Priešlaikinio kūdikio vakcinacijos nervai: skiepijimo grafikas, kontraindikacijos

Galia

Šiuolaikiniame pasaulyje naujai nukentėjusių tėvų pagrindinė užduotis - rūpintis gimusio vaiko sveikata ir gerove. Vienas iš svarbiausių imuniteto formavimo vaidmenų neabejotinai yra skiepijimas, užkertamas kelias infekcijai su labiausiai pavojingomis infekcijomis, taip pat leidžiama sumažinti neigiamus ligos padarinius, jei vis dėlto taip atsitiko.

Antigeninės medžiagos įvedimas griežtai kontroliuojamas pediatrui pagal nacionalinį profilaktinio skiepijimo kalendorių.

Paprastai naujagimio kūnas yra labai silpnas ir nesugeba susidurti su susidūrimais su daugeliu infekcinių ligų sukėlėjų. Nepaisant motinos antikūnų, gautų iš motinos pieno, apsaugos, žinoma, kūdikiams reikia skiepyti.

Vaikai pirmąją vakciną gauna per pirmąsias valandas po gimdymo, o paskui toliau skiepijami per pirmuosius gyvenimo metus. Tarp tėvų ir gydytojų kyla papildomas susirūpinimas dėl priešlaikinių kūdikių, ypač mažos kūno masės. Šios naujagimių kategorijos skiepijimas turi keletą skiriamųjų savybių.

Ar galima vakcinuoti tokius kūdikius?

Skirtingai nuo nestabilios vaikų, kurie atsirado prieš numatomą gimimą, daugeliu atvejų įprasta vakcinuoti juos pagal klasikinę skiepijimo schemą. Dažnai nereikia keisti vaisto dozės ar jo įvedimo laiko, nes vaiko organizmas gali reaguoti į vakciną pakankamu antikūnų kiekiu.

Nepaisant to, kiekvienam tokiam vaikui sukurtas individualus grafikas, atspindintis jo sveikatos būklę. Skiepijimas atliekamas tik pasitarus su neonatologu, neuropatologu ir imunologu. Būtent šie ekspertai priima savo sprendimą dėl kūdikio būsenos - įvertina savo vidaus organų vystymosi laipsnį.

Parodyta, kad kruopščiai stebima kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos, nes jos yra ypač pavojingos ir dažniausiai patiria disfunkciją.

Tvarkaraštis iki 1 metų

Ligos, dėl kurių turi būti atliekama privaloma priešlaikinio kūdikio iki 1 metų amžiaus vakcinacija, sąrašą sudaro šios infekcijos:

  • Hepatitas B.
  • Tymai
  • Rubella.
  • Dusulys
  • Difterija.
  • Poliomielitas
  • Tuberkuliozė.
  • Stabligės
  • Hemofilinė infekcija.
  • Kiaulytė

Hepatitas B

Virusinė infekcija vadinama hepatitu B yra pavojinga dėl jos komplikacijų, įskaitant kepenų cirozę. Vaisto įvedimas draudžiamas, jei naujagimio svoris neviršija 1,5 kg. Kitais atvejais vakcinacija atliekama per pirmąsias valandas po gimdymo. Tuo atveju, jei yra didelė infekcijos rizika, pavyzdžiui, sergančiam vaikais, yra svarbu neuždelti vėlavimo.

Skiepijimas atliekamas pagal šią schemą:

  1. pirmą dieną po gimdymo;
  2. praėjus vienam mėnesiui po pirmosios dozės;
  3. per 6 mėnesius.

Paprastai ši vakcina yra pakankamai gerai toleruojama, tačiau gali būti šie simptomai: pykinimas, galvos svaigimas, bendrosios būklės blogėjimas, paraudimas ir patinimas injekcijos vietoje.

Tuberkuliozė

Apsaugą nuo tuberkuliozės teikia BCG vakcina. Kada gali būti BCG ankstyvos naujagimiui? Vaikams, kurių svoris gimimo metu nepasiekė 2 kg, ši vakcina atidedama tol, kol nustatomi reikiami kūno svorio parametrai ir išleidžiama iš medicinos įstaigos, kurioje buvo slauga.

Nors likusieji vaikai gauna 3-4 dienas. Kartu su gydomuoju gydymu injekcija perduodama ir tais atvejais, kai kūdikis gavo kraujo perpylimus, taip pat jei yra smegenų patologiniai pokyčiai.

Kitais atvejais priešlaikinius kūdikius gauna pritaikyta BCG-M vakcina.

Dusulys, difterija ir stabligė

Naujagimių mirtingumas dėl šių mikroorganizmų užsikrėtimo yra labai didelis. Ligos, kurias sukelia kosulys, difterija ir stabligė, sergantiems ligoniams būdinga sunki ir mirtina, nes toksinis poveikis vaikams kenčia.

Šios vakcinos šalutinis poveikis (DTP) yra labiausiai ryškus. Tai visų pirma yra susijęs su tuo, kad jame yra aktyvios difterijos toksiškų komponentų, stabligės ir kokliušo komponentų. Vakcinacijos kūdikis, kuris gimė anksčiau, praleidžia per 3 mėnesius.

Poliomielitas ir hemofilinė infekcija

Ūminė šių ligų, galinčių paveikti centrinę nervų sistemą, pobūdis reikalauja vakcinacijos, įskaitant ankstyvą kūdikį. Pirmoji dozė skiriama po 3 mėnesių. Tada pakartojama dar 2 procedūros su 1 mėnesio skirtumu. Tokia trijų lygių imunizacija formuoja vaiko iki 10 metų apsaugą.

Parotitas, tymai ir raudonukės

Šios grupės ligos įvyksta mažiems vaikams gyvybei pavojinga forma. Nesant medicinos paskirstymo, ankstyvam kūdikiui, jis skiriamas pagal faktinį amžių - kartą per 12 mėnesių.

Galimos komplikacijos ir jų išvengimo būdai

Skiepijimas yra svarbiausias įvykis mažam žmogui gyvenimo keliu. Reikia prisiminti, kad šiandien nėra jokio kito būdo apsaugoti asmenį nuo infekcijų. Vaikų sveikata ir gyvenimas tiesiogiai priklauso nuo jų.

Atsisakymas skiepyti gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip paralyžius, smegenų, plaučių, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, taip pat sukelti mirtį.

Bet kokia vakcinacija susijusi su specifine kūno reakcija, kuri vadinama komplikacija. Kūno temperatūros kilimas, mieguistumas ir atsisakymas valgyti yra natūralus vaiko imuninės sistemos atsakas, nes organizmas plečia apsaugą nuo ligos. Už norma yra:

  • kūno temperatūra viršija 40 laipsnių Celsijaus;
  • sąmonės netekimas, traukuliai;
  • nusiraminimas ir bėrimas injekcijos vietoje.

Tokie atvejai yra labai retai, jie visada laikomi specialia medicinos komisija.

Norint, kad kūnas teisingai reaguotų į skiepijimą, sukūręs pakankamą antikūnų kiekį, būtina įsitikinti, kad šiuo metu vaikui nėra jokių ūminių susirgimų. Kai kurios infekcijos, kurios neseniai buvo perduotos kūdikiui, gali sukelti medicininę injekcijų eliminaciją iki šešių mėnesių.

Tai apima:

Šis klausimas priklauso tik pediatro kompetencijai, kuri, jei kyla pavojus ankstyvam kūdikiui, gali nuspręsti jį patalpinti į ligoninę, kad galėtų stebėti kūdikį.

Pirmoji pagalba

Ūminių reakcijų pasireiškimas vaikui priklauso tik nuo jo kūno individualių savybių. Paprastai bet koks atsakas į skiepijimą - ašarojimas, nerimas miegas, apetito nebuvimas, 3-5 dienas išsiplauti savaime. Jei kūdikis ilgiau sergate, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Su žymiu temperatūros padidėjimu ir bendrosios paracetamolio vartojimo žvakių ar sirupo būklės pažeidimu.

Taip pat pavojus yra paraudimas ir patinimas plotai, kurio skersmuo yra didesnis nei 5 cm, nudegimas, periferinių limfinių mazgų reakcija. Tokie simptomai yra gydymo personalui tiesioginio gydymo priežastis.

Norint laiku teikti pirmosios pagalbos nepasargius kūdikius priepuolių ir anafilaksinio šoko, nervų sistemos pažeidimo atveju, injekcija atliekama ligoninėje. Jei gydantis gydytojas tokią riziką vertina kaip minimalią, vakcina yra atliekama klinikoje, kurioje reikia likus pusvalandiui po jo įvedimo.

