingą ir energingą.

    Pelnas gali būti naudingas, kuris, jei laikomasi visų taisyklių, teigiamai veikia motiną ir vaiką. Naudingas vaikščiojimas, vakariniai pasivaikščiojimai ir grynas oras.

    Širdies aritmija pasireiškia maždaug penktadaliu nėščių moterų ir, kaip taisyklė, laikoma visiškai normaliu kūno pertvarkymo ženklu.

    Norint išvengti širdies patologijų vystymosi, nėštumo planavimo etape turite atlikti visus reikiamus egzaminus.

    Jei atsiranda pirmieji aritmijos požymiai, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į specialistą, kuris nustatys priežastis ir nustatys tinkamas gydymo priemones. Tada jokios pasekmės nėra baisios nei motinai, nei vaikui.