Gydytojo patarimai

Siekiant sumažinti ankstyvojo kūdikio imunizacijos riziką, bus svarbios šios rekomendacijos:

  1. 3-4 dienas prieš skiepijimą būtina kuo labiau apriboti vaiko bendravimą su kitais žmonėmis.
  2. Nevartokite kūdikio per valandą prieš skiepijimą.
  3. Dehidratacija yra nepriimtina.
  4. Parodyta, kad vaikas yra švarus, kietas ir drėgnas oras.
  5. Vaikščioti tik nepasiturinčiose vietose.
  6. Negalima patekti į vaiko naujų produktų dietą.
  7. Būtinai pasikonsultuokite su pediatru ir siaurais specialistais apie vaiko būklę.

Taigi, skiepijant priešlaikinius kūdikius, svarbu atsižvelgti į jų imuninio atsako ypatumus. Tačiau ankstyvuose ir mažo svorio kūdikiams dauguma standartinių vakcinų gali būti sėkmingai naudojamos.

Priešlaikinio kūdikio vakcinacijos pradžios amžius yra toks pat, kaip ir dieninio amžiaus kūdikiams, išskyrus BCG vakciną ir hepatito B vakciną vaikams, sveriantiems mažiau kaip 2000 g, kurie turėtų būti skiriami pagal specialų tvarkaraštį.

Priešlaikinio kūdikio imunizacija paprastai prasideda slaugos ligoninėje, nuolat stebint gyvybines funkcijas. Kompetentingas individualus požiūris į kiekvieną priešlaikinį gimusį kūdikį yra sėkmingos vakcinacijos pagrindas, kuris užtikrins patikimą kūno apsaugą nuo pavojingiausių infekcijų ir susidūrimo su jais padarinių.

Specialiųjų grupių vaikų vakcinavimas

1. Kokios lėtinės ligos yra kontraindikacijos vakcinacijai?

Visiems imunodeficito formoms (gyvoms vakcinoms) ir progregacinėms nervų sistemos ligoms bei afebriziniams priepuoliams (DTP). Vaikai, turintys kitų lėtinių ligų, kurios tiesiogiai neturi įtakos imuninei sistemai, turėtų gauti tas pačias vakcinas kaip ir sveiki. Jie yra vakcinuoti remisijos metu; gydymas vaistais, kurį jie gali gauti (išskyrus imunosupresinius vaistus), nėra kontraindikacija vakcinacijai.

2. Ar reikia keisti vakcinų dozę ar skiepijimo laiką priešlaikinius kūdikius?

Ne, tai nėra būtina, nes net mažiausi vaikai gali atsakyti į pirminę inokuliaciją, susidarę pakankamai titrų antikūnams, kad juos apsaugotų. Kadangi DTP + OPV + HIB įvedimas labai ankstyviems vaikams (2-3 mėnesių amžiaus) gali sukelti apnėjos padidėjimą, geriau jį atlikti prieš vaikus išleidžiant į namus 2-3 mėnesius.

3. Kokiu mastu vakcinos "jautrina" vaikus, turinčius tinkamą polinkį, t. Y. Padidinkite vaikų jautrumą alergenams, kuriems jie jau reaguoja, arba naujiems alergenams ("paralergijai")?

Vakcinos gali būti vaikų, kurie turi anafilaksinį jautrumą kai kurioms jų sudedamosioms dalims (mielės, aminoglikozidai, kiaušinėlė, želatina), išsprendimo faktorius. Teoriškai jie gali sukelti alergiją šioms medžiagoms, nors kasdieniame gyvenime yra daug daugiau galimybių tokiai alergijai. Pastebimai parodė, kad bendrosios IgE ir šios klasės antikūnų lygiai skirtingiems alergenams po skiepijimo labai nesikeičia, o tai rodo, kad jie yra alergiški jų veiklai.

4. Vaikams, sergantiems astma ar atopiniu dermatitu po DTP ar ADS įvedimo, kartais padidėja alerginės apraiškos. Kaip tęsti vakcinaciją?

Daugeliu atvejų paūmėjimas yra susijęs su kitais veiksniais (maisto paklaida, sąlytis su alergenu) arba nepakankamai intensyvus pagrindinis gydymas. Vakcinacija turėtų būti tęsiama, siekiant patenkinti simptomų kontrolę, galbūt papildant antihistamininius vaistus - 2-4 dienas prieš ir tą patį po vakcinacijos.

5. Ar perinatalinei encefalopatijai reikia uždelsto skiepijimo?

Ši diagnozė, nenaudojama kitose šalyse, Rusijoje ir NVS šalyse, rodo sutrikimus, kurių evoliucija vyksta per pirmąsias 3-4 savaites. gyvenimo. Vėliau šie vaikai gali turėti neprogresuojančius (nuolatinius ar regresinius) neurologinius požymius, kurie netrukdo skiepyti. Skiepijimo atidėjimas yra pagrįstas tik tuo, kad paaiškinamas proceso progresavimo laipsnis, ir tai yra įmanoma (ir būtina) tai padaryti per pirmuosius 1-2 mėnesius gyvenimo, t. Y. prieš pradedant DPT + OPV skiepijimą.

6. Kaip paskiepyti vaikus su traukulių istorija?

Vaikas su trumpu (mažiau nei 15 min.) Apibendrintas febriliu traukulius skiepijamas pagal kalendorių, skiriant paracetamolį 1-2 dienas po DTP ir 4-6 dienas po tymų. Vaikų, sergančių afebrilo priepuoliais, kurie gali būti išprovokuoti kokliušo komponentu DTP ir tymų vakcinomis, vakcinuojami pirmaisiais ADS + OPV + HBV metais, tymų ir kitomis gyvomis vakcinomis nuo veiksmingo prieštraukulinio gydymo fono. Vaikas, turintis šeimos epilepsijos istoriją, skiepijamas kaip įprasta.

7. Ar pavojinga skiepyti vaikus, sergančius lėtiniu hepatitu?

Remisijos metu (visiškas ar mažiausias įmanomas aktyvumas) - ne, nebent, žinoma, atliekamas imunosupresinis gydymas.

8. Ar teigiama Mantoux testo skuba vakcinacija?

Teigiamas Mantoux testas gali rodyti tuberkuliozės infekciją (arba BCG vakcinaciją), todėl svarbu atmesti tuberkuliozės ligą, po kurios jūs galite patekti į bet kurias vakcinas.

9. Kokios yra kortikosteroidų vartojančių žmonių skiepijimo taisyklės?

Kortikosteroidai 2 savaites ar ilgiau sukelia imunosupresiją 2 mg / kg kūno svorio per parą ar didesnę dozę (20 mg per parą, kai vaikas sveria> 10 kg). Tokiems pacientams gyvas vakcinas galima vartoti po 1 mėnesio. po kurso. Jei tokios dozės buvo naudojamos mažiau nei 2 savaites arba buvo naudojamos mažesnės dozės, skiepijimas atliekamas iškart po gydymo pabaigos. Vietinis steroidų vartojimas (aerozoliai, tepalai, lašai akyse, nosies purškalai, intraartikuliarinis vartojimas) netrukdo įvežti gyvų vakcinų.

10. Ar padidės imuninis atsakas ir padidės "sutrikusių" vaikų ("sumažėjusio reaktyvumo", "antrinio imunodeficito" dėl įvairių somatinių patologijų ar neigiamo poveikio aplinkai) komplikacijų skaičius?

Sotuminė patologija, išskyrus tas, kurios veikia imuninę sistemą (limfomos, leukemijos ir kt.), Neužkerta galimybės antikūnų vystymuisi apsauginiuose titruose atsakant į skiepijimą ir nesukelia didesnės komplikacijų procentinės dalies. Tas pats pasakytina ir apie aplinkos taršos poveikį. Neturima pagrindo gydyti vaikus, kuriems diagnozės yra nurodytos (beje, kitų šalių pediatrų gydytojai nepripažino) imunodeficitu.

11. Koks yra intervalas tarp kraujo produktų ir vakcinų vartojimo?

Kraujo produktai veikia tik gyvų vakcinų (išskyrus OPV) išgyvenamumą, kuris po įprastų imunoglobulino dozių patenka į plazmą ir kraują ne anksčiau kaip po 3 mėnesių ir po didelių dozių (ypač intraveninio imunoglobulino) po 6 -12 mėnesiai Jei šie vaistiniai preparatai buvo skirti per 2 savaites po gyvų vakcinų skyrimo, skiepijimas turi būti pakartotas pirmiau nurodytu intervalu.

12. Pediatrai dažnai susitinka su konsultantų (neuropatologų, alergologų ir kt.) Nuomone, kad vaiko skiepijimas atidedamas keletą mėnesių, nors jo liga ar būklė nėra nurodyta vakcinacijos kontraindikacijų sąraše. Kaip įveikti šį prieštaravimą?

Pediatras privalo laikytis kontraindikacijų sąrašo. Tačiau, siunčiant vaiką į konsultacijų, jis turi pateikti prieš konsultantas nėra vakcinacijos priimtinumo klausimą ir specialių vaiko simptomų buvimas, įrodantys vaiko būklę (progresinį CNS dalyvavimą, padidėjusio jautrumo buvimą vakcinos sudedamųjų dalių, veiklos proceso lygį, remisijos pasiekimas, kad būtina stiprinti bazę terapija ir kt.). Kaip atsakingas už vaiko skiepijimo pediatras (ar kitų pirminės sveikatos priežiūros darbuotojų), tai natūralu, kad esminis vaidmuo jo sąmatą (atsižvelgiant į konsultantas diagnozę).

Таточенко Vladimiras Кириллович, profesorius, daktaras medicinos mokslų.

Šaltinis: MEDI.RU

paskelbta 14.10.2009 14:27
atnaujinta 2011/05/13
- skiepijimas

DTP priešlaikinius kūdikius

Merginos, pasidaryk. Pasakyk man, kai padarysi akinius tavo vaikus? mes buvome 6 mėnesiai, mes gimė 32 savaites. Mes to nepadarėme, rašėme atsisakymą, nes mums nebuvo suteikta medicininė pašalpa. Aš nežinau, kaip geriau laukti metų ar tai padaryti anksčiau, kol vaikas visiškai sustiprės.

Mobilioji programa "Happy Mama" 4.7 Bendravimas programoje yra daug patogesnis!

aš turiu tiek anksčiau. mano sūnus tai padarė nuo metų, visas importas buvo perkeltas be jokių problemų. dukterys jau 8 mėnesius pradėjo daryti - iporto, beveik traukulių... gydytojai sakė, kad įdėti bezkoklyushnye - mes išgyveno visą likusį daugiau ar mažiau, bet kiekviena vakcina buvo šalta

mes gimę 33-34 savaites, kad pirmoji kažkur 11 mėnesių prieš ir manau, kad tai nėra būtina antrą Infanrix mes padarėme mūsų pirmą 38,4 ir temperatūra buvo šiek tiek mėšlungis ir paprastai dejavo net šiek tiek tiek antras gydytojas patarė importo ir viskas buvo gerai trečioji turėtų būti čia dabar Aš taip pat įvesiu infanrix, kad būtų galima išsiaiškinti, kaip ši vakcinacija daro mažus trupinius, nesupranta tokios baisios vakcinacijos

Čia visi tėvai tiesiog aksd baimė (((baisu, kad turime tokį atgalinį mediciną... mes taip pat įdiegėme importą.

Priešlaikinio kūdikio skiepijimas: privalomų skiepų apžvalga

Vakcinacija vis dar padalija visus tėvus į dvi stovyklas: kai kurios yra griežtai priešinamos, o kitos primygtinai reikalauja, kad vaikai lauktų siaubingų ligų be injekcijų. Tačiau yra ir trečioji tėvų grupė, kuri uždeda sau kitą klausimą - ar tai verta vakcinuoti priešlaikinius kūdikius, nes susilpnėjusiame kūdikių kūne yra imuninės ląstelės, visa sistema yra kitoje valstybėje.

Dr. Komarovsky mano, kad skiepijimas nepakankamai kūdikiams yra toks pat reikalingas, kaip skiepijimas kūdikiams, gimę laiku. Negalima piktnaudžiauti tik siūlomos injekcijos spektru. Reikalingų skiepų sąrašas yra sumažintas iki kelių narkotikų ankstyvoje jaunų pacientų grupėje.

Vakcinos gimdymo namuose ankstyvosiomis dienomis

Kalendorius, kuriame nurodoma, kada vakcinuoti priešlaikinius kūdikius, susideda iš dviejų privalomų apsauginių injekcijų - nuo tuberkuliozės ir hepatito B:

  1. Dėl hepatito B, šūvis dedamas iškart po gimdymo. Virusinis hepatitas veikia kepenis, virškinamąją sistemą ir kitus organus, jei jis patenka į mažo žmogaus kūną. Priešlaikiniai kūdikiai gali sukelti dar daugiau komplikacijų. Motinos imunitetas šiuo atveju nepadeda susidoroti su liga. Skiepijimas nuo hepatito turėtų būti vartojamas pirmosiomis dienomis po gimdymo, išskyrus specialias kontraindikacijas (kritinę būklę po gimimo). Išmeskite vakciną per mėnesį, o paskutinė 6 mėnesių kūdikio injekcija užbaigia vakcinacijos ciklą.
  2. Skiepijimas nuo tuberkuliozės. Injekcija skiriama kūdikiams, kuriems nėra ūmių infekcinių ar įgimtų patologijų. Reikia vakcinuojančių priešlaikinių kūdikių, nes šiuo amžiaus tuberkuliozė gali tiesiog sunaikinti plaučių ir bronchų sistemą, urogenitalinę sritį, pakenkti centrinei nervų sistemai ir judamojo judesio sistemai. Įdėkite injekciją pirmąją savaitę po gimdymo. Tačiau priešlaikiniam gimdymui pasirinkite vakcinos, skirtos tiems, kurie pasirodė laiku.

Nepaisant visų nepatogių vakcinacijos padarinių nepilnoms kūdikiams, dėl kurių gali pablogėti vaiko gerovė, juos reikia įdėti.

BCG ypatybės

Sveikiems kūdikiams naudojama BCG-1 vakcina, ji yra labai veiksminga ir dedama per pirmąsias 3-5 dienas po kūdikio išvaizda.

Dėl viruso ląstelių veiklos pobūdžio BCG-1 skiepijimas priešnuodžiams kūdikiams yra draudžiamas. Jiems priskiriama BCG-M vakcina.

Pagal tvarkaraštį, priešlaikinio kūdikio skiepijimas nuo tuberkuliozės yra toks:

  • jei kūdikis gimė anksčiau nei 2 kg svorio, tada vakcina įdėta prieš 1 dieną prieš išvykimą iš ligoninės;
  • jei svoris yra 2,3 kg gimimo dieną, vakcina dedama prieš išvažiuojant iš ligoninės;
  • kai kurie naujagimiai turi skiepijimų kontraindikacijų sąrašą, jei jie gimė anksčiau. Po to, kai visiškai pašalinamos faktinės aplinkybės, sukėlusios kontraindikacijas, jie yra paskirti BCG vietinėje ligoninėje.

Pačios savaime BCG vakcina yra labai sunki, todėl svarbu laukti laiko.

Jei kūdikis gimė sveriantiems iki 2 kg, BCG jam prieš tai nepasireiškia 6-12 mėnesių. Tai ypač pasakytina apie vaikus su negalia veikiant centrinei nervų sistemai, taip pat tiems, kurie gavo kraujo perpylimus. Draudžiama BCG, esant virusinėms infekcijoms, užduoti.

DPT vakcinacija

Priešlaikinio kūdikio iki vienerių metų vakcinacijos sąrašas taip pat apima sudėtingą DTP vakcinaciją, skirtą apsaugoti kūdikį nuo tokių patologijų kaip stabligė, kokliušo kokliušas ir difterija. Dėl savo specifinės sudėties ji yra viena iš sunkiausių vakcinų. Draudžiama DTP perduoti priešlaikiniam kūdikiui, jei:

  • jis serga progresuojančia liga arba centrinės nervų sistemos degeneracija;
  • įgyta infekcija ar virusas;
  • Yra ir kitų kontraindikacijų.

Šiuolaikiniai priešlaikiniai kūdikiai dažnai turi skirtingų nukrypimų centrinėje nervų sistemoje, todėl DPT vakcina pakeičia DPT. Jame nėra gleivinės kosulys. Pirmą ketvirtį vakcina įteikiama, kai vaikas yra ligoninėje, rečiau, kai jis yra įregistruotas klinikoje (maždaug po mėnesio po 2 hepatito vakcinos).

ADF yra dedamas tris kartus, antrą kartą - po 1,5 mėnesio po pirmosios vakcinacijos, o trečią kartą - po 3 mėnesių po antros.

Prieš ADS, vaikas turi būti pasirengęs: vakare prieš vakcinaciją būtina suteikti febrifrutavimą. Skiepijimo dieną paracetamolio pagrindu pagaminti vaistai yra dar 3 kartus. Be to, likus 3 dienoms iki injekcijos, būtina pradėti vartoti priešuždegiminių vaistų.

Jei temperatūra pakyla po injekcijos, vaistus, skirtus kovoti su temperatūra, dar 2-3 dienas, kol išnyks karščiavimo simptomai. Priešingu atveju reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad pašalintų komplikacijas.

Kitos vakcinacijos

Priešlaikinius kūdikius galima skiepyti kaip dalį nacionalinio vakcinavimo tvarkaraščio vaikams. Paprastai jie pateikiami arba tuo pačiu metu kaip ir pilnametystės kūdikiai, arba pasibaigus medicinos užduočiai:

  • skiepijimas nuo poliomielito ir hemofilinės infekcijos įgyjamas per 3 mėnesius, jei nėra medicininio paskirstymo (jei yra, tada jis bus įdėtas per 9 mėnesius). Injekcijai reikia naudoti gyvą OPV vakciną arba neaktyvų narkotikų IPV. Be to, jei vaikas yra ligoninėje, turite pasirinkti narkotikų IPV;
  • jei ankstyvasis vaisius gimė su kvėpavimo organų patologija, tada jam skiriamas gripas. Ji skiriama šeštajam vaiko gyvenimo mėnesiui.

Be to, priešlaikinis kūdikis gali būti skiepijamas nuo kvėpavimo takų infekcijų, nes jis turi didelę riziką, kad virusai susirgs į pneumoniją ir bronchitą. Skiepijimas yra privalomas ankstyviems kūdikiams ir vyksta nuo lapkričio iki kovo, jei:

  • mažas pacientas turi 2 metų trukmės lėtines plaučių ligas, kurioms reikia deguonies terapijos;
  • jei vaikas gimė iki 32-osios nėštumo savaitės, tada jam skiriama vakcina iki 1 metų
  • jei vaikas serga širdies nepakankamumu;
  • jei kūdikis gimė sveriantiems mažiau nei 1 kg, vakcina nustatoma 1 metai;
  • jei vaikas serga lėtinėmis plaučių patologijomis, kurias sunku gydyti.

Tolesnė priešlaikinių kūdikių vakcinacija nustatoma tėvų sutikimu ir nesiskiria nuo standartinio grafiko.

Taigi, sveikų priešlaikinių kūdikių gimdos kūdikiams ligoninėje iš karto po gimdymo svarbios dvi vakcinos: hepatito B ir tuberkuliozės, naudojant BCG-M vakciną. Likusi vakcinacija nustatoma priklausomai nuo vaiko sveikatos būklės, o 2 metų amžiaus, jos skiriasi nuo visiško kūdikio skiepijimo schemos.

Kaip skiepyti priešlaikinius kūdikius

Visi tėvai yra susirūpinę dėl savo vaikų sveikatos. Tai ypač pasakytina apie priešlaikinius kūdikius.

Priešlaikinio kūdikio skiepijimas atliekamas pagal asmeninę tvarką, kuri rengiama atsižvelgiant į vaiko sveikatą. Tai atsižvelgia į galimybę infekuoti kūdikį.

Per pirmuosius du mėnesius po gimdymo nėščioms kūdikiams nerekomenduojama skiepyti. Yra nuomonė, kad tokių kūdikių komplikacijų galimybė yra tokia pati kaip ir galimybė užsikrėsti liga, iš kurios jie yra skiepyti. Tačiau rizika mažėja, nes ji artėja į numatomą gimimo datą ir vaikas priauga svorio. Prieš skiepijimą būtina nuodugniai ištirti vaiką, konsultuotis su imunologu, kadangi vis dar yra mažai pavojingų. Gali atsirasti problemų su kvėpavimo, nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemomis.

Kūdikis yra anksčiau gimęs prieš 37 savaičių laikotarpį. Paprastai tokie vaikai sveria nedaug: jų svoris neviršija 2,5 kg, o aukštis - 450 mm. Vaikai, gimę po 22 savaičių ir sverianti daugiau kaip 500 g, laikomi perspektyviais. Kartais ankstyvos gimimo metu vaikai turi įprastą kūno svorį ir aukštį, o pilnaverčiai kūdikiai yra mažai.

Priešlaikiniai kūdikiai su bet kokiu svoriu ir aukščiu gimsta su nesubrendusia CNS, mažu imunitetu ir infekcijos turi išskirtinę įtaką visam kūdikio kūnui. Silpno imuniteto buvimas dėl to, kad kūdikio kūnas neturėjo laiko gauti reikiamą antikūnų kiekį iš motinos kraujo. Be ankstyvojo kūdikio, mažas kiekis antikūnų, be to, jie išnyksta daug greičiau, todėl imuninės sistemos krūvis yra daug didesnis nei įprasti vaikai.

Nagrinėjant kūdikį, neonatologas daro išvadą, kaip anksti gimė kūdikis ir kiek jo organai ir sistemos buvo suformuotos. Ištyrus neonatologą, imunologą, pediatrą ir neuropatologą, priimamas sprendimas dėl vakcinos paskyrimo vaikui.

Vakcinos dozės skiriamos taip pat, kaip ir įprasti vaikai.

Priešlaikinio kūdikio skiepijimo grafikas

Naudodamasis vaiko tyrimo metu gautais duomenimis, jam pateikiamas asmeninis skiepijimo planas. Paprastai skiepijimo kalendoriai ankstyviems ir sveikiems kūdikiams yra vienodi. Skiepijimo priešlaikinio kūdikio metu nutraukimas yra labai sumažintas dėl rimtos infekcijos ar ligos tikimybės. Vis dėlto kai kurioms vakcinoms yra daug kontraindikacijų.

  • dėl hepatito B;
  • dėl tuberkuliozės (BCG);
  • DTP;
  • dėl gripo;
  • iš RSV.

Hepatito B vakcina

Remiantis bendruoju tvarkaraščiu, pirmąsias 12-24 valandas po gimdymo skiriama hepatito B vakcina priešlaikinius kūdikius. Skiepijimas vyksta trimis etapais: pirmąją dieną, vieną mėnesį ir šešis mėnesius po pirmosios vakcinos injekcijos. Gali būti nukrypimų nuo tvarkaraščio, kai antroji vakcina skiriama per 1-4 mėnesius, o trečioji - per pusantrų metų.

Reakcija skiepijama po penkerių metų. Jei vaikas sveria iki 1,5 kg, skiepijimas nėra atliktas.

Praėjusį laikotarpį tarp vakcinacijos nuo hepatito ir BCG turi būti bent mėnesį. Kai vakcinacija leido karščiavimą dėl mažo imuniteto.

Jei vaiko motina yra hepatito B nešėja, siekiant išvengti kūdikio užkrėtimo, skiepijimas atliekamas pagal 0-1-2-12 mėnesių sistemą. Taip pat kūdikiui skiriamas imunoglobulinas. Vakcinos įšvirkštimas atliekamas į raumenis priekinio šlaunies paviršiaus. Vakcina gerai toleruojama, tačiau galimi šalutiniai poveikiai: paraudimas, patinimas, niežėjimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas. Paprastai visa tai praeina per 2-3 dienas.

Kaip atliekama BCG vakcinacija

Jį sudaro gyvos BCG-1 padermės bakterijos. Bakterijos, gaminamos kūdikio kūne, sukelia imunitetą tuberkuliozei. Sveikų kūdikių skiepijimas yra atliekamas pirmąją gyvenimo savaitę, priešlaikinius kūdikius draudžiama vartoti, jiems skiriama BCG-M vakcina. Jis naudojamas vakcinacijai:

  • per anksti gimę kūdikiai, sverianti 2 kg ir daugiau gimdyvių ligoninėje prieš pat išleidimą;
  • kūdikiai, kurių svoris yra 2,3 kg ar daugiau prieš išleidžiant iš ligoninės;
  • vaikai, kurie nebuvo paskiepyti ligoninėje dėl daugelio kontraindikacijų, pašalinus kontraindikacijas klinikoje.

Bet kuri BCG vakcinacija draudžiama vaikams, sveriantiems iki 2 kg. Vakcinacija atidedama šešiems mėnesiams iki metų, jei vaikas gauna kraujo perpylimą, yra centrinės nervų sistemos pažeidimas ar kitos kontraindikacijos. Vakcina nevartojama, kai kūdikis yra užsikrėtęs virusine infekcija. Reakcija skiepijama 7-14 metų amžiaus.

Vakcina švirkščiama į pečių per odą. Per įprastą įvykių eigą po pirmojo ir puse mėnesio vakcinos įvedimo papulos virškinamas iki 1 cm skersmens. Tai atsitinka po 2-3 mėnesių, o jo vietoje išlieka nedidelis randas.

Kaip atliekama DPT vakcinacija

Priešlaikinio kūdikio vakcinacija nuo kokliušo, difterijos ir stabligės nėra draudžiama. Tačiau ji yra laikoma sunkiausia vakcina dėl sudėtyje esančių veikliųjų ingredientų. Tai nereiškia, jei yra progresuojančios centrinės nervų sistemos pažeidimai, o tai dažnai pasitaiko priešlaikinius kūdikius. Kadangi dažniau vartokite ADS vakciną, kurioje nėra kokliušo komponento. Jei nėra kontraindikacijų, skiepijimas atliekamas pirmąjį ketvirtį ligoninėje ar klinikoje. Paprastai tai atliekama praėjus vienam mėnesiui po antros vakcinos nuo hepatito B. Antroji vakcina skiriama praėjus 1,5 mėnesio, o trečioji - 3.

Kad išvengtumėte ir sumažintumėte nepageidaujamas reakcijas po vakcinacijos nuo ADS, turėtumėte pasiruošti, pasitarkite su savo gydytoju, kuris skirs reikiamus vaistus. Trys dienos prieš skiepijimą vaikui skiriami vaistai nuo alerginių reakcijų, o naktį - vaistiniai preparatai nuo uždegimo. Skiepijimo dieną karščiavimą skiriama 3 kartus per dieną.

Esant padidėjusiam kūno temperatūrai, prieš alergiją ir karščiavimą mažinančius vaistus vaikui skiriama dar tris dienas. Per šį laiką temperatūra turėtų sumažėti, priešingu atveju jums reikia kreiptis į gydytoją.

Polioletito vakcinos, hemofilinės infekcijos yra įvedamos pagal tvarkaraštį arba keičiamos iki gydymo laiko. Pirmoji vakcinacija atliekama per tris mėnesius, jei vaikui šiuo metu yra skiriama medicinos pagalba šešis mėnesius, tada vakcina skiriama devynis mėnesius. Ši vakcina gali būti vartojama tiek tiesioginiam (OPV), tiek neaktyviai (IPV). Stacionariems vaikams naudokite IPV, kad nekiltų kūdikio infekcija vakcinos virusu ir kitomis komplikacijomis.

Kūdikiams, kurie yra anksčiau gimę su kvėpavimo trauma, rekomenduojama skiepyti nuo gripo. Vakcina skiriama po to, kai vaikas sulaukia šešių mėnesių amžiaus. Visi kūdikio veidai yra skiepyti nuo gripo ne tik tėvams, bet ir visam medicinos personalui, kad būtų išvengta infekcijos.

Dauguma vaikų iki dvejų metų yra užsikrėtę kvėpavimo sincytiniu virusu. Liga yra panaši į peršalimą ir pasireiškia karščiavimu, sloga, kosuliu. Priešlaikiniams kūdikiams gali išsivystyti pneumonija ir bronchiolitas.

Skiepijimas nuo vaikų apatinių kvėpavimo takų ligų sukėlėjų vyksta lapkričio-kovo mėnesiais:

  • priešlaikiniai kūdikiai, serganti lėtinėmis plaučių ligomis, reikalaujančiomis deguonies gydymo iki dvejų metų;
  • vaikai, gimę iki 32 nėštumo savaičių, iki vienerių metų;
  • kūdikiai su širdies nepakankamumu;
  • gimęs mažiau kaip 1 kilogramo svoriu - vienerių metų amžiuje;
  • kenčia nuo sunkios lėtinės plaučių ligos - nuo vienerių metų amžiaus.

Būtina atidžiai stebėti vaiko būklę po vakcinacijos, nes šalutinis poveikis per pirmąsias dvi dienas yra ypač ūmus ir trunka tris dienas.

Galutinis sprendimas dėl vaiko skiepijimo yra tėvų, ir visi jie atsako už vaiko sveikatą.

Kaip apsaugoti kūdikį? Ar BCG gali būti per anksti?

Visi žino apie rimtą infekcinę ligą - tuberkuliozę ir jos didelį pavojų. Todėl vietinės medicinos prevencijos priemonės, ypač skiepijimas nuo tuberkuliozės, visada yra svarbios.

Pagal nacionalinį skiepijimo kalendorių skiepijimas nuo tuberkuliozės, jei nėra kontraindikacijų, tiesiogiai gimdymo ligoninėje atliekamas visiems kūdikiams, atvykusiems į šį pasaulį.

Ir tai gana natūralu. Iš tiesų, sunkiausios šio negalavimų formos pasitaiko naujagimiams.

Tai nesuteikia visiškos apsaugos nuo infekcijos, tačiau vakcinuoti vaikai yra mažiau linkę užsikrėsti, o jei taip atsitiks, ligą galima lengvai išgydyti, nes jau yra po vakcinacijos atsparumo.

Todėl visi kūdikiai, gimę tinkamu laiku, bus imunizuoti.

Pirmosios vakcinacijos

Ar tai prasideda nuo ligoninės. Prieš iškrovimą motinos ir vaiko kūdikis skiepijamas du kartus: nuo klastingų ligų - hepatito B ir tuberkuliozės (BCG).

Nuotrauka 1. Kūdikio vakcinacija nuo BCG. Skiepijimas dedamas į šlauną, o kūdikis švelniai laikosi.

Pirmasis vakcinavimas kūdikiui pasireiškia per 12 valandų po jo gimimo. Dėl tos pačios priežasties, kad virusas, kuris sukelia šią sunkią ligą, yra labiausiai paplitęs visame pasaulyje. Kiekvienas trečiasis mūsų planetos gyventojas yra jo vežėjas. Kiekvienas šeštasis žmogus kenčia nuo hepatito B.

Pagalba BCG vakcinacijos kūdikiai daro trečią dieną. Vaistas įšvirkščiamas į odą ant delikato kairiojo peties ar šlaunų paviršiaus. Po kelių mėnesių atsiranda nedidelis tankis šioje vietoje, kuri išgydoma, kai vaikas praeina per metinį etapą.

BCG vakcinacija nesuteikia visiškos garantijos, kad vaikas nesirgs. Todėl kai kurios motinos tai atsisako. Ir veltui. Aplink mus dabar daug užkrėstų žmonių, ir niekas nežino tikslų jų skaičių. Yra žinomas tik vienas dalykas, kad galima "paimti" šią sunkiausią ligą bet kur.

Kadangi jauni vaikai labiau linkę į suaugusiuosius labiau linkę pereiti nuo neaktyvių ligos stadijų į aktyvų, jiems reikia tokios vakcinos. Bent jau per pirmuosius septynerius vaiko gyvenimo metus ji suteiks jam imunitetą, kuris gali greitai neutralizuoti į kūną įvestą virusą.

Bet tai apie kūdikius, kurie gimė laiku. Visi žino, kad yra nukrypimų.

Kūdikiai yra pilnavertis ir ankstyvos. Koks skirtumas?

Trinčiai, gimę nuo 37 iki 42 savaičių iki gimdymo, laikomos brandžios. Jie yra pasirengę savarankiškai gyventi, nes jie turi įprastą motorinę veiklą, čiulpia ir rijasi refleksus, stabdo kvėpavimą ir širdies ritmą bei termoreguliaciją.

Nuotrauka 2. Priešlaikinis kūdikis, kuris yra specialiame aparate, kuris palaiko gyvybės palaikymą.

Kūdikiai, kurie atsiranda prieš 37 savaičių laikotarpį, kurių svoris mažesnis kaip 2,5 kg ir yra iki 45 cm aukščio, laikomi ankstyvu. Tačiau yra toks gyvybingo kūdikio dalykas. Tai yra kūdikiai, kurie gimė mažiausiai 22 savaičių nėštumo laikotarpiu ir viršijo 500 g svorio.

Tačiau atskyrimas yra santykinis. Iš tiesų, kartais pilnaverčiai kūdikiai gimsta mažu aukščiu ir svoriu, o ankstyvos kūdikiai gimsta su įprastais rodikliais.

Bet koks ankstyvojo kūdikio aukštis ir augimas, kūdikis visada bus kitoks nei tas, kuris pasirodė tinkamu laiku:

  • sumažino prisitaikymą prie gyvenimo už gimdos;
  • neformuota centrinė nervų sistema;
  • galimybė plisti įvairiose infekcijose visame kūne;
  • trūksta kūno apsaugos jėgų, nes imuninė sistema sustiprina antikūnus.

Kūdikio nenuoseklumo laipsnį nustato neonatologas. Remiantis jo išvada, tokio vaiko imunizacijos klausimas yra išspręstas.

Kada gauti BCG vakciną: bendrą ir individualią grafiką

Naujagimiai yra vakcinuoti, įskaitant BCG vakciną, remiantis Sveikatos apsaugos ministerijos parengtu kalendoriumi. Jei nėra kontraindikacijų, visi kūdikiai imunizuojami BCG, paprastai nuo trečios iki septintosios gimtadienio. Revakcinacija teikiama, kai ji pasiekia 7-14 metų.

Paprastai sveikų ir priešlaikini gimdančių kūdikių skiepijimo grafikai sutampa. Ši procedūra yra tinkamai atlikta priešlaikiniams vaikams ir, pasak imunologų, atsakas į skiepijimą yra mažiau ryškus. Be to, tokios paramos reikia tik tokių vaikų imuninei sistemai. Todėl, norint panaikinti vakcinacijas, šie trupiniai yra labai atsargūs, o pašalinimas skiriamas tik dėl ypatingų priežasčių.

Ką daryti ar nepadaryti kūdikį su BCG vakcina ar kitu, sprendžia specialistai, tokie kaip neonatologai, pediatrai, neuropatologai, imunologai ir, žinoma, tėvai.

Bet kokia ankstyvųjų kūdikių vakcinacija prireikus atliekama pagal individualų tvarkaraštį.

Jei vaikas nepasiekia svorio (sveria mažiau nei 2,5 kg) arba yra kitų priežastys dėl jo susidarymo atsilikimo, jis bus atšauktas su BCG vakcina.

Ir jei visi bus gerai, jie tai padarys išleidžiant iš motinystės ligoninės, arba, jei šis laikotarpis turės būti atidėtas - po išrašymo, ambulance. Dėl tam tikrų priežasčių ši vakcina taip pat gali būti atidėta šešis mėnesius ar metus.

Indikacijos vakcinacijos braižybos asmeninius neišnešiotų kūdikių, be to, bendrąją sveikatos būklę, jis gali būti nepakankamas svoris (kaip minėta pirmiau), įgimtas liga, gautas per gimimo ir pan., D. skiepijimui vaikų tokių įprastinių skiepų dozes traumos.

Priešlaikinio kūdikio skiepijimas

Kiekvienas tėvas rūpinasi savo vaiko sveikata. Ypatingas vaidmuo tenka vaistų skiepijimui nuo įvairių ligų. Pirmąsias vakcinacijas vaikai gauna pirmosiomis gyvenimo valandomis. Ir per pirmuosius metus kūdikiai ir toliau skiepijami.

Tačiau su priešlaikiniais kūdikiais, ypač tiems, kurie gimė mažai svorio, situacija yra šiek tiek kitokia. Skiepijimas vaikams suteikiamas specialia tvarka po neonatologų, pediatrų, neuropatologų ir imunologų leidimo.

Jei vaikas gimsta mažiau nei 2 kilogramai, tada jie panaikins BCG vakcinaciją, kuri paprastai atliekama 3-4 dienas po gimdymo. Priešlaikinis, kai ligoniui išleidžiamas, atliekama 2 slaugos stadijos, kad pasiektų 2,5 kilogramus arba po išleidimo į ambulatorinį gydymą. Šiuo atveju skiepijimas gali būti atidėtas šešis mėnesius ar metus, jei vaikas gavo kraujo perpylimą, yra smegenų pažeidimų ar kitų jo kontraindikacijų. Be to, skiepijimas nėra atliekamas, jei vaikas serga virusinėmis ligomis.

Skiepijimas nuo hepatito B dar neveikia, jei vaikas gimė mažiau nei 1,5 kg. Kitais atvejais skiepijimas atliekamas per pirmąsias gyvenimo valandas, ypač jei yra infekcijos pavojus (pavyzdžiui, serga motina). Vakcinacija atliekama 0-1-6, tačiau yra leidžiamų nuokrypių. Antroji hepatito vakcina gali būti skiriama per 1-4 mėnesius, trečdalis - net 1,5 metų. Reikėtų nepamiršti, kad tarp BCG ir hepatito B vakcinacijos turėtų būti mėnesį. Kūdikiams, dėl mažo kūno pasipriešinimo, šiek tiek padidėjus temperatūrai gali atsirasti šoninė reakcija.

Skiepijimas prieš kosulį, stabligę ir difteriją laikomas vienu iš sunkiausių kūdikiams, nes jame yra veikliųjų medžiagų. Jei kūdikiams nėra kontraindikacijų, jie tai daro ligoninėje, kai vaikas yra 3 mėnesius, arba klinikoje, kurioje pastebėtas kūdikis. Jei skiepijimo grafikas yra nedidelis, tada ši DTP vakcina skiriama mėnesį po antrosios vakcinacijos nuo hepatito B. Antroji ir trečioji vakcinacija atliekama 1,5 ir 3 mėnesius po pirmosios.

Tam, kad būtų pašalintas ar sumažintas šalutinis poveikis po vakcinacijos, reikia paruošti DTP. Pirmiausia turite paklausti imunologo, jei yra galimybė "išgrynintą" vakciną, pvz., Infanrix. Trys dienos iki vakcinos dozės kūdikiams turi būti skiriami alergiją mažinantys vaistai, o vakare - febrifugas, kuris yra rekomenduojamas šalutinių poveikių mažinimui, pvz., Nurofenui. Skiepijimo vakcinos dieną vaistas nuo karščiavimą maždaug 3 kartus. Ateityje dar 3 papildomai turėtų būti skiriamas antihistamininis preparatas ir, jei reikia, nuo uždegimo. Jei po 3 dienų vaikas karščiuoja, turite kreiptis į gydytoją.

Vakcinacija nuo poliomielito, hemofilinė infekcija paprastai yra atliekama pagal vartojimo grafiką ar poslinkį, kai nutraukiamas vaistas. Pvz., Pirmąją polio vakciną reikia atlikti per 3 mėnesius. Šiuo metu kūdikis buvo išbandytas iki šešių mėnesių, o tai reiškia, kad vakcinacija turėtų būti atliekama po 9 mėnesių.

Jei meto pašalinimas išduotas vaikui iki vienerių metų, tada turėtumėte kreiptis į imunologą, kad jis parengtų specialiai vakcinacijai skirtą kūdikio grafiką. Kai kurie kūdikiai pirmiausia yra DTT, kitiems - BCG. Viskas priklauso nuo vaiko būklės ir neuropatologo, kardiologo ir pediatro parodymų.

Taip pat ankstyviems kūdikiams per pirmuosius metus rekomenduojama vakcinuoti nuo gripo, kad sumažėtų ligos rizika.

Imunologai teigia, kad priešlaikinius kūdikius atsakas į vakcinas yra mažiau ryškus. Vaikų skiepijimas yra gerai toleruojamas vaikais, ir jų imuninė sistema tikrai turi tokį palaikymą. Todėl, jei nėra kontraindikacijų, tėvai neturėtų pamiršti vakcinacijos.

Mažiems vaikams visada reikia šilto vandens čiaupas. Tada jie turi pakenkti, tada pirkti, tada tiesiog nuplaukite rašiklį ar žaislą. Ne visada centralizuotas karštas vanduo, todėl patogus naudoti vandens šildytuvą. Jis palaiko gana nedidelį kiekį vandens, tačiau jis labai greitai šildo, todėl visada yra galimybė nuplauti kūdikį, plauti indus ar nuplauti vaikų drabužius.

Skiepijimas vaikams - skiepijimo kalendorius pagal mėnesius

Vaikų skiepijimas prasideda nuo gimimo. Kūdikis, patenkantis į mūsų pasaulį, susiduria su visa arklių patogeninių mikrobų, kurie gali sunaikinti ar pakenkti sveikatai. Yra žinoma, kad žmogaus imunitetas turi dvi autonomines formas - specifines ir nespecifines.

Vaikų vakcinacijos tiksliai nustato organizmo atsparumą virusinėms infekcijoms, tokiu būdu formuojant papildomą apsaugą nuo ligų. Numatyta vakcinacija turi teisinį pagrindą ir nėra komercinis vaistininkų sutrikimas, kaip teigia kai kurie skiepijimo priešininkai.

Skiepijimo vertė

Kokios vakcinos vaikams daro mūsų šalyje? Išskyrus rimtas kontraindikacijas vakcinacijai, kūdikiai skiepijami nuo labiausiai pavojingų ligų, kurios kupinos komplikacijų. Be pagrindinių skiepų, pediatras gali pasiūlyti tėvams papildomą vakcinaciją, atsižvelgiant į kūdikio vystymosi savybes.

Papildomos vakcinacijos moka patys tėvai, tik iš dalies finansuojamos draudimo bendrovės. Papildoma vakcinacija nėra laikoma privaloma ir atliekama konsultuojantis su trupinių tėvais. Reikalingos vakcinacijos apima:

  • DTP;
  • poliomielitas;
  • hepatitas B;
  • Mantoux;
  • Hemofilinė infekcija B.

Vakcinavimas sudaro dirbtinį imunitetą tam tikrų rūšių infekcijoms, sukuria papildomą kūno apsaugą ir gebėjimą atsispirti įsišaknijusiems virusams.

Vakcinos švirkščiamos taip, kad sukurtų nuolatinę aktyvią apsaugą nuo virusų, ir serumas ir imunoglobulinai injekuojami, kad būtų sukurta pasyvioji apsauga. Imunoglobulinai apima koncentruotą serumą, pagrįstą žmogaus krauju.

Vienkartinės vakcinacijos (tuberkuliozė, parotitas, tymai) ir pakartotinai naudojamos (DTP, poliomielitas). Siekiant išlaikyti išsivysčiusį dirbtinį imunitetą, revakcinacija (pakartotinė vakcinacija) atliekama po griežtai patikrinto laiko.

Svarbu! Vaikų skiepijimas - dalis valstybinės visuomenės sveikatos priežiūros programos. Tėvai turi teisę atsisakyti vakcinų, tačiau ateityje bus kliūčių įregistruoti vaiką ikimokyklinio ugdymo įstaigose ir mokykloje.

Skiepijimo kalendorius

Iš karto po gimdymo kūdikiai skiepijami nuo hepatito B. Pirmosiomis 6-8 dienomis nuo kūdikio gyvenimo jie skiepijami nuo tuberkuliozės. Jei trupiniui gresia pavojus, jis papildomai skiepijamas nuo hepatito B.

Vaikui trims mėnesiams paskiepyti vakcinuoti vakcinuoti nuo DTP ir vakcinuoti hepatito B revakcinaciją. Kūdikis taip pat skiepijamas nuo rotaviruso infekcijos.

4-5 mėnesių amžiaus vaikas revakcinuojamas vakcinuojant su DTP, poliomielitu ir rotaviruso infekcija. Po 6 mėnesių pakartokite DTP ir atlikite trečiąją hepatito B vakcinaciją.

Kai vaikas pradeda vartoti 7 ir 8 mėnesius, jie skiepijami nuo hemofilinės infekcijos. Per metus vaikas skiepijamas naujomis priemonėmis: nuo tymų ir kiaulytės, raudonukės ir vėjaraupių.

Po vienerių metų vaikas skiepijamas nuo erkinio encefalito ir DTP, o hemofilinė infekcija kartojama. 20 ir 26 mėnesių vaikas revakcinuojamas nuo poliomielito ir HA.

Kai vaikui sukanka 6 ir 7 metai, jis revakcinuojamas iš tuberkuliozės, DTP ir CAT. Mokyklos metu vyksta įprastinės vakcinacijos, patvirtintos Sveikatos apsaugos ministerijos. Apie papildomas vakcinacijas tėvai įspėja raštu.

Svarbu! Skiepijimo grafikas gali skirtis atsižvelgiant į vaiko gerovę. Skiepijimas turi būti suderintas su rajono pediatru.

Kūdikių vakcinacijos schema iki metų yra tokia:

  1. Hepatitas B: pirmoji diena po gimdymo, 1 ir 6 mėnesiai;
  2. BCG (tuberkuliozė): pirmoji savaitė po gimimo;
  3. DTP: 3-5 mėnesiai;
  4. Poliomielitas: 3-5 mėnesiai;
  5. Hemofilinė infekcija: 3-5 mėnesiai;
  6. PAK (raudonukės, tymai, parotitas): 12 mėnesių.

Vaikų vakcinacijos po metų (vardas):

  1. BCG: 7 ir 14 metų;
  2. DTP: 1,5 metų;
  3. ADS (stabligė, difterija): 6, 14 ir 18 metų;
  4. Poliomielitas: 1,5 metų, 6 metai ir 14 metų;
  5. Hemofilinė infekcija: 1,5 metų;
  6. CPR (parotitas, raudonukės, tymai): 1,5 metų.

Individualus skiepijimo kalendorius

Priešlaikiniai kūdikiai sudaro atskirą kalendorių, kuris iš esmės sutampa su nacionaliniu vakcinacijos kalendoriu. Pvz., Skiepijimas nuo hepatito B visiškai sutampa su visuotinai priimtais standartais. Skiepijimui naudojama buitinė vakcina, kurią kūdikiai gerai toleruoja.

Vaikų BCG skiepijimas priešnuodžiamiems kūdikiams yra draudžiamas dėl natūralaus imuniteto netobulumo: į kūną patenka gyvi mikrobų padermės. BCG leidžiama įvežti su dviejų kilogramų kūno svoriu. Vakcinacija DTP iš dalies yra atlikta ankstyvuose kūdikiams: jie pašalina kokliušo komponentą. Su centrinės nervų sistemos pralaimu DTP atidedamas neribotą laiką.

Priešlaikinio kūdikio skiepijimas (pavadinimas):

Be to, prieš šešis mėnesius priešlaikiniams kūdikiams skiriama gripo vakcina. Be kūdikio, visi šeimos nariai skiepijami. Likusi vakcinacija planuojama arba laiku surinkta, arba atidėta tam tikrą laiką.

Svarbu suprasti, kad vienintelis išganymas yra vakcinacija priešlaikinai gimę vaikai. Esant tokioms sąlygoms, kai dar nėra suformuota savoji imuninė sistema, dirbtinis imunitetas po vakcinacijos galės išsaugoti mažojo žmogaus gyvenimą.

Vakcinacijos paruošimas

Jei pilnaverčiai kūdikiai iš motinos gauna visus reikalingus imuninius organus ir toliau gauna su motinos pienu, ankstyvieji kūdikiai negavo pakankamai imuninių organų, apsaugančių nuo mikrobų.

Prieš vakcinaciją priešlaikinio kūdikio motina turi atitikti visus gydytojo reikalavimus ruošiant injekcijas. Individualus kalendorius sudaromas remiantis:

  • kūdikio sveikatos būklė;
  • ligos buvimas / nebuvimas;
  • kūno masė;
  • vakcinos prieinamumas;
  • ankstesnių injekcijų poveikis organizmui.

Jei yra kliūčių vakcinacijai, vakcina perkeliama į kitą laikotarpį. Apibendrinant, žiūrėkite vaizdo įrašą apie skiepijimus Rusijoje:

Kiek vaiko skiepijimas yra maždaug vienerių metų

Pirmasis asmens gyvenimo metai yra sunkiausia ne tik tėvams ir aplinkiniams. Tai sunkus vaiko gyvenimo laikotarpis. Pritaikymas nuolat besikeičiančioms aplinkos sąlygoms, laipsniškas perėjimas prie pašarų, viso organizmo brandinimas yra tik nedidelis ledkalnio viršūnė.

Didžiausia pirmųjų 12 mėnesių vaikų gyvenimo trukmė priklauso nuo sveikatos. Bakterijos, virusai ir kitos nepažįstamos infekcijos yra aplinkoje. Nenuostabu, kad pirmieji metai gydytojai stebėtų vaikus bent kartą per mėnesį. Siekiant apsaugoti mažąjį žmogų, buvo sukurtos vakcinos nuo labiausiai pavojingų ligų. Kokias vakcinacijas vaikus vartoja iki vienerių metų? Kuris iš jų turi būti padarytas?

Pirmosios vakcinacijos ligoninėje

Skiepijimo planas buvo sukurtas palyginti neseniai ir praktiškai nebuvo ištaisytas. Pridėta tik viena neprivaloma vakcina, kurią tėvai gali palikti savo vaikams. Kada jie pradeda vakcinuoti kūdikį? Kas pagal skiepijimo grafiką, ar vaikai iki vienerių metų?

Iš karto po gimdymo kūdikiams skiriama vakcina, apsauganti nuo virusinio hepatito B. Tai yra ūmi infekcinė liga, paveikianti žmogaus kepenis, nervų sistemą, virškinimo organus, ir dažnai sukelia pavojingas komplikacijas. Motinos apsaugos ląstelės nesaugo kūdikio, kai susiduria su tokia infekcija. Todėl pirmoji injekcija imuniteto vystymuisi yra Engerix B, Biovac, Evuks B ar bet kuris kitas vaistas nuo virusinių pažeidimų kepenų ląstelėms.

Skiepijimas nuo virusinio hepatito B atliekamas pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis, išskyrus atvejus, kai yra kontraindikacijų. Kartotinis vaistas skiriamas po mėnesio ir revakcinacija atliekama po šešių mėnesių.

Tuberkuliozės vakcina įtraukta į vakcinacijos planą vaikams iki 1 metų amžiaus. Tai parodyta sveikiems kūdikiams, ji yra pagaminta nuo trečios iki septintosios gyvenimo dienos. Apsaugo vakciną nuo neišgydomos ligos, veikiančios kvėpavimo sistemos, šlapimo, raumenų ir kaulų sistemos bei nervų sistemos. Pagal tuberkuliozės grafiką vakcinuojama pirmąją gyvenimo savaitę.

Tai yra pirmosios nemalonios akimirkos, kurios gali trukdyti motinai ir kūdikiui buvimo ligoninėje metu. Jie sukelia daug problemų ir dažnai sukelia nedidelį vaikų gerovės pablogėjimą. Ar tokias vakcinacijas reikėtų skirti vaikams iki vienerių metų amžiaus? Taip, nes nevakcinuoti yra didesnė tikimybė užsikrėsti šiomis dviem neišgydomomis ligomis, o mirtingumas nuo hepatito ir tuberkuliozės nesumažėja.

Stiprinti imunitetą vaikams pirmaisiais gyvenimo metais

Iš karto po išrašymo iš ligoninės motinai ir kūdikiui turėtų apsilankyti vietinis pediatras ir slaugytoja. Ir jei to nereikia - kitas susitikimas vyks klinikoje, kai vaikams bus vienas mėnuo. Paskyrus gydytoją, kūdikis pasveriamas, jo aukštis matuojamas, tiriamas ir siunčiamas į kitą įprastinę vakcinaciją vaikams iki 1 metų amžiaus. Šiuo metu jie pirmą kartą skiepijami nuo virusinio hepatito, jei tokia vakcina nebuvo parodyta iškart po gimdymo.

Antrojo vizito į rajono pediatrui poliklinikose metu vaikai siunčiami į įprastinę vakcinaciją nuo pneumokokinės infekcijos. Ji buvo įtraukta į privalomųjų skiepų sąrašą vaikams iki vienerių metų nuo 2014 m.

Pneumokokas yra plačiai paplitęs aplinkoje ir sukelia daug sveikatos problemų visiems, sukelia pavojingas ligas.

  1. Viršutinių kvėpavimo takų ligos: tonzilitas, faringitas, tracheitas. Pneumokokas yra mikroorganizmas, sukeliantis skrelia karštligę.
  2. Bronchitas ir plaučių uždegimas.
  3. Inkstų, odos ir nervų sistemos ligos.

Šios vakcinos įvedimas vaikams iki vienerių metų yra bandymas išlaisvinti žmones nuo pneumonijos ateityje.

Labiausiai nemaloni vakcina yra difterijos, stabligės ir kosulys - DPT prevencija. Per tris mėnesius parodoma tokių ligų prevencija. Tėvai mano, kad tai yra labiausiai pavojinga vakcinacija vaikams iki vienerių metų, nes ją sunku toleruoti. Ši vakcina suteikia daugiausiai komplikacijų. Šie nemalonūs padariniai atsiranda dėl ląstelių buvimo DTP, kad susidarytų imunitetas prieš kokliušą. Karščiavimas, mieguistumas, silpnumas ir dirglumas, alerginių reakcijų atsiradimas - tai dažnos komplikacijos vaikams. Todėl po šio vaisto įvedimo 30 minučių rekomenduojama būti sveikatos priežiūros darbuotojų priežiūroje. Siekiant sumažinti neigiamų reakcijų skaičių, antialerginiai vaistai skirti 2-3 dienas po vakcinacijos.

DTP skiriamas kartu su poliomielito vakcina. Pagal grafiką šios prevencijos priemonės yra nustatomos 3, po 4,5 mėnesio ir per pusę metų. Siekiant sumažinti injekcijų skaičių, buvo sukurta Infanrix IPV vakcina, kurioje, be difterijos, stabligės ir kokliušo, buvo įdėta poliomielito komponento.

Po 12 mėnesių vaikams skiriama kita vakcina iš trijų dalių. Tai apima priemones, skirtas išvengti tymų, raudonukės ir kiaulytės.

Kokios kitos vakcinacijos vaikams skiria iki vienerių metų

Kiek skiepijamas vaikas iki vienerių metų? Jei:

  • kūdikis gimė laiku iš sveikų tėvų;
  • nėra sąlyčio su infekciniais pacientais šeimoje;
  • per metus nebuvo skiepijamų kontraindikacijų pagal grafiką.

Tada paprastai vakcinuojama nuo 10 ligų. Tai vidutiniškai 6 vakcinos, kai kurios iš jų skiriamos pakartotinai, todėl injekcijų skaičius svyruoja nuo 10 iki 13 per metus.

Sąrašas yra įspūdingas, tačiau skiepų skaičius negali būti sumažintas. Siekiant palengvinti kūdikio būklę ir sumažinti kelionių skaičių gydytojui, vaikams skiriama vaiko iki vienerių metų skiepijama. Paprastai tai yra ne valstybės narkotikai arba daugiakomponentės vakcinos iš bendrų įmonių.

Tai apima "Tetraxim", "Infanrix" ir "Infanrix hex" (tai apima apsaugą nuo difterijos, stabligės, poliomielito, kosulys, hemofilio bacilos, hepatito B). Polivakcinas nėra idealus būdas tuo pat metu apsaugoti nuo kelių ligų, tai yra gera alternatyva vietiniams vaistams, kuriems vaikai gali sukurti reakciją.

Vaikų iki vienerių metų privalomojo vakcinavimo sąraše nėra vakcinos nuo hemofilio bacilų. Tai atliekama priklausomai nuo įrodymų arba tėvų prašymu. Kas tokį narkotiką skiria?

  1. Vaikai įstaigose, kuriose nuolat gyvena (vaikų namai, vaikų namai).
  2. BCH grupė (dažnai ilgalaikės ligos), kvėpavimo sistemos organų ligos.

Pradedant nuo šešių mėnesių amžiaus, rekomenduojama tėvai skiepyti savo vaikus nuo gripo, ypač jei kūdikis dažnai serga ar turi chronišką ligą.

Priešlaikinio kūdikio skiepijimas iki vienerių metų

Priešlaikinis kūdikiai - speciali grupė vaikams, kai skiepai jie laikinai nėra rodomi, nes trūkumais plėtros organų sistemų. Priešlaikinio kūdikio iki vienerių metų skiepijimo grafikas yra šiek tiek kitoks. Imunizacijos požymiai priklauso nuo naujagimio kūno svorio.

  1. Vaikai, jaunesni kaip 2 kg svorio nebūtinai vartojamas vakcina nuo hepatito B, ypač jei jis yra gimęs atsigauti nuo hepatito mama.
  2. BCG vakcina arba tuberkuliozės vakcina atidedama, kol kūdikio svoris ir būklė normalizuosis.
  3. Per 6 mėnesius gripas tikrai bus suleidžiamas, o gydytojai rekomenduoja užkirsti kelią visiems šeimos nariams.
  4. Visos kitos vakcinacijos vaikams atliekamos pagal skiepijimo planą, jei nėra kitų kontraindikacijų.

Ar man reikia atlikti visas planuojamas vakcinacijas pirmųjų metų vaikams, ar jie gali būti atsisakyta? Galite atsisakyti bet kokios vakcinacijos. Bet kaip tai pateisinama? Yra daug lengviau užkirsti kelią visoms pirmiau minėtoms ligoms, nei bandyti juos išgydyti infekcijos atveju. Istorija rodo, kad skiepų, skirtų imuniteto nuo rimtų ligų vystymuisi, įvedimas yra geriausia organizmo apsauga.